Холесцинтиграфия: показания, проведение, подготовка и результаты

Сцинтиграфия – инновационный метод диагностики, который позволяет выявить функциональные изменения в организме человека на ранних стадиях развития недуга. Своевременное обнаружение патологии позволит быстро начать лечение и достичь максимального эффекта. Сцинтиграфия абсолютно безопасна и безболезненна, при этом достаточно информативна.

В зависимости от вида процедуры, она позволят выявить патологические изменения в разных органах и применяется для диагностирования разных болезней:

• Динамическая сцинтиграфия почек – проводится с целью выявления болезней почек.
• Статическая сцинтиграфия щитовидной железы – дает возможность определить функционирование узлов и выработку ими гормонов.
• Сцинтиграфия скелета позволяет выявить патологические изменения, онкологические заболевания в суставах.
• Сцинтиграфия легких, миокарда и лимфатической системы.

• Боль неясной этиологии в суставах, костях, сердце, почках и легких.
• Нарушение функционирования внутренних органов – сердца, почек, легких и сердца.
• Выявление опухолевых заболеваний или метастаз во внутренних органах.

Подготовка к сцинтиграфии

Подготовка к диагностической процедуре зависит от вида обследования:

• При обследовании щитовидной железы пациент обязан проконсультироваться с врачом относительно принимаемых медикаментов, особенно гормонов. Как правило, специалисты рекомендуют полностью исключить прием препаратов с содержанием йода, также не стоит использовать его для внешней обработки кожных покровов. Также стоит воздержаться от употребления блокаторов, ведь эти вещества могут аккумулироваться в щитовидке и искажать данные исследования.
• При обследовании желудочно-кишечного тракта стоит воздержаться от употребления пищи минимум за 6-8 часов до процедуры. Исследование проводится натощак.
• При сцинтиграфии миокарда сердца важно опустошить желчный пузырь. С этой целью специалисты рекомендуют незадолго до исследования съесть дольку шоколада.
• Перед сцинтиграфией почек стоит выпить один стакан чистой воды.
• Исследование костей и головного мозга не требует особой подготовки.
• При любом исследовании обязательно важно иметь при себе историю болезни и результаты предыдущих исследований.

Порядок проведения процедуры

Концентрация излучения зависит от того, какой орган подлежит исследованию. Так, большая дозировка применяется для исследования костей скелета, сердца и головного мозга. Но несмотря на достаточно высокую концентрацию – радиоактивные вещества абсолютно безвредны, поскольку за короткое время происходит полный распад вредных веществ и их выведение из организма. Как правило, такая процедура не вызывает побочной реакции или аллергии.

При динамической сцинтиграфии пациент укладывается на кушетку, ему вводится радиоактивное вещество и происходит постоянная фиксация данных об его распределении по телу, а также накоплении его в определенном органе.

Статическая сцинтиграфия проводится после полного аккумулирования вещества в определенном органе или системе. Такой метод применяется для исследования костного скелета и щитовидной железы.

Противопоказания к сцинтиграфии

Сцинтиграфия не имеет абсолютных противопоказаний. Единственным ограничением является период беременности, но даже на этом этапе возможно проведение процедуры, если польза для матери превышает опасность для плода. При грудном вскармливании можно проводиться сцинтиграфию, но не желательно кормить малыша в течение 24 часов после инъекции радиоактивных веществ.

Врач, проводящий сцинтиграфию, может самостоятельно отказать в проведении процедуры в случае нецелесообразности исследования, или если в этот день были проведены другие обследования с использованием контраста или лучевой нагрузкой, например КТ, рентген или МРТ.

Сцинтиграфия костей скелета: ядерная физика в медицине

Сцинтиграфия костей скелета является разновидностью лучевой диагностики, ее называют также остеосцинтиграфией или сканированием костей. Этот современный и информативный метод обследования основан на способности костной ткани поглощать радионуклиды, причем скорость и степень их абсорбции зависит от характера имеющихся патологических очагов.

Преимущества и недостатки сцинтиграфии

В отличие от рентгенографии, МРТ и КТ, применение сцинтиграфии позволяет оценить наличие в костях очагов с измененной активностью клеток даже при сохранении внешней целостности скелета. Это могут быть участки воспаления, метастазы, переломы.

Причем они могут быть настолько малы, что ни один из вышеперечисленных методов еще не сможет их визуализировать. А сцинтиграфия покажет все имеющиеся в костях аномальные области независимо от их размера, причины и давности появления.

Этот метод диагностики позволяет выявлять метастазы еще до появления каких-либо симптомов, поэтому является ключевым обследованием в онкологии.

Сцинтиграфия – высокоточное исследование. С ее помощью можно оценить, какая именно кость поражена на кисти или стопе, какой участок позвонка вовлечен в патологический процесс. Это позволяет составлять клинические прогнозы и определять план паллиативного лечения в онкологии.

Основным недостатком остеосцинтиграфии является необходимость введения в организм вещества с короткоживущими радиоактивными изотопами. Это может стать причиной аллергических реакций вплоть до развития анафилактического шока. Кроме того, наличие лучевой нагрузки в период исследования и в последующие 2–3 дня после него ограничивает использование сцинтиграфии костей у кормящих женщин. А период беременности является противопоказанием для такого радионуклидного сканирования костей.

Для проведения такого исследования требуется особое дорогостоящее оборудование. Поэтому далеко не все медицинские центры имеют возможность самостоятельного проведения сцинтиграфии, чаще всего врач дает направление в другое учреждение. При наличии показаний к исследованию следует заранее уточнить, где его можно сделать.

Когда показана сцинтиграфия и что она выявляет

Показаниями для проведения сцинтиграфии являются:

1. диагностика причин болевого синдрома с вовлечением костей конечностей, позвоночника, таза, ребер, грудины;
2. недостаточное качество визуализации при рентгенографии при подозрениях на наличие перелома (травматического, патологического, стрессового);
3. диагностика остеомиелита и других инфекционно-воспалительных состояний с поражением костной ткани;
4. обнаружение отдаленных метастазов рака молочных желез, легких, прямой кишки, а у мужчин – простаты;
5. динамическое наблюдение в онкологии для оценки эффективности проводимой терапии и выявления признаков метастазирования;
6. уточнение характера и степени активности новообразований, выявленных с помощью других методов диагностики, дифференциальный диагноз злокачественных и доброкачественных опухолей (в программе комплексного обследования);
7. диагностика болезни Педжета и дегенеративно-дистрофических поражений костно-суставной системы;
8. контроль за активностью воспалительного процесса в зоне протезирования костей и суставов.

Нередко сцинтиграфия показывает характерные изменения в костях даже при хороших результатах рентгенографии.Так что она считается высокочувствительным методом ранней диагностики метастазов при раке предстательной железы.

Кроме того, сцинтиграфия позволяет проводить динамический контроль за размером и активностью остеобластических очагов метастазов на фоне химиотерапии, тогда как результаты обзорной рентгенографии и даже МРТ в этом случае бывают непоказательными и недостаточно достоверными.

Остеосцинтиграфия – что это такое: как ее проводят?

Получив направление на сцинтиграфию, пациент начинает искать информацию, как делают это исследование, болезненно ли оно и представляет ли опасность для здоровья. Пугающим моментом обычно являются сведения о необходимости введения в организм радиоактивных соединений.

На самом деле сцинтиграфию костей при наличии показаний разрешено проводить ежемесячно, ведь используемые при этом радиофармпрепараты быстро выводятся из организма.

А содержащиеся в них радионуклиды имеют малый период полураспада и не способны надолго задерживаться в костной ткани.

В течение нескольких дней организм активно выводит радиоактивные изотопы и метаболиты препарата с желчью, потом, мочой и другими естественными жидкостями.

Для проведения остеосцинтиграфии требуется гамма-камера для фиксации радиоактивного излучения от тканей и компьютер со специальной программой. Предварительно пациенту внутривенно вводят специальный препарат, содержащий короткоживущие радионуклиды.

Чаще всего для этого используются меченные фосфатные соединения, которые обладают способностью быстро адсорбироваться из крови и накапливаться в костной ткани.

В очагах с остеобластической активностью аккумуляция радионуклидов повышена, а в остеолитических участках, наоборот, снижена.

Спустя 2–4 часа после введения радиофармацевтического препарата проводят регистрацию радиоактивного излучения, испускаемого телом обследуемого человека. Полное сканирование может длиться до 60 минут. Специальная программа воссоздает изображение скелета и мягких тканей, при этом участки повышенного или сниженного накопления радионуклидов будут видны в виде зон с иной интенсивностью окраски.

Специалист проводит анализ картины зарегистрированного радиоактивного излучения. При этом учитывается симметричность очагов в костях и степень накопления в них радионуклидов.

В некоторых случаях врач также обращает внимание на интенсивность излучения от ткани почек, сравнивая ее с окраской зон накопления в костях.

Это помогает оценить характер множественных очагов, которые иногда имитируют нормальную активность остеобластов в зонах роста.

В зависимости от целей обследования делают статическую, динамическую (с получением серии снимков), томографическую или синхронизированную сцинтиграфию. При этом во время исследования могут быть использованы разные режимы сканирования: однофотонный, прицельно-проекционный, трехфазный, планарный или совмещенный.

Рекомендации при прохождении сцинтиграфии

 

Сцинтиграфия костей скелета не требует особой подготовки или госпитализации обследуемого. Не нужно соблюдать особой диеты или принимать препараты для улучшения качества визуализации, как это требуется при рентгенографии.

Но необходимо соблюдать несколько правил:

• не проходить в течение 5 дней до сцинтиграфии исследования с применением рентгенконтрастных препаратов;
• по согласованию с лечащим врачом ограничить в течение предшествующих 4–5 дней прием бета-блокаторов, медикаментов с висмутом и бромом, ведь эти соединения способны накапливаться в тканях и могут повлиять на результат сцинтиграфии;
• воздержаться от использования йода для обработки раневых поверхностей, при приеме комплексных витаминов и препаратов йода проинформировать об этом врача до начала исследования;
• как можно больше пить сразу после введения радионуклидного препарата и в течение нескольких суток после сцинтиграфии;
• принять гигиенический душ и сменить одежду сразу после возвращения домой, а в следующие 2–3 дня несколько раз в сутки омывать тело для удаления выделяющихся с потом радионкулидов;
• избегать в первые 24 часа после обследования тесных контактов с детьми первых лет жизни и беременными женщинами;
• если остеосцинтиграфия проводилась в период лактации, следует выливать сцеженное в течение последующих 2 суток грудное молоко и ни в коем случае не использовать его для кормления ребенка.

Где сделать сцинтиграфию

Сцинтиграфия проводится лишь в оборудованных специальной аппаратурой медицинских учреждениях. При этом достоверность результата исследования во многом зависит от квалификации врача, проводящего расшифровку и анализ полученных данных.

Подробное описание всех выявленных патологических очагов позволяет провести дифференциальную диагностику, определить стадию онкологического заболевания, оценить эффективность химиотерапии и составить план лечения.

Поэтому не стоит отказываться от рекомендуемой врачом сцинтиграфии костей и упускать возможность своевременной постановки правильного диагноза.

Сцинтиграфия костей скелета — показания, подготовка и результат

Cцинтиграфия костей скелета при болях в спине — что нужно знать?

Прежде чем записываться на сцинтиграфию костей скелета, убедитесь, что в ближайшие 24 часа после обследования Вы не будете находиться в близком контакте с беременными женщинами или детьми до 14 лет. Мне пришлось отправить свою дочку, которой 2,5 годика, няне на один день.

Так же, после прохождения исследования, как только придете домой, обязательно примите теплый душ: вымойте волосы, хорошенько натрите тело мыльной мочалкой. Все вещи, в которых Вы были во время исследования сразу запустите в стиральную машинку.

Ни в коем случае не приносите домой ватки, бинты или пластыри, которые Вы использовали после введения Вам радиоактивного вещества. Лучше всего их выбросить в клинике в специальные урны для радиоактивного мусора.

Дело в том, что перед проведением сцинтиграфии Вам введут сильно радиоактивное вещество. Простым языком, сцинтиграфия или сканирование костей — это метод исследования, основанный на том, что Вам вводят радиоактивное вещество, которое излучает радиацию. В результате скрининга скелета получается изображение. 

Кстати, в медицинской практике, сцинтиграфию еще называют остеосцинтиграфия, и назначается она с целью выявления возможных костных метастазов.

Радиация настолько сильна, что Вы начнете светиться в темноте зеленым светом :), как вот этот милый зеленый алиен.  Это, конечно же, шутка!  Хотя все может быть — я не проверяла.

Затем Вас отправят домой, или Вы можете находиться в клинике, но в последующие три часа Вам нужно будет выпить 2,5-3 литра воды. Иначе, изображение не получится. Если Вы отправитесь на прогулку в ближайший парк, убедитесь, что туалет где-то рядом ????

Результаты исследования я получила на следующий день.   Все в порядке — метастазов не обнаружено. Чего и Вам желаю!

Скорее всего причиной болей в моей спине стали отсутствие физических упражнений в последние две недели, «неправильный» бюстгальтер и поднятие тяжестей. Дочка у меня весит уже больше 10 кг, а на руки все просится ????  Отказать маленькому человечку было трудно, но я ей объяснила, что у мамы болит спинка, и теперь она не сможет брать ее на ручки.

Таким образом, если Вы прошли лечение онкологического заболевания,  и у Вас появились боли в спине, обязательно покажитесь к врачу.

Как правило, рекомендации при болях в спине следующие:

• поход к врачу, который назначит необходимые обследования;
• физические упражнения: лучше всего йога, пилатес и упражнение на растяжку. Ни в коем случае не поднимайте тяжести!;
• смена нижнего белья. Лучше всего использовать специальное послеоперационное белье;
• поработать над психосоматикой сильных болей в спине. 

Конечно же,  я не забыла о психологических причинах болей в спине.  С этим вопросом мне всегда помогает Турбо — Суслик.  Если Вы еще не читали книгу Д. Леушкина, очень рекомендую Вам это сделать. Книгу можно скачать бесплатно в правом нижнем углу на  этом сайте, нажав на фотографию суслика.

Работа по этой книге вместе с медицинским лечением — самый эффективный, легкий и быстрый способ изменить свою жизнь. 

До встречи в следующих постах! 

Навигация по записям

Предыдущий пост:     ← 5 самых вредных продуктов, причин возникновения рака

Следующий пост:     Правила здорового питания и здорового образа жизни. Часть 1.

Результаты сцинтиграфии костей: накопление рфп (радиофармпрепарата)

Результаты сцинтиграфии костей оценивает только подготовленный специалист. Онкологию следует выявить на ранних стадиях, поэтому дилетантам не место в диагностике. На качество процедуры и расшифровки влияет подготовка.

Перед выполнением сцинтиграфии костей врач должен знать о том, какие лекарства принимает пациент. Нужно предварительно записать и сообщить пациенту полный рацион, включая натуральные продукты, витамины, добавки.

При беременности сцинтиграфическое сканирование строго противопоказано из-за радиоактивного облучения плода, что приводит к мутациям. Грудное вскармливание нужно прекратить на 3-4 дня перед и после выполнения процедуры. Большинство рфп распадаются за 2 дня полностью, но в целях безопасности для ребенка сроки отказа от грудного кормления нужно увеличить.

Сообщите врачу о приеме препаратов висмута, рентгенконтрастного бария на протяжении 4 последних дней. Прием этих веществ нарушает механизм накопления рфп, что приводит к искажению результатов расшифровки сцинтиграммы.

Употребление дополнительных жидкостей за 4 дня до процедуры не рекомендуется, но непосредственно переда анализом врачи советует пить много воды. До процедуры нужно выпить много жидкости для очищения мочевого пузыря. Дезинтоксикация поможет удалить остатки радиоконтрастного препарата из мочевыводящих путей и мочевого пузыря.

При процедуре нужно уложить пациента на кушетку. При необходимости медсестра вставляет катетер в локтевую вену. После введения рфп нужно несколько часов для накопления радиофармпрепарата в костной ткани. При этом нужно пить жидкость, чтобы удалить излишки средства из крови. Избыточная концентрация вне костной ткани затрудняет расшифровку, приводит к неправильным результатам анализа.

Результаты сцинтиграфии костей формируются на следующий день, а накопление рфп можно отслеживать еще 1-2 дня.

При визуализации потребуется сканирование снимков. При этом проводится полипозиционное сканирование, при котором пациент постепенно меняет положение.

Что влияет на результаты сцинтиграфии костей

Нарушить качество результатов сцинтиграфии костей способны аллергические реакции. При формировании отека Квинке, анафилактического шока требуется незамедлительное прекращение процедуры. Немедленное купирование повышенной сенсибилизации проводится адреналином.

Накопление рфп при сцинтиграфии костей провоцирует боль, покраснение. Под влиянием радиации повышается риск разрушения клеток. Низкий уровень облучения визуально не сопровождается никакими симптомами, но биохимические изменения провоцирует .

Результаты сцинтиграфии костей искажались до использования технеция для накопления в костях. Технология на протяжении нескольких десятилетий совершенствуется, поэтому накоплено достаточно информации для качественного проведения процедуры и грамотной расшифровки.

Остеосцинтиграфия – это неспецифический метод. Визуализирует нарушения костной перфузии, обнаруживает очаги деструкции, выявляет дополнительные бластические разрастания.

Для определения глубоких разрушений с сохранением внешнего кортикального слоя сцинтиграфический способ является более качественным при сравнении с рентгенографией.

Результаты метода представляют ценность для ранней визуализации раковых метастазов.

С помощью остеосцинтиграфии проводится дифференциальная диагностика между доброкачественными и злокачественными опухолями. Первая категория (остеохондрома, остеома, фиброма) слабо накапливает специфические рфп. Для злокачественных опухолей характерно интенсивное накопление препарата.

Остеома и остеосаркома формируют на сцинтиграммах очаги сильного накопления радиофармпрепарата. Отсутствие скопления рфп в определенной зоне свидетельствует либо о злокачественной трансформации, либо о патологическом переломе. Синдром «выгорания» характеризуется уменьшением накопления кальция в костной ткани, что нарушает связывание радиофармпрепарата.

Сцинтиграфия скелета: результаты

Результаты сцинтиграфии скелета имеют ценность для определения следующих нозологических форм:

Мнение о мультифокальности важно для специалиста, так как влияет на результаты сканирования. При обнаружении одного первичного патологического очага следует анализировать всю сцинтиграмму. Возможно обнаружение других очагов с повышенным накоплением рфп.

Остеосцинтиграфия всего тела позволяет грамотно провести расшифровку, чтобы получить правильные результаты.

Современные технологии позволяют провести функциональное исследование скелета. Для оценки метаболизма костей лучше осуществить позитронно-эмиссионную томографию с фтордезоксиглюкозой. Процедура позволяет изучить плотности кости в патологических участках, что указывает на начальные метаболические нарушения, при которые еще не прослеживаются участки разрежение или уплотнения структуры.

Остеосцинтиграфия костей у мужчин показывает метастазы рака предстательной железы. Технология подразумевает использование таких рфп, как технеций-99m-MDP. Радиофармпрепарат хорошо накапливается скелетом.

Около 50% рфп выводится с мочой через почки.

Трехфазный процесс сканирования скелета позволяет обнаружить максимальное количество костных изменений. Серийные снимки оценивают этапность накопления и выведения радиофармпрепарата.

Первый этап ангиографический – сканирование в течение первых 2-5 секунд после введения технеция-99m-MDP. На данном этапе обнаруживаются перфузионные изменения.

На втором этапе сканирования – через 5 минут после процедуры оценивается относительное кровоснабжение кости. Застойные изменения характерны для острого воспаления.

Третий этап – через 3 часа после процедуры. Хорошо визуализирует изменение костной ткани при поражении.

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

Загрузить снимок / Получить мнение врача

Показания

Основное преимущество сцинтиграфии – раннее выявление заболеваний. Благодаря этому методу стало возможным найти проблему до проявления клинических признаков и избежать серьезных последствий для здоровья.

Основные показания к проведению остеосцинтиграфии:

• хроническая боль, причину которой не удалось выявить после проведения других обследований;
• сложные и мелкие травмы костей, которые трудно диагностировать при помощи рентгеновских снимков;
• воспалительные поражения костно-суставного аппарата (ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартропатии, остеомиелит и другие);
• подозрение на метастатическое поражение костей (часто при раке предстательной железы у мужчин, раке молочных желез у женщин, лимфоме);
• контроль эффективности полихимиотерапии и лучевого лечения при онкологии;
• первичные опухоли костей (остеосаркома Юинга, миеломная болезнь);
• определение воспаления в области суставных протезов.

Показания для трехфазной сцинтиграфии:

• травмы;
• оценка состояния костного трансплантата;
• воспалительные заболевания костно-суставной системы.

Противопоказания

Ввиду хорошей переносимости обследования его можно проходить довольно часто. Для контроля лечения рака процедура делается несколько раз в год. Несмотря на относительную безопасность исследования, существует ряд ограничений для его проведения:

1. Период беременности – абсолютное противопоказание к сцинтиграфии из-за опасности вредного влияния на плод. Если существует опасность для жизни беременной, обследование можно делать на поздних сроках.
2. Лактационный период – относительное противопоказание. Поскольку радионуклиды выводятся с грудным молоком, женщине рекомендуется на сутки прекратить кормление и сцеживать молоко.
3. Процедуру стоит осуществлять с осторожностью пациентам с анафилактическим шоком и отеком Квинке в анамнезе.
4. Ограничением является ранний детский возраст. Однако если польза превышает вред, то ребенка можно обследовать.
5. Терминальная стадия сердечной, почечной, печеночной недостаточности – из-за риска возникновения смертельных осложнений.

Подготовка к проведению

Готовиться к остеосцинтиграфии несложно. При подготовке к обследованию нет необходимости нарушать привычный режим питания.

Основное требование при подготовке к сцинтиграфии костей – отмена приема некоторых лекарств. За три недели до исследования нужно отказаться от приема препаратов, содержащих бром и йод.

Пациент обязан уведомить врача обо всех своих заболеваниях и аллергических реакциях.

Ход проведения исследования

• планарная (всего тела);
• полипозиционная (отдельно разных участков тела);
• трехфазная;
• однофотонная эмиссионная КТ;
• ОФЭКТ (однофотонная эмиссионная компьютерная томография) в сочетании с рентгеновской КТ.

Выбор режима зависит от заболевания.

Сначала пациенту внутривенно вводится радиофармпрепарат.

Затем его отпускают на три часа подготавливаться к следующему этапу. За это время желательно выпить большое количество жидкости для ускорения вывода радионуклидного контраста.

По прошествии этого времени человека обследуют в гамма-камере. Этап сканирования составляет приблизительно 30-60 минут, в это время необходимо лежать неподвижно. Если пациент неспособен на это, ему вводят седативные препараты.

Расшифровка результатов

При расшифровке результатов врачи лучевой диагностики оценивают распределение радиофармпрепарата в костной ткани. Если патологий костной системы нет – изотоп поглощается равномерно. Патологические участки могут интенсивно накапливать контрастное вещество или не накапливать вовсе. Все зависит от заболевания. Вследствие этого принято различать горячие и холодные очаги.

При трехфазном исследовании оценивают распределение изотопа в разные периоды диагностики.

1. Первая фаза – оценка поглощения радионуклида патологической зоной на первой минуте.
2. Вторая фаза – показывает распределения вещества в очаге в следующие пять минут.
3. Третья фаза – распределение контраста в кости через 2-3 часа.

Несмотря на все достоинства, сцинтиграфия костей имеет несколько недостатков. Значительным минусом выступает высокая стоимость. Цена зависит от учреждения, где будет проходить диагностика. Если стать участником исследовательских программ, процедура будет стоить недорого.

Другим недостатком метода является его неспецифичность (метастатическое поражение скелета и воспалительный процесс имеют схожую картину). Поэтому для постановки окончательного диагноза нужно сделать дополнительные исследования (КТ, МРТ) и провести биопсию.

Сцинтиграфия костей скелета

Сцинтиграфия костной ткани (остеосцинтиграфия, ОСГ) – диагностический метод, с помощью которого проводится регистрация, визуализация и анализ процесса поглощения и накопления радиофармпрепарата (РФП) в костях.

На полученных с помощью гамма-камеры изображениях (сцинтиграммах) часто просматриваются «горячие очаги» — области с активным остеообразованием. Реже – «холодные очаги», которые являются признаком склеротических изменений в костных тканях.

Показания к остеосцинтиграфии

• Какой врач назначает процедуру и для чего
• Сцинтиграфия костей скелета проводится для выявления разнообразных патологических процессов в костной ткани.
• Направление на процедуру обычно выписывает врач-ревматолог в следующих случаях:

• установление причины длительной болезненности в костях;
• уточнение результата рентгенологического обследования при переломах;
• определение степени сложности переломов (обнаружение осколков в мягких тканях);
• выявление нарушений костного метаболизма (обмена веществ) – очаги некроза, болезнь Педжета;
• диагностика остеомиелита (у взрослых), рахита (у детей);
• подозрение на рак костей или присутствие в них метастазов;
• мониторинг эффективности лечения злокачественных заболеваний костного скелета.

Противопоказания

В связи с использованием РФП специалисты не рекомендуют проводить остеосцинтиграфию:

• беременным – в плановом порядке процедуру не назначают, только по экстренным показаниям;
• кормящим женщинам – на время выведения РФП из организма (2-3 суток) ребенка грудным молоком кормить нельзя. Радионуклиды попадают в секрет молочных желез, такое молоко нужно сцеживать, не давая его малышу;
• склонность к аллергическим реакциям – об этом необходимо предупредить врача еще до обследования, т. к. на РФП может развиться аллергия различной степени тяжести;
• диагностические процедуры с барием – прохождение, например,  рентгена желудка с бариевой взвесью за сутки до остеосцинтиграфии может существенно повлиять на качество изображения.

Подготовка к сцинтиграфии костей

Специальной подготовки к обследованию не требуется. Только несколько моментов, на которые следует обратить особое внимание:

• в течение месяца нельзя пользоваться йодом для обработки раневых поверхностей;
• сердечникам рекомендуется отказаться от приема блокаторов (они накапливаются в тканях организма);
• нельзя принимать медикаменты, содержащие в своем составе бром (успокоительные и средства от кашля).

Методика проведения

РФП вводится внутривенно. После инъекции пациента отпускают на 3 часа домой или просят подождать на территории медицинского центра. За это время желательно выпить 1-1,5 литра воды, чтобы ускорить выведение радионуклидов, которые не поглотились костной тканью. Непосредственно перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь.

Остеосцинтиграфия выполняется в положении сидя или лежа. Пациенту необходимо соблюдать полную неподвижность, запрещается разговаривать в течение всего времени процедуры (от 30 минут до 1 часа). Медперсонал диагностического кабинета находится в смежном помещении, откуда наблюдает за процессом и состоянием обследуемого через специальное окошко.

Гамма-камера, с помощью которой производится сканирование, представляет собой большой (50см в диаметре) кристалл, который улавливает и регистрирует излучение сразу по всей поверхности тела больного. Полученные данные обрабатываются специальной программой и выводятся на монитор компьютера рентгенолога.

Где делают сцинтиграфию

Проходить сцинтиграфию лучше в медицинском центре, который специализируется в области радиодиагностики.

Результаты

 
ЗАО «Фарм-синтез»

Заключение врач-рентгенолог выдает на следующие сутки после обследования.

На снимках визуализируется скелет человека целиком. Это очень важно для выявления метастазов, которые чаще располагаются в костях черепа, ребрах и позвоночнике.

Остеосцинтиграфия дает возможность определить точную локализацию очага (в костях или в мягких тканях), а также отличить злокачественное образование от доброкачественного или другого патологического процесса (воспаления, инфицирования, механического повреждения).

Безопасность ОСГ

После остеосцинтиграфии рекомендуется принять теплый душ с использованием мыла или геля, вымыть голову с шампунем, одежду, в которой проходили процедуру, постирать.

Ватные шарики после инъекции РФП, бинты или лейкопластыри (если использовались) надо утилизировать в урны для радиоактивных отходов, размещенные в клинике. Домой опасные медицинские отходы приносить нельзя.

Также для ускорения процесса выведения РФП из организма необходимо пить больше жидкости. На сутки после обследования желательно исключить или максимально ограничить контакты с беременными женщинами или маленькими детьми.

Остеосцинтиграфия – это единственный высокоинформативный метод диагностики злокачественных заболеваний костной ткани, абсолютно безболезненный и безопасный для пациента.

Минимальная лучевая нагрузка позволяет проводить обследование ежемесячно.

В сравнении с традиционной рентгенографией доза облучения при сцинтиграфии костей скелета, выполняемой на современной аппаратуре, в десятки раз меньше. 

Сцинтиграфия желчевыводящих путей

Сцинтиграфия желчевыводящих путей — это метод неинвазивной диагностики с применением радионуклидов.

Содержание статьи:

Данный вид исследования проводится для того, чтобы оценить моторную функцию желчевыводящих путей.

Вопреки расхожему мнению, сцинтиграфия не наносит существенного вреда организму пациента, поскольку радиоактивные изотопы обладают дозой излучения, приемлемой для проведения процедуры, но не настолько сильной, чтобы облучить человека и тем более вызвать у него лучевую болезнь.

По крайней мере, пациенты, у которых возникают определенные опасения по поводу своего здоровья перед прохождением сцинтиграфии желчевыводящих путей, должны вспомнить, что другие методы диагностики также несут некоторую дозу облучения (например, рентген), но в силу того, что рентгенологическое исследование давно уже прижилось и более привычно для пациентов, они забывают об этом факте. Более того, меченые радионуклиды, которые вводят перед началом сцинтиграфии в организм пациента, выводятся в течение суток вместе с мочой.

Что может быть диагностировано в результате проведения сцинтиграфии желчевыводящих путей

Желчевыделительная система включает в себя желчные канальцы и желчные протоки. Ее название говорит само за себя: желчевыделительная система отвечает за перенос желчи из печени (где она вырабатывается) через желчный пузырь (где она хранится) в двенадцатиперстную кишку.

Если возникают расстройства моторики желчевыводящей системы, то происходит сбой в транспортировке желчи. Иными словами, желчь тяжело выводится из желчного пузыря (застаивается в нем) и не переносится в кишечник.

Из-за этого могут возникнуть заболевания желчевыводящих путей, которые носят общее название «холепатии».

Холепатии имеют множество видов, то есть можно сказать, что желчевыводящая система может иметь множество заболеваний, среди них можно выделить следующие:

• холицистит;
• описторхоз;
• дискинезия;
• холангит;
• опухоли;
• желчекаменная болезнь;
• клонорхоз;
• различного рода аномалии;
• фасциолез и др.

Причины холепатий могут быть самыми разнообразными, это следует хотя бы из множества их разновидностей.

Очень многим людям известны основные причины болезней желчных путей: употребление в пищу «вредных» продуктов, в которых содержится переизбыток холестерина (сало, маргарин, жирные сорта мяса, а также жирное молоко, мороженое, сметана и пр.

), часто с этим бывает связано ожирение, и, как следствие, гиподинамия (ведение малоподвижного, как правило, сидячего образа жизни).

Однако есть причины, на которые мало кто обращает внимание, но они не становятся от этого вторичными: симпатикотония (отклонения в деятельности вегетативной нервной системы), для которой характерны блеск в глазах, холод в конечностях, сухая кожа, тахикардия, запоры; брадикардия (замедленный пульс — приобретенное с рождения заболевание).

Заболевания желчевыводящих путей могут развиться независимо от вышеперечисленных причин. Порой они возникают вследствие развития болезней других органов или из-за общего психоневроза, который приводит к сбою в работе многих органов, в том числе желчевыводящих путей.

Кроме того, все заболевания желчевыводящих путей тесно связаны между собой: из-за аномалий могут возникнуть дискинезии, дисхолия может затянуться до развития холелитиаза и т.д.

Показания к проведению сцинтиграфии желчевыводящих путей

Врач может назначить сцинтиграфию желчевыводящих путей в связи с заболеваниями других органов, однако стоит обратить внимание на симптомы, которые не нужно игнорировать, они однозначно говорят о том, что присутствует риск наличия заболевания.

Можно перечислить множество симптомов, из-за которых врач может назначить сцинтиграфию желчевыводящих путей. Среди них непременно присутствует боль — острая, если отток желчи сильно превышает норму, и тупая — в обратном случае (если он ниже нормы).

Среди прочих причин (если не считать острой или ноющей боли), из-за которых врач может заподозрить нарушения в работе желчевыводящих путей, могут быть следующие:

• тошнота;
• диарея;
• рвота;
• горечь во рту;
• раздражительность;
• метеоризм;
• желание плакать без причины;
• запоры;
• увеличенный размер печени;
• пузырные симптомы.

Врач может заподозрить дисфункцию желчевыводящих путей, всего лишь выслушав жалобы пациента: это может быть возникновение ноющих болей в области желчного пузыря после еды, боль в результате физических упражнений или после эмоциональных переживаний, тошнота (нередко встречающийся симптом), рвота (данный симптом указывает на тяжелое течение болезни), горечь во рту. Отдельно стоит упомянуть пузырные симптомы — это болезненность, возникающая при пальпации в области желчного пузыря. Пузырные симптомы имеют несколько десятков видов, основные из них:

• симптом Кера (боль появляется в области желчного пузыря на выдохе);
• симптом Мюсси (боль в области диафрагмы);
• симптом Мерфи (резкая боль в области желчного пузыря при вдохе);
• симптом Грекова (боль при ударе ребром ладони выше области желчного пузыря);
• симптом Гаусмана (боль при ударе ребром ладони в области желчного пузыря при глубоком вдохе).

Кроме всего вышеперечисленного, у одной трети больных при анализах выявляется инфицирование желчи. Несмотря на то, что желчь обладает бактериостатическими свойствами, при застое и нарушениях целостности желчного пузыря желчевыводящие пути могут быть атакованы микробами (кишечной палочкой, энтерококком, стрептококком и пр.).

Особенности проведения сцинтиграфии желчевыводящих путей

Сфинктер Одди — это гладкая мышца, которая регулирует перенос желчи по желчевыводящим путям в кишечник, входит в гепатобилиарную систему. Как правило, сцинтиграфия желчевыводящих путей неотделима от сцинтиграфии печени и желчного пузыря. То есть одновременно проводится сцинтиграфия всей гепатобилиарной системы.

Время проведения исследования может быть от 15 минут до 1 часа.

Проведение сцинтиграфии проводится строго на голодный желудок. Желательно, чтобы врач перед проведением процедуры ознакомился с предварительными данными УЗИ желчевыводящих путей (пациенту следует принести с собой заключение) и данными анализа на билирубин.

Кроме того, пациенту на проведение процедуры необходимо принести с собой Холосас (желчегонное средство, которое ему необходимо будет принять в процессе проведения процедуры) или пробный желчегонный завтрак (как правило, это 2 сырых яйца, немного растительного масла и кефира).

Перед началом процедуры врач вводит пациенту внутривенно радиоактивный фармпрепарат, который, попадая в желчевыводящие пути, создает гамма-излучение. Гамма-камера располагается над животом пациента.

В процессе сканирования врач может наблюдать за распределением радиоактивного фармпрепарата по желчевыводящим путям, неравномерное распределение указывает места накопления желчи, то есть выявляет участки, на которых отток желчи затруднен.

Противопоказания к проведению сцинтиграфии желчевыводящих путей

Сцинтиграфия противопоказана женщинам в период беременности, женщинам в период лактации (исключение делают, если женщина прерывает ради процедуры естественное вскармливание новорожденного и сцеживает молоко после нее в течение двух суток, чтобы в организм малыша не попали радиоактивные фармпрепараты).

Последствия проведения сцинтиграфии желчевыводящих путей

Проведение данной процедуры противопоказано беременным и кормящим, чтобы исключить вредное влияние радиоизотопов на плод или новорожденного.

Для взрослого человека сцинтиграфия не несет опасности, поскольку в течение двух суток облученный фармпрепарат выводится из организма вместе с мочой.

Единственное, что следует помнить пациентам, которым предстоит пройти сцинтиграфию желчевыводящих путей, — необходимо немедленно смывать воду в унитазе после опорожнения мочевого, чтобы радиоизотопы не попали в воздух.

Кроме того, у некоторых пациентов может наблюдаться аллергическая реакция на фармпрепарат, поэтому перед процедурой люди, предрасположенные к аллергии, должны предупредить об этом врача.

Очень редко у пациентов возникает анафилактический шок — крайняя степень аллергической реакции организма на фармпрепарат.

Такая реакция может возникнуть непосредственно в ходе проведения сканирования и проявляться в виде зуда, тошноты, резкой головной боли или головокружения.

Если вдруг во время проведения сцинтиграфии желчевыводящих путей пациент почувствует недомогание в виде перечисленных симптомов, он должен незамедлительно сообщить об этом врачу, следящему за ходом процедуры.

Лечение желчевыводящих путей

После проведения сцинтиграфии желчевыводящих путей врач поставит диагноз и назначит пациенту лечение. При любых формах заболевания необходимо будет скорректировать диету (исключить из рациона жареную и жирную пищу, шоколад и кофе, копченые продукты и газированные напитки). Кроме того, пищу нужно будет принимать 5-6 раз в день, небольшими порциями.

Врач может назначить больным желчегонные средства. Холеретические препараты помогут умножить процентное содержание желчных кислот в организме и содержат в себе бычью желчь. К таким препаратам относятся Фестал, Холензим и т.п. Однако при ряде заболеваний эти препараты противопоказаны (при циррозе печени, панкреатите, гепатитах).

Холикинетики влияют на способность желчного пузыря сокращаться. К ним относится Фламин и т.п. Кроме того, врач может назначить промывание желчевыводящих путей с помощью минеральной воды.

Холеспазмалитики мешают развитию гипотонии (этот побочный эффект лечения также может возникнуть в ряде случаев).

Сцинтиграфия желчного пузыря: что это такое, подготовка, как делают, осложнения

Холесцинтиграфия считается неинвазивной манипуляцией, которая позволяет визуализировать желчный пузырь, желчевыводящие протоки, оценить состояние стенок органа и движение желчи в толстый кишечник. Несмотря на безопасность, данная процедура обладает некоторыми противопоказаниями и иногда приводит к осложнениям.

Что такое

Сцинтиграфия желчного пузыря – быстрый, безопасный метод диагностики, позволяющий получить точные данные о строении органа, оценить двигательную активность, проходимость желчевыводящих путей. Данное исследование всегда проводится с контрастным веществом.

Практически всегда вместе с желчным пузырем обследуется печень. Благодаря сцинтиграфии обнаруживаются различные заболевания гепатобилиарной системы, однако камни процедура не выявляет.

Показания

Манипуляция назначается при наличии горечи в ротовой полости, болевом синдроме в правом подреберье, тошноте и рвоте желчью, желтухе.

Еще сцинтиграфию проводят, если есть подозрения на воспалительный процесс, перфорацию желчного пузыря, нарушение проходимости желчевыводящих протоков.

Кроме того, процедуру выполняют после хирургического вмешательства, когда нужно оценить уровень желчи, состояние печени. Если у пациента ранее уже были выявлены такие патологии, как холецистит, дискинезия, то сцинтиграфия назначается для того, чтобы отслеживать динамику развития заболевания.

Противопоказания

Процедуру нельзя проводить людям, страдающим алкоголизмом. Это объясняется тем, что спиртные напитки способны воздействовать на результаты исследования. Еще сцинтиграфия категорически запрещена беременным, так как данный вид сканирования может навредить плоду.

Во время грудного вскармливания манипуляция назначается только по необходимости, однако кормление следует прекратить на сутки после прохождения диагностики. Еще одним категорическим запретом считается наличие аллергической реакции на контрастное вещество.

Подготовка

Перед процедурой важно сообщить врачу о принимаемых препаратах. Желчный пузырь во время диагностики должен быть пустым, поэтому за 12 часов до процесса следует прекратить принимать еду.

Непосредственно перед манипуляцией необходимо снять все металлические предметы, посетить туалет. Больше никаких особых правил подготовки сцинтиграфия не требует.

Как делают

Процедура делается в лежачем положении. При этом больной не должен двигаться. В вену вводится специальное вещество. В некоторых случаях еще применяются успокоительные препараты.

Весь процесс происходит в специальной камере, которая фотографирует движение радиоизотопов. В течение часа каждые 10 минут делаются снимки брюшной полости. Некоторым больным вводится морфин для получения более точной информации о состоянии желчного пузыря.

Для проверки пищеварения пациенту дают желчегонную, жирную пищу. Продолжительность манипуляции составляет час. После диагностического мероприятия контрастный препарат полностью выйдет с мочой в течение нескольких суток.

Вследствие этого два раза в день после мочеиспускания нужно вымыть унитаз, тщательно мыть руки. Для ускорения очищения организма от радиоактивного вещества следует пить много жидкости.

Какие болезни показывает

Сцинтиграфия назначается при подозрении на наличие следующих патологий:

• Острого или хронического холецистита.
• Дискинезии желчевыводящих протоков.
• Стеноза желчного пузыря.
• Нарушения проходимости путей.
• Доброкачественных полипов.
• Врожденных аномалий органа.

Так как желчный пузырь сканируется вместе с печенью, то диагностируются и печеночные заболевания.

Расшифровка

Чаще всего радиолог результаты сообщает сразу после исследования. В противном случае снимки отправляются терапевту, который выдал направление на процедуру. На мониторе поглощенный радиоактивный индикатор выглядит, как темное пятно.

Если контрастный препарат свободно движется в толстый кишечник вместе с желчью, то это свидетельствует о здоровом пузыре. При медленном перемещении изотопа диагностируется закупорка желчных протоков.

Если контраст не видно в органе на снимке, то такое происходит при воспалительном процессе – холецистите. Утечка желчи выявляется при появлении контраста за пределами желчной системы.

Как часто можно делать

При отсутствии серьезных заболеваний сцинтиграфию достаточно делать раз в год в качестве профилактики. Если были выявлены опасные нарушения, злокачественные новообразования, то процедуру проводят каждые три месяца.

Минимальная доза облучения никак не влияет на организм взрослого человека, но на плод воздействует негативно, поэтому беременным женщинам нужно повременить с этой манипуляцией.

Есть ли осложнения

Основным последствием диагностики считается аллергическая реакция на медикаменты, применяемые при обследовании. При этом пациент отмечает у себя высыпания на кожном покрове, гиперемию, отечность, общую слабость, быструю утомляемость, тошноту, болевой синдром в крупных суставах.

Иногда вокруг места укола образуется синяк, а из самой ранки выделяется кровь. При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо сразу посетить специалиста.

Кроме того, повышение температуры тела, появление озноба свидетельствует о присоединении инфекции, поэтому здесь тоже нужна незамедлительная квалифицированная помощь.

Плюсы и минусы

Главным достоинством сцинтиграфии считается высокая информативность. Используемое контрастное вещество никак не влияет на здоровье и быстро выводится. Процедура безболезненна, крайне редко вызывает осложнения, не требует существенной подготовки и показана практически всем больным.

Однако снимки не отличаются высокой четкостью, поэтому часто данный вид диагностики заменяется компьютерной или магнитно-резонансной томографией. Еще одним минусом манипуляции следует считать ее продолжительность.

Сцинтиграфия желчного пузыря позволяет точно обнаружить различные патологии органа. Исследование крайне редко вызывает неприятные ощущения у пациента, какие-либо осложнения. Несмотря на это, специалисты отдают предпочтение МРТ, так как эта процедура позволяет получить более четкие снимки.

Сцинтиграфия желчного пузыря

HIDA Scan (Hepatobiliary Iminodiacetic Acid Scan; Gallbladder Scan; Hepatobiliary Imaging; Biliary Tract Radionuclide Scan; Hepatobiliary Scintigraphy; Cholescintigraphy;  HIDA [a technetium-99m disopropyl analogue] Scan)

Описание

Сцинтиграфия позволяет получить изображение желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Желчь — жидкость, которая вырабатывается в печени. Она хранится в желчных протоках. Эта жидкость помогает организму усваивать некоторые продукты питания. Если есть проблемы с выработкой или потоком желчи, HIDA-сканирование может найти проблему.

Причины проведения холесцинтиграфии

Этот тест проводится с целью:

• Найти причину желтухи (ксантодермии) или болей в животе;
• Диагностировать подозреваемые расстройства желчного пузыря — воспаление, перфорацию, камни или другие блокировки;
• Проверить желчь после операции.

Тест нельзя проводить для пациентов, которые беременны.

Как проводится cцинтиграфия желчного пузыря?

Подготовка к процедуре

• Нужно удостовериться, что доктор знает о принимаемых пациентом лекарствах. Прием некоторых из них должен быть прекращен или откорректирована максимальная доза. Врач может назначить также прием новых препаратов;
• Не менее чем за четыре часа до теста необходимо прекратить принимать пищу.

В больнице

• Врач ознакомиться с медицинской историей и выполнит физический осмотр;
• Врач определяется с методикой проведения теста;
• Нужно снять все украшения и другие металлические предметы;
• Пациента переодевают в специальную одежду;
• Перед процедурой желательно посещение туалета.

Описание процедуры сцинтиграфии желчного пузыря

Пациент ложиться на спину. Важное условие — необходимо лежать неподвижно на протяжении всего времени тестирования. Доктор вводит в вену препарат, содержащий радиоактивное индикаторное вещество. Детям и некоторым взрослым также могут быть даны успокоительные средства, чтобы сохранять спокойствие.

Обследуемого помещают в специальную камеру, с помощью которой будет отслеживаться путь перемещения радиоактивных меток через печень, желчный пузырь и желчные протоки. Каждые 5-10 минут в течение часа делаются фотографии живота.

В некоторых случаях фотографии необходимо сделать через 2, 4, или 24 часа после введения препарата.

Некоторые пациенты должны принять ​​морфин, который вызывает спазмы и позволяет получить более четкое представление состоянии желчного пузыря. Также может быть дана жирная и желчегонная пища (желток яйца, бутерброд с маслом и сыром, банан) чтобы проверить процесс пищеварения в кишечнике около желчного пузыря и в печени.

После прохождения сцинтиграфии

• Большинство людей после теста могут вернуться к повседневной деятельности;
• Прием дополнительной жидкости в течение двух дней позволяет быстрее вывести радиоактивный препарат из организма. Как правило, организм очищается в течение 6-24 часов;
• Нужно два раза спускать воду в туалете и тщательно мыть руки в течение нескольких дней после тестирования;
• Нужно содержать место введения инъекции в чистоте и сухости. Необходимо обращать внимание на признаки инфекции.

Сколько времени занимает процедура сцинтиграфии?

60-90 минут

Будет ли это больно?

Возможен небольшой дискомфорт во время инъекции, который может продолжаться еще некоторое время. Выполнение фотографий не вызывает боли.

Результаты сцинтиграфии

Врач ищет следы радиоактивного индикатора или затемненные места на выполненных фотографиях. Нормальный результат — когда радиоактивный препарат свободно перемещается через желчные протоки.

Проблемы, такие как блокада, утечка, или воспаления могут быть заподозрены, если радиоактивный препарат медленно движется через желчную систему, не виден на фотографиях или виден в других областях.

По результатам сканирования врач может назначить соответствующее лечение.

Необходимо обратиться в больницу в следующих случаях

• Появились признаки инфекции, в том числе лихорадка и озноб;
• Покраснение, отек, кровотечение или выделения вокруг места инъекции на коже;
• Боль в суставах, усталость, скованность, сыпь, другие симптомы или аллергические реакции.

Холесцинтиграфия в Москве — цены и адреса — DocDoc.ru

Холесцинтиграфия – современный метод диагностики из области ядерной медицины. Обследование назначается при необходимости уточнить состояние печени, селезёнки, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Гепатобилиарная сцинтиграфия бывает статическая и динамическая.

Как проводится исследование? Для получения данных пациенту вводят радиофармацевтический препарат, который по кровеносной системе попадает именно в ткани гепатобилиарной системы.

Излучение мечеными эритроцитами считывает гамма-камера, делает снимки и сохраняет в компьютере в виде 2D картинок.

При динамическом сканировании обследование начинают спустя 5 минут после введения вещества, так как цель диагностики отследить скорость и характер образования, накопления и выведения желчи. То есть составить картину работоспособности печени и желчевыводящей системы.

При статической сцинтиграфии исследование начинают через 60 мин, когда вещество распределится в печени. Цель — оценка функциональности тканей печени. Радиоактивное вещество подбирается с учетом цели исследования и индивидуальных показателей организма пациента. Доза облучения ничтожна и не приносит вреда здоровью.

Показания для прохождения изотопного сканирования: холецистит, патологии проходимости желчного протока, хронический гепатит, цирроз печени, новообразования, жировой гепатоз, увеличение размера печени, подготовка к операции, контроль динамики в ходе лечения.

К обследованию необходима подготовка. Пациенту следует приходить натощак, чтобы исключить вероятность ошибки в заключении. Также важно сообщить врачу о приеме лекарственных препаратов на постоянной основе, возможно потребуется отмена лекарств за несколько дней до обследования.

Противопоказанием может стать беременность, кормление грудью и тяжелое состояние пациента. Побочным эффектом может быть учащенное мочеиспускание, аллергия на препарат. Полное выведение вещества занимает сутки. Чтобы ускорить процесс рекомендуется пить больше жидкости. В этот период лучше исключить близкий контакт с людьми и общение с детьми.

Радионуклидное сканирование относительно новый метод диагностики, для его проведения требуется дорогостоящее оборудование, а также набор радиомаркеров для каждого исследуемого органа. По этой причине сцинтиграфия печени пока не является широко распространенной и доступной. Проводится в научно-исследовательских институтах и всего в нескольких частных медицинских центрах.

Цена в Москве от 5000 до 15000 рублей.