Шейный отдел позвоночника состоит из 7 костей, называемых позвонками. Благодаря их наличию человек свободно может двигать головой и шеей. Это наиболее мобильная часть, которая подвергается большим нагрузкам, и в то же время самая уязвимая. КТ шейного отдела позвоночника помогает увидеть и определить нарушения в работе этой структуры.
Показания к назначению
Основным показанием к проведению сканирования является боль. Она может проявляться постепенно, с нарастающей силой, или начаться резко в области плеча. Часто боль сопровождается онемением пальцев рук. Предварительно, перед назначением КТ, проводятся другие обследования, рентген, МРТ. Если эти способы исследования дали недостаточно информации, назначают компьютерную томографию.
Причины для обследования:
- постоянные головные боли, частые головокружения;
- обмороки;
- потемнение в глазах;
- травмы, повреждения в области головы, шеи;
- боли в руках;
- спазмы, прострелы.
Наиболее частые показания к проведению КТ:
- Для подтверждения злокачественных и доброкачественных новообразований. Для поиска метастазов, определения их границ.
- При травмировании головы, шеи.
- В случае попадания инородного тела в мягкие ткани гортани или шеи.
- Для определения уровня кровотока в области головы, шеи.
- Для выявления воспалительных процессов, таких как инфильтраты, флегмоны, абсцессы мягких тканей.
- При постановке диагноза воспаление лимфатических узлов.
- Для диагностики дивертикулов и кист мягких тканей гортани и шеи.
- При детальном обследовании в случае остеохондроза позвоночника.
- В случае выявления межпозвоночных грыж, растяжения связок в шейном отделе.
- Для выявления сосудистых нарушений при подозрении на атеросклероз и аневризмы головного мозга.
Боли в шейном отделе имеют различное происхождение. Нарушенное кровообращение, головные боли, головокружение сигнализируют о такой патологии, как вертебро–базилярная недостаточность.
Нередко возникают шейные прострелы, или цервикаго. Заболевание возникает в результате резкого сдавливания мышц. Основная причина — остеохондроз или межпозвоночная грыжа.
Искривления позвоночника часто вызывают болезненные ощущения в области шейных позвонков.
Томография помогает детально рассмотреть все отделы позвоночника и позвонков. Снимки показывают мельчайшие нарушения в структуре.
Как подготовиться к обследованию
Перед сканированием позвоночника, шейного отдела, позвонков специальной подготовки не требуется. Но лучше воздержаться от приема пищи за 2 часа до процедуры. При подготовке пациенту предлагают оставить все металлосодержащие предметы за пределами кабинета. Для процедуры пациент сам приносит удобную одежду или ему выдают на месте.
Иногда для лучшего просмотра органа или мягких тканей используется контрастное усиление. Контраст вводится в вену или спинномозговой канал. Некоторое время необходимо для того, чтобы вещество распространилось по организму посредством кровотока и накопилось в местах, где происходит воспалительный процесс. КТ-сканирование занимает от 15 до 30 минут.
Краситель помогает четко увидеть ткани и органы на снимках. Он также используется для проверки кровотока, поиска опухолей, области воспаления и повреждения нервов.
Перед процедурой с использованием контраста рекомендовано воздержаться от приема пищи в течение 6–8 часов. После проведения обследования необходимо пить воду. Краситель выходит из организма с жидкостью в течение 24 часов.
Многие врачи рекомендуют придерживаться щадящей диеты после проведения сканирования. В рацион желательно включить следующие продукты:
- орехи;
- петрушку;
- фасоль;
- морепродукты;
- молоко;
- красное сухое вино (в разумных пределах);
- виноградный сок.
Основная опасность — облучение, полученное во время процедуры. Поэтому между КТ, МРТ, рентгеном, если они необходимы, должно пройти длительное время. После процедуры можно принять антигистаминные препараты по назначению врача.
Как проходит диагностика
Сканирование проводится рентгенологом, затем снимки анализируются врачом–радиологом.
Во время исследования пациент ложится на подвижный стол, прикрепленный к сканеру. КТ направляет рентгеновское излучение на тело исследуемого.
Каждый оборот занимает не более секунды и дает изображение послойного среза исследуемого органа. Часть сканера может наклоняться, чтобы просмотреть изгибы позвоночника.
Все снимки передаются на компьютер, а также могут быть напечатаны. При проведении обследования необходимо лежать неподвижно.
В процессе сканирования технолог наблюдает за пациентом через окно, поддерживая с ним двухстороннюю связь.
Весь процесс обследования занимает от 30 до 60 минут. Большая часть времени уходит на подготовительные мероприятия. Сам процесс сканирования занимает несколько секунд.
Противопоказания для проведения томографии:
- аллергические реакции на контрастное вещество (йод);
- прием Метформина, реакция которого на краситель может вызвать проблемы;
- возникновение тошноты и рвоты после введения контраста;
- беременность, кормление ребенка;
- невозможность сохранения неподвижности во время теста;
- наличие металлических зубных протезов (при сканировании области головы).
Детям до 14 лет проводить КТ нежелательно. Для людей с заболеванием щитовидной железы, с почечной недостаточностью обследование с контрастным веществом не проводится.
Что позволяет определить процедура
- После обследования и распечатки снимков пишется заключение о состоянии внутренних тканей и органов.
- Состояние шейного отдела, позвонков и позвоночника считается нормальным, если:
- Спинные кости являются естественными по форме, числу и выравниванию.
- Диски и суставы, которые поддерживают позвоночник, в норме.
- Спинной канал соответствует размеру и форме.
- Если используемый контрастный материал равномерно растекается по спинномозговому каналу, отсутствует сужение и закупорка последнего.
- Ни один из нервов спинного мозга не зажат и не защемлен, нет роста выпуклостей.
Отклонения от нормы:
- Позвонки повреждены, отсутствуют или выровнены.
- Один или несколько дисков повреждены, обнаружены грыжи в межпозвоночных дисках.
- Поток контрастного вещества через спинальный канал ограничен или блокируется, что указывает на стеноз позвоночника.
- В позвонках видны признаки артрита и проблемы с костями, вызванные остеопорозом.
- Обнаружены абсцесс или спинальная опухоль.
- Компьютерная томография помогает выявить нарушения, такие как диффузное выпячивание дисков и формирование грыжи.
- Часто врачи направляют на обследование для подтверждения диагноза заболеваний, требующих срочного вмешательства:
- Остеохондроз, дистрофическое поражение 6 и 7 межпозвоночных дисков.
- Протрузия — растягивание фиброзного кольца за пределы границ позвонков на ранней стадии межпозвонковой грыжи.
- Экструзия, или сильное нарушение целостности фиброзного кольца, нередко сопровождающаяся его разрывом.
- Грыжа межпозвоночного диска, возникшая вследствие разрыва фиброзного кольца.
А также своевременно проведенное сканирование при переломе шейного отдела гарантирует благоприятный прогноз лечения.
Заключение
КТ является информативным методом обследования с минимальным риском негативного воздействия на организм рентгеновского облучения. Полученные качественные трехмерные снимки больных органов помогают выбрать оптимальный вариант лечения. С помощью процедуры врачи не только могут правильно диагностировать заболевание на раннем этапе, но и проверить эффективность назначенного лечения.
Кт сосудов шеи что покажет, как проходит
Учитывая тесную взаимосвязь заболеваний брахиоцефальных сосудов и центральной нервной системы, часто одновременно проводят сканирование шеи и головы. Таким образом, за одно посещение удается полноценно обследовать пациента и установить точный диагноз.
Что показывает компьютерная томография сосудов шеи
С помощью данного метода можно визуализировать артерии брахиоцефального бассейна (сонные, позвоночные), а также крупные венозные сосуды в данной области. Современные компьютерные программы позволяют создавать объемные изображения сосудистого русла, включая коллатерали и небольшие ветви.
На полученных в результате сканирования МР-снимках отчетливо видны костные ориентиры (шейные позвонки), что позволяет установить причину нарушений кровотока по позвоночным артериям. Также удается визуализировать мягкотканные структуры, которые могут косвенно влиять на проходимость брахиоцефальных сосудов.
КТ ангиография сосудов шеи позволяет выявлять следующие изменения:
- врожденные патологии артерий и вен; аневризматические расширения; тромбоз сосудов; поражение сосудистой стенки (васкулиты, расслоение); атеросклеротическое сужение просвета; новообразования шеи с прорастанием в сосудистую стенку; компрессию артерии или вены, вызванную патологиями органов шеи.
- Показания и противопоказания для КТ сосудов шеи
В большинстве случаев МСКТ предшествует ультразвуковое дуплексное сканирование. Выявленная патология может стать основанием для направления на ангиографию.
КТ ангиография сосудов шеи также показана при следующих состояниях:
отеке или боли в области шеи; частых головных болях, головокружении, нарушении движений или чувствительности в конечностях; травматических повреждениях с вовлечением артерий или вен; перенесенном остром нарушении церебрального кровообращения, транзиторных ишемических атаках.
КТ ангиографию сосудов шеи очень часто рекомендуют сосудистые хирурги перед оперативным вмешательством. Это позволяет уточнить характер патологических изменений и выявить анатомические особенности у конкретного пациента. Также обследование используется для контроля после уже проведенной операции.
Противопоказаниями для КТ сосудов шеи являются:
беременность; вес больного выше 130-150 килограмм (зависит от марки томографа); непереносимость препаратов, содержащих йод; тяжелые нарушения функции щитовидной железы; хроническая почечная недостаточность.
Относительным противопоказанием для выполнения МСКТ является тремор головы или конечностей, клаустрофобия, период кормления грудью. В последнем случае выполнение томографии возможно, однако потребуется несколько раз сцедить молоко.
Кт сосудов шеи с контрастом или без
Проведение КТ ангиографии сосудов шеи предусматривает обязательное введение контрастирующего фармпрепарата. С этой целью в большинстве медицинских учреждений Санкт-Петербурга используют современные неионные контрасты (Ультравист, Оптирей и др.). Контрастирование делает изображения более отчетливыми, и имеет минимум побочных действий.
КТ ангиография сосудов шеи с контрастом обычно проходит без каких-либо побочных эффектов. Относительно редко после введения йодсодержащего вещества отмечается ощущение тепла в теле, головная боль или головокружение. Эти явления проходят в течение 5-10 минут и не требуют медицинского вмешательства.
Подготовка к КТ сосудов шейного отдела
Для того чтобы пройти обследование, необходимо заранее согласовать время в медицинском учреждении. Это можно сделать по телефону 8(812)317-00-37, где проводится запись на компьютерную томографию.
Какая-либо сложная подготовка перед обследованием шеи не нужна. Достаточно иметь с собой направление врача и результаты исследования крови на креатинин. Желательно взять с собой результат ультразвукового сканирования сосудов, консультативные заключения специалистов. Также перед КТ-ангиографией нужно немного поесть, но не переедать.
Как проходит исследование
Перед сканированием сотрудник центра проведет небольшой инструктаж. Затем нужно будет расположиться на спине на столе томографа. С помощью специального автоматического инжектора пациенту введут контрастирующий фармпрепарат.
Такой способ имеет преимущество перед обычным капельным введением контраста.
Работу инжектора и томографа контролирует специальная компьютерная программа, это позволяет четко отследить артериальную и венозную фазы, что делает снимки более информативными.
Следующий этап обследования – это выполнение сканирования с получением послойных снимков исследуемый зоны. Обычно вся процедура обследования занимает не более пятнадцати минут.
Результаты обследования обычно выдают через 30-40 минут, максимум через два часа. Однако в некоторых медучреждениях, особенно государственных, заключение можно получить только на следующий день.
На руки больному отдают распечатанное на бумаге заключение и записанные на электронный носитель МР-снимки шеи и сосудов. Также есть диагностические центры, где дополнительно можно получить консультацию врача лучевой диагностики и задать ему вопросы относительно результатов обследования.
Кт шеи ребенку
Учитывая, что КТ ангиография сосудов шеи связана с воздействием рентгеновского излучения, детям она проводится только при наличии строгих показаний. Кт шеи ребенку делают только если другие методы диагностики (УЗИ, МРТ) неинформативны и не позволяют достоверно диагностировать ту или иную сосудистую патологию.
Поскольку ангиография требует обязательного введения контрастного препарата, то в большинстве диагностических центров ее проводят начиная с 12 лет.
Обычно дети хорошо переносят процедуру контрастирования, крайне редко возникают аллергические реакции или побочные действия после введения контраста.
Современные мультиспиральные томографы оказывают относительно небольшую лучевую нагрузку, а сам процесс получения снимков длится меньше минуты.
Перед диагностикой нужно обязательно психологически подготовить ребенка. Родители должны объяснить, как проходит процедура и для чего это нужно.
Как выбрать диагностический центр
При выборе медицинского учреждения для выполнения КТ необходимо ориентироваться на следующие критерии:
новизну установленного оборудования; тип и модель аппарата; квалификацию врача, который работает в центре; наличие дополнительных услуг; стоимость; акции и скидки.
Наилучшим вариантом являются клиники, где установлены компьютерные томографы последнего поколения, позволяющие за один оборот сканера получать как минимум 16 срезов анатомической зоны. К таким относятся приборы производства компаний Siemens, Toshiba, General Electric.
В среднем МСКТ ангиография сосудов шеи на томографах такого типа в Санкт-Петербурге стоит от 6100 до 7500 рублей, в стоимость обследования также включена цена на израсходованный йодсодержащий контраст. В некоторых диагностических центрах действуют акции и скидки, поэтому всегда есть возможность пройти диагностику по относительно небольшой цене.
Проведение диагностики КТ шеи
Компьютерная томография давно обрела в медицине популярность и завоевала звание наиболее информативной диагностики. Каково состояние сосудов головы и верхнего отдела позвоночника показывает КТ шеи. Исследование также выявляет дифференциальные и деструктивные изменения в мягких тканях гортани и шеи. Сканирование особенно важно провести перед или после оперативного вмешательства.
Общая характеристика обследования
Диагностический метод основывается на воздействии, прохождении и отражении рентгеновских лучей. Исследование органических структур шеи выполняется послойно. Рентгеновские лучи экспонируют тонкие срезы тканей. Метод исключает размытие изображения, которые располагаются вблизи срезов.
По проекционным возможностям и контрастности изображения КТ превосходит все известные рентгенологические способы.
Существует несколько поколений компьютерных томографов. Конструкция имеет вращающуюся рентгенологическую трубку, которая дает лучевой пучок в нужную для диагностики область. Лучевой пучок широкий, он охватывает по диаметру всю нужную зону. С помощью управления диагност может изменять ширину лучевого пучка.
Луч достигает детектора и издает электросигнал. Его фиксируют датчики аппарата. Полученные сигналы передаются на компьютер. КТ-детектор в несколько раз чувствительнее обычного рентгена. Томограф формирует рентгеновский луч нужной ширины. Кумулированные пучки лучей проходят только через требуемую область человеческого тела. Остальные участки фигуры не подвергаются лучевой нагрузке.
Проведение КТ мягких тканей и костей шеи возможно с выполнением 50-100 штук томографических снимков. По четкому изображению можно без труда дифференцировать, что показывает КТ шеи.
Виды обследования
Для полноценной компьютерной томографии всей шеи выбирают либо стандартную процедуру, либо сеанс с контрастом. Окрашивающий препарат вводят непосредственно перед началом сканирования шеи.
Препарат делает окраску изображения на снимке интенсивнее и помогает различить природу опухоли и направление кровотока.
Существует несколько видов процедуры:
- стандартная обычная томография;
- спиральная томография;
- мультисрезовая томография со множеством снимков и большой скоростью вращения трубки;
- исследование с введением контрастного вещества;
- ангиография шейных сосудов.
Стандартная процедура КТ прекрасно показывает все шейные отделы. Анатомия шеи при КТ хорошо просматривается. Орган включает гортань, щитовидную железу, начало пищевода. КТ шеи с контрастом позволяет обнаружить нарушение кровообращения в шее, разрастание тканей щитовидной железы. Для получения полной информации пациенту нередко назначают МСКТ (КТ) шеи.
Показания к проведению
Назначают компьютерную томографию шеи в различных клинических ситуациях:
- диагностика патологий шеи;
- исследование связок, хрящей и позвонков шеи;
- обнаружение и лечение грыжи диска;
- послеоперационное наблюдение;
- дивертикулы гортани и пищевода;
- кистозные образования;
- гнойное воспаление горла;
- наличие инородного тела;
- выявление рака и метастазов.
Полное исследование верхнего отдела позвоночника необходимо при остеохондрозе, остеопорозе, артрите и артрозе. КТ шеи позволяет более точно установить причину болей и прострелов в шее, чем обычный медицинский осмотр в кабинете. Необходимо КТ шеи и для обследования сосудов головного мозга.
В сосудистом разветвлении шеи могут встречаться аномалии и кривизна вен. Подобное нарушает кровообращение и кровоснабжение головного мозга, нарушается микроциркуляция кровяных масс и доставка питания в голову. Исследование сосудов головы необходимо в прединсультном и постинсультном состоянии.
Исследование требуется для диагностики заболеваний щитовидки. Железа подвергается воздействию многих негативных факторов и требует регулярного осмотра. КТ шеи показывает дегенеративные процессы и особенности заболеваний мягких тканей гортани и трахеи.
Диагностика шейного отдела позвоночника КТ позволяет увидеть протрузию диска, смещение позвонков. Если пациента мучают частые головные боли, с помощью КТ можно выявить их причины появления.
К обследованию показания включают гипертоническую болезнь, болезни щитовидки и горла.
Противопоказания к проведению процедуры
Сканирование шеи разрешается медиками не всегда. Особенно противопоказана процедура при беременности на ранних сроках. Медики запрещают подвергать организм лучевой нагрузке в период, когда закладываются все внутренние органы человека.
Плод более чувствителен к ионизирующему лучевому почку, чем материнский взрослый организм. После лучевого облучения у эмбриона могут развиться аномалии и дефекты внутренних органов. Беременным разрешается проходить только УЗИ-диагностику.
Среди ограничений:
- боязнь закрытых пространств;
- эпилепсия;
- ожирение третьей степени;
- беременность;
- детский возраст;
- патологии почек.
Метод обследования с контрастом не используется при болезнях почек. Внедрение окрашивающего раствора влечет огромную нагрузку на почку. Нездоровый орган не в силах справиться и вывести быстро окрашивающий препарат из организма.
Сканирование головного мозга не проводится при наличии несъёмных зубных имплантов и протезов с металлическими штифтами. Металл может искажать результаты КТ шеи и головы.
Подготовка к процедуре
Томографию проводят пациентам иногда с контрастирующим веществом. Окрашивание тканей шеи позволяет получить необходимую информацию о сосудах или опухолевидном процессе.
При проведении исследования контраст вводится предварительно. Проводится проба на аллергию. После процедуры контрастирующее вещество самостоятельно выводится из организма с мочой.
Контрастное КТ несет большую нагрузку на почки, поэтому этот орган должен быть здоров.
В день сканирования шеи желательно отказаться с утра от приема пищи. Накануне вечером стоит принять легкий ужин. Прекращают употреблять алкоголь за десять дней до предполагаемой процедуры КТ. Специальной подготовки процедура сканирования шеи не требует.
Как проходит обследование
Компьютерный томограф имеет сложные устройства, датчики и механизмы. Для проведения обследования на аппарате выделяется отдельная комната. Диагност с монитором во время обследования находятся в соседнем помещении. Так специалист не получает дозы рентгеновского облучения и может наблюдать за пациентом в ходе исследования.
Капсула томографа длинная – труба имеет ряд детекторов и рентгеновскую трубку. Оборудование вращается около исследуемой зоны тела. При спиральном способе диагностики лучи и стол томографа постоянно двигаются по спирали с заданными параметрами скорости. Томограф позволяет получить несколько панорамных снимков шеи в различных проекциях.
Время исследования не занимает более десяти минут. Пациента помещают в капсулу томографа. Обязательное условие для получения точного результата КТ шеи – находиться в обездвиженном положении. Запрещается вертеть головой, поворачиваться, поднимать конечности при работе рентгенологической трубки. При повышенной двигательной активности человека процедура проводиться не будет.
Пациент может общаться с врачом. Тот находится в соседнем помещении и ведет контроль за обследуемым человеком через стеклянное прозрачное окно. В аппарате томографа есть специальное устройство связи. Пациент всегда может задать диагносту вопрос или сообщить о начавшемся приступе, дискомфорте. Через устройство врач дает пациенту конкретные команды – задержать дыхание или повернуть голову. Не стоит бояться исследования. Оно безболезненное и не опасное при соблюдении норм лучевой нагрузки.
После КТ необходимо дождаться результатов и выдачу диагностического заключения. На полученных томографических снимках видны все детали органических структур. Снимок и диагностическое заключение передаются лечащему врачу, который направлял на обследование.
Могут быть выявлены новообразования различного доброкачественного и злокачественного характера, кисты, патология лимфатической системы, смещение дисков. При обнаружении патологии врач детально изучает полученные снимки и назначает терапию в зависимости от полученных при сканировании шеи данных.
Сам по себе способ не несет большой лучевой нагрузки, но проходить сканирование можно только 1 раз в 3-4 месяца. Если делать томографию чаще, то можно превысить норму допустимой нагрузки рентгеновского облучения в год. Томография не проводится сильно ослабленным людям, чтобы не подвергать их лучевой нагрузке.
Обследование можно пройти в любом диагностическом центре. Однако оно проводится только по показаниям и при наличии направления от лечащего доктора. Обычно на процедуру открыта запись, что дает возможность избежать очереди и своевременно пройти нужное исследование.
Кт мягких тканей шеи — что показывает, особенности проведения процедуры
Посредством проведения КТ мягких тканей шеи можно обнаружить любые заболевания, куда относятся воспалительные и дегенеративные патологии. Компьютерная томография также позволяет исследовать сосудистую сетку и онкологические заболевания на начальной стадии их появления. Данный способ диагностики является преимущественным перед проведением операции, а также с целью мониторинга проводимого лечения после хирургического вмешательства.
Достоинства КТ мягких тканей шеи
За счет особенностей аппарата для проведения компьютерной томографии, диагностика имеет значительные преимущества перед рентгенографией и даже магнитно-резонансной томографии. К ним относятся:
- возможность получения объемных изображений обследуемой части тела, органа или отдельных структур;
- предоставляется возможность отдельно рассматривать как костные структуры, так и мягкие ткани;
- процедура совершенно безболезненна для обследуемого пациента;
- продолжительность исследования не превышает 15-20 минут;
- нет необходимости соблюдения строгих ограничений;
- сразу после проведения обследования специалист имеет возможность дать оценку полученным результатам;
- снимки можно не только распечатать, но и зафиксировать на диске или флеш-карте;
- диагностика практически полностью безопасна для пациента;
- в отличие от магнитно-резонансной томографии, КТ можно проводить даже в том случае, если в теле пациента имеются металлические предметы.
В некоторых случаях специалисты при наличии тех или иных показаний, могут принять решение о необходимости использования контрастирующего вещества. Делается это с целью улучшения качества полученных снимков. В частности, для получения точных данных о кровоснабжении шейного отдела.
Показания к обследованию МРТ мягких тканей шеи
Данный вид обследования целесообразно проводить:
- для определения наличия (отсутствия) новообразований и метастазов;
- с целью выявления места расположения патологического процесса;
- для рассмотрения места расположения инородных тел в шее на подготовительном этапе операции;
- при полученных травмах мягких тканей шеи;
- на фоне протекающих воспалительных заболеваний;
- обследования гортани и щитовидной железы;
- с целью более детального обследования шейного отдела при любой стадии остеохондроза, в то время, когда другие методы диагностики не показывают полную картину течения заболевания;
- определения места расположения и размеров позвоночной грыжи.
Имеет ли КТ мягких тканей шеи противопоказания к проведению?
Несмотря на относительную безопасность для обследуемого, компьютерная томография имеет некоторые противопоказания к проведению.
Так, обследование категорически нельзя проводить женщинам, ожидающим рождения малыша на всем промежутке вынашивания.
Такой запрет на диагностику находит свое логичное объяснение в том, что даже незначительная лучевая нагрузка может негативно сказаться на развивающемся плоде и привести к необратимым последствиям.
Также, компьютерную томографию просто невозможно провести людям с избыточной массой тела свыше 200 кг. Пациент не поместится в аппарат, поэтому для людей с ожирением такое обследование является своего рода противопоказанием.
Применение контрастирующего вещества тоже имеет некоторые противопоказания:
- с наличием непереносимости на те или иные компоненты контрастного вещества;
- больным с нарушениями функций печени и почек;
- женщинам в период грудного вскармливания;
- тяжелобольным пациентам.
Другие способы диагностики мягких тканей шеи
Если у пациентов имеются вышеуказанные противопоказания к проведению компьютерной томографии, врач может направить его на другие виды обследования, например, на прохождение МРТ.
Беременным женщинам можно проводить магнитно-резонансное исследование после первого триместра беременности. В качестве еще одного альтернативного способа исследования подойдет и УЗИ-диагностика.
С целью определения инородных тел можно отдать предпочтение классической рентгенографии, которая позволит обследовать также и шейный отдел позвоночника. При необходимости выявления заболеваний пищевода, потребуется прибегнуть к эзофагоскопии. Размеры щитовидной железы, наличие на ней узлов, новообразований лучше оценивать посредством проведения биопсии или УЗИ-диагностики.
Как проходит КТ мягких тканей шеи
Во время осуществления обследования стол будет постепенно двигаться внутри аппарата, а кольцо совершать вращательные движения вокруг столика с обследуемым. Томограф издает характерные звуки, их не нужно бояться – это нормальное явление при работе аппарата.
Никаких болевых или неприятных ощущений человек не ощущает. Однако, если все же появится ухудшение самочувствия, что бывает преимущественно на нервной почве, у пациента будет возможность связаться с медицинским персоналом посредством специального динамика. Врач обязательно расспросит об изменении в самочувствии и, если возникнет такая необходимость, остановит ход обследования.
Если компьютерная томография проводится с использованием контрастного вещества, то в обязательном порядке требуется присутствие анестезиолога – он осуществляет непосредственный контроль над его введением, а также наблюдает состояние больного и оказывает необходимую помощь в случае возникновения такой необходимости.
Как правильно подготовиться к прохождению процедуры компьютерной томографии
Перед проведением КТ мягких тканей шеи пациентам не нужно соблюдать строгие подготовительные мероприятия. Исключение составляет лишь обследование с контрастным веществом. Целью такого обследования становится получение наиболее точной информации в результате сканирования. В таком случае недопустим прием пищи за несколько часов до прохождения диагностики.
Самым оптимальным временем для проведения процедуры является промежуток с 8.00 до 10.00 часов утра и обязательно на голодный желудок. Пациенту потребуется взять с собой на сканирование все необходимые документы, в том числе результаты предыдущих обследований и направление от врача. Если есть желание пройти томографию по собственной инициативе пациента, то брать направление необязательно.
Кт мягких тканей шеи с использованием контрастирующего вещества
Контрастное вещество используется для более подробного анализа в исследуемой части тела. Попадая в организм посредством внутривенного введения, оно имеет свойство накапливаться в тканях и увеличивать результативность показателей.
В очень редких случаях пациенты могут ощущать дискомфорт после его введения. Такие ощущения пропадают в течение короткого промежутка времени. В исключительных случаях могут возникнуть аллергические реакции, требующие оказания неотложной медицинской помощи.
Заключение специалиста
Где пройти КТ шеи в Москве
По той или иной причине назначенное обследование может создать целую проблему для пациента. Так, далеко не каждый знает, где лучше всего пройти КТ шеи в Москве, как определиться с нужной клиникой, где работают лучшие специалисты.
На нашем сайте вы можете ознакомиться со значительным количеством медицинских центров. Перечень клиник включает в себя не только контактную информацию, но и данные о ценовой политике. Так, средняя цена на КТ шеи в Москве составляет 5 000 рублей. А общий разбег цен на КТ шеи — от 3 000 до 18 500 рублей.
Ежедневно с 08:00 до 00:00 можно обратиться за помощью к нашим операторам по номеру: 8 (495) 363-40-76. Мы готовы записать вас в выбранную клинику на прохождение процедуры КТ шеи в Москве. Помимо адекватной цены на КТ шеи в Москве, вы получите скидку на первый прием в размере до 1 000 рублей.
Не теряйте времени напрасно, посещая один сайт за другим. Мы предлагаем самый широкий выбор клинико-диагностических центров, а также самые низкие цены.
Что покажет КТ шеи и как подготовиться к обследованию – показания для компьютерной томографии органов и тканей шеи
Рассматриваемый вид диагностики обеспечивает точную визуализацию костных структур и мягких тканей шеи, слизистых оболочек пищевода и гортани. По своей информативности компьютерная томография превосходит рентген, ультразвуковую диагностику, ФГДС, а в некоторых ситуациях, когда необходимо изучить состояние костных тканей шеи — даже МРТ.
Однако при данном обследовании пациент получает определенную дозу облучения, поэтому проводить процедуру чаще 1 раза в год не рекомендуется.
Указанную процедуру можно проводить далеко не всем пациентам.
Кроме того, каждый аппарат имеет свои ограничения по весу. Для некоторых приборов это 130 кг, для других 200 кг, — все зависит от модели.
Какой-либо специфической подготовки указанная манипуляция не требует. Однако в случае контрастирования, пациенту нужно воздержаться от приема пищи и воды за несколько часов до начала процедуры. В противном случае, может сработать рвотный рефлекс.
- Помимо всего прочего, применение контрастного вещества имеет ряд противопоказаний, поэтому заблаговременно нужно сдать кровь на определение уровня креатинина и мочевины.
- Чтобы не искажать результаты исследования, все украшения нужно снять.
- Детали одежды также могут внести негативную лепту в процесс сканирования, поэтому лучше всего взять с собой больничный халат.
- Устройство для сканирования шеи и шейного отдела позвоночника
- При проведении контрастирования за несколько минут до начала сканирования пациенту вводят окрашивающее вещество.
- Если объектом исследования является пищеварительный тракт, контраст подают перорально.
- Для всех остальных случаев зачастую используют болюсное контрастирование – небольшое количество йодсодержащего рентгенконтрастного средства через установленный катетер в вене поступает в организм на протяжении всего исследования.
- В целом же, на момент осуществления сканирования пациент находится в отдельной комнате, а связь с медицинским персоналом поддерживается, благодаря специальному переговорному устройству.
В самом начале манипуляции медсестра помогает пациенту лечь на выдвижной стол, который после подключения системы автоматически заезжает в томограф, где осуществляются послойные срезы исследуемого участка. На момент сканирования человек не должен двигаться и даже глотать слюну.
Компьютерная томография шейного отдела позвоночника занимает, в среднем, 5-10 минут. Сам процесс сканирования длится не больше минуты, что весьма удобно для обследования людей, что находятся в тяжелом состоянии.
После завершения диагностики пациента отпускают домой.
Его заранее извещают о том, что первые сутки после процедуры моча и кал могут менять окрас. Подобное явление – следствие выведения контрастного вещества.
Кт (компьютерная томография) органов шеи и гортани с контрастом
Компьютерное сканирование шеи и головы, гортани назначается ЛОР-врачом, гастроэнтерологом, онкологом. Исследование показывает строение позвонков, состояние сосудов, соседних органов.
По качеству томография значительно превосходит рентгенографию, хотя в основе лежит рентгеновское излучение. Изготовление серии срезов исследуемой области через несколько миллиметров, программное создание пространственной модели – особенности увеличивают чувствительность, специфичность исследования.
Нативная компьютерная томография щитовидной железы и шеи показывает костные структуры, увеличенные лимфатические узлы, выявляет новообразования.
Контрастирование (КТ с контрастом) позволяет отслеживать сосуды, изучать контуры анатомических образований, верифицировать опухоли, растущие внутрь и наружу стенки (эндо, экзофитный рост).
Кт гортани с контрастированием – как делают, что показывает
Раковый очаг питается за счет собственной сосудистой сети. Без контрастирования выявить аномальную микроциркуляцию невозможно. Внутривенная инъекция препарата на основе солей гадолиния усиливает видимость областей, которые не прослеживаются при нативном сканировании.
КТ сосудов шеи с контрастом проводится после провокационной пробы на аллергию. Перед манипуляцией вводится небольшая концентрация средства. Продолжать томографию можно при отсутствии местных и общих аллергических реакций.
Высокое качество процедуры гарантируется при сохранении человеком неподвижного положения на диагностическом столе. Голову фиксируют ремнями. Положение подбирается согласно поставленным диагностическим задачам.
Компьютерная томография шейной области (мультиспиральная) – качественный метод с высокой скоростью изготовления срезов, улучшенным разрешением изображений. МСКТ шеи людям с мышечными подергиваниями делают после приема успокаивающего лекарства.
Комплексное КТ гортани и шеи показывает:
- Состояние вилочкой железы, щитовидки;
- Лимфатические и артериальные сосуды;
- Стенку гортани, глотки;
- Шейные позвонки.
Применяется сканирование перед планированием оперативного устранения смещений шейных костей, мягких тканей после тяжелых травм, выбора тактики лучевой терапии новообразований. С целью уточнения диагноза обследование назначается только после выполнения альтернативных исследований, не сопровождающихся облучением.
Режим трехмерного моделирования мультиспиральной томографии показывает костно-хрящевой остов трахеи, гортани.
Травматические повреждения могут сопровождаться поперечными разрывами, отрывом подъязычной кости, перстневидного хряща. Самостоятельное заживление дефекта приводит к атрофии стенки. Своевременное выявление патологии предотвращает осложнения.
Кт гортани с контрастом – ход исследования
Если нативное обследование покажет онкологию, проводится КТ гортани с контрастом для исключения метастатических очагов. Введение препарата в локтевую вену приводит к попаданию в сосуды шеи через несколько секунд. Преимуществом обладает метод болюсного усиления, когда инъекция средства осуществляется автоматическим дозатором, а томографию делают по ходу распространения соединения.
Разветвленная микроциркуляция требует последовательного сканирования для изучения сосудистой сети на разных уровнях.
Пациент укладывается на стол. Диагностическую систему содержит тоннель – участок аппарата с внутренним круглым вырезом, периферическим расширением.
Вращение источника рентгеновского излучения, регистрирующего датчика, осуществляется по кругу. Пациент автоматически передвигается внутрь системы по мере обследования.
На старых установках врачи просят пациента задержать дыхание несколько секунд с целью исключения размытости изображения.
Современные мультиспиральные аппараты делают срезы быстро. Необходимости кратковременного прекращения дыхания нет. Применение МСКТ шеи позволяет сделать томограммы за несколько минут. На анализ снимков, описание, формирование заключения требуется 30-40 минут.
Не делают процедуру беременным женщинам, детям до 14 лет, при непереносимости йодных контрастов. Усиливающие препараты выводятся за 2 дня, поэтому требуется прекратить кормление грудью на протяжении этого периода.
Контрастирование через рот (пероральное) рационально при подозрении на сужение пищевода, крупные разрастания слизистой оболочки с затруднением проходимости пищи.
Контрастное обследование шеи и головы (КТ-ангиография) – как делают
После внутривенного усиления омнипаком, ультравистом контрастируются шейные сосуды. Контраст за несколько секунд проходит из локтевой вены в сосуды верхнего плечевого пояса.
КТ лимфоузлов мягких тканей шеи визуализирует яремную вену, позвоночную артерию, внутреннюю и наружную сонную артерию. Информативное изображение получается после трехмерного моделирования (3D-режим).
Программное приложение создает пространственное отображение, на котором четко прослеживаются аневризмы (расслоения сосудистой стенки), кровяные сгустки внутри просвета, внешнюю компрессию артерии или вены, воспалительные и деструктивные изменения.
Основные показания к контрастному КТ шеи:
- Диагностика аномалий венозного и артериального бассейна;
- Изучение особенностей повреждений шеи и гортани после травм на предмет компрессии сосудов;
- Жировые отложения внутри стенки артерии, тромбы;
- Выявление причин прогрессирующих головных болей, потери концентрации, остроты зрения, слуха;
- Воспалительные изменения сосудистой стенки, оценка заживления после операций, лучевого облучения опухоли.
Достоинство КТ шеи – визуализация канала спинного мозга. При новообразованиях, смещении шейных позвонков возникает ущемление, приводящее к инвалидности, инсульту. Сопутствующее исследование гортани, других анатомических образований шейной области помогает определить количество новообразований, метастазов, степень вовлечения окружающих органов.
Компьютерное сканирование органов шеи: показания
Рентгеновские методы диагностики выполняются по рекомендации врача. Соблюдение показаний необходимо с целью исключения вреда от ионизирующего излучения. Перед назначением метода специалист оценивает пользу томографии и вред процедуры для пациента.
Использование компьютерной томографии при подозрении на раки приоритетнее мнимых осложнений от ионизирующего излучения. Злокачественные опухоли смертельно опасны. Раннее выявление, грамотное лечение помогает спасти жизнь человеку.
Верификация предполагает использование комплексного подхода – КТ, МРТ, рентгенография, лабораторные анализы. Задача – найти все злокачественные очаги для раннего уничтожения.
Основные показания к томографии:
- Уточнение локализации инородного тела;
- Определение характера кровотока, степени кровоснабжения мозга;
- Выявление гнойных, деструктивных изменений, воспалительных процессов;
- Диагностика шейных дивертикулов и кист;
- Верификация заболеваний лимфатической ткани;
- Обнаружение аномалий, аневризм.
Сканирование шеи с контрастом имеет противопоказания – аллергия на йод, почечная недостаточность, тяжелый диабет. Относительное ограничение – вес более 120 килограмм.
Мскт анатомия шейной части
Лучевая анатомия шейной части хорошо визуализируется на томограммах с контрастом. На снимках специалисты отслеживают состояние брахиоцефального бассейна, сосудов Виллизиева круга, магистральных стволов мозга, коллатеральное кровообращение.
Шея состоит из комплекса образований разных размеров, плотности, протяженности. При использовании мультиспиральной компьютерной томографии улучшается визуализация из-за применения нескольких рентгеновских излучателей и системы датчиков, установленных через определенное расстояние.
Анатомия шеи не прослеживается при рентгенографии. Мельчайшие опухоли выявляются только после КТ и МРТ, поэтому вред от радиации отходит на второй план. Раннее выявление злокачественного новообразования гортани и других структур – первоначальная задача.
Достоинство компьютерного сканирования – определение плотности ткани (денситометрия). Режим позволяет отличить папилломы от рубцов, кист, воспалительных очагов.
Усиливающий контраст показывает сужение просвета артерии, аномалии, расширение стенки, атеросклеротические отложения. Процедура проводится перед оперативным вмешательством.
О безопасности КТ шеи
Эффективность компьютерного обследования не вызывает сомнений, так как КТ головы показывает неопластические процессы, новообразования. Сканирование с контрастом позволяет изучить особенности мягких тканей. Болюсное усиление (внутривенное введение автоматическим шприцом) визуализирует органы по ходу движения вещества по сосудам.
Рак с ростом по ходу стенки органа (эндофитный) не имеет структуры. Только посредством денситометрического измерения удается выявить новообразование.
Образование рубцов регистрируется с помощью денситометрии. Режим показывает участки сужение гортани, трахеи.
Другими диагностическими методами не удается получить описанную информацию.
Сделаем заключение о преимуществах КТ органов шеи и гортани:
- Обнаружение объемных образований, травматических дефектов, опухолей;
- Выявление рубцов, степени стеноза трахеи, гортани;
- Безболезненный, щадящий метод исследования пациентов с затруднением дыхания;
- Оценивает критерии эффективности оперативного лечения (трехмерная реконструкция, виртуальная бронхоскопия)
Раннее обнаружение стеноза, рубцовых изменений, патологии паратрахеальной клетчатки предотвращает опасные осложнения.
Кт гортани, горла, глотки – что показывает компьютерная томография без контрастирования
Близкое расположение гортани, глотки, горла позволяет исследовать органы на КТ за одну процедуру. Компьютерное сканирование основано на регистрации отражения рентгеновских лучей тканями при круговом вращении источника. Томография осуществляется через заданное количество миллиметров. Шаг процедуры определяется предположительными диагностическими результатами.
Нативная компьютерная томография глотки и гортани имеет меньшую информативность при сравнении с контрастной разновидностью. После внутривенного введения препаратов йода усиливается видимость контуров сосудов. Отслеживание микроциркуляции шейных органов позволяет изучить распространенность патологического процесса, выявить образования, определить глубину поражения ткани.
Улучшает видимость возможность многоплоскостного исследования. После получения томограмм программные приложения создают трехмерное изображение. На пространственной модели видны самые малейшие повреждения. Ремоделирование применяется перед планированием оперативных вмешательств по удалению рака, крупных образований.
Кт горла и гортани – что покажет
После выполнения КТ глотки и гортани у специалистов появляются возможности для уточнения диагноза, выявления новой нозологической формы, динамической оценки заживления дефекта после оперативного вмешательства.
Что покажет томография шеи:
- Травматические повреждения верхней части туловища;
- Воспаления – флегмона, инфильтрат, абсцесс;
- Опухоли паращитовидки, щитовидки, мягких тканей;
- Дополнительные выросты стенки пищевода, гортани, глотки – дивертикулы;
- Обызвествления лимфатических узлов;
- Аномалии развития щитовидной железы;
- Отечность гортани, удушье;
- Инородные тела горла;
- Окостенение хрящей трахеи;
- Патология лимфатической, сосудистой системы.
Определение заболевания требует высокой квалификации врача лучевой диагностики. Постановка диагноза возможна после послойного анализа нескольких сотен полученных срезов, пространственных моделей, контрастных фото. Изучение гортани, глотки проводится тщательно, чтобы не пропустить онкологические образования небольших размеров.
После обнаружения дефекта измеряются размеры, оценивается толщина стенок, окружающих тканей. Сканирование с контрастом назначается для выявления или исключения метастазов.
Компьютерная томография (КТ) горла и гортани – определяет состояние заперстневидной зоны, где локализованы важные анатомические структуры – лимфатические узлы, яремная вена, сосудистый пучок шеи.
Обследование шейной области выявляет деструкцию хрящей трахеи, онкологическую инвазию внутрь стенки распространенностью более 3 мм, опухолевое поражение мягких тканей, преднадгортанниковой щели.
Кт глотки и гортани: показания, противопоказания
Классическая КТ гортани показана при:
- Кистозных полостях, аденоматозных очагах (доброкачественная опухоль);
- Серьезных травмах области шеи;
- Патологии сосудов (тромбы, стенозы, расслоение стенки);
- Выпячивании стенки (дивертикулы);
- Аномалиях щитовидки;
- Флегмонах, абсцессах;
- Воспалении гортани (ларингит);
- Инородных телах дыхательного тракта, органов пищеварения;
- Патологических изменениях лимфатических, кровеносных сосудов.
Не содержат плотных структур гортань и глотка, улучшает визуализацию усиление йодом.
Нельзя делать КТ горла, гортани с усилением при болезнях щитовидной железы. Выводится вещество почками, поэтому при недостаточности органа исключается контрастная процедура. Нельзя делать процедуру при значительном снижении функции печени.
Компьютерная томография шеи и гортани: как делают КТ, МСКТ
Гортань, глотка качественно визуализируется после мультиспиральной томографии. Исследование выполняется быстрее классического аналога. Несколько сочетанных комплексов «источник-приемник» позволяют за одно вращение сделать столько сканов, сколько установлено головок.
Классическое КТ горла менее информативно отображает внутреннюю структуры полого органа. Отсутствие плотных тканевых структур ограничивает видимость. Мягкотканый компонент изучается после усиления с последующей 3Д-репозицией.
Альтернативой исследованиям является МРТ и УЗИ, но каждый метод обладает достоинствами, недостатками, решает собственные диагностические задачи.
Виртуальная эндоскопия шеи и гортани
Для изучения полых органов сканирование может проводиться после заполнения воздухом и контрастом (двойное усиление). Метод виртуальной эндоскопии отличается от классического КТ глотки и гортани, трахеи.