Кт носовых (околоносовых) пазух: показания, проведение и результаты

Процедура КТ околоносовых пазух на данный момент считается одним из самых точных и информативных методов медицинского обследования.

При его осуществлении проверяется общее состояние околоносовых и непосредственно носовых пазух на предмет разного уровня сложности и степени развития патологии.

На КТ носа и околоносовых пазух обычно направляет ЛОР для проверки тех или иных патологий в носу, мелких деформаций, а также новообразований. При необходимости подобное мероприятие может быть дополнено такими исследованиями, как рентгенография или компьютерной томографией.

Особенности и правила проведения КТ носа

Одновременно с высокой информативностью и точностью процедуры, КТ характеризуется следующими преимущественными факторами. Сделать КТ принимается решение на основании таких положительных факторов:

  • Минимальная лучевая нагрузка, которая на порядок ниже распространенного рентгена;
  • Оперативность проведенного сканирования, то есть минимальные временные траты на проведение обследования;
  • Возможность выявление разных образований в пазухах или подтверждение их полного отсутствия;
  • Полная безболезненность процедуры, так как присутствует неинвазивность.
    КТ носовых (околоносовых) пазух: показания, проведение и результатыОбычно на КТ носовых пазух направляет ЛОР.

Также можно отметить общую комплексность данного мероприятия. Это идеальная возможность увидеть и проанализировать состояние хрящей и мягких тканей в области носа. Процедура позволяет тщательно изучить состояние кровеносных сосудов и слезных протоков. Делается обследование без какой-либо предварительной подготовки.

Показания для проведения КТ

Отвечая на вопрос, зачем проводится исследование околоносовых участков, можно отметить, что показаний здесь существует достаточно много. Пройти подобное медицинское обследование показано при наличии таких симптомов, как обильные выделения из носа, постоянная пульсирующая головная боль, не проходящая заложенность носа, боль в околоносовых пазухах.

Есть и более серьезные показания для проведения подобного обследования – травмы головы, подозрения на появление образований и гнойных процессов, синуситы, частые кровотечения, а также разные воспалительные процессы в данной части черепа. КТ назначается при подозрениях на разные патологии, а также после пройденного лечения, чтобы посмотреть общую динамику. На основании КТ можно разрабатывать и корректировать схему лечения.

Многих интересует вопрос, что показывает КТ? Среди основных патологий, которые можно максимально точно диагностировать при помощи данного обследования, стоит отметить:

  1. Злокачественные и доброкачественные опухоли.
  2. Процессы воспаления.
  3. Трещины, а также повреждения костей и мягких тканей после получения травмы.
  4. Полипы.
  5. Наличие инородных тел.
    КТ носовых (околоносовых) пазух: показания, проведение и результатыОбильные выделения из носа могут стать причиной проведения КТ носа.

Грамотно и профессионально проведенное КТ придаточных пазух дает возможность не просто произвести анализ общего состояния носовых пазух. Можно тщательно и подробно изучить состояние слезных протоков, лобных пазух и верхнечелюстных структур.

Особое внимание уделяется КТ, если была запланировано хирургическое вмешательство. Это очень важный момент, так как пространство около носа может быть подтверждено самым разным патологиям.

Все они могут повлечь серьезные осложнения в процессе хирургического вмешательства или при реабилитации больного.

В процессе проведения КТ пазух пациент получает минимальную дозировку облучения. Это основано на том, что процесс исследования происходит на специальном спиральном томографе и по времени длится всего 10 минут, не больше. При необходимости может быть проведено вторичное обследование, но по прошествии некоторого времени.

Важно! Несмотря на минимальный объем облучений, КТ все равно должно проводиться, как можно реже, так как околоносовые пазухи расположены в опасной близости от мозга.

Противопоказания к КТ

Данный вариант диагностики может вызвать определенные пороки в развитии плода, потому беременным он не назначается. При острой необходимости процедура может быть проведена для маленьких детей. Назначается редко, не потому что оказывает какой-то вред, но по причине того, что они не могут находиться в неподвижном состоянии даже одну минуту.

Среди противопоказаний можно отметить печеночную и почечную недостаточность, а также сахарный диабет. Если у человека отмечается аллергия на йод, допускается только процедура без применения контрастного вещества.

Подготовка к обследованию

Данный метод сканирования не требует применения какой-то специальной подготовки. Определенные действия могут потребоваться только при необходимости введения контрастирующего вещества. В этом случае потребуется некоторое время воздержаться от пищи.

Крайний перед мероприятием прием пищи должен быть организован не позднее, чем за 6 часов. Перед тем как зайти в кабинет томографии потребуется снять металлические предметы. Это важно правило, которого нужно придерживаться вне зависимости от того, какой орган исследуется.

В противном случае можно получить искаженные результаты обследования.

КТ носовых (околоносовых) пазух: показания, проведение и результатыПациентам, страдающим клаустрофобией, КТ противопоказано.

Особенности проведения процедуры

Если интересует вопрос, как делают подобную томографию, можно изучить информацию, представленную ниже. Данный процесс относительно прост и при полном соблюдении правил проведения дает точные результаты.

Томограф, как медицинский аппарат, представляет собой определенную совокупность современных диагностических методов. Как медицинский прибор и инновационное устройство, он состоит из таких элементов, как:

  • Кушетка;
  • Рентгеновская установка;
  • Компьютер;
  • Передающее снимки устройство.

После запуска прибора он начинает делать снимки исследуемого объекта. Изображения выполняются под разным углом, а сами снимки называют срезами.

Перед самым началом исследования пациента просят удобно расположиться на кушетке, которая в процессе работы вдвигается в аппарат томографа.

Положение тела в этом случае определяет врач, так как все зависит от поставленной цели диагностики. При исследовании околоносовых пазух положение принимается, лежа на спине и лицом вниз.

Чтобы предотвратить в процессе обследования непроизвольные движения пациента, его фиксируют на кушетке посредством ремней. Это поможет получить максимально четкие результаты без каких-либо помех. После фиксации человека, кушетка помещается в кольца томографа. В некоторых случаях больному советуют задержать дыхание на несколько секунд.

Общее время сканирования составляет 10 минут. Процесс обследования не вызывает у человека никаких неприятных ощущений. Фоном можно услышать звуки или щелчки, которые производит аппарат. После проведенного сканирования с контрастным веществом человеку будет рекомендовано много пить для выведения состава из организма.

Кт с применением седативных препаратов

В некоторых случаях при подготовке к подобному компьютерному обследованию показан прием легких седативных препаратов. Данные лекарственные средства назначаются для обеспечения полной неподвижности пациента.

Она должна сохраняться на протяжении всей процедуры, так как даже небольшое шевеление рукой, ногой или телом может сильно исказить информационные результаты проводимого сканирования. Если снимки получаются нечеткими, у специалиста могут возникнуть сложности с диагностикой.

При возникновении подобной ситуации томография носовых пазух назначается повторно.

КТ носовых (околоносовых) пазух: показания, проведение и результатыКТ позволяет оценить целостность костных тканей носа.

Если ремней для обеспечения неподвижности пациента недостаточно, допускается однократное применение седативного препарата. В данном случае используются безвредные лекарственные средства, которые в определенной дозировке подходят детям.

После приема такого препарата ребенок будет лежать спокойно, не будет стремиться высвободить свое тело из ремней, а также не станет крутить головой. Применение легкого седативного препарата позволит спокойно провести обследование и не травмировать психику. Препараты данной категории могут быть назначены людям в тяжелом, а также бессознательном состоянии.

Если пациент по какой-то причине не в состоянии контролировать свою психику, ему назначаются седативные препараты.

Основные преимущества КТ

Обследование пазух носа на томографе является точным информационным и безошибочным методом. С его помощью можно максимально четко определить общее состояние околоносовых и носовых пазух, выявить самые разные возможные патологии, причем разной степени тяжести.

Пазухи при помощи данного метода можно исследовать очень подробно и тщательно. Именно это позволяет профессионалу сделать точное диагностическое заключение и на его основании разработать подходящую и эффективную схему лечения.

КТ носовых пазух характеризуется следующими преимуществами:

  1. По итогам проведенного сканирования можно получить снимки пазух, которые будут характеризоваться идеальным качеством.
  2. В процесс обследования пациент подвергается небольшой нагрузке, чего не скажешь о рентгене, например.
  3. Сканирование не занимает большое количество времени.
  4. Данный метод диагностики позволяет максимально четко увидеть возможные образования или их полное отсутствие.
  5. На здоровье и самочувствие пациента не оказывается никакого негативного влияния, более того, он не испытывает никакого дискомфорта.

КТ носит комплексный характер. Посредством его применения можно узнать, как выглядят и в каком состоянии находятся мягкие ткани, а также околоносовые твердые части лица. Методика позволят увидеть расположение и состояние кровеносных сосудов и слезных протоков.

КТ носовых (околоносовых) пазух: показания, проведение и результатыКТ позволяет выявить новообразования и кисты.

Кт или мрт – что выбрать?

При необходимости проверить и обследовать околоносовые пазухи задаются вопросом, что лучше – КТ или МРТ? Подобные методики особым образом дополняют друг друга, потому дать однозначный ответ на этот вопрос будет достаточно сложно. Также неправильно будет сказать, что один из них лучше другого.

При помощи КТ можно адекватно оценить состояние и целостность костных тканей.

Есть возможность выявить присутствие в носовых пазухах мелких трещин и иного плана патологий, которые не видны при рентгеновском обследовании или на МРТ.

Кроме того, КТ применяют для обнаружения разных по объему опухолей, которые в некоторых случаях могут прорастать сквозь стенки околоносовых полостей из рядом расположенных областей и частей тела.

Важно! КТ выполняется с достаточно мелким шагом, то есть частыми срезами, потому диагностика проводится максимально точная.

Что касается МРТ, то оно проводится с целью медицинского исследования слизистых тканей. Необходимость в МРТ-исследовании возникает при подозрении на такие патологии, как развитие опухолей, полипоз, а также при атрофии оболочки.

Читайте также:  Подготовка к колоноскопии дюфалаком

Подобная методика современного обследования эффективна в процессе изучения лабиринта клиновидной пустоты. В процессе МРТ врач получает возможность полностью исключить разные грибковые синуситы и обнаружить те или иные воспалительные процессы.

Также предоставляется возможность обнаружить более сложные и опасные осложнения – злокачественные образования внутри черепа.

КТ носовых (околоносовых) пазух: показания, проведение и результатыВо время КТ человек получает минимальную дозу облучения, по сравнению с рентгеном.

По уровню достоверности и точности МРТ немного превосходит КТ. Именно по этой причине данная процедура является более дорогой по стоимости и длится немного дольше по времени. Простая компьютерная томография применяется только при экстренных вариантах диагностирования.

Если нужно провести простое профилактическое обследование области носа, может быть использовано УЗИ. В ситуации, если требуется получить максимально полные выдаваемые компьютерные информационные данные, потребуется использовать МРТ. Это более дорогая, качественная и безопасная процедура. Единственное к чему нужно подготовиться, это к более высокой стоимости процедуры.

Заключение

После проведения КТ на руки пациенту выдаются снимки, которые одновременно с историей болезни передаются лечащему врачу. Полученный и расшифрованный результат может быть выдан в распечатанном виде или записанным на цифровые носители. На основании полученного результата хирург или лор назначает эффективное лечение.

Пренебрегать процедурой настоятельно не рекомендуется. Своевременная диагностика важна, так как нередко даже самый безобидный насморк может дать достаточно серьезные патологии.

Если запустить заболевания носовых пазух, на их устранение потребуется потратить немало времени и средств. Для всех патологий важна своевременная диагностика, а КТ для этой цели подходит как нельзя лучше.

Кт придаточных пазух носа в москве

Если сопоставить этот метод исследования с обычной рентгенографией и МРТ, то КТ позволяет получить изображения более высокой детализации в 3-х проекциях (коронарная, аксиальная и сагиттальная), а также оценить костные структуры, которые на МРТ не видны.

Последний вид диагностики также часто дает ложноположительные результаты при синусите, поэтому в большинстве случаев пациентам назначают именно компьютерную томографию.

КТ носовых (околоносовых) пазух: показания, проведение и результатыВ статье рассмотрены основные показания для проведения КТ носа и околоносовых пазух.

Спиральная КТ носа обладает следующими преимуществами по сравнению с традиционной:

  • сниженная лучевая нагрузка на организм человека;
  • высокая достоверность результатов;
  • малая продолжительность проведения процедуры.

До внедрения КТ в медицинскую практику диагностику синусита и других заболеваний проводили в ходе хирургической операции, при раскрытии придаточных пазух носа. Данная методика является абсолютно нетравматичной и безболезненной. Благодаря ей можно получить комплексную информацию о состоянии костей, хрящей, мягких тканей, нервов, кровеносных сосудов, слезных каналов и других полостей.

КТ носа и околоносовых пазух характеризуется высокой точностью, которая составляет в среднем 97%, поэтому эта методика служит основным способом оценки состояния данных анатомических структур.

КТ носовых (околоносовых) пазух: показания, проведение и результаты

К недостаткам компьютерной томографии относятся относительно высокая стоимость процедуры и лучевая нагрузка на пациента (при МРТ она отсутствует), в связи с чем область применения диагностики имеет некоторые ограничения, изложенные ниже.

Что показывает КТ околоносовых пазух

Компьютерная томография носа и околоносовых пазух позволяет обнаружить следующие заболевания:

  • Полипы;
  • Опухоль (злокачественная и доброкачественная);
  • Инородные тела в указанной области;
  • Воспалительный процесс;
  • Повреждение костей.

Рекомендуется проходить процедуру не более 2-ух раз в год, так как при обследовании используются рентгеновские лучи. Именно 2 процедуры не превышают допустимую норму лучевой нагрузки на человека.

  • анатомию
  • наличие злокачественных новообразований
  • наличие новообразований и инородных тел
  • изменения состояния слизистой оболочки, наличие крови или гноя

Процедура длится 20 минут, в индивидуальных случаях время может быть увеличено без изменения стоимости услуги.

Ограничением является беременность, а также другие факторы. Подробнее с ними можно ознакомиться на сайте в разделе Противопоказания.

Процедура пошагово

Положение обследуемого во время проведения процедуры зависит от типа сканирующего оборудования (горизонтальное или вертикальное).

Компьютерная томография проводится в несколько этапов:

  1. Голова пациента фиксируется напротив радиоактивного излучателя (или больного укладывают на кушетку, которая затем задвигается в камеру так, чтобы лицо находилось непосредственно под сканером).
  2. Врач определяет область исследования и покидает помещение.
  3. Запускается сканирование, которое проводится под разным углом. Излучатель генерирует пучок рентгеновских лучей в виде веера. Начало исследования производится с передней стенки лобной пазухи и заканчивается на задней стенке основной. Пучок лучей проходит через тело пациента и затем регистрируется детекторами, расположенными напротив излучателя.

Во время сканирования получают послойные срезы околоносовой области черепа. Каждый пиксель снимка отображается одним из оттенков серого цвета в зависимости от плотности ткани и настроек аппарата. Чем «тоньше» срезы, тем точнее получается изображение.

КТ носовых (околоносовых) пазух: показания, проведение и результаты

Большинство видов оборудования для сканирования носовых пазух имеют разрешающую способность, позволяющую получить срезы во фронтальной плоскости по 2-3 мм. Четкость изображения зависит от статичности исследуемых тканей, поэтому пациенту нельзя двигаться. Врач может также попросить обследуемого задержать дыхание на несколько секунд.

В некоторых случаях необходимо проведение МСКТ с контрастом. В этом случае используют йодсодержащее контрастное вещество, которое позволяет более чётко исследовать мелкие структуры органов и оценить кровоснабжение.

Специалисты центров Рэмси Диагностика создают 3D реконструкции, позволяющие максимально точно и без ошибок поставить диагноз лечащему врачу. В зависимости от паталогического состояния и предполагаемого диагноза пациент получает дополнительные снимки с реконструкциями проблемных участков и акцентировании внимания на них в заключении.

Кроме КТ / МСКТ в центрах Рэмси Диагностика предоставляется возможность сделать МРТ пазух носа.

Как делают?

Санкт-Петербург имеет несколько десятков клиник, предлагающих разные виды МСКТ носовых пазух (нативное, с контрастом, тонкосрезовое) по доступным ценам.

Диапазон цен составляет от 2500 рублей до 6500 рублей.

Специальной подготовки для проведения МСКТ ППН не требуется. Когда используется применение контраста, следует воздерживаться от приема пищи за пять часов, а от приема жидкостей за один час до томографии. Перед сканированием следует снять все металлические украшения и предметы.

Ход процедуры

Исследуемого человека размещают на способным перемещаться столе-кушетке компьютерного томографа, лежа на спине или лежа лицом вниз с приподнятым подбородком.

Для максимальной точности результатов применяются валики и ремни, для фиксации правильного положения тела, исключить лишние движения. Для сохранения неподвижного состояния возможно применение седативных препаратов кратковременного действия.

 На время проведения процедуры пациента могут попросить задержать дыхание, которое также может привести к искажению результатов.

Процесс сканирования будет сопровождается медленным движением стола через кольцо томографа. Источник рентгеновского излучения и детекторы, которые располагаются друг напротив друга, будут совершать круговое вращение по кольцу. Во время их действия слышны щелчки.

Метод неинвазивен, не вызывает побочных эффектов. В ходе обследования пациент не испытывает болевых ощущений. На случай различного рода беспокойств, есть возможность связаться со специалистом по двухсторонней связи.

По завершению сканирования, нужно подождать проверку врачом достаточности качества изображения для постановки диагноза. Вся диагностика в среднем занимает 10 минут, при использовании контраста от 15 до 50 минут.

От выбора клиники цена МСКТ будет различаться. Стоимость составляет от 2-3 до 6 с половиной тысяч рублей. Проведение МСКТ с контрастом стоит немного дороже.

Заключение врача по данным МСКТ может как включаться в стоимость процедуры, так не включаться.

Если проводить сравнение, то стоимость обычного КТ составляет порядка 3-4 тысяч рублей, стоимость МРТ – 5-6 тысяч.

КТ носовых (околоносовых) пазух: показания, проведение и результаты

В процессе обследования нет ничего сложного и пугающего. Пациент зайдет в процедурный кабинет, где увидит томограф, который состоит из рентгеновского кольца и подвижного стола.

Врач уложит больного на стол, при необходимости закрепит голову ремнями, так как двигаться и шевелиться в момент диагностики запрещено. Иногда требуется задержка дыхания на несколько секунд. Стол задвинется внутрь кольца относительно области осмотра и начнется работа аппарата: появится шум и кольцо начнет вращаться.

Кольцо снабжено датчиками, фиксирующими сведения, которые получают при помощи рентгеновских лучей. Полученные сведения далее направляются на специализированный компьютер, где сведения преобразовываются в снимки.

Если процедура проходила при использовании контрастного вещества, то рекомендуется выпить большое количество воды. Если же контрастное вещество не было использовано, то можно продолжать повседневный образ жизни без ограничений.

Восстановление после

КТ носа и околоносовых пазух – безболезненная и неинвазивная процедура, для которой не существует периода реабилитации.

Для более быстрого выведения рентгенконтрастного вещества из организма рекомендуется пить больше жидкости в течение дня после проведения обследования.

90% этого вещества удаляется естественным образом в течение первых суток, а остальное – в течение 48 ч.

Каких-либо дискомфортных ощущений при этом не возникает. У больных, для которых существует риск нарушения работы почек, проводится внутривенное введение физраствора в течение 6 ч после обследования.

Как долго сохранится результат

Полученные сведения на компьютер от датчиков томографа преобразовываются в снимки, которые рассматривает и расшифровывает врач – рентгенолог.

Процесс обследования занимает совсем немного времени (в среднем 10 минут), а процесс расшифровки длится в 2-3 раза дольше.

Благодаря тому, что томограф делает срезы через каждые 0,2 – 1 миллиметр, есть возможность внимательно рассмотреть пазухи носа и обнаружить патологии.

Результаты обследования врач – рентгенолог выдает лично пациенту, который в дальнейшем направляется с ними к врачу, который назначал КТ. При обнаружении патологии врач назначает лечение.

По окончании процедуры и компьютерной обработки снимки могут быть распечатаны или выданы на цифровом носителе. Их передают или самому пациенту, или лечащему врачу. Предварительную расшифровку может дать рентгенолог из штата рентгенологического кабинета, а окончательную – отоларинголог.

Читайте также:  Есть ли необходимость в проведении мрт после рентгена?

Так как процедура сопровождается рентгеновским облучением, то повторное обследование рекомендуется делать только по назначению врача. Обычно период времени между сканированиями составляет не менее 2 месяцев, однако по жизненным показаниям КТ могут назначить и ранее.

Показания к назначению

Чаще всего проблемы возникают из-за не полностью вылеченного насморка. Позже получают диагноз «синусит», который включает в себя гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит. Синусит – это воспаленное состояние слизистой оболочки или придатков пазух.

При наличии следующих причин больной может получить направление на компьютерную томографию носа:

  • Синусит, который не проходит при проведении лечения;
  • Травмы черепа;
  • Долгие и беспричинные головные боли;
  • Наличие частых кровотечений;
  • Подозрение на наличие инородных тел в носовой полости;
  • Нарушенное носовое дыхание;
  • Наличие гноя в слезном мешке.

Возможные осложнения

Доза радиации, которую пациент получает в процессе компьютерной томографии носа, составляет порядка 0,4 мЗв. Этот показатель зависит от мощности излучения и длительности исследования. Для сравнения в таблице ниже приведены показатели облучения.

Вид облучения Доза, мЗв
Почвенно-ландшафтный фон 0,25-0,6
Рентгенография грудной клетки 0,15-0,4
Радиоактивная доза, при которой возникает острая лучевая болезнь 1000
Доза, при которой удваивается риск появления генетических мутаций 100

КТ носа и околоносовых пазух без контрастирования не сопровождается побочными эффектами. Сразу после проведения диагностики можно употреблять пищу, садиться за руль, работать и заниматься повседневными делами.

В качестве рентгенконтрастного вещества при проведении обследования используются йодсодержащие препараты. Так как плотность опухоли близка к плотности здоровых тканей, то без применения РКВ увидеть ее и провести дифференциальную диагностику очень тяжело.

При введении рентгенконтрастного вещества возможно возникновение следующих побочных реакций:

  • аллергия на химический комплекс препарата, высыпания на коже;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение сердечного ритма;
  • ухудшение работы почек, иногда острая почечная недостаточность;
  • отек легких, бронхоспазм;
  • судороги;
  • нарушение сознания;
  • воздушная эмболия при в/в введении;
  • отек лица, языка;
  • резкое падение артериального давления.

Негативные явления могут возникнуть практически сразу, через 10 мин., или в отсроченный период (в течение 30-60 мин. после введения РКВ). Поэтому данная процедура осуществляется строго в стационарных условиях под наблюдением врача. В качестве поздних реакций чаще всего появляется крапивница, сыпь в виде мелких узелков, сопровождающаяся зудом.

КТ носовых (околоносовых) пазух: показания, проведение и результаты

При возникновении чувства боли, дискомфорта или отека в области введения РКВ необходимо сообщить об этом врачу, так как это свидетельствует о повышенной чувствительности к препарату. В редких случаях может возникнуть некроз тканей и язвы. Факт повышенной чувствительности должен быть зафиксирован в медицинских документах пациента.

Риск возникновения побочных реакций повышается у тех категорий лиц, которые страдают следующими заболеваниями:

  • сердечно-сосудистые патологии (стенокардия, ХСН, гипертензия и другие);
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • аллергия;
  • патологии печени;
  • гипертиреоз тяжелой степени;
  • феохромоцитома;
  • серповидно-клеточная анемия.

К факторам риска также относятся:

  • детский и пожилой возраст;
  • прием препаратов, содержащих бета-адреноблокаторы;
  • применение РКВ чаще 1 раза в год.

При возникновении нежелательных реакций со стороны организма проводятся следующие лечебные меры:

  • немногочисленные кожные высыпания, зуд – в/м или в/в введение Хлоропирамина или Клемастина;
  • острая крапивница, отек Квинке – в/в или в/м введение Преднизолона (Дексаметазона) и Хлоропирамина;
  • поражение дыхательной системы – ингаляции Сальбутамола, в/в или в/м введение стероидов, раствора Эуфиллина;
  • резкое падение артериального давления – адреналин в/м, в/в раствор хлорида натрия, в/в или в/м стероиды; если нет эффекта от медикаментов – сердечно-легочная реанимация.

КТ носа в современной медицине является наиболее значимой и точной методикой выявления заболеваний околоносовых пазух. Однако ввиду ее высокой стоимости чаще всего этот вид обследования применяется на этапе уточнения диагностики.

Традиционное КТ (без применения контрастирования) характеризуется отсутствием побочных эффектов и осложнений. Процедура проходит безболезненно, а результат можно получить уже через несколько минут после обследования.

Показания для проведения

ЛОР-врач может назначить МСКТ при следующих симптомах и заболеваниях:

  • воспалительные процессы в области носа (гайморит, фарингит, этмоидит, сфеноидит);
  • кисты
  • подозрение на доброкачественные и злокачественные образования
  • метастазирование
  • травмы и попадание инородных тел
  • отклонения в нормальном развитии
  • детализация картины при проведении операции и манипуляций в этой области

Компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа

КТ носовых (околоносовых) пазух: показания, проведение и результаты

КТ придаточных пазух носа — это безболезненная диагностическая методика, с помощью которой удается выявить множество разных патологий. Возникающие на мониторе снимки связаны с разными проникающими свойствами тканей. Такие изображения обеспечивают специалистам возможность получить детальную картину о характере болезни.

В каких случаях назначается

Нередко поводом для проведения данного исследования служат такие клинические признаки, как осложненное дыхание, чувство постоянной заложенности носа, головные боли, чередующиеся болезненностью в зубах. Вместе с тем срочно рекомендуется выполнить процедуру, когда появляется отечность носа, сопровождающаяся с болью, возникает ощущение заложенности в ушах, дискомфорт в горле.

Что является показанием для выполнения манипуляции:

  1. При появлении головных пульсирующих болей неясного происхождения нужно пройти процедуру.
  2. Повреждения костей носоглотки.
  3. Нахождение чужеродного предмета в пазухах.
  4. Подозрения на кровоизлияния.
  5. Назначается время от времени, если раньше были обнаружены заболевания носоглотки.
  6. Появление подозрений на наличие новообразований либо гнойных очагов.
  7. При наличии в прошлом серьезных травм головы либо лица, в особенности, черепа.
  8. Может назначаться вторично, если раннее лечение не дает никаких результатов.
  9. Если нередко идет носом кровь, что никак не связано с увеличением АД.
  10. Воспаление слезных мешков, накопление в них гнойного содержимого.

Для чего проводят КТ придаточных пазух носа

КТ придаточных пазух носа — это поистине информативный и высокоточный способ исследования околоносовых патологий разной тяжести. Эта часть обследуется очень щепетильно и углубленно, что позволяет доктору сделать точные выводы о назначаемой терапии.

КТ придаточных пазух носа проводится для того, чтобы:

  1. Получить высокоточные изображения пазух носоглотки.
  2. Получить минимальную лучевую нагрузку.
  3. Сэкономить время.
  4. Исключить либо подтвердить наличие новообразований в пазухах.
  5. Предотвратить сильное негативное воздействие на здоровье.
  6. Свести к минимуму дискомфорт и предотвратить болезненность при проведении сканирования.

Помимо этого, стоит подчеркнуть комплексный подход данной тактики. Проделывая эту процедуру, удается узнать не только состояние мягких тканей, но также и проверить околоносовые части, кровеносную систему и слезные протоки.

Подготовка к КТ придаточных пазух носа

Данная процедура проводится без какой-либо особой подготовки. Но существуют все-таки отдельные особенности, которые следует обязательно учесть:

  1. За 3 часа до проведения процедуры стоит исключить прием пищи.
  2. За 3 часа до начала мероприятия необходимо исключить питье.
  3. В процессе исследования вы будете расположены на специальном столе в горизонтальном положении, который будет вращаться относительно прибора. При этом будут воздействовать рентгеновские лучи и выполнять сканирование.
  4. Результаты можно получить на руки в тот же день, когда проводится процедура.

Что показывает КТ придаточных пазух носа

Доктор детально изучает полученные срезы. Благодаря этой информации ему удается увидеть мельчайшие детали объема, структуры, плотности пазух.

Данное мероприятие позволяет предоставить развернутую картину исследуемой области, что приведет к будущей постановке диагноза, тщательному подбору ряда медицинских мероприятий и надлежащему контролю динамики течения болезни.

Своевременно проведенная диагностика поможет исключить появления неприятных последствий. Выполняя КТ придаточных пазух носа, удается диагностировать такие заболевания:

  1. Гаймориты, синуситы, фронтиты.
  2. Полипы.
  3. Новообразования разного характера.
  4. Можно выяснить источник и причину воспаления и разработать действенную тактику терапии.
  5. Выявить причину регулярных мигренозных приступов.
  6. Диагностировать любые физические поражения лицевой носовой кости.
  7. Выявить чужеродные включения.

Сколько по времени делают КТ придаточных пазух носа

Длится мероприятие около 30 минут. На интерпретацию данных требуется примерно столько же времени. По окончании проведения манипуляции результаты могут быть переданы лечащему доктору, а могут и лично пациенту на руки. Эта информация может быть записана на электронные устройства.

Трактовкой полученной информации занимается специалист рентгенолог. Отоларинголог, который ведет пациента, назначит определенную терапевтическую тактику либо направит к более узкопрофильному врачу, при возникновении такой необходимости.

Список ограничений

Есть множество противопоказаний, которые осложняют либо вовсе делают невозможным проведение данной процедуры:

  1. Период вынашивания и грудного вскармливания.
  2. Ожирение.
  3. Наличие чужеродных предметов в организме человека, находящихся в исследуемой части.
  4. Боязнь замкнутых пространств.
  5. Психические отклонения.
  6. Состояние алкогольного либо наркотического опьянения.
  7. Непереносимость контрастирующего вещества или серьезные патологии почек.
  • При выполнении данной процедуры оказывается минимальное воздействие рентгеновского облучения, для взрослых людей это абсолютно безвредно.
  • Запрещено данную манипуляцию проходить женщинам во время вынашивания ребенка, так как это может привести к аномалиям развития.
  • Несмотря на то, что получаемая доза излучения относительно безопасна, данную процедуру делать регулярно не желательно.

Если вам назначили повторное обследование, тогда лучше остановиться на проведении мрт. В отличие от компьютерной томографии, эта процедура может выполняться столько раз, сколько нужно для выяснения полной картины болезни.

  1. Если человек, который нуждается в прохождении КТ, не способен совладать со своими двигательными движениями, он обязан предупредить об этом своего доктора.
  2. Проходить исследование разрешается только с использованием сильных препаратов, воздействующих на нервозность и замедляющих реакции.
  3. Если доктор, который направляет вас на КТ придаточных пазух носа, говорит о том, что вы должны будете принимать определенные препараты, значит, вы должны будете прийти на исследование вместе с сопровождающим вас человеком, который сможет в полной мере позаботиться о вас, пока не прекратиться действие успокаивающего средства.
Читайте также:  Питание перед гастроскопией желудка: можно ли пить воду, что лучше есть?

При назначении процедуры с контрастом, нужно быть готовым к тому, что данное вещество будет введено вам внутривенно. В качестве средства, которое помогает в полной мере визуализировать кровеносную систему, нередко применяется обычный йод. При наличии у вас непереносимости данного вещества, сообщите об этой особенности доктору.

Уровень безопасности и нагрузки

У данной методики исследования есть определенная степень лучевой нагрузки. При диагностике головы и носа уровень лучевого воздействия составляет 2мзв. Исследователи утверждают, что в течение года человек может получить около 150 мзв. Это с учетом той нагрузки, которая обеспечивается из космоса.

При сравнении двух методик: рентгенографии и КТ, стоит сказать о том, что у последней уровень нагрузки намного выше. Когда выполняется рентгенография, получается всего несколько снимков. Компьютерная томография нацелена на производство целой партии сканирований. Итак, минимальное число допустимых изображений — 5, максимальное — 15.

Руководствуясь всеми перечисленными данными, можно очень легко сделать подсчет, какой же уровень нагрузки при проведении КТ придаточных пазух носа, построенных на рентгеновских излучениях.

Уровень нагрузки при этом будет примерно от 10 до 30 мзв. Учитывая эту информацию, выполнять КТ часто нецелесообразно с точки зрения здоровья.

Если вам нужно контролировать состояние своего здоровья, тогда выберите для себя мрт.

Стоимость компьютерной томографии придаточных пазух носа будет напрямую зависеть от уровня и престижа клиники, в которой выполняется данное исследование. Стартовая цена данной услуги примерно 3000 рублей. При использовании контраста она будет выше в два раза выше.

Данная методика простая и эффективная, а также доступная: практически в любом городе можно найти компьютерный томограф. Она не требует специфической подготовки, что служит дополнительным плюсом. По результатам исследования будут показано состояние исследуемого участка. Нередко именно эта процедура помогает уточнить предварительный диагноз.

Помимо этого, с выполнением КТ придаточных пазух носа удается в полной мере отслеживать результативность лечебной тактики и наблюдать за развитием патологического процесса.

Нажимая на «Записаться онлайн», вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Кт (компьютерная томография) придаточных пазух носа: что показывает и как делают

КТ пазух носа – это такое исследование, при котором осуществляется рентгеновское сканирование придаточных пазух. Получается совокупность снимков общего трехмерного изображения, дающих возможность досконально изучить ткани в форме среза.

Подобное обследование пазух носа позволяет выявить новообразования любого типа, определить их структуру и особенности строения. Поэтому этот метод диагностики является одним из наиболее информативных.

Показания к проведению исследования

Человек, ожидающий КТ придаточных пазух носа, жалуется на: затрудненность дыхания, мигрень, боль в зубах. Необходимость проведения рентгеновского облучения возникает при отечности носа, выраженной болезненности органа, заложенности уха, боли в горле. Показание к КТ носовых пазух может звучать следующим образом:

  • пульсирующая боль неизвестного происхождения;
  • повреждение кости носа;
  • наличие инородных предметов внутри полости органа;
  • вероятность кровоизлияния;
  • предшествующие болезни носа (гайморит, полипы носа);
  • подозрения на наличие опухолей, нагноений этой области лица;
  • некоторые из заболеваний горла;
  • нарушение целостности черепа, травмы лицевой части;
  • лечение синусита не дало ожидаемого результата – требуется корректировка терапевтических мероприятий;
  • частые кровотечения из носовых ходов (отделимые от скачков артериального давления);
  • воспаление слезного мешка (особенно при наличии гноя).

Противопоказания к процедуре

Назначать компьютерную томографию носа и околоносовых пазух можно не всем пациентам – существует ряд ограничений:

  • период вынашивания плода (вероятность появления пороков развития ребенка);
  • лактация (исключено компьютерное исследование с контрастированием);
  • детский возраст (исследование проводится только тяжело больным);
  • аллергическая реакция на йод, морские продукты (препараты-контрасты производятся на основе этого компонента);
  • запущенный случай сахарного диабета;
  • почечные, печеночные патологии;
  • недуги сердечно сосудистой системы;
  • избыточный вес (более 150 кг);
  • болезни щитовидной железы;
  • клаустрофобия;
  • нервные заболевания, эпилептические припадки;
  • опьянение алкоголем, наркотическими средствами.

Внимание! Не все упомянутые противопоказания к КТ пазух носа являются абсолютными. Решение о возможности обследования пациента принимается врачом.

Подготовка к процедуре

КТ придаточных пазух носа не предусматривает предварительной подготовки в случае, если компьютерному сканированию подвергаются без предварительного контрастирующего вещества.

При наличии контраста процедура проводится натощак (воздержаться от приема пищи следует за 6 часов до обследования).

Не нужно осуществлять каких-либо манипуляций с носовой полостью, подготовка подразумевает лишь одно действие: перед началом врачебных манипуляций необходимо снять металлические аксессуары, которые могут исказить результаты.    

Как проходит обследование

Как делают КТ? Процесс компьютерной томографии довольно прост:

  • человеку вводится контраст (определенный перечень процедур проводится с использованием этого вещества);
  • обследуемого укладывают на кушетке животом вниз, голова ложится в упоре на подбородок, врач фиксирует пациента с помощью специальных креплений;
  • в кабинете, где проводится КТ придаточных пазух носа, пациент остается один. Он должен лежать неподвижно (это необходимо, чтобы получить высокое качество изображений);
  • доктор предупреждает больного – кольцо, стол совершает плавное, почти бесшумное перемещение;
  • по окончании компьютерного обследования медицинский работник извещает пациента: он может покинуть помещение (время сканирования от 3 до 10 минут).

Важно! При возникновении дискомфорта во время обследования больной может подать сигнал специалисту.

В период 15-60 минут пациенту на руки выдаются результаты компьютерного исследования, заключение доктора. На получившихся снимках показана текущая картина. Что именно показывает компьютерное исследование органа, опишем ниже.

Расшифровка результатов

Компьютерная томография пазух носа помогает диагностировать различные патологии. На результативном снимке будут представлены исследуемые анатомические области, доктор оценит, какие пазухи по размеру, структуре, определит, нет ли инородных тел в пазухах носа, подтвердит или опровергнет наличие новообразований. Таблица ниже приводит некоторые возможные результаты исследований КТ:

ДиагнозПризнаки, демонстрирующие изображения носовых пазухПример снимка
Разновидности синуситов (фронтит, гайморит, пр.) Увеличение толщины оболочки из мягкой ткани, жидкость в области просвета гайморовой пазухи
Одонтогенные кисты (полости с жидкостью) Поражения костной ткани, все образования локализуются в зоне верхней челюсти
Риногенные кисты (округленное гомогенное затемнение) Локализация кист у стенки пазухи, четкая визуализация верхних контуров

Если у пациента на руках имеется один из результатов следующих методов обследования – компьютерной томографии, МРТ, ПЭТ – он может воспользоваться услугой «Второе мнение».

Это значит, что больной имеет возможность выслушать независимое мнение специалистов относительно представленных результатов компьютерной томографии околоносовых пазух.

Услуга предполагает пересмотр снимков КТ носовых пазух для подтверждения или опровержения различных патологий, диагностирования другого заболевания. Подобные меры могут применяться для диагностики тяжелых недугов, накануне проведения хирургической операции.

Один из наиболее информативных методов диагностики – КТ при исследовании носа и околоносовых пазух – поможет выявить:

  • структурные особенности раковин носа;
  • отек слизистых оболочек;
  • лишние пустоты (соустья) с внутренней стороны гайморовых пазух;
  • аномальную воздушность – уменьшение просвета между синусами;
  • большое количество экссудата в пазухах.

Периодичность назначения КТ околоносовых пазух определяется рентгенологом. Учету подвергаются все осуществленные на протяжении  года сеансы, рассчитывается лучевая нагрузка на организм пациента.

С этим специалисту помогает справиться специальная рентгенологическая карта, содержащая перечень мощностей излучения, оказывающих влияние на пациента.

Общая врачебная рекомендация относительно частоты проведения исследования – не более 1-го раза в год.

Внимание! В экстренных ситуациях, когда результаты компьютерного исследования способны сохранить жизнь человеку, невзирая на прочие обстоятельства, принимается решение: сделать компьютерную томографию.   

Доза облучения

Компьютерная томография характеризуется различными показателями лучевой нагрузки. Эта цифра зависит от исследуемого органа. Обследование носа способно дать не более 0.6мЗв, что идентично двухмесячному естественному облучению.

Уменьшенной дозой облучения характеризуется мультиспиральная процедура (МСКТ). 

Что лучше КТ или МРТ придаточных пазух носа?

Однозначно ответить на поставленный вопрос нельзя. Определенную оценку тканей дает МРТ и КТ. Компьютерное исследование способно выявить повреждения костей, обнаружить опухоль расположившихся рядом анатомических зон. МРТ назначают для исследования слизистых. Метод помогает изучить лабиринт и области клиновидной пустоты. 

В отношении точности результата наиболее предпочтительным оказывается МРТ.

Среди альтернатив данному сканированию оказываются:

  • МСКТ – разновидность радиологической диагностики;
  • МРТ – нелучевая методика;
  • рентген – для изучения костной ткани;
  • ПЭТ – в случае необходимости комплексного обследования (выявляет патологии в режиме реального времени).

Стоимость обследования

Цена процедуры зависит от рейтинга медицинского учреждения, области исследования (масштаба), необходимости применения контрастного вещества. Средняя стоимость колеблется в пределах от 3 000 до 5 000 рублей.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *