Появление рентгена стало переломным моментом в области диагностической медицины, ведь врачи впервые получили возможность «заглядывать» внутрь организма.
Но со временем и этот метод диагностики проявил свою несостоятельность: двухмерные снимки, на которых наложено несколько изображений от разных органов, трудно читать.
Это подтолкнуло ученых к созданию таких методов исследования, как КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография). Рассмотрим, что такое КТ головного мозга, что оно показывает, и чем КТ отличается от МРТ.
Коротко о принципах работы МРТ и КТ — в чем их отличия
Компьютерная и магнитно-резонансная томографии – два метода исследования, широко применяющиеся для диагностики заболеваний головного мозга.
Они позволяют получать послойные снимки мозговых структур и трехмерное изображение исследуемого органа. Несмотря на похожие названия и результаты процедур, между ними есть отличия.
В первую очередь они касаются принципа действия используемых аппаратов.
Компьютерная томография головного мозга – это метод аппаратной диагностики, основывающийся на способности рентгеновских лучей поглощаться живыми тканями организма в разной степени. Те лучи, что проходят сквозь, формируют картинку, которая выводится с помощью компьютера.
В отличие от обычного рентгена КТ дает трехмерное изображение. Это стало возможным благодаря особой конструкции томографа. Источник рентгеновского излучения в нем представляет собой контур в форме кольца, внутри которого размещен стол для пациента. Съемка органов делается в разных проекциях и с разных точек.
Компьютер собирает данные и формирует из них единое трехмерное изображение, которое можно просматривать в различных срезах. Представьте, что головной мозг разрезали на несколько параллельных друг другу пластин, и каждую из них можно внимательно изучить. Именно такую возможность предоставляет КТ.
Толщина срезов при этом составляет около 1 мм.
Магнитно-резонансный томограф для сканирования головного мозга использует не рентгеновское, а радиочастотное излучение, которое проходит сквозь орган в условиях магнитного поля высокой напряженности. В этом и заключается разница между КТ и МРТ. Магнитное поле заставляет ткани по-разному реагировать на воздействие волн: их ответная реакция регистрируется компьютером. Он собирает из сигналов единое трехмерное изображение и также позволяет просматривать срезы головного мозга в различных плоскостях.
Внимание! Рентгеновское и радиочастотное излучение – это волны одной, электромагнитной природы, как и видимый нами свет. Разница между ними заключается в длине волны. У рентгеновских лучей она короткая, а у радиочастотных – длинная. Коротковолновое излучение в больших дозах опасно для здоровья человека.
Чем отличаются снимки
Снимки мозга, сделанные методами КТ и МРТ, будут отличаться между собой. Это связано с тем, что компьютерная томография лучше визуализирует ткани с высокой рентгеновской плотностью: кости, кровоизлияния и гематомы, опухоли.
А МРТ больше подходит для изучения состояния мягких тканей: на снимках будет четко просматриваться структура самого мозга.
Его снимки покажут кисты, опухоли, наличие метастазов, воспаления, участки с некрозом (при инсульте) и склерозированные сосуды.
Сравнение показаний для направления на обследование
Компьютерную томографию головного мозга назначают:
- при травмах головы;
- при частых головных болях и головокружениях;
- при шуме в ушах и мушках перед глазами;
- при нарушениях слуха и зрения (слуховые галлюцинации, выпадение полей зрения);
- при высоком внутричерепном давлении;
- при частых предобморочных состояниях и обмороках;
- для контроля лечения уже выявленных патологий.
МРТ мозга делают в следующих случаях:
- пациент получит черепно-мозговую травму;
- подозревается раковая опухоль или метастазирование;
- произошел инфаркт или инсульт головного мозга;
- нужно дифференцировать рассеянный склероз среди других заболеваний с похожей симптоматикой;
- необходима диагностика демиелинизирующих или дегенеративных патологий мозговой ткани;
- для проверки эффективности выбранного метода лечения или оценки результативности операции.
Иногда для постановки точного диагноза требуется проведение сразу двух процедур.
Возможные противопоказания для одного и другого метода
Даже если КТ в конкретном случае будет более информативно, пациенту назначат МРТ, когда к компьютерной томографии у него будут абсолютные противопоказания. К ним относят:
У компьютерной томографии есть относительные противопоказания. Это значит, что врач при их наличии будет принимать решение о целесообразности проведения КТ в каждом конкретном случае. К таким противопоказаниям относят:
- детский возраст;
- период лактации (после процедуры женщине нельзя будет кормить грудью одни сутки);
- почечная недостаточность;
- патологии щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- миеломная болезнь;
- болезни, мешающие пациенту сохранять неподвижность во время диагностики.
Для проведения магнитно-резонансной томографии абсолютными противопоказаниями являются:
- масса тела больше 120-140 кг;
- беременность в I триместре;
- наличие кардиостимулятора;
- непереносимость гадолиния (при исследовании с контрастированием).
К относительным противопоказаниям относится наличие металлических конструкций во рту (если они выполнены из металлов-ферромагнетиков), а также тяжелая форма почечной недостаточности (при контрастировании).
При психических нарушениях и других заболеваниях, мешающих пациенту оставаться неподвижным во время исследования, допустимо проведение процедуры с седацией или под наркозом.
Беременность, период грудного вскармливания и детский возраст не относятся к противопоказаниям, так как МРТ головного мозга безопасно ввиду отсутствия рентгеновского излучения.
Сравнение стоимости обследования головного мозга
Компьютерная и магнитно-резонансная томографии головы отличаются между собой и стоимостью:
- КТ в среднем стоит 3500 рублей.
- МРТ головного мозга – 4500 рублей.
- Стоимость контрастирования в обоих случаях зависит от того, какой препарат и в каком количестве вводится. Она колеблется в пределах 1000-7000 рублей.
- Цена на седацию или введение в наркоз примерно составляет 3000 рублей.
- За запись результатов исследования на диск или флэш-память с вас возьмут еще от 500 до 1500 рублей.
Внимание! По полису ОМС возможно бесплатное проведение КТ и МРТ головного мозга в случаях, предусмотренных законом.
Когда показания для проведения КТ и МРТ пересекаются, встает вопрос о том, что лучше и эффективнее. Однозначного ответа нет. Для изучения изменений, происходящих в головном мозге, обычно делают выбор в пользу МРТ. Отдать предпочтение компьютерной томографии следует для исключения геморрагического инсульта и выявления новообразований, которые имеют большую рентгеновскую плотность.
Диагностика заболеваний головного мозга — что лучше КТ или МРТ
Инструментальные методы диагностики занимают ключевое место в диагностике сосудистых, онкологических и травматологических заболеваний головного мозга.
Они позволяют в кратчайшие сроки установить непосредственную причину возникновения поражения центральной нервной системы, что дает возможность как можно быстрее начать адекватное лечение пациента.
Именно быстрая терапия очень часто спасает не только здоровья, но и жизнь больного. Наиболее часто используется КТ и МРТ головного мозга.
Сегодня эти методы доступны в большинстве больниц и клиник. Однако, многие пациенты плохо разбираются, чем отличается КТ от МРТ головного мозга, какой из этих методов диагностики лучше сделать при той или иной патологии, и какие противопоказания к ним имеются.
Основы КТ и МРТ
КТ – как рентгенологический метод исследования
Основное отличие КТ от МРТ в том, что она является рентгенологическим методом исследования. При этом специальная рентгенологическая трубка движется по кругу вокруг тела пациента.
Лучи, которые она продуцирует, неравномерно поглощаются различными тканями организма, что зависит от их плотности. В результате получаются многочисленные послойные изображения, которые идут на обработку специальной программой.
Она и создает трехмерные картинки, которые рассматривает врач.
Сегодня широко используется мультиспиральная КТ головы, которая позволила значительно сократить время проведения диагностики. Если раньше компьютерная томография проводилась около 20-30 минут, то сегодня (если не использовать контрастирование) при неотложных состояниях можно получить результат уже через несколько минут после начала исследования.
Физические основы МРТ
Чем отличается МРТ от КТ? В первую очередь механизмом проведения, который кардинально иной. МРТ головного мозга относят к нерентгенологическим методам диагностики.
В ее основе использование мощного магнитного резонансного поля, которое влияет на смену расположения атомов водорода в различных молекулах тканей организма.
Томограф продуцирует мощные электромагнитные импульсы, улавливает их изменения с помощью специального датчика, анализирует результаты и показывает их в виде трехмерной картинки.
Для получения более информативных изображений мозгового кровообращения также используют МРТ-контраст. С его помощью можно точно диагностировать изменения структуры сосудистой стенки артерий и вен центральной нервной системы.
Показания для проведения инструментальной диагностики головы
МРТ и КТ головного мозга назначаются при различных патологиях не только центральной нервной системы, но и окружающих тканей и костей черепа. Их используют для проведения неотложной или плановой диагностики при следующих состояниях:
- травматическое поражение костей черепной коробки с подозрением на черепно-мозговую травму;
- наличие симптоматики ишемического поражения центральной нервной системы (параличи, нарушение четкости речи, анизокория, выраженная слабость верхних или нижних конечностей);
- добро- и злокачественные новообразования;
- воспалительные процессы центральной нервной системы (менингиты, энцефалиты);
- дегенеративные изменения головного мозга;
- прирожденные аномалии развития сосудистой системы (аневризмы);
- эндокринологические патологии гипофиза;
- симптоматика повышения давления в системе желудочков центральной нервной системы (гидроцефалия);
- атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга;
- нарушение сознания неясного генеза;
- головные боли, которые не поддаются лечению медикаментозной терапией.
Разница между КТ и МРТ в показаниях определяется типом патологии, которая подозревается у пациента.
Пациентке проводится томография на аппарате открытого типа
Противопоказания к назначению диагностики
Когда нельзя назначать КТ
КТ головного мозга использует рентгеновское излучения, соответственно противопоказания к ее назначению общее для этих методов исследования. Поэтому нельзя применять ее при следующих ситуациях:
- беременность пациентки;
- применение метформина при сахарном диабете второго типа;
- наличие декомпенсированной сердечной недостаточности;
- функциональная недостаточность почек (повышения концентрации креатинина и мочевины в плазме крови);
- обострение бронхиальной астмы;
- наличие судорог;
- неспособность пациента находится в неподвижном состоянии;
- аллергия на контраст (при необходимости его использования);
- наличие многочисленной миеломы.
Перед проведением исследования КТ врач в обязательном порядке должен оценить состояние пациента, его сопутствующие патологии и тяжесть состояния. Нельзя слишком часто проводить это исследования из-за отрицательного влияния рентгеновского облучения на организм пациента.
Противопоказания к проведению МРТ
Чем отличается МРТ, если говорить о возможных противопоказаниях? Это исследование имеет их меньшее количество. В общем МРТ головного мозга считается более безопасным исследованием, нежели КТ.
Однако это исследование имеет один серьезный недостаток, который ограничивает его использование у некоторой категории пациентов. Речь идет о наличии металлических предметов в организме, на которые влияет мощное магнитное поле.
Наиболее часто это инородные тела в носу, пупке (пирсинг), татуировки специальной краской с содержанием металлической краски.
Также нельзя назначать при патологиях головного мозга МРТ, если у пациента проводилась имплантация электронных приборов – кардиостимуляторов, имплантатов среднего уха, ферромагнитные аппараты.
К противопоказаниям также относят неспособность пациента длительный период времени находиться в неподвижном состоянии, поскольку МРТ проводится более 15 минут.
Поэтому детям и пациентам с риском судорог советуется проводить исследование с помощью медикаментозной седации.
Некоторые пациенты, которые страдают клаустрофобией и боязнью закрытых помещений длительное нахождение в томографе также приносит много неприятных ощущений. Поэтому им предпочтительнее отдавать преимущество экспресс-диагностике с помощью КТ.
Кроме того все томографы имеют ограничения касательно максимальной массы пациента (обычно более 150 или 200 кг).
Результаты обследования выдаются в виде снимков
Что лучше – КТ или МРТ
КТ лучше подходит для быстрой диагностики в неотложных ситуациях и тяжелом состоянии пациента. Этот рентгенологический метод исследования лучше подходит для диагностики травматологических повреждений черепа и головного мозга.
Он позволяет также обнаружить даже небольшие (размером несколько миллиметров) гематомы и кровоизлияния. Компьютерная томография также очень эффективна для поиска первичных опухолей или метастазов рака другой локализации в центральной нервной системе.
Контрастирование позволяет также хорошо визуализировать сосуды головного мозга.
Магнитную томографию рекомендуется назначать при необходимости дифференциации патологии мягких тканей мозга. Речь идет в первую очередь об опухолях, поражениях при ишемическом или геморрагическом инсультах.
МРТ хорошо визуализирует отек головного мозга, а также процессы дегенерации и демиелинизации в нем. Она также позволяет выявить приобретенные или врожденные патологии внутреннего уха, которые часто могут ставать причиной заболеваний ЦНС.
Дополнительно МРТ лучше отражает воспалительные изменения тканей головного мозга.
Сегодня происходит активное развитие инструментальных методов исследований. Поэтому нельзя сказать, что МРТ или КТ головного мозга значительно лучше другого метода в диагностике патологий центральной нервной системы.
При выборе одного из видов томографии необходимо учитывать возможные противопоказания, сопутствующие патологии, возраст пациента. Но главное – врач должен приблизительно понимать, какой тип заболевания он рассчитывает обнаружить.
При необходимости быстрой диагностики преимущество имеет КТ.
Чем отличается КТ головного мозга от МРТ головного мозга
МРТ и КТ – это методы диагностики, визуализирующие головной мозг и показывающие его структуру и патологии. Оба метода являются цифровыми: полученные данные обрабатываются в компьютере и выводятся на экран. Оба метода дают послойное изображение мозга. Несмотря на эти схожести и объединяющего слова «томография» – в основе этих методов используются разные физические элементы и явления.
Чем отличается кт от мрт
Для понимания разницы между методами, следует разобрать каждый из них. Магнитно-резонансная томография – это неинвазивный способ диагностики заболеваний головного мозга. В основе метода лежит воздействие магнитного поля на организм.
Исследователи поняли, что атомы водорода могут изменять свое положение под влиянием электромагнитной силы. Смена направления протонов водорода регистрируется датчиками магнитного томографа. Информация отправляется в компьютер, после чего выводится на монитор в виде изображения, где головной мозг показан на сериях снимков по слоям и трехмерно.
В основе компьютерной томографии лежит явление рентгеновских лучей. Каждая ткань в организме имеет свою плотность, а значит сопротивление и степень поглощения. Когда лучи направляются в сторону организма, ткани головного мозга по-разному их поглощают.
Такая разница и контраст между степенью поглощения выводится на конечном изображении в виде темных и светлых участков. Компьютерная томография – это разновидность рентгенографии, только цифровая. То есть процесс получения изображения отличается от классической рентгенодиагностики: картинка отцифровывается.
В итоге выходит изображение качественнее и высокого разрешения.
МРТ или КТ, если говорить о функциональном предназначении, магнитно-резонансная томография больше предназначена для изучения мягких тканей мозга. Для наглядности приведены показания:
- объемные процессы внутри черепа: опухоли, киста;
- острое нарушение кровообращения: геморрагический и ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние;
- расширение и асимметрия желудочков головного мозга;
- изучение сосудов головного мозга, их проходимости и кровоток в бассейнах;
- состояние спинномозгового канала, ликвородинамика;
- картирование коры головного мозга, что позволяет изучить индивидуальные особенности строения отделов мозга, которые отвечают за умственные и психические процессы.
Компьютерная томография имеет другие показания:
- травма черепа: переломы, трещины костей;
- болезни шейных позвонков;
- непроходимость сосудов, атеросклероз;
- головная боль и обмороки;
- нарушение психического состояния и поведения: алкоголизм, неврологический дефицит;
- внутричерепная гипертензия;
- судороги при сильных головных болях.
Из показаний видна разница, что МРТ больше подходит для изучения функциональных состояний и временных нарушений головного мозга, когда КТ – для статических органических повреждений мозга. Поэтому нельзя сказать, что лучше: методы имеют разное предназначение. Невозможно сравнивать разные категории.
Врач назначает исследование исходя из объективных данных и показаний. Например, при подозрении на опухоль лучше сделать магнитную томографию: она лучше визуализирует мягкие ткани. Если человек упал и в месте удара есть рана, его сознание нарушено и его тошнит, информативнее сделать компьютерную томографию: она лучше показывает переломы костей и травму сосудов.
Отличие МРТ и КТ в плане противопоказаний:
- Магнитно-резонансную томографию нельзя делать при: имплантированном или наружном кардиостимуляторе, имплантатах среднего уха, магнитных осколках в черепе, сердечной недостаточности, неадекватности пациента, психотическом состоянии, протезах в сердце, эндопротезах.
- Компьютерную томографию нельзя делать, если: есть беременность, слишком большая масса пациента, почечная и печеночная недостаточность, болезнь щитовидной железы, неадекватность пациента, декомпенсация сахарного диабета, миеломная болезнь.
Вывод: невозможно утвердить, что лучше. Каждый метод имеет свое преимущество и предназначение.
Что безопаснее КТ или МРТ
В основе компьютерной томографии используются рентгеновские лучи. Они ионизируют ткани. Одно из свойств ионизирующего излучения – формирование свободных радикалов, которые разрушают белки и нуклеиновые кислоты.
Теоретически в больших дозах это приводит к мутации генов, возникновению опухолей и развитию лучевой болезни.
Однако доза, исходящая из томографа за одно исследование, настолько низка, что вероятность развития рака стремится к нулю.
В основе МРТ используется магнитное поле, которое полностью безопасно для организма. Более того, человек ежедневно сталкивается с магнитным полем: Солнце, бури, магнитное поле Земли.
Вывод: оба метода безопасные, но МРТ безопаснее КТ.
Ээг или мрт
Нельзя сказать, что лучше: эти два метода изучают разные свойства мозга. Можно утверждать, что они подходят к центральной нервной системе с двух сторон. Магнитно-резонансная томография изображает мозг как орган, его структуру и функцию и относится к семейству нейровизуализационных методов.
Электроэнцефалография также неинвазивный метод, но он не визуализирует мозг. Задача ЭЭГ – изучение электрической активности мозга. Результаты МРТ показываются на компьютере и на снимках, где мозг изображен послойно. Результаты электроэнцефалографии изображаются на длинной ленте – электроэнцефалограмме. На ней показана электрическая активность, которую генерирует мозг.
На этой ленте есть такие ритмы: альфа, бета, гамма, дельта, тета, мю и сигма. Каждый из этих ритмов отображает разное функциональное состояние мозга, а некоторые – патологию нервной системы. Например, дельта-ритм фиксируется при глубоком сне, мю-ритм часто наблюдается у детей с аутизмом.
Мрт или мскт головного мозга
МСКТ – это современный вариант компьютерной томографии. Они обладают двумя и больше датчиками регистрации поглощения рентгеновских лучей. То есть метод основан на явлении ионизированного излучения, что отличается от принципа работы магнитного томографа. В основе МРТ – воздействие магнитного поля на протоны водорода, которые изменяют свою пространственную конфигурацию.
Полученные изображения из двух методов исследования схожи между собой: они высокого разрешения, большая скорость сканирования, увеличено отношение сигнал/шум, большая площадь сканирования. Говоря о безопасности, магнитное поле МРТ не наносит вреда. МСКТ имеет лучевую нагрузку, хотя она меньше чем у предшественницы – классической компьютерной томографии.
МРТ и МСКТ похожи между собой. Однако магнитно-резонансная томография имеет ключевое преимущество: метод лучше визуализирует головной и спинной мозг. Мультиспиральный томограф тоже выявляет патологии центральной нервной системы, но МРТ намного чувствительней.
Вывод: оба метода имеют почти одинаковые диагностические точки приложения. Отвечая на вопрос что лучше, исходя из того, что МРТ лучше визуализирует нервную систему, можно утверждать, что магнитно-резонансная томография имеет преимущество перед мультиспиральной томографией, хоть и не существенное.
Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!
Основные отличия МРТ головного мозга от КТ и какой метод лучше выбрать?
Благодаря современным методам диагностики у врачей появилась возможность в буквальном смысле заглянуть внутрь головного мозга, причем сделать это абсолютно безболезненно и неинвазивно. Речь идет о таких исследованиях, как две томографии — компьютерная и магнитно-резонансная. Что это такое, чем отличается КТ от МРТ головного мозга и какое из этих исследований более информативно?
Головной мозг – один из самых сложных для диагностики органов, и современные методики незаменимы при его исследовании. Показаниями к их назначению становятся следующие патологии и состояния:
- Инсульт или подозрение на него.
- Травмы.
- Подозрения на рост опухолей.
- Головная боль.
- Головокружение, нарушения ориентации в пространстве и координации движений.
- Судороги, потери сознания.
- Инфекции.
- Гидроцефалия.
- Изменения в работе и строении сосудов и другие.
Что общего между исследованиями?
Оба метода направлены на максимально точное исследование мозга и выявление патологических изменений – как структурных, так и функциональных. Каждый из них носит название «томография», то есть позволяет увидеть послойное изображение интересующего органа, причем толщина слоев может быть минимальной.
Результатом обоих исследований становится изображение исследуемой области под разными углами и обработка полученных данных на компьютере. Наконец, сам алгоритм проведения исследований похож. В обоих случаях пациент ложится на стол, его голова фиксируется, после чего стол заезжает в тоннель, где проводится собственно сканирование.
Разница между КТ и МРТ
Компьютерная томография проводится при помощи рентгеновских лучей.
Чем отличается КТ от МРТ головного мозга? Главное отличие между методиками – принцип, лежащий в их основе.
- Компьютерная томография проводится при помощи рентгеновских лучей. При обычном рентгеновском исследовании они, проходя сквозь ткани, фиксируются на пленке в виде двухмерного изображения. При КТ оно получается объемным, поскольку снимки выполняются с разных углов благодаря кольцеобразному контуру.
- При МРТ действуют не рентгеновские лучи, а электромагнитные волны. Под их воздействием протоны водорода дают тот или иной резонанс, который фиксируется сканером, обрабатывается и выдается в виде объемного снимка.
Для чего необходимо МРА исследование головного мозга?
Таким образом, методики будут отличаться еще и списком противопоказаний.
Компьютерная томография – это рентгеновское излучение, а значит, ее нельзя выполнять маленьким детям (до семи лет), а также женщинам в период ожидания ребенка. Противопоказания к МРТ диктует «магнитный» метод исследования.
Процедура не проводится, если в организме есть металлические или электронные конструкции – импланты, спицы, кардиостимуляторы, зажимы сосудов и прочие.
Есть еще два существенных различия между методиками:
- Компьютерный томограф не столь чувствителен к движениям пациента. Во время исследования необходимо лежать неподвижно, но требования к этой неподвижности не такие строгие, как при МРТ.
- КТ позволяет в максимально короткие сроки получить снимки – в отличие от МРТ, которая занимает больше времени. Поэтому в экстренных случаях, когда имеет место острое нарушение мозговой деятельности или травма, обычно производится именно КТ.
Что лучше – МРТ или КТ головного мозга?
Вот здесь детальная статья.
Может сложиться впечатление, что раз магнитно-резонансный томограф – более безопасный аппарат, то и предпочтение стоит отдать этому виду диагностики, однако это заблуждение, далекое от истины. И МРТ головного мозга, и КТ направлены на достижение разных целей.
Считается, что компьютерный снимок, полученный при проведении МРТ, обладает большей информативностью, если речь идет о поражении мягких тканей, структур головного мозга. Если же необходимо оценить костные структуры и сосуды, эффективнее будет КТ.
Компьютерный снимок, полученный при проведении МРТ, обладает большей информативностью, если речь идет о поражении мягких тканей.
Таким образом, МРТ назначают обычно в следующих случаях:
- Боли в голове и головокружения.
- Ощущение покалывания или же снижение чувствительности лица.
- Подозрения на новообразования в мозге.
- Наличие воспалительных процессов.
- Снижение остроты слуха или зрения.
- Патологии мозговых оболочек.
КТ эффективна при таких симптомах:
- Травмы, подозрения на повреждения костей.
- Аневризма.
- Атеросклероз.
- Инсульт.
- Необходимость исследования лицевых костей, носовых пазух.
Наглядно обобщить отличия, преимущества и недостатки методик можно в виде таблицы.
| Параметр | КТ | МРТ |
| Принцип исследования | Рентгеновское излучение | Магнитное поле |
| Безопасность | Пациент получает дозу облучения | Полностью безопасный метод |
| Противопоказания | Беременность, для детей проводится лишь в крайнем случае | Наличие металлических и электронных устройств |
| Назначение | Подходит для исследования костей и сосудов | Назначается для исследования мягких тканей |
| Длительность | От нескольких минут до получаса | 30-60 минут |
Кроме того, заметная разница есть и в стоимость процедур: компьютерная томография стоит дешевле, чем магнитно-резонансная. Обычно ее проводят первой при поступлении пациента в стационар.
Если же врач увидит основания для дополнительного исследования, могут быть назначены другие виды КТ (например, с контрастом) или МРТ для более точной постановки диагноза.
В любом случае, делать выбор между этими методиками должен только врач.
Источники:
- Марусина М.Я., Казначеева А.О. Современные виды томографии. Санкт-Петербург, 2006.
- Хофер Матиас. Компьютерная томография. Москва, 2011.
Что лучше: КТ или МРТ головного мозга
Среди лечащихся граждан, направляемых врачами на томографию, распространенным является вопрос, какое из вариантов сканирования по своим свойствам диагностирования будет лучше: компьютерная диагностика или МРТ головного мозга? По утверждению медицинских профессионалов, нельзя сказать, что какой-то из вариантов томографии по своим качественным способностям превосходит другой. Каждый из них имеет большее значение для обследования в разных клинических случаях. Нет смысла рассуждать о их взаимозаменяемости, хотя в двух случаях конечными результатами выступают серийные фотоизображения. Компьютерная томография, сокращенно КТ, и магнитно-резонансная томография, МРТ, имеют немало значимых свойств, различающих их по функциональной направленности. Вот примеры ситуаций, когда преимущество в поиске патологии отдается КТ, а когда лучше прибегнуть к МРТ.
Мрт головного мозга и кт: что общего
- Итогами осмотра больных выступают серии послойных изображений. Они формируются при обработке компьютерным процессором данных с томографа. Посетителю отдаются на диске или распечатываются.
- Предполагают сканирование человека в лежачем положении на спине. В некоторых случаях, при исследовании отдельных областей тела, диагностируемого могут попросить повернуться на бок.
- Длятся достаточно долго (иногда до часа), при этом призывают пациента сохранять неподвижность.
- Внешний облик установок совпадает.
- В обоих методах назначается контрастное вещество.
Отличие КТ от МРТ головного мозга
- Разнятся по принципам работы. При компьютерном диагностировании тело просвечивается рентгеновскими лучами, а при магнитно-резонансном попадает под магнитное поле.
- На КТ специалист отслеживает физические параметры мозга, а на МРТ смотрит, химические составляющие мозговых тканей.
- При компьютерной томографии головы в сканер задвигается лишь эта часть тела пациента. Для МРТ головного мозга человека кладут в установку целиком.
- На компьютерной томографии хорошо просматриваются черепные кости. При МР-исследовании акцент в визуализации делается на мягкие ткани головного мозга.
- Голову на МРТ обследуют при предположении на онкологию, генетические заболевания нейронов, процессы воспаления в нервах или оболочках мозга.
- Осмотром на КТ проверяют есть ли у человека инсульт.
Изучение головного мозга пациента при КТ
Максимально глубокая детализация – первоочередный критерий преимущества компьютерной томографии. На ней отчетливо заметны проявления атеросклероза сосудов, вздутие артериальных стенок, изменения в тканях костей черепа.
- Определит деформацию лицевой кости и гайморовых пазух. Увидит наличие травм мозговых корок.
- Выявит причины болезни, не прибегая к контрастированию. Не доставляет пациенту болевых ощущений.
- На КТ врач смотрит мягкие тканевые структуры мозга, совместно с сосудами кровеносной системы и черепными костями. Изображение исследуемой области четче, чем на рентгене.
- КТ головного мозга могут провести в экстренных ситуациях, в частности при внутричерепных кровоизлияниях.
- Если во время процедуры больной случайно нарушит неподвижность тела, то помех на снимке не будет.
- Вживленные в организм имплантанты, содержащие в составе металл, не будут запретом для диагностики.
На сегодняшний день КТ, не причиняющая никакого дискомфорта человеку, выступает альтернативой лапароскопическому исследованию.
Изучение головного мозга пациента при МРТ
- Осмотр мозговых тканей на МРТ предполагает визуализацию в нескольких плоскостях: вертикально, горизонтально и в поперечном срезе. При этом детализация картины участка будет выше, чем при компьютерной томографии.
- Области, в которых, ткани мозга граничат с костями, на снимках МРТ не получат искажения.
- На МРТ не составляет сложности назвать размеры новообразования или отека.
Мрт или кт головы: негативные стороны
- КТ никогда не проведут беременным женщинам, поскольку высока вероятность нанести вред плоду.
- Если применяется контраст, особенно препараты, в составе которых содержится йод, у больного на него может возникнуть аллергическая реакция.
- Женщинам, кормящим ребенка, после применения усиления, запрещено кормить ребенка грудью около двух суток.
- Детям в период до 12 лет томография противопоказана.
- Повторное КТ-исследование детям также не применятся.
- МРТ не покажет картину инсультных кровотечений и травмировании головы.
- Людям с электрокардиостимуляторами МРТ не проводят. Запрет касается и присутствия в организме медицинских предметов из металла.
Отличие МРТ от КТ и их влияние на выбор процедуры
Самое важное в методах – их информативные возможности.
МРТ преимущественнее при внутричерепных новообразованиях, рассеянном склерозе, нарушениях в нервных волокнах.
- На МРТ рассмотреть деформированные лицевые кости, проявления отита или инфицирование пазух носа проще.
- МРТ проведут, если у пациента есть аллергическая реакция на йодсодержащее вещество.
- Беременным в экстренных ситуация МРТ могут провести. При этом радиоактивное облучение им не грозит.
- Детям МРТ также могут назначить и провести под наркозом.
- Компьютерная томография больше считается экстренным вариантом диагностики.
- Для маленьких детей и женщин, вынашивающих ребенка, КТ под запретом.
- МРТ по продолжительности может достигать примерно часа. КТ в этом плане пройдет быстрее.
- Специфика МРТ — детальный мониторинг мягких мозговых структур. На КТ лучше просматриваются костные структуры черепа.
- КТ-диагностика выйдет несколько дешевле, пусть и не на много.
Лаева Алина Вадимовна
Мрт или кт головного мозга: что лучше в обследовании?
При длительных головных болях, онемении рук, нарушении сна, часто после осмотра специалист предлагает пройти более тщательное обследование: КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию) головного мозга.
Чтобы определиться, какой вид исследования выбрать, нужно знать, чем отличается КТ от МРТ головного мозга. Обе диагностические процедуры помогают увидеть, развиваются ли в тканях головы патологические процессы.
Но есть принципиальные различия в получении результата обследования, поэтому и выбор диагностики зачастую во многом зависит от состояния пациента, предварительно поставленного диагноза, возможных противопоказаний к процедуре.
При каких патологиях назначают КТ головы?
Обычно компьютерная томография назначается, если пациенту нужно обследовать мягкие ткани головного мозга, кости черепа, пазухи носа, внутреннее ухо. Показаниями для проведения КТ являются:
- Травмы головы и шеи: ушибы, переломы костей черепа, сотрясение головного мозга.
- Предполагаемый перенесенный инсульт (ишемический или геморрагический).
- Инфекционные заболевания, затрагивающие головной мозг.
- Кистозные образования в полости головы.
- Опухоли – доброкачественные и раковые (при возникновении злокачественного новообразования в любой части организма – для исключения метастазирования в головной мозг).
- Воспалительные процессы в голове.
- Атеросклероз сосудов головы и шеи.
- Деменция.
- Заболевания лор-органов.
- Тромбоз сосудов.
- Заболевания крови.
- Гидроцефалия головы разного характера.
- Аневризмы.
- Повышение внутричерепного давления.
- Регулярные приступы головной боли, сопровождающиеся головокружением, тошнотой и не устраняемые анальгетиками, нестероидными противовоспалительными препаратами.
- Частые обмороки.
- Судорожные припадки.
- Эпилепсия.
- Резкое снижение интеллектуальных способностей.
В результате обследования можно выявить поражение мягких тканей обоих полушарий, гипофиза. Что показывает КТ мозга? Новообразования, растущие в полости головы: кисты, гематомы, опухоли. Также при помощи данной процедуры можно получить сведения о протекании в головном мозге воспалительного процесса, отклонении в развитии мозговых структур, поражение сосудов головы.
Пройти компьютерную томографию необходимо перед операцией, которая проводится на головном мозге. Предусмотрено и постоперационное обследование, которое проводится непосредственно после хирургического вмешательства и через определенный период времени после него: через три месяца, полгода, год.
КТ назначается также в том случае, если пациент не может пойти МРТ из-за противопоказания. Магнитно-резонансная томография противопоказана, если:
- В голове пациента есть металлические элементы (штифты, пластины, металлические коронки).
- У больного установлен кардиостимулятор.
- В теле человека есть инсулиновая помпа.
- У больного есть имплантаты среднего уха.
О наличии данных противопоказаний обходимо обязательно предупредить врача перед прохождением КТ. Так как делают КТ головного мозга при помощи рентгеновского излучения, все металлические предметы отобразятся на снимках.
Что представляет собой процедура?
Для прохождения КТ пациента укладывают на специальный стол, который во время процедуры постепенно движется.
В это время вокруг головы пациента вращается специальная трубка (может находить в статичном положении, установленная под определенным углом). Из трубки выходит конусный пучок рентген-лучей.
Напротив излучателя устанавливается детектор, который принимает лучи, при этом формируется серия снимков головы человека. Готовая информация отправляется на компьютер.
Возможно проведение нескольких вариантов КТ головного мозга.
Кт с введением контрастного вещества
при данном виде томографии в самом начале процедуры в сосуды пациента вводится контрастное вещество:
- органические соединения йода: верографин, урографин, йодамид, имеют ряд побочных эффектов – тошнота, рвота, головные боли.
- водорастворимые органические йодзамещенные соединения. это современные контрастные препараты, оказывающие не такое негативное влияние на организм человека: йопамидол, йопромид, омнипак.
введение контраста производят в локтевую или подключичную вену, реже – в сонную артерию. благодаря тому, что йод окрашивает сосуды, на снимках отчетливо видны контуры сосудистого русла. врач может получить сведения о соответствии размеров и форме сосуда норме.
окрашенная кровь поступает в ткани мозга, при этом четко проступают контуры инородных тех, кист, новообразований. опытный специалист при расшифровке кт с контрастом может даже примерно описать гистологическую структуру опухолей на основе контраста с прилежащими мягкими тканями.
для проведения такого вида процедуры используется специальный аппарат, в котором рентгеновская трубка двигается по спирали.
что такое компьютерная томография головного мозга со спиральным сканированием? это усовершенствованное рентгенологическое исследование, помогающее всесторонне обследовать голову пациента.
при спиральной или мультиспиральной томографии существенно сокращается время процедуры, но повышается точность полученных результатов.
при проведении любого вида кт нельзя двигаться. если нужно выполнить определенное действие (открыть-закрыть глаза, дышать через нос или через рот, часто дышать, задержать дыхание и т.п.) об этом сообщает лаборант. длительность процедуры – от 10 до 40 минут.
особенности подготовки к кт
Специальная подготовка к процедуре не требуется. За несколько часов до исследования желательно воздержатся от приема пищи, нежелательно пить.
Перед процедурой в комнате подготовки нужно снять украшения, заколки с головы, оставить там же часы, пластиковые карты, деньги, мобильный телефон полностью выключить.
Одежда должны быть не тесной, максимально удобной, не пережимать конечности, без металлических вставок.
Если пациент страдает боязнью закрытого пространства, ему нужно сообщить об этом врачу заранее. Так как при проведении КТ нужно достаточно длительное время находиться неподвижно в «трубе», чтобы больной перенес обследование спокойно, ему назначают прием седативных препаратов.
Что покажет КТ головного мозга, если пациент принимал накануне процедуры препараты, в составе которых есть висмут? Изображение на снимках может быть искажено. Поэтому желательно заранее предупредить врача о принимаемых лекарствах.
Кому противопоказана процедура?
Существует ряд заболеваний и ограничений для проведения КТ. Среди них:
- Большой вес пациента. Стол может быть рассчитан на больного весом до 120 кг, 200 кг.
- Острая почечная или сердечная недостаточность. Проведение КТ противопоказано таким пациентам.
- Сахарный диабет. Диабетикам, принимающим препараты для регулировки уровня глюкозы (Метформин, Глюкофаг), необходимо предупредить врача о заболевании, чтобы рассчитать, на какой срок следует отказаться от приема лекарства.
- Астма. Больным астмой следует также предупредить о своем заболевании врача.
- Миеломная болезнь.
- Кардиостимулятор, инсулиновая помпа, другие металлические элементы.
- Аллергия на йод. Контрастная компьютерная томография таким пациентам не проводится. Возможна замена контрастного вещества на то, которое не вызывает аллергических реакций у больного
- Дети, не достигшие семилетнего возраста. А также в том случае, если ребенок не может спокойно находиться в замкнутом пространстве длительный период времени.
- Беременность и период кормления грудью. Кормящая женщина может пройти компьютерную томографию, но при использовании контрастного вещества рекомендуется сцедить молоко и не кормить ребенка в течение определенного промежутка времени. Время воздержания зависит от особенностей пройденной процедуры и может составлять от 7 часов до двух суток.
Учитывая то, что такое КТ головного мозга, необходимо обязательно сообщать врачу обо всех своих заболеваниях перед процедурой.
Как производится расшифровка результатов?
Снимки, которые записываются на компьютер, в необработанном варианте не информативны. Их обрабатывают через специальную программу (производящую математическое моделирование).
Фото – черно-белые, при использовании компьютерной программы врач может сформировать объемную картинку. При этом специалист получает данные о состоянии всех тканей головного мозга, доступны для исследования все области, на любой глубине залегания.
Кроме того, на цифровой носитель можно записать как черновой вариант снимков, так и готовые обработанные данные.
Плюсы такого вида исследования в том, что можно получить полную картину развития заболевания, что показывает КТ головного мозга. Кроме того можно увидеть состояние тканей головного мозга на момент исследования.
Есть возможность сравнить готовые снимки с теми, что делались ранее, получить данные о развитии патологии или выздоровлении пациента в динамике.
Расшифровку проводит врач, иногда получение результата и постановка диагноза могут занять длительное время (иногда до часа).
Что эффективнее, КТ или МРТ?
Из-за того, что при компьютерной томографии организм человека получает лучевую нагрузку, возможно ограничение по выполнению данного вида исследования. В этом случае пациенту рекомендуется пройти МРТ.
Хотя проведение процедур на первый взгляд схожи, есть различия в принципе действия аппаратов, делающих снимки. При МРТ для получения фото используется действие магнитных полей. Специальный прибор направляет на пациента радиочастотный импульс, вызывая резонанс, при этом формируются многослойные изображения, сохраняемые в памяти компьютера.
Раньше для МРТ проводилось также в закрытой трубе, как и КТ. Сейчас выпускаются современные модели томографов, в которых труба не замкнута. На таком столе комфортно пройдет обследование пациент, страдающий клаустрофобией.
Чем отличается МРТ от КТ головного мозга, что это такое, насколько разнятся результаты исследований? Магнитно-резонансную томографию лучше проходить, если есть подозрение на поражение мягких тканей: гипофиза, мозжечка, воспаление внутричерепных нервов. Компьютерная томография даст более достоверный результат при обследовании твердых тканей: костей, хрящей, лобных пазух.
Например, если предполагается, что на шишковидной железе (эпифизе) растет киста (предварительный диагноз поставлен на основе выраженных симптомов), имеет смысл обследовать голову при помощи МРТ. Так как эпифиз полностью состоит из мягких тканей.
А вот в том случае, если после перенесенной травмы головы невропатолог подозревает, что у пациента произошло смещение костей черепа, перелом, лучше пройти исследование на компьютерном томографе.
Более точный результат о состоянии сосудов можно получит при помощи КТ, но только при использовании контрастного вещества.
Обычно врач предлагает пациенту один из способов обследования, исходя из общего состояния пациента, противопоказаний к томографии определенного типа и протекания заболевания.
Не можете выбрать, какое обследование сделать, МРТ или КТ головного мозга, что лучше? Для получения наиболее точной картины заболевания, подбора оптимальной тактики лечения следует пройти оба обследования, если к ним нет противопоказаний.
