Есть ли необходимость в проведении мрт после рентгена?

Многие задаются вопросом: чем отличается МРТ от рентгена, и что лучше?. Процедуры имеют одну и ту же направленность – создание изображения конкретной области для проведения диагностики. Но на этом в целом сходства и оканчиваются. Далее необходимо определиться с исходными требованиями к типу исследования, которые и определят необходимость того или иного метода.

Процедура МРТ – не рентген. В её основе – воздействие на человеческий организм магнитного поля, а не радиоактивного излучения, каким являются рентгеновские лучи. Пребывание в магнитном поле безвредно для человека.

Если на рентгенограмме видны лишь изображения костей скелета, то МРТ позволяет изучить состояние не только костных и хрящевых тканей, но и мягких — мышц, связок, внутренних органов.

Для чего делают МРТ?

Магнитно-резонансную томографию и рентген применяют в различных ситуациях. Если говорить об МРТ, то это:

  • нарушения в мягких тканях и структурах;
  • определение анатомически правильного развития и расположения внутренних органов пациента;
  • определение точного местоположения патологического очага, что позволяет более точно проводить хирургическое вмешательство (например, при опухолях);
  • определение места воспаления нервов, которые также видны на снимке.

При этом МРТ нередко позволяет выявить не только саму патологию, но и обнаружить ее причину. Достичь таких результатов с помощью рентгенографического исследования не получится.

Есть ли необходимость в проведении МРТ после рентгена?

Процедура в целом считается безопасной и безболезненной, но имеет ряд противопоказаний, в числе которых особенно выделяются:

  • наличие в теле пациента металлических изделий медицинского назначения – стенты, болты, штифты, зубные коронки, протезы и др.;
  • наличие электронных устройств медицинского назначения – дефибрилляторы, инсулиновые насосы и так далее;
  • наличие металлических частей иного типа – пули, осколки и так далее.

При воздействии магнитного поля на металлические предметы процедура может привести к их смещению, повреждению близлежащих органов, нарушению их работы, что может повлечь опасное для жизни состояние.

Для чего делается рентген?

Рентген имеет другую направленность. Его используют для диагностирования патологий костных тканей и хрящей. Также можно с помощью рентенографии определять:

  • травмы скелета;
  • наличие гематом;
  • онкозаболевания;
  • заболевания легких (пневмонию, туберкулез, плеврит и др.);
  • гнойные поражения мягких тканей, которые на снимке имеют вид затемнения.

Существует такая разновидность рентгеновского исследования, как флюорография. Эта методика является более дешёвой и мобильной, но доза облучения пациента вдвое выше, чем при рентенографии. Поэтому детям назначают флюорографию лишь после достижения 15 лет.

Естественно, рентген считается менее безопасной процедурой, так как воздействие оказывается ионизирующим излучением, которое влияет на весь организм.

Не пропустите:  МРТ плечевого сустава

Есть ли необходимость в проведении МРТ после рентгена?

Сделать однократно процедуру можно без вреда, но частое применение метода может привести к развитию осложнений вплоть до онкозаболеваний и лучевой болезни.

Авторская методика Семена Гольцмана вылечила суставы половине России. Впервые ее опубликовали в открытом доступе. Подробнее>>

Мрт и рентген: разница

Соответственно можно сделать вывод, что МРТ и рентген – это разные диагностические процедуры, которые дают определенную картину. Отличие МРТ от рентгенографии заключено не только в типе воздействия, но и в итоговых результатах. В одном случае на снимках в большей мере отражаются мягкие ткани и их структуры, а в другом – кости и иные элементы опорно-двигательного аппарата.

Есть ли необходимость в проведении МРТ после рентгена?

Разница между МРТ и рентгеном существенна. Но при этом каждый метод имеет право на существование, так как является лишь дополнением к общему исследованию.

Стоит отметить, что МРТ на сегодня – достаточно дорогая процедура, которую пройти может далеко не каждый, так как эти аппараты есть не в каждой государственной больнице. А вот рентгенография назначается без проблем.

Вопрос о том, МРТ или рентген делать пациенту, решает врач, исходя из показаний.

«Если вам говорят, что вылечить спину и суставы после 50 лет невозможно, знайте — это не правда!» — Мирахмедова Аида Хамидовна, ревматолог высшей категории, кандидат медицинских наук. Подробнее>>

  • Узнайте больше:
  • МРТ шейного отдела позвоночника: подготовка к процедуре, как проходит и сколько стоит?
  • МРТ тазобедренного сустава: подготовка к процедуре, как проходит и сколько стоит?
  • Как часто и сколько раз в год можно делать МРТ?
  • МРТ сустава и мягких тканей плеча

Как проходит и сколько стоит МРТ коленного сустава? Что показывает и сколько времени длиться?

Отличие МРТ от рентгена. Можно ли делать МРТ и рентген в один день?

  1. МРТ коленного сустава: показания, противопоказания, особенности проведения
  2. УЗИ плечевого сустава и его связок
  3. Анализ крови на АЦЦП при ревматоидном артрите

Можно ли делать МРТ и рентген в один день?

В целом МРТ считается безопасной процедурой, при которой, как уже говорилось ранее, используется действие магнитного поля. Оно безвредно для нашего организма. Кроме того, процедура не является инвазивной и болезненной, а потому никак не влияет на состояние больного.

Рентген – более вредная процедура из-за облучения пациента. Поэтому ее назначают гораздо реже и только по показаниям. В целом она помогает и приносит свою пользу в контексте диагностики, но многие задаются вопросом, можно ли делать МРТ и рентген одновременно.

Есть ли необходимость в проведении МРТ после рентгена?

Это зависит от сложившихся обстоятельств. С одной стороны, врачи стараются назначать такие виды обследования с промежутком во времени, так как двойное воздействие на организм все-таки пользы не несет. Но если возникает острая необходимость совмещения этих методов, когда уже идет вопрос о жизни и смерти пациента, то МРТ и рентген в один день проводятся.

Что безопаснее – МРТ или рентген?

Более безопасная методика – МРТ. Но многое зависит от ситуации. Ранее уже было описано, что к МРТ есть противопоказания. Наличие любых металлических предметов в теле делает для пациента процедуру полностью недоступной.

Риск заключается в том, что может произойти смещение металлических элементов под воздействием мощного магнитного поля. Бывали случаи, когда пациенты забывали сообщить врачу о наличии таких частей в своем теле. Заканчивались истории на операционном столе.

В таких случаях назначаются другие типы диагностики – в том числе и рентгенография (или ренгеноскопия).

Не пропустите:  Отличие МРТ от МСКТ головного мозга

Рентген – более вредная процедура именно за счет излучений. Частое воздействие рентгеновских лучей может привести к развитию лучевой болезни. Поэтому такие снимки делают только по показаниям, например, при травме, опухоли, патологиях ОДА или при кровотечении.

Лечение суставов дорогими пустышками: ревматологи 12 лет обманывали пациентов по всей стране… Подробнее>>

Мрт или рентген легких: что лучше

В случае с легкими все не так однозначно. С одной стороны, МРТ даст более подробную картину состояния органа и его отделов. При этом, если есть патология, то можно попутно выявить очаг воспаления, причины его развития. Показаны на снимках будут срезы органа пошагово (через каждые 5 мм максимум). Это позволит осмотреть орган в объемном формате.

Есть ли необходимость в проведении МРТ после рентгена?

При онкологических заболеваниях такой тип диагностики просто незаменим, так как позволяет выявить патологию на ранних стадиях, еще до появления первых клинических признаков или при незначительном их присутствии. Но, несмотря на это, МРТ все-таки применяют для подтверждения предполагаемого диагноза.

Рентген легких дает возможность увидеть состояние плевры, трахеи, бронхов и других отделов. При этом можно также обнаружить участки с очагами воспаления или онкологическими проявлениями в виде затемнений.

Но следует помнить, что в данном случае у процедуры есть ограничение: 2 рентгенограммы за один год – не более.

МРТ после рентгена может быть назначена в случае, если снимки первой процедуры не дали четкой картины или требуется уточнение диагноза.

Что лучше: рентген или МРТ, будет решать только врач, индивидуально для каждого пациента.

Ищите хорошего врача? Запишитесь на прием к лучшиму ревматологу или ортопеду в вашем регионе.

295

Ортопед

59

Ревматолог

Бесплатно подберем вам врача за 10 минут.

Отличие МРТ от рентгена. Можно ли делать МРТ и рентген в один день? — подробности о болезнях суставов на Diet4Health.ru

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы все знаете о суставах и заботитесь о своем здоровье! Спасибо ツ

Можно ли делать МРТ и рентген в один день

При некоторых заболеваниях врачам важно как можно быстрее поставить точный диагноз, подобрать лечение. Для этого практически одновременно назначается ряд диагностических процедур, помогающих выявить скрытые симптомы.

Многие специалисты утверждают, что можно делать и обследование МРТ, и рентген для уточнения в один день без опасных последствий для здоровья. Понять, насколько это возможно, помогает знание технических особенностей каждого метода.

В медицинской практике существует множество диагностических методик. Они постоянно совершенствуются, создаются новые аппараты и приборы. Принцип действия у них приблизительно одинаковый – улучшается точность, скорость обследования и комфорт для пациента. Поэтому некоторые варианты категорически запрещается использовать одновременно, что связано с возможными рисками и проблемами:

  1. На некоторые процедуры уходит от 1 часа. За это время больной человек устает, ему обязательно необходимо восстановление.
  2. Если обследование болезненное, возникают неприятные ощущения, врачам необходимо не менее суток, чтобы убедиться в отсутствии побочных действий или осложнений.
  3. При введении пациенту контрастного вещества или медицинского препарата для стимуляции показателей необходимо выдержать паузу, дать организму очиститься от химического состава.
  4. Некоторые методы накладываются, усиливая токсичность и уровень излучения. Если проведена флюорография, рентгеновское обследование КТ можно делать только через несколько дней: доза облучения суммируется.

Поэтому, несмотря на желание больного как можно быстрее выяснить причину патологии, врач делает паузы между некоторыми процедурами. Можно ли делать обследование МРТ сразу после рентгена, зависит только от самочувствия пациента: например, при травме острая боль не дает сохранять неподвижность в томографе.

Читайте также:  рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки

Опасно ли делать оба исследования в один день

Есть ли необходимость в проведении МРТ после рентгена?

Методы абсолютно не накладываются, не влияют на излучение, не уменьшают эффективность друг друга. Поэтому рентгенографию возможно провести после МРТ: рентген не помешает магнитным полям.

Заболевания, при которых назначают МРТ и рентген

Внешне схожими являются оба метода, но содержание статьи 1 МРТ рекомендует использовать процедуру только для обследования мягких тканей и органов. Это помогает избежать ошибок при расшифровке, снижает риск неправильного диагноза.

При этом картинка получается в трехмерном измерении с учетом нескольких плоскостей.

Если необходимости в осмотре скелета нет, процедура МРТ поможет провести диагностику при следующих заболеваниях:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • тяжелые дисфункции почек, печени, поджелудочной железы;
  • новообразования и метастазы во внутренних органах, лимфатических узлах;
  • поражения головного мозга;
  • грыжи и травмы межпозвоночных дисков.

Рентгенография является незаменимой методикой, которая рекомендуется при разных патологиях:

  • болезни легких и бронхиального дерева;
  • нарушение структуры тканей костей конечностей, ребер;
  • тяжелые травмы, переломы, наколы;
  • метастазы в костной ткани;
  • искривления позвоночника, смещения.

Поэтому можно делать МРТ и рентген в один день при сочетанных травмах, тяжелом состоянии больного после аварии.

Можно ли делать МРТ после рентгена: ограничения и противопоказания

Общие противопоказания для обоих методов обследования:

  • встроенные импланты из любого металлического сплава;
  • наличие кардиостимулятора;
  • беременность на первом триместре;
  • нервные расстройства, которые не дают пациенту находиться в статическом положении.

Если развивается опасная болезнь, установить ее причину, достичь таких высоких результатов диагностики можно сочетанием рентгена и МРТ.

Сколько времени должно пройти между процедурами

При назначении КТ следует выдерживать между процедурами год, не более. МРТ после рентгена можно проводить без паузы, опираясь только на самочувствие пациента. В редких случаях рентгеновское излучение провоцирует легкую тошноту, поэтому больному можно предложить небольшой перерыв.

Как подготовиться к двум исследованиям сразу

Все подготовительные процедуры следует заранее обсудить с врачом. При необходимости введения контраста потребуется отказ от питья и еды не менее 4 часов. При любом методе больной должен снять все украшения, подготовить удобную одежду без металлических деталей. Женщинам в период лактации рекомендуется сцеживать молоко не менее 1–2 дней.

Можно ли делать МРТ и рентген в один день Ссылка на основную публикацию Есть ли необходимость в проведении МРТ после рентгена? Есть ли необходимость в проведении МРТ после рентгена?

Что будет, если пройти томографию после рентгена в течение одного дня

Магнитно резонансная томография ежедневно используется в клинках по всему миру для проведения диагностических процедур разных органов и систем пациентов. Метод хорошо изучен и применяется довольно давно, став универсальным средством исследования. Рентген еще более распространен благодаря своей простоте, быстроте и дешевизне. Часто, МРТ и рентген применяют совместно друг с другом.

Есть ли необходимость в проведении МРТ после рентгена?

Принцип магнитной томографии и ее вред для организма

МРТ использует электро-магнитное излучение, которое, проходя сквозь органы, вызывает реакцию атомов водорода. Степень этих изменений зависит от наличия молекул воды в ткани. Такие изменения фиксируются, и на этой базе формируется визуальная картина.

МРТ позволяет довольно точно показывать состояние не только отдельных органов, но и функциональные характеристики, например, движение спинномозговой жидкости или крови.

Метод считается безвредным. К противопоказаниям относятся первый триместр беременности, наличие металлических, электромагнитных включений или имплантов, клаустрофобия.

Плюсы и минусы рентгена

Принцип действия рентгенографии заключается в следующем. Пациента подвергают ионизированному излучению, которое проходит через тело человека и достигает пластины, принимающей лучи. Поскольку внутренние органы пропускают излучение по-разному (в зависимости от их плотности), на пластине получается изображение, которое можно сохранить и изучить.

Проведение рентгена занимает очень незначительное время, в результате процедуры получается снимок актуального состояния диагностируемой системы организма, позволяющий поставить диагноз. Трёхмерное изображение в данном случае невозможно, поскольку для этого пришлось бы проводить многочисленные облучения, что категорически противопоказано.

Рентген запрещено делать беременным и детям. Во всех остальных случаях противопоказаний не имеется и вред для здоровья считается минимальным, поскольку ничтожные дозы радиации, получаемые при сканировании, быстро выводятся из организма.

Опасно ли делать оба исследования в один день

Можно ли делать МРТ после рентгена? Да. Никакого взаимного влияния два этих метода не имеют и действуют независимо.

Зачастую для полной картины заболевания или травмы как раз и требуется полная диагностика, включающая несколько методов исследования.

Врачи назначают параллельно и то и другое, точно зная, что можно делать и МРТ и рентген в один день без каких-либо негативных последствий. Во многих случаях более вредным является отказ от полного обследования, нежели преувеличение рисков.

Посоветуйтесь с врачом и поделитесь своими опасениями. Пусть доктор предупредит возможные риски. Если применение обоих методов необходимо, специалист оценит ваше состояние и наличие возможных противопоказаний и примет правильное решение.

Безопасно ли делать МРТ после рентгена?

Существует ли опасность для здоровья, если после МРТ или КТ делать рентген? Какова доза вредного излучения от процедур? Как часто можно проводить эти обследования? Ответы в нашей статье.

При постановке диагноза возникают ситуации, когда назначается сразу несколько видов исследования. Магнитно-резонансная томография после рентгена назначается для уточнения диагноза. Беспокойство пациентов вызывают сомнения – можно ли делать МРТ после рентгена? Не наносит ли это вред здоровью? Специалисты успокаивают: сделать томографию можно безо всяких опасений за свое здоровье.

Принцип резонансного исследования основан на взаимодействии магнитного поля высокой мощности с атомами водорода в организме человека. Это взаимодействие фиксирует томограф, оно абсолютно безвредно.

При назначении дополнительных обследований возникает также вопрос о том, можно ли делать КТ после рентгена. В случае с кт это также возможно, но лучше, если нет особых срочных показаний, соблюдать интервал между исследованиями порядка 1-2 месяцев.

Проведение МРТ после рентгена

Метод МРТ дополняет и детализирует рентгеновский метод диагностики, дает возможность определить патологии, строение органов, опорно-двигательного аппарата, мягких тканей. Трехмерные проекции метода и послойные снимки дают возможность получить точную диагностическую картину.

Томография после рентгена способствует на основе достоверной клинической картины заболевания разработать детальный план лечения с операционным вмешательством при необходимости.

Поскольку магнитный луч томографа безопасен, а само обследование безболезненно, возможно проводить множество процедур для получения нужного результата.

Магнитная томография после рентгена позволяет достоверно определить очаги поражений, патологий, врожденные дефекты и аномалии. Томография хорошо визуализирует мягкие ткани, чем дополняет результат рентгенологического обследования, дающего точную информацию о состоянии костной системы. Комбинация этих видов диагностики помогает оптимизировать результаты исследований.

Показания к проведению МРТ после рентгена

Томография после рентгенологического исследования назначается в случае:

  Разница между МРТ открытого и закрытого типов

  • необходимости определения структуры, границ, распространения новообразований;
  • проверки подозрений на заболевания сердца, его клапанов и желудочков;
  • важности проверки степени повреждений;
  • для наблюдения за клинической динамикой при лечебной терапии.

С помощью рентгена диагностируются:

  • атеросклеротические бляшки
  • инфаркт
  • сужение сосудов
  • образование рубцовой ткани

Множественные инфаркты легкого

Противопоказаниями к проведению МРТ после рентгена будут:

  • ранние сроки беременности пациентки;
  • почечная недостаточность;
  • металлические и электронные системы, устройства, элементы в организме;
  • вес свыше 150 кг.

Проведение КТ после рентгена

Компьютерный томограф использует то же вредное излучение, что и рентген, и не является безопасным методом диагностики. В то же время он способен дать важные диагностические уточнения результатам рентгенологического исследования. Если нет особых оснований для срочного проведения КТ после рентгена, его откладывают на 1-2 месяца.

Врач, назначая КТ, учитывает безопасную дозу облучения, чтобы не превысить значений норм. Частота проведения КТ и рентгена зависит от множества причин. Разовые процедуры не опасны, если между ними соблюден безопасный интервал.

Если же необходимы систематические обследования специалист рассчитывает их частоту в соответствии с допустимыми годовыми нормами. Допустимая доза 15мЗв в год.

Если же существуют основания для проведения сканирования чаще раза в год, диагностику назначают столько раз, сколько это целесообразно для каждой конкретной ситуации.

Противопоказаниями для исследования методом КТ являются:

  • беременность и детский возраст;
  • психические отклонения;
  • прием алкоголя;
  • почечная, сердечная недостаточность, заболевания щитовидной железы, миелома, аллергия на йод при исследовании с контрастным веществом.

Компьютерная томография назначается детям только при серьёзной угрозе их жизни и здоровью.

Правда ли, что МРТ и рентген опасны для здоровья

Мы попросили Кирилла Петрова, к. м. н., главного рентгенолога сети диагностических центров «Медскан», объяснить, почему не нужно бояться делать МРТ и рентген, и развеять все мифы, связанные с этими методами исследования (а их, увы, много).

Чем отличается МРТ от рентгена

— Первое и главное отличие двух методов заключается в том, что магнитно-резонансные томограммы — это послойные изображения, позволяющие увидеть части тела изнутри, на срезах, а рентгенограмма — это суммационное (или проекционное) изображение, при котором объекты складываются в плоскостное изображение. Поэтому точно локализовать тот или иной объект по рентгенограмме непросто, а иногда и вовсе невозможно.

Второе отличие состоит в принципе получения изображений. МРТ основана на регистрации отражённых радиочастотных импульсов протонов, колеблющихся в одной фазе (резонансе).

То есть сначала нужно заставить все протоны колебаться в резонансе (для этого пациент помещается в сильное магнитное поле), после чего воздействовать на них радиочастотными импульсами, измерить отражённый радиосигнал и на его основе вычислить МР-томограмму.

Как видите, ионизирующее излучение в МРТ не используется — в отличие от рентгенографии и компьютерной томографии, которые основаны на воздействии ионизирующего излучения (рентгеновского) и регистрации на плёнке или цифровом детекторе степени его поглощения в тканях.

Из этого возникает третье отличие методов: контрастность МРТ очень высока в структурах, содержащих водород (то есть вода и органические молекулы, из которых состоит большинство тканей в организме), и низка в структурах, его не содержащих (например воздух в лёгких и кальций в костях). В то время как на рентгенограммах и компьютерных томограммах без дополнительного контрастирования крайне сложно различить нюансы строения мягкотканных структур, однако лёгкие и кости визуализируются отлично.

Различная область применения двух методов в современной медицине вытекает из описанных выше особенностей: рентгенография чаще используется для визуализации костных изменений (например при переломах костей) и органов, содержащих воздух — лёгкие, околоносовые пазухи, а МРТ — для визуализации мягкотканных структур (головной мозг, органы брюшной полости и таза, суставы). Таким образом, в отличие от рентгена, МРТ позволяет оценить хрящи, мениски, связки и другие мягкотканные структуры, которые в первую очередь страдают при хронических дегенеративных и травматических изменениях.

Читайте также:  Как подготовиться к кольпоскопии?

Я бы не сказал, что МРТ назначается чаще, чем рентгенография. В травмпункте, например, в большинстве случаев достаточно быстрого, простого и недорогого рентгеновского обследования.

Кроме того, МРТ не позволяет напрямую увидеть линию перелома кости без смещения, только по косвенным признакам (отёк костного мозга), поэтому при переломах также чаще всего назначается рентгенография и компьютерная томография.

Визуализация структур среднего уха (слуховые косточки, барабанная полость и так далее) почти невозможна на МРТ — орган слуха в основном состоит из костной ткани и воздушных полостей, поэтому главным методом визуализации височной кости служит компьютерная томография, основанная на рентгеновском излучении. МРТ не позволяет делать функциональные исследования, например снимки позвоночника в сгибании/разгибании для выявления нестабильности сочленения между позвонками или снимки стопы под нагрузкой в положении стоя для диагностики плоскостопия — в таких ситуациях рентгенограммы по-прежнему актуальны.

Однако с развитием высокотехнологичных методов лечения требуется и более высокотехнологичная диагностика. Современный нейрохирург в обычных условиях не пойдёт на удаление опухоли мозга без качественно выполненной МРТ головного мозга.

Современный травматолог перед артроскопией обязательно назначит МРТ сустава, а гинеколог перед лапароскопической резекцией яичника — МРТ малого таза. Врачам больше не хочется оперировать «вслепую», по принципу «сейчас разрежем и посмотрим».

Нередко такие операции заканчиваются сразу после разреза, например, когда «внезапно» перед глазами открывается неоперабельная опухоль или случайно пересекается «сверхкомплектный» сосуд, который можно было выявить на предоперационном исследовании.

В результате пациент теряет кровь или орган, а операционная бригада — время и нервы в операционной. Зачастую большая популярность МРТ связана именно с желанием иметь точную «карту местности» при планировании серьёзного лечения.

Какой из двух методов — рентген или МРТ — представляет опасность для здоровья человека

Как мы уже говорили, МРТ основан на воздействии магнитного поля и низкоинтенсивных радиочастотных импульсов. Единственное воздействие на человека — минимальный нагрев зоны исследования (эффект СВЧ-печи).

Однако мощность радиочастотных волн в МРТ невелика, к тому же программное обеспечение томографа блокирует возможность значимого перегрева, так что опасаться быть заживо сваренным в тоннеле МРТ не стоит.

Исключение составляют новорождённые дети: малый вес в сочетании с несовершенной терморегуляцией, особенно на трёхтесловых МРТ, могут стать причиной значимого перегрева. Однако к счастью, новорождённые в МРТ попадают нечасто, и для этих случаев есть специальные программы и специалисты.

Внутри аппарата МРТ под воздействием магнитного поля могут повреждаться электронные устройства (например кардиостимуляторы) и смещаться ферромагнитные предметы (например неизвлечённые осколки после пулевого или минно-взрывного ранения). Так что перед тем как пациент попадает на исследование, его тщательно опрашивают и обследуют для исключения противопоказаний.

В целом же МРТ — абсолютно безвредный метод, и частота его применения не ограничена.

Рентгенография и КТ основаны на ионизирующем излучении; оно связано с рисками для человека — может провоцировать возникновение онкологических заболеваний.

Именно поэтому в медицине действует правило ALARA, согласно которому воздействие ионизирующего излучения должно быть сведено к разумному минимуму. Ключевое слово в этом определении — разумный.

То есть врач назначает обследование исходя из того, что риск от непроведённогоисследования для этого пациента (неправильный диагноз и лечение) выше, чем потенциальный вред от самого обследования.

Чем опасно ионизирующее излучение

Особенность рентгеновского излучения в том, что оно обладает хорошей проникающей способностью и может воздействовать на весь объём исследуемой зоны.

Объяснение вреда ионизирующего излучения для простоты понимания можно свести к повреждению ДНК делящихся клеток и, как следствие, к возникновению мутаций, ведущих к образованию опухолей.

Дальше, чтобы нивелировать негативный оттенок слов «излучение» и «опухоли», мне придётся привести несколько цифр.

Начнём с того, что у лучевой нагрузки есть своя единица измерения — миллизиверт (мЗв/mSv). Один мЗв — это:

  • 4—8 рентгеновских снимков;
  • 1-2 низкодозовых КТ лёгких;
  • 0,05—0,5 обычных диагностических КТ-исследований;
  • 20 трансатлантических перелётов (один перелёт — ~0,05 мЗв);
  • 100—120% естественной годовой фоновой дозы, которую мы получаем от природных источников радиации (земля, гранит, бетон, космическая радиация и прочее).

Теперь про риски. По данным IRCP, риски рака, вызванного дополнительной лучевой нагрузкой, следующие:

То есть одна КТ грудной клетки с лучевой нагрузкой 5 мЗв увеличивает риск заболеть раком на 0,0000275%. Сравните с риском попасть в ДТП, когда садитесь в такси или за руль, и делайте выводы сами.

Главное — понять, что медицинской радиации не нужно бояться, риски пренебрежимо малы, особенно по сравнению с риском неправильной диагностики и неправильного или несвоевременного лечения заболевания. Нужно понимать, что причин возникновения онкологических заболеваний очень много — они не ограничиваются воздействием излучения. Так что неправильно воспринимать каждый случай выявления онкологического заболевания как результат пройденной пациентом рентгенографии или КТ.

В каких ещё методах диагностики используется ионизирующее излучение

Как мы уже говорили, помимо собственно рентгенографии, рентгеновское излучение используется в компьютерной томографии. Отличие КТ от рентгенографии в том, что рентгеновская трубка и детектор вращаются вокруг пациента, создавая не проекционные, а посрезовые изображения, как и МРТ.

При работе КТ рентгеновская трубка генерирует излучение на один-два порядка дольше, чем при рентгенографии, при этом интенсивность самого излучения тоже, как правило, выше, чем при обычном рентгеновском снимке.

Всё это приводит к повышению лучевой нагрузки на один-два порядка по сравнению с рентгенографией — такова цена, которую нам приходится платить за существенно большую информативность КТ.

Существует целая группа радионуклидных исследований (сцинтиграфия, ПЭТ, ОФЭКТ) — они основаны не на регистрации ослабления внешнего рентгеновского излучения, а на введении в организм радиоактивных препаратов, которые, накапливаясь в поражённых органах и тканях, выделяют заряженные частицы (например позитроны).

Эти частицы улавливаются специальными детекторами, в результате чего строится проекционное (сцинтиграфия) или посрезовое (ПЭТ, ОФЭКТ) изображения части тела, по которому можно определить уровень обмена веществ в различных тканях.

Так как метаболизм в опухолях существенно отличается от метаболизма нормальных тканей, радионуклидные методы особенно широко применяются в онкологии, хотя у них есть и другие области применения.

Какие противопоказания существуют для проведения МРТ и рентгена

К абсолютным противопоказаниям для МРТ относятся:

  • установленный кардиостимулятор или другие несъёмные электронные медицинские устройства;
  • наличие в зоне исследования осколков или других ферромагнитных объектов (некоторые установленные в XX или начале XXI века ортопедические металлоконструкции, отдельные виды протезов сердечных клапанов, внутричерепные сосудистые клипсы).

В остальных случаях МРТ абсолютно безвредна и может выполняться без ограничения по частоте и продолжительности исследования.

Для рентгенографии абсолютных противопоказаний нет: по жизненным показаниям её можно выполнять и беременным, и новорождённым. Однако ввиду большей подверженности детского организма риску ионизирующего излучения, рентгеновские обследования детям и беременным стараются минимизировать.

Доза облучения при рентгене, КТ, МРТ и УЗИ: ну сколько можно?

10.04.2018

Из всех лучевых методов диагностики только три: рентген (в том числе, флюорография), сцинтиграфия и компьютерная томография, потенциально связаны с опасной радиацией — ионизирующим излучением.

Рентгеновские лучи способны расщеплять молекулы на составные части, поэтому под их действием возможно разрушение оболочек живых клеток, а также повреждение нуклеиновых кислот ДНК и РНК. Таким образом, вредное воздействие жесткой рентгеновской радиации связано с разрушением клеток и их гибелью, а также повреждением генетического кода и мутациями.

В обычных клетках мутации со временем могут стать причиной ракового перерождения, а в половых клетках — повышают вероятность уродств у будущего поколения.

Вредное действие таких видов диагностики как МРТ и УЗИ не доказано. Магнитно-резонансная томография основана на излучении электромагнитных волн, а ультразвуковые исследования — на испускании механических колебаний. Ни то ни другое не связано с ионизирующей радиацией.

Ионизирующее облучение особенно опасно для тканей организма, которые интенсивно обновляются или растут. Поэтому в первую очередь от радиации страдают:

  • костный мозг, где происходит образование клеток иммунитета и крови,
  • кожа и слизистые оболочки, в том числе, желудочно-кишечного тракта,
  • ткани плода у беременной женщины.

Особенно чувствительны к облучению дети всех возрастов, так как уровень обмена веществ и скорость клеточного деления у них гораздо выше, чем у взрослых. Дети постоянно растут, что делает их уязвимыми перед радиацией.

Вместе с тем, рентгеновские методы диагностики: флюорография, рентгенография, рентгеноскопия, сцинтиграфия и компьютерная томография широко используются в медицине. Некоторые из нас подставляются под лучи рентгеновского аппарата по собственной инициативе: дабы не пропустить что-то важное и обнаружить незримую болезнь на самой ранней стадии.

Но чаще всего на лучевую диагностику посылает врач. Например, вы приходите в поликлинику, чтобы получить направление на оздоровительный массаж или справку в бассейн, а терапевт отправляет вас на флюорографию.

Спрашивается, к чему этот риск? Можно ли как-то измерить «вредность» при рентгене и сопоставить её с необходимостью такого исследования?

По закону, каждое диагностическое исследование, связанное с рентгеновским облучением, должно быть зафиксировано в листе учета дозовых нагрузок, который заполняет врач-рентгенолог и вклеивает в вашу амбулаторную карту. Если вы обследуетесь в больнице, то эти цифры врач должен перенести в выписку.

На практике этот закон мало кто соблюдает. В лучшем случае вы сможете найти дозу, которой вас облучили, в заключении к исследованию. В худшем — вообще никогда не узнаете, сколько энергии получили с незримыми лучами.

Читайте также:  Узи сосудов брюшной полости

Однако ваше полное право — потребовать от врача рентгенолога информацию о том, сколько составила «эффективная доза облучения» — именно так называется показатель, по которому оценивают вред от рентгена.

Эффективная доза облучения измеряется в милли- или микрозивертах — сокращенно «мЗв» или «мкЗв».

Раньше дозы излучения оценивали по специальным таблицам, где были усредненные цифры. Теперь каждый современный рентгеновский аппарат или компьютерный томограф имеют встроенный дозиметр, который сразу после исследования показывает количество зивертов, полученных вами.

Доза излучения зависит от многих факторов: площади тела, которую облучали, жесткости рентгеновских лучей, расстояния до лучевой трубки и, наконец, технических характеристик самого аппарата, на котором проводилось исследование.

Эффективная доза, полученная при исследовании одной и той же области тела, например, грудной клетки, может меняться в два и более раза, поэтому постфактум подсчитать, сколько радиации вы получили можно будет лишь приблизительно.

Лучше выяснить это сразу, не покидая кабинета.

Для сравнения «вредности» различных видов рентгеновской диагностики можно воспользоваться средними показателями эффективных доз, приведенных в таблице.

Это данные из методических рекомендаций № 0100/1659-07-26, утвержденных Роспотребнадзором в 2007 году. С каждым годом техника совершенствуется и дозовую нагрузку во время исследований удается постепенно уменьшать.

Возможно в клиниках, оборудованных новейшими аппаратами, вы получите меньшую дозу облучения.

Часть тела, органДоза мЗв/процедуру пленочные цифровые Флюорограммы Рентгенограммы Рентгеноскопии Компьютерная томография (КТ)
Грудная клетка 0,5 0,05
Конечности 0,01 0,01
Шейный отдел позвоночника 0,3 0,03
Грудной отдел позвоночника 0,4 0,04
Поясничный отдел позвоночника 1,0 0,1
Органы малого таза, бедро 2,5 0,3
Ребра и грудина 1,3 0,1
Грудная клетка 0,3 0,03
Конечности 0,01 0,01
Шейный отдел позвоночника 0,2 0,03
Грудной отдел позвоночника 0,5 0,06
Поясничный отдел позвоночника 0,7 0,08
Органы малого таза, бедро 0,9 0,1
Ребра и грудина 0,8 0,1
Пищевод, желудок 0,8 0,1
Кишечник 1,6 0,2
Голова 0,1 0,04
Зубы, челюсть 0,04 0,02
Почки 0,6 0,1
Молочная железа 0,1 0,05
Грудная клетка 3,3
ЖКТ 20
Пищевод, желудок 3,5
Кишечник 12
Грудная клетка 11
Конечности 0,1
Шейный отдел позвоночника 5,0
Грудной отдел позвоночника 5,0
Поясничный отдел позвоночника 5,4
Органы малого таза, бедро 9,5
ЖКТ 14
Голова 2,0
Зубы, челюсть 0,05

Очевидно, что самую высокую лучевую нагрузку можно получить при прохождении рентгеноскопии и компьютерной томографии. В первом случае это связано с длительностью исследования. Рентгеноскопия обычно проводится в течение нескольких минут, а рентгеновский снимок делается за доли секунды. Поэтому при динамичном исследовании вы облучаетесь сильнее.

Компьютерная томография предполагает серию снимков: чем больше срезов — тем выше нагрузка, это плата за высокое качество получаемой картинки. Еще выше доза облучения при сцинтиграфии, так как в организм вводятся радиоактивные элементы.

Вы можете прочитать подробнее о том, чем отличаются флюорография, рентгенография и другие лучевые методы исследования.

Чтобы уменьшить потенциальный вред от лучевых исследований, существуют средства защиты. Это тяжелые свинцовые фартуки, воротники и пластины, которыми обязательно должен вас снабдить врач или лаборант перед диагностикой.

Снизить риск от рентгена или компьютерной томографии можно также, разнеся исследования как можно дальше по времени. Эффект облучения может накапливаться и организму нужно давать срок на восстановление.

Пытаться пройти диагностику всего тела за один день неразумно.

Как вывести радиацию после рентгена?

Обычный рентген — это воздействие на тело гамма-излучения, то есть высокоэнергетических электромагнитных колебаний.

Как только аппарат выключается, воздействие прекращается, само облучение не накапливается и не собирается в организме, поэтому и выводить ничего не надо.

А вот при сцинтиграфии в организм вводят радиоактивные элементы, которые и являются излучателями волн. После процедуры обычно рекомендуется пить больше жидкости, чтобы скорее избавиться от радиации.

Сколько же раз можно делать флюорографию, рентген или КТ, чтобы не нанести вреда здоровью? Есть мнение, что все эти исследования безопасны. С другой стороны, они не проводятся у беременных и детей. Как разобраться, что есть правда, а что — миф?

Оказывается, допустимой дозы облучения для человека при проведении медицинской диагностики не существует даже в официальных документах Минздрава. Количество зивертов подлежит строгому учету только у работников рентгенкабинетов, которые изо дня в день облучаются за компанию с пациентами, несмотря на все меры защиты.

Для них среднегодовая нагрузка не должна превышать 20 мЗв, в отдельные годы доза облучения может составить 50 мЗв, в виде исключения. Но даже превышение этого порога не говорит о том, что врач начнет светиться в темноте или у него вырастут рога из-за мутаций.

Нет, 20–50 мЗв — это лишь граница, за которой повышается риск вредного воздействия радиации на человека. Опасности среднегодовых доз меньше этой величины не удалось подтвердить за многие годы наблюдений и исследований. В тоже время, чисто теоретически известно, что дети и беременные более уязвимы для рентгеновских лучей.

Поэтому им рекомендуется избегать облучения на всякий случай, все исследования, связанные с рентгеновской радиацией, проводятся у них только по жизненным показаниям.

Опасная доза облучения

Доза, за пределами которой начинается лучевая болезнь — повреждение организма под действием радиации — составляет для человека от 3 Зв. Она более чем в 100 раз превышает допустимую среднегодовую для рентгенологов, а получить её обычному человеку при медицинской диагностике просто невозможно.

Есть приказ Министерства здравоохранения, в котором введены ограничения по дозе облучения для здоровых людей в ходе проведения профосмотров — это 1 мЗв в год. Сюда входят обычно такие виды диагностики как флюорография и маммография.

Кроме того, сказано, что запрещается прибегать к рентгеновской диагностике для профилактики у беременных и детей, а также нельзя использовать в качестве профилактического исследования рентгеноскопию и сцинтиграфию, как наиболее «тяжелые» в плане облучения.

Количество рентгеновских снимков и томограмм должно быть ограничено принципом строгой разумности. То есть исследование необходимо лишь в тех случаях, когда отказ от него причинит больший вред, чем сама процедура.

Например, при воспалении легких приходится делать рентгенограмму грудной клетки каждые 7–10 дней до полного выздоровления, чтобы отследить эффект от антибиотиков.

Если речь идет о сложном переломе, то исследование могут повторять еще чаще, чтобы убедиться в правильном сопоставлении костных отломков и образовании костной мозоли и т. д.

Есть ли польза от радиации?

Известно, что в номе на человека действует естественный радиационный фон. Это, прежде всего, энергия солнца, а также излучение от недр земли, архитектурных построек и других объектов.

Полное исключение действия ионизирующей радиации на живые организмы приводит к замедлению клеточного деления и раннему старению. И наоборот, малые дозы радиации оказывают общеукрепляющее и лечебное действие.

На этом основан эффект известной курортной процедуры — радоновых ванн.

В среднем человек получает около 2–3 мЗв естественной радиации за год. Для сравнения, при цифровой флюорографии вы получите дозу, эквивалентную естественному облучению за 7–8 дней в году. А, например, полет на самолете дает в среднем 0,002 мЗв в час, да еще работа сканера в зоне контроля 0,001 мЗв за один проход, что эквивалентно дозе за 2 дня обычной жизни под солнцем.

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека.

Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер.

При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Напоправку.ру 2020

Можно ли делать МРТ после рентгена

МРТ после рентгена требуется проводить, если нужно уточнить диагноз, или первый этап диагностики не дал полной информации. В таком случае некоторые обследуемые беспокоятся, не причинит ли это вреда их здоровью. Специалисты утверждают, что проводить МРТ после рентгена можно не опасаясь негативных последствий.

МРТ проводится с помощью аппарата, генерирующего магнитное поле высокой мощности. Электромагнитные волны взаимодействуют с атомами водорода в теле человека, что впоследствии фиксируется специальным устройством.

МРТ после рентгена позволяет определить строение органов, мягких тканей, опорно-двигательной системы, выявить различные патологии. Информация представляется в разных проекциях и тончайших срезах тканей.

Возможно представление внутренних структур в виде двухмерной или трехмерной картинки, видеофильма в режиме реального времени.

Современное оборудование позволяет обеспечивать высокое качество и точность получаемых данных МРТ после рентгена.

Можно ли делать МРТ после рентгена?

МРТ после рентгена позволяет быстро и точно определить полную клиническую картину болезни и составить план лечения, включая хирургическое.

Обследование совершенно безболезненно и безвредно, поэтому может проводиться неограниченное количество раз.

МРТ после рентгена лучше всего визуализирует мягкие ткани и органы, но не слишком показательна для обследования костного аппарата. Поэтому часто приходится дополнять комбинировать виды диагностикики. В любом случае, нет никаких запретов на то, чтобы выполнить МРТ после рентгена.

Повторно выполнять рентген ранее, чем через 3 месяца врачи не рекомендуют, чтобы не превысить лучевую нагрузку на организм. Общее облучение может повысить вероятность развития рака.

Мрт после рентгена: отличия аппаратных методов диагностики

Рентген относят к категории вредных диагностических методик. Это обусловлено действием ионизирующего излучения на клетки организма, которое в больших дозах может нанести вред. Но, несмотря на это, лучевые методы востребованы повсеместно как недорогостоящие и достаточно точные.

МРТ после рентгена помогает в обнаружении врожденных пороков развития, повреждений различной локализации, патологий внутренних органов. Например, при определении заболеваний печени, сердца, головного мозга, поиске злокачественных образований на ранней стадии развития и метастазов.

Мрт после рентгена: показания

Среди возможных показаний:

  • подозрения на приобретенные или врожденные заболевания сердечных клапанов, самого сердца, его желудочков;
  • визуализация формы, размера, положения органов и новообразований;
  • определение способности к сердечным сокращениям, степень повреждений;
  • отслеживания состояния пациента во время лечения, до и после операционного вмешательства.

Болезни, которые можно определить с помощью МРТ после рентгена:

  • инфаркт;
  • атеросклеротические бляшки;
  • формирование рубцовой ткани в миокарде;
  • патологическое сужение сосудов.

Мрт после рентгена: ограничения

Несмотря на безопасность МРТ после рентгена, в некоторых случаях проводить ее не рекомендуют. Абсолютными противопоказаниями считаются:

  • первый триместр беременности;
  • наличие вживленных кардиостимуляторов, металлических и электронных имплантатов, стентов в сосудах, металлических скоб;
  • вес свыше 150 кг;
  • тяжелая форма почечной недостаточности при использовании контраста;
  • металлические эндопротезы.

Относительные ограничения для МРТ после рентгена

Решение о возможности проведения МРТ после рентгена принимает лечащий врач:

  • второй и третий триместры беременности;
  • боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия) —для обследования рекомендуется томограф открытого типа;
  • психическая нестабильность;
  • общее тяжелое состояние.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *