Как подготовиться к ректороманоскопии (ppc), питание, диета, очистка
Исследования прямой кишки информативны, потому что позволяют идентифицировать самые разные заболевания пищеварительной системы вне зависимости от их локализации и степени тяжести.
Одной из наиболее востребованных методик является ректороманоскопия (ррс), которая относится к эндоскопическим обследованиям.
Для получения достоверных результатов необходимо узнать все о самой диагностике, особенностях подготовки и о процедуре.
Предварительные мероприятия, как правильно подготовиться к ректороманоскопии
Накануне осмотра пациента просят очистить кишечник, ведь каловые массы значительно затруднят диагностику, не давая возможности обнаружения новообразований, трещин, рубцов. Для обеспечения хороших условий при проведении ректороманоскопии доктор предупреждает пациента о соблюдении в течение 2-3 суток бесшлаковой диеты и полного опорожнения кишечника от содержимого.
Если игнорировать советы доктора, точность результата может иметь высокую погрешность и лишить пациента выявления серьезных осложнений. Бесшлаковая диета перед ректороманоскопией не имеет противопоказаний и сводится к тому, что пациент отказывается от грубой пищи, насыщенной волокнами.
Меню составляется из легкоусвояемых продуктов, способных быстро перевариваться.
Что нельзя есть перед ректороманоскопией?
Диету перед ректороманоскопией называют бесшлаковой, соблюдают ее в течение 3 дней перед процедурой. Основана она на полном отказе от грубой пищи, содержащей волокна. Употребляемая человеком еда во время этого небольшого промежутка времени должна быть, прежде всего, легкоусвояемой и быстро перевариваемой. Из рациона рекомендуют исключить следующие виды продуктов:
- жирные виды мяса и рыбы,
- картофель в любом виде,
- макаронные изделия,
- бобовые культуры,
- кондитерские изделия,
- орехи любого вида,
- шоколад,
- алкогольные напитки,
- пряности и приправы.
Питание, диета перед проведением ректороманоскопии
Готовящийся к обследованию может взять на вооружение примерное меню, рассчитанное на 3 дня. За три дня до диагностики:
- Утром — овсяная каша, сваренная на воде с ложечкой меда, хлебец с сыром и зеленый чай.
- Второй завтрак — стакан нежирной ряженки или кефира с 2 галетами.
- Обеденный прием пищи — нежирный мясной бульон (курица, индейка, телятина), 2 фрикадельки и салат из свежих огурцов.
- Послеобеденный перекус — творожная запеканка и КОМПОТ из сухофруктов.
- Вечерний прием пищи — 200 мл нежирной ряженки и 3 галетных печеньки.
За два дня до обследования:
- Утренний прием пищи — гречневая каша и кусочек отварной куриной грудинки и стакан зеленого чая с лимоном.
- Первый перекус — 200 мл обезжиренного кефира.
- Обед — кусочек отварной трески (можно запечь), рисовая каша, без масла и стакан осветленного яблочного сока.
- Второй перекус — стакан нежирного йогурта без добавок.
- Вечерний прием пищи — манка, сваренная на воде, стакан зеленого чая с ложечкой меда.
За один день до обследования:
- Завтрак — 1 отварное куриное яйцо, хлебец с нежирным сыром, стакан компота из сухофруктов.
- Обед — нежирный куриный бульон, зелёный чай, галетное печенье.
- От перекусов и ужина придется отказаться, а через 2–4 часа после обеда больному нужно будет очистить кишечник с помощью клизмы.
Приятным бонусом такого питания перед ректоскопией может стать сброшенный вес, но бесшлаковая диета перед ректороманоскопией не дает энергии в нужном количестве, поэтому в эти дни необходимо снизить физическую нагрузку.
Способы очистки кишечника перед проведение ректороманоскопии (ppc)
- Очистить просвет толстой кишки от каловых масс и камней можно с помощью клизм или специальных препаратов.
- Как медикаментозный, так и механический метод позволяют добиться быстрого эффекта.
- Больному необходимо выбрать наиболее удобный для себя способ исходя из особенностей организма и личных предпочтений.
Медикаментозный способ очистки кишечника перед ректороманоскопией
Наиболее популярен и доступен препарат подобного действия «Фортранс». Делая выбор «Фортранса», пациент исключает риск появления болезненных ощущений в брюшной полости, а также при актах дефекации. Однако не стоит исключать аллергические реакции и индивидуальную непереносимость к действующим составляющим препарата.
Фортранс – как правильно принимать?
Рассмотрим подробнее, как следует правильно употреблять Фортранс для эффективного очищения кишечника. В случае использования Фортранса в вечернее время, например в 9 часов вечера, то скорей всего очищение кишечника будет происходить и в утренние часы. Необходимо быть очень осторожным, так как очищение кишечника может длиться достаточно долго! Не следует пить раствор слишком быстро, так как это может не принести ожидаемого результата. Могут появиться побочные эффекты, может начаться тошнота.
Фортранс на вкус не слишком приятный, а если пить его быстро, то эта процедура будет тяжелой.
Для начала необходимо приготовить раствор строго по предложенной инструкции. Нужно взять пакетик такого средства и залить его литром воды. Расчет идет такой – литр готового Фортранса действует на 20 килограмм веса больного. Как правило, обычному человеку рекомендуется выпить около 4 литров препарата.
- Первый прием Фортранса следует провести около 6 часов вечера.
- Раствор данного средства следует пить из стакана на протяжении 10 минут.
- За 60 минут получается употребить около литра Фортранса.
- Процесс обязательно должен быть медленным и постепенным, это очень важно для того, чтобы кал смог размягчаться постепенно. В противном случае сразу выйдет обычная вода, а уже потом все другое.
- Правильно должно быть так, чтобы все выходило в обратном порядке.
- Приготовленную дозу препарата следует выпивать за 1 раз или можно разделить его на пару приемов. Если очищение кишечника должно произойти утром, то Фортранс следует выпить накануне вечером.
- Последний прием средства должен произойти за 3 часа до очищения.
- Препарат Фортранс может применяться исключительно взрослыми, детям его давать нельзя!
Противопоказано применение описываемого средства в целях похудения, потому что это не принесет желаемого результата. Будет происходить исключительно временное очищение кишечника, а лишние килограммы уходить не будут. В результате даже может возникнуть обезвоживание.
Фортранс при ректороманоскопии
Прием «Фортранса» проводят по двум схемам. Это зависит от того, на какое время назначена ректороманоскопия. В тех случаях, когда исследование назначено на утренние часы, последний прием пищи должен происходить не позднее 12-13 часов до процедуры. За 14-15 часов принимаются два пакетика разведенного «Фортранса». Затем устраивают перерыв на час перед принятием второго литра раствора. «Работа» препарата зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычно выход каловых масс начинается спустя пару часов после первой порции раствора и полностью прекращается спустя 4-5 часов после последней порции.
Когда ректороманоскопия назначается на послеобеденное время, раствор двух пакетиков «Фортранса» принимают накануне вечером после 18.00. Прием остальной дозы проходит в 7.00 следующего дня. Повторный прием дает результаты уже через полчаса.
Спустя несколько суток после РРС еще некоторое время кишечник ведет себя нестабильно, но постепенно стул восстанавливается. В любом случае прием «Фортранса» следует начинать только после консультации с гастроэнтерологом.
Возможно, что лицам, страдающим от почечной недостаточности, болезней сердца, кишечной непроходимости, будет рекомендовано другое средство. Также не стоит забывать о несовместимости «Фортранса» с некоторыми лекарственными препаратами различных назначений.
«Фортранс» оказывает эффект нейтрализации действующих веществ фармакологических средств.
Флит фосфо-сода перед проведением ректороманоскопии
Задерживает в кишечнике воду, что вызывает размягчение каловых масс. Не впитывается в кровь. Хорошо переносится, но имеет ряд противопоказаний. Не назначается больным с нарушениями почек, сердечной недостаточностью, кишечной непроходимостью. Лекарство не рекомендовано пациентам, соблюдающим бессолевую диету перед процедурой ректороманоскопии.
Начинать приём препарата следует накануне дня обследования. В этот день завтрак, обед и ужин придётся заменить прозрачными напитками и бульонами.
Схема приёма Флит-фосфо-соды зависит от времени, на которое назначена диагностика.
РРС проводится в утреннее время.
- Завтрак: стакан бульона, чая или осветлённого сока.
- После завтрака принимается первый флакон препарата, разведенного в 120 г воды. Раствор запивается стаканом воды.
- Обед: три стакана бульона, сока или чая.
- Ужин: один стакан жидкости. После него принимается вторая доза препарата.
- Жидкость можно употреблять до 24 часов.
Обследование больного назначено на послеобеденное время.
- Обед: можно легко перекусить разрешёнными продуктами (кефир, ряженка, яйцо, манная каша на воде, тост).
- Ужин: стакан жидкости. Принимается первый флакон Флит-фосфо-соды и запивается стаканом воды.
- Завтрак в день обследования: стакан бульона, чая или сока. Употребляется второй флакон лекарства.
Средство нужно принимать только в указанной дозе. Передозировка может привести к нарушению водно-электролитного баланса.
Что нужно делать за сутки до проведения ректороманоскопии (ppc)?
Когда обследование назначено на послеобеденное время, за сутки до процедуры следует соблюдать следующий режим питания: в обед допускается 1 стакан обезжиренного кефира или ряженки, 1 вареное яйцо, манная каша на воде, 1 тост, на ужин выпить 1 стакан «неагрессивной» жидкости. Затем принимается первый флакончик «Флит фосфо-соды», который запивается водой. В день обследования допускается завтрак из стакана некрепкого бульона, чая или фруктового сока низкой концентрации. Следом выпивается второй флакончик лекарства. Препарат нужно вводить в организм только в рекомендуемой дозе, поскольку нарушение дозировки может привести к водно-электролитному дисбалансу.
Лавакол – как правильно пользоваться?
Действует, как и предыдущие препараты и имеет одинаковые противопоказания. В упаковке находится 15 пакетиков. Каждый разводится в стакане воды. Неприятный слабосолёный вкус лекарства можно улучшить сиропом или вареньем без косточек.
Осмотр пациента назначен на утро.
На завтрак и обед можно кушать жидкую пищу.
Лавакол принимается примерно с 16 часов. Через каждые 20 минут выпивается очередная порция.
Необходимо употребить всю упаковку. Во время приёма препарата можно пить бульон, сок, некрепкий чай.
Процедура запланирована на вторую половину дня.
Лавакол нужно принимать с 18 часов вечера. Три- четыре пакетика употребляется утром натощак с 6 часов.
Дюфалакт перед проведением ректороманоскопии
«Дюфалак» способен размягчать содержимое кишечника и стимулировать его перистальтику. Показан пациентам всех возрастных групп. За сутки до обследования на завтрак можно употребить вареное яйцо, кашу, тост. Начиная с обеда, пить только жидкость. Для полного очищения кишечника необходимо 200 мл суспензии «Дюфалак». Доза вводится в 2 литра кипяченой или очищенной воды, затем полученный концентрат выпивается небольшими глотками в течение 2-3 часов.
Препарат «Микролакс» эффективно очищает дистальную часть кишечника. Содержимое препарата расфасовано в маленькие спринцовки одноразового применения. За сутки до ректороманоскопии допускается прием легкой обезжиренной пищи. К вечеру вводится содержимое двух спринцовок в анальное отверстие.
Еще две спринцовки вводятся на утро в день исследования. Вводить содержимое нужно медленно, делая перерыв перед новой спринцовкой в 15-20 минут. Освобождение кишечника начнется через 10-20 минут после введения первой дозы. Когда пациент принимает любые слабительные средства, ему рекомендован легкий массаж брюшной полости и ходьба.
Массаж можно проводить и самостоятельно.
Механический способ опорожнения кишечника перед проведением процедуры
Наиболее распространенный и доступный способ опорожнения кишечника на протяжении многих десятилетий проводят и взрослым и детям при помощи кружки Эйсмарха. Промывание проводят вечером накануне ректороманоскопии и непосредственно утром перед самой процедурой.
Клизма для очищения кищечника
Подготовка и порядок проведения ректороманоскопии
Использование эндоскопических методик при обследовании пациента полезно для постановки окончательного диагноза после осмотра и аппаратного изучения органов.
РРС, или ректороманоскопия – вариант обследования самого нижнего отдела кишечника. Под ним в медицине понимают метод эндоскопии, дающий возможность осмотреть прямую и часть сигмовидной кишок.
В процессе можно изучить до 35 см слизистой оболочки.
Очень важна для такой процедуры, как ректороманоскопия подготовка, проведённая тщательно, с соблюдением всех норм. Это поможет получить наиболее достоверную информацию о состоянии кишечника. Неудивительно, что пациенты, которым предстоит такое обследование, хотят узнать все нюансы правильной подготовки.
Что такое ректороманоскопия
Пройти процедуру ректороманоскопии назначают тем, кто жалуется проктологу на проблемы с желудочно-кишечным трактом. В ходе манипуляции врач может осмотреть прямую и, частично, сигмовидную кишки, определить наличие отклонений от нормы и подобрать лечение, ориентируясь на полученную информацию.
Для осмотра используют особый прибор – ректороманоскоп, оснащённый высокоточными окулярами, с помощью которого можно разглядеть даже очень маленькие новообразования и получить их частицы на анализ. Благодаря этому увеличивается вероятность выявить рак на начальной стадии и своевременно начать терапию.
Врачи советуют пройти РРС каждому человеку, достигшему возраста 40 лет в профилактических целях.
Процедура нужна, чтобы оценивать состояние стенок кишечника и выявлять отклонения от нормы. В ходе исследования оценивают такие параметры:
- окраска и тонус стенок кишок;
- характеристики подслизистой;
- рельефность;
- эластичность сосудов;
- наличие новообразований, полипов или повреждений слизистой в виде язв, трещин или эрозий.
Специалист без труда определит воспаление и его причину, узнает о работоспособности кишечника. Однако делать это он сможет только при локализации патологии не далее 35 см от заднего прохода.
В процессе осмотра врач получает возможность:
- забора ткани на биопсию для более точного выявления природы обнаруженной патологии;
- иссечения полипов;
- прижигания новообразования;
- остановки кровотечения;
- расширения канала, если он слишком узкий.
Проктолог должен подробно рассказать пациенту о правилах подготовки и порядке процедуры заранее.
Цели и важность подготовки к исследованию
Подготовиться к РРС, соблюдая все правила и рекомендации, очень важно, поскольку это позволит получить максимально точные данные и диагностировать болезнь быстро и верно.
Основная цель подготовки заключается в полной очистке кишечника, чтобы его просвет был свободным, тогда аппарат сможет показывать стенки органа без проблем.
Если содержимое остаётся, то тщательный осмотр становится невыполнимым, и диагностика затрудняется.
Как подготовиться к ректороманоскопии
Суть подготовительных мероприятий заключается в выполнении действий, помогающих сделать кишечник чистым. Подготовка к ректоскопии кишечника включает два важных шага.
- В предшествующие планируемой процедуре два дня начинается бесшлаковая диета.
- Непосредственно накануне назначенной даты – очистка кишечника.
Других особых действий совершать не нужно.
Что можно и нельзя есть перед ректороманоскопией
Диета, предшествующая ректороманоскопии, требуется, чтобы свести к минимуму образование содержимого кишечника. Она получила название «бесшлаковая», поскольку предполагает употребление продуктов, после которых кала и газов появляется немного. Питаться подобным образом следует на протяжении двух дней до назначенной RRS.
Пациенту рекомендуется такой рацион питания:
- лёгкие бульоны;
- манная каша;
- яйца;
- нежирные мясо или рыба, на пару или отварные;
- сыр;
- кисломолочные продукты (но не творог).
На время подготовки к обследованию необходимо отказаться от:
- зелени;
- большого количества овощей;
- ягод;
- фруктов;
- выпечки и хлеба;
- перловой, овсяной и пшённой каш.
Накануне ректороманоскопии рекомендуется пообедать легко, а на ужин употребить исключительно жидкие блюда. Последний раз поесть разрешено не позднее 18:00.
Непосредственно в день назначенного исследования, если его поставили в первой половине дня, на завтрак лучше выпить сладкий чай и явиться утром натощак.
Если РРС назначена на вторую половину дня, то позавтракать можно, однако блюда должны быть жидкими.
Можно ли пить воду перед ректороманоскопией
Воду пить не только можно, но и нужно. Разрешается также употребление прозрачных бульонов, некрепкого чая и кофе без молока, компотов без ягод, негазированных напитков.
Способы очищения кишечника
Способов очистить кишечник два – клизма или применение слабительных средств. Лучше посоветоваться с врачом, какой из этих вариантов предпочтительнее.
Фортранс
Фортранс – довольно деликатное средство, мягко очищающее кишечник, не нарушая его естественную микрофлору и не попадая в кровь. Выходит полностью вместе с испражнениями.
Фортранс не даёт жидкости быстро всасываться, она остаётся в кишечнике, разжижая кал и каловые камни, которые долго копились.
Очень важно правильно использовать средство, исходя из того, на какое время назначена ректороманоскопия.
- РРС утром. Фортранс начинают применять накануне с 17:00 до 21:00. Рекомендуемый промежуток – один час между каждой порцией. Обычно уже спустя два часа после первой пациенту захочется в туалет. Это желание появится не единожды в течение четырёх часов после последней порции.
- РРС после обеда. Накануне вечером выпивают два пакетика средства, а остальное принимают утром. После Фортранса уже через полчаса нестерпимо хочется сходить в туалет.
Ещё 2-3 дня после использования Фортранса может наблюдаться жидкий стул.
Флит Фосфо-сода
Приём данного средства также следует ориентировать на предполагаемое время процедуры.
- В первой половине дня или во второй (под наркозом), накануне:
- 7:00 – завтрак заменяют одним стаканом жидкости – водой или бульоном, фруктовым соком, чаем или кофе;
- после завтрака – первая доза – в 120 мл холодной воды растворяют 1 флакон Флита (45 мл). Получившийся раствор выпивают, запивая стаканом холодной воды;
- 13:00 – обед заменяют тремя стаканами лёгкой жидкости;
- 19:00 – 1 стакан лёгкой жидкости вместо ужина;
- после ужина – вторая доза (готовится так же);
- жидкости можно употреблять в неограниченном количестве до полуночи.
- Во второй половине дня без общей анестезии, накануне:
- 13:00 – лёгкий перекус (небольшой кусок мяса или птицы). После этого никакой твёрдой пищи;
- 19:00 – заменяют ужин одним стаканом лёгкой жидкости;
- после ужина – первая доза;
- за вечер – не меньше трёх стаканов жидкости.
В день проведения процедуры правила приёма такие:
- 7:00 – 1 стакан лёгкой жидкости вместо завтрака;
- вторая доза;
- до 8:00 можно пить лёгкие напитки.
Как правило, Флит вызывает стул через полчаса, но не позднее шести часов после приёма.
Лавакол
При назначении такого средства, как Лавакол, врач должен дать пациенту чёткие инструкции о том, как правильно его использовать. Прием средства заканчивают в зависимости от времени осмотра.
В любом случае, за один раз следует выпить не более 250 мл Лавакола. Повторять это надо каждые 20 минут, пока вся доза не будет принята.
Дюфалак
Одно из самых щадящих и результативных средств для прочищения кишечника. Перед РРС его следует выпить накануне – спустя 2 часа после того, как обед будет съеден. 200 мл Дюфалака разводят водой (2 л). Получившийся раствор нужно употребить за 2-3 часа.
Примерно через 3 часа начнётся опустошение кишечника.
Микролакс
Обычно нужны две или три микроклизмы. Первые две из них ставят вечером накануне процедуры с промежутком около часа. Последняя остаётся непосредственно на день проведения РРС. Её применяют за три часа до начала манипуляции.
Чтобы поставить Микролакс, рекомендуется лечь на бок, подтянув к животу колени, или встать на четвереньки. Затем упаковку вскрывают и слегка надавливают на тюбик до появления капель препарата.
Кончик клизмы смазывают и вводят в анальное отверстие на всю длину наконечника (детям до трёх лет – наполовину). Флакон сдавливают до тех пор, пока всё его содержимое не попадёт в кишку, затем удаляют.
Обычно дефекация происходит уже через четверть часа.
Подготовка с помощью клизмы
Клизма – классический из очищающих кишечник способов. Многие считают его не самым приятным, однако он достаточно эффективен.
Вечером перед ректороманоскопией нужно будет поставить одну или две клизмы (рекомендуемый промежуток между ними – не менее часа). Непосредственно за два-три часа до запланированной процедуры ставится ещё одна клизма.
Манипуляцию проводят с использованием тёплой кипячёной воды (1,5-2 л на один раз). Она должна быть пригодной для питья, не грязной, так как частично попадает в кровоток.
Самая подходящая температура жидкости для клизмы – 37-38 градусов. Более холодная может спровоцировать не совсем приятные ощущения и боль, усилить перистальтику, а горячее 40 градусов – представляет опасность.
Для клизмы нужны:
- кружка Эсмарха объёмом 1,5-2 л – чаще всего резиновый резервуар для подготовленной жидкости;
- шланг из резины – 1,5 м длиной, 10 мм в диаметре;
- наконечник из пластмассы;
- специальный кран на шланге или зажим в случае его отсутствия.
Когда всё для клизмы будет подготовлено (вода, кружка Эсмарха, очищенный наконечник), можно начать манипуляцию. Алгоритм следующий.
- Пережать шланг кружки, наполнить её подготовленной жидкостью.
- Поднять кружку Эсмарха на вытянутую руку и выпустить немного воды (это позволит удалить ненужный воздух и наполнить шланг водой).
- Смазать наконечник растительным маслом или вазелином.
- Принять удобную позу.
- Теперь можно вставлять наконечник в анус. Первые 3-4 см необходимо вводить его, направляя к паху, затем 5-8 см – параллельно копчику. Если в процессе введения оказывается препятствие, то наконечник вынимают на 1-2 см и оставляют в этом положении.
- Поднять кружку Эсмарха на метр-полтора, открыть кран или удалить зажим. Вода начнёт вытекать.
Когда вода достигнет кишечника, пациент сразу ощутит, что его живот переполнен, и захочет в туалет. Если терпеть невозможно, то стоит остановить воду и помассировать живот по кругу. Когда позывы к дефекации стихнут, можно продолжать наполнение кишечника жидкостью. Воду перестают вливать, когда на дне останется её небольшое количество. Это нужно во избежание попадания воздуха в кишечник.
Когда жидкость введена, кран закрывают, наконечник вытаскивают. Анус нужно накрыть чистой тканью и желательно походить немного по комнате. При появлении позывов к дефекации следует немедленно отправиться в туалет и позволить калу выйти вместе с водой.
Что брать с собой
Для проведения ректороманоскопии прямой кишки недостаточно готовиться в домашних условиях, нужно предварительно собрать определённый набор. В список нужных предметов входят:
- простынь и тапочки;
- носки (чтоб не замёрзли ноги);
- документы;
- бумага туалетная и влажные салфетки;
- одноразовые трусики или шорты (продаются в аптеке).
Как проводится ректороманоскопия и сколько времени длится
Обычно манипуляция не требует много времени. Когда всё идёт по плану, нет никаких противопоказаний, то техника процедуры такова.
- Снять одежду ниже пояса и надеть одноразовые трусы.
- Принять нужную позу.
- Наконечник аппарата смазать гелем и ввести в анус.
- Врач наполняет воздухом кишечник, чтобы расправить складки и не травмировать слизистую.
- При необходимости доктор заберёт необходимый диагностический биоматериал.
- Остаётся лишь убрать воздух из кишечника и извлечь прибор.
РРС делается чуть больше пяти минут. Обычно она проходит без дискомфорта.
Подготовка больного к ректороманоскопии, которая будет проводиться правильно – залог успешного прохождения осмотра. Готовящийся пациент должен прислушиваться к советам врача, тогда процедура пройдёт спокойно и комфортно.
Что можно есть перед ректороманоскопией: особенности правильной подготовки
Главная » Ректоманоскопия » Что разрешается есть перед ректороманоскопией
18 апреля 2017 Ректоманоскопия
Ректороманоскопией называется эндоскопией тип исследования таких отделов кишечника, как прямая и сигмовидная кишка, а также анальное отверстие. Процедура исследования проводится при помощи специализированного инструмента, который называется ректоскопом.
Ректороманоскопию проводит квалифицированный специалист, который специализируется в данной области. Такая процедура исследования кишечника позволяет произвести осмотр поверхностной его части до 30 см от анального отверстия.
В ходе изучения врач при необходимости может сделать забор тканей, чтобы в последующем произвести более детальное изучение и выявление патологий.
В каких случаях назначается исследование
Ректороманоскопическое исследование назначается пациенту в случаях, когда требуется убедиться в предварительно поставленном диагнозе, выявить патологические отклонения или выполнить изучение полости кишечника с целью удаления инородных предметов или новообразований. Показания к проведению ректороманоскопии следующие:
- Подозрения на развитие онкологических процессов, локализующихся в прямой или сигмовидной кишке.
- Негативная симптоматика, проявляющаяся в виде постоянных или периодических выделений гноя из прямой кишки, а также крови и слизи.
- Исследование проводится при наличии у пациента такого заболевания, как геморрой.
- Признаки воспалительных процессов, а также органических патологий нижних отделов кишечника.
- Исследование проводится в случае обнаружения доброкачественных или злокачественных новообразований, полипов, язв и т.п.
Ректороманоскопия назначается также в случае необходимости дальнейшего исследования кишечника перед колоноскопией или ирригоскопией.
Что представляет собой исследование
Процедура исследования кишечника под названием ректороманоскопия проводится исключительно в условиях клиники. Для этого в клинике имеется специальный кабинет, который оснащен специальным оборудованием для исследования. Продолжительность процедуры составляет от 5 до 10 минут. Ректороманоскопия выполняется по следующей схеме:
- Для начала пациенту следует снять с себя одежду ниже пояса, после чего разместиться на кушетке. Обследование проводится непосредственно в двух вариантах поз: лежа на боку или в коленно-локтевом положении.
- Изначально врач проводит ректально-пальцевое исследование, что позволяет предварительно определить подготовленность пациента. Во время пальцевого исследования врач обрабатывает анальное отверстие специальными смазочными медикаментами, что позволяет увеличить проходимость прибора.
- Прежде чем вводить тубус ректороманоскопа, специалист обрабатывает его эластичную часть специальным гелем. Эластичный шланг вводится в прямую кишку на 4-5 см.
- После этого врач изымает обтуратор, оставляя только оккулятор, а ректороманоскоп вводится дальше в прямую кишку.
- Ректороманоскоп соединен со специальным компрессором, посредством которого специалист подает в кишечник воздух. Делается это с той целью, чтобы выпрямить стенки кишечника, и тем самым провести более детальный осмотр.
Важно знать! В области перехода прямой кишки в сигмовидную пациент может ощутить неприятные болевые симптомы. В остальном процедура является безболезненной и проводится без применения анестезии.
После окончания исследования и взятия частички кишечника, специалист вынимает ректоскоп. В зависимости от результатов обследования, врач пишет соответствующее заключение. Если врач взял анализы на биопсию, то их результаты будут известны позже. С результатами исследования пациенту следует обратиться непосредственно к своему лечащему врачу.
Особенности подготовки к ректороманоскопии
После записи на исследование, врач сообщает пациенту о том, что ему необходимо приходить на процедуру подготовленным.
К подготовительным этапам относится соблюдение диеты и очищение кишечника при помощи клизмы или специальных слабительных препаратов. Подготовка в виде диеты должна начинаться за 3-5 дней до исследования.
У многих пациентов часто возникает вопрос, а что же можно есть перед самой процедурой ректороманоскопии?
Диета перед проведением ректороманоскопии очень важна, так как это позволяет упростить очищение кишечника, повысить точность конечных результатов обследования, а также избежать развития неловких ситуаций во время процедуры.
Если пациент придет не подготовленным, то врач может отметить исследование и назначить другую дату.
События могут развиться и по другой схеме, когда в ходе исследования не удастся произвести детальный осмотр и процедура будет назначена повторно.
Зачастую ректороманоскопия назначается на 3-5 день после того, как врач назначит данное исследование.
Сразу после записи пациенту следует прибегнуть к соблюдению бесшлаковой диеты, которая будет основываться на употреблении легкой пищи.
Специалисту также необходимо выяснить, принимает ли пациент лекарственные препараты, и какие заболевания у него имеются. Врач также может потребовать сдать анализы, на основании которых можно убедиться в наличии отклонений.
Диета накануне исследования
Соблюдение определенной диеты позволяет избежать осложнения во время исследования, а также повысить точность конечных результатов.
Для этого рекомендуется из ежедневного меню исключить такие продукты питания, которые основываются на трудно перевариваемых волокнах и клетчатке.
Употребление таких продуктов приведет к тому, что в кишечнике будет увеличиваться объем каловых масс. Запрещено также питаться такими продуктами, которые провоцируют вздутие и избыточное газообразование.
Диета предусматривает временное исключение из рациона следующих видов продуктов:
- хлебобулочные изделия;
- различные виды выпечек, а также орехи и семена;
- жирные виды мясных продуктов, а также копчености;
- овощи в свежем и жареном виде;
- бобовые;
- свежую зелень;
- фрукты с кожурой и семенами;
- газированные виды напитков, а также соки и алкоголь.
Диета не просто важна перед ректороманоскопией, она попросту необходима, иначе провести исследование не получиться. Пациенту накануне исследования за 2-3 дня следует перейти на употребление следующих видов продуктов:
- Кисломолочные продукты.
- Бульоны из мяса и рыбы нежирных сортов.
- Соки свежевыжатые, но без мякоти;
- Мед и желе.
- Мороженое.
- Растительные масла и майонез.
За 1-2 дня до ректороманоскопии следует вовсе избегать употребления твердых видов пищи, а питаться преимущественно жидкими блюдами. То могут быть бульоны, кисель, соки без мякоти, кефир и йогурты. Употреблять молоко можно, но в небольших количествах.
Важно знать! Чем раньше пациент начнет соблюдать бесшлаковую диету, тем эффективнее будет процедура исследования.
Пациентам важно знать, что от качества подготовки зависит не только получение точных результатов, но еще и болезненность процедуры. Рассмотрим примерное меню диеты перед проведением ректороманоскопии.
Примерный вариант меню
Врачи рекомендуют начинать соблюдение диеты за 3 дня до исследования, но если пациент начнет подготовку раньше, то это только пойдет на пользу. Примерное меню за три дня до ректороманоскопии должно иметь следующий вид:
- На завтрак необходимо питаться овсяной кашей, твердым нежирным сыром, а также чаем с кусочком тостика из муки грубого помола.
- Во время перекуса перед обедом рекомендуется потешиться стаканом нежирного 1% кефира или йогурта. Кисломолочные продукты обогащают кишечник полезными микроорганизмами, посредством чего в данном органе не скапливаются шлаки и токсины.
- На обед можно готовить мясные бульоны, салаты из огурцов, а также отварных овощей.
- Во время полдника рекомендуется скушать обезжиренный творог, а также компот их сухофруктов.
- На ужин, который должен быть не позднее 18.00 часов, разрешено употреблять легкие блюда, такие как стакан ряженки или кефира с галетным печеньем.
За два дня перед ректороманоскопией рекомендуется сократить рацион:
- На завтрак приготовить гречневую кашу с кусочком белого хлеба.
- Во время перекуса утолить голод стаканом кефира.
- На обед приготовить отварную рыбу нежирных сортов, а также яблочный сок без мякоти.
- Во время полдника можно перекусить нежирным йогуртом.
- На ужин приготовить манку, но только на воде, а также некрепкий чай без сахара с медом.
Важно знать! Процедура ректосигмоскопии предусматривает исследование сигмовидной кишки.
На последний день перед ректороманоскопией следует соблюдать следующее меню:
- На завтрак скушать одно яйцо с сыром и компотом.
- Полдник рекомендуется пропустить.
- Во время обеда потешиться мясным бульоном без картофеля и мяса.
- Спустя 2-4 часа можно начинать подготовку к очистке кишечника. Для этого с 15.00 следует начинать принимать слабительные препараты, например, Фортранс. Его следует пить каждый час по одному стакану. Последний стакан слабительного следует выпивать за 3-4 часа до ректороманоскопии.
Приходить на исследование можно исключительно на голодный желудок с очищенным кишечником.
Важно знать! Очистка кишечника может выполняться как при помощи клизм, так и при использовании специальных слабительных препаратов, например, Фортранс, Левакол, Флит, Дюфалак, Микролакс.
Если пациент соблюдал указанную диету, то упростится процедура очищения кишечника. После исследования можно начинать кушать через 1 час, но при этом возвращаясь к своему привычному рациону постепенно.
Диета перед ректороманоскопией меню
Бесшлаковая диета соблюдается в течение короткого времени, поэтому не имеет противопоказаний. Она основана на отказе от грубой волокнистой пищи. Меню состоит из легкоусвояемых продуктов, которые быстро перевариваются.
жирное мясо и рыбу; картофель, макаронные изделия, перловку; горох, фасоль; сдобные кондитерские изделия; чёрный хлеб; шоколад, орехи, кофе, крепкий чай;
https://www.youtube.com/watch{q}v=riA076NsiH4
Рекомендуются: нежирные сорта мяса и рыбы, овощные отвары, обезжиренные кисломолочные продукты, прозрачный сок, зелёный и травяной чай. Мясо и рыбу следует отваривать или готовить на пару.
Примерное меню
За три дня до ректороманоскопии.
За два перед РРС.
Завтрак: гречневая каша, кусочек белого хлеба, каркаде.Второй завтрак: стакан кефира.Обед: отварная или запеченная рыба (судак, щука, треска, морской окунь), 150 г рисовой каши, осветлённый яблочный сок.Полдник: нежирный йогурт.Ужин: манная каша на воде, некрепкий чай с мёдом.
Накануне ректороманоскопии.
Завтрак: яйцо, тост с сыром, компот.Обед: мясной бульон, зелёный чай, галетное печенье.Через 2-4 часа больному нужно готовиться к чистке кишечника.
Диета предназначено не для похудения, а для очищения, поэтому желательно снизить физические нагрузки.
Постарайтесь придерживаться такого способа питания. Бесшлаковая диета поможет нормализовать работу кишечника и снизить газообразование. Благодаря этому увеличивается информативность диагностики.
Пациент раздевается полностью ниже пояса и садится на кушетку в коленно-локтевой позиции. Это положение наиболее подходит для использования ректоскопа.
Врач проводит ректальное пальцевое исследование. Затем тубус ректоскопа с обтуратором смазывают специальным гелем и вводят в прямую кишку на 4-5 см. Обтуратор вынимают, оставляя окуляр и вводят ректоскоп дальше.
После полного осмотра и изъятия материала на анализы, инструмент аккуратно вынимают из прямой кишки. На этом процедура считается законченной. Врач пишет заключение пациенту и делает назначения в зависимости от результатов обследования.
Перед процедурой от пациента требуется небольшая подготовка к ректороманоскопии в домашних условиях.
За день до процедуры надо перейти на бесшлаковую диету. Нельзя есть хлебобулочные изделия, каши, овощи, фрукты, бобовые. Перед сном накануне обследования нужно пропустить ужин, можно только чай.
Подготовка клизмами делается вечером перед процедурой и утром, за 2 часа до неё. Клизмы выполняются до чистой воды.
Заменить очистку клизмой может подготовка Фортрансом или Микролаксом. Способ применения препаратов подробно приведен в прилагаемой к ним инструкции.
2 пакетика средства развести в 3 л чистой теплой воды. Принять внутрь перед осмотром в течение дня.
Указанные препараты мягко очищают кишечник от каловых масс и практически не имеют побочных эффектов.
Ректороманоскопию проводят на чистый кишечник: для этого применяется разная инструментария. Рассмотрим правила питания. Бесшлаковая диета полезна для всего организма, противопоказаний она не имеет (за исключением аллергии на отдельные продукты).
Подготовку нужно начать с составления меню на 3 дня. В рацион нельзя включать жирную, острую, соленую, маринованную пищу. Еда не должна тяжело усваиваться, вызывать вздутие живота.
Перед процедурой (за день-два) можно кушать витаминную пищу. В рационе должно быть нежирное мясо, макароны, рыбные котлеты, овощи, приготовленные на пару.
Капуста приводит к повышенному газообразованию: во избежание такой проблемы ее нужно исключить из рациона или употреблять в тушеном виде (без приправ).
На работу кишечника хорошо влияет чернослив, изюм. Разрешено есть протертые каши, блюда по типу пюре. Органы пищеварения любят морковь, тыкву, разбавленные соки.
Подготовка к ректоскопии предполагает диету без гороха, фасоли, сладостей, сдобных булок. Если пить крепкие напитки, деятельность прямой кишки и других пищеварительных органов нарушится.
До ректороманоскопии кишечника запрещено принимать алкоголь, пить черный чай, кофе. Важно, чтобы соки были разбавлены. Рекомендованы березовый, морковный, яблочный, сливовый сок.
Что касается кисломолочных продуктов, они должны быть обезжиренным. За три дня перед ррс нужно пить травяной чай, не очень сладкий компот. Если желаете, приготовьте нежирный суп.
Лекарство Лавакол воздействуют аналогичным образом и также имеет противопоказания. Оно выпускается в виде пакетиков с действующим веществом: один рассчитан на 250 мл воды.
Лавакол не слишком приятен на вкус, чтобы нейтрализовать горечь, можно съесть ложку варенья. При приеме Лавакола можно пить нежирный бульон, разрешен травяной чай.
организм стал подготовленным к диагностике. У некоторых людей присутствует слизь, что тоже является нормальным явлением. Клизмы не делаются при наличии трещин, геморроидальных узлов, язвы двенадцатиперстной кишки.
Для размягчения каловых масс можно использовать Дюфалак: он не только очищает организм, но и стимулирует сократительные способности кишечника. Дюфалак разрешен многим пациентам.
Чтобы очистить кишечник, нужно взять 200г средства и развести с водой в количестве 2 л. Пить небольшими глотками. Следующее эффективное средство называется Микролакс.
Оно помогает в прочищении кишечника, также — выводит шлаки и токсины. Микролакс — это компактные спринцовки, действующее вещество которых водится в прямую кишку.
Микролакс оказывает слабительное воздействие и используется довольно часто. Каждый из вышеописанных методов имеет плюсы и минусы. Врач советует очистительную процедуру, учитывая особенности организма.
После того, как процедура проведена, нужно побыть в стационаре в некоторое время, и затем — отправиться домой. Ректороманоскопия — высокоэффективный и очень востребованный метод диагностики.
Подготовка к проведению процедуры должна состоять из двух этапов: специального рациона питания и последующего очищения. Для проведения последнего нужен максимально подвижный кишечник, без задержанных волокон от пищи, непереваренных остатков и т. д. Это достигается диетой.
Обезболить кишку перед ректороманоскопией — это уже задача врача, самостоятельно принимать никаких таблеток не нужно.
Питание
Проще составить таблицу с запрещёнными и разрешёнными продуктами.
Запрещено:
- Газировка, соки с мякотью и сахаром, спиртные напитки.
- Бобовые.
- Выпечка: хлеб, изделия из сдобного теста и др.
- Фрукты и овощи в любом виде.
- Солёное, маринованное, жареное, копчёное.
- Жирные сорта рыбы и мяса (треска, баранина, свинина, говядина и др.).
- Орехи, семечки.
- Молоко.
- Продукты, индивидуально вызывающие повышенное газообразование.
Разрешено:
- Разбавленные водой соки без мякоти.
- Мороженое.
- Жидкие кисломолочные продукты: кефир, ряженка, айран, тан.
- Супы и бульоны — нежирные.
- Нежирные сорта мяса: курица, индейка.
- Растительное масло, майонез, кетчуп.
- Сухое печенье, крекер.
Фосфо-соду необходимо выпить по той же схеме, но 1-й приём осуществить вечером предшествующего дня (вместо ужина), а 2-й прием — в 7 утра.
Лавакол: при до обеда растворяют в 250 мл воды вместо ужина. Всего нужно принять 15 штук (15 стаканов воды). Если процедура назначена после 12 часов дня, то вечером в предшествующий день растворяют в воде 10 пакетиков, а утром — 5.
Ректороманоскопия — это эндоскопический метод диагностики, который позволяет изучить прямую и частично сигмовидную кишку с помощью ректоскопа. В ходе процедуры врач может осмотреть до 35 см слизистой оболочки кишечника.
Чтобы обследование было максимально результативным, необходима тщательная подготовка к ректороманоскопии. Когда пациент сталкивается с таким обследованием впервые, он хочет знать все подробности того, как подготовиться к ректороманоскопии.
Перед процедурой проводят очистку кишечника. Это обязательное условие, так как наличие в кишечнике каловых масс затруднит работу врача и может стать причиной постановки неправильного диагноза.
- соблюдение бесшлаковой диеты;
- щадящий режим физических нагрузок;
- очистка кишечника.
Как избавиться от геморроя без помощи докторов, в домашних условиях{q}!
- нормализовался стул
- прекратились боли, жжение и неприятные ощущения
- рассасались узлы и пришли в тонус вены
- жизнь заиграла новыми красками и эта проблема больше вас никогда не побеспокоила
Об этом нам расскажет Елена Малышева . Эту проблему запускать нельзя, иначе она может перерасти в онкологию, но можно и нужно лечить! с помощью своевременного курса лечения и только проверенными средствами.
- жирное мясо и рыбу;
- картофель, макаронные изделия, перловку;
- горох, фасоль;
- сдобные кондитерские изделия;
- чёрный хлеб;
- шоколад, орехи, кофе, крепкий чай;
- цельномолочные продукты;
- газированные и алкогольные напитки, квас, насыщенный сок;
- приправы и пряности.