-
-
Флюорография В клинике «Медицентр» на пр. Маршала Жукова, 28 к.2 Условия акции
-
-
Скидка 50% на все виды УЗИ Во всех филиалах «Медицентр» Условия акции
-
Первичный прием врача — гастроэнтеролога В клиниках «Медицентр» на пр. Маршала Жукова, 28 к.2 и Охтинской ал., 18 Условия акции
-
Выезд врача общей практики на дом При оформление справок 026/у и 086/у на дому Условия акции
-
Первичный прием врача — офтальмолога В клиниках «Медицентр» на пр. Маршала Жукова, 28 к.2 и Охтинской ал., 18 Условия акции
-
Первичный прием врача — акушера гинеколога В клинике «Медицентр» на пр. Маршала Жукова, 28 к.2 Условия акции
-
Акция «День здоровья» 30% скидка на анализы по воскресеньям во всех филиалах «Медицентр» Условия акции
-
Акция «Экспресс диагностика сердца» Прием врача — кардиолога + ЭхоКГ + ЭКГ Условия акции
- Акция «Прием уролога» Прием (осмотр, консультация) врача — уролога первичный Условия акции
- УЗИ сердца (ЭхоКГ) Эхокардиография ЭхоКГ взрослым и детям (от 1 года) Условия акции
- Акция «Беременным» УЗ-диагностика плода 3D, 4D. Запись на диск, цветные фото. Условия акции
- Акция «Лечение головной боли 1» Прием врача невролога + УЗИ сосудов шеи Условия акции
- Акция «Склеротерапия» Склерозирование вен нижних конечностей Условия акции
- Акция «Здоровье и красота Ваших ног» Дуплексное сканирование вен нижних конечностей + консультация флеболога Условия акции
- Акция «Здоровое сердце» Комплексное обследование работы сердца Условия акции
- Акция «Суточный мониторинг сердца» Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру Условия акции
- Комплекс УЗИ для детей и взрослых Комплексное ультразвуковое обследование (УЗИ) для взрослых и детей Условия акции
- ФКС, ФГДС Гастроскопия и колоноскопия в Медицентре на Пионерской Условия акции
- Акция «Эндермология LPG» Коррекция фигуры и борьба с целлюлитом. 10 процедур Условия акции
- Акция «Психология» Психологическое консультирование для взрослых (от 4-х консультаций) Условия акции
- Акция «Экспресс диагностика женского здоровья» Видеокольпоскопия + прием врача акушера — гинеколога + УЗИ органов малого таза Условия акции
Узи сосудов брюшной полости: когда показано, виды процедуры, отзывы, стоимость
Еще недавно единственным достоверным исследованием сосудов, в том числе и брюшной полости, была ангиография – введение контраста с последующими рентгеновскими снимками. Метод имеет ограничения, он не назначается больным с аллергией на контрастное вещество и тем, кому противопоказано облучение.
Благодаря развитию ультразвуковой диагностики появилась прекрасная альтернатива – УЗИ сосудов брюшной полости и любых других участков тела. Эта уникальная методика очень информативна и точна, абсолютно безопасна, ее можно назначать всем пациентам, независимо от возраста и состояния здоровья.
Особенности процедуры и ее виды
В основе допплерографии, позволяющей исследовать сосуды брюшной полости, лежит физическое свойство звуковых волн усиливаться или уменьшаться при движении предмета, открытое австрийским физиком Допплером еще в середине XIX века. С появлением в медицине технологий УЗИ и их развитием обнаружено, что таким же свойством обладают и ультразвуковые волны.
Это и положило начало разработке новой методики УЗДГ – ультразвуковой допплерографии, сочетающей в себе сканирование с эффектом Допплера, а объектом исследования стали кровеносные и лимфатические сосуды, по которым постоянно движутся кровь и лимфа.
В настоящее время существуют 3 вида ультразвукового исследования сосудов:
- УЗДГ.
- Дуплексное сканирование.
- Триплексное сканирование.
- УЗИ с контрастом.
УЗДГ
Изначальная, самая первая методика, сделавшая переворот в ультразвуковом исследовании сосудов. Она более проста, позволяет косвенно определить проходимость сосуда по характеру тока крови в нем. Методика недостаточно точна, дает общие сведения.
Дуплексное сканирование (УЗДС)
Усовершенствованное и более точное исследование, которое позволяет увидеть контуры сосуда, определить ширину его просвета и место поражения – атеросклерозом, воспалением, выявить аномалии развития, тромбы, аневризмы, определить скорость кровотока.
Триплексное сканирование
Современные аппараты УЗИ содержат программы всех трех методик исследования. Например, во время проведения обычного сканирования органов при необходимости можно перейти в режим дуплексного сканирования, чтобы исследовать брюшную аорту и ее ветви.
Исследование с контрастом
Для лучшей визуализации сосудов в них вводится уникальное контрастное вещество «Соновью», которое представляет собой суспензию мельчайших пузырьков воздуха в физиологическом растворе.
Попадая в ток крови, оно делает более четкими контуры сосудов, а УЗИ с применением контраста используется для исследования висцеральных сосудов брюшной полости и других областей тела в сложных диагностических случаях.
Причины обращения и показания для обследования
В брюшной полости находится множество артерий, вен, лимфатических сосудов, нарушение их проходимости может быть первопричиной заболеваний органов.
С другой стороны, сосуды могут поражаться вторично – сдавливаться опухолью, изменяться при воспалительных и деструктивных процессах в органах.
Поэтому УЗДГ сосудов брюшной полости имеет большое диагностическое значение. Показаниями к его проведению являются:
- атеросклероз сосудов;
- повышенный уровень холестерина в крови;
- гипертоническая болезнь, артериальная гипотония;
сахарный диабет, при котором всегда страдают сосуды;
- заболевания печени (хронический гепатит, жировая дистрофия, цирроз);
- наличие болей в животе невыясненного характера;
- систематическое нарушение моторики кишечника, запоры, явления колита;
- отечность нижних конечностей;
- ощущение пульсации в животе;
- нарушение функции почек;
- симптом перемежающейся хромоты – боли и судороги в мышцах ног при ходьбе, проходящие в покое.
Исследование также рекомендовано заядлым курильщикам, достигшим 60-летнего возраста, у них очень часты поражения склерозом аорты и подвздошных артерий.
Подготовка к УЗИ сосудов брюшной полости
Подготовка к ультразвуковому исследованию сосудов брюшной полости ничем не отличается от подготовки к традиционному обследованию печени, поджелудочной железы и других органов. Она предполагает очищение пищеварительного тракта от содержимого, удаление скопившихся газов.
За 3 суток до назначенного исследования переходят полностью на щадящую диету: исключают продукты, длительно переваривающиеся и способствующие образованию газов. Из меню исключают жареные и жирные мясо и рыбу, сырые овощи и фрукты, все бобовые – фасоль, горох, чечевицу, а также хлеб из муки грубого помола, ржаной хлеб, кондитерские изделия, цельное молоко, газированные и алкогольные напитки.
Рекомендовано за сутки до процедуры принимать Эспумизан, который хорошо адсорбирует и выводит пузырьки газа из кишечника. Принимают по 2 капсулы трижды в день и 2 капсулы утром в день процедуры. Если препарат в виде эмульсии, нужно принимать его по 2 мерных ложки (10 мл).
Если вечером накануне исследования не было стула, нужно поставить очистительную клизму или принять солевое слабительное, а в день исследования, если кишечник не опорожнен, нужно ввести в прямую кишку 2-3 тубы микроклизмы «Микролакс» за 30-40 минут.
Методика проведения
В процессе проведения УЗДГ органов и сосудов брюшной полости у пациента не возникает каких-либо неприятных ощущений и неудобств. Единственное, что от него требуется, прийти на процедуру с чистой кожей, без применения каких-либо косметических средств – кремов, гелей, масел, взять с собой полотенце. На коже живота также не должно быть ссадин, ожогов, очагов инфекции, сыпи.
Пациент раздевается до пояса и ложится на спину на кушетку.
Врач смазывает кожу пациента специальным контактным гелем, прикладывает датчик аппарата, перемещает его в нужных направлениях, при необходимости просит повернуться набок, или на живот, сделать вдох, выдох, задержать дыхание. Датчик улавливает отраженные волны, передает их на сканер, на экране возникает изображение. Современные технологии позволяют записать видео исследования.
Общее время исследования составляет 15-30 минут, пациенту сразу выдается на руки заключение с подробным протоколом или диском видеозаписи.
Узи сосудов брюшной полости: показания, подготовка, расшифровка и цена
Выполнение УЗГД сосудов брюшной полости показано при подозрении на заболевания органов, расположенных в малом тазу, брюшине и даже грудной клетке. Иногда диагностику назначают при подозрении на патологии кровеносной и нервной системы. Эта процедура неинвазивна, легко переносится пациентами, но для результативности требует определенной подготовки.
Виды УЗИ брюшной аорты и ее ветвей
Способы диагностирования грудной аорты
УЗИ сосудов – это процедура, при которой звуковые волны воздействуют на движущиеся элементы, в результате чего усиливаются. УЗИ сосудов называют допплерографией в честь ученого, который открыл этот метод. УЗГД более информативно, чем УЗИ, предназначено также для изучения лимфатической системы. Существует несколько видов:
- УЗДГ. Первичная методика исследования сосудов организма, которая позволяет определить проходимость кровеносной системы по характеру кровотока. Метод дает общее представление о состоянии системы, однако не дает точные сведения о нарушении в определенных частях вен и артерий.
- УЗДС, или дуплексное сканирование. Точное исследование, которое стало результатом усовершенствования предыдущей технологии. Позволяет выявить место нарушения в сосуде, дает представление о ширине его просвета, контурах. С помощью УЗДС выявляют атеросклероз, воспаление, аневризмы брюшной аорты, тромбы, а также устанавливают скорость кровотока.
- Триплексное сканирование. Цветное дуплексное картирование – еще более современная методика, чем УЗДС. С ее помощью можно изучить все параметры сосудов, а также получить цветное изображение – красных артерий и синих вен.
Современные модели аппаратов, предназначенных для УЗИ, способны выполнять любой вид обследования. В ходе диагностики всегда можно перейти в дополнительный режим.
Отдельно следует выделить методику УЗИ с контрастом. Диагностику проводят с веществом «Соновью», которое содержит мелке пузырьки воздуха. Вводят препарат за некоторое время до обследования. Он улучшает контуры сосудов и часто используется для диагностики висцеральных капилляров брюшины.
Показания к сканированию сосудов
Процедура позволяет получить полную картину проблемы
УЗИ брюшной аорты назначают при появлении неизвестного характера болей, сосредоточенных в животе и отдающих в область поясницы. Симптомы можно сравнить с почечными коликами, которые носят выраженный характер. В основном боль расположена слева и около пупка, иногда отдает в пах и нижние конечности.
Есть и другие показания к изучению сосудов брюшины:
- постоянные головные боли и головокружение, пульсация висков и затылка, появление мушек в глазах;
- постоянное низкое или высокое кровяное давление;
- ишемия, инсульт, перенесенный гипертонический кризис, а также травмы живота;
- пожилой возраст – от 60 лет;
- длительное курение;
- проблемы с памятью;
- эпилепсия;
- атеросклероз и повышенный холестерин;
- сахарный диабет;
- хронический гепатит и другие заболевания печени;
- систематические запоры, симптомы колита;
- пульсация в области живота;
- отеки нижних конечностей.
Абсолютные противопоказания отсутствуют. Среди относительных выделяют: травмы кожи в области обследования, а также заболевания с открытыми язвами и ссадинами. Тяжелое состояние пациента, лихорадка также могут стать временным отказом в проведении УЗИ сосудов.
Подготовка к диагностике
Проведение процедуры требует определенной подготовки
Проведенное УЗИ брюшной аорты и ее ветвей показывает достоверный результат только в том случае, если пациент правильно подготовился к процедуре. В целом, подготовка не отнимает много времени и усилий и не требует кардинального изменения образа жизни. Однако пациент должен помнить, что основная ее цель – очищение ЖКТ от скопившихся продуктов жизнедеятельности и газов.
Начинают подготовку за 3 дня до УЗИ, обязательно соблюдая щадящую диету: устраняют продукты, вызывающие газообразование. Питаться нужно малыми порциями, не переедая, не употребляя еду на ночь. Вот, от чего нужно отказаться:
- свежий черный и белый хлеб, выпечка, сдоба;
- сырые фрукты и овощи, особенно яблоки и капуста;
- бобовые культуры – фасоль, горох, чечевица;
- газированные напитки;
- жирные сыры, мясо, рыба;
- любые жареные продукты.
Основа рациона – печеные овощи, белое и постное мясо, рыба. Можно есть в небольшом количестве кисломолочные продукты. Категорически запрещено пить алкоголь и курить.
За сутки до диагностики принимают Эспумизан: 2 капсулы утром, в обед и вечером, а также 2 драже в день процедуры. Некоторым пациентам рекомендуют пить эмульсию, тогда дозировка составляет 10 мл.
Вечером перед УЗИ принимают слабое слабительное, если не было стула. Если опорожнение кишечника не произошло утром, ставят 2-3 микроклизмы «Микролакс» за 30-40 минут до процедуры. Есть нельзя за 6-8 часов до диагностики. Питьевой режим подбирается индивидуально. Обычно пациентам не рекомендуют пить за 3-4 часа до обследования.
Методика УЗИ
УЗИ брюшной аорты- безболезненная и безопасная процедура
Технология проведения УЗИ сосудов мало чем отличается от диагностики внутренних органов. Это неинвазивная процедура, которая не доставляет никакого дискомфорта людям. Единственное неприятное ощущение, которое может возникнуть, — холод при контакте геля с кожей.
Перед УЗИ не рекомендуется пользоваться маслами, кремами и гелями в зоне обработки. Если кожный покров целый, можно приступать к процедуре:
- Пациент снимает верхнюю одежду, ложиться на кушетку и поднимает майку, блузку или рубашку.
- Врач смазывает датчик УЗИ гелем и прикладывает его к животу пациента.
- Проводят в разных направлениях, изучая внутреннее состояние.
- Время от времени просят пациента повернуться на бок, дышать или задержать дыхание.
Датчик улавливает отражающиеся волны и отображает их на мониторе. В ходе процедуры врач записывает диагностику на видео. Через 15-30 минут результаты на диске или флешке, передаются пациенту.
Процедура диагностики с контрастным веществом или без него занимает от 15 до 40 минут. При любом из описанных методов врач совершает те же действия, используя разные режимы работы аппарата.
Расшифровка данных
УЗИ предоставляет врачу полную картину состояния аорты и ее ветвей
При УЗИ происходит полномасштабная визуализация брюшной аорты, а также ее ветвей. Обследование брюшины показывает состояние сосудов селезенки, печени, почек, подвздошных вен и артерий, элементов поджелудочной железы. Осматривается и портальная вена, подающая кровь к органам брюшной полости и малого таза, а также нижняя полая вена.
В норме сосуды имеют определенную ширину просвета, гладкую структуру без повреждений. В просвете нет тромбов, бляшек, патологических расширений, уплотнений или истончений.
В ходе УЗИ врач оценивает характер кровотока: скорость его притока и оттока, равномерность движения. После процедуры можно получить предварительный диагноз:
- стеноз (сужение) сосудов;
- сдавливание внешними элементами, например, опухолью;
- недостаточное кровоснабжение органов;
- наличие атеросклеротических бляшек и тромбов;
- проблемы с оттоком крови в портальной вене, что наблюдается при гепатите и циррозе;
- истончение стенки сосуда или аорты с мешотчатым расширением (аневризма).
Если пациент перенес сосудистые операции, допплерография покажет их состояние.
Преимущества и недостатки УЗИ
Ультразвуковое обследование сосудов – один из самых современных и информативных методов изучения состояния органов и кровеносной системы брюшной полости. Стоимость процедуры намного ниже, чем КТ или МРТ, ее можно проводить регулярно, не опасаясь за здоровье. Есть и другие преимущества:
- полное отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений;
- ультразвук на 100% безопасен, а ионизирующее излучение может нанести вред;
- диагностика проводится в режиме реального времени, показывая текущую картину;
- не требуется инвазивного вмешательства: проколов, надрезов;
- можно изучить кровеносную систему со всех сторон, получить контрастное и цветное изображение;
- информация мгновенно записывается на цифровой носитель и может быть распечатана;
- параллельно можно выполнить биопсию, если она требуется.
Однако этот метод не лишен некоторых недостатков. Некоторые сосуды и ветви аорты расположены настолько глубоко в органах, что происходит проекционное наслоение. Их невозможно рассмотреть в ходе УЗИ. Пространственное разрешение УЗИ намного меньше, чем у МРТ или КТ. При избыточном весе УЗИ провести невозможно, КТ и МРТ позволяют получать достоверные сведения даже у пациентов весом до 150 кг.
Однако у УЗИ нет всех тех противопоказаний, которые существуют у КТ и МРТ. Стоимость процедуры в 2-6 раз ниже, чем томографии.
Место диагностики и стоимость
УЗДГ проводят в большинстве клиник и больниц города, включая государственные организации. При наличии полиса ОМС УЗИ проводят по направлению доктора. Цены на УЗИ аорты брюшного отдела в частных центрах Москвы колеблется от 1000 до 3000 рублей. Цветное триплексное сканирование обойдется дороже – от 4000 до 6000 рублей.
УЗИ аорты и ее ветвей с применением дуплексной методики или контрастного вещества – информативный способ изучения состояния сосудов брюшной полости. С его помощью можно выявить большую часть патологий. Это безопасная, комфортная диагностика, у которой практически нет противопоказаний.
Исследование аорты брюшной полости и ее ветвей с помощью УЗИ и УЗДГ: почему это важно?
Ультразвуковое исследование брюшной полости позволяет проверить состояние не только пищеварительной системы или почек. Оно также визуализирует лимфатические узлы и брюшной отдел аорты. Эта возможность очень важна, поскольку многие патологии этих анатомических структур являются опасными для жизни человека, а также имеют сходные симптомы с заболеваниями пищеварительной системы.
В этой статье мы дадим ответы на волнующие вопросы касательно этой методики диагностики:
- Что такое аорта и какую функцию она несет в брюшинном пространстве?
- Как заболевания аорты и лимфатических узлов влияют на функционирование пищеварения?
- При каких симптомах необходим этот вид ультразвуковой диагностики?
- Какие нюансы подготовки к процедуре?
- Какие показатели нормы УЗИ аорты и лимфатических узлов?
- Что показывает УЗИ сосудов брюшной полости?
- Сколько стоит проведение диагностики?
Роль артерии, ее ветвей, сосудов и лимфоузлов полости живота
Аорта – это крупнейший артериальный сосуд в организме человека. Она выходит из левого желудочка сердца, проходит в грудной клетке и брюшной полости, пока на уровне 4 поясничного позвоночника не разделяется на две общие подвздошные артерии. В животе от аорты отходят крупные ветви, которые кровоснабжают все анатомические структуры в этой части тела:
- почечные артерии;
- брюшной ствол;
- верхние, средние и нижние брыжеечные артерии;
- селезеночная артерия;
- поясничные артерии;
- надпочечные артерии;
Заболевания брюшного отдела аорты (отслоение, аневризма, разрыв) считаются очень опасными, поскольку сопровождаются большими кровопотерями и нарушением функционирования ключевых органов человека.
Долгое время летальность этих патологий была очень высокая, и только с появлением возможностей качественной визуализации сосудов и развитием сосудистой хирургии удалось спасать жизнь таким пациентам.
Лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства расположены в различных отделах, но наибольшая их концентрация в толщи большой брюшины около кишечника.
Они играют важную физиологическую роль – являются первым барьером инфекционных процессов, которые могут возникать в брюшной полости.
Здесь проходят развитие и активируются при необходимости лимфоциты и другие клетки иммунной системы.
Почему важно обязательно проводить обследование этих анатомических структур? Часто симптоматика, которая возникает при их поражении, неспецифическая и может полностью копировать клинические проявления заболеваний пищеварительной системы.
Например, даже для опытных хирургов доставляет немало трудностей провести дифференциальную диагностику между аппендицитом и лимфаденитом (воспалением лимфузлов).
Второй яркий пример – отслоение аорты часто приводит к закупорке сосудов, которые кровоснабжают кишечник, что приводит к развитию его инфаркта, и острого нарушения пищеварения.
Ультразвуковая доплерография (УЗДГ)
Для исследования сосудов брюшной полости используется особый режим – доплерография. Она основана на способности ультразвуковых волн отражаться от крови с разной частотой в зависимости от ее направления и скорости тока (эффекте Доплера).
Современные ультразвуковые аппараты способны отображать эту разницу на экране, используя различные цвета (красный и синий), что дает возможность определить артериальные и венозные сосуды, а также хорошо показывает их целостность и наличие областей образования тромбов. Это исследование проводится сразу после обычного УЗИ органов брюшной полости.
УЗДГ используется в клинической практике уже более двух десятилетий. Ее наибольшее достоинство – возможность быстро, уже в условиях амбулатории, поликлиники или приемного отделения диагностировать нарушение кровотока в аорте, что значительно экономит время, необходимое для доставки пациента в центр сосудистой хирургии.
Показания
Ультразвуковое исследование брюшного отдела аорты и лимфатических узлов обязательно показано при наличии следующих симптомов у пациента:
резкой боли в животе, независимо от локализации, режущего или жгущего характера, интенсивность которой не зависит от положения тела, приема пищи или питья воды, и усиливается при пальпации;
- тошноты, неоднократной рвоты;
- напряжения мышц передней или боковой стенки живота;
- появление в кале примесей гноя или крови;
- деформации формы живота;
- выраженной пульсации в области средней линии живота;
- острой задержке мочеиспускания;
- бледности кожных и слизистых покровов;
- снижения артериального давления (ниже 90/60 мм.рт.ст.), учащения сердечных сокращений;
- нарушения сознания;
- выраженной общей слабости, головокружения и шума в ушах в сидячем или лежащем положении.
УЗИ брюшной полости вместе с аортой и лимфатическими узлами согласно национальным протоколам показано всем пациентам с острой болью в животе при поступлении в стационар.
Подготовка
Если пациент поступает в медицинское учреждение с подозрением на острый живот (состояние, которое может требовать немедленного хирургического вмешательства), или патологию брюшного отдела аорты, то специальная подготовка не проводится, поскольку затягивание времени может пагубно отразиться на его состоянии. В таком случае больному проводят УЗИ непосредственно в условиях приемного отделения, или его немедленно транспортируют в кабинет ультразвуковой диагностики.
Возможность специальной подготовки есть только при болях в животе умеренной интенсивности без нарушения пищеварительной функции, когда общее состояние пациента остается удовлетворительным. В таком случае она идентична таковой при общем исследовании органов брюшной полости.
Поскольку исследование должно проводиться на голодный желудок, желательно чтобы последний прием пищи был не позднее, чем за 8 часов перед процедурой (у детей это время может быть меньшим). При наличии повышенного газообразования в день диагностики пациенту дают сорбенты или препараты симетикона («Эспумизан», «Боботик», «Саб симплекс»).
Расшифровка результатов
Наиболее часто во время исследования аорты удается обнаружить следующие патологии:
- аневризму – выпячивание стенки аорты различных размеров;
- расслоение аорты – разрыв стенок, который приводит к тому, что кровь попадает между ее слоями (наиболее часто эпителиальным и мышечным);
- полный разрыв стенки с внутренним кровотечением;
- атеросклероз аорты;
- образование пристеночных тромбов в просвете аорты;
- кальциноз (отложение солей кальция) в стенке;
- врожденные пороки развития аорты (наиболее часто – сужение просвета).
Если во время УЗИ диагностируется разрыв или расслоение брюшного отдела аорты, то это является показанием к проведению немедленного оперативного вмешательства в условиях центра сосудистой хирургии.
Во время проведения УЗИ лимфатических узлов брюшной полости можно диагностировать следующие патологии:
- лимфаденит – воспаление лимфатической ткани, которое может быть как инфекционным, так и реакцией на поражение кишечника, желудка или других органов пищеварительной системы;
- метастазы злокачественных опухолей (наиболее часто первичный источник находится в других анатомических структурах брюшной полости, мочевыделительной или репродуктивной систем);
- острый или хронический лейкоз – злокачественное гематологическое заболевание, которое сопровождается поражением лимфатической ткани и костного мозга.
Аневризма брюшной аорты
Норма размеров
Во время проведения диагностики врач измеряет поперечные размеры аорты и крупнейших ее ветвей брюшного отдела, и сравнивает с показателями в норме:
Показатель | Норма |
Поперечный размер брюшной аорты под мечевидным отростком | До 30 мм |
Поперечный размер брюшной аорты в области разделения на подвздошные артерии | До 20 мм |
Диаметр подвздошных артерий | До 15 мм |
Лимфатические узлы в норме практически не визуализируются. Их размер в неизмененном состоянии не должен превышать 2-3 мм.
Другие методы визуализации
Ультразвуковая диагностика является только одним из методов обследования состояния брюшного отдела аорты. Ее сравнение с другими способами визуализации подано в следующей таблице:
Диагностический метод | Описание методики | Положительные стороны | Недостатки |
Реография | Измерение пульсового колебания кровенаполнения сосудов с помощью специальных датчиков | · низкая стоимость; · доступность; · быстрота проведения обследования |
· низкая информативность (не позволяет диагностировать основные заболевания аорты) |
УЗИ в режиме доплерографии | Ультразвуковой метод диагностики сосудов с использованием эффекта Доплера | · доступность;
|
· при метеоризме, запорах значительно снижается качество изображения; · информативность сильно зависит от уровня квалификации врача |
Цветовое доплеровское картирование (ЦДК) | УЗИ с использованием эффекта Доплера, который позволяет более качественно визуализировать скорость и объем кровотока | · хорошая визуализация аорты и ее крупнейших ветвей; · возможность поставить окончательный диагноз; · отсутствие противопоказаний |
· исследование доступно только в крупных клиниках; · при метеоризме, запорах снижается качество изображения; · информативность сильно зависит от уровня квалификации врача |
КТ-ангиография | Внутривенно вводится рентгеночувствительное контрастное вещество, после чего проводится КТ (серия рентгеновских снимков, которые обрабатываются на компьютере и выдаются в форме объемной картинки) | · очень высокая информативность;
|
· наличие противопоказаний (почечная, сердечная недостаточность, заболевания щитовидки); · возможность побочных эффектов (аллергических реакций, ухудшения функции почек) |
МРТ-ангиография | Внутривенно вводится нетоксический контраст (на основе Гадолиния), после чего проводится МРТ органов брюшной полости | · очень высокая информативность; · возможность объемной визуализации изменений в аорте и ее ветвях (ценно перед планированным хирургическим вмешательством) |
· наличие противопоказаний (установленные металлические имплантаты, кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, ожирение); · возможность аллергических реакций на контраст; · процедура длится более 30 минут |
Рентгенконтрастная ангиография | Пациенту внутривенно или через специальный катетер внутриартериально вводится рентгенконтрастное вещество, а затем в режиме реального времени делается серия снимков на ангиографе | · очень высокая информативность (можно найти нарушение кровотока в небольших ветвях аорты); · возможность постановки точного диагноза |
· высокая лучевая нагрузка; · наличие противопоказаний (почечная, сердечная недостаточность, заболевания щитовидки); · возможность побочных эффектов (аллергических реакций, тромбозов, травматизации сосудов, ухудшения функции почек) |
Дуплексное сканирование не подходит для диагностики заболеваний аорты. Оно позволяет оценить кровоток в системе брафиоцефальных артерий, которые находятся внутри черепа.
Цена
В Москве и Санкт-Петербурге пройти ультразвуковые исследования аорты и лимфатических узлов можно практически во всех клиниках. Они могут быть как отдельными диагностическими услугами, так и входить в состав общего обследования органов брюшной полости.
В столице в государственных больницах стоимость УЗИ брюшной аорты и ее ветвей находится в пределах от 750 (Городская клиническая больница №1) до 2000 (Клинический центр ОАО «Российские железные дороги») рублей.
В частых клиниках цена составит 1500-4500 рублей. Отдельное обследование лимфатических узлов брюшной полости стоит в Москве 550-1200 рублей.
В Санкт-Петербурге наиболее низкая цена на УЗИ брюшного отдела аорты в частных клиниках KallistoMed(740 руб.) и Махаон (700 руб.), а в большинстве государственных больниц она составляет 900-1700 руб. Диагностика лимфоузлов будет стоить 400-1250 рублей.
В Екатеринбурге и Казани цена УЗИ аорты находится в пределах 500-2000, в Нижнем Новгороде – 800-1850 рублей. Обследование лимфоузлов в этих городах обойдется пациенту в 400-1050 рублей.
Заключение
Ультразвуковое исследование аорты и лимфатических узлов имеет большое диагностическое значение. Часто оно помогает выявить патологии, которые требуют неотложного оперативного вмешательства в условиях центра сосудистой хирургии, что позволяет спасти жизнь больному.
А был ли у Вас опыт прохождения этой диагностической процедуры? Насколько информативной она оказалась? Пришлось ли делать затем КТ- или МРТ-ангиографию? Поделитесь своим опытом с нашими читателями в х.
Узи с допплерографией сосудов брюшной полости в он клиник
Главная → Гастроэнтерология → Диагностика → УЗИ с допплерографией сосудов брюшной полости
Современная медицина – это максимально эффективное лечение, построенное на точных результатах высокоинформативной диагностики. Врачи ОН КЛИНИК всегда уверены в диагнозе заболевания, так как обследование здесь проходит на самом высоком уровне, доступном мировой медицине.
УЗИ с допплерографией сосудов в ОН КЛИНИК строится на принципах:
КАЧЕСТВО. В клинике имеется собственная лаборатория, оснащенная самым современным оборудованием. Ультразвуковые исследования выполняются с помощью современных аппаратов импортного производства. Необходимые манипуляции и расшифровка результатов осуществляются профильными высококлассными специалистами.
УДОБСТВО. Пройти УЗИ с допплерографией сосудов можно за один день, не выходя за пределы клиники. Диагностика проходит в комфортных условиях.
ДОСТУПНОСТЬ. УЗИ с допплерографией сосудов в ОН КЛИНИК доступно пациентам с любым уровнем дохода.
Стоимость услуг
УЗИ желчного пузыря с допплерографией сосудов | 2400 |
УЗИ печени с допплерографией сосудов (печеночная и воротная вены) | 4000 |
УЗИ печени с допплерографией сосудов (при портальной гипертензии) | 4300 |
УЗИ селезенки с допплерографией сосудов | 1800 |
Запись УЗИ исследования на DVD | 350 |
Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону. Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22. Размещенный прейскурант не является офертой.
Запись на прием | Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online |
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Что такое УЗИ с допплерографией сосудов?
Стандартные УЗИ не показывают картину особенностей кровоснабжения органов. Разновидность УЗИ, имеющая в основе доплеровский эффект (изменение частоты отраженного ультразвукового луча от неравномерно движущейся среды), позволяет исследовать скорость кровотока, скорость движения стенок органов и т. п.
Когда применяется УЗИ-исследование с допплерографией сосудов брюшной полости?
УЗИ с допплерографией сосудов дает возможность оценить расположение магистральных и внутриорганных сосудов, размеры, состояние просвета. Данный метод применяют при необходимости исследовать кровоток в различных органах брюшной полости:
- печени (при опухолях, гепатитах, циррозах);
- желчного пузыря (при холециститах, желчнокаменной болезни, новообразованиях, полипах, врожденных аномалиях развития);
- селезенки (при гематологических заболеваниях);
- поджелудочной железы (при панкреатитах, кистах, подозрениях на опухоли, сахарном диабете, кистах);
- при подозрении на ишемию сосудов, питающих органы ЖКТ;
- для контроля эффективности лечения;
- при сложностях интерпретации изменений органов ЖКТ, выявленных стандартными УЗИ.
Как проходит УЗИ-диагностика?
Специалист проводит исследование в утренние часы, натощак. Пациент располагается на кушетке. Гастроэнтеролог, пользуясь аппаратом, направляет ультразвуковые волны на исследуемый участок и наблюдает изображение через монитор.
Как подготовиться к УЗИ-исследованию?
Подготовка к исследованию предполагает соблюдение диеты, предотвращающей метеоризм и повышенное газообразование в кишечнике, иначе скопившиеся в кишках газы не позволят получить точную информацию.
Видео с участием врачей
Сапунов В.В., эндоскопист. Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта в ОН КЛИНИК
Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.
Триплексное сканирование сосудов брюшной полости
В отделении УЗИ диагностики Клинического госпиталя на Яузе проводится триплексное сканирование сосудов брюшной полости. Это высокоинформативное безопасное ультразвуковое исследование, не имеющее противопоказаний.
К сосудам брюшной полости относятся артерии и вены, обеспечивающие кровоток во внутренних органах. Это брюшная аорта с висцеральными ветвями (чревный ствол, артерии брыжейки кишечника, почечные артерии), нижняя полая вена с почечными и печеночными венами и воротная вена с селезеночной и верхней брыжеечной веной.
Об УЗИ сосудов брюшной полости
Самую полную и точную информацию о состоянии и функционировании сосудов брюшной полости в настоящее время получают при исследовании с помощью триплексного сканирования.
В Клиническом госпитале на Яузе это исследование выполняют врачи отделения ультразвуковой диагностики, имеющие высшую врачебную категорию, ученые степени.
В работе отделения используются ультразвуковые сканеры Aсcuvix A30 производства фирмы Samsung Medisson, Южная Корея HIVision Prerius — Hitachi, Япония.
Триплексное сканирование — это комплексное ультразвуковое исследование экспертного уровня, включающее 3 диагностических методики.
- ультразвуковая диагностика в режиме серошкального сканирования (В-режим),
- цветовое допплеровское картирование (ЦДК),
- спектральный анализ кровотока на основе ультразвуковой допплерографии (УЗДГ).
Показания к проведению триплексного сканирования сосудов брюшной полости
- Подозрение на наличие аномалии развития или хода сосудов.
- Признаки нарушения кровотока в сосудах брюшной полости, выявление его причин: окклюзии (закупорки просвета), сужений (стенозов), перегибов, патологической извитости, тромбов.
- Оценка местного (внутрибрюшного) кровотока. Эти сведения помогают диагностировать заболевания внутренних органов.
- Признаки аневризмы (расширения) аорты, разрыва и расслоения патологически измененного участка сосуда.
- Подготовка к оперативным вмешательствам на органах и сосудах брюшной полости.
- Обследование по желанию пациента с целью профилактики.
- Подозрение на разрыв сосудов и нарушение нормального тока крови, что может быть связано с сосудистой мальформацией.
- Состояние острого нарушения кровотока в области бифуркации (раздвоения) аорты и артерий нижних конечностей.
- Наличие у пациентов факторов риска развития заболеваний сосудов: курение, сахарный диабет, избыточный вес, повышенный уровень холестерина в крови и пр.
Подготовка к триплексному сканированию сосудов брюшной полости
Обследование проводится натощак, прием пищи может быть не менее, чем за 6-8 часов до обследования. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, можно позавтракать, не употребляя молочных продуктов.
Накануне процедуры лучше не употреблять пищу, провоцирующую газообразование, например, черный и зерновой хлеб, молочные продукты и каши.
Перед исследованием нельзя курить, жевать резинку.
Пациентам с избыточным весом и с нарушенным пищеварением рекомендуется 2-3 дня до обследования принимать препараты, подавляющие газообразование — сорбенты, ферменты и т. п.
Специалисты Клинического госпиталя на Яузе быстро и точно диагностируют все возможные проблемы, связанные с патологией сосудов брюшной полости, проведут профилактическое обследование и помогут в постановке точного диагноза — залоге эффективного лечения.
- Стоимость услуг
- Триплексное сканирование брюшного отдела аорты и её висцеральных ветвей 5 100 руб.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) (с триплексным сканированием сосудов портальной системы) 7 500 руб.
Цена на УЗИ органов брюшной полости в ИНВИТРО, сделать УЗИ брюшной полости в Москве и других городах по доступной стоимости
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – информативное, неинвазивное, практически безопасное исследование внутренних органов человека.
Главное препятствие для проведения УЗИ – наличие воздуха. Поэтому главная задача подготовки к ультразвуковому исследованию состоит в том, чтобы удалить весь лишний воздух из кишечника. Особенно важна подготовка к УЗИ для тучных людей, так как жир – второе по значимости препятствие на пути ультразвука.
- Подготовка:
- Диета:
- 2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь.
При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке, также желательно за 1,5–2 часа до исследования сделать очистительную клизму.
Исследование проводится строго натощак (как минимум через 6, а лучше – через 12 часов после приема пищи). Например, поджелудочная железа у живого человека располагается позади желудка, и при наполненном желудке она практически не видна на УЗИ.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
С помощью ультразвука можно исследовать паренхиматозные органы, а также полые органы, наполненные жидкостью. В брюшной полости к таковым относятся печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка, желчные протоки. Почки анатомически расположены в забрюшинном пространстве, но обычно их исследуют вместе с вышеназванными органами брюшной полости.
Кишечник и желудок – полые органы, в которых практически всегда присутствует воздух, поэтому исследовать их крайне сложно.
И хотя очень хорошая подготовка пациента к УЗИ позволяет частично осмотреть стенки желудка и толстой кишки, эти методики крайне сложны, занимают много времени и мучительны для пациентов (толстую кишку сначала полностью опорожняют с помощью сифонных клизм, а затем заполняют жидкостью). Поэтому для исследования кишечника используют более простой и информативный метод – колоноскопию.
УЗИ производят в положении пациента лежа на спине. Иногда доктор для получения лучшей картинки просит пациента повернуться на правый или левый бок, глубоко вдохнуть, задержать дыхание. Некоторых пациентов с индивидуальными особенностями (например, при высоком положении селезенки) приходится исследовать сидя или даже стоя.
В процессе УЗИ оценивают размеры печени, ее положение, форму, способность пропускать ультразвуковые волны, структуру, состояние сосудов и желчных протоков, наличие посторонних включений (например, камней), форму, состояние стенок, размеры желчного пузыря, его положение, состояние желчи, наличие посторонних включений, структуру, форму, положение, способность пропускать ультразвуковые волны, состояние протока поджелудочной железы, изучают состояние желчевыводящих путей (с измерением их просвета), воротной, нижней полой и селезеночной вен. По такой же схеме оценивают поджелудочную железу, селезенку, почку. В завершение исследования оценивают общее состояние верхнего этажа брюшной полости.
По результатам УЗИ доктор пишет протокол исследования с заключением.
Важное замечание. Все мы видели фотографии внутренних органов, полученные с помощью ультразвукового аппарата – эхограммы. Предметом изучения они не являются, не комментируются и служат лишь дополнительным, необязательным приложением к протоколу ультразвукового исследования.
Вы можете сделать УЗИ органов брюшной полости по доступной цене в Москве в ИНВИТРО. Обратите внимание, что стоимость выполнения исследований в региональных медицинских офисах отличается.