Рентген легких (грудной клетки) ребенку

Рентгеновское исследование делается не только взрослым людям. Часто такой вид диагностики показан в детском возрасте, если врачу требуется поставить диагноз, требующий привлечения рентгеновского метода исследования. Детский рентген имеет особенности проведения и прочтения результатов.

Вред рентгена для детского организма

О вреде рентгеновского излучения слышали все. Родители вместе с понятием рентгеновского излучения вспоминают о рентгене, как о медицинской процедуре, упуская тот факт, что организм ребёнка ежедневно получает облучения от других источников, телевизионного экрана, телефона, планшета.

Вред рентгеновского излучения от медицинской процедуры стали изучать с того момента, как рентген начали применять для диагностики патологий не только у взрослых, но и у детей. Врачи выяснили, что излучение влияет на детский организм следующим образом:

возможно развитие генетических аномалий, для которых нет физических предпосылок;
результаты облучения могут проявиться не немедленно, а пролонгированно, т. е. даже спустя несколько лет;
при проведении рентгена облучаются не только исследуемые органы, но и соседние, в организме ребёнка внутренние органы расположены плотно, нежели у взрослого;
рентгенография может спровоцировать рак крови.

Важно! Рентген лёгких и флюорография лёгких — это два разных исследования, где дозы разнятся. Флюорография это скрининговый (массовый) метод диагностики. Рентген лёгких назначают при подозрении на тяжёлые заболевания, рак, туберкулёз и т. д.

Рентген здоровых легких

Эти возможные риски не являются для врачей показанием для отказа от осмотра. Исследование никогда не назначают без нужды в снимке. В рентгене здоровых лёгких врачи не нуждаются, при подозрении на травму или заболевание такое исследование спасает ребёнку жизнь.

Каждое из положений о вреде рентгенографического исследования сегодня подвергается критике и сомнению. При проведении рентгена у детей не проявлялись генетические отклонения настолько часто, чтобы регистрировать как последствие облучения.

О пролонгированном возникновении отклонений тоже можно поспорить, поскольку после того, как сделан рентген детям, они испытывают множество неблагоприятных влияний и установить этиологии заболевания не представляется возможным.

Говоря об облучении соседних органов, на сегодняшний день их закрывают свинцовым фартуком, а некоторые виды рентгена, в том числе и грудной клетки, помогают выделить для облучения лишь интересующую доктора область, не затрагивая соседние органы. Детская доза облучения настолько низкая, что не навредит и здоровым органам.

Мифы о раке крови настолько укоренились в сознании родителей, что иногда именно этот факт останавливает от проведения диагностики ребёнку. Рентген проведённый пять раз в год, не даёт той дозы облучения, которая провоцирует онкологию. В отношении тезиса о возникновении рака, опасения не имеют под собой аргументов.

О риске проведения рентгена для детей можно говорить, как о предрассудках, мешающих работе врачей. Ни один возможный вред исследования не сравнится с той ценностью, которую получат при диагностике патологии. При тяжёлых травмах (например, повреждение рёберным осколком лёгкого) своевременная рентгенография грудной клетки спасает детям жизнь.

Показания к проведению процедуры

Процедура проводится исключительно по показаниям. Врач направляет ребёнка на диагностику в следующих случаях:

при патологиях костной ткани (рахите, остеопорозе);
для обследования после травмы грудной клетки (падение навзничь, удар в грудную клетку, после ДТП);
при диагностированной бронхиальной астме для оценки состояния бронхов;
при подозрении на формирование в лёгких гнойной полости — абсцесса;
если у ребёнка признаки пневмонии;
в результате положительной реакции Манту показана флюорография лёгких;
в процессе подготовки к операции на органах грудной клетки;
при кишечной непроходимости;
если у ребёнка подозрение на инородное тело;
при наличии признаков опухоли (доброкачественной или злокачественной);
если у ребёнка иммунная недостаточность;
при кистозном фиброзе.

Как проводится диагностика грудничкам и детям старшего возраста

Рентген детям проводится с наименьшей дозой облучения. Если в клинике возможно провести рентген на цифровом аппарате, если же нет, то родители могут обратиться в диагностический центр с современным оборудованием, сделать рентгенофотографию там, а лечащему врачу предоставить результат и расшифровку.

Процедура проводится быстро. Перед процедурой ребёнка раздевают до пояса, снимают металлические предметы, нательные крестики. Тело, которое не подлежит облучению, закрывают свинцовыми фартуками — это позволит избежать ненужного облучения. Внимание акцентируют на том, чтобы малыш не двигался.

При проведении рентгена фиксируют, в противном случае снимок при рентгенографии будет размытым и нечётким, что приведёт к необходимости повторного прохождения.

Если ребёнок до года, снимок делают в положении лёжа. Рядом находятся родители в защитной одежде для успокоения малыша и фиксации его во время процедуры. Исследование занимает несколько минут, после чего малышу разрешают одеваться.

Виды рентгеновского исследования

Есть несколько видов рентгенограммы в зависимости от разных критериев. По способу отображения снимка рентген бывает плёночным и цифровым. Предпочтительнее делать цифровой рентген, его доза составляет 0,1-0,3 мЗВ. Плёночный аппарат 0,3-0,5 мЗВ.

Важно понимать, что многое зависит от производителя аппарата, и эти дозы не получаемые ребёнком, а излучение аппарата. Для определения требуется модифицированный экспонометр, который высчитывает полученную лучевую нагрузку за счёт исследуемого органа, его плотности, и дозы излучаемым аппаратом. Такое оснащение стоит не везде, и узнать о полученной дозе не всегда удаётся.

Рентген грудной клетки делается в двух проекциях. От желания окружающих ничего не зависит — врач назначит то исследование, которое лучше проиллюстрирует проблему на снимке.

Важно! при назначении рентгена родители не должны отказываться от него, и выбрать медицинское учреждение с цифровым рентгеновским аппаратом, это будет ключевым моментом в безвредном исследовании ребёнка. Информацию о рентген оборудовании спрашивайте у рентгенолаборанта.

Возможная частота проведения рентгена в детском возрасте

Говорить о частоте проведения детского рентгена грудной клетки не совсем корректно, поскольку в разных случаях даётся различная доза облучения. При проведении рентгена необходимо учитывать, что дозировка облучения в год не должна превышать для детей 3-4 мЗВ. Здесь есть отступления, о целесообразности проведения исследования влияют такие факторы:

состояние здоровья малыша;
наличие показаний для обследования;
уровень радиационного фона местности, где проживает ребёнок.

Не стоит беспокоиться, если произошло незначительное превышение дозировки — всё это делается для сохранения жизни и здоровья, а как быстрее вывести радиацию из организма — даст советы лечащий доктор.

Лучевая болезнь от рентгена: домыслы или реальная угроза

Процедура может вызвать лучевую болезнь. Теперь разберёмся, когда и при каких обстоятельствах это происходит.

Доза рентгеновской нагрузки регулируется медицинскими документами. В год можно получить разрешённую СанПиНами дозу 5 мЗВ. В ходе исследования пациент облучается минимальной дозой облучения, которая не вызывает лучевой болезни. Например, на этот разрешённый объем можно в год провести 1 компьютерную томограмму, 500 снимков на радиовизиографе или 15 плёночных снимков. Поглощённое организмом излучение, которое он получит при проведении диагностической процедуры, не способно провоцировать лучевую болезнь, а заявленное количество снимков не делается.

Чтобы минимизировать риск облучения требуется:

в первые три месяца жизни новорождённому рентгенография не делается, а если проводить — то исключительно по жизненно важным показаниям;
проводить исследование только на современном оборудовании с малодозовым облучением;
обязательно защищать соседние органы специальными свинцовыми фартуками;
снимки расшифровывать должен грамотный специалист, прочтение снимка во многом зависит от компетенции врача;
проходить исследование максимально точно один раз, обеспечив фиксацию ребёнка, чтобы в дальнейшем не переделывать снимок.

Альтернативные методы диагностики грудной клетки

Компьютерная томография — самый вредный метод диагностики

Если возможно отказаться от рентгена грудной клетки ребёнку, врачи сообщают об этом родителям и направляют на другой вид исследования. Альтернатива не всегда является новым видом диагностики. Часто это тоже излучение, но меньшей дозы. Альтернативой могут стать флюорография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование.

Рентген для детей — безопасная процедура, как и для взрослых. Проводится исключительно по показаниям и помогает увидеть те повреждения, которые без такого исследования не диагностировать. При назначении рентгена родители не должны отказываться — исследование проводится исключительно в интересах ребёнка.

Видео

Рентген грудной клетки ребенку — можно ли делать и какие риски

Каждый родитель должен заботиться о здоровье своего ребёнка! Со всевозможными прививками или обследованиями всё понятно – они не представляют никакой опасности для малыша. Но что делать с рентгенографией? Ведь все знают, что её излучение отрицательно влияет на наш организм. Постараемся разобраться, зачем делают рентген грудной клетки ребёнку, и можно ли обойтись без него.

В чём вред рентгена?

Работает он по следующему принципу: ионизирующее излучение, испускаемое специальным аппаратом, проникает через тонкие, с малой плотностью, ткани и останавливается на более плотных слоях, вследствие чего и получается знакомый всем снимок.

На первый взгляд кажется, что всё безопасно. Но дело в том, что это излучение – радиоактивно. А радиация, как известно, способна изменять структуру клеток, выбивая частицы из атомов; это ведёт к изменению структуры ДНК (порой есть риск появления раковых заболеваний). А учитывая то, что в детском возрасте рост и развитие клеток проходит особенно бурно, радиоактивное излучение опасно вдвойне.

Однако не стоит пугаться. Вред рентгеновского излучения невелик, вероятность каких-либо пагубных последствий крайне мала. К тому же современная медицина использует вполне безопасное цифровое оборудование.

Также помните, что врачи назначают рентген только в самых крайних случаях, когда без него просто невозможно обойтись (при опасных заболеваниях).

Во всех остальных ситуациях доктора пытаются обойтись другими средствами (например, УЗИ), дабы лишний раз не травмировать организм ребёнка.

Когда могут назначить процедуру?

Как уже было сказано, делается рентген грудной клетки в исключительных случаях. К ним можно отнести следующие:

Остеопороз, рахит и прочие заболевания, связанные с костями.
Серьёзная травма грудной клетки (ДТП, тяжёлое падение или удар).
Бронхиальная астма.
Абсцессы в лёгких.
Пневмония.
Туберкулёз.
Подготовка к важной операции; например, при пороке сердца.
Кишечная непроходимость.
Попадания в дыхательную систему малыша инородных тел.
Прекращение функционирования почек.
Появления злокачественных или доброкачественных опухолей.
Иммунная недостаточность.
Кистозный фиброз.
Рентген делают детям в любом возрасте, при наличии показаний.

Иногда, при наличии каких-либо из перечисленных недугов, врачи предлагают провести рентген или флюорографию.

В чём разница между этими методиками? Дело в том, что флюорографию используют при выявлении, диагностики заболевания, а рентгенографию – больше для уточнения определённых нюансов или для того, чтобы следить за изменениями организма в ходе лечения.

К тому же флюорография гораздо дешевле, и для её проведения требуется менее дорогое оборудование. Но есть существенная деталь: высокая доза облучения. Поэтому для ребёнка гораздо лучше провести рентген.

Проведение рентгенодиагностики

Первое, что должны сделать родители, спросить у врача, как будет проходить рентген органов грудной клетки, на каком оборудовании, каково количество облучения. Желательно обращаться в проверенную клинику; при необходимости можно попросить документы на разрешение проведения диагностики. Также, перед началом, сообщите доктору, принимает ли ваш малыш какие-либо лекарственные препараты.

Процедура проходит следующим образом: сначала — подготовка к рентгену: настройка аппарата и т.д. После этого области тела пациента, которые не нуждаются в обследовании, закрываются пластинами из свинца (это существенно уменьшает радиоактивное воздействие).

Затем ребёнка фиксируют на месте; хорошая фиксация очень важна, ведь при малейшем движении снимок получится некачественным и неточным. Отметим, что детям до года, чаще всего, рентген проводят в положении лёжа.

Если малыш не может спокойно лежать, то ему помогают родители, на которых надевают защитные фартуки. Обычно вся процедура длится несколько минут.

Во время процедуры ребенок фиксируется, чтобы получить качественные снимки.

Если ваше чадо боится идти на обследование, то убедите его в том, что никаких болезненных ощущений он не получит. Скажите, что это то же самое, что обычное фотографирование.

Сделать рентген платно в наше время можно почти во всех медицинских центрах. Сколько это стоит? Обычно цена не превышает 1 тыс. руб. Однако всё зависит от вида диагностики.

Виды рентгенологических исследований

Помимо известных всем рентгенографий и флюорографий, существуют также и другие методы, благодаря которым можно выявить заболевание. К ним относят:

Рентгеноскопия.
Компьютерная томография.
Линейная т.

Каждый из перечисленных методов имеет свои особенности, достоинства и недостатки.

Рентгеноскопия

В ходе проведения изображение грудной клетки пациента получают на специальном светящемся экране, который сделан из флуоресцентна. После картинка передаётся на монитор.

Явный плюс этого метода – возможность наблюдения за работой внутренних органов в режиме реального времени. Это позволяет почти мгновенно обнаружить различные недуги.

Минус – в высокой, по сравнению с рентгенографией, дозой облучения, что для ребёнка, особенно до двух лет, опасно.

Компьютерная томография

КТ стала неотъемлемой частью современной медицины. Однако детям она назначается в крайне редких случаях, поскольку несёт в себе высокую радиационную опасность. К тому же с этим методом связан ряд проблем; например, ребёнок не может долгое время лежать в неподвижном состоянии, поэтому сканирование часто проводят под наркозом.

Что касается возраста пациента, то врачи не вводят никаких ограничений. Порой КТ делают даже новорождённым для выявлений опухолей и образований.

Преимущество КТ при обследовании грудной клетки малыша в том, что она позволяет увидеть мельчайшие структуры органов, а также сформировать из полученных картинок 3D-модель. Сколько стоит КТ? Цена довольно большая — почти 3 тыс. руб.

Если у врача возникли подозрения на пневмонию, он может назначить КТ грудной клетки.

Линейная томография

ЛТ крайне эффективна в изучении органов грудной клетки. Действительно, четкое изображение, получаемое с монитора, позволяет увидеть крохотные изменения в лёгких, обнаружить всевозможные патологии. Излучение при данном методе также довольное высокое, потому врачи рекомендуют использовать другие средства диагностики.

Как часто можно делать рентген?

В этом вопросе всё зависит характера заболевания. Так, при возможном развитии туберкулёза обследования могут проходить каждые три месяца, поскольку очень важно отслеживать эффективность лечения. При некоторых других заболеваниях также возможны повторные и многократные процедуры.

Врачи утверждают, что доза облучения, получаемая человеком при рентгенологических обследованиях, не должна превышать 1 миллизиверт (мЗв) в год.

При проведении процедуры на рентгеновском аппарате эта доза может варьироваться от 0,18 мЗв до 0,42 мЗв. Таким образом, среднее количество диагностик в год – примерно 2 или 3 (зависит во многом оттого, сколько ребёнку лет).

Однако в случае тяжёлых болезней эта цифра, по усмотрению доктора, может увеличиться.

Оценивание результатов

Расшифровка рентгеновских снимков – сложный процесс, позволяющий вовремя выявить опасные заболевания и травмы. Алгоритмов, по которым врачи осуществляют «чтение», множество, потому только опытный, получивший медицинское образование человек может правильно истолковать рентгенограмму; пытаться делать это самостоятельно бессмысленно.

Однако узнать о некоторых аспектах и нюансах будет очень полезно. Небольшие знания в данной теме помогут вам лучше разбираться в здоровье вашего ребёнка, понимать, как доктора изучают его грудную клетку.

Целесообразно будет рассмотреть не сам снимок, а протокол к нему (здесь приведено описание идеального снимка, на котором не обнаружены патологии). Так, в первых предложениях вы можете найти фразу, свидетельствующую об отсутствии инфильтративных и очаговых теней. Это означает, что у ребёнка нет таких заболеваний, как:

Туберкулёз.
Пневмония.
Опухоли.
Температура и кашель являются показаниями к проведению рентгена.

Далее идут слова: «лёгочный рисунок не деформирован». Они означают, что в системе кровоснабжения и сосудов нет никаких патологий; циркуляция крови по большому и малому кругу происходит нормально, кистозных образований нет.

Фраза: «корни лёгких структурны» говорит о том, что лёгочная артерия и узлы средостения в порядке, в этой области нет никаких образований. Однако отсутствие теней на снимке ещё не означает, что опухоли нет. Есть малая вероятность, что она перекрыта грудиной или сердцем. В этом случае придётся проводить дополнительные обследования.

Порой встречается такое предложение: «легочный рисунок обогащен с обеих сторон». Это значит, что артерии, капилляры и сосуды увеличились (что вполне нормально в детском возрасте), снабжение кислородом крови улучшилось.

Запись: «ткани лёгких пневматизированы» означает, что в альвеолах присутствует достаточное количество кислорода. Иногда таким термином характеризуют «воздушность» лёгких.

В конце протокола: «диафрагма не изменена». Это окончательное подтверждение того, что никаких заболеваний и отклонений у малыша нет.

Подводя итог, скажем, что, если есть возможность выбора, лучше отдать предпочтение не рентгенографии, а её аналогам (УЗИ или МРТ). Но помните, что в случае тяжёлого заболевания или по настоятельной рекомендации врача рентген просто необходим, так как может спасти жизнь вашему ребёнку.

Как делают рентген легких ребенку и вредно ли это

Нужен ли рентген легких ребенку – этот вопрос однозначно решен в педиатрии, когда возникает сложная ситуация в диагностике опасных заболеваний. Несмотря на появление новых высокотехнологичных и безопасных исследований, рентгенография грудной клетки и флюорография не утрачивают своего значения.

Это – достоверные и точные методы исследования, они выполняются по строгим показаниям, и без них часто нельзя обойтись в педиатрической практике.
Рентген легких ребенку назначают по строгим показаниям

Облучение или ионизирующая радиация вызывает нарушение окислительно-восстановительных процессов, в результате освобождаются недоокисленные радикалы, которые повреждают клетки органов и тканей. В наибольшей степени страдают печень, почки, щитовидная железа, кроветворная система.

Другое ее действие – повреждение ДНК – генетического кода клеток, которое может привести к развитию злокачественных новообразований. Также страдают иммунитет, эндокринная и нервная системы. Наиболее уязвим для радиации хрупкий детский организм. Речь идет о больших дозах и повторном их воздействии.

С другой стороны, облучение с целью обследования в безопасных дозах на протяжении 125 лет верой и правдой служит мировой медицине как ценный метод диагностики. Он постоянно совершенствуется, новейшие цифровые технологии позволяют в десятки раз уменьшить дозу облучения и сделать ее полностью безвредной, в том числе для детей.

Не стоит отказываться от рентген-обследования у ребенка, если речь идет о диагностике заболевания, которое представляет опасность. Из двух зол всегда выбирают меньшее.

Разработаны и подтверждены клинической практикой безопасные дозы облучения с учетом возрастных групп, которые не вызывают существенных нарушений в детском организме.

Лучевое воздействие на грудную клетку ребенка может иметь две цели: диагностическую и лечебную. С целью обследования рентген показан в таких случаях:

при подозрении на врожденные пороки органов грудной клетки;
при пневмонии, подозрении на туберкулез, опухоль и другие заболевания грудной полости;
в случае попадания в дыхательные пути или пищевод инородных тел;
перед плановой операцией в программе обследования ребенка, в этих случаях бывает достаточно флюорографии, если нет никаких симптомов со стороны органов грудной клетки.

С лечебной целью рентгеновское облучение применяют в повышенных дозах для лечения онкологических заболеваний – рака легких, пищевода, лимфомы средостения, лимфогранулематоза и других опухолей.

Для рентгенологического обследования грудной клетки не существует возрастных границ, при необходимости оно проводится даже у новорожденных. Это продиктовано опасностью заболевания малыша, степенью его угрозы здоровью.

Рентген легких ребенку делают в любом возрасте

Вопросы обследования ребенка решаются квалифицированно и индивидуально, в зависимости от ситуации. В одних случаях сначала используют безопасные нелучевые методы – УЗИ, МРТ (магнитно-резонансную томографию), термографию. Если с их помощью нельзя получить достоверную информацию, назначают рентгенографию.

Детям от рождения до 18 лет лучевые методы исследования легких показаны только с диагностической или лечебной целью, когда без них нельзя обойтись. С профилактической целью рентген-обследование легких – флюорография – возможно только по достижении 18 лет.

Не существует единой для всех частоты и количества возможных рентгенографий легких.

Для каждого ребенка алгоритм исследования определяется индивидуально: кому-то достаточно одного снимка, в других случаях очень важно через время сделать контроль, например, при ухудшении состояния, осложнении воспаления легких плевритом и скоплении жидкости в плевральной полости. Есть и множество других клинических ситуаций, когда нужны повторные снимки.

Родителям не следует беспокоиться, что их малышу назначают повторный рентген. Это делается только по показаниям, ради его здоровья, с соблюдением допустимой дозы.

Установлена максимальная суммарная доза лучевой нагрузки, которую нельзя превышать. Она составляет 0,42 м3в – миллизиверта, это – международная единица ионизирующего облучения в рентгенологии, эквивалентная 0,0478 миллирентген.

Процедуру лучевого исследования у детей доверяют только квалифицированным специалистам с использованием аппаратов, позволяющих устанавливать малую дозу облучения. Опыт рентген-лаборанта очень важен. Чтобы не было потребности в повторении снимка, он должен быть качественным с первого раза.

Детей младшей возрастной группы укладывают на специальный стол, фиксируют, чтобы не было движений. Детям постарше снимок может выполняться в положении стоя, прижатыми грудью к экрану и в боковой проекции.

Такую фиксацию применяют для рентгена легких маленькому ребенку.

Для самых маленьких используется специальная капсула-фиксатор, так называемый рентген-конь – специальное сидение с пластиковым футляром, поднятыми вверх руками. Он надежно фиксирует малыша, исключает движения туловища.

У новорожденных преобладает поперечный ее размер над вертикальным, линия ребер горизонтальная, имеются неокостеневшие участки, незрелость мышц, диафрагмы. Лопатки расположены ближе к наружной поверхности груди и не создают препятствия для просмотра легких. Ключицы расположены высоко, не закрывают верхушек легких.

В легочном рисунке у малышей практически не видны бронхи, а прослеживаются только артерии из-за усиленного кровообращения. Легочная ткань не содержит очаговых теней. Корни легких структурны, хорошо видны. По мере роста ребенка рентгенологическая картина меняется, и к 12 годам она выглядит, как у взрослых.

Отклонения от нормы могут быть различными.

Это и усиление бронхо-легочного рисунка при бронхите, и снижение прозрачности ткани легких при воспалении, и наличие очага уплотнения при опухоли, туберкулезе, и множество других патологических изменений.

Несмотря на то, что рентген-обследование легких не относится к абсолютно безопасным, оно применяется при обследовании ребенка, когда возникает угроза здоровью.

Также рекомендуем почитать: прикорневая пневмония у детей

Детский рентген грудной клетки

Рентгенологические исследования, которые назначаются детям, часто вызывают у родителей много опасений и вопросов.

Принято считать, что без особой на то необходимости рентген просто так не назначается ни взрослым, ни маленьким пациентам.

Но, когда дело касается малышей, то у родителей может возникнуть сомнение, что действительно ли так необходима эта дополнительная порция ионизирующего облучения?

Действительно, ионизирующее облучение способно оказывать негативное воздействие на человеческий организм, поэтому в педиатрической практике к нему прибегают как можно реже. Доказано, что при прохождении через ткани, рентгеновские лучи могут вызывать мутации и изменения химической структуры ДНК, что неизбежно приводит к развитию различных генетических заболеваний.

Но такой патологический процесс имеет место при высоких дозах облучения. А во время рентгена, используемого в медицинских целях, лучевая нагрузка находится в допустимых пределах. Безусловно, рисковать здоровьем детей из-за праздного любопытства или неоправданного беспокойства не стоит.

Но важно помнить, что рентген грудной клетки ребенку делают в любом возрасте прежде всего, если есть подозрение на пневмонию. А если данное заболевание вовремя не диагностировать, то прогноз может быть куда печальнее, чем от оказываемого воздействия небольшой порции ионизирующего излучения.

Рентген новорожденному

До конца спрогнозировать как будет проходить процесс родоразрешения практически невозможно. Нередко у ребенка во время прохождения по родовым путям могут возникнуть различного рода травмы. Именно это является самой частой причиной того, почему новорожденному дают направление на рентгеновское обследование головы и тела.

Рентгенография грудничку может быть показана по таким причинам:

диагностика травм, полученных во время родоразрешения, а также после падения с высоты;
подозрение на наличие врожденных патологий скелета — нарушение минерального обмена и костеобразования, хрупкость костей, врожденная неполноценность тазобедренного сустава;
попадание чужеродных предметов в дыхательные пути или ЖКТ;
кишечная непроходимость;
диагностика внутриутробной пневмонии, которая развивается в результате инфицирования легких в утробе матери;
обследование на предмет онкопатологий.

В процессе выполнения рентгенографии особое внимание уделяется тому, чтобы защитить от облучения органы репродуктивной системы как у девочек, так и у мальчиков.

Доказано, что влияние рентгеновского излучения на организм ребенка в два раза выше, чем на организм взрослого

Детский рентген грудной полости проводится при наличии таких показаний:

подтверждение или опровержение предварительного диагноза — пневмония (воспаления легких);
лихорадочное состояние, сопряженное с сильным кашлем, на протяжении 72 часов;
в анализе крови наблюдается увеличение общего числа лейкоцитов, в частности, палочкоядерных;
другие методы обследования оказались малоинформативными;
обследование возможных патологий вилочковой железы;
подозрение на туберкулез легких;
выявление природы новообразований.

Проведение рентгенографии в профилактических целях (флюорография) не рекомендуется до 15-летнего возраста.

В любом случае детям лучше делать рентген на цифровом оборудовании, что позволит значительно снизить дозу радиоактивного воздействия на молодой организм.

Рентгеноскопия — это отдельный вид рентгенологического исследования. Он позволяет визуализировать обследуемые органы на флюоресцирующем экране.

Этот метод позволяет изучать органы в процессе их естественных движений (легких, сердца). Однако явным минусом этого варианта рентгенологического обследования является то, что организм гораздо дольше соприкасается с рентгеновским излучением, поэтому получает большую дозу облучения, чем при обычной рентгенографии. В связи с этим малышам ее делают редко.

Проведение процедуры

Маленьким пациентам, в отличие от взрослых, не всегда легко сохранять неподвижность во время диагностики, а потому проведение обследования у них имеет некоторые особенности.

Если взрослым пациентам достаточно, слушая команды рентгенолога, встать или лечь на специальный стол, то ребенка на столе необходимо фиксировать специальными ремнями, которые предотвратят непроизвольные движения.

Такими ремнями фиксируют тело и конечности маленького пациента.

Перед процедурой на ребенка надевают специальный экранирующий фартук (воротничок, шапочку) со свинцовыми пластинами, которые защищают органы от облучения. Открытым оставляют только тот участок, который подлежит обследованию. После этого выполняется снимок. Сама процедура занимает несколько секунд, а вместе с подготовкой аппаратуры и фиксацией малыша до 10-15 минут.

Устройство для младенцев

Для новорожденных и детей до года разработаны специальные устройства для проведения рентгенологических манипуляций. Они представляют собой поддон (прозрачный для рентгеновских лучей), изготовленный из качественной березовой доски, покрытой безопасным для малышей, экологически чистым лаком. На поддоне имеется крепление для поворотного кольца, выполненного из прочного пластика.

Сколько рентгенов можно делать в год?

Эти составляющие устанавливаются на специальную опору-основание. Конструкция подвижная и позволяет вращать поддон вместе с поворотным кольцом.

Благодаря этому можно подобрать оптимальный для рентгеновского снимка угол наклона поддона. Зафиксировать правильно руки ребенка во время рентгена грудной клетки позволяют специальные прорези в поролоне.

Для того чтобы фиксация малыша была надежной и безопасной, в комплект конструкции входят набор из шести подложек из поролона, 2 фиксирующие пеленки с нашитыми на них текстильными застежками и ремни-фиксаторы. Все составные части устройства не препятствуют прохождению рентгеновских лучей и безопасны в плане гигиенических соображений.

До 12 лет допустимо, чтобы во время процедуры в рентген-кабинете рядом с ребенком находился кто-то из близких родственников, но при этом им должны быть выданы специальный свинцовые фартуки для защиты.

Педиатрическая рентгенография в обязательном порядке выполняется с надежной фиксацией

Показания и характер патологического процесса в дыхательном тракте сильно сказываются на частоте выполнения рентгенографии грудной клетки. Если имеются серьезные основания подозревать у малыша туберкулез, то рентгенографию выполняют каждые 3 месяца. Это позволяет оценивать качество проводимой терапии и наличие положительной динамики.

Если было диагностировано воспаление легких, то повторный рентген органов грудной клетки проводят спустя 3–4 дня после окончания терапевтического курса. Рентгеновские лучи, безусловно, могут оказывать отрицательное воздействие на растущий организм, но нежелательные последствия могут возникать только в случае превышения максимального допустимого порога.

А если сделать рентген на цифровом оборудовании, то поводов для беспокойств становится еще меньше, поскольку современные аппараты используют меньшую порцию рентгеновских лучей.

Низкие дозы ионизирующего излучения не способны спровоцировать серьезные последствия, поэтому при необходимости проведения рентгеновского обследования ребенку родителям не стоит паниковать и ставить под сомнение квалификацию врача и целесообразность, назначенного им обследования.

Обследование грудной клетки ребенка при помощи рентгена — МЕДСИ

Рентгенография – информативный и дешевый метод лучевого исследования.

Пропустив ионизирующие лучи сквозь исследуемую зону, аппарат выдает черно-белый снимок, на котором ткани различной плотности получают разный оттенок: чем плотнее ткань, тем больше лучей она задерживает и отражает, тем светлее тень на снимке (пример: костные структуры грудной клетки видны на рентгене как белые, легочная ткань – темная). Таким образом можно обнаружить уплотнения или просветы в нехарактерных местах, что позволяет заподозрить наличие новообразования или нарушение целостности органа.

Преимущества: неинвазивность, доступность (рентген есть во всех крупных клиниках), быстрота проведения, получение снимка, который можно предъявлять по требованию разным докторам.

В чем вред рентгена?

Одним из немногих недостатков метода является его радиоактивность. Большие дозы облучения могут спровоцировать изменения в структуре клеток и послужить толчком к развитию опухолей, озлокачествлению гиперплазий. Поэтому облучение строго дозируется – исследование редко проводится более 3-х раз в год.

Вот почему в отличие от взрослых дети не проходят флюорографию: усиленное деление клеток в детском возрасте повышает риск развития онкопатологий.

Только тщательно оценив соотношение вреда и пользы, врач может назначить рентген грудной клетки ребенку.