Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из самых безвредных и бездискомфортных способов обследования. Проводится диагностика с применением электромагнитного излучения для получения точных изображений. В отличие от КТ при МРТ отсутствует рентгеновское влияние.
Процедура не сопровождается болезненным ощущением. МРТ детям рекомендуется часто. Задача родителей – подготовить ребенка к приближающемуся обследованию, чтобы диагностика прошла просто и не травмировала психику малыша. Процедура безопасна для детей.
МРТ – неинвазивный диагностический способ, который не сопровождается никаким оперативным вмешательством.
Магнитно-резонансная томография безопасна для ребенка
Показания к проведению процедуры
Детская МРТ возможна только при наличии показаний. Без необходимости диагностику не проводят. Это связано с тем, что процедура тяжело переносится малышами на моральном уровне.
МРТ осуществляется для обследований разнообразных отклонений, в том числе:
- головного или спинного мозга;
- скелета;
- внутренних органов грудной или брюшной полости;
- половых и выделительных органов.
Процедура дает возможность получить высокоинформативные снимки исследуемого органа.
Способ представляет ценность при обследовании глаз, ушей, сердца и сосудистой системы.
МРТ дает шанс рассмотреть любые изменения в мягких тканях. Это важно при обследовании суставов и хрящевых образований. Чаще томография рекомендуется несовершеннолетним для диагностики патологий и нарушений в функционировании центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата и любых мягких тканей. Исследуемые области и показания представлены в таблице.
Обследуемые области | МРТ чаще всего подвергаются: • позвоночный отдел; • суставы; • живот; • органы малого таза. |
Рекомендации к проведению | Несовершеннолетним МРТ назначают для обследования: • врожденных аномалий развития мозга; • травм; • инфекционных заболеваний; • злокачественных процессов в теле и метастазирования; • нарушений кровотока; • сосудистых заболеваний и сердца; • явной неврологической симптоматики. |
Чаще всего диагностический метод используется для исследования патологий, которые сопровождаются поражением головного мозга.
МРТ позволяет выявить самые разные заболевания головного мозга
К МРТ нужно прибегнуть при наличии у ребенка следующих симптомов:
- частые болевые ощущения в голове;
- головокружение;
- снижение работоспособности органов зрения и слуха;
- задержка речевого развития;
- беспричинные патологические изменения поведения;
- частая тошнота.
При всех перечисленных признаках есть вероятность серьезных нарушений центральной нервной системы. Проводится диагностика только после предварительной консультации с доктором. Самостоятельно принимать решение о необходимости процедуры нельзя.
Возрастные ограничения
Магнитно-резонансная томография – безвредная процедура, не оказывающая лучевой нагрузки на организм. Обследование осуществляется благодаря магнитному полю, которое окружает трубу томографа и считывает всю требуемую информацию. Все данные передаются на персональный компьютер и трансформируются в точное объемное изображение.
Проводить МРТ можно начиная с самых первых дней жизни.
У родителей в таком случае нет повода для переживаний. Однако на данном этапе диагностический способ – большая ответственность. Это связано с необходимостью применения анестезии.
Исследование можно проводить даже младенцам
МРТ осуществляется детям при весе менее 10 кг только в детских больницах. В таких медицинских учреждениях врачи знают подход к малышам. Младенцам МРТ назначают крайне редко. Это возможно только в том случае, если иные диагностические способы не дали возможность установить окончательный диагноз. Обычно в первую очередь врачи рекомендуют УЗИ.
Магнитное поле не оказывает негативного действия на детский растущий организм. Однако не стоит забывать, что при процедуре малыш должен находиться в неподвижном состоянии на протяжении 30–50 минут. Для новорожденного это невозможно.
Обычно дети не могут находиться в неподвижном состоянии примерно до 5 лет. В крайнем случае требуется применение наркоза. Достаточно так называемого кратковременного медикаментозного сна.
Полноценный наркоз детям не требуется. Однако так называемый медикаментозный сон кратковременного действия имеет противопоказания. Именно поэтому предварительно требуется проконсультироваться с врачом.
Так как ребенок должен лежать неподвижно, иногда применяется наркоз
Лучше всего проводить МРТ детям только тогда, когда они могут находиться в неподвижном состоянии. Это зависит от индивидуальных особенностей конкретного малыша. Точный возраст, с которого ребенок сможет нормально переносить томографию, назвать невозможно.
Подготовительный этап
В особенной подготовке МРТ не нуждается. При назначении процедуры под наркозом предварительно родители должны проконсультироваться с врачом-анестезиологом. Доктор убедится в отсутствии вероятных противопоказаний. Также медик может дать дополнительные рекомендации.
Проводится процедура МРТ обычно в утренние часы. Перед посещением обследования ребенку нельзя давать есть и пить. Вечером перед исследованием ужин должен быть совершен не позднее 7 часов вечера.
Ребенку тяжело быть голодным. Именно по этой причине родители в обязательном порядке должны взять с собой небольшой перекус. Малыш сможет его съесть сразу после обследования.
Даже при отсутствии необходимости в использовании наркоза ребенку нельзя предварительно есть.
Это связано с тем, что из-за волнения при исследовании у малыша может случиться рвота. Исключение – дети грудного возраста. В таком случае малыш должен поесть не позже чем за 2 часа до диагностики.
Очень важно, чтобы заранее ребенок сходил в туалет
До МРТ нужно ограничить потребление жидкости. Это нужно, чтобы ребенок не захотел в туалет в самый неподходящий момент. Перед процедурой следует отвести малыша на горшок, чтобы он справил нужду.
Одежда ребенка должна быть комфортной и состоять из натуральных тканей. Не должно присутствовать металлических элементов, пуговиц, брошек, застежек, булавок или заклепок. Нательный крестик или любые украшения предварительно снимаются.
Перед входом в кабинет обязательно снимается зубная пластинка. О наличии брекетов требуется сообщить заблаговременно.
В кабинет МРТ запрещено приносить любые электронные приборы. Ребенку требуется оставить за его пределами любые телефоны, планшеты и т. д. Для высокого качества снимков малыш должен оставаться неподвижным. Для этого малышу дают успокоительное лекарственное средство.
В томографе имеется громкоговоритель, поэтому при процедуре родители могут разговаривать с малышом. Наблюдать за ребенком можно через специальное смотровое окно. Это позволит успокоить маленького пациента при необходимости.
Категорически в помещение с томографом нельзя брать телефоны
Ход процедуры
МРТ в среднем длится 20–90 минут. Этого времени достаточно для получения изображения высокой точности. Пациента кладут на подвижную поверхность томографа. При необходимости лаборант подкорректирует позу.
Поверхность с маленьким пациентом задвигается в туннель томографа. Все медицинские работники и родители находятся в соседней комнате. За процедурой можно наблюдать через небольшое смотровое окно.
Периодически ребенку потребуется задерживать дыхание. Это нужно будет делать по сигналу, который сообщает о том, что сейчас будет совершен снимок. Во время обследования ребенок слышит громкий и ритмичный звук. Это является нормой.
При необходимости на ребенка надевают защитные наушники. Также можно отдать предпочтение берушам. В случае ухудшения самочувствия малыш сможет нажать на тревожную кнопку. При использовании наркоза после процедуры маленького пациента переведут в палату для отдыха.
На основании снимков МРТ врач поставит диагноз
После диагностики родителям дают заключение. Помимо этого, все данные записывают на электронный носитель. В дальнейшем их можно использовать и предоставлять врачам.
После обследования ребенок может возвращаться к привычному образу жизни. Нет необходимости придерживаться специального питания или ограничивать двигательную активность. Если при исследовании ребенок замерз, его укрывают одеялом.
Действие используемых успокоительных средств обычно заканчивается спустя 2–3 часа. Контрастное вещество выходит естественным путем спустя сутки.
Помощь ребенку при процедуре
Первое, что нужно сделать, – настроить малыша на предстоящее обследование. Врачи рекомендуют рассказывать о диагностике, как о приключении. Так родителям будет легче объяснить маленькому пациенту, что ему нужно будет сохранять неподвижность на протяжении 20–90 минут.
Родителям нужно успокоить ребенка перед МРТ
Главное – не переживать родителям. Ученые доказали, что волнения мамы и папы передаются и детям. От того, как воспримут обследование взрослые, будет зависеть настроение ребенка при исследовании.
Родители также должны сообщить о том, что при исследовании аппарат будет создавать ритмичный и громкий звук. Важно донести до малыша, что в этом нет ничего страшного. При необходимости ребенку надевают защитные наушники.
Помимо перечисленного, ребенку сообщают об особенностях томографа. Маленький пациент должен знать, что в аппарате есть тревожная кнопка, нажав на которую малыш свяжется с родителями и врачами. При соблюдении всех рекомендаций процедура полностью пройдет безболезненно как в физическом, так и моральном плане.
Особенности МРТ при обследовании новорожденных
Новорожденным томография назначается только в крайних случаях. Способ не входит в список обязательных. Маленькие дети не способны быть в неподвижном состоянии длительный период времени. По этой причине малышам до года вводится наркоз.
Детям до года без особой надобности МРТ не проводят, лучше сделать УЗИ
Младенцев кормят до процедуры за 2–4 часа. Процедура считается достаточно травматичной для матери и ребенка в моральном плане, поэтому лучше отдать предпочтение альтернативному способу – УЗИ.
МРТ детям до года рекомендуется только в случае, если иные альтернативные способы оказались неинформативными. Самостоятельно принять решение о необходимости процедуры невозможно.
Вероятные противопоказания
Нельзя проходить диагностику при наличии металлических деталей на теле. Предварительно важно проверить карманы на отсутствие посторонних предметов. В ином случае некоторые участки снимка могут быть засвечены, а значит, неинформативны.
МРТ с контрастом не проводится при наличии склонности к аллергическим реакциям. В таком случае у малыша может быть индивидуальная непереносимость вспомогательного средства.
Из этого видео вы узнаете об особенностях проведения МРТ детям:
Диагностический метод противопоказан детям, которые боятся закрытого пространства. Исключение – сохранение неподвижности и отсутствие страха после использования успокоительного лекарственного средства. Не осуществляется обследование при наличии болезней, связанных с психическими расстройствами.
Нежелательно проводить диагностику, когда есть альтернативные способы обследования. Обычно врачи сначала используют более безопасные методы.
Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…
Мрт головного мозга ребёнку: когда и как выполняется процедура
Сегодня способности диагностических методик, направленных на исследование головного мозга, не знают границ. Некоторые из них могут выявить заболевание на начальной стадии его развития, когда характерные симптомы ещё не начали себя проявлять.
Максимально точно диагностировать даже самые мелкие патологические изменения способна магнитно-резонансная томография. Это исследование направлено на выявление заболеваний сосудов, нарушений гипофиза, наличия гипоксии и т. д.
А можно ли проводить МРТ головного мозга ребёнку? Есть ли противопоказания к процедуре, нужна ли подготовка, узнаем далее.
Суть МР-исследования
МРТ головы – нелечебная процедура. Проводят её только в целях определения поражения головного мозга. Диагностика проходит с помощью использования аппарата, который выделяет электромагнитные лучи. Изображение получается благодаря возбуждению атомов водорода в клетках.
Важно: интенсивность магнитного поля в данном случае высока, однако на живые ткани она не влияет. Воздействие настолько мизерно, что даже не воспринимается организмом. Никаких реакций со стороны нервной и иммунной систем не происходит.
Особенности проведения детям
На вопрос о том, с какого возраста можно делать томографию, ответ — никаких возрастных ограничений данный диагностический метод не имеет. МРТ головного мозга ребёнку при необходимости осуществляется с рождения.
Вопрос стоит в особенностях томографа, который вызывает сложности в использовании применительно к детям. В процессе проведения диагностики для ребёнка должны быть созданы максимально комфортные психологические и физические условия. Поскольку замкнутое пространство в некоторых случаях пугает взрослых людей, то для детей это может быть настоящей эмоциональной встряской.
Поэтому ребёнка следует подготовить к процедуре, рассказав о предстоящем исследовании во всех деталях, чтобы малыш не испугался гула, исходящего от аппарата, и отсутствия родителей рядом.
Следует отметить, что все томографы оснащены системой обратной связи, через которую дети могут общаться с родителями или врачом с помощью наушников.
Обратите внимание: если ребёнку не более 3 лет, то диагностика осуществляется под наркозом. Используемые лекарственные средства, как правило, безвредны и не имеют противопоказаний.
МРТ только что родившимся или грудным детям проводят в специализированных магнитосовместимых инкубаторах. Нахождение детей в таких конструкциях абсолютно безвредно. Использование данного типа томографов даёт возможность выявить нарушения в работе мозга, а также узнать об отклонениях внутриутробного развития.
В некоторых платных диагностических центрах используются томографы открытого типа, что в большей степени облегчает проведение процедуры для детей.
«Наверняка многим будет интересно знать, что ещё 10 лет назад МР-обследование разрешалось проводить только после 7-ми лет. Позже была доказана абсолютная безвредность диагностики для детей».
Показания к проведению МРТ головного мозга ребёнку
Решение о назначении ребёнку магнитно-резонансной томографии головы принимает детский невролог. Исследование помогает доктору поставить диагноз или подтвердить предположение о наличии заболевания. Зачастую доктор прибегает к назначению процедуры детям в следующих случаях:
- частая раздражительность или напротив, апатия;
- резкая смена настроения;
- ухудшение слуха и зрения;
- регулярные жалобы на головные боли;
- проблемы с засыпанием, бессонница;
- наличие проблем с психомоторным развитием;
- речевые трудности;
- периодическое возникновение судорог, обмороков;
- сильные головокружения.
После получения результатов доктор определит состояние головного мозга, костных тканей, мозговых пазух, кровеносной системы и т. д.
Какие заболевания определяются
Магнитно-резонансная томография не несёт вреда детскому организму. Поэтому родители могут не переживать о том, можно ли делать процедуру ребёнку. Электромагнитное воздействие на детский организм незначительно и не способно причинить вред здоровью малыша.
Какие патологии может определить процедура?
- Наличие кист, гематом.
- Онкологические заболевания.
- Эпилепсию.
- Кровоизлияние в мозг.
- Наличие инфекции.
- Недостаток кислорода в тканях мозга (гипоксия).
- Патологические изменения в гипофизе.
- Отклонения в развитии.
- Инфекции, полученные внутриутробно.
- Наличие рассеянного склероза.
В исключительных случаях для получения более точной клинической картины проводят МРТ с введением контрастного вещества в вену. В этом случае следует воздержаться от употребления пищи за 6-7 часов до проведения диагностики.
Как делают ребёнку МРТ
В случае если ребёнок гиперактивный или ему сложно объяснить необходимость лежать без движений, то доктор настоит на введение наркоза. Осуществлять инъекцию должен врач анестезиолог. Как правило, для наркоза используется пропофол — препарат непродолжительного действия, который не опасен для ребёнка и не оказывает воздействия на нервную систему.
После этого малыш укладывается на кушетку, которая помещается в тоннель, оснащённый сканером. Там ребёнок должен пролежать не менее 20 минут неподвижно. В процессе диагностики изображение мозга в разных плоскостях и разрезах выводятся на экран компьютера.
Помните: после завершения исследования ребёнок должен оставаться под наблюдением врача в клинике до тех пор, пока наркоз не перестанет действовать. Родителям присутствовать в кабинете не разрешается. Наблюдать за процессом взрослые могут через стеклянное окно.
Важно: результаты МРТ головного мозга выдаются на руки через 1 час.
Перед проведением диагностики родителям следует позаботиться об отсутствии металлических вставок на одежде и обуви ребёнка. Несоблюдение этого правила может исказить изображение.
Сколько стоит томография
Цена на МРТ может варьироваться в зависимости от региона страны, медицинского центра, уровня аппаратуры и т. д. В среднем стоимость процедуры для детей составляет 2500-4000 руб.
Магнитно-резонансная томография головного мозга ребёнку проводится без всяких осложнений. Отзывы родителей, которые наблюдали за процессом, свидетельствуют о том, что малыш должен морально подготовиться к диагностике для предупреждения возможности получения эмоционального стресса.
Когда и как делают МРТ детям?
Магнитно-резонансная томография или МРТ – диагностическая процедура, осуществляемая с помощью специально устройства (томографа), позволяющая выявить заболевания внутренних органов человека (головного мозга, легких и т.д.).
В связи с высоким уровнем безопасности и эффективности МРТ широко применяется и у детей. МРТ детям проводится так же, как взрослым людям, но с небольшим количеством особенностей выполнения.
Как делают МРТ детям? Во время исследования необходимо длительное время соблюдать неподвижное состояние (на протяжении 20-40 минут), и это может стать серьезной проблемой для ребенка.
К тому же работа томографа сопровождается треском и жужжащими звуками, что может просто испугать малыша. Подобные трудности особенно часто возникают у детей до 5-ти летнего возраста. Однако проведение процедуры может быть необходимо и на первом году жизни.
Для повышения комфорта маленького пациента и снижения уровня стресса очень часто применяется незначительная медикаментозная седация. При этом ребенок находится в полусонном состоянии и легче переносит процедуру.
Детям до трех лет МРТ выполняют под наркозом, что позволяет добиться полной неподвижности малыша. В данном случае в кабинете, где проводится обследование, должен обязательно присутствовать врач-анестезиолог.
Снижение уровня дискомфорта ребенка – ключевая задача медицинского персонала. В связи с этим на сегодняшний день существуют специальные «детские» томографы в которые вмонтированы небольшие телеэкраны, на которых могут транслироваться мультфильмы или другие передачи. Неприятные звуки, возникающие во время работы томографа, убирают с помощью наушников или обыкновенных беруш.
Магнитно-резонансная томография работает без образования ионизирующего излучения или любых других негативных факторов, что обуславливает отсутствие риска негативного воздействия на ткани и внутренние органы растущего организма. В связи с этим МРТ диагностика может быть проведена детям в любом возрасте, никакого возрастного ценза не существует.
Показания и противопоказания к обследованию
Высокая эффективность и безопасность МРТ для детей не вызывает ни у кого сомнений. Организм не подвергается какому-либо вредному воздействию, что позволяет проводить исследование даже новорожденным детям.
Однако при данном виде обследования и малом возрасте пациента имеется необходимость проведения общего наркоза, а также присутствует стресс, связанный с анестезией и длительным нахождением в закрытом томографе.
В связи с этим магнитно-резонансная томография проводится только при наличии показаний:
- Подозрения на черепно-мозговую травму с повреждением структур ЦНС;
- Подозрения на рост доброкачественных или злокачественных новообразований в головном мозге;
- Поиск аномалий сосудов, очагов демиелинизации нервных волокон;
- Подозрения на дисплазию суставов, в первую очередь тазобедренного и пр.
Если существует необходимость провести обследование внутренних органов, то возможен выбор ультразвукового обследования, рентгенографии или компьютерной томографии в связи с быстротой проведения данных методов, их высокой информативностью. Однако рентгенографии и КТ воздействуют на организм ионизирующим излучением, в связи с чем должны максимально меньше использоваться у детей.
Противопоказания к МРТ следующие:
- Присутствие в организме ребенка металлических изделий (ортопедические конструкции и т.д.);
- Непереносимость или противопоказания к проведению общего наркоза у детей, которым необходимо его осуществление.
Если имеются противопоказания, то от исследования необходимо отказаться и выбрать другой метод диагностики заболеваний. Помимо МРТ для изучения состояния внутренних органов может быть использовано ультразвуковое исследование или различные виды рентгенологических методов (компьютерная томография, обычная рентгенография и т.д.).
Подготовка к МРТ у детей
Повышение эффективности обследования и снижение риска развития негативных последствий, возможно, путем организации правильной подготовки малыша к процедуре.
- Если планируется проводить МРТ головного мозга, суставов или костей, то кроме общения с ребенком, никакой специальной подготовки не требуется. Оптимально не принимать пищу за 5 часов до обследования, а если ребенку нет и года, то последнее кормление должно быть проведено за 2 часа.
- Если планируется проведение МРТ органов живота, то для детей старшего возраста организуется специальная диета за 2-3 дня до обследования, исключающая прием хлеба и растительной пищи.
На само обследование нельзя одевать ребенку различные украшения, заколки для волос, крестик и другие вещи. Так же, запрещено одевать малыша в одежду, имеющую металлические элементы (различные значки, эмблемы и пр.).
Можно ли делать МРТ при кормлении ребенка? Да, конечно можно, если соблюдены сроки оптимального приема пищи. При этом и сама кормящая мама может проходить МРТ без опасности для своего здоровья и здоровья малыша, даже если речь идет об исследованиях с применением контрастных веществ.
Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее информативных методов для выявления заболеваний внутренних органов у детей.
Отсутствие негативного воздействия на организм и высокая эффективность позволяют использовать данный диагностический метод во всех возрастных группах – от новорожденных до подростков.
Важно помнить, что до проведения обследования необходимо проконсультироваться с врачом-педиатром для выявления имеющихся показаний и противопоказаний к обследованию.
Антон Яценко, педиатр, специально для Mirmam.pro
Когда назначают МРТ детям, что важно знать о процедуре
Любое обследование, даже у взрослого человека, не вызывает положительных эмоций. А если это касается ребёнка, то тем более.
Для того, чтобы мама смогла успокоить и подготовить своё чадо к процедуре, она должна в первую очередь сама ознакомиться и понять, как проводится обследование, и какие есть противопоказания.
Можно поискать информацию на форумах интернет-ресурсов или же, что намного эффективнее, записаться на консультацию в детский диагностический центр. Специалист ответит на все вопросы и расскажет, как правильно подготовить ребёнка к обследованию.
Бытует мнение, что МРТ диагностика — лишь модное новшество, это заблуждение. Магнитно-резонансная томография — мощный инструмент в руках опытного специалиста, так как позволяет выявить заболевания на самой ранней стадии, установить достоверный диагноз.
Далеко не секрет, что в настоящее время многие медикаменты имеют побочные эффекты, и пациент в борьбе с одним заболеванием получает целый набор иных заболеваний. Качественное и детальное обследование — это ключ к вашему здоровью. А когда это касается ребёнка, у которого физиология не настолько стабильна, как у взрослого человека, то постановка верного диагноза — первоочередная задача.
С какого возраста можно делать мрт детям?
Магнитно-резонансная томография — это безопасный метод обследования. Под действием магнитного поля, которое порождает большой магнит, окружающий трубу томографа, и радиочастотного кратковременного импульса, происходит «считывание» информации. Она подаётся на компьютер и трансформируется в качественные снимки внутренних органов и тканей. Не редко родители задают вопрос, а с какого же возраста можно делать обследование? Проводить детское МРТ можно с первых дней жизни, но это слишком большая ответственность. Связано это с необходимостью применения анестезии. Проводить МРТ детям весом менее 10 кг берутся только детские больницы. В таких учереждениях приём ведётся круглосуточно. Если возникла необходимость сделать МРТ месячному ребенку, лучше обращаться в детские клиники, где есть соответствующие специалисты и оборудование. Многие диагностические центры не выполняют МРТ детям до 3 лет, а вот детям более старшего возраста (в основном, начиная с 6-ти лет) проводят очень часто.
Почему применяют анестезию?
Каждый родитель насторожено относиться к медикаментам, которые дают его ребёнку. Когда речь идет об анестезии, которую и не каждый-то взрослый переносит нормально, возникает страх, мучает вопрос: «зачем наркоз детям при обследовании?».
Во время обследования на томографе пациент должен лежать неподвижно, такое условие просто необходимо, чтобы снимки были чёткими и качественными.
Анестезия маленьким детям назначается в связи с тем, что ребёнок не осознаёт необходимости лежать неподвижно.
Старшим детям, конечно, можно объяснить принцип работы томографа, правила поведения при диагностике. Но и они порой не могут справиться с волнением и тревогой перед процедурой. В таком случае назначают МРТ с применением седативных препаратов.
Они позволяют достигнунь успокаивающего эффекта у ребёнка. Есле же ребёнок может пролежать неподвижно минимум 20 минут (примерно столько времени проходит обследование), то единственным дискомфортом для него будет шум томографа.
Многие центры в таком случае предлагают маленьким пациентам специальные наушники, они значительно снижают шумовой эффект.
Почему делают МРТ детям, какие заболевания являются основной причиной обследования?
Основной причиной для детского обследования МРТ являются подозрения на наличие заболеваний, связанных с головным мозгом.
Но некоторые родители, даже имея на руках направление, которое в частности выдаёт детская поликлиника, боятся идти на обследование. Это неудивительно, чего только не начитаешься в интернете.
Смеем вас заверить, это обследование не опасно, и не причинит никакого вреда вашему ребёнку.
Причины для назначения МРТ:
- наличие физических недугов;
- отсутствие нормальной речи у ребёнка;
- снижение зрения и слуха;
- нарушение в умственном развитии;
- психически неуровновешенное состояние ребёнка (частая смена настроения, переходящая в агрессию)
Вышеуказанная симптоматика может быть вызвана различными отклонениями и заболеваниями. К таковым относятся: кисты, опухоли, кровотечения, отёки, воспалительные процессы или патологии кровеносных сосудов (аневризмы и неправильные скручивания сосудов, которые возникают у детей при рождении).
Особой группой риска являются дети, которые занимаются активными видами спорта, они больше подвержены травмам с печальными последствиями. Не всегда симптомы очевидны! Сотрясения мозга у детей проявляет немного иную симптоматику, нежели у взрослых.
К примеру, у детей практически не бывает потери сознания, зато наблюдается временная слепота.
МРТ диагностика позволяет выявить всевозможные опухоли у детей на самых ранних стадиях. Если у вашего ребёнка появилась рвота (необъяснимая и систематическая), головная боль или нарушается походка — это повод сходить к врачу, во многих случаях такие симптомы — не просто банальное отравление.
Своевременная диагностика позволяет выявить новообразование и удалить, пока оно не успело распространиться.
Стоит отметить, что преимущество МРТ в отличие от УЗИ или компьютерной томографии, в том, что можно сделать детальные и чёткие снимки гипофиза и ствола мозга, тем самым расширить область обследования.
Насколько важно МРТ обследование для детей
Многие родители из-за собственного страха по поводу обследований делают неверные выводы. Особенно, когда это касается совсем малышей.
Например, если вашему годовалому ребенку назначили МРТ после того, как вы обратились к врачу — значит у специалиста для такого решения должны быть весомые причины.
Лучше сделать это обследование, чтобы убедиться, что никаких отклонений и патологий (кисты, опухоли и т.д) у ребёнка нет, чем дожидаться плачевных последствий.
А вот вопросы, вредно ли МРТ для детей и насколько часто можно делать МРТ ребенку, вызывают противоречия. Здесь стоит понимать, что такое наркоз.
Перед обследованием, состояние ребёнка оценивают визуально просматривают результаты анализов (если таковые имеются), интересуются о наличии аллергии, и все эти факторы учитываются при назначении наркоза.
Стоит отметить, что наркоз при МРТ отличается от операционного, так как здесь нет необходимости в длительном «отключении» ребёнка. А опытный врач-анастезиолог расчитает точную дозировку в зависмости от веса вашего ребёнка.
Поэтому не следует опасаться частого исследования. В некоторых случаях это просто необходимость, например, когда у ребёнка обнаруженна опухоль головного мозга, вам будет назначенно повторное послеоперационное обследование.
Несколько советов для родителей перед обследованием
Накануне МРТ, постарайтесь уложить спать ребёнка на несколько часов позже, а разбудить немного раньше обычного. В таком случае ребёнок будет сонным, и сможет заснуть самостоятельно во время диагностики. Касательно всей остальной подготовки детского организма к МРТ, то она в основном такая же как и взрослого человека.
Процедура проводится натощак, если ребёнку планируют проводить МРТ с применением анастезии или контрастирующего вещества. Поэтому последний приём пищи не позднее чем за 6-8 часов до обследования. Если грудному ребенку назначили обследование, то мамам следует учесть, грудничкам делают МРТ минимум через 2 часа после кормления.
Главная задача родителей — объяснить ребёнку, что не будет никаких болевых ощущений. Ведь именно боязнь боли вызывает панический страх и истерику у ребёнка. А кто, как ни мама лучше всего может объяснить и успокоить.
Какие существуют противопоказания?
Нельзя проходить процедуру с наличием металлических вещей на теле. Проконтролируйте, чтобы ваш ребёнок был в одежде, которая не содержит металлических предметов (пуговицы, застёжки, брошь, ремень, украшения).
Если имются карманы, то проверьте их тщательно перед обследованием, чтобы они были пусты (так как детвора часто приносит с собой любимые игрушки, они позволяют им чувствовать себя уверенней). И тут возникает очередной вопрос, а что будет если сделать МРТ с металлом, который по случайности останется при ребёнке.
Ответ таков, металлосодержащие предметы оставляют белые пятна на снимках, и информативность такого обследования не будет достоверной.
Ещё одна немаловажная деталь: МРТ противопоказана, когда в организме ребёнка имеются металлические и электронные имплантанты или кардиостимуляторы. В обязательном порядке сообщите об этом врачу, так как эти предметы могут выйти из строя и нанести вред здоровью маленького пациента.
Во время проведения МРТ многие мамы предпочитают оставаться рядом с ребёнком в комнате обследования. Да, это возможно, но если вы в положении, на первом триместре беременности, находиться в кабинете томографии вам не рекомендовано.
Где лучше сделать МРТ ребенку в СПБ и Москве
Вы наверняка уже полистали форумы и почитали отзывы родителей, которые делали своим детям такое обследование. Мнение может сложиться двоякое: кто-то положительно отзывается, а кто-то очень отрицательно. Как выясняется, многие отрицания связаны с недобросовестным отношением медперсонала к маленьким пациентам.
Если без анестезии не обойтись, следует с ответственностью относиться к выбору клиники. Не стоит проходить обследование в сомнительных медучреждениях, ведь на кону здоровье вашего ребёнка. У вас на руках направление и вы не знаете, где можно сделать качественное МРТ ребёнку в Москве и Санкт-Перербурге.
Обратитесь в бесплатную общегородскую службу записи, по вышеуказанному номеру, и запишитесь на консультацию. Вам помогут подобрать самый ближайший к вашему дому центр, где проводят МРТ обследование.
Стоит отметить, что в большинстве клиник предусмотрено обследование в вечерние часы, а некоторые из них обследования проводят даже ночью.
Как сделать МРТ ребенку
МРТ для детей – информативный и безопасный метод исследования внутренних систем и органов с целью получения полной картины заболевания. Во время процедуры на ребенка не оказывается вредного рентгенологического излечения в отличие от рентгена или КТ.
МРТ в раннем возрасте назначается для выявления разнообразных патологий головного, спинного мозга, мягких тканей, внутренних органов и костных структур.
С помощью метода можно получить четкие снимки в трехмерной проекции, что не всегда осуществимо с помощью УЗИ, рентгена и КТ.
Особенно ценна методика в тех случаях, когда необходимо диагностировать заболевания сосудов головного мозга, глаз и сердца.
МР — томография лучше других диагностических процедур визуализирует мягкие ткани, поэтому она незаменима в выявлении поражения сухожилий, связок, мышц. Процедуру назначают детям при подозрении на онкологические или воспалительные процессы.
Большинство клиник соглашаются провести процедуру только тем пациентам, которым исполнилось 5 лет. Новорожденным и детям раннего возраста исследование выполняют только в случае крайней необходимости (когда имеется угроза для жизни).
Сканирование грудным детям назначают и в том случае, когда альтернативные методы обследования (УЗИ, рентген и КТ) не дают полной информации о заболевании. Ограничения на возраст накладываются из-за необходимости пациента длительное время пребывать в капсуле томографа.
Если пренебречь этим правилом, то получатся некачественные снимки, по которым врач не сможет поставить верный диагноз. При этом МР-излучение абсолютно безопасно для детей и женщин в период беременности.
В каких еще случаях делают МРТ новорожденным? К списку показаний можно отнести:
- родовые травмы;
- подозрение на нарушение функционирование нервной системы;
- патологии инфекционного характера;
- плохой сон и аппетит у ребенка.
Если ребенку требуется сделать МРТ, то родители должны следовать некоторым рекомендациям:
- Получить направление на процедуру от врача (особенно это касается маленьких детей). Малышам МР-томографию проводят только под наркозом или медикаментозным сном. Без серьезных причин проводить сканирование не рекомендуется. Только специалист после визуального осмотра ребенка и получения лабораторных анализов сможет понять: нужна ли ребенку процедура или нет.
- Выбрать подходящую клинику. Услуга предоставляется на бесплатной основе, но для ее получения нередко требуется выждать очередь. Если имеются подозрения на быстро прогрессирующую болезнь, то родителям рекомендуется обратиться в платную клинику, в которой имеется детский анестезиолог и реаниматолог.
- Обратить внимание на оборудование, используемое в клинике. Многим детям комфортнее находиться в томографах открытого типа, так как он издает меньше шума. Рядом с ребенком в этот момент может находиться один из родителей или медицинский персонал.
Следует обратить внимание на то, что ребенка не всегда можно обследовать на томографах открытого типа. Они имеют небольшую мощность по сравнению с аппаратами капсульного типа и выдают менее качественные снимки.
Томографы с низкой мощностью не помогут врачам диагностировать у ребенка злокачественную опухоль или заболевания сосудов головного мозга на ранних этапах развития.
При выборе томографа для исследования ребенка родители должны проконсультироваться с врачом.
Ниже будет рассмотрена информация об этапах проведения обычного МРТ, с контрастом и наркозом. Также будут обозначены нюансы подготовки детей различных возрастов и заболевания, выявляемые с помощью сканирования. В конце статьи указаны самые назначаемые исследования для ребенка.
Томограф для МРТ представляет собой закрытую установку с подвижным столом, окруженным магнитами и излучателями. Ребенка располагают на столе спиной вниз и закрепляют его конечности фиксаторами.
Это необходимо, чтобы избежать случайных движений во время диагностики. На голову маленькому пациенту надевают наушники, чтобы минимизировать неприятные звуки, генерируемые аппаратом.
Специалист выполняет серию послойных снимков, которые затем распечатывают на ленту или сохраняют на информационных носителях.
Длительность процедуры, в зависимости от исследуемой зоны, составляет от 15-40 минут. Современные капсульные аппараты оснащены мониторами, на которых во время исследования транслируются мультфильмы. Так ребенку будет проще сохранять неподвижное положение.
Если ребенку разрешено проходить обследование на томографах открытого типа, то родителям нужно ознакомиться с основной спецификой процедуры. В отличие от аппаратов капсульного типа в устройствах с открытым контуром магнитное поле генерируется только с 2 сторон, что уменьшает информативность и четкость снимков.
К преимуществам такого исследования для детей можно отнести:
- возможность сопровождения врача или близкого родственника во время сканирования;
- обеспечение комфорта пациентам, которые страдают от травм позвоночника;
- возможность приема лекарственных средств во время процедуры;
- невысокий уровень шума.
В зависимости от возраста ребенка и его способности длительно время находится в одном положении, решается вопрос о необходимости проведения анестезии.
Врачи могут предложить родителям несколько вариантов погружения ребенка в медикаментозный сон: поверхностный (с использованием специальных масок) и глубокий (с введением в вену лекарственных средств).
Некоторые заболевания предусматривают комбинирование поверхностного и глубокого наркоза.
Вопрос о способе введения ребенка в медикаментозный сон решается родителями вместе с реаниматологом, который будет отвечать за данную процедуру. Среди показаний к использованию общего наркоза выделяют:
- детский возраст до 5-6 лет;
- клаустрофобию;
- гиперактивность;
- обследование структур головного мозга (это условие является обязательным и для детей, и для взрослых);
- психологические нарушения;
- страх пациента перед процедурой.
Диагностику можно проводить без медикаментозного сна достаточно взрослым детям, которые способны сохранять неподвижное положение длительное время. Наркоз не требуется при обследовании внутренних органов и костных тканей.
Для диагностики некоторых патологий ребенку вводят контрастное вещество внутривенно. Процедура проходит безболезненно для маленького пациента.
Контраст позволяет врачам лучше рассмотреть кровеносные сосуды и мелкие новообразования. Препараты, используемые в процессе сканирования, редко вызывают аллергические реакции.
Перед его введением лаборант узнает у родителей о наличии у ребенка негативных реакций на продукты питания и медикаменты.
Процедура с контрастированием требует более тщательной подготовки, чем обычное МРТ. Родители ребенка должны придерживаться следующих правил:
- Исключить из рациона обследуемого газообразующие продукты (капусту, газированные напитки, свежую выпечку, кондитерские изделия). Правило нужно соблюдать перед обследованием органов брюшной полости. Газы в кишечнике искажают информативность снимков и мешают врачам рассмотреть патологические процессы.
- Не кормить ребенка 6-8 часов до сканирования и не поить в течение 2 часов. Это правило нужно соблюдать для того, чтобы после МРТ с контрастированием у маленького пациента не возникло побочных реакций со стороны ЖКТ – тошноты, рвоты, нарушения дефекации.
Следует подробнее рассмотреть основные этапы подготовки к стандартной процедуре МРТ для детей различных возрастов. Мероприятия будут отличаться для детей старшего и младшего возраста. В первом случае родителям нужно:
- Проконсультировать ребенка о том, как будет проходить диагностика и как нужно себя вести во время нее (не двигаться, слушать рекомендации врача).
- Дать ребенку успокоительный препарат, если он чувствует тревогу перед исследованием.
- Не давать ребенку спать перед процедурой, так как в уставшем состоянии ему будет легче сохранять спокойное положение.
- Обеспечить ребенка просторной одеждой, которую он легко снимет перед исследованием и оденет после него. Важно, чтобы на теле маленького пациента не оставалось металлических украшений (сережек, брошек, колец), так как они негативно влияют на достоверность снимков.
- Не предлагать ребенку воду и еду менее, чем за 4 часа до сканирования. Если он не сможет успокоиться и сохранять неподвижное положение, то потребуется наркоз, который проводят только на голодный желудок.
После стандартной процедуры ребенка сразу же отправляют домой. Если МР–томография проводилась под наркозом, то родителям придется подождать некоторое время до пробуждения ребенка. После медикаментозного сна пациент может до 24 часов находиться в сонном состоянии.
Дети до 7 лет также могут проходить процедуру без наркоза. В этом случае родители должны постараться утомить ребенка, чтобы он дольше смог сохранять спокойное положение. Для этого необходимо:
- Исключить 1 или 2 дневных сна (все зависит от возраста исследуемого и его активности).
- Накормить и напоить ребенка за 15 минут до процедуры (если точно известно, что она будет проводиться без наркоза).
- Погулять с малышом на свежем воздухе 1,5-2 часа.
- Одеть кроху так, чтобы на его одежде и теле не было металлических элементов.
Если ребенку требуется анестезия, то в детскую клинику приглашают врача, специализирующегося на данной процедуре – анестезиолога. Врач одевает на лицо пациенту маску либо подбирает внутривенные препараты.
Дозировку средства специалист рассчитывает, исходя из массы тела ребенка и его индивидуальных особенностей.
Анестезиолог пребывает рядом с ребенком на протяжении всего периода обследования (в соседнем кабинете) для контроля его жизненно важных функций.
В качестве анестетиков у детей используются медикаменты на основе пропофола, отличающиеся:
- непродолжительным эффектом;
- низкой степенью токсичности;
- низким риском побочных действий;
- отсутствием воздействия на дыхательную систему;
- быстрым выведением из организма.
Препараты на основе пропофола не влияют на ЦНС, поэтому они безопасны даже для грудных детей. В редких случаях после анестезии у ребенка могут проявиться побочные эффекты: аллергические реакции, чувство сонливости, частые смены настроения.
Родители должны предварительно подготовить ребенка к МРТ с анестезией, чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов:
- Посетить предварительную консультацию анестезиолога, чтобы выявить у малыша имеющиеся аллергические реакции на препараты.
- Не давать детям старшего возраста есть перед процедурой 8 часов, младшего – 4-6 часов.
МР-томография не имеет риска для ребенка, так как части аппарата не касаются тела маленького пациента, и он не чувствует боли во время сканирования. На тело пациента не воздействуют рентгенологические лучи, что делает возможным проведение нескольких процедур за 1 день или короткий промежуток времени.
Побочные эффекты могут проявиться после введения контрастного вещества или анестезии. В первом случае реакции проявляются со стороны ЖКТ, во втором – со стороны нервной системы.
Негативные действия после МРТ с контрастом и анестезией чаще связаны с несоблюдением пациентов правил подготовки и игнорированием противопоказаний.
Кроме МРТ маленьким пациентам могут быть предложены и другие виды обследований – рентген, УЗИ или КТ.
Последний вид диагностики не уступает по информативности МР-томографии, поэтому люди задаются вопросом: что лучше для ребенка? Ответ зависит от типа заболевания.
Например, патологии костной ткани лучше визуализируются с помощью компьютерного томографа. Среди преимуществ МРТ перед КТ следует отметить:
- Лучшую визуализацию мягких тканей.
- Возможность контроля развития онкологических опухолей.
- Четкую визуализацию сосудов и мелких капилляров.
Чаще всего детям назначают 4 основных исследования с помощью МРТ: головного мозга, позвоночника, органов малого таза и брюшной полости, костей и суставов.
Показания к обследованию головного мозга детям: травмы черепа, подозрения на доброкачественные и раковые новообразования, инфаркт или ишемия, инфекционные и паразитарные заболевания тяжелого течения, частые позывы к рвоте. С помощью сканирования врач может выявить демиелинизирующие изменения в мозге, возникающие на фоне сильных отравлений, инфекционных заболеваний или ишемии.
МР-признаки демиелинизирующих патологий:
- гиперинтенсивный сигнал на Т1 изображении;
- наличие разрушения тканей головного мозга (около 20%) на Т1 взвешенном изображении;
- протяженность измененных участков не более, чем на 5 мм.
По томографии также выявляются инфекционные процессы в головном мозге:
- Энцефалит – неспецифическое повышение интенсивности сигнала на Т2 изображении.
- Абсцесс ЦНС – гипо- или изоинтенсивность сигнала на Т1 изображении и гипоинтенсивность сигнала на Т2 ВИ.
- Паразитарные заболевания. Для каждой разновидности патологий характерны свои МР-признаки. При токсоплазмозе визуализируются мелкие узелки в больших полушариях и ганглиях.
Основные показания к сканированию позвоночника у ребенка – родовые травмы, аномальное развитие костных структур, врожденная кривошея, падения с высоты. Во время сканирования комплексно изучаются структуры позвоночника с включением рядом расположенных мягких тканей нервных окончаний и сосудов.
МР-томография способна выявить:
- врожденные аномалии в структуре позвоночного столба;
- сужение спинномозгового канала;
- остеопороз;
- деструкцию позвоночных дисков;
- опухоли костных структур и метастазы.
При постановке диагноза врач ориентируется на знания анатомии, нормативные показатели и результаты предыдущих обследований.
МРТ костных тканей для детей назначается при подозрении на:
- опухолевые процессы в хрящевых и костных тканях;
- спортивные травмы;
- инфекционное поражение суставов;
- смещение имплантов;
- гемартроз.
По снимкам врач может рассмотреть все пораженные костные структуры и оценить степень распространенности патологического процесса на близлежащие ткани.
Томография визуализирует:
- Костные ткани и имеющиеся в них процессы воспаления, дегенерации. Также подробно можно рассмотреть наличие трещин и кист в структурах.
- Хрящевые ткани. С помощью томографии врачам удается определить степень изношенности хрящей, микроскопические повреждения и разрывы.
- Связочные и сухожильные ткани, а также их растяжения, полученные в результате травм.
- Участки суставных сочленений, которые не видны на рентгене.
Прежде чем выявить, что показывает МРТ брюшной полости, нужно разобраться, что входит в обследование. Во время процедуры оценивается:
- Печень. Диагностика назначается при частых жалобах ребенка на боль в животе и тошноту. Орган визуализируется на снимках в трехмерном изображении, и специалист может рассмотреть различные патологии – воспалительные процессы печени, цирроз, участки повреждений.
- Желчевыводящие пути. МРТ печени по-другому называют холангиографией, которая позволяет выявить новообразования и желчные камни в протоках органа.
- Поджелудочная железа. Орган анализируется на наличие злокачественных и доброкачественных образований.
- Селезенка. МРТ позволяет выявить кистозные разрастания в пищеварительной системе.
- Почки и надпочечники.
МРТ органов малого таза назначается детям при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, повреждении шейки бедра. С помощью сканирования у детей можно обнаружить:
- злокачественные поражения почек, мочевого пузыря;
- карциному почек;
- некроз головки тазобедренного сустава;
- остеомиелит костей таза;
- артроз бедренного тазобедренного сустава;
- рак кишечника.
На снимке красной стрелкой указано онкологическое поражение кишечника.
В диагностики заболеваний с поздний симптоматикой у детей с МРТ не может сравниться ни один альтернативный метод. Этот вид исследования сочетает в себе все необходимые для анализа организма ребенка критерии: информативность, безопасность, безболезненность. С помощью МР-томографии можно выявить опасные для жизни малыша заболевания на ранних этапах развития и спасти ему жизнь.