Рентгенограмма легких – суммационное изображение мягких тканей грудной клетки. На пути прохождения рентгеновских лучей некоторые структуры поглощают, а другие отражают излучение. Такая игра отображается на рентгеновской пленке или цифровом носителе.
Врач-рентгенолог читает рентгеновский снимок, состоящий из комплекса теней белого и серого цветов. Их сочетание между собой формирует изображение, которое специалист расшифровывает и делает описание.
Наши специалисты готовы бесплатно расшифровать рентгенограммы читателей. Предлагаем также внимательно разобраться самостоятельно с комплексом рентгеновских затемнений и просветлений.
Рентгеновские снимки легких – норма
Рентгеновские снимки легких (органов грудной клетки) анализируются по схеме «ПоЧиФоРа и ИнРиКоС». Как расшифровать эти термины:
- По – положение;
- Чи – число;
- Фо – форма;
- Ра – размеры;
- Ин – интенсивность;
- Ри – рисунок;
- Ко—контуры;
- С – смещаемость.
Данному алгоритму учат студентов медицинских университетов, готовящихся стать врачами-рентгенологами.
Рассмотрим для примера рентгеновский снимок легких в норме:
На нем визуализируется множество затемнений и просветлений (белого и черного цвета), которые могут запугать читателей. На самом деле эта рентгенограмма расшифровывается просто (см. следующий снимок)
На рентгенограмме подписаны все анатомические структуры, чтобы читателям было легко разобраться. Предлагаем запомнить интенсивность легочных полей. Норма не предполагает наличия патологических затемнений (белого цвета) и просветлений (темного цвета), которых нет на изображении.
Если «набить глаз», научитесь четко отличать норму от патологии.
Рентген здоровых легких, как читать
Рентген здоровых легких описывать следует по классическому стандарту. Вначале вносятся записи о патологических рентгеновских синдромах, затем легочные поля, корни, купола диафрагмы, реберно-диафрагмальные синусы, сердечная тень и мягкие ткани.
Классический алгоритм описания здоровых легких:
- В легочных полях без видимых очаговых и инфильтративных теней;
- Корни не расширены, структурны;
- Контуры диафрагмы и реберно-диафрагмальные синусы без особенностей;
- Сердечная тень обычной конфигурации;
- Мягкие ткани без особенностей.
Вышеприведенная рентгенограмма подпадает под данное описание.
Надеемся, ответили читателям, как читать рентгеновские снимки легких в норме, поэтому переходим к следующему пункту о рентгеновских синдромах при патологии.
Рентгенограмма органов грудной клетки при пневмонии – патология
Рентгенограмма легких при пневмонии является классическим проявлением патологии. Приводим пример снимка при воспалительных изменениях легочной ткани (пневмония), чтобы читатели понимали, чем отличается норма от патологии.
Предлагаем ознакомиться с нижеприведенными снимками при пневмонии и в норме. Ответьте на вопрос, где рентгенограмма нормальная, а какая патологическая. Определите, на какой рентгенограмме пневмония.
Подскажем, что затемнение небольшое и локализовано над диафрагмой.
Рентген здоровых легких – классика рентгенологии, так как рентгенология ориентирована на выявление туберкулеза, рака и пневмонии.
Читаем рентгенограмму
На представленной рентгенограмме лёгких визуализируется инфильтративная тень в наддиафрагмальной зоне слева. Корни тяжисты. Реберно-диафрагмальные синусы не завуалированы. Сердечная тень классической конфигурации. Патологии в мягких тканях не прослеживается.
Заключение: Рентген признаки левосторонней сегментарной пневмонии. Рекомендована рентгенография органов грудной клетки в левой боковой проекции для установки локализации затемнения.
Цифровая рентгенограмма – что это такое и как ее читать
Цифровая рентгенограмма является продуктом современных разработок в рентгенологии. На эпохе зарождения рентгенодиагностики, чтобы получить изображение после прохождения рентгеновских лучей через анатомические структуры организма, нужно было использовать фиксаторы, проявители для создания фото негатива. Процесс напоминает проявление пленки фотографами.
Современные технологии позволили избавиться от этой трудоемкой процедуры. На замену пленке пришли цифровые исследования.
Они предполагают использование специальных датчиков, которые регистрируют интенсивность лучей на выходе из объекта исследования и передают информацию на программное обеспечение. Оно анализирует сигналы и выдает на экран цифровое изображение. Его анализирует врач-рентгенолог.
При чтении снимка специалист получает возможности для увеличения или уменьшения изображения, преобразования негатива в позитив и множество других функций.
Когда стоит паниковать: фото, чего не должно быть на рентгене здоровых легких
- Лучевая диагностика — медицинская наука об использовании электромагнитных излучений для получения изображения внутренних органов человеческого организма.
- На основе этих снимков врачи ставят диагнозы, оценив состояние органов и их функции,
- Также с помощью рентгена можно обнаружить патологические образования.
Рентген легких: для чего проводится
Рентгенография — метод исследования внутренней структуры организма с помощью излучения, при котором полученное изображение объекта фиксируют на физическом носителе — рентгеновской пленке.
Справка! Для обследования легких рентгенография используется наиболее широко.
Врач назначает рентгенографию органов грудной клетки при возникновении подозрений на:
- пневмонию;
- плеврит;
- легочнуюформу туберкулеза;
- новообразования в области грудной клетки;
- заболевания, связанные с особенностями профессий — пневмокониозы (пылевые болезни: силикозы, карбокониозы, металлокониозы, силикатозы и др.);
- саркоидоз;
- наличие инородного тела в дыхательных путях;
- порок сердца и другие кардиопатологии;
- травму грудной области.
Как у человека выглядят здоровые легкие на рентгене
На рентгене в норме отражены следующие структуры:
Легочные поля. Легкие на рентгенограмме проецируются в виде легочных полей. Органы средостения имеют свои анатомические особенности, что обуславливает отличие этих полей: правое — короткое и широкое, левое — длиннее и уже, это нормальный случай.
Читать еще: Показывает ли флюорография рак лёгких — что видно на снимке
У здорового человека эти участки прозрачны, так как заполнены воздухом, который не отображает излучение. Легочные поля пересекаются ровными и четкими полосами — реберными тенями, идущими наклонно.
Важно! Места фиксации ребер к грудине не отображены, так как это сочленение представлено хрящами, которые слабо отражают рентген-лучи.
Норма для других элементов
В верхнелатеральной части изображения с обеих сторон могут определяться (в основном у мужчин) треугольной формы неинтенсивные дополнительные тени грудных мышц.
У женщин в нижней области изображения различимы грудные железы. Также тени грудных желез могут быть видны у пожилых мужчин.
Справка! Корень легкого — это комплекс определенных анатомических структур, проходящий через ворота легкого и соединяющий легкое с органами, расположенными в средостении.
Эта совокупность содержит легочные артерию и вену, бронхи, лимфоузлы и сосуды, нервы, клетчатку и плевру. Главнейшим элементом в данном тенеобразовании является сосудисто-бронхиальная составляющая, другие же структуры перекрыты средостением.
Организованы тени корней ассиметрично: левый корень выше правого на одно ребро. Они неоднородны, их ширина не более 1,5 см.
Справка! Легочной рисунок — отображение кровеносных сосудов малого круга кровообращения. Выглядит он как переплетающиеся тонкие тяжи теней.
К периферической части легкого его видимость ослабляется, так как количество и диаметр сосудов уменьшается. Легочные поля снизу отграничены тенью обращенного вверх купола диафрагмы.
- Под левым куполом можно увидеть 1-2 просветления — это газ на дне желудка.
- С нижнелатеральных сторон между тенью диафрагмального купола и грудной стенкой находятся острые углы — сердечно-диафрагмальные синусы.
- На рентгене грудной клетки здорового человека нельзя увидеть:
- Дыхательные пути. На уровне VI позвонка гортань переходит в трахею, которая продолжается до IV или V грудных позвонков. Здесь она делится на главные бронхи: правый и левый.
- Трахею и бронхи. У здорового человека они не видны на рентгенограмме, поскольку их стенки слишком тонкие для отражения излучения. Они видны лишь при смещении трахеобронхиального дерева в пораженную сторону (при ателектазе — спадении легкого), плевральном выпоте, пневмотораксе (наличие воздуха в плевральной полости).
- Лимфатические узлы. Их можно обнаружить при воспалении в главных бронхах и при метастазировании рака в виде увеличенных округлых пятен с ровными контурами.
- Сочленения ребер и грудины. Обызвествление первого ребра происходит в 30-36 лет. Окостенение хрящевой части остальных ребер появляется после 50 лет при различных патологиях эндокринной системы.
Белые пятна
Белые пятна (очаговые затемнения) в легких могут быть признаком:
- пневмонии (контуры нечеткие, размытые, интенсивность различная);
- опухоли;
- ателектаза (треугольной формы; конец направлен к корню, совпадает с размером сегмента);
- туберкулеза (различные).
Полость указывает на:
- разложение опухоли;
- абсцесс легкого;
- очаг туберкулеза.
Мелкие очаги
Мелкие рассеянные очаги могут фиксироваться при:
- силикозе;
- туберкулезе;
- саркоидозе.
- Высокое стояние конуса диафрагмы возможно при посттромбоэмболическом синдроме.
- При эмфиземе легких диафрагма уплощается.
- Деформация сердечной тени указывает на заболевания сердечно-сосудистой системы или патологию органов средостения.
От чего зависит качество рентгеновского снимка?
Рентгенография органов грудной клетки является одним из наиболее информативных методов диагностики дыхательной системы, если будет правильно сделана и верно расшифрована врачом. При этом необходимо соблюдать правила укладки и режима проведения процедуры.
Факторы, влияющие на результат рентгенодиагностики:
- Симметричное расположение тела. Если пациент не будет стоять ровно при проведении процедуры, то грудино-ключичные соединения будут расположены асимметрично, что можно посчитать ротацией грудных позвонков.
- Жесткость изображения. Предпочтительна средняя жесткость, так как при мягком изображении некоторые образования могут быть не видны, а при жестком, напротив, проявятся излишние тени (артефакты), которые специалист может принять за патологию.
- Сопутствующие заболевания, которые могут оказывать влияние на грудную клетку.
- Полнота охвата (хороший снимок содержит верхушки легких вверху и реберно-диафрагмальные синусы внизу).
- Лопатки следует располагать снаружи грудной клетки во избежание деформации изображения.
- Четкость снимка. Пациента просят не дышать во время съемки для обездвиживания костно-мышечной системы груди.
- Контраст. Настраивается врачом на аппарате; мощность излучения устанавливается в зависимости от мышечной и жировой массы пациента.
Как выглядят пораженные коронавирусом легкие
Шокирующие рентгеновские снимки 44-летнего пациента из Китая, умершего от коронавируса, показывают, что эта болезнь делает с человеческими легкими. Перед нами самое опасное осложнение вируса, переходящего в тяжелую пневмонию.
Опубликованы рентгеновские снимки и компьютерная томография 44-летнего китайского пациента. По ним хорошо видно, как именно вирус разрушает легочную ткань. По утверждениям медиков, повреждения похожи на те, что обнаруживались в легких жертв атипичной пневмонии и ближневосточного респираторного синдрома.
На снимках видны белые пятна в нижних отделах легких. Медики называют их «субплевральными уплотнениями по типу матового стекла». В этих областях воздушные пузырьки легких частично заполнены содержимым. Похожие поражения наблюдались также у пациентов с атипичной пневмонией и ближневосточным респираторным синдромом.
Умерший 44-летний мужчина из Китая жил в Ухани и работал на местном рынке морепродуктов, который, вероятно, стал источником нового вируса. Он был госпитализирован 25 декабря 2019 года после двух недель болезни. Врачи диагностировали у него пневмонию и острый респираторный дистресс синдром.
Несмотря на лечение, он умер неделю спустя. Субплевральные уплотнения видны в его легких очень отчетливо. На снимках видно, как легкие со временем, от снимка, А до снимка F, все сильнее заполняются жидкостью.
Компьютерная томограмма легких 54-летней женщины, подхватившей коронавирус во время поездки в Ухань, показывает схожую картину.
Это — снимки 54-летней женщины, у которой по возвращении из Ухани была диагностировала сильная вирусная пневмония. В ходе лечения врачи давали ей кислород и антибиотики.
Таким образом, утверждают медики, вирус опасен, прежде всего, разрушительным воздействием на легкие. Коварство вируса, прежде всего, заключается в долгом скрытом периоде заболевания, который длится 2 недели.
Причем в этот период обнаружить вирус в организме заболевшего стандартными тестами, основанными на изучении слюны, слизи или мокроты, невозможно, — они эффективны лишь после того, как проявления болезни уже начались.
На сегодняшний день эпидемия коронавируса в Китае пошла на спад. Сильнее всего она проявляет себя в Италии, где зарегистрировано 12 462 заболевших и 827 умерших от вируса.
Смотрите также — 20 фотографий о том, как коронавирус повлиял на жизнь в Италии
Что показывает флюорография и особенности рентгена легких курильщика
Флюорография — рентгенологический метод исследования состояния легких. С его помощью удается выявить патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем еще до появления клинических симптомов. Является профилактическим мероприятием, обязательным для всех граждан.
Флюорография здорового человека
Флюорография основана на рентгеновском излучении, которое просвечивает грудную клетку обследуемого, в результате чего получается рентгеновский снимок. На снимке видны:
- легкие;
- сердце;
- диафрагма;
- ребра;
- ключицы.
Рис.
Для того чтобы сделать по такому снимку выводы о состоянии здоровья обследуемого, необходимо провести анализ и описание изображения. Для этого врач рентгенолог изучает:
- расположение дыхательных органов;
- расположение сердца;
- форму и объем легких;
- купол диафрагмы;
- структуру тканей.
У женщин и мужчин эти показатели отличаются также значение имеет возраст пациента (с годами некоторые показатели меняются).
Снимок флюорографии здорового человека характеризуется отсутствием в легочных полях каких-либо теней, чистым и четким рисунком капиллярной и сосудистой сеток, естественным размером органов и однородной структурой тканей, четкостью (не размытостью) очертаний. Флюорография здорового человека, человека без патологий, будет отличаться от снимка больного.
Снимок легких здорового человека:
Возможные отклонения
На флюорографии больного человека можно обнаружить: уплотнение корней легких и увеличение их размера, спайки в легких, изменение (усиление) сосудистого рисунка, возможные очаги воспалений, наличие фиброзных тканей, затемнения и другие патологии. Любое отклонение от нормы является сигналом о проблемах со здоровьем.
- Туберкулез:
- Пневмония:
- Рак:
Симптомы патологий
На снимке не бывает случайных пятен, каждое затемнение имеет своё объяснение и причину. В большинстве случаев это означает патологию. Существует три категории затемнений легочных полей:
- Частичные — очаги проявляются на отдельных участках легких, характерны при плевритах и пневмониях.
- Распространенные — затемнения охватывают легочное поле целиком, характеризуют отек легкого, врожденную недоразвитость органа, осложнившуюся пневмонию и плеврит.
- Ограниченные — четко очерченные очаги размером около полутора сантиметров, представляют собой самую большую опасность, так как свидетельствуют о туберкулезе или онкологической опухоли.
Состояние здоровья по снимку флюорографии может корректно оценить только специалист и никто кроме него. Не рекомендуется это делать самостоятельно, т. к. существует масса различных нюансов, влияющих на общую картину, которых не видно непрофессионалу.
Несмотря на профилактический характер флюорографии, этот метод диагностики помогает выявить и своевременно назначить лечение при таких заболеваниях, как бронхит, туберкулез и рак.
Он не дает исчерпывающей информации о состоянии здоровья, но эффективно выявляет патологию и процессы зарождения заболевания. Рентген нельзя обмануть.
Если предпосылки заболевания есть, то они обязательно будут выявлены.
Флюорография курильщика
Если покурить непосредственно перед процедурой, то на снимке ничего, указывающего на это, не отобразится. Снимок будет выглядеть, как и у некурящего, при отсутствии характерных заболеваний.
Методы очистить бронхи и лёгкие курильщика от никотина
Совсем другое дело, если человек курит очень продолжительное время и это вызывает в организме какие-нибудь болезни или осложнения, тогда рентген легких курильщика покажет наличие патологий, которые были вызваны злоупотреблением никотина.
Например, заметными последствиями курения становится уплотнение тканей легкого. Под действием дыма никотин и токсины трансформируются стенки альвеол, на снимке они приобретают черные очертания.
На легких появляются мелкие белые участки, образованные расширенными областями бронхов (бронхоэктазии). Усиливается рисунок сосудов в периферийных отделах легочных полей.
Появляются чередующиеся темные структуры, которые являются нефункциональными участками тканей, возникших в результате отмирания клеток. Корни легких теряют свои очертания и изменяют форму.
Из-за интоксикации и нарушения газообмена помимо легких получают повреждения и ткани сердца. Развивается патология, которая проявляется в виде увеличения объема сердца на снимке.
Опасность облучения и противопоказания
Рентгеновские лучи по своей природе обладают ионизирующим свойством, т. е. в любой среде, в которой они проходят, возникают ионы. Количество этих ионов характеризует и определяет дозу облучения. Именно ионизирующие свойства рентгена обладают биологическим воздействием на человеческий организм, и именно этот факт пугает людей и заставляет с опаской относиться к процедуре диагностики.
Как почистить легкие курильщика в домашних условиях
На самом деле, если сравнить дозу радиации, которую мы получаем из естественных источников (в России-3.43 мЗв/год) с дозой, получаемой при процедуре флюорографии (0.04 мЗв), то в последнем случае доза радиации в 85 раз ниже.
Или, например, предельно допустимая доза для человека- 50мЗв в год, что равно 1250 процедурам флюорографии.
Большое распространение в последние годы получает цифровой метод диагностики. Он отличается сниженным уровнем лучевой нагрузки на организм по сравнению с пленочным методом.
Тем не менее есть частные случаи, при которых процедура флюорографии не рекомендуется. К ним относятся:
- Беременность.
- Кормление грудью.
- Возраст младше 15 лет.
- Ряд серьезных и сложных заболеваний.
Все эти случаи, разумеется, имеют исключения и требуют консультации с врачом.
Как часто проводится обследование
Остальные граждане проходят диагностику органов грудной клетки один раз в год, это стандартная частота обследования. Однако, существуют категории граждан, которым необходимо делать снимок флюорографии чаще остальных. Такие как:
- Больные туберкулезом.
- Страдающие астмой, сахарным диабетом и т. п.
- Работники детских воспитательных учреждений.
- Работники медицины (диспансеров, роддомов, санаториев).
Флюорография-это эффективный метод определить состояние своего здоровья и иметь возможность оказать своевременную помощь при выявлении проблем. Гораздо проще предупредить заболевание, чем впоследствии бороться с ним.
#s3gt_translate_tooltip_mini { display: none !important; }
Зачем нужен рентген здоровых легких
Рентген – популярный метод диагностики самых разных патологий. Его часто назначают для оценки состояния большинства органов и систем человеческого тела, в том числе области грудной клетки.
При рентгене здоровых легких на снимке могут визуализироваться нетипичные затенения, пугаться которых заранее не стоит. Состоянием нормы считаются некоторые изменения на изображении. Каждый человек индивидуален так же, как и его лёгочный рисунок.
Усиление и сгущение теней, даже деформация и корневые патологии могут быть вариантами нормы.
Чтобы расшифровать рентгеновский снимок в деталях, нужно быть выпускником медицинской академии, но для тех, кому небезразлично собственное здоровье, в статье приведена общая информация о том, как должны выглядеть лёгкие без патологий, и какие признаки должны заставить беспокоиться.
Как проходит процедура
Перед проведением рентгенологического исследования предварительная подготовка не требуется. Пациент может продолжать вести свой привычный образ жизни.
Современные аппараты для проведения рентгенографии высокотехнологичны и поэтому способны продемонстрировать любые изменения (размером от 1 мм). Результат будет готов уже через несколько минут. Вся информация будет сразу же отображена на экране.
Специалист, который проводит диагностику, попросит пациента по пояс раздеться. Необходимо будет снять все металлические предметы, при их наличии может быть испорчено качество снимка. Процедура может проводиться, когда пациент сидит, стоит или лежит. На некоторое время врач попросит задержать дыхание.
Вид рентгеновского снимка определяется целью исследования. Он может быть обзорным или прицельным. В первом случае лучи проходят с двух сторон – прямо и сбоку, а во втором – фокус аппарата наводится на определённый участок.
Описываемую процедуру людям необходимо проходить для выявления любых заболеваний ещё на ранних стадиях.
В чем отличие от флюорографии
Рентген легких необходим и здоровому человеку. Благодаря данной процедуре есть возможность диагностировать на ранних стадиях такие заболевания и опасные состояния, как:
- туберкулёз;
- пневмоторакс;
- различные патологии сердца и грудные травмы;
- присутствие предметов инородного происхождения;
- воспалительные заболевания плевры и скопление в ней жидкости;
- опухоли в лёгких, бронхах и трахее;
- глистная инвазия (наличие паразитов);
- другие заболевания.
Принципы диагностики по методам флюоро- и рентгенографии схожи, но всё-таки отличия есть:
- рентгеновский снимок имеет более высокое разрешение, соответственно, при увеличении его качество не исказится;
- флюорографическая диагностика является больше методом профилактики, поскольку незначительные отклонения на снимке будут едва заметными. В таком случае дополнительно будет назначен рентген;
- при рентгене пациент получает меньшую дозу облучения;
- при флюорографии снимок получают с флуоресцентного экрана, при рентгене – путём засвечивания плёнки.
Во многих странах флюорографию уже не используют, так как она считается устаревшим методом. Рентген же позволяет выявлять патологии на самых ранних стадиях.
Поэтому лучшей (по информативности) методикой считается именно рентгенография.
Хотя бывает, что для экономии времени и расходных материалов назначают прохождение флюорографии всем членам семьи, сотрудникам организации и даже жителям целого населённого пункта.
Флюорография – скрининговый метод диагностики. В соответствии с предписанием Министерства здравоохранения Российской Федерации ежегодная флюорография обязательна для всех взрослых. С её помощью можно обнаружить выраженные изменения в лёгких, характерные для туберкулёзного и онкологического процессов.
Как выглядят снимки рентгена лёгких здорового человека
Снимок здоровых легких имеет типичный вид: по обеим сторонам грудной клетки находятся лёгочные поля, под ними – купола диафрагмы. Тень сердца и грудина – по центру, вверху – ключица, а линейные рёберные тени – над лёгочной проекцией.
На снимке специалист оценивает:
- мягкие ткани;
- систему костей и суставов;
- диафрагму;
- органы средостения;
- ребёрно-диафрагмальные синусы.
Негативное и позитивное изображение этих элементов выглядят по-разному.
Здоровые легкие на рентгене и те, в которых присутствуют патологические изменения, будут выглядеть по-разному. Но даже отсутствие на снимке нетипичных теней ещё не означает, что человек абсолютно здоров. Существуют некоторые патологии, когда изменения могут быть незаметными. Сюда относятся:
- небольшие очаги воспаления (до 1-2 мм в диаметре в зависимости от используемого оборудования) не проявляются на снимке, поскольку имеется предел разрешения;
- незначительные просветления;
- мелкие затемнения инфильтративного характера в области бронхов;
- образование жидкости в синусе сердечной тени объёмом до 250 мл;
- увеличение толщины стенок бронхов менее, чем на 1 мм;
- малозаметные фокусные тканевые утолщения.
Специалисты приходят к выводу, что ткани без особенностей, если отклонений от нормы по снимку в них не выявлено.
Читаем обычную и цифровую рентгенограммы
С внедрением инноваций в области медицины появилась возможность проводить цифровую рентгенографию. Снимок, сделанный обычным способом, необходимо было проявлять, чтобы получилось фото негатива. Новейшие же разработки позволяют исключить несколько этапов в создании рентгенограммы. Вместо плёнки теперь чаще используют цифровое оборудование.
Во время цифровой рентгенографии датчики регистрируют интенсивность лучей и передают данные с электронной матрицы в компьютерную программу. Далее проводится анализ сигналов, после чего на экране появляется изображение. С такими рентгенограммами работать стало гораздо проще, поскольку можно использовать различные функции, к примеру, увеличивать или редактировать изображения.
Снимок здоровых лёгких не будет иметь отличий в плёночном формате от его цифрового аналога. Хотя опытные специалисты утверждают, что тени на снимках, сделанных на разных аппаратах, будут несколько отличаться.
При чтении снимков важно учитывать влияние отсеивающей решётки – элемента рентген-аппарата. При сравнивании рентгенограмм, сделанных на одном оборудовании, врачу будет легче оценить динамику изменений.
Если исследование проводилось на нескольких аппаратах, задача интерпретации снимков усложняется: анатомические структуры будут отображены в разных цветах, интенсивность теней и их жёсткость будут отличаться, как и уровень куполов диафрагмы.
На снимках у взрослого человека должны быть обычной формы мягкие ткани, без наличия каких-либо патологий.
Норма для других элементов
Рентгеновская картинка – негативная, как фотография. Когда Х-лучи беспрепятственно проникают сквозь ткани, они достигают плёнки и отражаются на ней в тёмном цвете, если по пути их что-то задержало – в светлом.
Степень удерживания рентген-лучей зависит от пропускной способности тканей, чем и объясняется обилие серых оттенков на рентгенограмме. Таким образом и происходит формирование снимка.
Когда все элементы находятся в норме, то на изображении не должно быть:
- любых дополнительных теней;
- просветлений;
- затемнений.
Патологии
Патология на снимке лёгких может быть определена сочетанием разного количества теней. Так формируется представление доктора о состоянии здоровья пациента. Лишь после описания всех признаков, можно анализировать рентгенограмму.
Белые пятна
Светлые точки на рентгеновских изображениях иногда могут быть остаточным признаком предшествующих заболеваний. Но это не всегда так. Как правило, у больных они означают наличие таких патологических состояний:
- развитие профессиональных заболеваний;
- воспалительные процессы;
- плеврит.
Когда на флюорографии или рентгеновском снимке заметны белые пятна, то следует пройти ещё некоторые исследования. Чтобы поставить пациенту максимально точный диагноз, специалист порекомендует ему сделать повторную рентгенограмму – в разных проекциях или прицельную.
Следует понимать, что белые образования появляются на лёгких и на начальном этапе туберкулеза. Это значит, что структуры легочных полей уже заражены бактериями. Характерной особенностью туберкулёза будет присутствие светлой дорожки, которая ведёт к корневой системе от очага воспаления.
Не следует пренебрегать дополнительными методами диагностики, поскольку распознав заболевание на ранней стадии, от него будет гораздо проще избавиться.
Полость
Ещё одна патология, выявляемая на рентгеновском снимке, – лёгочная полость с фиброзной оболочкой, которая является кистой. На изображении она будет выглядеть, как кольцевидная тень.
Как правило, заметить её можно, если делать снимок в боковой проекции. При наличии тонких стенок киста может не проявиться на снимке.
Таким образом, нередко такое образование попросту остаётся незамеченным до тех пор, пока не обретёт более внушительные размеры.
Мелкие очаги
На снимке могут иметь место и незначительные очаги. Это небольшие пятна, имеющие обычно округлую форму, и расположены они в тканях лёгких. Количество их может быть различным: встречаются как единичные образования, так и целые скопления.
Очаги в органах дыхания выявляются в качестве некоторых видоизменений в тканях лёгких. Они могут также наблюдаться при скапливании жидкости. Это могут быть мокрота или кровяные выделения. Большинство специалистов считают важнейшей задачей установление их происхождения.
После проведённого исследования важно получить заключение у доктора. При возникновении подозрений на любые патологии следует пройти дополнительное обследование и, при необходимости, начать лечение.
Органы грудной клетки здорового человека в рентгеновском изображении
Рентген органов грудной клетки у здорового человека может обнаружить в легких дополнительные тени, которых не следует пугаться. В норме наблюдаются различные изменения легочного рисунка (усиление, сгущение и деформация), а также патология корней. Не будем пугать читателей, а объясним рентгеновские симптомы здоровых легких.
Как выглядит снимок легких здорового человека
Снимок легких здорового человека выглядит типично:
- Легочные поля, расположенные с обеих сторон грудной клетки.
- Сердечная тень и грудина – в центре рентгенограммы.
- Ключица – в верхней части.
- Купола диафрагмы – снизу под легочными полями.
- Линейные тени ребер над проекцией легких.
Снимок органов грудной клетки здорового человека с описанием структур
На фото врач-рентгенолог оценивает следующие структуры:
- Мягкие ткани.
- Костно-суставная система.
- Диафрагма.
- Средостение.
- Реберно-диафрагмальные синусы.
Эти структуры по-разному выглядят на рентгенограммах в негативном и позитивном вариантах.
Следует понимать, что отсутствие на снимках легких патологических теней еще не означает, что человек здоров. При каких патологиях не наблюдаются изменения на снимках легких:
- воспалительные очаги до 2 мм в диаметре не визуализируются на рентгеновском снимке, так как метод имеет предел разрешения;
- небольшие просветления;
- мелкие затемнения при инфильтративных изменениях в бронхах;
- скопление жидкости в реберно-диафрагмальном синусе до 250 мл;
- утолщение бронхиальных стенок в толщине менее 1 мм;
- незначительные фокусные утолщения ткани.
Чего не должно быть на рентгенограмме при здоровых легких
Нормальная цифровая рентгенограмма легких в позитивном отображении
Флюорография является скрининговым методом рентгенодиагностики. Согласно приказу Министерства здравоохранения ее выполнение обязательно для каждого человека один раз в год.
С помощью флюорографии врачи обнаруживают на ранних стадиях такие заболевания, как туберкулез и рак.
Конечно, рентгеновский снимок легких более информативный, но он характеризуется значительным лучевым обследованием человека, поэтому не может применяться для массового обследования населения.
Простой человек не понимает, как выглядят чистые легкие, поэтому не сможет дифференцировать нормальные и патологические тени. Множество заболеваний формируют затемнения на снимке, поэтому на них появляются «разводы» и «белые тени».
Рентген, проходя через грудную клетку, от некоторых тканей отражается, а другими поглощается. Вследствие этого на рентгенограммах формируются темные, белые и серые тени. Их сочетание между собой и обуславливает нормальную рентгеновскую картину.
Некоторая разница в отображение теней возникает из-за технических особенностей метода рентгенографии и флюорографии. При флюорографическом обследовании изображение получается с флуоресцентного экрана.
Рентген, проникая через ткани, засвечивает рентгеновскую пленку. Так формируется рентгеновский снимок.
Чего не должно быть на флюорограмме в норме:
- затемнений;
- просветлений;
- дополнительных теней.
На рисунке приведена нормальная рентгенограмма легких. Запомните ее вид. Если на снимке обнаружите дополнительные пятна, которые отличаются от вышеприведенного фото, скорее всего, такая картина будет отражать патологический процесс.
Как влияет на рентген-снимок отсеивающая решетка
Схема влияния отсеивающей решетки рентген-аппарата на качество снимков
Отсеивающая решетка рентген-аппарата влияет на качество снимков. Когда рентгенограммы выполняются на одном оборудовании, они имеют схожие цвета анатомических структур, поэтому врачу-рентгенологу легко выявлять патологические затемнения.
Тем не менее на одном рентген-аппарате снимки органов грудной клетки могут отличаться в зависимости от положения пациента. На вышеприведенном фото рентгенограммы выполнены одному и тому же человеку в положении стоя (а) и лежа (б).
Обратите внимание на сердечную тень и интенсивность отражения легочных полей (они отличаются по цвету). Купола диафрагмы также расположены на разных уровнях.
Рентген-картина нормальных легких формируется способностью рентгеновских лучей по-разному проходить через одни и те же ткани при разной степени их физического утолщения.
На качество рентген-снимков влияет также диагностическая аппаратура. В советские времена рентгенодиагностика проводилась на комплексе «РУМ».
В таком оборудовании режимы рентгенографии выставлялись вручную с помощью регуляторов. Напряжение, силу тока и время экспозиции рентгеновских лучей регулировали рентгенолаборанты.
На снимках легких, выполненных у одного человека, можно было наблюдать различие в интенсивности теней и их жесткости.
Появление современных диагностических комплексов позволило избавиться от этой проблемы. Теперь параметры экспозиции регулируются автоматически.
Источник: https://x-raydoctor.ru/rentgen/grudnaja-kletka/legkie-zdorovogo-cheloveka.html
Снимок легких здорового человека: как выглядит грудная клетка
Одним из наиболее эффективных методов диагностики патологий в органах дыхания является рентген. С его помощью удается быстро и с достаточной точностью определить наличие патологий в легких.
Этот метод подразумевает использование УФ-лучей, которые проходят через грудную клетку пациента, после чего формируется снимок легких.
Существует несколько разновидностей данной диагностической процедуры, наиболее распространенными из которых можно назвать флюорографию и рентгенограмму. В ходе многочисленных исследований выведена определенная норма, на которую ориентируются специалисты, делающие выводы о результатах такого обследования.
Легкие на снимке
- Для того, чтобы поставленный диагноз был верным, а лечение эффективным, анализировать полученные снимки легких должен специалист, обладающий достаточным уровнем знаний в этой области.
- Человек, у которого нет необходимой для этого квалификации, может запутаться в показателях на изображении и сделать ошибочные выводы.
- Однако даже самим пациентам следует знать, как выглядят легкие здорового пациента, чтобы не возникало излишней тревоги.
Нормальный снимок грудной клетки у разных людей выглядит похоже, хотя и допустимы некоторые незначительные отличия.
Следует сказать, что при наличии заболевания рентгеновский снимок отражает те же структуры, что и при его отсутствии, но у больного могут быть замечены лишние элементы.
На любом снимке, сделанном в ходе флюорографии или рентгенограммы, присутствуют такие структуры, как:
- легочные поля (расположены по бокам от позвоночника);
- изображение сердца в виде тени (ближе к центру);
- ключицы (верхний участок изображения);
- диафрагма (выглядит в виде купола, находящегося внизу);
- тени ребер (располагаются над легочными полями).
Эти структуры отражает рентген легких здорового человека и пациента, которому присущи заболевания дыхательной системы.
Чтобы оценить состояние обследуемого, врач должен учесть особенности расположения органов дыхания. Если в них отсутствуют отклонения, это не всегда говорит о том, что у пациента здоровые легкие.
Некоторые патологические особенности рентгенограмма не обнаруживает, поэтому нужен дополнительный метод исследования.
После проведения рентген-диагностики необходимо выполнить полный анализ снимка. Для его проведения существует специальный алгоритм описания, за счет которого есть возможность последовательно рассмотреть все важные показатели, не пропустив патологических преобразований. В их числе следует назвать:
- расположение органов дыхания(по отношению к иным структурам);
- количество легочных долей;
- форму легких;
- размер и объем;
- легочный рисунок (его интенсивность),
- контуры органа;
- расположение тени сердца;
- структуру тканей;
- диафрагмальный купол,
- угол расположения ребер и диафрагмы.
Флюорографический снимок анализируется с учетом не только этих показателей. В первую очередь врач должен учесть возрастные особенности пациента (с возрастом норма разных показателей может отличаться), а также его пол, поскольку физиологические отличия мужчин и женщин могут создавать отличия в их снимках.
к оглавлению ↑
Особенности расшифровки снимка
По мнению людей, не обладающих специальными знаниями, по рентгеновскому снимку можно определить, чем болен тот или иной пациент, однако, это не совсем верно.
Снимок легких является лишь отображением плоскостных слоев различных анатомических структур. Делая описание любого снимка врач выявляет симптомы, по которым в дальнейшем предполагает тот или иной диагноз.
Такое описание и является расшифровкой.
Основу расшифровки составляет описание сегментов легочных полей. Норма в отношении их предполагает отсутствие в этих участках посторонних теней. Легкие здорового человека отличаются чистым и четким сосудистым рисунком, без деформаций и усилений.
Если деформации присутствуют, можно предполагать развитие воспалительного процесса, но нередко такое явление становится следствием неправильной техники обследования.
При нечетком легочном рисунке диагностируют нарушения в ходе кровообращения.
Уплотненные корни легких или расширение самих легких также свидетельствуют о патологических процессах, происходящих в лимфоузлах, артериях, венах или бронхах.
Также производится расшифровка затемнений, если они обнаружены на снимке. По их характеру и расположению можно предполагать развитие определенных заболеваний.
Расшифровывать полученный снимок должен специалист, поскольку только он знает, какова норма, а также какие отклонения можно считать безопасными. Кроме этого лишь ему под силу соотнести особенности рентгеновского снимка с возрастом больного и его анамнезом, чтобы сделать правильные выводы.
к оглавлению ↑
Какие показатели считаются нормальными?
Между показателями рентгенограммы и флюорографического исследования особенных различий нет. Несмотря на то, что флюорографию относят к методам профилактической диагностики, по ее результатам можно сделать достоверные выводы. Лишь при обнаружении отклонений может потребоваться более подробное обследование пациента.
Рентген здоровых легких должен демонстрировать следующие показатели:
- Легкие занимают правильное положение относительно других структур грудной клетки.
- Количество легочных долей – пять.
- Легкие имеют мешковидную форму, их вершина округлая.
- Размеры легких соответствуют возрастным показателям.
- Легочный рисунок отличается интенсивностью и четкостью.
- Легочные контуры не размыты.
- На легочных полях нет очаговых и инфильтративных теней.
- Корни легких имеют нормальные размеры, они не расширены и обладают четкой структурой.
- Отсутствуют патологии диафрагмы и диафрагмально-реберных синусов.
- Форма сердечной тени обычная.
- У мягких тканей нет патологических изменений и выраженных особенностей.
Анализ снимка легких подразумевает учет и других параметров, однако эти являются основными. Правильную оценку их состоянию может сделать только врач с достаточным количеством опыта в этой области.
к оглавлению ↑
Отклонения, которые может выявить такое обследование
К числу отклонений рентгеновского исследования можно отнести все, что не входит в понятие «норма». Однако чаще всего на профилактическом снимке выявляют разнообразные затемнения, по расположению и размерам которых можно поставить диагноз. Кроме этого, учитываются особенности контуров, расположение органов, вид сосудистого рисунка и пр.
Затемнения, которые относятся к числу отклонений, можно разделить на 3 вида. Это:
- Частичные. Они характерны для отдельных участков легкого.
- Распространенные. Пятен обнаруживается несколько, и они охватывают все легочное поле.
- Ограниченные. Для них присущи четкие границы. Такое отклонение является наиболее опасным, поскольку этот вид затемнения сигнализирует о развитии опухоли или туберкулезного очага.
Среди других отклонений, которые могут быть выявлены в ходе рентгеновского обследования, можно назвать:
- мелкие затемнения или, наоборот, просветления;
- уплотнения в легочной ткани незначительных размеров;
- более объемные стенки бронхиального дерева и пр.
- Если полученный снимок имеет отличия от нормы, врач должен сопоставить эти отличия с анамнезом пациента, его индивидуальными особенностями, а также с результатами других исследований, чтобы сделать правильные выводы.
- Статья помогла вам?
- Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Как выглядят здоровые легкие на рентгене, снимок легких здорового человека
Множество снимков для представления, как выглядят здоровые легкие. Смотрите в нашей статье.
Рентгеновский метод для диагностики и профилактики бронхолегочных заболеваний является не только общедоступным и простым, но и точным. Около 80% всех болезней, патологий легкого диагностируются рентгенографией.
Рентгенография дает такой снимок, на котором определяются даже самые ранние стадии заболеваний дыхательной системы. Именно поэтому флюорография – ежегодный обязательный метод профилактической диагностики туберкулеза, опухолевых процессов и других патологий.
Рентген легких здорового человека дает возможность врачу оценить мягкие и костные ткани, структуры границ. При отсутствии каких-либо негативных изменений в легких нормальный снимок здорового пациента будет выглядеть как на фото сверху. Снимок больного человека будет отличаться наличием затемнений, утолщений, просветлений, которых нет на снимке здорового.
Рентген здоровых легких будет расшифрован с учетом возраста и пола пациента. Рентгенолог подробно расскажет, как выглядят нормальные легкие:
- отсутствие видимых очаговых, инфильтративных теней;
- нормальные размеры корней;
- отсутствие измененных контуров диафрагмы и диафрагмально-реберных синусов;
- сердечная тень обычной формы;
- мягкие ткани без изменений.
Здоровые легкие на рентгене и при патологии отличаются незначительными изменениями, которые покажет рентген.
Смещения, усиления легочного рисунка, увеличение теней – все это прямые признаки наличия заболеваний легкого, начала патологических процессов, требующих медицинского вмешательства.
Только квалифицированный специалист может дать правильную оценку полученным результатам исследований. Обычный человек без медицинского образования не отличит снимок здоровых легких от больных.
МРТ при беременности
Рентген легких курильщика отличается от снимков здорового человека. У курильщика сгущается легочной рисунок и наблюдаются бронхоэктазы (полостные образования в бронхах).
Снимок легких покажет:
- относительное положение органа среди прочих структур организма;
- число легочных долей;
- формы, размеры, контуры легких;
- интенсивность легочного рисунка.
Чистые легкие не имеют ряд признаков, которые выявляет рентген. Флюорография способна по этим признакам определять ранние стадии туберкулеза и других заболеваний.
Затемненный участки могут указывать на пневмонию, туберкулез, новообразования. Легочные пятна классифицируются специалистами следующим образом:
- Частичное затемнение – патологии, заболевания поражают часть легкого, диагностируются плеврит, пневмония, ателектаз.
- Распространенное затемнение – легочное поле практически полностью изменено, признаки отеков легких, выпотного плеврита, полисигментарных пневмоний.
- Ограниченное затемнение – темный очаг небольшого размера, опухолевый и туберкулезный признак.
Туберкулез на рентген-снимке
Рентгенография не способна дать оценку следующим изменениям:
- небольшой очаг воспаления менее 2 мм диаметром,
- небольшой участок просветления,
- маленькие утолщения размером меньше 1 мм,
- маленькое затемнение с инфильтративным изменением бронхов,
- маленькое фокусное утолщение ткани легкого.
В целом, рентгенография дает достоверную картину состояния бронхолегочной системы. Точная и профессиональная расшифровка рентгеновских снимков легкого спасает многие жизни, давая возможность диагностировать ранние стадии болезней и вовремя назначать эффективное лечение.
