Магнитно-резонансная томография в исследовании органов брюшной полости имеет преимущество перед другими методами – возможность получить качественное изображение при отсутствии необходимости травмирующего вмешательства в организм.
Магнитное излучение и радиочастотные волны безопасны для человека, в отличие от рентгеновского излучения, которое применяется при выполнении КТ.
Отсутствие лучевой нагрузки дает возможность выполнять МРТ неоднократно в процессе диагностики и лечения пациента.
МРТ брюшной полости проводится с контрастированием или без, в зависимости от целей, которые преследует диагностика. Введение контрастного вещества происходит внутривенно.
Исследование с контрастом выполняется, если у пациента есть симптомы, указывающие на заболевания брюшной полости, которые не были выявлены с помощью других методов диагностики.
Контрастное вещество, введенное непосредственно перед проведением МРТ, избирательно накапливается в патологических образованиях и позволяет диагностировать онкологические заболевания, кисты, гепатит, цирроз печени.
Контрастные препараты содержат редкоземельный металл гадолиний. Накапливаясь в пораженных тканях, он дает сильный сигнал и позволяет определить точную локализацию, границы, размеры патологического очага. Побочные реакции возникают не более чем в 1% случаев. Пациент может почувствовать тошноту, головную боль, жжение в месте введения препарата, головокружение.
Принцип действия МРТ
Исследование разных областей тела пациента происходит с использованием различных импульсных последовательностей, позволяющих получить специфические характеристики тканей в зависимости от содержания в них жира, жидкости, белка, парамагнитных элементов (железо, марганец, медь).
Стандартные протоколы МРТ включают Т-1 и Т-2 взвешенные изображения в трех плоскостях. Режим Т-1 чувствителен к жировой ткани и крови. Т-2 используют для обнаружения отека и уплотнений тканей. Структуры и ткани организма, не содержащие протонов (компактное вещество кости, хрящевая ткань, кальцификаты), дают низкую интенсивность сигнала в обоих режимах.
Обычное исследование проводится в двух стандартных режимах. В зависимости от клинической ситуации и диагностических задач могут применяться дополнительные импульсные последовательности и плоскости изображений по отношению к интересующим анатомическим структурам.
Показания к МРТ органов брюшной полости
Исследование назначается после осмотра врача и проведения основных лабораторно-инструментальных процедур, с помощью которых выставляется предварительный диагноз.
МРТ проводят в сложных клинических ситуациях с неоднозначной симптоматикой, а также в рамках ранней диагностики заболеваний.
Исследование позволяет провести точную дифференциальную диагностику с определением причины симптомов поражения желудочно-кишечного тракта.
Врач назначает МРТ брюшной полости на основании жалоб, которые предъявляет пациент, и объективных показателей здоровья:
-
травмы спины, органов живота; - признаки внутреннего кровотечения с неизвестным источником;
- продолжающиеся боли в животе с неустановленной причиной;
- задержка стула, чередование запоров и диареи;
- видимое скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
- увеличение размеров органов, выявляемое при пальпации;
- нарушения оттока желчи, желтуха любого происхождения, наличие камней в желчевыводящих путях;
- острые и хронические воспалительные заболевания;
- подозрение на доброкачественные и злокачественные новообразования;
- признаки врожденных аномалий развития.
Брюшная полость подлежит тщательному обследованию при составлении плана операции, а также в послеоперационный период с целью контроля эффективности хирургического вмешательства.
Информация о динамике состояния здоровья пациента и патологического процесса при лечении онкологических заболеваний консервативными методами (химиотерапия, лучевая терапия) дают возможность оценить эффективность и при необходимости скорректировать тактику лечения.
Что показывает исследование
На снимках МРТ видна вся брюшная полость (селезенка, кишечник, печень, желудок), органы забрюшинного пространства (часть кишечника, почки, надпочечники, поджелудочная железа), крупные сосуды и вены, лимфатические узлы и протоки.
Заболевания, которые можно выявить с помощью МРТ органов брюшной полости:
-
доброкачественные новообразования – кисты, полипы, опухоли любой локализации; - злокачественные опухоли размером от 1 мм, характер их роста, отношения со здоровыми тканями, лимфатическими узлами;
- метастазы;
- заболевания лимфатической системы – лимфаденит, лимфогранулематоз, лимфангиосаркома;
- заболевания печени – гепатит, цирроз, фиброз, камни желчных протоков, причины желтухи;
- камни желчных протоков и пузыря;
- аномалии развития органов – дефекты формы, размеров, положения;
- последствия травмы – разрыв органа, капсулы, внутреннее кровотечение;
- инфекционные и паразитические заболевания органов – эхинококкоз, туберкулез;
- воспалительные процессы (аппендицит, колит, гастрит, энтерит, гепатит, панкреатит), абсцессы;
- очаги инфаркта и ишемии стенок кишечника;
- аутоиммунные заболевания кишечника – неспецифический язвенный колит, микроскопический колит, болезнь Крона, целиакия;
- причины кишечной непроходимости.
Для получения наиболее качественных изображений рекомендуется проходить МРТ органов брюшной полости на томографах с высокой индукцией магнитного поля (от 1,5 Тесла). Открытые типы томографов не всегда обладают мощностью, необходимой для максимально точного результата.
Мрт сосудов брюшной полости
Уникальная особенность МРТ – возможность изучить сосуды брюшной полости с построением трехмерной модели венозной и артериальной системы. Исследование сосудов методом МРТ называется МР-ангиография. Процедура проводится как с применением контрастного вещества, так и без него.
Показания к МРТ брюшной полости в режиме ангиографии:
- травмы живота, органов брюшной полости;
- подозрения на сосудистую патологию, опухоли сосудистого происхождения;
- выявление источника желудочного, кишечного кровотечения;
- диагностика стадии и степени поражения при циррозе печени.
МР-ангиографию проводят после выполнения других методов исследования, если их результаты недостаточны для постановки окончательного диагноза. Процедура отличается высокой информативностью даже без применения контрастного вещества.
Заболевания, которые диагностируют на МРТ сосудов:
- травматические повреждения сосудов;
- стеноз, аневризмы сосудов;
- тромбоз, атеросклероз, эмболия, расслоение стенки сосуда;
- врожденные аномалии строения (коарктация брюшной части аорты, укорочение, удлинение, патологическая извитость, мальформации);
- опухоли сосудов (гемангиомы, ангиосаркома).
Отсутствие ионизирующего излучения и необходимости восстановления пациента после процедуры, высокая информативность и неинвазивность определяют возможность многократно проведения процедуры в процессе диагностики и лечения сосудистых заболеваний.
Противопоказания
МРТ брюшной полости не проводится, если пациент имеет в организме следующие устройства:
-
кардиостимулятор, кохлеарный имплант – магнитное поле может вывести прибор из строя и спровоцировать ухудшение состояния; - металлические клипсы сосудов мозга, инородные предметы внутри тела – движение металлических частей может спровоцировать повреждение сосудов и важных анатомических структур;
- эндопротезы, содержащие большое количество металлов-ферромагнетиков – во время обследования происходит нагревание и смещение крупных металлических предметов;
- масса тела пациента свыше 120-150 кг – конструкция томографов не рассчитана на большой вес.
Наличие в теле пациента имплантатов из титана, хрома, алюминия, внутриматочных спиралей, керамических протезов не является противопоказанием к проведению МРТ. Материалы не взаимодействуют с магнитным полем и остаются неизменными на протяжении всей процедуры.
Кроме абсолютных противопоказаний есть ряд относительных:
- беременность на первом триместре;
- тяжелая клаустрофобия;
- психические заболевания, алкогольное и наркотическое опьянение;
- судорожный синдром;
- тяжелое состояние пациента, сильные боли, не позволяющие сохранять неподвижное состояние.
Относительные противопоказания можно устранить после соответствующей подготовки пациента, если процедура имеет жизненно важное значение. Существуют томографы с открытым типом корпуса, в которых МРТ могут пройти люди с клаустрофобией, дети, тучные люди.
Процедура введения контрастного вещества противопоказана:
- беременным;
- при тяжелой почечной и печеночной недостаточности;
- людям с аллергией на компоненты контрастного вещества.
Лактация не является противопоказанием к МРТ с контрастом. Женщине рекомендуют приостановить кормление грудью на двое суток после введения препарата, заменив молоко искусственной смесью или собственным сцеженным молоком.
Подготовка
Непереваренные компоненты пищи и активная перистальтика кишечника могут затруднять диагностику. Для получения наиболее качественных снимков брюшная полость должна быть подготовлена.
Процедура подготовки к МРТ органов брюшной полости включает:
-
за 2-3 дня до исследования исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование – бобовые, кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты с большим содержанием клетчатки, сдобное тесто, белый хлеб, алкоголь, газированные напитки; - придерживаться низкоуглеводной диеты несколько дней перед обследованием, чтобы ослабить нагрузку на пищеварительные железы (печень, селезенка);
- избавиться от запора и скопления газов помогут ветрогонные и слабительные средства – эспумизан, активированный уголь, лактулоза;
- если слабительные средства не помогают от запора, накануне процедуры следует выполнить очистку кишечника с помощью клизмы;
- для ослабления двигательной активности кишечника за 30 минут до исследования следует принять спазмолитическое средство – но-шпа, спазмалгон, папаверин;
- процедура проводится натощак – последний прием пищи должен быть не позднее 6-8 часов до начала исследования, прием жидкости прекращают за 4 часа.
Перед посещением рентгенолога необходимо собрать всю имеющуюся информацию о состоянии здоровья – результаты предыдущих исследований, заключения врача, выписку из амбулаторной карты или истории болезни. Наличие противопоказаний требует документального подтверждения – заключение гинеколога о беременности, биохимический анализ функции почек, документ на имплантированные устройства и протезы.
Детям и пациентам с сильной клаустрофобией, тяжелым состоянием, психическими отклонениями процедуру выполняют под общим наркозом. Перед проведением МРТ обязательно нужна консультация анестезиолога с определением возможности введения наркоза. В легких случаях клаустрофобии перед исследованием можно воспользоваться седативными препаратами или выбрать открытый тип томографа.
Как проходит исследование
Аппарат закрытого типа представляет собой тоннель, в который помещается пациент, лежащий на столе. Корпус томографа генерирует магнитное поле, с помощью которого осуществляется исследование брюшной полости. Процедура длится 20-40 минут. На протяжении сканирования пациент должен лежать максимально неподвижно. Для обеспечения необходимой позы применяют систему ремней, фиксирующих конечности.
Во время проведения МРТ брюшной полости пациент находится в кабинете в одиночестве, но имеет связь с врачом через переговорное устройство.
Для выполнения четких снимков пациент иногда будет получать команду задержать дыхание до 20 с. В случае экстренной ситуации или ухудшения самочувствия можно остановить исследование.
Работа томографа сопровождается необычными громкими звуками. Пациент имеет возможность воспользоваться наушниками или берушами.
После окончания исследования пациент одевается и ожидает результаты. Процедура подготовки заключения может длиться от двух часов до суток. За это время врач анализирует полученные снимки, составляет описание и заключение.
Результат и расшифровка
Пациент получает результат на электронном носителе (диск, флеш-накопитель) с возможностью отправки на е-маил. Отдельные снимки можно распечатать на пленке.
Заключение рентгенолога содержит необходимую информацию о патологических процессах брюшной полости. Пациент должен показать результаты исследования врачу, выдавшему направление на магнитно-резонансную томографию.
Окончательный диагноз ставит лечащий врач или другой профильный специалист, в зависимости от выявленной патологии.
В норме органы имеют четкие, ровные контуры, однородную структуру. Свободной жидкости в брюшной полости не должно быть. Опухоль определяется как образование с неоднородной структурой, изъязвлениями, участками кровоизлияний.
В отличие от доброкачественных опухолей, злокачественные не имеют отчетливых границ, прорастают в соседние ткани и органы.
На магнитно-резонансной томографии можно определить стадию онкологического процесса, уровень распространения и степень злокачественности опухоли.
Каждый патологический процесс имеет характерные признаки на снимках магнитно-резонансной томографии. Врач выполняет подробную расшифровку всех увиденных отклонений от нормы, что помогает в дифференциальной диагностике и поиске причины недомогания.
Поиск диагностических клиник
Пройти магнитно-резонансную томографию брюшной полости можно в одной из сотни клиник Санкт-Петербурга. На сайте представлен перечень диагностических центров с высоким уровнем репутации и адекватными ценами.
Каждый пациент может выбрать клинику, подходящую по его требованиям и запросам. Доступна бесплатная запись через сайт. Консультантом будет предоставлена скидка на первое обследование.
Мрт органов брюшной полости: что показывает, как делают
Что показывает МРТ – диагностика брюшной полости
МРТ брюшной полости относится к безопасным, неинвазивным и высокоинформативным методикам исследования внутренних органов. В основе ее лежит воздействие радиочастотных импульсов и магнитного поля.
МРТ позволяет в некоторых особенно сложных случаях с высокой точностью ставить точные диагнозы.
Применяется данное исследование для контроля над проводимым лечением и в качестве способа диагностики без применения более сложных и болезненных процедур, таких как пункция или колоноскопия.
Какие органы обследуют
Компьютерную томографию назначают при обследовании следующих органов брюшной полости у мужчин и женщин:
- поджелудочной железы;
- кишечника;
- печени;
- желудка;
- селезенки;
- почек;
- желчного пузыря.
Результаты, патологии
Магнитно-резонансная томография позволяет выявить следующие патологии у мужчин и женщин:
- наличие новообразований (доброкачественных и злокачественных);
- врожденные аномалии органов и сосудов;
- размер, строение, расположение органов;
- патологические процессы (воспаления, обструкции);
- деформации сосудов и органов (тромбозы, разрывы, деформации, аневризмы);
- нарушение кровообращения.
После проведения исследования человек примерно через час получает на руки снимки тканей и органов брюшной полости, а также заключение врача – специалиста по радиолучевой диагностике. С этими результатами нужно обратиться к лечащему врачу, который поставит диагноз и назначит терапию при необходимости.
Процедура МР-томографии живота
Исследование включает в себя несколько шагов:
- Пациент заходит в кабинет, где его встречает врач или медсестра, которые рассказывают алгоритм его действий во время процедуры и о порядке ее проведения.
- Человек переодевается в просторную одноразовую одежду.
- При необходимости в вену вводят контрастное вещество.
- Исследуемого укладывают на выдвижной стол, фиксируют конечности во избежание непроизвольных движений, предлагают беруши или наушники, чтобы не слышать шума, который издает аппарат (для детей это обязательно). Задвигают стол в отверстие томографа.
- Врач выходит в помещение с мониторами, на которых он будет видеть результаты сканирования. Он может общаться с пациентом через микрофон.
- Процедура продолжается от получаса до часа. В это время пациенту необходимо соблюдать полную неподвижность. Если чувствуется дискомфорт или самочувствие начинает ухудшаться, необходимо нажать специальную кнопку и врач прекратит процедуру.
- После окончания обследования врач сообщает об этом пациенту, выдвигает стол, убирает фиксирующие элементы и помогает человеку подняться.
- Пациент одевается, а врач обрабатывает полученные снимки и составляет заключение. В особо запутанных и сложных случаях он может привлекать других специалистов.
Процедура обследования не вызывает резких побочных действий. Но иногда при введении контрастирующего вещества у человека возникает легкая тошнота, кружится голова, возможны кожные реакции. Об этом следует сразу же сообщить врачу. Такая симптоматика быстро устраняется.
СОВЕТ! Не стоит бояться, если во время процедуры возникает ощущение разливающегося по телу жара. При введении контраста одни пациенты чувствуют холодок, другие – тепло. Также возникает привкус железа во рту. Это все абсолютно нормально.
Обработка результатов занимает от часа до двух часов. После этого результаты выдаются на руки обследуемому человеку, и он отправляется с ними к лечащему доктору. Если нет времени ждать, за результатами можно прийти на следующий день. Современные платные клиники высылают результаты на электронную почту, а снимки можно получить на диске или флешке.
Методы исследования
- МРТ брюшной полости имеет несколько видов. К ним относятся:
- С помощью этого способа определяют патологии в процессе прохождения крови по сосудам через ткани и органы.
- Выявляет заболевания, связанные с обменом веществ.
- Позволяет увидеть изменения стенок сосудов, сосудистого русла без применения контраста.
Самым объемным исследованием является обзорная МРТ органов брюшной полости, с помощью которой оценивается размеры, структура, формы органов, их кровоснабжение, воздействие патологических процессов.
Обзорная магнитно-резонансная томография позволяет исследовать состояние кишечника, желудка, селезенки, печени, почек, надпочечников, желчевыводящих путей и желчного пузыря, поджелудочной железы, мягких тканей брюшной полости, лимфоузлов, вен и артерий.
Показания
МРТ органов брюшной полости не используется для скрининга из-за дороговизны процедуры.
Обычно такое исследование назначают в случаях, когда другие методики исследования не позволяют точно поставить диагноз или когда заболевание протекает со значительными осложнениями.
Также сканирование используют для изучения развития некоторых опасных заболеваний (например, опухолей) и контроля эффективности терапии.
Клиническими случаями, при которых врач назначает проведение магнитно-резонансной томографии, являются:
- Скопление жидкости в брюшной полости (асцит).
- Сомнительные результаты других диагностических процедур (КТ, рентген).
- Увеличение селезенки, печени, патологические изменения в их тканях.
- Обнаружение воспалительных процессов (с выявлением очагов), внутренних кровотечений, ишемических изменений в тканях, органах брюшной полости.
- Панкреатит.
- Камни в почках, в желчном пузыре, мочевыводящих и желчевыводящих путях.
- Послеоперационные осложнения, необходимость оценки проведенной операции.
- Врожденные аномалии строения органов брюшной полости.
- Выявление доброкачественных и злокачественных образований, распространение метастаз, контроль их распространения и оценка результатов лечения.
- Противопоказания к проведению других диагностических процедур.
Показаниями к проведению МРТ брюшной полости с введением контрастирующего вещества на основе металла гадолиния являются выявление нарушения кровообращения сосудов и органов, ишемия тканей.
МРТ можно пройти не только по назначению врача, но и по собственному желанию. Делать это следует в следующих случаях:
- частые случаи тошноты, рвоты;
- регулярное ощущение тяжести или боли в районе печени, поджелудочной, желудка, почек;
- пожелтение кожи;
- изменение цвета кала и мочи;
- проверка своего состояния после операций, травм брюшной полости.
В случае самостоятельно обращения за прохождением процедуры МРТ предварительно нужно изучить репутацию клиники, в которой планируется обследование, посмотреть отзывы о врачах. Процедура достаточно дорогая, поэтому нужна уверенность, что результаты будут точными.
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография считается безболезненным и безопасным методом исследования. Всемирная организация здравоохранения утверждает, что использование магнитного поля мощностью до 1,5 Тл не наносит вреда организму человека. При обследовании не используют рентгеновские лучи. Контраст на основе гадолиния также не вредит здоровью.
Существует ряд случаев, в которых проведение магнитно-резонансной терапии запрещено. Но запреты могут быть абсолютными, когда категорически нельзя проводить такую диагностику.
К ним относятся:
- Электронные и ферромагнетические конструкции в теле человека (инсулиновые помпы, кардиостимуляторы, дефибрилляторы). Мощное магнитное поле может спровоцировать сбой в их работе или их движение, что приведет к повреждению окружающих тканей и внутренним кровотечениям.
- Детский возраст до 5 лет.
- Болезни, при которых пациент не может сохранять неподвижность.
- Вес пациента более 150 -180 кг (зависит от конкретного аппарата МРТ). Затрудняется нахождение человека внутри капсулы.
МРТ с контрастом не проводится при наличии почечной недостаточности (гадолиний выводится почками, нагружая их, это может спровоцировать обострение), аллергических реакциях на контрастирующее вещество, прохождении гемодиализа.
Существуют относительные противопоказания:
- татуировки, в составе которых использована краска на основе металла. У пациента может возникнуть ощущение жжения и зуда в месте нанесения рисунка;
- беременность в 1 триместре. МРТ может негативно повлиять на развитие эмбриона;
- боязнь замкнутых пространств;
- лактация (при МРТ с контрастом). Гадолиний проникает во все жидкие среды организма, в том числе и в материнское молоко;
- психические заболевания. Человек не может адекватно вести себя в капсуле.
Относительные противопоказания отличаются от абсолютных тем, что их можно преодолеть по усмотрению врача. Проблемы с клаустрофобией решается путем использования аппарата МРТ с открытым контуром. Человеку с психическими заболеваниями процедуру проводят в стадии ремиссии и перед обследованием дают успокоительные препараты.
В случаях, когда МРТ с контрастом является единственной диагностической методикой, которая позволяет определить состояние здоровья кормящей женщины, его разрешено проводить. Но женщине потребуется сцедить молоко или перевести ребенка временно на искусственное вскармливание, так как в течение 2 суток после проведения процедуры кормить малыша грудью запрещено.
Подготовка
К МРТ органов брюшной полости необходимо заранее подготовиться, чтобы результаты получились достоверными, прежде всего подготовка включает соблюдение диеты. Из рациона за 2-3 дня до назначенной процедуры исключают продукты, способные вызывать повышенное газообразование.
Это черный хлеб, газированные напитки, спиртное, бобовые, кисломолочные продукты, специи, большое количество фруктов и овощей, не прошедших термическую обработку. Если назначено обследование печени, поджелудочной, то необходимо сократить до минимума потребление углеводов, либо вообще от них отказаться на время.
Это позволит разгрузить органы.
При наличии запоров или метеоризма пациенту назначают проведение клизмы, слабительные, ветрогонные препараты (Сорбекс, Эспумизан).
Если планируется проведение МРТ с контрастом, проводят аллергическую пробу на вводимое вещество. При наличии заболеваний почек, следует провести анализы мочи и крови, так как контраст дает сильную нагрузку на органы мочевыделения.
Женщинам стоит убедиться в отсутствии беременности. При гиперподвижности процедуру проводят под местным наркозом. Чересчур беспокойным пациентам врач назначет легкие седативные препараты.
Последний раз человек должен принять легкую пищу за 7 часов до назначенной процедуры. А за 4 часа исключается любая жидкость. Не стоит в день исследования пользоваться косметическими средствами, они могут повлиять на результаты.
Человек приходит с результатами предыдущего МРТ, если таковые имеются. За 40 минут принимает любой спазмолитик (Папаверин, Спазмалгон), посещает туалет. Следует снять все украшения, зубные протезы, парик. Оставить ключи, банковские карты, гаджеты.
Цены
МРТ органов брюшной полости относится к дорогим процедурам. В целом по России цены на нее составляют от 4 000 до 10 000 рублей. На стоимость влияют рейтинг медучреждения, покупка контрастирующего вещества, ценообразование в регионе, время расшифровки результатов, их запись на носитель информации.
МРТ является одним из лучших диагностических методов, с помощью которого можно увидеть малейшие повреждения органов, тканей, клеточных мембран. Любой квалифицированный медицинский специалист при подозрении на серьезное заболевание у пациента назначает МРТ. Это позволяет выявить патологию на ранних этапах и начать своевременное лечение.
Мрт грудной клетки, что показывает?
Органы грудной клетки схематично
Магнитно-резонансная томография позволяет изучить структуру внутренних органов. Метод дает исчерпывающую информацию о состоянии мягких тканей и менее показателен в отношении костей. МР-диагностику назначают для выявления заболеваний органов грудной клетки. Сканирование в большинстве случаев не является методом выбора для обследования легких, однако позволяет хорошо визуализировать трахею, бронхи, плевру, сердце, тимус, крупные кровеносные и лимфатические сосуды. От того, что показывает МРТ грудной клетки, часто зависит окончательный диагноз. Метод применяют как альтернативу и дополнение к КТ, рентгенографии или УЗДГ (ультразвуковое исследование) сердца.
Делают ли МРТ органов грудной клетки?
Низкая информативность МР-сканирования относительно легких обоснована содержанием в их структуре большого количества воздуха.
Из-за малой концентрации водорода и постоянного движения снимки получаются нечеткими.
Однако магнитно-резонансная томография позволяет выявить опухоли в дыхательной системе, очаги воспаления, фиброзного перерождения или некроза. С ее помощью исследуют органы средостения.
Чаще всего МР-сканирование рекомендуют как дообследование при обнаружении каких-то отклонений другими методами (при неясном затемнении на рентгенограмме легких и пр.). Показаниями для МРТ грудной клетки являются:
- подозрения на патологии сердца (врожденные и приобретенные пороки клапанов, аномалии строения мышечной части органа, диагностика постинфарктных осложнений и пр.);
- нарушения гемодинамики в крупных венах и артериях;
- контроль кровообращения после операций на сосудах, в том числе сердца;
- сомнительные результаты рентгенографии и/или КТ легких (детальное изучение плевры, подозрение на абсцессы, опухоли и пр.);
- диагностика состояния лимфатической системы;
- подозрение на опухоли органов грудной клетки и контроль распространения метастазов в эту область;
- уточнение характера воспалительных изменений в исследуемой зоне;
- подозрения на скопление жидкости в плевральной полости;
- необходимость обследования органов грудной полости при противопоказаниях к КТ и пр.
МР-сканирование органов грудной клетки
Процедуру нельзя проводить при наличии кардиостимулятора или дефибриллятора, инсулиновой помпы. Противопоказанием считают присутствие в теле любых металлических имплантов.
Если такие есть, всем пациентам диагностической клиники «Магнит» необходимо предоставить документ из медучреждения, где проводили операцию, с подробным описанием материала.
У некоторых людей возникает интерес: «Делают ли МРТ грудной клетки после стентирования?» Данный вопрос решают в индивидуальном порядке. Обычно диагностику можно проводить через полгода после установки стента. Относительными противопоказаниями для МРТ признаны:
- первый триместр беременности;
- боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);
- возраст пациента до 5 лет из-за невозможности ребенка находиться длительно в неподвижном состоянии;
- вес больного более 120 кг;
- психические заболевания;
- неврологические нарушения или острая боль.
Женщинам, которые вынашивают ребенка в первом триместре, необходимо проконсультироваться с гинекологом и, по возможности, перенести обследование на более поздний срок. При клаустрофобии и избыточной массе тела диагностику проводят на аппаратах открытого типа. Детям, а также пациентам с острой болью, обследование делают под седацией или наркозом в условиях больницы.
Что входит в МРТ органов грудной клетки?
Результатом МР-сканирования являются послойные снимки (срезы) исследуемой области в трех взаимноперпендикулярных плоскостях. Наличие специального программного обеспечения помогает построить на основании них объемные изображения. МРТ органов грудной клетки и средостения позволяет изучить:
- плевру и плевральную полость;
- легкие;
- нижнюю часть трахеи;
- вилочковую железу (тимус);
- сердце и перикард;
- крупные лимфатические сосуды;
- ребра;
- грудной отдел позвоночника и спинной мозг на этом уровне;
- диафрагму.
Контрастное сканирование дает информацию о скорости кровотока, состоянии сосудистых стенок, проходимости артерий и вен. Метод незаменим для диагностики, контроля развития и эффективности лечения опухолевых заболеваний.
МРТ органов средостения и легких
Подготовка к МРТ грудной полости
Нативная магнитно-резонансная томография не требует специфической подготовки. При необходимости контрастирования следует неплотно перекусить за 45 минут до сканирования.
В диагностической клинике «Магнит» процедуру проводят по предварительной записи. Пациенту следует прийти на 5-10 минут раньше назначенного времени, чтобы без спешки заполнить документы.
Подготовка подразумевает консультацию с рентгенологом. Врач задает вопросы относительно цели исследования, наличия у пациента противопоказаний.
Если таковых не выявлено, человека проводят в раздевалку.
Здесь он должен снять украшения (заколки, очки, кольца, серьги, цепочки, пирсинг), одежду с металлическими вставками или фурнитурой, оставить электронные устройства (телефон, часы, плеер и пр.).
Тревожные пациенты могут испытывать страх или дискомфорт во время проведения исследования, плохо себя чувствовать после завершения процедуры. Во избежание неприятных явлений практикуют применение седативных препаратов перед исследованием, но только по рекомендации и назначению врача. Пациенту необходимо сообщить рентгенологу о склонности к тревоге заранее.
Как делают МРТ грудной клетки?
После подготовки пациента проводят в диагностический кабинет. Здесь выполняется следующее:
- человек укладывается на платформу томографа. Транспортер перемещается так, чтобы область исследования оказалась в центре рамки аппарата;
- рентген-лаборант фиксирует положение больного, при необходимости подкладывает валики, предлагает воспользоваться наушниками, объясняет правила поведения во время процедуры, дает в руки кнопку для экстренной связи;
- рентгенолог выходит из кабинета, проверяет исправность громкой связи. Напоминает пациенту о необходимости не двигаться и включает томограф. Исследование длится 20-30 минут. Введение контраста продляет процедуру на 10-15 минут;
- по окончании исследования пациенту помогают встать. Человек проходит в раздевалку, забирает свои личные вещи.
Подождать результаты можно в комнате для отдыха. Их подготовка длится 15-60 минут. Пациент получает заключение на бумаге и цифровой носитель со снимками. При личной консультации рентгенолог дает больному пояснения. Если Вы заранее оставили свой адрес электронной почты, результаты исследования будут направлены и туда.
МРТ органов грудной клетки
Кт или мрт грудной клетки, что лучше?
Для изучения состояния сердца (при ряде патологий), тимуса, аорты, нижнего отдела пищевода, спинного мозга, а также отдельных заболеваний позвоночника рекомендована магнитно-резонансная томография. Преимущества метода:
- высокая информативность;
- точность;
- безопасность;
- безболезненность;
- возможность многократного обследования;
- отсутствие лучевой нагрузки.
Недостатками МР-диагностики являются высокая стоимость, временные затраты, малая информативность относительно костной ткани (касательно переломов и пр.) и легких.
Компьютерная томография предпочтительна при подозрениях на патологии костей, сосудов и дыхательных органов. К преимуществам метода относят скорость проведения диагностики, информативность и точность. Недостатками считают — лучевую нагрузку, ограничения относительно кратности проведения, нецелесообразность выполнения при патологиях мягких тканей.
Патология сердца требуют особого подхода и использования разных методов инструментальной диагностики — МРТ, КТ и УЗИ — в зависимости от предполагаемого процесса. В МЦ “Магнит” МРТ и КТ сердца не выполняют.
При диагностике заболеваний органов грудной клетки все методы исследования являются взаимодополняющими. В спорных и сомнительных ситуациях назначают КТ, МРТ и УЗИ, чтобы получить максимум сведений и установить точный диагноз.
Пациенты диагностической клиники «Магнит» могут воспользоваться услугой «Второе мнение». Она подразумевает изучение результатов сканирования и составление заключения еще одним рентгенологом. Мнение другого врача актуально при длительном анамнезе, подозрении на серьезные (онкологические и пр.) заболевания или в спорных клинических ситуациях, когда возникают трудности с постановкой диагноза.
МРТ грудной клетки играет огромную роль при диагностике заболеваний жизненно важных органов. Методику применяют в онкологии, кардиологии, сосудистой хирургии, иммунологии, пульмонологии.
Подробные снимки позволяют врачам заметить малейшие отклонения структуры тканей от нормы и на ранних этапах заподозрить серьезные патологии.
Точная постановка диагноза обеспечивает своевременное начало лечения и повышает шансы на полное выздоровление.
Мрт брюшной полости ???? какие органы проверяют
В случае, когда необходимо продиагностировать органы, располагающиеся в брюшной полости и забрюшинном пространстве, пациентам может назначаться магнитно-резонансная диагностика.
МРТ — современный метод исследования, проводящийся с использованием магнитного излучения и позволяющий увидеть строение, размеры и расположение органов брюшной полости в трех проекциях.
Принцип работы томографа заключается в послойном сканировании тела пациента. Множество полученных фотографий тонких срезов складываются в единое объемное изображение. Толщина среза настолько мала (в среднем 3-4 миллиметра), что позволяет увидеть малейшие отклонения и патологии. Это особенно актуально при исследовании желчных протоков и диагностике возможных новообразований.
Какие органы входят в МРТ брюшной полости?
Магнитно-резонансное сканирование органов брюшной полости дает возможность рассмотреть следующие органы, находящиеся в полости живота:
- печень;
- желчный пузырь и его протоки;
- поджелудочная железа и протоки;
- селезенка;
- почки;
- надпочечники;
- лимфоузлы;
- мягкие ткани, выстилающие брюшную полость.
Снимки, полученные с применением магнитно-резонансного томографа, дают возможность определить строение, расположение и патологические изменения в указанных органах. Получение послойного изображения дает возможность рассмотреть орган целиком и выявить малейшие патологические очаги.
Показания к проведению МРТ органов брюшной полости
МРТ может проводится как для первичной диагностики заболеваний, так и для уточнения диагноза, выявленного с помощью других, менее совершенных методик исследования. Магнитно-резонансное исследование проводится при необходимости уточнить или подтвердить ранее поставленный диагноз, при невозможности опередить патологию с помощью проведения УЗИ, а также при подозрении на наличие опухоли.
Магнитно-резонансная томография также хорошо зарекомендовала себя при диагностике:
- возможных кровоизлияний в брюшную полость, вызванных травмами или заболеваниями;
- камней в желчном пузыре и протоках;
- скоплении жидкости в брюшной полости;
- повреждений и заболеваний печени, селезенки и поджелудочной железы;
- врожденных аномалиях развития органов.
Магнитно-резонансное сканирование также применяется при подготовке к оперативному вмешательству в области брюшной полости.
Что выявляют при обследовании МРТ брюшной полости?
Благодаря своей уникальной точности, магнитно-резонансное исследование позволяет увидеть целый спектр заболеваний и выявить отклонения в работе внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Установленный в центре «ДиМагнит» современный томограф Philips Intera 1,5 Тесла способен диагностировать следующие патологии:
- Доброкачественные и злокачественные опухоли органов брюшной полости.
Томография с высокой точностью способна определить характер опухоли. Применяемые для исследования контрастные вещества окрашивают доброкачественную и злокачественную опухоли с разной интенсивностью. Злокачественная опухоль прорастает в окружающие ткани и имеет неровные края — эти особенности отображаются на МР-сканах.
- Метастазы и увеличенные лимфоузлы.
При распространенном раковом процессе метастазы могут возникать в брюшной полости.
Выявить их достаточно сложно, так как они могут располагаться не только на поверхности внутренних органов, но и прорастать в них или локализоваться в области мягких тканей брюшины (сальник и брыжейка). Обнаружить увеличенные лимфоузлы в этой области крайне сложно.
Магнитно-резонансное исследование позволяет увидеть даже малейшие злокачественные очаги, локализованные в труднодоступных местах, которые невозможно визуализировать с применением других методов диагностики.
Такие заболевания, как жировой гепатоз, цирроз, гепатит первично диагностируются с помощью УЗИ. С применением магнитно-резонансного томографа можно получить более детальную картину поврежденного органа.
- Патологии желчного пузыря и протоков.
Наличие камней обычно хорошо видно с помощью УЗИ.
МРТ, как более совершенный вид диагностического исследования, применяется тогда, когда важно рассмотреть просвет протоков, определить размеры и расположение желчного пузыря, оценить состояние слизистой оболочки, выстилающей протоки и желчный пузырь, возможное наличие кист и полипов. Для наиболее детального исследования протоков может применяться МР-холангиография.
- Состояние крупных сосудов брюшной полости.
На МР-снимках видно состояние брюшного отдела аорты, печеночной вены и других крупных сосудов. Снимки могут помочь выявить аневризму или ишемию. Для прицельного исследования сосудов обычно назначается МР-ангиография с применением контрастного вещества.
Увеличение размера селезенки может возникать при целом ряде заболеваний. Для детальной диагностики органа может назначаться магнитно-резонансная диагностика.
МРТ отображает строение почек, изменения в их структуре, вызванное такими заболеваниями, как поликистоз и пиелонефрит.
Преимущества МРТ при исследовании органов брюшной полости
Для обследования внутренних органов, наряду с МРТ, также применяется КТ (компьютерная томография) и УЗИ (ультразвуковое исследование).
Каждая из этих методик имеет свои показания и противопоказания:
КТ, позволяет получить детализированную картину строения и расположения внутренних органов брюшной полости только с применением контрастного вещества, что значительно повышает стоимость исследование.
МР-диагностика органов брюшной полости достаточно информативна и без применения контраста.
Контрастные вещества, которые используются для МРТ, переносятся организмом пациента значительно легче, чем аналогичные препараты для КТ.
КТ целесообразнее применять для исследования полых органов: желудка, кишечника, вен и артерий брюшной полости, а также в тех случаях, когда существуют объективные противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии.
МРТ — более безопасная методика, чем КТ. При ее проведении не используется рентгеновское излучение, а магнитные волны абсолютно безвредны для человека.
УЗИ обычно назначают в качестве исследования первого выбора при болях и дискомфорте в области живота. МРТ предпочтительнее, чем ультразвуковое исследование, когда показатели крови, мочи и физический осмотр пациента вызывают подозрение на наличие новообразований или если необходимо подробно рассмотреть отклонения в строении и расположении органов
Подготовка к проведению МРТ органов брюшной полости
Процедура проводится натощак. Необходим голод в течение как минимум 6 часов перед проведением исследования. Накануне нужно стараться исключить продукты, способствующие образованию газов в кишечнике, а также продукты с высоким содержанием клетчатки.
Крайне желательно также воздержаться от употребления жидкости, употребления жевательной резинки и курения. Все это поможет расслабить желчный пузырь, что улучшит визуализацию его строения и возможных патологий.
Нужен ли контраст при проведении МРТ органов брюшной полости
МР-исследование дает четкую картину расположения и строения органов брюшной полости. Контраст применяется в случае, когда необходимо еще более детальное обследование. При наличии опухолей, метастазов и подозрении на них применяется внутривенное введение контрастного вещества.
Для диагностики органов брюшной полости часто применяется динамическое контрастирование. Сканирование начинается без контраста, а затем, в определенный момент процедуры, вводятся красящие вещества.
Подобная методика позволяет оценить, как быстро и равномерно окрашиваются ткани, что имеет важное значение при оценке злокачественности новообразования.
Противопоказания к проведению МРТ органов брюшной полости
Несмотря на современность и безопасность методики МР-сканирования, процедура не лишена противопоказаний.
Исследование строго запрещено проводить людям:
- имеющим кардиостимулятор;
- инсулиновую помпу;
- металлические конструкции в теле;
- вес более 130 кг;
- на первом триместре беременности.
С осторожностью стоит подходить к проведению в случаях:
- поздних сроков беременности.
Проведение процедуры возможно, но стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом;
Пациент может принять успокоительные препараты незадолго до проведения исследования, чтобы не испытывать страха перед замкнутым пространством томографа;
- наличия имплантатов в теле.
Большинство современных медицинских конструкций изготовлены из металлов, нечувствительных к воздействию магнитного излучения. Их наличие в теле не препятствует проведению процедуры.
Перед проведением исследования врач-рентгенолог обязательно спросит вас о возможных противопоказаниях.
Как проходит МРТ органов брюшной полости
Пациент ложиться на кушетку, которая помещается в апертуру томографа.
Аппарат сильно шумит. Пугаться этого не стоит, так как это абсолютно нормальное явление при работе высокопольных томографов. В медицинском центре «ДиМагнит» вам выдадут наушники, в которых будет звучать приятная музыка, заглушающая звуки томографа.
Сколько длится МРТ органов брюшной полости
Процедура проведения МР-диагностики брюшной полости продлится около 40 минут.
Если исследование проводится с применением контраста, то длительность процедуры составит около 1 часа.
После завершения процедуры, пациенту на руки выдается диск с записанными снимками и письменное заключение врача.
Расшифровка результатов МРТ органов брюшной полости
Врач-радиолог начинает получать снимки на компьютер еще до окончания исследования, пока пациент проходит процедуру. В центре “ДиМагнит” врач начинает интерпретировать результаты не дожидаясь окончания процедуры.
Поступающие на компьютер снимки сразу исследуются на наличие патологий. Это позволяет существенно сократить время ожидания заключения после исследования. . Это помогает существенно сэкономить .
Для составления окончательного заключения исследуемой области, врачу потребуется еще около 30-40 минут после завершения исследования.
МРТ органов брюшной полости — безопасная процедура, которая позволяет с высокой точностью выявить отклонения в функционировании внутренних органов. Бояться проведения процедуры не стоит — она абсолютно безболезненна. Результаты исследования могут быть получены и переданы лечащему врачу в тот же день.
