Узи брюшной полости у женщин – что показывает, проведение и вред

Что показывает УЗИ брюшной полости? В настоящее время исследование является самым быстрым, простым, точным и безопасным диагностическим методом. За передней стенкой живота располагается большое пространство, которое представляет собой брюшную полость. Здесь размещены различные органы, и именно их состояние отражает ультразвуковое обследование:

желудок;
поджелудочная железа;
кишечник;
печень;
селезенка;
желчевыводящие протоки: вне- и внутрипеченочные;
почки;
желчный пузырь;
брюшной участок аорты, а также ее ветви;
надпочечники;
лимфатические сосуды и стволы;
лимфоузлы;
нервные сплетения;
отдел нервной вегетативной системы.

Что показывает УЗИ брюшной полости? Это частый вопрос. Брюшная полость имеет два слоя брюшины – тонкой оболочки. Воспалительный процесс, происходящий в ней, носит название «перитонит» и представляет угрозу человеческой жизни. Органы по-разному покрываются брюшиной: одни обернуты в нее, другие же вообще не касаются, однако находятся внутри границ, очерченных ею.

Полость условно делится на непосредственно брюшную полость и пространство за брюшиной. Органы, расположенные как в забрюшинном пространстве, так и в брюшной полости, рассматривают на УЗИ.

Такое исследование может установить структурные повреждения, воспаление, уменьшение или увеличение органа, патологические формирования, негативные изменения кровоснабжения.

Ультразвук не сможет выявить то, как справляется здоровый или больной орган с его функциональными обязанностями.

Что показывает УЗИ брюшной полости?

Благодаря исследованию можно установить причину патологии в следующих ситуациях:

боль в животе или ощущение дискомфорта;
горечь в полости рта;
ощущение переполненного желудка;
чрезмерное газообразование;
непереносимость жирных продуктов;
учащенные приступы икоты;
ощущение тяжести в левом или правом подреберье;
высокое артериальное давление;
желтуха;
болевые ощущения в пояснице;
похудение, которое не связано с диетами;
высокая температура без наличия простудных заболеваний;
увеличение размеров живота;
в качестве контроля над эффективностью терапии патологических изменений, поражающих органы системы пищеварения;
как форма планового обследования, включая также желчнокаменную болезнь и аномалии структуры органов.

Исследование брюшной полости может назначаться еще и беременным женщинам для того, чтобы следить за нормальным развитием и расположением плода.

УЗИ брюшной полости показывает кишечник?

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Чтобы получить максимально точный результат, необходимо правильно подготовиться к исследованию. Четкому сканированию могут помешать газы, скапливающиеся в кишечнике. Для максимального уменьшения их количества специалисты рекомендуют хотя бы за два-три дня до исследования перейти на более щадящий рацион.

Желательно не употреблять все разновидности хлебопродуктов, не есть жирное мясо.

Орехи, бобовые, фрукты, сырые овощи, различные газировки, пресное молоко также становятся причиной чрезмерного образования газов, и пить или есть их перед сканированием нельзя.

Категорически запрещено употреблять спиртные напитки. При назначении исследования на утреннее время делать его лучше натощак, и нужно отказаться даже от обычной воды.

При послеобеденном времени исследования последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4-5 часов. Также не рекомендуется пить воду или какие-либо напитки. Что показывает УЗИ брюшной полости, также можно уточнить у врача.

Перед исследованием для профилактики специалист может назначить употребление слабительных препаратов, снижающих образование газов или улучшающих пищеварение лекарственных средств.

В день проведения ультразвукового сканирования необходимо в обязательном порядке облегчить кишечник. Если слабительное не помогает сходить в туалет, то утром и вечером можно применить очистительную клизму.

Пациентам нужно приходить на обследование со своей простыней и салфетками.

Покажет ли УЗИ брюшной полости патологии в печени?

Исследование печени

Такой орган, как печень, является важнейшим не только в брюшной полости, но и в принципе во всем человеческом организме. Именно она отвечает за синтез необходимых веществ, а также нейтрализацию накопленных вредных токсинов. Когда рекомендуется проведение УЗИ печени:

Если есть подозрение на новообразования, абсцессы, травмы.
При обследовании пациента, анализы которого отражают отклонения в функционировании печени.
В процессе терапии СПИДа, гепатита, онкологических или инфекционных заболеваний.
Для подбора контрацептивных средств или лечения заболеваний гинекологической сферы.
При комплексном анализе состояния органов.
В качестве профилактического осмотра, который проводится каждый год.

Посредством УЗИ печени специалист может установить множество дефектов в ее состоянии или функционировании. Чаще всего благодаря ультразвуку осуществляется диагностика:

гепатитов различного генеза;
цирроза печени;
разных опухолей;
наличия абсцессов и кистозных образований;
печеночного ожирения (жировой инфильтрации или стеатоза).

Благодаря исследованию печени можно увидеть и другие заболевания, менее распространенные. Покажет ли УЗИ брюшной полости болезни желчного пузыря?

Исследование желчного пузыря

Сканирование назначается для установления моторных функций желчного пузыря, который располагается в брюшной полости. Чтобы определить его моторику, измеряется количество сокращений органа за определенный временной интервал. УЗИ дает возможность определить:

дискинезии любых типов (гипо- и гипертонус, сфинктерные недостаточности, спазмы);
воспалительные патологии: холангиты, холециститы, холецистохолангиты. УЗИ позволяет также определить специфику протекания данных заболеваний, их фазу, особенности воспаления, локализацию.

Стоит отметить, что в день проведения исследования нежелательно ни пить, ни есть до конца УЗИ.

Что показывает УЗИ органов брюшной полости, интересно многим.

Исследование сосудов, расположенных в брюшной полости

Исследование основано на том, что оно позволяет проникнуть внутрь сосудов благодаря отражению звуковых волн от эритроцитов. Эти волны после определенных преобразований появляются на мониторе в виде цветного изображения, которое позволяет определить наличие или отсутствие патологий. УЗИ, или УЗДГ, сосудов дает возможность анализа:

венозной портальной системы;
брыжеечной верхней артерии;
подвздошных артерий;
чревного ствола;
полой вены и других сосудов.

Благодаря УЗДГ у специалиста есть возможность быстрого и безболезненного определения:

скорости протекания крови в сосудах, расположенных в брюшной полости, и полноценности процесса;
наличия тромбов, аневризмов, стенозов, бляшек (даже в самом начале их формирования);
портальной гипертензии и множества других патологических отклонений.

Что показывает УЗИ брюшной полости у женщин?

Пациентка направляется на срочное исследование (ультразвуковое) и в случае подозрения на следующие патологии:

аномалии печени;
болезнь желчнокаменная;
холецистит;
аномалии развития органов;
панкреатит любой формы (острый, хронический);
аневризма аорты (брюшного отдела);
опухоли;
для оценки распространенности новообразований (при их наличии);
гепатит.

Наличие месячных совершенно не влияет на процедуру. При месячных, как и в их отсутствие, данная методика показывает одинаковый результат. Во время исследования, по просьбе врача, несколько раз нужно будет ненадолго задержать дыхание.

Диагностика проводится в реальном времени, что обеспечивает к концу исследования максимально достоверный результат.

Таким образом, за 20-30 минут, проведенных в кабинете ультразвукового исследования, можно получить полноценные сведения о работе всех внутренних органов пациентки.

Узи поджелудочной железы и желудка

Чаще всего исследование желудка назначается при наличии у пациента язвы или гастрита. Однако проходить УЗИ желательно при систематически проявляющихся изжогах, постоянной отрыжке, диарее и рвоте.

Во время исследований могут обнаружиться опухоли злокачественного и доброкачественного характера, нарушения в желудочных стенках, катаральные воспаления, язвы, разного рода онкологические болезни, стенозы, способные развиваться на начальных этапах практически без симптомов. Благодаря исследованию поджелудочной железы можно своевременно определить панкреатит. Еще что покажет УЗИ брюшной полости у взрослых?

Исследование селезенки

Трудно переоценить значение селезенки в человеческом организме. Данный орган располагается в брюшной полости и разрушает те клетки крови, которые были отработаны, трансформирует гемоглобин в гемосидерин и билирубин, выступает источником эритроцитов и лимфоцитов, вырабатывает необходимые антитела, а также служит отличным барьером для различных инородных частиц или бактерий.

Селезенка – довольно «нежный» орган, потому что она чувствует любые изменения, касающиеся всех расположенных в брюшной полости органов, сразу же страдает от них. Именно поэтому УЗИ печени желательно проводить в следующих случаях:

при подозрении врожденных пороков;
при повреждениях брюшины;
при онкологических и хронических заболеваниях;
при лейкозах;
при инфекционных заболеваниях: гепатитах, тифе, мононуклеозе и др.;
при подозрениях на формирование новообразований.

Исследование селезенки может быть проведено на профилактических осмотрах.

УЗИ дает возможность выявления наличия селезенки у пациента (порой люди могут родиться без нее), установить, насколько «правильным» является ее строение, расположение, устойчивость фиксации, оптимален ли размер, имеется ли инфаркт и иные поражения. Некоторые из данных показателей позволяют определить развитие других заболеваний. Например, увеличение селезенки, то есть спленомегалия, может быть признаком:

желтухи;
лейкопении;
инфекций;
лимфогранулематоза;
болезней сердца и сосудов.

Вот что показывает УЗИ брюшной полости у ребенка.

В некоторых случаях болезнь способна развиваться практически незаметно для человека. Пациент может ощущать лишь незначительные отрицательные симптомы, которым зачастую не придается какое-либо значение. Но даже минимальные отклонения в любом органе способны стать источником серьезного заболевания.

Лимфатические структуры при визуализации ультразвуком

Лимфоузлы, расположенные за брюшиной, в норме не должны визуализироваться. Это означает, что их размеры нормальные, и ультразвук не может их заметить.

Увеличение данных органов говорит либо о наличии инфекционного заболевания в области брюшной полости, либо о том, что здесь присутствуют раковые клетки кроветворной системы.

Кроме того, это может означать и метастазы опухоли любого органа, расположенной рядом.

Когда следует провести УЗИ органов, расположенных в брюшной полости?

Специалисты рекомендуют не ждать достижения кульминации болезнью, а делать УЗИ при первом появлении следующих симптомов:

не слишком сильный, однако постоянный дискомфорт после приема пищи или продолжительного голодания;
неприятный запах в полости рта или горечь;
острые или опоясывающие боли;
жжение и тяжесть в подреберье;
подозрение на увеличение размеров какого-либо органа, расположенного в брюшине;
повышенное образование в кишечнике газов;
травмы или ушибы брюшной полости;
диагностированные заболевания: патологии пищеварительной системы, сахарный диабет;
перед подготовкой к оперативным вмешательствам.

В заключение

Что показывает УЗИ брюшной полости у мужчин? Редко осуществляется изолированное исследование отдельного органа. Во-первых, по той причине, что все органы очень близко расположены. Во-вторых, функционирование их тесно связано между собой.

Чаще всего специалисты назначают УЗИ брюшной полости комплексного характера, во время которого производится анализ состояния поджелудочной железы и желудка, селезенки и печени, сосудов, расположенных в брюшине, двенадцатиперстной кишки и других органов.

Благодаря такому анализу можно вовремя диагностировать патологии брюшной полости, установить причины их возникновения, своевременно начать лечебный курс. В качестве профилактики рекомендуется делать его раз в год.

Мы рассмотрели, какие болезни покажет УЗИ брюшной полости.

Узи брюшной полости: что показывает и как проводится диагностика внутренних органов

После того, как ультразвуковое исследование стало частью диагностических мероприятий, специалистам-медикам открылось большинство тайн человеческого организма.

Появилась возможность осмотреть состояние органов, их размеры, структуру, наличие патологических процессов.

Плановое использование УЗИ позволяет определить развитие заболеваний на ранних стадиях, что делает прогноз выздоровления больного более благоприятным.

Далее рассмотрено, что может показать исследование органов брюшной полости, с какой целью оно проводится, как подготовиться к диагностике и какие результаты УЗИ считаются нормальными.

Что за метод УЗИ

Исследование организма при помощи ультразвука является неинвазивным методом диагностики. Используются ультразвуковые волны, которые могут иметь различную длину, частоту, период колебания. Любая ткань организма противостоит действию ультразвуковых волн. Это сопротивление зависит от скорости распространения и плотности последних. Чем показатели выше, тем сила сопротивления больше.

После того, как ультразвук достигает места границы двух сред, которые имеют разное сопротивление, часть его поглощается тканями, остальная часть отражается. Чем сильнее происходит отражение, тем четче на экране УЗИ-аппарата будет выглядеть картинка состояния внутренних органов и структур. Такой метод лежит в основе исследования и органов брюшной полости.

Когда проводят диагностику

УЗИ внутренних органов – процедура, которая не вызывает болезненных или других неприятных ощущений, поэтому пациенты с легкостью соглашаются на исследование. Показания к проведению процедуры:

появление горького привкуса во рту;
тяжесть или болезненность в области правого, левого подреберья, в любой из областей передней брюшной стенки;
ощущение тяжести сразу после поступления пищи в организм или спустя некоторое время;
вздутие живота;
постоянная тошнота, приступы рвоты;
запоры, сменяющиеся поносами;
длительное повышение температуры тела, которое не имеет связи с воспалительными процессами;
получение травмы.

УЗИ органов брюшной полости необходимо при подозрении на воспалительные процессы поджелудочной железы, печени, желчекаменную болезнь, цирроз, появление кисты или новообразования, патологию мочевого пузыря или органов забрюшинного пространства (по необходимости включают в стандартное комплексное обследование).

Что осматривают при помощи ультразвука

УЗИ брюшной полости включает обследование следующих органов:

желудок;
поджелудочная железа;
селезенка;
печень и билиарная система;
кишечник;
сосуды, располагающиеся в зоне проведения диагностики;
надпочечники, почки, мочевой пузырь (включают в программу по необходимости).

Специалист по УЗИ-диагностике определяет размеры органа, его структуру, форму, расположение. Уточняется отношение органов друг к другу и к брюшине. Оценивается наличие патологической жидкости (асцита), которой не должно быть у здорового человека.

Специалист может определить наличие конкрементов, новообразований, в том числе и кистозных, полипов. При осмотре сосудов можно диагностировать аневризму (расширение участка сосуда).

Что показывает УЗИ органов брюшной полости, описывает врач-диагност. Это специально обученный квалифицированный специалист, который имеет углубленные познания в анатомии, физиологии человека. Расшифровка УЗИ брюшной полости – прерогатива лечащего врача, который направил пациента для проведения исследования.

Правила подготовки к УЗИ

Чтобы ультразвуковая диагностика показала верные результаты, необходимо соблюдать правила подготовки. Последний прием пищи должен происходить за 10-12 часов до проведения процедуры. Это важно, поскольку при поступлении продуктов питания в организм билиарная система активирует свою деятельность, выделяя желчь, а желчный пузырь должен быть наполнен на момент проведения УЗИ.

Лучшее время для манипуляции – 10-11 часов утра. Это оптимальный период для осмотра состояния желудка и двенадцатиперстной кишки. Время после полудня уже будет не столь информативным, поскольку даже при отсутствии поступления пищи в организм желудок начинает секретировать желудочный сок, который, в свою очередь, будет изменять картину диагностики.

За 48 часов до УЗИ лучше отказаться от приема медикаментозных препаратов, особенно обезболивающих и спазмолитических средств (по разрешению лечащего врача), утром – от использования жевательной резинки, табакокурения.

Дополнительные рекомендации:

при осмотре состояния почек следует выпить 1500 мл жидкости за 40-60 минут;
при диагностике билиарной системы, селезенки, поджелудочной железы ужин накануне должен состоять из легкоусвояемых продуктов;
при вздутии живота назначаются лекарственные препараты (Эспумизан, Полисорб, активированный уголь);
для очистки кишечника используют Фортранс, Гутталакс, обычную клизму.

Подготовка детей

Проведение УЗИ органов брюшной полости детям также требует подготовки:

если пациентом является грудной малыш, нужно отказаться от одного кормления перед диагностикой и не давать жидкости за 60 минут до УЗИ;
малышу дошкольного возраста не дают жидкость за час до процедуры, пищу – за 4 часа;
детей с 3-летнего возраста готовят к процедуре так же, как и взрослых.

Как проводится процедура

Пациент заходит в кабинет диагностики, оголяет верхнюю часть тела, ложится на кушетку, которая расположена рядом с УЗИ-аппаратом. При необходимости смены ракурса осмотра внутренних органов специалист курирует изменение положения тела пациента.

Головка датчика аппарата и кожные покровы обследуемого обрабатываются специальным гелем, который обеспечивает хорошее скольжение и предотвращает отражение волн от поверхности кожи. Далее датчик прикладывают к необходимому месту. Узист меняет положение датчика, давая команды пациенту о том, насколько необходимо поменять глубину дыхания.

Движение датчика не вызывает неприятных ощущений. Исключением может быть наличие внутренних повреждений, если УЗИ проводится для оценки состояния человека после травмы. Сами волны никоим образом не влияют на самочувствие пациента, не слышатся.

Как правило, процедура проводится в течение 5-15 минут, однако, может длиться до 60 минут, что зависит от объема диагностики.

Расшифровка

Таблица, которая расположена ниже, содержит нормальные показатели оценки состояния внутренних органов, а также данные, которые может показать УЗИ при наличии патологических процессов.

Органы	Данные
Печень	Оцениваются размеры органа, состояние долей, четкость контуров, состояние капсулы, наличие новообразований с различной эхогенностью. При жировом стеатозе печени определяется увеличенная эхогенность. Цирроз сопровождается расширением воротной и селезеночной вен, не ровными контурами органа. При асците контуры неравномерные, увеличенный размер органа.
Селезенка	У здорового человека селезеночная вена располагается в воротах органа. Увеличение размеров говорит о патологии селезенки или печени. Уплотненная ткань – свидетельство инфаркта органа. При повреждении может дифференцироваться отрыв части селезенки.
Полые органы	Оценивается наличие патологической жидкости, новообразований, состояние лимфатических сосудов и узлов, отношение органов к брюшине.
Желчный пузырь	У здорового человека объем органа не превышает 70 см3, толщина стенок – до 0,4 см. Если просматриваются акустические тени, можно думать о желчекаменной болезни. Может определяться наличие новообразований, патологической жидкости вокруг обследуемого органа.
Желчные протоки	Оценивается состояние внутрипеченочных протоков, общего желчного протока. Снижение эхогенности может говорить о наличии воспалительного процесса. Увеличение органа свидетельствует также о воспалении или наличии новообразования.

Преимущества и недостатки

К положительным сторонам проведения УЗИ-диагностики могут относиться следующие моменты:

Неинвазивность процедуры – отсутствие необходимости проникать внутрь организма пациента делает метод диагностики более простым и доступным.
Процедура относится к методам низкой ценовой категории. Это дает преимущество перед проведением более информативной, но дорогостоящей магнитно-резонансной томографии.
Отсутствие вреда для организма пациента. Это важно для проведения диагностики детям и женщинам в период вынашивания ребенка.
Позволяет выявить заболевания еще на ранних стадиях развития.

Недостатки процедуры УЗИ в том, что она уступает по информативности некоторым другим (например, КТ, МРТ), однако, современные аппараты делают картину внутренних органов более четкими, позволяют оценить состояние кровоснабжения.

После проведения диагностики узист описывает результаты исследования в карте больного. Далее пациент должен обратиться вновь к своему лечащему врачу для расшифровки результатов.

Если какие-то данные выходят за пределы нормы, могут потребоваться дополнительные обследования узкого характера.

По результатам диагностики специалист выбирает дальнейшую тактику по отношению к своему пациенту или расписывает схему лечения.

Что может показать УЗИ брюшной полости?

УЗИ брюшной полости (УБП), пожалуй, самый распространенный тип ультразвукового исследования. Мы все уже привыкли к этой процедуре, но не каждый человек задается вопросом зачем именно она нужна. В чем преимущества исследования брюшной полости ультразвуком? Какие именно органы исследуют на диагностике? И какие патологии с помощью такого метода может обнаружить врач?

Суть УБП

При помощи ультразвука и специального оборудования врачу удается вывести на экран изображения органов брюшной полости. Такое исследование возможно благодаря эхогенности – способности тканей организма отражать ультразвуковые волны.

УЗИ – достаточно достоверный, надежный, доступный, безопасный (поскольку врач лишь водит датчиком по телу пациента, не вводя никакого оборудования внутрь), объективный метод диагностики внутренних органов. Именно поэтому ему отдается предпочтение при выборе метода диагностики брюшной полости.

Исследуемые органы

Брюшная полость включает в себя большое количество органов, которые специалист-диагност внимательное исследует во время УЗИ: поджелудочная железа, печень, желудок, селезенка, желчный пузырь с протоками, кишечник. Также традиционно просматриваются органы, находящиеся в забрюшинном пространстве – почки и надпочечники. Также врач обязательно исследует лимфатические узлы в этой области, артерии и нервные сплетения.

Органы брюшной полости

Показатели

Любой специалист, анализируя состояние органов, опирается на определенные нормы, которые выражаются в конкретных показателях.
При оценке состояния любого органа, врач опирается на следующие критерии:

Нормы размеров.
Четкость контуров (не сливается ли он с близлежащими тканями).
Расположение.
Форма.
Наличие новообразований.
Эхо-структура.
Присутствие посторонних структур.
Состояние стенок.
Состояние лимфатических узлов.
Состояние вен и артерий.
Проходимость просветов (для желчевыводящих путей).

Основные патологии

Такой на первый взгляд простой метод диагностики как УЗИ тем не менее позволяет обнаружить очень большое число патологий органов брюшной полости. Многие из них можно подтвердить только при помощи ультразвуковой диагностики, простые анализы не дают такой точности.

Читайте также: Эхо кардиограмма (эхокг)

Панкреатит селезенки на УЗИ

Наиболее распространенными, значимыми и часто диагностируемыми считаются следующие:

Доброкачественные (злокачественные новообразования) новообразования (изменен сосудистый рисунок, отмечается уплотнение, эхогенность не соответствует норме на данном участке, изображение пораженного органа размыто, ультразвук может проходить слабо).
Инфаркт селезенки (отличительной чертой является гипоэхогенный очаг поражения в паренхиме в форме клина).
Перитонит (обнаруживается свободная жидкость в брюшной полости в большом количестве, брюшина значительно утолщена).
Панкреатит в острой форме (эхо-структура органа нечеткая, наблюдается повышенная эхогенность размер поджелудочной железы очень сильно превышает вариант нормы; железу становится трудно визуализировать на оборудовании, не удается рассмотреть поджелудочные протоки, скопившаяся в области железы жидкость дает анэхогенный ободок на мониторе).
Почечная колика (наблюдаются эхо-сигналы из-за камней в почках, анэхогенность и ухудшение проходимости).
Острый холецистит (на экране очень заметно утолщение и/или водянку желчного пузыря).
Нарушенное опорожнение желудка (желудок переполнен жидкостью, наблюдается его излишняя растянутость, отмечаются внутренние эхо-сигналы, перистальтики нет).
Дивертикулит (наблюдается повышенная эхогенность кишечной стенки и ее утолщение, также присутствует акустическая тень из-за наличия воздуха в кишечнике).
Желчная колика (удается отметить акустическую тень на изображении, эхо-сигналы, исходящие от камней в желчном пузыре и протоках, проходимость желчных протоков неминуемо понижена).
Инфаркт почки (на изображении отмечается гипоэхогенная область в форме клина, слой паренхимы меньше нормы и почечный рубец).
Аппендицит (наблюдается отек кишечной стенки (проявляется ее утолщением), эхо-структура представляет собой «мишень», в правом нижнем квадранте находится несвойственное новообразование, структура стенки кишечника представляет собой чередующиеся гипо- и гиперэхогенные слои).
Цирроз печени (увеличение органа в размерах, обнаруживаются фиброзные элементы, уплотненные элементы с гиперэхогенностью, контуры нечеткие, поверхность чаще всего покрыта бугорками).

Ложный дивертикул мочевого пузыря

Другие патологии

Непроходимость кишечника

Не все заболевания встречаются достаточно часто, однако, УЗИ показывает весьма обширный перечень таковых. Такая информативность и достоверность играют неоценимую роль в постановке диагноза и разработке плана лечения.

К менее встречающимся, но имеющим место быть, относят следующие патологии:

Механическая непроходимость кишечника (петли кишечника расширены, уровень жидкости повышен, перистальтика отмечается двусторонняя).
Паралитическая непроходимость кишечника (оборудование отмечает отсутствие какой-либо перистальтики, кишечные петли расширены).
Поддиафрагмальный абсцесс (регистрируется негомогенное новообразование между диафрагмой и печенью, контуры нечеткие).
Перфорация желчного пузыря (пузырь проблематично визуализировать, поскольку на изображении он сливается с близлежащими тканями, в паренхиме находится очаг в виде клина, стенки желчного пузыря утолщены, целостность их нарушена).
Перфорация двенадцатиперстной кишки (стенка кишечника в месте расположения язвы значительно утолщена, присутствует свободный скопившийся воздух).
Гастроэнтерит (аппаратура регистрирует повышенную контрастность стенок кишечника, отмечается уровень жидкости в кишечнике выше показателей нормы).
Перфорация язвы желудка (специалист отмечает скопившийся в брюшной полости воздух и утолщение желудочной стенки в месте язвы).

Особенности женской ультразвуковой диагностики

УБП проводится женщинам точно так же, как и мужчинам и предоставляет возможность продиагностировать точно те же аномалии развития и патологии органов.

Однако, не стоит забывать, что в брюшной полости у женщин располагаются также органы репродуктивной системы (яичники, матка, маточные трубы), поэтому УЗИ с целью диагностики одних органов, может показать заболевания совершенно других.

Так, могут быть обнаружены различные новообразования, воспалительные процессы, увеличение в размерах, что несомненно говорит о протекании патологических процессов и сигнализирует о необходимости более подробной диагностики и консультации со специалистом.
Стоит обратить внимание на тот факт, что УЗИ в некоторых случаях показывает даже беременность (причем внематочную тоже).

Поэтому женщинам нужно обязательно прислушиваться к рекомендациям и замечаниям врача-диагноста, даже если они не касаются первичного предмета обследования.

Дальнейшие действия

Ультразвуковая диагностика, конечно, очень хороший метод исследования органов, и занимаются этой работой достаточно квалифицированные специалисты. Но ни в коем случае нельзя забывать, что диагноз, который ставится диагностом, предварительный.

С результатами исследования нужно в обязательном порядке показаться лечащему врачу, выписавшему направление в кабинет УЗИ, а он в свою очередь на основании предыдущих обследований и, возможно, дополнительной диагностики поставить окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Достоверность

Современное оборудование позволяет исследовать органы с максимальной точностью, однако, нельзя исключать вероятность врачебной ошибки, которая при этом крайне мала. Неверные результаты могут быть получены и на устаревшем оборудовании, поэтому пациенту рекомендуется выбирать клиники с современной аппаратурой.

УБП – весьма информативный метод диагностики, который дает возможность обнаружить очень большое количество патологий и аномалий развития органов.

При любых подозрениях на наличие патологий врач обычно в первую очередь назначает именно УЗИ, этот метод обследования поистине является приоритетным для постановки и подтверждения диагноза.

Для чего делают УЗИ брюшной полости: назначение, расшифровка и преимущества метода

В брюшной полости расположены жизненно важные органы. Исследовать их можно с помощью ультразвукового исследования. При своевременной диагностике можно предотвратить развитие заболеваний. Как же проводится диагностика внутренних органов?

Когда и для чего делают УЗИ брюшной полости

УЗИ — эффективный метод обследования состояния внутренних органов

Большая анатомическая область тела человека, в которой располагаются важные органы, — брюшная полость. Для обследования органов, расположенных в этой полости большинство врачей прибегают к ультразвуковому обследованию. Причем диагностику следует проводить раз в год.

С помощью УЗИ можно исследовать следующие органы:

Если пациент жалуется на горечь во рту, тяжесть в правом подреберье, боль в эпигастральной области после еды и в пояснице, повышенное газообразование, то в этом случае показано ультразвуковое исследование брюшной области.

УЗИ брюшной полости также включает обследование крупных кровеносных сосудов, брюшной аорты.

Обследование органов проводится при повышении температуры без видимой причины, а также резком похудении, но человек при этом употребляет пищу в достаточном количестве.
Кроме того, УЗИ проводится при подозрении на следующие заболевания:
УЗИ назначают при травмах живота, для выявления свободной жидкости в брюшной полости, а также перед инвазивными процедурами.

Ультразвуковая диагностика позволяет оценить состояние внутренних органов и измерить их, а также выявить возможные патологии. Специалисты могут досконально исследовать общее состояние и структуру многих органов, а также строение тканей желчного пузыря, печень и забрюшинное пространство.

УЗИ помогает определить заболевание, установить возможную причину ее возникновения. Благодаря данной процедуре можно определить форму патологии – острую или хроническую. При своевременном проведении УЗИ брюшной полости и выявлении заболеваний врач назначит правильное лечение.

Подготовка и процедура

Процедура УЗИ органов брюшной полости

Подготовка к УЗИ не менее важна, чем проведение исследования. От этого зависит информативность и точность процедуры.

Подготовка к исследованию предполагает выполнение следующих этапов:

За 2-3 дня не употреблять в пищу продукты, повышающие газообразование. Такими продуктами являются: черный хлеб, жирное мясо, рыба, молоко, бобовые, спиртные и газированные напитки и др.
Разрешается к употреблению зерновые каши: гречка, овес, ячневая, льняная и др. Можно употреблять постное мясо, нежирную рыбу, яйцо всмятку, сыр. Способы приготовления различные: запекание, отваривание или варка на пару.
При склонности к метеоризму можно применять адсорбенты: активированный уголь, Эспумизан, Энтеросгель и др. Для предупреждения газообразования и улучшения пищеварения принимают ферментные препараты: Фестал, Мезим, Панкреатин и др.
Вечером, накануне исследования, разрешается легкий ужин. При запоре можно принять слабительное средство до 16.00. Если оно плохо переносится пациентом, то можно ввести в прямую кишку одну свечу Бисакодил. В некоторых случаях можно сделать очистительную клизму. При необходимости данная процедура проводится утром перед диагностикой.
Обычно исследование проводится утром, поэтому завтрак следует исключить. При выполнении УЗИ во второй половине дня разрешается легкий завтрак. Непосредственно за 2 часа до исследования необходимо принять около 5-10 таблеток активированного угля.
На результат исследования может повлиять прием спазмолитиков, курение, непосредственно перед процедурой.

Если УЗИ будет проводиться ребенку, то также необходима подготовка. Детей до года нельзя кормить за 2-3 часа до исследования, а детей 3-4 лет – за 3-4 часа. Во время исследования врач осматривает все органы брюшной полости.

Продолжительность процедуры не более 30 минут.

Пациент снимает верхнюю одежду или оголяет верхнюю часть тела и ложится на кушетку. УЗИ органов выполняют в положении лежа или на боку. Исследование почек может проводиться сидя или стоя.

На датчик наносится специальный гель, благодаря которому обеспечивается акустическая связь с кожей. Он выполняет своего рода функцию проводника между телом и датчиком.

Врач вводит датчиком в области живота и на мониторе визуализируются органы. При необходимости врач попросит задержать дыхание, чтобы лучше изучить структуру внутренних органов.

Все данные вносятся в специальный бланк, окончательный диагноз выставляет врач.

Расшифровка исследования: возможные патологии

Правильная подготовка к УЗИ – достоверный результат!

При проведении ультразвуковой диагностики определяются следующие показатели:

форма и размер органа
толщина стенок для полых органов
контуры
эхогенность
наличие объемных образований
эхоструктура

Возможные результаты УЗИ:

Нормальные показатели размера печени: правая доля не более 12,5 см, левая – около 7 см. Контуры органа должны быть четкие и ровные без следов очаговых поражений. Жировая ткань должна отсутствовать. Обнаружение светлых участков указывает на появление жировых клеток. В ходе исследования печени можно обнаружить следующие патологии: гепатит, новообразование, кисту, холецистит, травму или разрыв печени. При абсцессе печени на мониторе врач может отметить полость, заполненную гноем. На образование кисты будет указывать ограниченная полость с жидкостью внутри.
При исследовании желчного пузыря не должны наблюдаться образования в просвете. Темное-серое пятно может указывать на опухоль или камни в желчном пузыре. Увеличение желчного пузыря свидетельствует о застое желчи, который развивается на фоне дискинезии желчевыводящих путей или наличия камней. Форма желчного пузыря грушевидная. Изменение формы быть следствием врожденных особенностей или может указывать на опухоль или камни. Толщина стенок пузыря в норме составляет не более 3 мм. При этом диаметр желчного протока не должен быть более 6-8 мм.
Во время исследования селезенки и поджелудочной железы, если наблюдается изменение размера, плотности и деформация, то это свидетельствует о патологии. Размер поджелудочной железы в норме: тело – 25 мм, хвост – 30-35 мм, а головка – не более 35 мм. Увеличение размера органа может указывать на воспалительный процесс, а его уменьшение – на замещение соединительной тканью. Размер селезенки должен составлять около 11 см в длину и 5 см в ширину. Если на мониторе селезенка увеличена, то этом может указывать на гемолитическую анемию. При появлении зернистости и повышении плотности могут поставить диагноз инфаркт тканей селезенки.

Чаще всего структура любого органа однородная. Зернистая или неоднородная структура указывает на патологический процесс.

Подробнее о том, как правильно подготовить к обследованию можно узнать из видео:

Показатели как для мужчин, так и для женщин почти одинаковы. Однако врач учитывает тип телосложения и конституционные особенности. У человека, страдающего ожирением, результаты могут искажаться из-за жировых клеток. Получить четкую картину также мешают открытые раны на теле. В этом случае необходимо будет пройти дополнительную диагностику.

Заключение по УЗИ делает врач-узист. Исказить результаты может сам пациент, который не слушает указания и рекомендации врача. В процессе диагностики следует сохранять неподвижное положение. Окончательный диагноз выставляет врач. При этом учитываются клинические показатели и другие виды обследования.

УЗИ: преимущества обследования

УЗИ – это высокоинформативные и неинвазивный метод диагностики

Ультразвуковая диагностика – это современный метод исследования жизненно важных органов. УЗИ считается наиболее информативным методом исследования. Основные преимущества данного метода диагностики: универсальность, доступность, безвредность и многократность.

Во время исследования пациент не ощущает дискомфорт и боль. Ультразвук не опасен для человека, чего нельзя сказать об ионизирующем излучении. Поэтому при необходимости проводить исследование можно несколько раз.

Диагностика проводится в режиме реального времени, что позволяет оценить достоверную картину происходящего. К тому же это неинвазивный метод, т.е. делать разрезы и проколы не нужно. Орган можно исследовать в разных проекциях.

При необходимости информацию можно перенести на цифровой носитель или распечатать в бумажном варианте. Кроме того можно получить трехмерное или четырехмерное изображение исследуемого органа.

Одновременно во время эхографии можно провести биопсию.

УЗИ имеет ряд недостатков, а именно:

Невозможность визуализировать некоторые органы за счет проекционного наслоения.
Малое пространственное разрешение по сравнению с компьютерной и магнитно-резонансной томографией.
Затруднение диагностики при избыточном весе.

Несмотря на эти недостатки, ультразвуковая диагностика может назначаться в тех случаях, когда нельзя применять другие методы обследования, например КТ или МРТ.

Узи брюшной полости

Научный редактор: Строкина О.А., терапевт, врач функциональной диагностики. Практический стаж с 2015 года.
Февраль, 2019.

Узи брюшной полости – это стандартный, самый распространенный и всем уже привычный метод обследования внутренних органов и тканей живота.

По информативности он, возможно, и отстает от более современных технологий (КТ и МРТ), но по безопасности и безболезненности – значительно превосходит их.

Поэтому процедуру Узи брюшной полости без ограничений назначают детям, даже новорожденным, и беременным женщинам.

Что входит в исследование

Брюшная полость от грудной отграничена диафрагмой, поэтому все, что выше нее в Узи брюшной полости не входит. Органы, которые подлежат исследованию, это:

желудок, поджелудочная железа, печень, желчный пузырь и селезенка;
кишечник (толстый и тонкий), в том числе 12-перстная кишка;
нижняя полая вена с притоками, брюшная аорта и ее ответвления, почки, надпочечники, мочеточники;
мочевой пузырь, матка, предстательная железа.

Показания

Кто и для чего может назначить Узи брюшной полости

Сделать Узи брюшной полости можно и по собственному желанию, и с направлением врача-терапевта, гастроэнтеролога, гепатолога и др.

Показаниями для процедуры являются:

болевой синдром в области живота (локализация не имеет значения);
наличие специфических жалоб, характерных для проблем с печенью и желчным пузырем:
- горький привкус во рту;
- тяжесть в правом подреберье;
- желтуха.
- признаки заболеваний желудка и/или 12-перстной кишки:
- распирающие боли в желудке после приема пищи;
- отрыжка, изжога;
- тянущие боли «под ложечкой»,
- голодные или ночные боли в эпигастрии (верхняя часть живота).
травмы живота;
«плохая» наследственность по желчнокаменной болезни;
длительный прием лекарственных средств;
злоупотребление алкоголем;
последствия неправильного и низкокалорийного питания, жестких диет;
подозрение на онкологические заболевания соответствующих органов;
контроль эффективности лечения гастроэнтерологической патологии.

Противопоказания к УЗИ отсутствуют.

Подготовка к Узи брюшной полости

Перед Узи брюшной полости за 8-12 часов до начала процедуры рекомендуется воздержаться от приема пищи и любой жидкости. А за 2-3 суток до процедуры необходимо придерживаться диеты, способствующей снижению газообразования.

Если обследование проводится детям, допускается голод в течение 3 часов до исследования. При экстренном проведении Узи брюшной полости подготовка обычно не требуется.

Соблюдение диеты

Диета перед Узи брюшной полости требует полного исключения из рациона питания молочных продуктов, черного хлеба, свежих овощей и фруктов, соков, бобовых, квашеной капусты, жирного мяса, сладких кондитерских изделий, кофе, алкоголя, газированных напитков.

Режим питания должен быть дробным, т. е. часто (каждые 3-4 часа), но малыми порциями. Количество выпиваемой жидкости не ограничивается.

По рекомендации врача, как дополнение к диете, можно принимать лекарственные препараты, улучшающие пищеварение и способствующие снижению газообразования (Активированный уголь, Эспумизан, Фестал, Панкреатин, Мезим-форте).

На заметку: клизма перед Узи брюшной полости необходима для тех людей, которые страдают хроническими запорами. За 12 часов до начала процедуры можно поставить слабительную свечку (Бисакодил), и только при ее неэффективности выполнить очищение кишечника с помощью клизмы.

Накануне исследования разрешен легкий ужин (до 20.00), во время которого не желательно употреблять мясные и рыбные блюда (диетические тоже!). В день процедуры, если УЗИ назначено на утро, завтракать нельзя. Если обследование будет проведено после 15.00, то можно с утра (до 11.00) съесть что-нибудь легкое.

Активированный уголь перед Узи брюшной полости нужно принимать обязательно – за 2 часа до диагностики 5-10 таблеток на один прием.

Важно! Курить перед Узи брюшной полости, а также пить воду, рассасывать леденцы, жевать жевательную резинку строго запрещено. Если вы принимаете жизненно необходимые лекарственные средства или незадолго до назначения УЗИ проходили ирригоскопию, ФГДС, колоноскопию обязательно предупредите об этом своего доктора. Врач может дать вам дополнительные рекомендации перед Узи брюшной полости либо перенести исследование на другой день.

Методика проведения процедуры

Обследование брюшной полости проводится в поликлинических или стационарных условиях, в специально оборудованном кабинете.

Пациент лежит на кушетке, на спине. Врач-узист наносит специальный гипоаллергенный гель на кожу живота пациента (для улучшения контакта) и датчик прибора, затем начинает осмотр.

В некоторых областях живота датчик под нажимом руки врача как бы углубляется внутрь, обеспечивая максимально близкое расстояние с органом.

Боли при этих движениях человек не ощущает, если брюшная стенка полностью расслаблена и нет какого-либо воспалительного процесса и болевого синдрома в соответствующих областях живота.

Иногда, для улучшения видимости исследуемого участка, например, печени и селезенки, скрытых под реберной дугой, необходимо будет сделать глубокий вдох и задержать дыхание. В этот момент органы немного смещаются книзу, что способствует их лучшей визуализации.

Длительность процедуры составляет 15-40 минут. Сразу по окончании исследования пациент может вернуться к привычному ритму жизни.

Осложнения при УЗИ отсутствуют.

Результаты Узи брюшной полости

Расшифровка Узи брюшной полости выполняется врачом-узистом сразу же после обследования. По времени может варьироваться от нескольких минут до 2 часов. Заключение выдается больному на руки или отправляется в кабинет врача, который выписал направление на процедуру.

Узи брюшной полости в норме

размер, форма и структура органов брюшной полости (печени, поджелудочной железы и селезенки) не нарушены;
контуры органов четкие, ровные, капсула дифференцируется хорошо;
разрастание ткани и жидкость в брюшной полости отсутствуют;
диаметр аорты в норме, стенки не изменены;
желчный пузырь без изменений, камни отсутствуют, протоки не расширены;
почки нормальной бобовидной формы, без присутствия камней, нарушение оттока мочи не обнаружено.

С помощью УЗИ с большой точностью определяются:

цирроз печени;
жировой гепатоз (жировая инфильтрация печени);
все воспалительные процессы;
камни в желчном пузыре или почках;
механические повреждения (разрыв) внутренних органов (желчного пузыря, селезенки);
скопление жидкости в брюшной полости (асцит, кровь);
опухолевые образования печени, поджелудочной железы, почек, надпочечников, органов малого таза;
метастазы в перечисленные органы, лимфатические узлы.

При выявлении каких-либо патологических состояний на УЗИ врач немедленно сообщит об этом больному. А так как ни один диагноз по результатам единственного обследования никогда не ставится, то для контроля и уточнения может понадобиться дополнительная диагностика:

рентгенография органов брюшной полости
ФГДС (эзофагогастродуоденоскопия) для более детальной визуализации желудка, 12-перстной кишки, а также пищевода;
для подтверждения опухолевых образований: компьютерная или магнитно-резонансная томография;
для выявления камней в желчном пузыре: радиотопное сканирование желчного пузыря и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
биопсия (при обнаружении кисты, наполненной жидкостью, для определения состава содержимого и степени злокачественности);
колоноскопия или ирригоскопия (для изучения состояния толстого кишечника).

Где делают Узи брюшной полости

Узи брюшной полости можно пройти в любом диагностическом центре, частном или государственном, так как сегодня практически все лечебные учреждения оснащены аппаратами ультразвуковой диагностики.

Определяясь с выбором, обращайте внимание на профиль учреждения. Все-таки, Узи брюшной полости лучше сделать там, где в штате есть высококвалифицированный гастроэнтеролог, который при выявлении какой-либо патологии будет курировать вас до полного выздоровления.

Источники: