Видеокольпоскопия в гинекологии – что это такое, проведение, отличия

Всем доброго времени суток!

Долго я решалась, чтобы написать этот отзыв. Так долго, что уже прошла третью по счету кольпоскопию, а изначально хотела еще после первой написать.

Последний раз видеокольпоскопия с цветными снимками мне обошлась в 250 грн. Это без учета стоимости приема, мазков и биопсии.

Чаще всего кольпоскопию назначает гинеколог, который при визуальном осмотре увидел что-то похожее на эрозию шейки матки (эктопию) для того, чтобы более подробно рассмотреть интересующий участок.

Как делали кольпоскопию: когда зеркало введено во влагалище к нему подводится небольшая камера, которую гинеколог направляет на шейку матки, все отображается на мониторе в увеличенном размере. Это не больно, только немного неприятно.

Первый раз мне тоже подобным образом делали кольпоскопию, это было как раз год назад, но тогда врач видел «большую эрозию», полгода назад была «средняя», а сейчас она уменьшилась в размерах и перешла в статус «маленькой». Прижигания в этот раз не было, подробнее, что на протяжении года делала, напишу ниже.

У меня делали кольпоскопию после того, как взяли мазки на флору и на онкоцитологию. В связи с этим на снимке шейки матки видно ранки от щеточки для мазков. Гинеколог обработала шейку матки 3% раствором уксусной кислоты, в результате чего «неправильные» участки стали беловатыми.

На снимке видно два фото, на первом шейка матки без реагента, на втором — с кислотой.

По ощущениям процедура не сильно приятная, раньше я ее считала слегка болезненной, но после биопсии поняла, что такое «ой, как неприятно», да и «пипец, как больно» тоже ощутила… Но о ней я писала в этом отзыве)

Результат кольпоскопии отдают на руки сразу же на приеме. Мне повезло с гинекологом, и она поотвечала на все мои вопросы, а у меня их ой как много было. На бланке процедуры описывается, что именно обнаружено при осмотре.

Врач обязательно спрашивает за последние месячные, за их обильность, длительность и регулярность. А также за способы предохранения и перенесенные болезни, операции. Мой гинеколог спрашивал также и за интимные отношения с партнером, чтобы понять психоэмоциональное состояние своего пациента.

После обследования мне на руки дали еще один листик с заключением гинеколога. Диагноз: синдром коагулированной шейки матки. Такой диагноз ставится, если ранее было прижигание и остались его следы.

Ну а остальные результаты будут позже…

Я спрашивала у гинеколога, почему размер моей эрозии изменился за этот год, если нового прижигания, которое, прям пена со рта, советуют врачи в госбольницах, у меня не было. Она ответила, что каждый врач видит по своему и оценивает по своему, но почему такой размах в размерности получился, она не знает. А снимков мне ранее на руки не выдавали, чтобы оценить разницу.

Мне в 2011 году пришлось раз прижечь эрозию, тогда мне говорили, что это чуть ли не предрак и очень нужно, хоть и нерожавшая. А я была глупа юна и запугана, чтобы разбираться в этом вопросе более глубоко. Мне тогда только мазки надо было сдать, никакой биопсии и в помине не было.

Если учесть, что диагноз «эрозия» уже давно на западе признан коммерческим и не подлежит лечению, то многие врачи просто наживаются на своих клиентах и их неопытности.

Визуально эрозия выглядит как более ярко окрашенный участок шейки матки. При кольпоскопии он обрабатывается либо йодовым раствором, либо уксусным. После обработки лучше видно, какие клетки подвергнуты изменениям и каким (мозаика, пунктация и т.д.).

Вообще, по правильному будет называть эрозию «эктопией», потому что по сути это клетки однослойного эпителия, которыми выслан цервикальный канал шейки матки, просто эти клетки немного вылезли на него к многослойному эпителию шейки матки(ее видимой части). Эктопия не является болезнью, если эти клетки не измененные, а это уже показывает биопсия.

Как сказал гинеколог, эрозию перестали считать болезнью после того, как ученые исследовали женские половые органы (шейку матки) у разного возраста девочек, начиная с новорожденных, и обнаружили, что, чем моложе организм, тем больше участок эрозии. Они пришли к выводу, что к периоду полового созревания вот эта якобы эрозия должна была втянутся в цервикальный канал, но что-то пошло не так и она полностью не у всех втягивается.

Еще одной причиной появления эрозии может быть психосоматика, которая объясняет наличие эрозии нежеланием женщины психологически взрослеть.

Ну да ладно, вернемся к размеру эрозии, и, закрыв глаза на психосоматику, посмотрим на то, что было сделано.

Итак, первая кольпоскопия была в частной клинике, там мне сказали, что эрозия есть, она большая и с ней надо что-то делать.

Биопсию не предлагали, а просто выписали анализов на 6 000 грн. В итоге сдавала я их месяца два, потому что накладно было выложить эту сумму за один приход.

Да и больно это, когда лаборант там внутри шкрябает тебя на кучу ЗППП в один день.

Никаких отклонений анализы не показали, я проштудировала информацию на счет эрозии и решила, что это не так опасно и можно не идти снова к врачу, раз ничего не тревожит. Хотя, я думаю, что просто избегала таких нелюбимых мне визитов на гинекологическое кресло.

И ради интереса я попробовала средства практически народной медицины на основе продуктов пчеловодства. Для этого мне посоветовали вводить свечи из смеси мази «Интимол» и бальзама «Экстрасан» от ТМ «Фитапивит» в пропорциях один к одному. Это был совет женщины врача, которая занималась лечением людей препаратами Фитапивита.

По факту эта мазь с бальзамом выглядела как коричневая жижа, которую надо было набрать в шприц без иглы, ввести во влагалище и впрыснуть. Что я и делала на протяжении, кажется, 10 или 14 дней.

Жижа была жирной, ночью она вытекала и, чтобы не испачкать постельное, я использовала эти прокладки, а днем отдавала предпочтение черным ежедневкам от Либрес, потому что иногда за ночь все не успевало с меня вытечь.

Через пару месяцев после этого курса с самодельными «свечами» я попала к гинекологу в государственную больницу. Снова осмотр, снова эрозия, но уже среднего размера и с мозаикой… Меня обрадовал тот факт, что размер изменился, но мозаика меня напрягала.

В этот раз я была на приеме после тяжелой пневмонии, и у меня переболело все, соответственно и «там» было воспаление — цервицит. Его лечила свечами Депантол, о которых писала ранее отзыв.

После этого мне снова назначали свечи — Лактоваг, так как флора была не ахти (в смысле результаты мазков на флору). После этого, спустя полгода, я решила пойти в другую клинику, желательно частную, чтобы результаты выдавали на руки.

В госбольнице мне ничего в руки не давали, только за анализы просили рассчитываться в кабинете, а в результате даже никакой бумажечки не оставалось, показывали огрызочек листа с врачебными иероглифами и все, мол,эти обозначения — мои результаты.

Мне это не понравилось.

Но свечи Лактоваг я все же проставила. Думаю, они тоже могли как-то повлиять на эрозию и уменьшить ее в размерах. Эти свечи тоже жирноватые, поэтому после них обязательно применяла Лактацит или Интимное фито-мыло.

На последнем обследовании с кольпоскопией у меня обнаружена уже маленькая эрозия без мозаики. С «неправильного участка» взято две биопсии — скоро узнаю из чего сделаны «неправильные клетки». А пока вот думаю, может еще полгода подождать, вдруг эрозия сама исчезнет)

Я считаю, что кольпоскопия — важное и нужное обследование. Конечно, плохо, что его результаты могут зависеть от субъективизма врача-гинеколога, но, по крайней мере, она позволяет рассмотреть ему измененные участки шейки матки. Единственное, советую делать ее в частных клиниках с хорошим оборудованием и выдачей результатов на руки.

• Nata Nikonova
• *******************************
• Элос-эпиляция бикини, белой линии живота, ног и подмышек — больно, долго, дорого, но оно того стоит! Результат после 4 процедур с наглядными фото для сравнения

Видеокольпоскопия: что это такое? Когда назначается и какие заболевание выявляются с помощью видеокольпоскопии?

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле
Тимофеева Вероника Леонидовна
Семейный доктор проводит диагностику COVID-19 Подробнее Все акции

Видеокольпоскопия – это современный метод гинекологического обследования с помощью специального прибора – видеокольпоскопа. При видеокольпоскопии, как и при обычной кольпоскопии обследуются вход во влагалище, стенки влагалища и шейка матки, но, в отличие от обыкновенного кольпоскопа, с помощью видеокольпоскопа можно делать фото- и видеосъемку. Полученное цифровое изображение может быть обработано на компьютере, удобно хранится и может быть использовано в последующем при анализе хода лечения и состояния выявленных патологий. Видеокольпоскоп позволяет получать 30-кратное увеличение, что дает возможность обнаружить даже малейшие дефекты (эрозии, новообразования, кровоизлияния).

Когда нужна видеокольпоскопия. Преимущества видеокольпоскопии

Видеокольпоскопия – незаменимая часть углубленного гинекологического обследования. В сочетании с данными анализа гинекологического мазка кольпоскопия дает врачу возможность получить необходимое представление  о состоянии влагалища и шейки матки.

Видеокольпоскопия позволяет накапливать данные, что качественно улучшает диагностику и позволяет добиваться наиболее эффективного лечения.

Особенно велико значение видеокольпоскопии при лечении эрозии шейки матки.

При возникновении подозрения на очаг эрозии врач с помощью видеокольпоскопа может выбрать наиболее удачный снимок подозрительного участка, увеличить его размер, изменить яркость и контрастность так, чтобы точно определить состояние слизистой шейки матки в этом месте. Видеокольпоскопия дает возможность увидеть изменения в динамике, оценить качество и полноту проведенного хирургического лечения.

Какие заболевания могут быть выявлены с помощью видеокольпоскопии

Кольпоскопия (видеокольпоскопия) активно используется при диагностике следующих заболеваний:

• эрозия шейки матки;
• дисплазия шейки матки;
• полипы;
• кондиломы и папилломы (проявления ВПЧ);
• эндометриоз;
• рак шейки матки (на ранних стадиях);
• другие гинекологические заболевания

Подготовка к видеокольпоскопии

Видеокольпоскопия не требует специальной подготовки, – достаточно стандартных гигиенических процедур перед гинекологическим осмотром.

Не следует приходить на процедуру во время месячных. Однако, если кровянистые выделения не связаны с месячным циклом, видеокольпоскопия может помочь определить их причину.

Где сделать видеокольпосокпию в Москве?

Сделать видеокольпоскопию в Москве  Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор». 

Записаться на диагностику
fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Простая и расширенная видеокольпоскопия шейки матки: показания, подготовка, проведение

Современная медицина позволяет получить и сохранить изображения или видео скрининг проблем с органами женской половой системы. Чаще всего подобного рода обследованию подвергаются влагалище и шейка матки. Называется процедура видеокольпоскопией.

Видеокольпоскопия — что это такое?

Видеокольпоскопия шейки матки является одной из разновидностей кольпоскопии. В последнем случае осмотр осуществляется посредством специального прибора – кольпоскопа – напоминающего собой микроскоп. Для получения же видео применяются современные цифровые камеры с высоким разрешением. Данная процедура позволяет быстрее и правильнее поставить верный диагноз.

С помощью камеры в гинекологии чаще всего проверяют состояние следующих репродуктивных органов:

• Шейка матки;
• Влагалище;
• Цервикальный канал.

Получаемое изображение выводится на компьютерный монитор и может сохраняться в виде фотографий или видеофайла. Данные каждой пациентки в процессе лечения и обследований собираются в ее личный архив.

При сравнении данных за разные промежутки времени можно судить об успешности применяемого лечения или прогрессировании болезни.

Видеокольпоскоп представляет собой сложную оптическую систему, имеющую несколько объективов различной силы увеличения. Это позволяет определять состояние эпителия с применением методов подкрашивания (контрастирования) и без них.

Что показывает?

Показания к проведению

Процедура исследования женской репродуктивной системы с применением видеокольпоскопа проводится по гинекологическим показателям.

К показаниям относятся:

• Подозрение на присутствие атипичных клеток, выявленных в результате взятия мазка по Папаниколау;
• Подозрение на доброкачественную или злокачественную опухоль на слизистой оболочке шейки
• Выявление очага эрозии и эндометриоза;
• Обнаружение папиллом;
• Кровотечения вне менструаций;
• Хроническое воспаление цервикса;
• Патологические выделения из влагалища;
• Продолжительная ноющая боль в нижней части живота
• Эффективность проводимого лечения половой системы.

• Данный метод исследования имеет некоторые ограничения в проведении, поэтому может быть назначен не всем пациенткам.
• Необходимость проведения видеокольпоскопии шейки матки устанавливает лечащий врач-гинеколог, он же оценивает возможные риски для здоровья женщины.
• Видеокольпоскопия позволяет быстро и точно поставить диагноз и выявить возможные патологии органов женской половой системы, в том числе и раковые опухоли, на ранних сроках, что обеспечивает наибольшую вероятность успешности лечения.

Подготовка к процедуре

К видеокольпоскопии шейки матки женщинам следует правильно подготавливаться. Процедуру проводит гинеколог, который имеет необходимые навыки для применения данного вида исследования.

Врач дает рекомендации по подготовительному этапу:

• Исключение половых контактов за 2-3 дня до процедуры;
• Исключение спринцевания за 2 суток до исследования;
• Исключение использования вагинальных свечей и тампонов за сутки до видеокольпоскопии;
• Последний прием пищи должен быть за 7 часов до предполагаемого времени исследования.

При необходимости проведения дополнительных диагностических мероприятий список рекомендаций по подготовке может быть расширен.

Как делают

После простого осмотра гинеколог приступает к расширенной методике исследования. На этом этапе кроме камеры используются различные химические вещества.

Расширенная кольпоскопия предполагает:

• Использование слабоуксусного раствора. Концентрация применяемой кислоты не превышает 3%-ов. Данная методика позволяет кровоток в слизистых оболочках и выявить возможные нарушения. При наличии раковой опухоли кровеносные сосуды не реагируют на вводимые агент, в то время как здоровые капилляры быстро спазмируются.
• Проба Шиллера. На слизистую оболочку шейки наносится раствор Люголя. В норме вся поверхность окрашивается в коричневый цвет, а поврежденные или опухолевые клетки остаются бледными.

Выявление в результате исследований патологических участков позволяет взять биопсию и исследовать полученные образцы.

Проведение гистологического анализа подозрительных клеток выявит опухолевые или неопухолевые заболевания при их наличии. Предполагаемое время проведения видеокольпоскопии шейки матки – от 10 минут до 1 часа.

После проведенной процедуры женщинам рекомендуется следующие пару дней использовать ежедневные прокладки, так как возможны выделения слизи.

Если у пациентки брали материал для биопсии, то неделю на неделю ей запрещено посещение сауны, прием ванны, использование тампонов, спринцевание, ведение половой жизни и прием препаратов, содержащих аспирин.

На видео о показания и проведении видеокольпоскопии матки:

В чём отличие видеокольпоскопии от кольпоскопии

Одним из наиболее распространенных диагностических методов в гинекологии считается кольпоскопия. Благодаря динамическому обследованию шейки матки доктор может определить степень и характер патологических изменений, разработать и скорректировать схему терапевтического воздействия.

С развитием современных технологий и внедрением новых устройств кольпоскоп был усовершенствован специальной видеоаппаратурой, в результате чего возникла более современная и эффективная методика — видеокольпоскопия.

Что такое видеокольпоскопия и чем она отличается от кольпоскопии?

Кольпоскопия и видеокольпоскопия — диагностическое обследование влагалищной части маточной шейки и стенок влагалища.

С помощью данных методик можно оценить состояние слизистых влагалища и матки, обнаружить очаги поражения и воспаления, эрозии, опухоли и другие новообразования.

В ходе кольпоскопического исследования доктор визуализирует величину и форму маточной шейки, оттенок сосудистого рисунка и тканевых структур, рельефность слизистых оболочек, а также наличие и границы опухолевых образований.

Главное отличие видеокольпоскопии от простой кольпоскопии заключается в возможности транслирования полученной информации на экран монитора и ее сохранении.

От обычной кольпоскопии видеокольпоскопия отличается возможностью документировать исследование — фиксировать полученные сведения в цифровом формате.

Современные кольпоскопы оснащены вспомогательными функциями видео- и фотофиксации, что позволяет доктору сократить время диагностики и дополнительно изучить полученные данные.

Благодаря записанным фото- или видеоматериалам можно проконсультироваться с другим специалистом без повторного обследования.

Еще одно отличие видеокольпоскопии — наличие аппаратуры с более мощной оптикой, что позволяет использовать цифровой зум (увеличение кадра в размере). По ощущениям для пациента разница между процедурами отсутствует. Во время исследования прибор устанавливается на расстоянии 15-20 см от промежности, а доктор при этом использует гинекологическое зеркало.

Показания для видеокольпоскопии

Обследование матки кольпоскопом назначается врачом после предварительной консультации при подозрениях на такие заболевания:

• Дисплазия шейки матки;
• Эндометриоз;
• Полипы маточной шейки;
• Эрозия;
• Миома матки;
• Лейкоплакия;
• Вирус папилломы человека и другие патологии маточной шейки.

Кроме того, видеокольпоскопия назначается для диагностики любых воспалительных процессов и исключения злокачественных новообразований в полости матки, а также перед взятием биопсии.

В профилактических целях кольпоскопическое обследование рекомендуется выполнять не менее 1 раза в год. При патологиях шейки матки кольпоскопия осуществляется каждые полгода для оценки эффективности лечения и динамики развития болезни.

Подготовка и проведение видеокольпоскопии

Специальной подготовки процедура кольпоскопии не требует. Обследование не выполняется во время менструации. Самый подходящий период для проведения диагностики — первые дни после завершения месячных. За 2-3 суток до предстоящей процедуры следует воздержаться от половых контактов, использования тампонов, вагинальных лекарственных препаратов и спринцевания.

Во влагалище вводится гинекологическое зеркало, которое позволяет обеспечить доступ к маточной шейке. Затем доктор приступает к осмотру влагалища и матки с помощью видеокольпоскопа. Благодаря многократному оптическому увеличению, прибор позволяет обнаружить патологические очаги даже при незначительном изменении цвета тканей и формы шейки матки.

По показаниям во время исследования доктор может провести пробу Шиллера, которая позволяет обнаружить патологически измененные ткани и отметить участки для биопсии. Для этого во влагалищную полость вводится тампон с раствором Люголя, в результате чего здоровый эпителий приобретает коричневый цвет, а поврежденные участки не окрашиваются.

Количество прочтений: 3740 15.08.2017

Видеокольпоскопия шейки матки: как проводится, отличия от кольпоскопии

Эндоскопические методы диагностики находят применение в различных областях медицины. Благодаря точной передаче изображения на монитор стало возможным раннее выявление множества заболеваний, в том числе онкологических. Видеокольпоскопия – метод исследования, при котором врач осматривает с помощью специального аппарата наружные половые органы, влагалище и шейку матки.

К сожалению, далеко не все медицинские учреждения оснащены оборудованием для выполнения такой диагностики. Поэтому видеокольпоскопия зачастую проводится в частных клиниках на платной основе.

Видеокольпоскопия — что это?

Видеокольпоскопия является одним из методов обследования в гинекологии. Диагностическая процедура безболезненна, позволяет врачу увидеть малейшие изменений в органах и при необходимости произвести забор клеток для биопсии или цитологии.

Обследование проводится при помощи видеокольпоскопа – оптического прибора, оснащенного подсветкой и увеличивающей оптикой. Аппарат подсоединен к компьютеру, все данные отображаются на мониторе и записываются на жесткий диск. Это позволяет тщательно рассмотреть исследуемую поверхность на фотографиях и видеозаписи, не задерживая пациентку.

Кольпоскопия и видеокольпоскопия имеют отличия. В первом случае используется более простой аппарат с оптикой и источником света. Перед осмотром стенки влагалища разводятся при помощи гинекологического зеркала. Вся процедура продолжается около 10 минут. Врач непосредственно осматривает состояние стенок и фиксирует данные в карте пациентки. Подробнее о проведении кольпоскопии→

При видеокольпоскопии происходит более мощное увеличение исследуемой поверхности – видны изменения на самых ранних стадиях заболеваний.

Результаты выводятся в виде фотографий и видео, что позволяет принимать участие в диагностике сразу нескольким специалистам. Зачастую, возможность пациентки самостоятельно увидеть патологические изменения в своих органах делает ее более ответственной и организованной в процессе лечения.

Показания и противопоказания

Видеокольпоскопия в гинекологии показана женщинам всех возрастов, так как направлена на выявление широкого списка заболеваний. С профилактической целью такую процедуру необходимо проводить минимум 1 раз в течение года.

Видеокольпоскопическое обследование может выявить дисплазию, лейкоплакию, эритроплакию, эрозию. Кроме этого, данный метод позволяет на ранних стадиях обнаруживать рак шейки матки (все формы), эндометриоз, эндоцервикоз, папилломы. Чем раньше проведена диагностика этих заболеваний, тем выше вероятность их полного излечения и предотвращения осложнений.

Бывают ситуации, когда видеокольпоскопия противопоказана. К ним относятся:

• первые 2 месяца после рождения ребенка или хирургического вмешательства на исследуемых органах;
• период после лечения заболеваний шейки матки химическими методами с использованием лекарств на основе кислот (1,5-2 месяца);
• период после процедур криодеструкции, диатермокоагуляции, лазерного прижигания сосудов или выпаривания измененных клеток (1,5-2 месяца).

Факторы риска

Цифровая видеокольпоскопия – безопасная процедура. Но существует небольшой риск осложнений, таких как кровотечение, развитие инфекционных заболеваний, боли внизу живота.

После процедуры у женщины могут появиться неприятные симптомы: кровотечение более интенсивное, чем во время месячных, озноб и жар, сильные боли в животе, обильные выделения.

При обнаружении хотя бы одного из перечисленных признаков нужно сразу же обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи.

Как проходит подготовка и сама процедура

Особой подготовки к видеокольпоскопии не требуется. За двое суток до процедуры нужно воздержаться от половых контактов, за несколько часов до нее не принимать душ и не подмываться. Перед тем как идти в кабинет необходимо опорожнить мочевой пузырь и, по возможности, кишечник.

Как проводится видеокольпоскопия? Женщина садится в гинекологическое кресло как обычно. Сначала врач проводит осмотр при помощи зеркала. Затем закрепляет аппарат на штативе на расстоянии 10-15 см от влагалища. Не вынимая зеркала, направляет в половую щель пучок света.

Через оптическую систему осматривает состояние тканей, если нужно, берет материал для биопсии. Ход процедуры записывается на жесткий диск компьютера. Все манипуляции производятся в течение 10-20 минут.

Преимущества и недостатки видеокольпоскопии

Видеокольпоскопия шейки матки и влагалища имеет преимущества по сравнению с другими методами обследования:

• позволяет выявлять заболевания на очень ранней стадии;
• дает врачу возможность выполнить точный забор материала для биопсии, что в последующем обеспечивает высокую достоверность результата;
• сохраняет в полном объеме всю информацию, связанную с течением заболевания;
• позволяет достоверно оценивать динамику лечения благодаря фото- и видеозаписи;
• высокая точность диагностики, а в результате – адекватное лечение и выздоровление;
• безболезненность, минимальный риск осложнений.

Видеокольпоскопия не имеет объективных недостатков. По отзывам пациентов, единственным минусом является труднодоступность бесплатного обследования (долгое ожидание своей очереди, диагностика по записи) и высокая его стоимость в частных клиниках.

Расширенная видеокольпоскопия

Помимо простой или обзорной видеокольпоскопии, существует еще расширенная. Ее отличие в том, что исследование шейки матки проводится при помощи специальных препаратов, которые определенным образом реагируют на патологические клетки и выделяют их.

Расширенная видеокольпоскопия выполняется с применением специальных тестов: Люголя для выявления гликогена в тканях, раствора уксусной кислоты или адреналина для оценки реакции сосудов, трихортетразоля для определения онкомаркеров. Также врач может использовать зонд: если при надавливании на ткань он погружается в нее и вызывает кровотечение, значит, высок риск раковой опухоли.

Видеокольпоскопия шейки матки и влагалища – современный метод диагностики гинекологических заболеваний. Отличается информативностью, точностью и безболезненностью. Все данные записываются на жесткий диск компьютера и могут быть использованы позже.

Ольга Ханова, врач, специально для Mama66.ru

Видеокольпоскопия шейки матки: как проводится, отличия от кольпоскопии / Mama66.ru

Эндоскопические методы диагностики находят применение в различных областях медицины. Благодаря точной передаче изображения на монитор стало возможным раннее выявление множества заболеваний, в том числе онкологических. Видеокольпоскопия – метод исследования, при котором врач осматривает с помощью специального аппарата наружные половые органы, влагалище и шейку матки.

К сожалению, далеко не все медицинские учреждения оснащены оборудованием для выполнения такой диагностики. Поэтому видеокольпоскопия зачастую проводится в частных клиниках на платной основе.

Общее описание процедуры

Видеокольпоскопия – это современный и высокоточный метод обследования женской половой системы:

• влагалища;
• шейки матки;
• шеечного (цервикального) канала.

Основной прибор для подобного осмотра – видеокольпоскоп, представляющий собой оптическую систему с камерой высокого разрешения.

Видеокольпоскопия – что это такое? Это современный метод раннего выявления опухолевых и неопухолевых заболеваний шейки матки.

Последнее отличие от стандартной процедуры позволяет врачу выводить изображение на монитор компьютера, сохранять видео- и фотофайлы, тем самым создавая архив для конкретной пациентки, что может использоваться в дальнейшем для оценки эффективности лечения.

Кольпоскоп – сложная оптическая система с объективами различного увеличения, позволяющая исследовать состояние поверхностного эпителия, как предварительно окрашенного, так и нативного, т.е. без применения специальных методов контрастирования.

Цифровой кольпоскоп

Показания и противопоказания

Расширенная видеокольпоскопия, также как и ее простой аналог, проводятся женщинам только по гинекологическим показаниям. К ним относят:

• По результатам исследования мазка с шейки матки по Папаниколау обнаружены атипичные клетки.
• Подозрения на предраковые или опухолевые процессы в слизистой оболочке шейки матки.
• Выявление папиллом, очагов эндометриоза и эрозий.
• Оценка эффективности проводимого лечения.

Видеокольпоскопия в гинекологии имеет и определенные противопоказания, ограничивающие широкое использование данного метода обследования:

• Срок после родов менее двух-двух с половиной месяцев.
• Недавние хирургические вмешательства на шейке матки.

Применение деструктивных методов для терапии заболеваний шейки матки, как термических, так и хирургических.

В данных случаях от кольпоскопии необходимо отказаться и выбрать или аналогичный метод, или же отложить дату проведения осмотра. Более подробную информацию об имеющихся показаниях и противопоказаниях к процедуре можно получить у врача-гинеколога.

Узи органов малого таза, как метод исследования в гинекологии

УЗИ – это наиболее распространенный и безопасный визуализирующий метод исследования организма. Он не представляет абсолютно никакой опасности даже для детей и беременных. Не имеет противопоказаний, не вызывает побочных эффектов и абсолютно безболезненный.

С помощью гинекологического УЗИ осматривают яичники, фаллопиевы трубы, матку, мочевой пузырь, региональные лимфатические узлы, определяют наличие беременности и ее срок.

Показания к УЗИ ОМТ:

1. Подозрения на воспалительные заболевания ОМТ (эндометрит, метроэндометрит, гидросальпинкс, спаечная болезнь).
2. Подозрения на кисты и опухолевые образования яичников (поликистоз, рак, фиброма, андробластома, гранулёзоклеточная опухоль).
3. Подозрения на фибромиому матки.
4. Подозрения на эндометриоз.
5. Диагностика и контроль лечения бесплодия.

Если говорить проще, то УЗИ в гинекологии назначают при наличии у пациентки нарушения менструального цикла, болях внизу живота либо в области половых органов (при половом акте, сильной или патологической менструальной боли), маточном кровотечении, избыточном росте волос по мужскому типу (на лице, спине, руках, животе).

При беременности используют для определения срока, наблюдении за ростом и развитием плода (исключаются пороки развития), диагностируется многоплодная беременность, определяется пол плода. Но здесь следует помнить, что наиболее достоверная информация пола будущего ребенка проводится на сроках после 23 недель.

В качестве скрининга рекомендуется проходить УЗИ один раз в год. При наличии диагностированной патологии – согласно назначениям гинеколога.

Как нужно готовиться к обследованию?

Кольпоскопия проводится гинекологом, владеющим данным методом исследования

Повышение информативности видеокольпоскопии и снижение рисков развития ранних и поздних осложнений, возможно при соблюдении рекомендаций по подготовке к осмотру:

1. Половые контакты должны быть исключены за 48-72 часа до проведения обследования.
2. Применение влагалищных свечей или тампонов необходимо исключить за 24 часа.
3. За 6-8 часов до проведения процедуры необходимо исключить прием пищи для профилактики возникновения тошноты и рвоты.

Данные рекомендации можно получить у своего лечащего врача на консультации. При этом важно помнить, что если женщине планируют проводить дополнительные процедуры, список рекомендаций может быть значительно расширен.

Что нужно знать о подготовке

Видеокольпоскопия отличается от множества других видов исследований тем, что не требует длительной и разносторонней подготовки. Женщине лишь нужно за день-два исключить:

• половые контакты;
• спринцевания;
• лечение вагинальными свечами, таблетками, тампонами.

К середине цикла шейка матки покрывается большим объемом слизистых выделений и исследование может быть затруднено. Поэтому, по возможности, видеокольпоскопию проводят после менструации.

Проведение осмотра

Проведение видеокольпоскопии происходит в специальном гинекологическом кабинете на кресле. Соблюдение правил и алгоритма проведения процедуры, позволяет повысить ее информативность и значительно снизить вероятность развития осложнений.

Первый этап – применение влагалищных зеркал для увеличения площади осмотра и введения самого видеокольпоскопа.

После этого врач приступает к визуальному осмотру влагалища и шейки матки, тщательно оценивая состояние слизистой оболочки, наружного зева цервикального канала.

Особое внимание стоит уделить границе между двумя различными видами эпителиального пласта на границе с внутренним зевом. Именно в этом месте чаще всего формируется первичный опухолевый очаг.

По завершении данного этапа, необходимо перейти к расширенной видеокольпоскопии, происходящей с применением ряда химических веществ и методов. К ним относят:

1. Применение слабого раствора уксусной кислоты (не более 3%). Позволяет оценить степень кровотока в слизистой оболочки и выявить нарушения в данном процессе. Нормальные капилляры и артериолы быстро спазмируются при воздействии подобного химического агента, в то время как сосуды в опухолях и при предраковых состояниях не отвечают на него и остаются расширенными. Подобное различие позволяет быстро выявить возможный патологический процесс в слизистой оболочке.
2. Применение пробы Шиллера. Заключается в нанесении на слизистую оболочку раствора Люголя. В норме вся поверхность приобретает коричневый цвет, что связано со способностью данного раствора окрашивать клетки, содержащие в большом количестве гликоген. Однако при повреждении клеток или их опухолевой трансформации, участки слизистой остаются бледными, что хорошо видно через кольпоскоп.

При выявлении патологических очагов, врач-гинеколог может провести биопсию подозрительных участков с последующим гистологическим исследованием полученных образцов. Гистологический анализ – «золотой стандарт» выявления опухолевых и неопухолевых заболеваний шейки матки.

Средняя продолжительность процедуры – от 10 до 50 минут в зависимости от объема обследования и применения вспомогательных методов диагностики.

Что такое видеокольпоскопия и чем она отличается от кольпоскопии?

Кольпоскопия и видеокольпоскопия — диагностическое обследование влагалищной части маточной шейки и стенок влагалища.

С помощью данных методик можно оценить состояние слизистых влагалища и матки, обнаружить очаги поражения и воспаления, эрозии, опухоли и другие новообразования.

В ходе кольпоскопического исследования доктор визуализирует величину и форму маточной шейки, оттенок сосудистого рисунка и тканевых структур, рельефность слизистых оболочек, а также наличие и границы опухолевых образований.

Главное отличие видеокольпоскопии от простой кольпоскопии заключается в возможности транслирования полученной информации на экран монитора и ее сохранении.

От обычной кольпоскопии видеокольпоскопия отличается возможностью документировать исследование — фиксировать полученные сведения в цифровом формате.

Современные кольпоскопы оснащены вспомогательными функциями видео- и фотофиксации, что позволяет доктору сократить время диагностики и дополнительно изучить полученные данные.

Благодаря записанным фото- или видеоматериалам можно проконсультироваться с другим специалистом без повторного обследования.

Еще одно отличие видеокольпоскопии — наличие аппаратуры с более мощной оптикой, что позволяет использовать цифровой зум (увеличение кадра в размере). По ощущениям для пациента разница между процедурами отсутствует. Во время исследования прибор устанавливается на расстоянии 15-20 см от промежности, а доктор при этом использует гинекологическое зеркало.

Какие могут быть получены результаты?

Интерпретация результатов обследования зависит как от опыта врача, так и от качества оборудования

Нормальный слизистый слой шейки матки имеет розоватый оттенок и состоит из многослойного плоского эпителия. При воздействии на него слабым раствором уксусной кислоты, наблюдается рефлекторный спазм кровеносных сосудов за счет сокращения гладких мышечных клеток. При воздействии Люголя на эпителий он приобретает темно-коричневый цвет, связанный с окрашиванием гликогена в клетках.

Если у женщины имеются патологические изменения в слизистой оболочке, то тогда врач может выявить участки ороговевания эпителия (лейкоплакия), расширенные и извитые кровеносные сосуды, не реагирующие на уксусную кислоту, а также отсутствие окраски эпителия при проведении пробы Шиллера.

Интерпретировать полученные результаты должен только врач-гинеколог.

Помимо этого, отдельно стоит упомянуть возможность визуального определения кондилом, различных видов папиллом, эндометриоза, полипов и воспалительных изменений.

Возможные осложнения

Развитие ранних и поздних осложнений при проведении видеокольпоскопии наблюдается очень редко, что связано с малой инвазивностью процедуры. Однако в ряде случаев, в течение первых двух дней женщина может видеть темные выделения из половых органов, что связано с применением Люголя в процессе проведения диагностики.

После кольпоскопии женщина может испытывать неприятные ощущения внизу живота

После выполнения биопсии возможные небольшие кровянистые выделения и чувство дискомфорта в нижней части живота.

Что такое видеокольпоскопия? Это современный цифровой метод обследования органов женской половой системы, в первую очередь, шейки матки. Он позволяет обнаружить заболевания на самых ранних стадиях их развития и подтвердить предполагаемый диагноз с помощью биопсии. Использовать расширенную видеокольпоскопию необходимо только после проведения консультации с врачом-гинекологом.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Видеокольпоскопия

м. Проспект Вернадского, 119415, г. Москва,ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4 ООО МЦ «Петровские Ворота»

• Поликлиника
• Стационар
• Стоматология

• Пластическая хирургия
• ЭКО

м. Трубная, м.

Цветной бульвар, м. Тверская 127051, г. Москва, 1-й Колобовский пер, д. 4

Проведение периодических и единовременных гинекологических обследований в обязательном порядке начинается с визуального осмотра.

Что такое «видеокольпоскопия»? Это процедура визуального осмотра с помощью видеокольпоскопа — специализированного видеооборудования, созданного на основе бинокулярного микроскопа.

Оптическое оборудование, используемое врачом – гинекологом в процессе обследования, значительно уменьшает вероятность пропустить слабовыраженные изменения внутренних тканей.

Виды видеокольпоскопии

Обследование состоит из двух стадий: обзорной и расширенной видеокольпоскопии. «Обзорная» заключается в визуальном осмотре внутренних половых органов, не сопровождающемся другими операциями. Расширенная процедура включает в себя взятие тканей для проведения анализов.

Показания

Видеокольпоскопия — самая безопасная из процедур, проводимых в гинекологическом кабинете, и не имеет противопоказаний для здоровья женщины.

Применение видеокольпоскопа рекомендовано для периодических обследований женской половой системы. Осмотр рекомендуется проходить всем женщинам 1 раза в полгода в возрасте «после 30» или 1 раз в год до достижения 30 лет.

При подозрении гинеколога на заболевания половой системы осмотр проводится в обязательном порядке.

Видеокольпоскопия не может вызвать прерывание беременности и не влияет на способность стать матерью. Также рекомендуется использовать современную аппаратуру при проведении ежегодных медосмотров школьников женского пола.

Подготовка

Перед назначением осмотра гинеколог и пациентка должны согласовать дату обследования. Врач объяснит, как подготовиться к видеокольпоскопии.

Процедура проводится в период отсутствия менструаций (рекомендуется в первые дни после окончания цикла). Перед посещением врача женщине рекомендуется:

• прекратить использование тампонов минимум за 1 — 2 дня до осмотра;
• не проводить лечебные процедуры (спринцевания, аппликации) в течение суток перед осмотром;
• исключить половые контакты на такой же период;
• перед посещением врача не проводить обследования УЗИ внутри влагалища (это вызовет повышенное выделение слизи).

Методика проведения процедуры

Перед осмотром врач объясняет, как проводится видеокольпоскопия. Пациентка сидит или лежит на гинекологическом кресле.

Камера видеокольпоскопа установлена на подвижном штативе в зоне доступа для врача и недалеко от объекта осмотра.

Врач – гинеколог раскрывает влагалище с помощью стандартного влагалищного зеркала и направляет объектив камеры на открытый объект осмотра. Оптимальное расстояние для съемки – 10-12 см.

Видеокамера с высоким разрешением, вмонтированная в видеокольпоскоп, позволяет получать высококачественное изображение на экране компьютерного монитора. Вокруг объектива установлен сильный источник света — кольцевой прожектор из нескольких десятков светодиодов (тип — «белый свет»).

Врач может не только проводить обследования в текущем времени, но и делать видеозапись для последующего анализа и сохранять для сравнительных исследований.

Высокое разрешение и специализированная обработка цифрового изображения позволяют получать детальные снимки микрообъектов в формате «псевдо – 3D» (объемная фотография) с 30 – кратным увеличением.

Камера видеокольпоскопа передает изображения в естественном цвете, что позволяет видеть на экране все изменения окраски слизистой. Изменения естественной окраски позволяют выявить и локализовать воспаления слизистой оболочки и внутренних тканей половых органов в зоне осмотра. Мощный увеличительный прибор помогает определить на ранних стадиях заболевания женской половой системы:

• эрозия шейки матки;
• цервицит;
• дисплазия шейки матки;
• папилломы, полипы, кондиломы;
• атрофические изменения слизистой;
• лейкоплакия;
• эритроплакия;
• рак шейки матки;
• доброкачественные образования.

Процедура проводится в течение 20 минут. За это время гинеколог обследует внутреннюю часть вульвы, влагалища и шейки матки, устанавливая камеру в удобные для обзора положения.

Гинеколог, проводя осмотр, оценивает внешнее состояние эпителия, окраску тканей. Обнаруженные поражения слизистой рассматриваются в максимальном увеличении. Все снимки записываются для анализа.

Расширенное видеокольпоскопирование проводится по результатам «обзорного». Прибор помогает максимально точно определить места для забора проб на анализы. Для улучшения качества изображений внутренних органов в ходе обследования:

• поверхность шейки матки обрабатывается 3%-ным раствором уксусной кислоты для очистки от естественной слизи. Обработка вызывает незначительное уменьшение кровоснабжения слизистой и осветление тканей. Улучшение качества изображения позволяет уточнить степень выраженности дисплазии;
• проводится следующий этап – обработка поверхности шейки матки раствором Люголя (проба Шиллера). Здоровые клетки эпителия окрашиваются веществом в коричневый цвет (нормальная реакция гликогена в клетках на присутствие йода). Клетки, пораженные дисплазией, не способны поддержать реакцию на окрашивание из-за недостатка гликогена. Соотношение окрашенных и «белых» областей показывает площадь и степень поражения;
• берутся материалы для цитологических исследований (определяется состояние эпителия, микрофлора). При подозрении на онкологическое заболевание проводится биопсия (берется фрагмент тканей, покрывающих внутреннюю поверхность шейки матки, для проведения гистологического анализа).

Специалист может вести непрерывную видеозапись или фиксировать проблемные участки внутренних органов. Монитор установлен так, чтобы пациентка могла видеть то, что видит специалист. Наглядность обследования помогает пациенту лучше понять врача и успокоиться.

Возможные осложнения

После расширенного осмотра может наблюдаться увеличение объема слизистых выделений, окрашенных раствором Люголя в коричневый цвет, но это естественная защитная реакция организма на раздражение тканей. Пациентка может испытывать после осмотра легкое недомогание в виде повышенной температуры и озноба, которые прекращаются через несколько часов.

Единственная неприятная (и даже болезненная) процедура – биопсия. После нее могут наблюдаться выделения с небольшим количеством крови из ранки на месте взятия ткани. Своевременное лечение предотвратит возможную инфекцию и быстро восстановит целостность слизистой. Рекомендуется провести несколько дней без раздражения тканей шейки матки.

После процедуры

После проведения гинекологического обследования врач рекомендует пациентке в течение суток не производить действий, вызывающих раздражение слизистой внутренних органов. Если производился забор тканей для биопсии, время на излечение места изъятия тканей нельзя беспокоить в течение 3-4 дней.

Расшифровка результатов

Врач проводит осмотр и немедленно дает заключение о состоянии внутренних органов. Видеозаписи являются материалом для заключения врача — акушера о возможном проведении хирургического лечения пациентки.

Полное заключение объявляется в сроки, необходимые для получения качественных результатов обработки анализов (цитологических, биопсии). Сроки определяются регламентами медицинского центра.

Врач сообщает результаты во время повторного посещения.

Проведение видеокольпоскопии в медицинском центре «Клиника К+31»

В медицинском центре врачи высокой профессиональной квалификации проводят полную видеокольпоскопию на ультрасовременном оборудовании. Специалисты прошли подготовку в специализированных центрах обучения и уже наработали большой опыт в использовании точной техники.

* — Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.
Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.
Расписание уточняйте у операторов в кол-центре

Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.

Цены действительны для потребителей — физических лиц.

sdf