Диагностические процедуры необходимы для исследования состояния кишечника, ведь только так врач может выявить наличие проблем и поставить диагноз пациенту.
Но иногда диагностика приносит неприятные ощущения сразу же после нее.
Если болит живот после колоноскопии, о чем это может свидетельствовать? Стоит ли немедленно обратиться за помощью к врачу, или достаточно переждать некоторое время?
Кроме того, прямо во время колоноскопии специалист может провести и лечебные манипуляции, а именно – удалить небольшие полипы, прижечь кровеносные сосуды, которые представляют опасность для жизни пациента. Эти преимущества данного метода сделали его самым популярным среди всех видов диагностики кишечника.
Если действия, производимые врачом с диагностической целью, почти не приносят пациенту неприятных ощущений, то о лечебных манипуляциях этого не скажешь. В данном случае целостность слизистой кишечника нарушается, и конечно это не может пройти незамеченным для пациента. При правильном проведении этой процедуры все боли после колоноскопии должны покинуть пациента в течение нескольких дней.
Последствия колоноскопии
Они проявляются в крайне редких случаях, однако специалист обязан предупредить о них пациента заранее, еще до проведения процедуры. Список таких последствий следующий:
- Кишечное кровотечение. Оно случается у одного пациента из 1000. Кровь может появиться в кале у больного как сразу во время процедуры, так и непосредственно после нее, и даже спустя несколько суток по ее завершении. Причин тому может быть несколько. Наиболее часто так происходит из-за небольшой травмы слизистой кишечника аппаратом. Особенно часто это затрагивает пациентов с аномальным, сложным строением кишечника с чрезмерно большим количеством загибов.
- Прободение кишечника. Речь идет о сильном нарушении целостности кишечника, а именно – о протыкании одной из его стенок. Подобные осложнения после колоноскопии чреваты летальным исходом, а потому пациенту требуется срочная медицинская помощь. Устранить такие последствия колоноскопии можно только операцией, когда врач хирургическим методом восстанавливает поврежденную ткань слизистой.
- Инфицирование вирусами, в том числе и наиболее серьезными – гепатитом С и В, ВИЧ-инфекцией, сифилисом, сальмонеллезом. Несмотря на тщательную дезинфекцию и ответственное отношение медицинского персонала к своему делу, такие случаи до сих встречаются. Колоноскопия – инвазивная процедура, а значит, риск заражения есть всегда. Тонкая слизистая кишечника обладает прекрасной всасываемостью и не защищает от заражения.
- По окончании проведения колоноскопии, после процедуры у пациента могут начаться дыхательные расстройства. К таким последствиям нередко приводит наркоз.
- Повышение температуры и боли в нижней части живота. Чаще всего они случаются при затрагивании во время процедуры воспаленных участков кишечника.
Почему после колоноскопии болит живот?
Практически все пациенты чувствуют дискомфорт сразу после операции, но спустя пару дней обычно все приходит в норму. Но что делать, если болит живот после колоноскопии, и ощущения пациента слишком сильны? Почему вообще боль появилась?
Чаще всего источником боли является попадание воздуха в кишечник. Воздух не впитывается ворсинками и пытается найти выход, мигрируя между разными участками кишечника. Такое перемещение воздуха и доставляет пациенту сильные болевые ощущения.
В некоторых случаях воздух все же выходит естественным путем. Обычно это происходит после активной физической нагрузки. Но если боль не покидает пациента, терпеть ее нельзя. Необходимо обратиться к проктологу и сообщить ему о последствиях диагностической процедуры. Врач может удалить воздух при помощи колоноскопа.
Также пациенту может быть прописан прием энтеросорбентов, например, активированного угля или микроцеллюлозы, которая отлично впитывает не только токсины, но и газы.
Также пациенту могут быть прописаны слабительные средства или клизмирование лекарственными отварами, но подобное восстановление кишечника после колоноскопии допускается только под присмотром врача.
Почему так важен процесс восстановления после колоноскопии?
Кажется, что значимость имеет сама лечебно-диагностическая процедура, а все, что происходит после нее, уже не столь важно.
Ответственный и квалифицированный врач должен объяснить пациенту, что восстановление после колоноскопии – крайне важный этап завершения процедуры, и длится он не несколько минут или часов, а около 20 дней!
Почему это так важно? Следует вспомнить, что в качестве подготовки к процедуре пациенту клизмированием очищался кишечник, то есть вся флора из этого отдела пищеварительного тракта была полностью удалена. Конечно, нормализация баланса бактерий просто требует восстановления.
В противном случае понос после проведения колоноскопии с высокой степенью вероятности коснется пациента. Учащенный стул и диарея страшна не только обезвоживанием, но и активизацией патогенов, которые так или иначе присутствуют в толстом кишечнике.
Все это в конечном итоге может закончиться появлением стойкого дисбактериоза, колита и даже перитонита.
Как восстановить кишечник после колоноскопии по всем правилам? Существуют правила и рекомендации, которые должен соблюдать больной. В основном они касаются временных изменений в рационе больного:
- В течение первых 2-3 дней пациенту допускается употреблять только вареные продукты или приготовленные на пару. Такая еда не добавит работу кишечнику, и орган сможет восстановиться.
- Обязательное введение в рацион таких продуктов, как нежирный творог, речная рыба, натуральный неароматизированный йогурт, нежирный кефир. Они помогают восстанавливать микрофлору в желудке и кишечнике, а значит, способствуют быстрому избавлению от неприятных ощущений в желудке и кишечнике.
Количество жиров после колоноскопии кишечника также нужно ограничить. Здесь нужно отметить, что полный отказ от жиров также не пойдет на пользу пациенту, иначе сходить в туалет с целью дефекации будет очень сложно.
На запор после колоноскопии особенно часто жалуются больные, которые слишком буквально понимают все рекомендации врача и не понимают, что здоровое питание – лишь ограничение части продуктов, но не абсолютное исключение их из рациона.
Допускать запоры после колоноскопии нельзя, с ними необходимо бороться в том числе и слабительными средствами!
- Основной едой в первые дни после процедуры должны стать легкие бульоны. Калорийность такого рациона будет невысокой, но именно так и происходит постепенный переход к нормальной привычной жизни.
- На какое-то время под запретом у пациента будут следующие продукты – каши из цельнозерновой крупы, колбасы, сладости, свежая выпечка.
В качестве мер дополнительной помощи врач может прописать пациенту прием пробиотиков – бактерий, которые необходимо организму для нормального пищеварения и хорошего самочувствия. Следует отметить, что подобные средства нужно принимать в жидком виде, поскольку таблетированная твердая форма лекарств может усилить неприятные ощущения в области живота.
Чем можно помочь себе в домашних условиях?
Если болит низ живота, то можно помочь себе и народными средствами. Применять такие средства можно тогда, когда консультация специалиста по каким-то причинам недоступна. В остальных случаях лучше обратиться к врачу.
Рецепт2. При сильном вздутии рекомендуется принять активированный уголь. Количество средства зависит от веса пациента. В среднем разовая дозировка – 4-5 таблеток, которые необходимо растолочь, растворить в стакане воды и выпить содержимое. Использовать такое средство можно только между приемами пищи.
Рецепт3. Массаж живота. Мягкое массирование живота по часовой стрелке, по направлению вниз, помогает бороться с газами и способствует их быстрому отхождению. Делать такие движения нужно очень аккуратно, чтобы не усилить болевые ощущения.
Пациент при этом должен быть максимально расслаблен. Немаловажной является и комфортная температура воздуха.
Ощущение холода мешает и ухудшает протекание всех процессов в организме, а также может стать причиной появления спазмов в кишечнике и желудке.
Рецепт4. Свечи с обезболивающим эффектом. К ним можно отнести самые простые средства, например, суппозитории с папаверином, которые мягко снимают боль в области ануса, кишечника и в нижней части живота. Действие таких свечей длится около 3 часов.
Не стоит бояться колоноскопии
Эти и другие неприятные ощущения после проведения процедуры – ничто по сравнению с теми проблемами, которые могут появиться у пациента, если он откажется от колоноскопии.
Дискомфорт – всего лишь неудобство, небольшая ложка дегтя в бочке меда.
Главное, что пациенту при помощи результатов будет поставлен точный диагноз и назначено своевременное соответствующее лечение, а значит, совсем скоро больной сможет вновь вести привычную активную жизнь.
Колоноскопия кишечника — показания, подготовка, последствия
Колоноскопия – это малоинвазивное диагностическое исследование слизистых оболочек (внутренних стенок) конечных отделов кишечника (толстой кишки). Данная процедура представляет собой введение специального гибкого эндоскопического зонда (колоноскопа) в толстую кишку пациента через анальное отверстие. Сам колоноскоп представляет собой тонкую гибкую трубку в диаметре 1см и длиной приблизительно 1,5м с маленькой лампочкой и микрокамерой на конце. Используется для выявления болезней толстой кишки, которые нельзя обнаружить иными методами или для подтверждения диагноза, когда есть подозрение на новообразование. Это исследование отличается высокой информативностью и точностью.
Колоноскопия: показания к проведению:
- Дифференциальная диагностика воспалительных и опухолевых процессов, выяснение распространенности и типа патологических изменений в кишечнике;
- Неспецифический язвенный колит;
- Болезнь Крона;
- Прямокишечное кровотечение;
- Боли в кишечнике без установленных причин, сопровождающиеся метеоризмом;
- Длительная диарея с невозможностью постановки точного диагноза;
- Инородное тело в прямой кишке;
- Острая непроходимость кишечника;
- Запоры;
- Подозрение на образование полипов в разных отделах ЖКТ или опухолей;
- Эндометриоз, опухоли яичников и матки;
- Анемии неясного генеза,
- Колоноскопию следует проходить всем людям старше 50 лет, особенно если среди их родственников были случаи раковых заболеваний желудочно-кишечного тракта или болезни Крона.
- Так же колоноскопия позволяет выполнять ряд эндоскопических вмешательств – удаление внутрипросветных полипов, остановку кишечного кровотечения, восстановление кишечной проходимости при выявлении патологических сужений (стенозов), извлечение инородных предметов.
- В процессе обследования доступна видеозапись, снимки фото, биопсия (взятие ткани для дальнейшего обследования).
Для того чтобы избежать тяжелых последствий и осложнений после колоноскопии, обследование должно назначаться строго по показаниям врача и с учетом степени риска всех имеющихся противопоказаний.
К основным противопоказаниям колоноскопии относятся:
- Острые инфекции прямой кишки, а также острые инфекции организма любой локализации;
- Перфорация кишечника;
- Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит в острой форме;
- Перитонит;
- Патологии свертывающей системы крови;
- Язвенный или ишемический колит в тяжелой форме, сопряженном с рисками кровотечения либо прободения стенки кишки;
- Хроническая сердечная и легочная недостаточность тяжелой степени;
- Инсульт;
- Анальные трещины, обострение геморроя, парапроктит, тромбоз геморроидальных узлов.
- Большие грыжи;
- Шоковое состояние.
Для профилактики осложнений после колоноскопии пациенту требуется правильно подготовиться. Больного тщательно обследуют на сопутствующие болезни и противопоказания, которые могут осложнить процедуру и процесс восстановления после нее.
Подготовка к колоноскопии кишечника
До прохождения колоноскопии необходимо будет пройти важный процесс подготовки кишечника, который включает в себя следующие этапы:
- Соблюдение специальной бесшлаковой диеты за 5-7 дней до процедуры;
- Накануне проведения процедуры пациентам советуется выпить не менее 3,5 литров воды;
- Воздержание от приема пищи и воды за 12 часов до начала процедуры;
- Проведение очищающей клизмы вечером и утром перед процедурой для повышения эффективности ее проведения. Объем клизмы должен быть не менее 1,5 л, ставят до тех пор, пока не начнет выходить только чистая вода;
- Проведение аллергопроб для выявления аллергии к препаратам для наркоза.
- В ряде случаев накануне исследования пациенту может быть предложен прием специальных слабительных средств, которые подбираются врачом индивидуально для каждого пациента.
При соблюдении пациентом этих несложных рекомендаций риск появления нежелательных последствия после процедуры минимален. Отсутствует также и необходимость применения обезболивающих лекарств или локальной анестезии.
В ряде случаев может проводиться так называемая «колоноскопия под наркозом» — во время процедуры пациент погружается в лекарственный сон (поэтому такой вариант процедуры еще называют «колоноскопия во сне»), а сразу после нее просыпается.
Колоноскопия под наркозом проводится по желанию пациента, если он слишком сильно боится боли, либо когда одновременно с диагностикой будет проводиться удаление полипа или взятие биопсии.
Одним из часто встречающихся осложнений является травмирование стенок кишечника. Поэтому эффективную диагностическую колоноскопию должен проводить опытный квалифицированный специалист с соблюдением всех правил проведения данной эндоскопической манипуляции и санитарно-гигиенических норм для предотвращения занесения инфекции.
Диета после колоноскопии кишечника
После завершения эндоскопического обследования кишечник должен восстановить свою нормальную работу. Будьте готовы, что для этого потребуется несколько дней. Основное место в профилактике неприятных последствий колоноскопии занимает правильное питание и диета.
Для быстрого восстановления требуется частое дробное питание небольшими порциями. Пища должна хорошо усваиваться, чтобы не нагружать кишечник.
Продукты питания должны содержать много витаминов, минералов и белка, которые позволяют организму быстрее восстановиться после проведенной процедуры, а также снижают риск инфекционных осложнений и кишечных кровотечений. Переедание крайне противопоказано.
В ходе инвазивного вмешательства слизистая оболочка стенок кишечника претерпела незначительные повреждения, потому стоит уделить отдельное внимание приему пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Проконсультируйтесь с вашим врачом какой препарат вам лучше использовать.
Меню после колоноскопии кишечника на протяжении первых дней должно включать в себя такие легко усваиваемые блюда как:
- Нежирную рыбу (судак, хек, щука, треска) приготовленная на пару;
- Творог с минимальным процентом жирности
- Натуральный йогурт
- Кефир и обезжиренное молоко
- Нежирные супы на овощных бульонах
- Яйца
- Овощи и фрукты
После колоноскопии следует исключить из употребления следующие продукты:
- Алкоголь:
- Жареное мясо
- Жирную рыбу
- Полуфабрикаты, сосиски, колбасы,
- Копчености и соленья
- Свежую выпечку, хлеб и кондитерские изделия
- Консервы
- Каши из цельных зерен
Возможные последствия колоноскопии
Процедура колоноскопии при своей точности и информативности является минимально болезненной. Но к сожалению, в период восстановления после нее у пациентов в разной степени проявляются те или иные неприятные ощущения:
Наиболее серьезными последствиями являются кровотечение в области удаленного полипа и перфорация кишечника.
Общее недомогание, слабость после колоноскопии
В первые часы после процедуры пациент может испытывать общее недомогание, слабость, головокружение, рези в животе, боль при ходьбе и тошноту. Данные ощущения возникают из-за того, что прекращают свое действие, применяемые при колоноскопии обезболивающие средства, либо наркоз.
Так же состояние слабости и тошноты может возникать из-за того, что человек долгое время не принимал пищу перед процедурой и после нее – организму требуется восполнение энергии и новые питательные вещества.
Не стоит забывать и про эмоциональные переживания по поводу данного обследования и последующем восстановительном периоде. Поэтому после процедуры пациенту рекомендуется покушать в соответствии с рекомендациями врача и несколько часов полежать на боку в расслабленном состоянии.
Как правило, эти дискомфортные ощущения проходят сами собой за несколько дней. Помочь поскорее восстановить силы после процедуры вам могут следующие назначения:
- Для восстановления водно-солевого состава крови и снятия интоксикации вводят физиологические растворы
- Прием витаминов, особенно группы Б и С – они необходимы для укрепления иммунитета, правильной работы нервной и мышечной систем.
Если у вас в течение первых суток после обследования поднялась температура, то возможно, в кишечнике начался некий воспалительный процесс, вызванный присоединившейся инфекцией. Это является осложнением в процессе восстановления после колоноскопии, вам нужно сразу обратиться к лечащему врачу.
Боль после колоноскопии
Возникновение боли после колоноскопии связано с тем, что во время процедуры слизистая оболочка толстой кишки может травмироваться самим эндоскопом, а также растягиваться под воздействием вводимого воздуха. Поэтому легкий болевой синдром и чувство дискомфорта после манипуляции может возникать у многих пациентов и сам по себе не должен вызывать опасений.
Если же боль выражена ярко и трудно переносима, то есть вероятность такого осложнения, как перфорация кишечника. Вероятность такого осложнения чрезвычайно мала и составляет менее 1%. В этом случае помимо боли могут наблюдаться такие симптомы, как рвота, не проходящее ректальное кровотечение, вздутие живота или напряжение мышц брюшной стенки.
В случае, если перечисленные симптомы усугубляются, то это может свидетельствовать о перитоните. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство для восстановления стенки толстой кишки.
Выделения из прямой кишки после колоноскопии
- В некоторых частных случаях колоноскопия может спровоцировать кровотечение, вызванное эндоскопической биопсией (отщипывание кусочка ткани для гистологического исследования) или удалением полипа с помощью эндоскопической петли, а также травматизацию стенки кишки вплоть до ее перфорации.
- Если кровотечение после эндоскопической манипуляции носит умеренный характер, не сопровождается болью в животе или анусе, не взывает иного дискомфорта в виде слабости и головокружения – это считается нормой и пройдет само по истечению первых двух — трех дней.
- Но вам следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, если вы обнаружили у себя следующие симптомы:
- Появление значительного количества алой крови из заднего прохода;
- Резкое падение кровяного давления;
- Сильная боль в области живота
- Быстро нарастающая слабость, головокружение и потеря сознания;
- Начинает колотиться сердце.
Все эти признаки могут говорить о кровотечении в толстой кишке, вызванном в крайне редких случаях перфорацией кишки или травмированием селезенки, чаще – кровоточит область удаленного полипа. Только при своевременной госпитализации возможно взять под контроль данные осложнения.
Также после колоноскопии из ануса могут появиться гнойные выделяться – это является свидетельством того, что во время манипуляции была занесена инфекция, и в толстой кишке началось воспаление.
Как правило, это состояние сопровождается общим недомоганием и повышением температуры тела. Не рекомендуется самостоятельно сбивать температуру, чтобы не смазать симптомы.
Нужно обратиться за медицинской помощью, чтобы установить истинную причину повышения температуры и остановить процесс воспаления, проведением антибактериальной терапией.
Метеоризм, вздутие живота после колоноскопии.
Во время колоноскопии врач подает в кишечник воздух через эндоскоп. Это требуется для того, чтобы расправить стенки кишечника и улучшить обзор, а также для облегчения введения эндоскопа в прямую кишку. После процедуры этот воздух еще какое-то время остается в кишечнике, вызывая дискомфорт, чувство вздутия живота и метеоризм.
Эти нежелательные последствия, как правило, проходят самостоятельно. Если этого не происходит в течение некоторого времени, можно принять энтеросорбент (например, 4-5 таблеток активированного угля).
Следует отметить, что метеоризм и вздутие живота после колоноскопии практически не возникает, если во время процедуры вместо воздуха использовался углекислый газ CO2. К сожалению, специальный прибор, называемый эндоскопическим инсуфлятором CO2 (UCR) представлен далеко не во всех клиниках.
Нарушение дефекации после колоноскопии
Поскольку колоноскопия — это инвазивным метод, ее проведение наносит определенную травму слизистой оболочке стенок кишечника, нарушает его микрофлору.
Данное вмешательство влияет на нормальную работу кишечника. В первые дни после процедуры может возникнуть запор или диарея. В кале могут появиться примеси крови, гноя или слизи.
Облегчить состояния помогут назначенные врачом по возникшим показаниям препараты.
Запор появляется в результате спазма стенок кишечника. Расслабить мышцы поможет прием следующих слабительных препаратов.
- Дюфалак
- Гутталакс
- Форлакс
- Регулакс
Диарея после колоноскпии возникает из-за того, что в ходе обследования в кишечнике нарушается процесс всасывания воды из каловых масс, и фекалии на выходе остаются жидкими. Облегчить данное состояние помогут следующие препараты:
- Смекта
- Лоперамид
- Хилак
- Отвары зверобоя, плодов черемухи и ягод черники.
При любых проявлениях нарушения процесса опорожнения кишечника необходимо сообщить лечащему врачу для подбора соответствующих препаратов. Самостоятельно принимать препараты не рекомендуется, дабы не навредить своему здоровью.
Кто назначает колоноскопию?
Колоноскопия проводится только по показаниям. Назначает ее, как правило, гастроэнтеролог.
Где проходить колоноскопию?
Перед выбором клиники для прохождения колоноскопии обязательно поинтересуйтесь квалификацией принимающего врача, а также познакомьтесь отзывами о его работе. Обращайте внимание в первую очередь на свежие отзывы об эндоскописте.
Кровь, боли после колоноскопии: причины, что делать
Многие обследуемые отмечают появление крови в кале после процедуры и ряд других осложнений. Прочитав эту статью, вы узнаете:
- Почему может развиться кровотечение после исследования.
- С какими осложнениями можно столкнуться.
- Как уменьшить вероятность развития осложнений.
Почему бывает кровь после колоноскопии
В первые несколько дней после колоноскопии прожилки крови в кале – нередкое явление, которое возникает у большинства пациентов. Если ее количество невелико, цвет темный, нет других отрицательных симптомов (боль в животе, повышение температуры тела), то это нормальное явление.
Примесь крови появляется в результате повреждения слизистой оболочки кишки в результате воздействия колоноскопа. Еще одна причина – проведение манипуляций, таких как удаление полипов и взятие биопсии. После них на слизистой оболочке кишки остаются небольшие повреждения, из них некоторое время выделяется кровь в небольших количествах.
Слизистая оболочка кишечника достаточно быстро восстанавливается. Поэтому уже через 2-3 дня все неприятные последствия обследования исчезают. В некоторых случаях процесс восстановления может занять больше времени (до 5-7 дней). При выделении крови, продолжающемся после этого времени, нужно обратится к врачу и пройти дополнительную диагностику.
Если наблюдается обильное выделение крови с калом, болит живот или после колоноскопии возникли другие серьезные недомогания, необходимо срочно обратится к врачу. Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии серьезных осложнений, таких как перфорация кишки.
Какие бывают осложнения после колоноскопии
Частота возникновения осложнений после этого исследования относительно невелика. Чаще всего они нетяжелые и со временем проходят даже без специального лечения. К таким осложнениям относятся:
- Вздутие живота.
- Запоры либо жидкий стул.
- Небольшие примеси крови и слизи в испражнениях.
Они не несут угрозы для здоровья и жизни пациента, исчезают в течение 5-7 дней после обследования.
Значительно реже встречаются более серьезные осложнения:
- Перфорация кишки. При прорыве стенки кишечника пациент отмечает резкую, острую боль в животе, лихорадку, вздутие живота и напряжение мышц пресса.
- Массивное внутрикишечное кровотечение. Проявляется обильным выделением крови из прямой кишки, тахикардией, снижением АД.
- Бактериемия. Характеризуется резким повышением температуры тела, ухудшением общего состояния.
- Кишечная непроходимость. О ее развитии свидетельствует длительная задержка стула, вздутие живота, рвота, общая слабость.
Эти состояния требуют срочной медицинской помощи так как угрожают жизни пациента. Поэтому при появлении любого из симптомов таких осложнений необходимо немедленно обратится за медицинской помощью.
Как минимизировать риск развития осложнений
Чтобы избежать появления боли, крови в кале и других осложнений после колоноскопии нужно строго придерживаться рекомендаций специалистов. После исследования нужно:
- На протяжении 5-7 дней придерживаться диеты.
- Избегать физических и эмоциональных нагрузок.
- Исключить употребление алкогольных напитков, воздержаться от курения.
- Сдать анализ кала на скрытую кровь.
Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть
При выполнении всех рекомендаций врача риск развития серьезных последствий для здоровья после этой процедуры минимален.
https://www.umj.com.ua/article/120040/kolonoskopiya-kak-snizit-risk-sluchajnyh-perforatsij
https://www.ph.ee/content/editor/files/Koloskoopia%20infoleht%20n%C3%B5usolek%20protseduuri%20teostamiseks%20vene%20keeles%20.pdf
https://lifter.com.ua/esli-vrach-naznachit-vam-kolonoskopiyu-skazhite-emu-sleduyushchee-3640
5 причин боли в животе после колоноскопии: что делать
Вмешательство в организм человека никогда не проходит бесследно. Поэтому даже после инвазивной диагностики или микроопераций возникают симптомы, которые связаны с нормальными восстановительными процессами либо являются признаками серьезных осложнений. Мы расскажем, почему может после колоноскопии болеть живот. Какие проявления опасны, а что является вариантом нормы.
В чем заключается процедура колоноскопии кишечника?
Обследовать столь извилистый и протяженный орган очень трудно стандартными способами — УЗИ, МРТ, КТ.
Сегодня самыми достоверными среди исследований являются эндоскопические методы, когда внутрь органа вводится видеокамера или оптический прибор, который позволяет увидеть под увеличением слизистую оболочку.
Кроме того, с помощью такого оборудования врач может провести удаление полипов прямой кишки и других отделов толстого кишечника, устранить кровотечение и спайки.
Процедура проводится только после предварительной подготовки:
- Соблюдение диеты за 3 суток до колоноскопии, суть которой в том, чтобы не создавать большого количества каловых масс в органе и предупредить газообразование.
- В день накануне процедуры прекращают кушать и начинают чистить кишечник. Сегодня необязательно делать объемные клизмы. В аптеке есть препараты для приготовления водных растворов, которые мягко и эффективно освобождают кишечник от содержимого. Дозировка рассчитывается по весу. В среднем на чистку органа уходит до 5-6 часов.
Порядок проведения колоноскопии:
- Если предполагается анестезия, то пациента опрашивают на предмет наличия аллергических реакций и других противопоказаний.
- Человек снимает нижнюю часть одежды, надевает одноразовую рубашку и трусы с прорезью сзади.
- На кушетке пациент ложится набок, нижнюю ногу оставляет прямой, верхнюю подгибает в колене.
- Подается наркоз.
- В анус вводят наконечник колоноскопа.
- В кишечник нагнетают углекислый газ.
- Продвигают прибор с камерой, осматривая внутреннюю оболочку органа.
- Добравшись до слепой кишки, обследование заканчивают и вынимают инструменты.
- Если в ходе диагностики найдены микротравмы, спайки или полипы в кишечнике, то с помощью специальных инструментов устраняют патологию.
- Откачивают газ.
- Убирают аппаратуру.
- Человека будят и проверяют его самочувствие.
- До 2 часов пациент может находиться в палате до восстановления нормального состояния.
Внимание! Процедура не проводится беременным женщинам, а также есть другие противопоказания.
Какие симптомы нормальны после колоноскопии?
Такие признаки связаны с вторжением в орган инородного предмета, изменением положения кишечника, использованием газа и прочих манипуляций в момент процедуры. Они не опасны и пропадают за 1-2 дня.
Боль в анальном отверстии
Введение колоноскопа может привести к незначительным травмам заднего прохода, особенно у пациентов с геморроем или трещинами. Если возникает покраснение, отек, кровотечение, то нужно обратиться к доктору. Иначе может случиться инфекционное воспаление.
Боль в животе и метеоризм
Такие ощущения сопровождаются вздутием, урчанием, иногда покалывает в боку. Это случается из-за остатков газа в кишечнике. В течение суток он выйдет естественным путем.
С одобрения врача принимают лекарства — Эспумизан, активированный уголь, Энтеросгель и прочие. Немаловажно знать, что можно есть после колоноскопии кишечника.
Соблюдение диеты поможет восстановить кишечник и желудок для нормального переваривания пищи.
Тотальная чистка органа приводит к частичному истреблению полезной микрофлоры. Из-за этого возникают проблемы с пищеварением. Проявляются они в виде поноса и болей ноющего характера.
Крутит живот, как говорят в народе. В этом случае помогут пробиотики — Бифидумбактерин, Хилак Форте, Аципол и прочие. А также кисломолочные продукты.
Для нейтрализации обезвоживание необходимо выпивать 1,5-2 литра воды в день.
Внимание! Если понос становится изнуряющим, в кале появляются кровяные прожилки, ухудшается общее состояние, то нужно срочно вызывать скорую помощь.
Тяжесть, боль в животе и отсутствие стула
В норме первый поход в туалет “по-большому” случается через 2-3 суток после колоноскопии. Однако у людей с неправильным рационом и ленивым кишечником формируется запор. Орган переполняется, кал затвердевает, что проявляется незначительными болями, дискомфортом, тяжестью. В борьбе с запорами важны 2 момента:
- Достаточное количество клетчатки в рационе. Это фрукты, овощи, зелень, крупы.
- Активный образ жизни. Когда в тонусе все тело, то и перистальтика кишечника будет нормальной.
Если к концу первой недели нет стула и возникает боль в животе, то следует срочно обратиться к врачу. Из-за отека стенок кишечника, неполного удаления опухоли, травм, застоя крови может сформироваться непроходимость, что опасно для жизни.
Незначительная боль без прочих симптомов
Негативные ощущения связаны с механическим воздействием колоноскопа на слизистую оболочку. Продвигаясь, аппарат изменяет положение петель кишечника, задевает стенки. Кроме того, болезненность возникает после удаления полипов в кишечнике и других микроопераций. В таких случаях допустимо использовать спазмолитики, чтобы облегчить состояние. Это Дротаверин, Но-шпа, Спазмалгон и др.
Мнение эксперта! Боли, которые нарастают с течением времени нельзя самостоятельно глушить обезболивающими препаратами. В случае опасных осложнений такая самодеятельность может привести к летальному исходу из-за потери времени и нечетких симптомов.
Когда боль говорит о серьезных последствиях?
Осложнений после колоноскопии кишечника практически не случается. Но есть вероятность нескольких неблагоприятных исходов.
Если боль сопровождается кровянистыми выделениями на кале, то это следствие:
- Повреждения слизистой колоноскопом;
- Неправильной обработки раны при удалении полипов или спаек;
- Травма внутренних геморроидальных узлов;
- Формирование анальной трещины из-за неосторожных действий во время процедуры.
В любом случае необходимо срочно обратиться к проктологу, чтобы выяснить причину кровотечения. В норме может выходить застарелая кровь в виде черных и бурых сгустков после хирургических манипуляций. Опасной считается свежая алая кровь.
Перфорация стенки кишечника
Проткнуть оболочку здорового органа взрослого человека очень сложно. А вот у детей, стариков и больных язвенным колитом или другими патологиями стенка очень тонкая и легко повреждается.
В этом случае содержимое кишечника попадает в брюшную полость, что заканчивается перитонитом и сепсисом.
Прободение случается из-за непрофессионализма колопроктолога, резких движений пациента без анестезии, проблем с аппаратурой.
Симптомы:
- Режущая боль в животе от каждого движения;
- Неравномерное вздутие;
- Тошнота и рвота;
- Бледная кожа;
- Частый пульс;
- Впоследствии резкое повышение температуры.
Для подтверждения делают рентген брюшной полости. Если прободение подтвердится, то проводят экстренную операцию.
Осторожно! Пациенту с признаками перфорации кишечника нельзя двигаться, нужно срочно вызвать неотложку.
Длительное повышение температуры, ухудшение общего самочувствия, боль в животе и гнойные выделения из заднего прохода — это признаки воспалительного процесса в результате инфицирования. Подобное случается крайне редко. Пациенту требуется дополнительная диагностика: анализы крови и кала, бакпосев. Для лечения назначают антибиотики.
Сильная боль слева под ребрами, с иррадиацией в лопатку и плечо, а также частый пульс, низкое давление, холодный пот, слабость, тошнота и рвота, могут быть симптомами разрыва селезенки в результате сильного удара инструментом в кишечнике. Это опасное состояние, потому что возникает тотальное внутреннее кровотечение. Нужна срочная медицинская помощь.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) и прочие неприятности после колоноскопии
По отзывам пациентов, отмечаются ситуации, когда через месяц или более у человека формировалось постоянное недомогание. Возникали вздутия, колики, нарушения стула, боли в животе разного характера.
Врачи советуют пересмотреть свое питание не только в период подготовки, но и после процедуры. Существует специальная диета после удаления полипа в кишечнике, которая и в случае диагностики будет не лишней.
Внимание! СРК часто формируется у людей чувствительных, которые боятся за свое здоровье. Поэтому можно попробовать седативные растительные препараты, чтобы стабилизировать эмоциональный фон.
Боль в животе в норме встречается в первые 3-4 дня после колоноскопии. Однако она терпима, носит ноющий характер и сопровождается вздутием. Признаком осложнений являются режущие, схваткообразные, острые, интенсивные ощущения. Необходимо следить также за температурой, давлением, общим самочувствием, наличием кровянистых или гнойных выделений.
Болит живот после колоноскопии — что делать, осложнения и последствия
Главная » Колоноскопия » Боли после колоноскопии: осложнения после исследования кишечника
30 апреля 2020 Колоноскопия
Колоноскопией называется малоинвазивный способ исследования толстого кишечника. Проводится такое исследование при помощи специального оборудования, которое называется колоноскопом.
Процедура предусматривает проведение осмотра стенок кишечника, в ходе которого удается обнаружить патологии, и поставить точный диагноз. Точность и эффективность методики зависит от такого критерия, как правильная подготовка пациента к исследованию кишечника.
После проведения колоноскопии у пациентов возможно развитие болевых ощущений и осложнений.
Развитие неблагоприятных последствий после колоноскопии
Во время процедуры доктор при помощи колоноскопа может не только визуально осмотреть кишечный тракт, но и произвести удаление доброкачественных образований, полипов, а также взять кусочки тканей для выполнения лабораторного исследования.
К главному преимуществу данной методики относят отсутствие необходимости в осуществлении хирургического надреза. Ко всему этому, колоноскопия является одним из безопасных способов, который редко ведет к неблагоприятным последствиям.
Если осложнения после процедуры и возникают, то лишь в крайних случаях при несоблюдении рекомендаций врача или неопытности специалиста.
К основным осложнениям относят:
- прободение кишечника. Такой тип осложнения наблюдается только у одного процента пациентов. Основной причиной патологии считается повреждение тканевых структур кишечного тракта во время введения эндоскопа. В данном случае требуется срочное оперативное вмешательство;
- аллергическую реакцию на обезболивающие препараты. Происходит в том случае, если пациент не осведомлен о том, как его организм реагирует на анестетики;
- кишечное кровотечение. Данный вид осложнения встречается также редко, как перфорация кишечного тракта. Кровотечение проявляется через несколько дней после процедуры. Прекратить кровотечение можно при помощи оперативного вмешательства. Но бывает и такое, когда кровь идет во время исследования. Тогда патологию устраняют на месте при помощи прижигания сосудов;
- попадание инфекции в организм;
- появление болевого синдрома;
- разрывание селезенки.
Если пациент ощущает боли после колоноскопии кишечника, то необходимо срочно посетить доктора. Также нужно обратить внимание и на другие симптомы в виде:
- повышения температуры до 38-39 градусов;
- появления тошноты и рвоты беспричинно;
- обнаружения в каловых массах слизи или крови;
- развития поноса;
- ослабленности и истощения организма;
- общего недомогания.
Эти признаки сигнализируют о возникновении серьезных осложнений, которые требуют срочного осмотра специалистом и проведения оперативных процедур.
Мероприятия по устранению болезненных ощущении в животе
Не всегда болит живот после колоноскопии при развитии осложнений. Чаще всего причиной патологического явления становится наличие газов в кишечном тракте. Все дело в том, что в ходе выполнения процедуры в пищеварительный тракт впускают воздух. Это необходимо для того, чтобы расправить стенки органа.
Практически каждый пациент жалуется, что у него после колоноскопии болит низ живота. Ко всему этому, наблюдается повышенное газообразование. Такое явление обычно проходит через один-два дня.
Что делать, если после колоноскопии вздутие живота? Чтобы ускорить выведение газов, врачи рекомендуют принимать сорбенты: Активированный уголь, Смекту. При развитии спазмов можно однократно принять спазмолитическое средство: Но-шпу, Дротаверин.
Что делать, если после колоноскопии кишечника начал сильно болеть живот? Возможно причина скрывается в развитии серьезного осложнения в виде перитонита.
Этот тип заболевания представляет угрозу для жизни больного. Под перитонитом подразумевают разрывание стенок и выход содержимого в брюшную полость.
Если своевременно не вызвать скорую и не провести соответствующие мероприятия, то возможен смертельный исход.
Причины повышенного газообразования
Вздутие живота может быть вызвано следующими причинами:
- заглатыванием воздуха во время пищевого приема – недаром говорят, что не следует разговаривать и торопиться во время еды; особенно часто заглатывают воздух маленькие дети;
- дигестивными причинами – нерациональное питание, нарушение всасываемости углеводов, хронический панкреатит, нарушение пищеварения, вызванное заболеванием желудка;
- дисбиотическими причинами – дисфагией, нарушением баланса между полезной или условно-патогенной микрофлорой, внедрением патогенных бактерий;
- при нарушении иннервации кишечника и снижении перистальтики;
- нарушение всасывания кишечных газов стенками кишок;
- повышением внутрибрюшинного давления.
- Метеоризм появляется при нарушении выделительной функции кишечника; при появлении новообразований различной этиологии, накаливании каловых масс.
- У взрослых скопление газов в животе может быть вызвано пищевыми злоупотреблениями – перееданием, избыточным приемом алкоголя и жирной пищи.
- Вздутие живота часто вызывается заболеваниями нервной системы и сердца – после неврологических приступов, инсульта или инфаркта, особенно первое время, пищевой прием затруднен, больным трудно заглатывать пищу или воду, и в желудок, а затем в кишечник, попадает большое количество воздуха.
Сбор трав для лечения печени и поджелудочной железы
Существуют и такие заболевания, при которых в желудок забрасываются газы, которые скапливаются в кишечнике – то есть возникает обратная перистальтика.
Вздутие живота может встречаться периодически – при употреблении бобовых, черного хлеба, кваса, большого количества сырых овощей или фруктов.
Симптомы повышенного метеоризма
Кроме уже вышеперечисленных признаков – болей в животе, появления изжоги, урчания, частой флуктуации, отрыжки и прочих неприятных симптомов, возникают и иные болезненные ощущения:
- тахикардия, стенокардия или аритмия – петли кишечника, насыщенного газами, пережимают блуждающий нерв или смещаются со своего места, оказывая давление на окружающие органы; этот симптом часто встречаются у женщин при беременности – беременная матка подпирает кишечник, а он, в свою очередь, давит на диафрагму;
- бессонница, раздражительность и нервные расстройства – из-за застойных явлений газы всасываются в стенки кишечника, вызывают симптомы интоксикации;
- общее недомогание, слабость, неоправданная усталость – из-за нарушения всасываемости полезных веществ появляется анемия.
Лечение повышенного метеоризма начинается после выяснения причин его появления. Нужно понимать, что вздутие живота – это не заболевание, а один из симптомов, присущий многим болезням, связанными с состоянием пищеварительного тракта и другими органическими системами..
Почему возникает метеоризм
Чтобы понять, с каким заболеванием связан симптом – повышенный метеоризм, могут потребоваться такие обследования:
- делают копрограмму – по анализу кала выясняют, имеется ли дисбактериоз, есть ли в анамнезе ферментативная недостаточность
- проводят посев кала на различные микроорганизмы, чтобы исключить наличие патогенной флоры;
- дают направление на рентгенографию – пациенты выпивают контрастное вещество, чаще препараты бария, а затем делают снимки кишечника, на которых можно увидеть сужение кишечных петель или наличие новообразований, дивертикул или полипов;
- направляют на ФГДС – фиброэзофагогастродуоденоскопию или – проще сказать – гастроскопию, когда осмотр слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки проводят с помощью камеры, которую опускают в желудок с помощью гибкого шланга;
- делают колоноскопию – в этом случае камеру для осмотра кишечника вводят через задний проход.
Гастроскопия и колоноскопия являются не только диагностическими, но и лечебными мероприятиями. Во время этих процедур можно взять биоматериал для гистологического исследования. При колоноскопии дополнительно удаляют полипы и расширяют кишечник при его сужении.
После ФГДС и колоноскопии можно точно сказать о характере новообразований.
Как избавиться от газов в кишечнике?
Лечение заболеваний, которые вызывают вздутие живота, проводят после установки диагноза.
Непосредственно для уменьшения количества газов в брюшной полости используются следующие методы.
- Больному рекомендуется придерживаться диеты, соответствующей характеру заболевания. Рацион, рекомендованный врачом, можно скорректировать, чтобы уменьшить количество продуктов, повышающих газообразование.
Нужно сказать, что из большинства диет для лечения болезней пищеварительных органов, исключаются продукты и блюда, вызывающие раздражение слизистой – то есть консерванты, кислое, соленое, пряное, сдобное, жирное и газированные напитки. Если нет особых указаний, то следует дополнительно отказаться от бобовых, выпечки, свежей и кислой белокочанной капусты, кисломолочных продуктов – кефира, айрана и подобных блюд.
- Необходимо посоветоваться с врачом о возможности использования пробиотиков – препаратов, которые помогают восстановить баланс между полезными и условно-патогенными бактериями в кишечнике. К таким средствам относятся: «Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Лактофильтрум».
- Для улучшения всасывания и ускорения пищеварения могут быть назначены препараты, в составе которых пищеварительные ферменты – «Панкреатин» в таблетках, «Мезим» в таблетках, «Креон» в капсулах.
- Для выведения токсинов назначают энтересорбенты – «Энтеросгель», «Фосфалюгель», иногда периодически рекомендуют использовать активированный уголь – 1 таблетка/10 кг веса, или белый уголь – 1 таблетка/24 кг.
- Если причина накопления газов – застойные явления, связанные с нарушением перистальтики, применяют «Церукал».
- Застойные явления часто возникают при пониженной кислотности – в этом случае используются ингибиторы соляной кислоты.
- При механических застоях – особенно в старшем возрасте – назначают слабительные – «Дифлюкан», препараты сенны, магнезию и другие…
Восстановительный период после колоноскопии
Любое вмешательство во внутренние органы ведет к нарушению их работы, будь то диагностические или оперативные процедуры. Если у пациента возникает вздутие и боль в животе, то устранить их возможно при помощи специализированной диеты.
После выполнения соответствующих манипуляций человека переводят в общую палату. В течение нескольких часов он находится под наблюдением медицинских работников. Врачи отслеживают состояние больного после наркоза, а также проверяют на наличие осложнений в первые часы.
Если ничего не выявлено, то доктор прописывает специальное меню. Диета после колоноскопии кишечника направлена на восстановление работы пищеварительных органов. В первые дни нагрузка должна быть снижена, чтобы не возникало лишних спазмов.
Первым делом запрещается кушать пищу, которая состоит из грубых волокон. Это позволит избежать развития запоров. Упор стоит сделать на легко усваиваемые углеводы и белки. Питание включает супы на нежирном бульоне, жидкие каши, отварное мясо и рыбу, овощные и фруктовые блюда.
Если не соблюдать правильное питание после колоноскопии кишечника, то возможно появление запора. Обычно восстановление после процедуры происходит через два-три дня. Категорически запрещается употреблять сладости и газообразующие продукты.
Можно ли принимать вместе Омепразол и Де-Нол?
До и после эндоскопии не рекомендуется употреблять препараты на основе железа, антиагреганты. Также после манипуляций нельзя принимать слабительные и ставить клизмы. Это может привести к атонии кишечника.
Осложнения после эндоскопических манипуляций происходят из-за:
- отсутствия профессионализма врача, который проводит процедуру;
- плохой подготовки пациента. Перед колоноскопией человеку нужно пройти ряд исследований и исключить наличие противопоказаний. Если больной приходит с недостаточно очищенным кишечным трактом, то доктор имеет право отказать в проведении обследования;
- сильной перистальтики кишечного тракта;
- истончения кишечных стенок.
Когда у пациента начинает болеть низ живота и развиваются осложнения, он обвиняет в первую очередь доктора. Но не всегда причина кроется в непрофессионализме специалиста. Недостаточная подготовка существенно влияет на исход процедуры.
Возможные осложнения
Серьёзные осложнения после колоноскопии сегодня редкость, однако, полностью исключить такие риски невозможно даже при новейшем оборудовании и высоком профессионализме врача.
Одним из опасных осложнений является прободение язвы или перфорация стенок. Осложнение никогда не возникает на абсолютно здоровой ткани слизистых. Перфоративное изменение стенок кишечника возможно и при слишком глубокой коагуляции сосудов после удаления полипа, особенно на широком основании.
Симптомы перфорации кишечника после колоноскопии следующие:
- признаки сильной интоксикации организма;
- рвота, тошнота, диспепсические расстройства;
- сильное напряжение живота (синдром острого живота);
- повышение температуры тела;
- примесь кала в моче;
- ослабление пульса;
- болезненность при вдохе.
На фоне перфорации кишечника быстро развивается воспалительный процесс в брюшине — перитонит.
Обычно признаки перфорации возникают практически мгновенно, поэтому у врачей есть возможность вовремя среагировать на патологические симптомы. Перфорация является опасным осложнением, опасным для жизни пациента.
Другими осложнениями являются:
- кровотечения,
- боли в животе,
- развитие железодефицитной анемии,
- нарушение стула и аппетита,
- возникновение воспаления и язвенно-эрозивной болезни кишечника.
При использовании общего наркоза возможно развитие спонтанных аллергических реакций.
Особенности подготовки к колоноскопии
Предотвратить развитие осложнений возможно, если строго следовать всем рекомендациям врача. Для этого нужно:
- за два-три дня отказаться от газообразующих продуктов, фаст-фудов, жирных и жареных блюд. Диета должна состоять из легкой пищи;
- проводить все манипуляции на голодный желудок. Нельзя ни есть, ни пить. Отказаться от потребления продуктов нужно за 12 часов до обследования;
- производить очистку кишечного тракта при помощи клизмы или медикаментов слабительного типа. Зачастую пациентам рекомендуют принимать Фортранс, Дюфалак или Левакол. Употреблять средства необходимо строго по инструкции;
- определить наличие аллергии на анестезирующие препараты. Если этого не сделать, то все может закончиться печально;
- проводить все манипуляции обработанным оборудованием. Это позволит исключить инфицирования больного и избежать развития воспалительных процессов.
При соблюдении всех рекомендаций удастся избежать неблагоприятных последствий.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )