Однако, несмотря на общие цели и задачи, методы и способы их проведения существенно различаются. ЭКГ и ЭхоКГ сердца между собой различаются по следующим признакам:
- по способу проведения исследования;
- по характеру выявляемых заболеваний;
- по эффективности мониторинга сердечно-сосудистой системы.
При снятии ЭКГ сердца используется кардиограф и электроды. ЭКГ исследует и фиксирует электростатическую активность сердечной мышцы, а затем переводит результаты исследования в графический рисунок.
Этот рисунок способен отчётливо показать, проявляет ли сердце устойчивый ритм биения, каковы числовые значения биения сердца, имеют ли место возможные аритмии.
При снятии ЭКГ сердца используется кардиограф и электроды
Аритмии сердца на ЭКГ видны весьма отчётливо, поэтому именно кардиографический метод исследования сердечно-сосудистой системы позволяет своевременно выявить аритмии сердца и предпринять соответствующие меры.
Эхо ЭКГ сердца выполняется специальным электронным устройством – так называемым преобразователем. Прибор вплотную прикладывается к грудной клетке и приводится в действие. Преобразователь – это генератор волн ультразвукового спектра.
Генератор волн ультразвукового спектра для Эхо ЭКГ
Излучаемые преобразователем волны проходят во внутрисердечную структуру, отражаются от сердечных тканей и возвращаются обратно в генератор. Посредством специального оснащения, преобразователь обрабатывает полученные данные и выводит их на монитор в виде объёмной картинки.
Если ЭКГ выявляет электростатическую активность сердечных тканей и подвергает исследованию сердечные ритмы, то эхо КГ исследует способность сердечно-сосудистой системы перекачивать и проводить по сосудам кровь.
При помощи эхо ЭКГ специалисты могут установить и предотвратить развитие сердечной недостаточности, проверить работу сердечного клапана, определить атрофированные участки сердечной мышцы.
Эхокардиограмма может исследовать состояние сердца пациента, перенёсшего приступ, выявить в сердце потенциально опасные сгустки неподвижной крови. Помимо фотоизображения, современные эхо-преобразователи обеспечивают возможность изучения работы сердца в динамичном 3D-изображении.
Безусловно, по сравнению с ЭКГ, преобразователи обеспечивают более ясную картину исследования. Метод с использованием Эхо-приборов позволяет выявлять полный спектр сердечных заболеваний.
Экг и эхо: в чем заключается разница и что лучше, если обследуется сердце?
ЭКГ и ЭхоКГ – это две диагностические процедуры, с помощью которых можно тщательно изучить сердце человека. Но несмотря на общую цель, ЭхоКГ отличается от процедуры ЭКГ сразу по трем параметрам:
- методика проведения;
- характер выявления патологий;
- представление полученных результатов.
Ну а определить, что лучше сканирует сердце, ЭхоКГ или ЭКГ, мы попробуем далее в статье.
Методика проведения процедуры
Содержание
- Методика проведения процедуры
- Характер выявления патологий
- Итог
Электрокардиография, как и УЗИ, считается простым и доступным исследованием, проводимым на сердце, которое занимает всего около 20 минут. Для исследования используется аппарат с датчиками, которые крепятся на грудной клетке пациента и транслируют информацию о его сердце на специальную бумажную ленту в виде непрерывной кривой линии.
Процедура ЭКГ
Изменения этой кривой свидетельствуют о следующих нарушениях в сердце пациента:
- Изменение размеров одной из камер, чаще всего левого желудочка.
- Патологические нарушения сердцебиения (экстрасистолии, бради- или тахикардия, аритмия).
- Нарушения проводимости на каком-либо участке из-за блокады.
- Рубцовые изменения после перенесенного ИМ.
- Воспалительный процесс в миокарде.
- Ишемия в результате ухудшения кровоснабжения миокарда.
Важно! Процедура ЭКГ, в отличии от УЗИ, Холтер-сканирования и ЭхоКГ, способна выявлять многие серьезные патологии максимально быстро, поэтому в экстренных случаях (во время приступа) используют именно его.
Что касается процедуры ЭхоКГ, то ее характерное отличие от ЭКГ в том, что сердце сканируется лишь одним датчиком, который перемещается по грудной клетке пациента из одной области, в другую, а полученные данные от сканера транслируются на экран аппарата ЭхоКГ в виде трехмерной проекции органа.
Процедура ЭхоКГ
Стоит отметить, что ЭхоКГ и ЭКГ дополняют друг друга и назначаются пациенту одновременно. Поэтому игнорировать показания любого из двух исследований категорически не рекомендуется.
Характер выявления патологий
Во время процедуры ЭКГ врач определяет следующие показатели функционирования сердца:
- Автоматизм (постоянность импульсов, возникающих в сердце человека, и влияющих на сокращение мышцы).
- Проведение (передача импульса по миокарду).
- Возбуждение (реакция миокарда на полученный импульс).
- Сокращение (эффективность работы миокарда по выбросу крови).
- Тоничность (сохранение формы камер после цикла сокращения).
Оценив работу перечисленных функций с помощью ЭКГ аппарата, врач делает конкретные выводы о протекании сердечных заболеваний: стенокардии, ИБС, инфаркта миокарда. Все эти патологии можно выявить и с помощью аппарата УЗИ.
Что касается процедуры ЭхоКГ, то с ее помощью определяют более широкий спектр патологий, возникающих в сердце пациента:
- Врожденные или приобретенные пороки.
- Воспалительные процессы (перикардиты, эндокардиты, миокардиты).
- Острый инфаркт.
- Аневризмы (данное заболевание часто возникает в сердце после ранее перенесенного инфаркта).
- Кардиомиопатии.
- Тромбоз крупных артерий, расположенных в сердечно-сосудистой системе.
- Злокачественные и доброкачественные опухоли.
Злокачественная опухоль
Проводя эхокардиографию сердца, врач может заметить не только характерные изменения органа, свидетельствующие о наличии какой-либо серьезной патологии, но еще нарушение кровотока, которое возникает при заболеваниях сосудов.
Итог
Подводя итог в вопросе разницы между ЭКГ и ЭХО сердца, можно сделать однозначный вывод о том, что эти процедуры существенно отличаются друг от друга. В первую очередь, стоит отметить, что ЭхоКГ, по сравнению с ЭКГ и УЗИ показывает более детальную информацию о сердце человека, в результате чего врачу удается обнаружить гораздо больший спектр патологий.
Еще одно характерное отличие процедуры ЭхоКГ от ЭКГ в том, что она занимает больше времени, а значит, применить ее в экстренных случаях не представляется возможным.
Ну и последнее отличие заключается в том, что ЭхоКГ – более современный метод диагностики миокарда.
Однако, несмотря на такую разницу между этими процедурами, ЭхоКГ и ЭКГ принято назначать пациентам одновременно, для получения полной картины о состоянии сердца и сосудов.
Разница между ЭКГ и эхокардиограммой
Основное различие между ЭКГ и эхокардиограммой заключается в том, что ЭКГ (электрокардиограмма) измеряет электрическую активность в сердце, в то время как эхокардиограмма использует ультразвук, чтобы сделать снимок, чтобы показать внутреннюю структуру сердца и кровоток через него.
Электрокардиограмма (ЭКГ) и эхокардиограмма (эхо) являются двумя очень важными тестами, используемыми для определения общего состояния здоровья вашего сердца.
Эти тесты могут выявить проблемы с сердечными клапанами, мышцами и сердечным ритмом. Оба теста являются неинвазивными тестами с минимальным дискомфортом.
ЭКГ и Эхокардиограмма смотрят на электрическую систему вашего сердца и механическую систему вашего сердца соответственно.
Содержание
- Обзор и основные отличия
- Что такое ЭКГ
- Что такое эхокардиограмма
- Сходства между ЭКГ и эхокардиограммой
- В чем разница между ЭКГ и эхокардиограммой
- Заключение
Что такое ЭКГ?
ЭКГ или электрокардиограмма — это простой и распространенный тест, который используется для определения ритма и электрических проблем с сердцем. Это неинвазивный тест. Электрическая активность сердца в виде волн поступает в специализированную статью.
Эти линии или волны объяснят детали относительно сердцебиения пациента, регулярности ритма, проблем с сердечной тканью и толщиной стенки сердечной мышцы и т.д. Если пациент в норме, он будет показывать, что сердце бьется устойчиво с надлежащей частотой.
Во время этого теста медицинские работники прикрепляют электроды к груди пациента и нескольким другим местам. Пациенты должны оставаться неподвижными и дышать нормально во время теста. Затем результаты ЭКГ будут поданы в машину по проводам.
Это быстрый тест, который занимает всего несколько минут.
Электрокардиограмма или ЭКГ
Врачи прикажут пациентам пройти ЭКГ, когда у них появятся симптомы сердечных заболеваний. Кроме того, они попросят выполнить ЭКГ для пациентов, которые проходят химиотерапию, чтобы найти некоторые лекарства, которые могут вызвать проблемы с сердцем.
Что такое эхокардиограмма?
Эхокардиограмма — это еще один быстрый тест для определения состояния сердца. Это в основном проверяет механическую систему сердца.
Во время эха медики нанесут прохладный гель на грудь пациента и помахают датчиком, который излучает звуковые волны. Эти звуки эхом вернутся и создадут картину сердца.
Полученная картина покажет внутреннюю структуру сердца, а также то, насколько хорошо кровь течет через него.
Эхокардиограмма
Врачи прикажут больным раком пройти эхо-тест до, во время или после лечения.
Кроме того, для проверки опухолей, инфекций, сгустков крови в сосудах сердца, недостаточности перекачивания крови сердцем, прошлых сердечных приступов и других заболеваний сердца, дефектов клапанов сердца, врачи будут использовать эхо-тесты. Если результаты ЭКГ показывают ненормальные состояния, врачи могут также заказать эхо-тест, чтобы получить подробное описание здоровья сердца.
Разница между Трисомией 13, 18 и 21
Каковы сходства между ЭКГ и эхокардиограммой?
- ЭКГ и эхокардиограмма — это два теста, чтобы определить здоровье нашего сердца.
- Оба теста способны выявить проблемы с сердечными клапанами, мышцами и ритмом.
- Это очень важные тесты.
- Оба теста являются неинвазивными.
- Это очень быстрые тесты.
- Оба теста требуют, чтобы пациент лежал неподвижно во время теста.
В чем разница между экг и эхокардиограммой?
ЭКГ и эхокардиограмма являются очень важными исследованиями сердца. ЭКГ определяет электрическую активность сердца, а эхокардиограмма определяет внутреннюю структуру и то, насколько хорошо кровь течет через нее. Точно так же, ЭКГ дает волнообразную диаграмму, тогда как Эхокардиограмма дает изображение сердца.
ЭКГ и эхокардиограмма — это два теста, которые используются для проверки работы сердца и связанных с ним заболеваний. Оба теста быстрые и неинвазивные. ЭКГ определяет электрическую активность сердца, в то время как эхокардиограмма дает четкую картину сердца, чтобы показать внутреннюю структуру и то, как течет кровь. В этом разница между ЭКГ и эхокардиограммой.
Чем отличается ЭКГ от ЭхоКГ? Когда надо делать УЗИ сердца?
Сердечно-сосудистые патологии – это серьезные заболевания, которые требуют часто неотложного лечения и своевременной диагностики. Поэтому в кардиологии используются такие методы, как УЗИ сердца, ЭхоКГ или электрокардиограмма.
Каждая методика имеет свои тонкости и нюансы. Например, УЗИ сердца позволяет увидеть структуру органа в двухмерном изображении, а при ЭКГ можно посмотреть частоту и амплитуду сердечных сокращений.
Как проводится ЭКГ?
Часто при первичном обследовании пациенту вместе с клиническими анализами назначается ЭКГ. Вообще ЭКГ и ЭхоКГ помогают выявить малейшие сбои в работе сердца, которые могут проявляться при наличии аритмий, тахикардии, брахикардии, изменениях частоты сердечного пульса. Что показывает ЭКГ?
- Автоматизм сокращения сердца начина от проходящих импульсов и заканчивая сокращением сердечной мышцы;
- Передача импульса в миокард;
- Возбуждение, которое заключается в реакции миокарда, получаемой на искусственно провоцируемый импульс;
- Сокращение сердечных мышц;
- Тоничность сердца в период сокращения мышцы.
При помощи этого анализа можно выявить сбои в нарушении сердечного ритма, такие как аритмии или тахикардии. Также можно обнаружить нарушение прохождения импульса, выявить признаки ишемической болезни сердца или диагностировать инфаркт миокарда.
Особенности проведения ЭхоКГ
Как проводится ЭхоКГ? Эхо, возникающее при работе сердца, может показать, есть ли анатомические дефекты в органе. Часто отклонения возникают при пороках сердечного развития, инфаркте миокарда, кардиомиопатиях разного генеза, ишемической болезни сердца.
Нарушение эхогенности может говорить о наличии тромбоза в сосудах, доброкачественных и злокачественных опухолях сердечной системы, аневризме, инфекционных патологиях, таких как перикардит, эндокардит и миокардит.
Как проводится ЭхоКГ? При обследовании на кожу в области сердца медик наносит особый гель. После чего используется датчик, который проводится по этой области. Показания с датчика передаются на специализированный монитор, который проецирует выявленные изменения в сердце.
При изучении патологии на основании анализа доктор применяет в своей работе специальную приставку, которая подключается к эхо-аппарату. После совершения диагностических процедур специалист по клинической диагностике дает заключение, с которым можно отправиться за консультацией к кардиологу.
Стоит сказать то, что в кардиологической диагностике ЭКГ и ЭхоКГ не назначаются по отдельности, а применяются в комплексе, что в свою очередь позволяет получить более точную и достоверную клиническую картину заболевания.
Ультразвуковое обследование сердца
Ультразвуковое обследование сердца помогает понять, присутствут ли морфологические изменения в органе и окружающих его тканях. Это простой, эффективный и безболезненный способ, помогающий понять, есть ли какие-либо патологии у пациента.
УЗИ выявляет как первичные, так и вторичные патологии сердечно-сосудистой системы. Обычно кардиологи используют его при мониторинге состояния пациента после проведения хирургических вмешательств.
Проведение процедуры проходит просто. Пациент раздевается до пояса и медик, делающий диагностику, наносит на область сердца специальный гель. Датчик прижимается к сердцу и подается ультразвуковой импульс, при помощи которого на экран компьютера производится двухмерное изображение органа и окружающих его тканей. Что оценивается при помощи УЗИ?
- Морфологическая структура сосудов и самого органа;
- Состояние сердечных клапанов и створок;
- Однородность и эхогенность;
- Наличие пролапса митрального клапана;
- Регургитации или обратный ток крови;
- Толщина стенок сердца;
- Физиологическое состояние аорты и крупных сосудов, окружающих сердце;
- Наличие бляшек, возникающих на фоне атеросклероза;
- Доброкачественные и злокачественные новообразования.
Может ли заменить УЗИ процедуру ЭКГ или ЭхоКГ? Стоит сказать то, что все эти методы показывают разные стороны работы сердечно-сосудистой системы.
ЭКГ позволяет оценить ритм и частоту сердечных сокращений, а ультразвуковое исследование более точно выявляет морфологические структурные изменения.
После проведения всех диагностических мероприятий кардиолог может назначить терапевтическое или оперативное лечение в зависимости от выявленной патологии.
Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.
Экг и эхокг в чем разница — ОСосудах
Часто пациенты спрашивают: почему мне назначают ЭКГ, почему не назначают Эхо? Какой из этих двух видов диагностики более информативен? Что нужно сделать, чтобы мне сделали именно Эхо?
ЭКГ и ЭхоКГ не являются взаимозаменяемыми методами; и тот, и другой активно используется при диагностике различных заболеваний сердца, однако между ними есть значительная разница.
На ЭКГ мы получаем проекцию продвижения электрического импульса по сердечной мышце, видим все преграды на пути импульса, и это позволяет нам составить относительно полное представление о том, как работает сердце и в какой именно области есть проблемы.
ЭхоКГ, напротив, дает нам двумерное или трехмерное изображение сердца, и мы можем увидеть особенности его строения, заметитьклапанные и другиепороки, оценить состояние полостей сердца и т.д.
Нельзя сказать, что одно из этих исследований более информативно, чем другое. К примеру, при визуализации можно увидеть исключительно трансмуральные повреждения миокарда (то есть, проходящие через все стенки), а на ЭКГ видны нетрансмуральные изменения и рубцы.
В то же время, визуализация дает нам представление о размерах всех отделов сердца, о скорости кровотока в каждом из них, о состоянии клапанов и полостей – чего на ЭКГ увидеть невозможно.
Поэтому, например, частый диагноз «пролапс митрального клапана» нельзя поставить по результатам одной только ЭКГ.
- Увидеть или услышать сердце?
- Назначить тот или иной вид инструментального исследования сердца должен врач-кардиолог или терапевт; в этом вопросе он опирается на полученную от пациента информацию о жалобах, общем состоянии здоровья, а также на результаты клинического осмотра.
- Чаще всего ЭКГ назначают раньше ЭхоКГ, так как, во-первых, ЭКГ является оптимальным методом для выявления неотложных состояний, таких как инфаркт миокарда, а во-вторых – это наиболее доступный метод, вполне информативный и при плановых профилактических проверках здоровья.
Получив результаты ЭКГ, врач может заподозрить конкретное заболевание и назначить пациенту ЭхоКГ. Это стандартный маршрут плановой диагностики, позволяющий выявить почти все патологии сердца.
Памятка пациенту: чем отличается ЭКГ от ЭхоКГ
| Электрокардиография | Эхокардиография | |
| Принцип работы | Регистрация электрических импульсов, проходящих по сердечной мышце | Ультразвуковое исследование сердца; регистрация ультразвуковых волн в тканях, преобразуемых в электрический сигнал |
| Получаемая информация | Выявление острого инфаркта миокарда или следов перенесенного инфаркта (рубцов);Сердечная аритмия;Наличие блокад; Ишемические или дистрофические повреждения сердечной мышцы. | Точные размеры камер сердца, аорты, легочной артерии и вен, подходящих к сердцу;Толщина стенок желудочков сердца, или степень гипертрофии;Оценка систолической и диастолической функции сердца;Скорость кровотока на каждом из клапанов сердца;Врожденные и приобретенные пороки сердца, патологии перикарда. |
| Показания к проведению исследования | Подозрение на острый инфаркт миокарда;Стенокардия, боли за грудиной;Перенесенный инфаркт миокарда;Нарушения сердечного ритма, частое сердцебиение;Выявленные пороки и ишемическая болезнь сердца | Периодические боли в области грудной клетки;Частая одышка, ощущение нехватки воздуха;Частые головные боли, обмороки, отеки, повышенное артериальное давление;Нарушения сердечного ритма, частое сердцебиение;Выявленные пороки и ишемическая болезнь сердца |
| Противопоказания | Нет | Нет |
| Доступность | ЭКГ можно сделать в любом амбулаторно-клиническом центре, любом стационаре, в любой машине «скорой помощи» – как планово, так и экстренно. | ЭхоКГ можно сделать в плановом порядке в амбулаторно-поликлиническом центре или в профильном отделении стационара |
| Сроки получения результата | В экстренном порядке – до 5-10 минут, в плановом порядке – в течение 3-5 рабочих дней. | В плановом порядке – в среднем около 5 рабочих дней. |
Совет пациенту
Если вас беспокоят повторяющиеся боли в сердце или за грудиной, частая одышка при физических нагрузках или в состоянии покоя, вы чувствуете, что сердце «заходится» – обратитесь к врачу общей практики в поликлинике по месту прикрепления. Врач направит вас на обследования, в числе которых может быть не только ЭКГ, но и некоторые лабораторные анализы, а также откроет для вас запись на консультацию кардиолога.
Если у вас внезапные сильные боли за грудиной, тяжелый приступ одышки, повышенное сердцебиение – не терпите боль в сердце, не ждите, пока «само отпустит». Вызовите «Скорую помощь». Врачи «Скорой помощи» также могут снять ЭКГ, а также быстро распознать неотложное состояние, требующее госпитализации.
Источник: http://navigator.mosgorzdrav.ru/columns/luchevaya_i_instrumentalnaya_diagnostika/ekg_i_ekhokg_v_chem_raznitsa/
ЭхоКГ и УЗИ сердца — одно и то же, или в чем проявляются отличия?
Пациенты порой задаются вопросом – ЭхоКГ и УЗИ сердца – это одно и то же или нет? Когда врач назначает человеку пройти обследование сердца с помощью ЭхоКГ, то не всегда пациент может представить этот метод диагностики и понять, в чем разница с УЗИ. Если электрокардиография известна практически каждому, то ЭхоКГ заставляет пациента задуматься над видом и способом проведения процедуры.
ЭХО сердца – это то же самое ультразвуковое исследование, в котором параллельно происходит снятие данных с помощью электрокардиографии. Получается, что во время ЭХО пациент проходит и УЗИ, и кардиографию. Данная методика основывается на возможности клеток отражать ультразвуковые волны.
Что лучше – кардиограмма или УЗИ? Дать ответ на этот вопрос невозможно, так как и тот, и другой метод показывает разные параметры работы сердечной мышцы. Оптимальным вариантом остается эхокардиография, потому то она объединяет элементы ЭКГ и УЗИ.
Преимущества ЭхоКГ
Чтобы получить максимальное количество информации о состоянии пациента, врачу требуется не только оценивать электрические импульсы сердца, но и видеть реальную картину состояния органа. Поэтому метод ЭхоКГ имеет целый ряд преимуществ:
- Полное отсутствие боли. Человек во время процедуры не чувствует дискомфортных ощущений. Перед ЭхоКГ на участки грудной клетки, где располагают датчик, наносят специальный гель, который улучшит прохождение ультразвука.
- Отсутствие инвазивности. Пациент не подвергается никакому операционному воздействию.
- Безопасность. Ультразвук не воспринимается человеческим организмом, поэтому он никак не влияет на общее состояние здоровья. Это обследование могут проходить все группы населения, при этом не важен возраст, наличие заболеваний внутренних органов.
- Доступно каждому. Отличается этот метод от ЭКГ ценой, но ЭхоКГ может проводиться в любом медицинском учреждении. Стоимость процедуры зависит от статуса клиники, качества оборудования.
- Высокая информативность – главное отличие от других методов. Эта методика дает максимальное количество информации о состоянии диагностируемого органа. Электрокардиограмма не сравнится по информативности с ЭХО, так как последняя определяет не только ритм и частоту сердечных сокращений, но и размеры сердца, проходимость сосудов, наличие любых новообразований.
Что показывает ЭхоКГ?
Чтобы понять эффективность ЭХО, достаточно увидеть список показателей, которые этот метод может проверить:
- особенности структуры и целостности стенок сосудов,
- общие размеры органа,
- отдельные размеры каждого отдела сердца (предсердий, желудочков),
- толщину стенок полостей,
- состояние клапанов, их функциональность,
- параметры легочной артерии, аорты,
- показатели давления в аорте, артериях, желудочках и предсердиях,
- скорость тока крови,
- состояние внешних оболочек сердца.
Эти и другие параметры под силу ЭхоКГ, поэтому кардиологу важно отправить пациента на это обследование еще на ранних стадиях развития возможных заболеваний сердца.
Показания и противопоказания
Не всегда человек может знать о наличии какого-то сердечного заболевания, так как часто оно не выдает себя. Поэтому для профилактики проходить диагностику сердца методом ЭХО стоит по первой рекомендации врача.
- УЗИ сердца – это тоже информативное исследование, но все равно нужно будет проходить и процедуру ЭКГ.
- С другой стороны, диагностика с помощью ЭХО обязательна при наличии явной болезненности в области сердца. Прямые показания к проведению этого исследования:
- Патологии и нарушения в работе сердечной мышцы. Если отмечаются приступы учащенного сердцебиения или, наоборот, резкое замедление пульса, то диагностика обязательна. Острая, давящая, тупая, ноющая боль за грудиной – все это является причиной для прохождения ЭХО.
- Одышка. Ощущение нехватки воздуха при малейших нагрузках, одышка в спокойном состоянии может свидетельствовать о патологиях сердца.
- Появление отечности. Отеки нарастают и беспокоят пациента, если жидкость задерживается в тканях. Такой симптом может говорить о наличии сердечно-сосудистых болезнейили патологии почек.
- Частое повышение или понижение артериального давления. Если человек знает, что он гипертоник, то проходить диагностику сердца с помощью ЭХО ему нужно каждый год. Чрезмерная нагрузка может стать причиной инфаркта миокарда.
- Частые головные боли. Иногда голова может болеть из-за стрессовых ситуаций или проблем с сосудами. ЭхоКГ рекомендовано проходить спортсменам, чья деятельность вплотную связанна с экстримом и высокими физическими нагрузками.
Любая болезненность в области сердца может говорить о наличии патологии, поэтому затягивать с посещением кардиолога не стоит.
Как проходит процедура?
Пациенту не требуется особая подготовка, поэтому процедура часто проводится амбулаторно.
Процедура ЭхоКГ происходит по следующему плану:
- Пациент снимает одежду до пояса и ложится на кушетку спиной.
- Специалист УЗИ наносит на область груди гель и прикрепляет электроды.
- После подключения к аппарату, с помощью ультразвукового датчика врач просматривает сердце, водя манипулой по грудной клетке пациента.
- Те изображения, которые появляются, врач фиксирует для комплексного анализа результатов.
- По окончанию электроды отключаются, а гель удаляется салфеткой.
Бывают случаи, когда ЭхоКГ невозможно проводить из-за, например, повреждений кожи в этой области. В таком случае проводят чреспищеводную процедуру.
Как проходит чрезпищеводное обследование?
Чреспищеводная эхокардиография напоминает процедуру ФГС. Для проведения этого метода диагностики пациенту нужно готовиться – не употреблять пищу за 10 часов до исследования. Через гортань вводится специальный датчик, который и позволяет считать информацию.
Чрезпищеводная процедура хорошо проявляет себя в следующих случаях:
- при нарушениях митрального клапана,
- перед проведением операции на сердце,
- при абсцессе корня аорты,
- при тромбозе левого предсердия,
- при аневризме аорты,
- при дефектах межпредсердной перегородки,
- если нет возможности провести трансторакальное ЭХО.
Кроме показаний, данная процедура имеет и ряд противопоказаний:
- повышенный рвотный рефлекс,
- расширение вен пищевода,
- новообразования в пищеводе,
- диафрагмальная грыжа,
- остеохондроз,
- лучевой эзофагит (воспаление пищевода),
- перфорация и язвы пищевода,
- дивертикулы.
Любые повреждения или воспалительные процессы в пищеводе становятся противопоказанием к проведению процедуры.
Распознать патологии может только врач, который проводит УЗИ. Кардиолог получает уже готовое заключение, в котором подробно описываются все необходимые показатели работы сердца и внешние параметры органы. Имея только заключение после ЭхоКГ, делать какие-то точные выводы не стоит, так как врач-кардиолог должен сопоставить все факторы: жалобы пациента, характер болей, данные по ЭХО, ЭКГ.
По необходимости к комплексу обследований может быть добавлено холтеровское мониторирование. Этот вид диагностики проводится в течение суток. Пациенту цепляют специальный монитор с электродами, которые считывают все изменения в работе сердца, частоту сердечных сокращений, артериальное давление. В конце исследования кардиолог вводит информацию в компьютер, который и завершает анализ.
Где лучше проводить диагностику?
Процедуру ЭхоКГ проводят и в государственных больницах, и в частных клиниках. Выполнять обследование может только квалифицированный врач. Иногда такие процедуры проводят в лечебно-диагностических кабинетах, поэтому этот факт стоит учитывать в процессе выбора места лечения.
Если требуется выполнить стресс-ЭхоКГ или чреспищеводное УЗИ, то такие обследования должны проводиться только в специализированных учреждениях.
Важно! В процессе проведения процедур должен присутствовать врач, который сможет вовремя предоставить помощь пациенту, если есть необходимость.
Для безопасности при стресс-ЭхоКГ врач все время находится рядом с пациентом, потому что при высоких нагрузках больной может ощущать изменение самочувствия. Все изменения необходимо учитывать, чтобы не перегрузить сердечную мышцу.
ЭхоКГ и УЗИ сердца – это процедуры, которые проводятся с помощью ультразвука, но для первого метода еще добавляется обследование электрокардиограммой. ЭхоКГ – это один из самых информативных, эффективных и современных методов диагностики.
В каких случаях рекомендуется выполнять экг, а когда — эхо-кг
ЭКГ и ЭХО-КГ — два информативных метода оценки работы сердца. Нередко у пациентов возникает вопрос, когда показано выполнение УЗИ сердца, а когда достаточно проведения электрокардиограммы.
В действительности, ЭКГ рекомендовано выполнять ежегодно всем людям старше 35 лет. Беременные женщины также должны проходить данное исследование. Детям электрокардиографию выполняют на первом году жизни, при поступлении в школу, перед занятиями профессиональным спортом.
Зубцы и интервалы, оцениваемые на ЭКГ.
Электрокардиограмма показывает ритм сердца и есть ли нарушения ритма и частоты сердечных сокращений. С ее помощью можно выявить внеочередные сокращения — экстрасистолы, а также аритмию.
- По данным ЭКГ врач может выявить имеющуюся ишемию (повреждение миокарда), нагрузку на левые отделы сердца (гипертрофию левого желудочка), электролитные нарушения.
- Часто выявляемыми изменениями на ЭКГ являются нарушения проводимости (блокады).
- При подозрении на острый инфаркт миокарда или тромбоэмболию лёгочной артерии стандартным методом диагностики является электрокардиография.
- УЗИ сердца или эхокардиография назначается пациентам при измененной аускультативной картине сердца (шумы, акцент 2 тона), при патологии, выявляемой на ЭКГ, при жалобах больного на одышку, сердцебиение, боли в сердце.
- После инвазивных вмешательств на сердце (шунтирование, стентирование, протезирование клапанов) также необходим эхокардиографический контроль.
- Пациентам с артериальной гипертензией, атеросклерозом (повышением холестерина в крови) рекомендуется выполнение УЗИ сердца с целью выявления гипертрофии (утолщения) миокарда левого желудочка, оценки клапанов, особенно аортального клапана.
Измерение фракции выброса на ЭХОКГ Эхокардиография позволяет оценить функцию сердца (сократительную способность, диастолическую функцию), наличие ишемии, аневризмы, врожденные и приобретенные пороки сердца, патологии клапанов и кровотока, опухоли и тромбы в сердце, объёмную нагрузку на камеры (увеличение размеров), патологию аорты, легочной артерии, нижней полой вены, легочных вен, легочную гипертензию и состояние перикарда.
Таким образом, для получения полной картины состояния и функции сердца рекомендуется выполнение и ЭКГ и ЭХО-КГ.
Что лучше – ЭКГ или ЭХО?
Пациенты часто задают мне вопрос: «Что лучше сделать – ЭКГ или ЭХО?» Однозначного ответа на этот вопрос не может быть, как нет ответа на извечный вопрос «кого ты больше любишь, маму или папу?» Оба метода важны и несут различную информацию, дополняющую друг друга.
- ЭКГ (электрокардиография) – запись электрических потенциалов, вырабатываемых сердцем, с поверхности тела пациента.
- С помощью ЭКГ мы оцениваем ритм сердца, выявляем сердечные аритмии (еще лучше с этой задачей справляется запись ЭКГ в течение суток, или даже двух-трёх суток – мониторирование ЭКГ по Холтеру).
- ЭКГ помогает определить, как идет электрический импульс по сердечной мышце: нет ли на его пути препятствий (блокад) и повреждений миокарда различной природы — ишемических (когда мышце сердца не хватает кислорода из-за нарушения притока крови по сосудам) или дистрофических (когда сердце страдает вторично из-за эндокринных нарушений в огранизме, нарушений обмена, изменения электролитного состава крови, анемий и других различных причин).
ЭКГ – первый метод исследования при болевом синдроме в области сердца для выявления острого инфаркта миокарда. Также можно выявить следы перенесенного инфаркта.
С помощью ЭКГ можно определить увеличение размеров различных отделов сердца – гипертрофии.
ЭХО-КС (эхо-кардиоскопия или УЗИ сердца) – метод, позволяющий увидеть работу сердца с помощью ультразвуковой эхолокации в режиме «онлайн».
При эхокардиоскопии мы оцениваем точные размеры камер сердца, крупных сосудов, отходящих от сердца (аорты и легочной артерии) и вен, подходящих к сердцу, выявляем их патологию. Определяем толщину стенок желудочков сердца (точное измерение степени гипертрофии); определяем, насколько хорошо сердце сокращается и расслабляется (систолическая и диастолическая функции сердца).
ЭХО-КС помогает оценить работу клапанов сердца, измерить скорость кровотока на каждом из клапанов, выявить приобретенные пороки сердца. ЭХО-КС – незаменимый помощник в выявлении врожденных пороков сердца, патологии перикарда – оболочки, покрывающей сердце.
Во время эхокардиоскопии можно оценить локальную сократимость желудочков сердца – участки сердечной мышцы, плохо сокращающиеся или совсем не работающие из-за ишемии или перенесенного инфаркта миокарда.
Поэтому невозможно определить, «что лучше?». Каждый метод исследования важен сам по себе, а вместе они несут большую информацию о сердце, необходимую кардиологу для постановки диагноза и назначения правильного лечения или профилактических мероприятий.
Теплова Е.В.
Возврат к списку
Экг и эхокг: в чем разница?
Часто пациенты спрашивают: почему мне назначают ЭКГ, почему не назначают Эхо? Какой из этих двух видов диагностики более информативен? Что нужно сделать, чтобы мне сделали именно Эхо?
ЭКГ и ЭхоКГ не являются взаимозаменяемыми методами; и тот, и другой активно используется при диагностике различных заболеваний сердца, однако между ними есть значительная разница.
На ЭКГ мы получаем проекцию продвижения электрического импульса по сердечной мышце, видим все преграды на пути импульса, и это позволяет нам составить относительно полное представление о том, как работает сердце и в какой именно области есть проблемы.
ЭхоКГ, напротив, дает нам двумерное или трехмерное изображение сердца, и мы можем увидеть особенности его строения, заметитьклапанные и другиепороки, оценить состояние полостей сердца и т.д.
Нельзя сказать, что одно из этих исследований более информативно, чем другое. К примеру, при визуализации можно увидеть исключительно трансмуральные повреждения миокарда (то есть, проходящие через все стенки), а на ЭКГ видны нетрансмуральные изменения и рубцы.
В то же время, визуализация дает нам представление о размерах всех отделов сердца, о скорости кровотока в каждом из них, о состоянии клапанов и полостей – чего на ЭКГ увидеть невозможно.
Поэтому, например, частый диагноз «пролапс митрального клапана» нельзя поставить по результатам одной только ЭКГ.
- Увидеть или услышать сердце?
- Назначить тот или иной вид инструментального исследования сердца должен врач-кардиолог или терапевт; в этом вопросе он опирается на полученную от пациента информацию о жалобах, общем состоянии здоровья, а также на результаты клинического осмотра.
- Чаще всего ЭКГ назначают раньше ЭхоКГ, так как, во-первых, ЭКГ является оптимальным методом для выявления неотложных состояний, таких как инфаркт миокарда, а во-вторых – это наиболее доступный метод, вполне информативный и при плановых профилактических проверках здоровья.
Получив результаты ЭКГ, врач может заподозрить конкретное заболевание и назначить пациенту ЭхоКГ. Это стандартный маршрут плановой диагностики, позволяющий выявить почти все патологии сердца.
Памятка пациенту: чем отличается ЭКГ от ЭхоКГ
| Электрокардиография | Эхокардиография | |
| Принцип работы | Регистрация электрических импульсов, проходящих по сердечной мышце | Ультразвуковое исследование сердца; регистрация ультразвуковых волн в тканях, преобразуемых в электрический сигнал |
| Получаемая информация |
|
|
| Показания к проведению исследования |
|
|
| Противопоказания | Нет | Нет |
| Доступность | ЭКГ можно сделать в любом амбулаторно-клиническом центре, любом стационаре, в любой машине «скорой помощи» — как планово, так и экстренно. | ЭхоКГ можно сделать в плановом порядке в амбулаторно-поликлиническом центре или в профильном отделении стационара |
| Сроки получения результата | В экстренном порядке – до 5-10 минут, в плановом порядке – в течение 3-5 рабочих дней. | В плановом порядке – в среднем около 5 рабочих дней. |
Совет пациенту
Если вас беспокоят повторяющиеся боли в сердце или за грудиной, частая одышка при физических нагрузках или в состоянии покоя, вы чувствуете, что сердце «заходится» — обратитесь к врачу общей практики в поликлинике по месту прикрепления. Врач направит вас на обследования, в числе которых может быть не только ЭКГ, но и некоторые лабораторные анализы, а также откроет для вас запись на консультацию кардиолога.
Если у вас внезапные сильные боли за грудиной, тяжелый приступ одышки, повышенное сердцебиение – не терпите боль в сердце, не ждите, пока «само отпустит». Вызовите «Скорую помощь». Врачи «Скорой помощи» также могут снять ЭКГ, а также быстро распознать неотложное состояние, требующее госпитализации.
Что показывает УЗИ сердца, а что ЭКГ, в чем разница и что лучше?
ЭКГ (электрокардиография) и УЗИ сердца (эхокардиография) являются действенными методами диагностики системы кровообращения. Сравнение этих двух исследований покажет отличие между ними.
Сердечное сокращение осуществляется при помощи электрических импульсов, которые вызывает с постоянной частотой часть сердца, называемая синоатриальный узел.
Электрический импульс, проходя через мышцу, не способен поддерживать одинаковую скорость, которая зависит от формы органа.
Такая особенность импульса фиксируется аппаратом ЭКГ, в результате обработки информации строится и выводится график электрокардиограммы.
Кардиограмма показывает график сердечных сокращений, который выводится при фиксации аппаратом электрических импульсов синоатриального узла
ЭхоКГ (УЗИ сердца) представляет собой ультразвуковую диагностику, которая заключается в сканировании органа и отображении его изображения.
Обследование ультразвуком разных органов и тканей происходит путем отражения от их поверхности ультразвуковых волн, которые излучает датчик. В это время на мониторе происходит построение изображения.
Специалист УЗИ оценивает состояние сердца, его строение, проверяет наличие нарушений.
Что такое электрокардиография?
Метод основывается на фиксации колебаний, которые вызывает биение сердечной мышцы. Полученная информация через электроды переводятся на кардиограф. Отведения – это разница между потенциалами колебаний сердца. Фиксирование отведений происходит после установки электродов на тело пациента: обе руки и левую ногу.
Все отведения обладают полюсами – плюсом и минусом. Общее количество отведений – 6. Одно отведение устанавливается также и на правую ногу. Оно используется только в качестве заземления и его данные не фиксируются.
Помимо этих отведений, во время процедуры применяются также грудные отведения, общее количество которых — 9, но применяются только 6. Эти отведения обладают одним полюсом и прикрепляются на конкретных участках груди.
Подготовительные меры к ЭКГ
Перед процедурой существует одно условие: не стоит наносить крем на кожу, так как он помешает получить правильные показатели. Поэтому предварительно кожа протирается спиртом, чтобы очистить от жира участки для установки электродов.
После этого на кожу наносится гель, проводящий ток. В случае надобности гель заменяется влажными отрезками марли.
Затем специалист начинает обследование и расшифровку результатов. Обычно это делает один и тот же врач.
При обнаружении сильных нарушений, последующим лечением занимается кардиолог. Длительность процедуры составляет несколько минут.
Пациенту следует помнить, что присоски крепятся на кожу, следовательно, одеваться на процедуру нужно в практичную одежду, которую легко можно было бы снять. Наличие одышки усложнит проведение процедуры, поэтому больной должен занять положение сидя.
Какие заболевания выявляет ЭКГ?
Частые нарушения, выявляемые на ЭКГ:
- аритмия и блокада сердца – ухудшения, связанные с частотой пульса и проведением импульса в сердце;
- тахикардия – частое сердцебиение, увеличение частоты сердечных сокращений, может быть физиологической (периодической) и патологической (постоянной);
- брадикардия – сниженная частота сердечных сокращений (до 70 в минуту);
- экстрасистолия – отклонение в сердечной активности, проявляется в виде дополнительных ударов;
- мерцательная аритмия – учащенное сердцебиение, заключающееся в нестабильном возбуждении миокарда.
ЭКГ позволяет увидеть различные сердечные патологии — блокаду сердца, аритмию, тахи- и брадикардию, экстрасистолию, мерцательную аритмию. Полученные таким исследовательским методом данные считаются абсолютно достоверными
Нарушения в работе сердца на ЭКГ рассматривает врач-специалист, тем не менее, этот вид исследования не всегда является полноценным методом получения информации о болезни. В таком случае требуется проведение ЭхоКГ, т.е. ультразвукового обследования.
Этот способ диагностирования дает исчерпывающую информацию о сердечной активности, прослеживает кровоток, позволяет оценить строение клапанов. Какая методика необходима пациенту — определит доктор.
Во время обычного медицинского осмотра проводится только кардиограмма.
Ультразвуковое обследование
УЗИ способно выявить разнообразные нарушения в работе, чрезмерную или недостаточную активность миокарда (что говорит об инфаркте), позволяет обнаружить атеросклеротические изменения аорты и сердечных клапанов, выявить скопление жидкости в перикарде. Чаще всего УЗИ проводится после осмотра на ЭКГ. Эти два вида обследований в комплексе дают более полную информацию о возможных нарушениях и заболеваниях.
УЗИ выполняется в положении лежа на левой стороне. Так лучше всего происходит сканирование ультразвуком. Перед процедурой пациент не должен готовиться к проведению осмотра.
УЗИ обследование осуществляется при помощи датчика небольшого размера, который врач располагает под ребро. Существует также такой вариант УЗИ, как чреспищеводная эхокардиография. Этот вид обследования требует введения датчика определенного типа в пищевод.
Как правило, обследование такого типа не предпочтительно для больных, однако, потребность его проведения имеется.
Сравнение обоих методов
Общие цели проведения обследования еще не означают одно и то же качество исследования. Электрокардиография и ЭхоКГ отличаются по следующим типам:
- по методу осуществления обследования;
- по типу выявляемых нарушений;
- по эффективности наблюдения системы кровообращения.
Кардиограмма показывает и записывает электростатическую деятельность сердечной мышцы в виде графика. Он показывает: имеется ли стабильный ритм пульса, его числовые показатели, наличие аритмий. Аритмии на электрокардиографии видны совершенно четко, поэтому именно этот способ диагностики системы кровообращения позволяет вовремя обнаружить отклонения и предпринять оздоровительные меры.
ЭхоКГ производится прибором особого назначения – ультразвуковым датчиком. Волны, исходящие от датчика, проникают во внутрисердечную полость, отражаются от тканей и возвращаются обратно в аппарат, где происходит анализ данных и выведение их на экран.
В отличие от ЭКГ, метод ультразвукового исследования позволяет визуализировать сердце на мониторе. Проводится УЗИ при помощи специального датчика и геля-проводника
Какой метод предпочтительнее?
Если электрокардиография исследует электростатическую активность сердечных тканей и подвергает исследованию сердечные ритмы, то ультразвук оценивает способность системы кровообращения перемещать кровь по организму. Хотя электрокардиография — более доступный метод обследования, ультразвуковая диагностика тоже не требует больших затрат.
Благодаря ультразвуковой диагностике врачи выявляют и предотвращают появление нарушений в сердечной активности. Ультразвуковые аппараты могут лучше, нежели электрокардиография, обнаружить ряд сердечных заболеваний.
Помимо изображения, нынешние ультразвуковые аппараты обеспечивают возможность диагностики в подвижном объемном изображении. Используется, когда есть необходимость в уточнении информации, полученной на электрокардиографе.
