Когда делают рентген, происходит соприкосновение лучей с тканями на молекулярном уровне — наблюдается ионизация тканей. Ионизация небезопасна для человека, так как является итогом деяния радиации. В медицине используют слабенькое кратковременное излучение. Таковым образом, минимизируется неблагоприятное влияние на пациента.
Рентген здоровой правой и левой кисти
Рентген лучи продуцируются рентгеновской трубкой (РИД), при выключении которой — исчезают. Они не скапливаются в тканях, потому не необходимо выводить из организма.
Процедура рентген-обследования именуется рентгенографией. Рентгенографию подразделяют в зависимости от того, какой орган обследуют. Исследование кистей носит заглавие рентгенография кистей, голеней — рентгенографией голеней.
Когда назначают рентген рук
Снимок руки
Снимок руки помогает выявить болезни костной, хрящевой, мышечной, соединительной ткани на ранешних шагах, когда симптоматика заболевания ещё не развилась и человек даже не подозревает о наличии у себя патологии.
Беря во внимание тот факт, что рука почаще поддаётся травмированию, статистически 60-70% обследований приходятся на рентген лучезапястного сустава, запястья, предплечья, плеча. Из них около половины — исследование кисти.
Рентгенографию назначают для:
- контрольных проверок состояния костей, суставов и хрящей;
- определения первопричины болевого синдрома;
- выявления инородных объектов в организме;
- контроля за ростом костных структур в детском возрасте;
- выявления крови или серозной воды снутри сустава;
- обнаружения патологических разрастаний костной ткани;
- выявления участков кальцификации в организме.
Снимок запястья
При наличии подозрения на повреждение связочного аппарата, ушибы, переломы или вывихи, доктор назначит рентген кисти. На приобретенном снимке отчётливо видны патологические конфигурации. Перелом кисти рентгенологически проявляется линией просветления, нарушением целостности надкостницы, её подрытыми краями и др.
Показано часто делать снимок кисти с целью контроля над действиями репарации тканей. Процедура обширно употребляется в криминалистике. Она описывает возраст пациента (костный возраст), устанавливает пол, род занятий человека.
Противопоказания к проведению рентгена
Противопоказаниями к проведению процедуры являются:
- беременность (в особенности на ранешном сроке);
- кормление грудью (лактация);
- психологические болезни (шизофрения, маниакальные состояния и т. д.);
- критическое или тяжкое состояние пациента;
- превышение предела поглощённой дозы излучения нездоровым.
Радиоактивное излучение на ранешних шагах беременности нарушает процессы закладки и развития внутренних органов плода, приводит к томным патологиям или погибели грядущего малыша. Во время лактации излучение негативно влияет на гормональный фон дамы, может стать предпосылкой исчезновения молока.
Процесс подготовки к исследованию
Для проведения планового исследования у пациента обязана быть на руках амбулаторная карта нездорового и направление от доктора. В экстренных вариантах, к примеру, при сломанной руке, пациент может не иметь при для себя никаких мед бумаг. Но лучше, чтоб у него были паспорт, удостоверение, водительские права или остальные документы, подтверждающие личность.
Йога после эндопротезирования тазобедренного сустава
При проведении рентгена необходимо бездвижно зафиксировать запястье. Пальцы должны быть соединены и лежать на поверхности ПЗС-камеры. При обычном положении ось конечности обязана быть ровненькой.
О остальных способах обследования
При неэффективности или наличии противопоказаний к рентгену, кандидатурой являются:
Самый вредный способ диагностики
Компьютерная томография намного информативнее обычного рентгена, помогает тщательно узреть состояние костей, мягкотканные образования. Но КТ также основано на действии радиации. МРТ и УЗИ имеют глубокую разрешающую способность и не владеют неблагоприятным действием на организм.
Рентгеноскопия — это обследование в настоящем времени, изображение проецируется не на плёнку, а на особый экран.
Сцинтиграфия базирована на внедрении в организм радиоактивного элемента и наблюдении за его перемещением, скоплением, выведением из организма. Таковая процедура показана при подозрении на онкологическую патологию костной или хрящевой ткани. Сцинтиграфия несёт значимую ионизирующую перегрузку, потому не может проводиться нередко. Опосля неё показано придерживаться особой диеты.
Сколько стоит рентген руки
Стоимость на функцию в мед заведении на местности Рф колеблется от 600 до 3-3,5 тыс. рублей. Стоимость зависит от вида принадлежности заведения (муниципальное или личное), изюминок аппарата, необходимости обезболивания перед обследованием.
Принципиально! Советуем проходить диагностику на цифровых рентгеновских аппаратах.
Рентгенологическое исследование является главным способом диагностики болезней и патологий костных и хрящевых тканей. Процедура помогает установить четкий диагноз и назначить соответственное исцеление.
Рентген, хоть и показан большая части нездоровых, имеет ряд противопоказаний. При наличии желая бы 1-го из них, проводить обследование запрещено. При неэффективности исследования используются остальные методики: КТ, МРТ или УЗИ.
Видео
Источник: https://osnimke.ru/kosti-i-sustavy/rentgen-ruki.html
Подозрение на деструкцию кости (остеомиелит)
Новообразования
Методика проведения
Рентген запястья и кисти делают в течение пары секунд. Пациента усаживают на стул рядом со столом рентген-аппарата. Потом укладывают его кисть на столешницу ладонью вниз, очень распрямив её, и делают снимок.
- Может быть выполнение снимка и в остальных проекциях: ровная ладонью ввысь, боковая, косая тыльная и косая ладонная.
- Перед тем как сделать снимок, тело пациента защищают особым жилетом, который перекрывает прохождение рентгеновских лучей.
- При болях, нарушении функции кисти или запястья лишь на одной руке для определения отклонений от нормы могут сделать рентген-фото лучезапястного сустава и кистей обеих рук.
Опосля того как снимки изготовлены, рентгенолог приступает к их проявке и описанию. Как правило, занимает это 15-20 минуток, в зависимости от трудности болезни или травмы.
Какие конфигурации видны на рентгенограмме кисти?
Травматические повреждения
Травматические повреждения, таковые как переломы, вывихи, трещины, смещения, – это 1-ое, что можно найти на рентгене лучезапястного сустава. Кости запястья, рентген которых показал перелом, имеют на снимке черные полосы разной локализации, размера и направления.
Поставить диагноз «Вывих» по рентгену можно, ежели на снимке видно, что суставные поверхности костей предплечья перекрещиваются или щель меж костями лучезапястного сустава не видна.
Ревматические поражения
Поражения ревматического нрава могут наблюдаться, к примеру, при патологии соединительной ткани сустава (ревматоидный артрит, склеродермия) или при воспалительных болезнях, поражающих костную ткань кистей и запястья.
При шейном остеохондрозе симптомы
Обычными признаками артритов кистей рук являются кистозные конфигурации, визуализируемые на рентгене уже на ранешних стадиях развития ревматоидной патологии. Традиционно они имеют небольшой размер и овальную форму. Запущенные стадии артрита характеризуются формированием больших и плотных костных эрозий.
Противопоказания
Беременность
Дети до 15 лет
Детский возраст до 14-15 лет также считается противопоказанием для проведения рентгена.
На неокрепший детский организм ионизирующее излучение может воздействовать плохо, и основная опасность кроется в высочайшей возможности злокачественного перерождения клеточек, попадающих в зону облучения. В связи с сиим детям рентген назначают очень изредка.
В качестве альтернативного, очень информативного, но при этом безопасного способа диагностики состояния костей кисти и запястья можно использовать МРТ.
- • Четыре отдельных суставных полости на запястье:
- о Дистальный лучелоктевой сустав (ДЛЛС): — Широкий спектр движений — Пронация/супинация: лучевая кость поворачивается вокруг локтевой кости — Локтевая кость сочленяется с сигмовидной нарезкой лучевой кости
- — При пронации до половины поверхности головки локтевой кости размещается дорзальнее лучевой кости
- о Лучезапястный сустав (ЛЗС): — Проксимальный край: лучевая кость и треугольный фибрознохрящевой комплекс (ТФХК) — Дистальный край: проксимальный ряд костей запястья — Капсула сустава с латеральной стороны прикрепляется к ладьевидной кости, с медиальной — к трехгранной — Предшиловидный кармашек: размещен кнаружи от шиловидного отростка локтевой кости — Гороховидно-трехгранный кармашек: традиционно сообщается с лучезапястным суставом, в неких вариантах имеет свою суставную полость
- — В нейтральном положении полулунная кость наполовину сочленяется случевой костью, наполовину-стреугольным хрящевым диском
- о Среднезапястный сустав: — Полость сустава размещена меж всеми костями запястья, не считая гороховидной и трехгранной — Разделен от ЛЗС ладьевидно-полулунной (ЛПС) и полулунно-трехгранной (ПТС) связками и капсулой сустава
- — В норме сообщается с II—V запястно-пястными суставами
- о 1-ый запястно-пястный сустав
- • Дистальный отдел лучевой кости сочленяется с ладьевидной и полулунной костями: о Отдельная ямка для каждой кости
- о Медиальная половина полулунной кости сочленяется с треугольным хрящевым диском
- • Локтевая кость не сочленяется впрямую с костями запястья: о Меж костями находится треугольный хрящевой диск
На ЗП рентгенограмме при нейтральном положении запястья видно, что полулунная кость на 50% сочленяется с лучевой костью и на 50%—с треугольным хрящевым диском.
ЗП рентгенография с лучевой девиацией при ладошки, придавленной к кассете, с запястьем в положении наибольшего отведения без сгибания или разгибания. Луч проходит перпендикулярно кассете и фокусируется на головке головчатой кости. Отклонение ладьевидной кости кпереди приводит к созидаемому укорочению кости и сглаживанию ее талии. На рентгенограмме с локтевой девиацией, отклоненная кзади ладьевидная кость кажется удлиненной. Направите также внимание на смещение головчатой и крючковидной костей относительно проксимального ряда костей запястья.
б) Советы по визуализации.
Рентгенограммы запястья: о Три обычные проекции: ЗП, ЗП косая, боковая; а также огромное число особых проекций о Заднепередняя (ЗП): — Локтевой сустав и запястье на уровне плечевого сустава: Обеспечивает очень четкое измерение локтевого варианта — Линия, проведенная через дистальный отдел лучевой кости, длится по оси III пястной кости: Лучевая или локтевая девиация приводят к изменению взаимного размещения костей запястья о ЗП косая (вращение на 45°): — Нередко единственная проекция, позволяющая выявить отрывной перелом на задней поверхности трехгранной кости о Боковая проекция: — При четкой боковой проекции изображение гороховидной кости обязано накладываться на изображение дистального полюса ладьевидной кости — Бугорок Листера служит ориентиром задней поверхности лучевой кости: В неких вариантах единственным признаком перелома лучевой кости без смещения служит выпуклость контуров бугорка Листера — Для планирования остеосинтеза при дистальных переломах лучевой кости употребляется «боковая проекция с подъемом» Дозволяет уточнить место установки винтов относительно шиловидного отростка лучевой кости о Лучевая девиация (ЗП): — Отклонение ладьевидной кости кпереди с формированием картины «искривленного перстня» о Локтевая девиация (ЗП): — Отклонение ладьевидной кости кзади с картиной ее удлинения — Отлично видны переломы талии ладьевидной кости — Усовершенствованная визуализация ладьевидно-полулунной диссоциации о Полусупинация: — Передне-задняя проекция (ПЗ) при супинации до 45° — Дозволяет узреть крючок крючковидной кости и гороховидную кость о Проекция запястного канала: — Тыльное сгибание в запястье, предплечье лежит ладонной поверхностью на приемнике изображения — Луч ориентирован на среднезапястную область — Дозволяет узреть крючок крючковидной кости о Проекция «сжатый кулак» (ПЗ): — Сжатие в кулак приводит к натяжению ладьевидно-полулунной связки
Опухшее колено и болит после тренировок
— При разрыве связки возрастает ладьевидно-полулунный просвет
Рентгенограмма в боковой проекции выполнена в положении с нулевой ротацией; цветами выделены главные структуры для облегчения их идентификации. III пястная кость—пурпурным, головчатая—голубым, полулунная—желтоватым, лучевая —красноватым цветом. Боковой снимок в положении тыльного сгибания.
Очень разогнутое запястье в нейтральном латеральном положении на кассете. Центральный луч перпендикулярен кассете и сфокусирован на талии ладьевидной кости. Боковой снимок в положении ладонного сгибания. Очень согнутое запястье в нейтральном латеральном положении на кассете.
Центральный луч перпендикулярен кассете и сфокусирован на талии ладьевидной кости. В косой ЗП проекции полупронации показана лучевая поверхность кисти без сгибания или разгибания с подъемом на 45° над кассетой. Луч проходит перпендикулярно кассете и фокусируется на головке головчатой кости.
При косой проекции полу-супинации показана локтевая поверхность запястья с супинацией до 30-45° от нейтрального бокового положения. Центральный луч перпендикулярен кассете и сфокусирован на головке головчатой кости.
Косая проекция в супинированном положении—наилучший способ выявления переломов крючка крючковидной кости, гороховидной или трехгранной кости. Проекция запястного канала. Гороховидная кость служит нужным ориентиром на этой проекции. Направите внимание, что кость-трапеция имеет крючок, наименьший, чем у крючковидной кости.
Читать еще: Боль в молочной железе при остеохондрозе
Редактор: Искандер Милевски. 5.6.2019
Рентгенография лучезапястного сустава
Так как соединения кисти просто повреждаются, нередко приходится прибегать к разным способам диагностики травм, к примеру, рентген лучезапястного сустава. Радиокарпальное сочленение (art.
radiocarpea) — один из более подвижных диартрозов, исполняющий движения в 2-ух осях: лобной или фронтальной — сгибание до 90° и разгибания до 80°; стреловой, или сагиттальной — приведение около 40°, отведение 20°, также вероятны круговые движения.
Предпосылки травм и болезней радиокарпального сустава
Так как лучезапястное соединение состоит из множества маленьких косточек, то оно чрезвычайно просто повреждается. Самыми всераспространенными причинами травм являются:
- механическое действие на сустав, когда вся тяжесть тела переносится при опоре на руку во время падения;
- хрупкость костной ткани потом остеопороза;
- старение организма;
- некорректные и лишние физические перегрузки.
Этиология нетравматических болезней сустава:
Вирусная зараза просачивается в суставные ткани.
- отягощения опосля сифилиса, туберкулеза;
- проникновение в полость сустава мельчайший организмов гематогенным или лимфогенным методом;
- иммунная аутоагрессия, развивающаяся на фоне инфекционных болезней таковых, как бруцеллез или корь;
- обменные нарушения с отложением солей — подагра;
- системные заболевания с поражением диартроза — красноватая волчанка.
Источник: https://healthislife.ru/sustay/chto-pokazyvaet-rentgen-luchezapyastnogo-sustava.html
Показания к рентгену руки и особенности выполнения процедуры
Главная › Исследования › Рентген ›
Для точной и своевременной постановки диагноза при заболеваниях и травмах верхних конечностей специалисты назначают рентген руки. Методика позволяет получить визуальную картину, по которой можно выявить характер патологии. Изучив снимок, врач-ортопед способен быстро определить диагноз. Выполняется процедура в амбулаторных условиях и занимает менее 6 минут с учетом подготовительного этапа.
Показания и противопоказания
Назначается процедура для достижения следующих целей:
- диагностирования болезненных симптомов;
- контроля роста костных тканей;
- выявления разрывов связок, вывихов, воспаления;
- проверки объема синовиальной жидкости и отечности кистей;
- осмотра состояния костей суставов при хронических патологиях;
- определения наличия инородных тел.
Обследование кисти руки рентгеном обязательно назначается при развитии патологий ревматоидного характера, в т. ч. дегенеративно-деструктивного. Для запущенных стадий характерно формирование костных эрозий.
Процедура выявляет:
- избыток жидкости в области кистевых суставов;
- кальцификаты, являющиеся симптомом артрита;
- утолщения и уплотнения запястья, вызванные воспалительным процессом;
- истончение короткотрубчатых костей;
- некроз костной ткани;
- кисты и новообразования;
- остеофиты (костные разрастания).
Противопоказания
Рентген конечности проводят только при острой необходимости. Процедура противопоказана:
- При тяжелом самочувствии пациента. Может сильно ухудшиться состояние.
- Во время беременности и лактации. Излучение способно спровоцировать гормональный сбой и другие последствия.
- При треморе. Снимок получается неинформативным.
- При заболевании костного мозга или нарушении психики обследуемого, когда он не способен сохранять неподвижность.
- При наличии в области исследования металлического протеза.
При необходимости введения контрастного вещества ограничивающими факторами являются:
- заболевания эндокринных органов;
- болезни сердца, почек и печени;
- кожные патологии;
- аллергия на йод.
Рентгенографию нельзя выполнять чаще 1 раза в течение 25-30 дней. Это чревато риском развития лейкемии.
Детям рентгенологическое исследование назначают, если имеется опережение или отставание от норм развития ткани костей, а также если другие методы диагностики нецелесообразны. Специалист назначает дозировку излучения с повышенной точностью, чтобы не причинить вреда.
Подготовка
Перед проведением процедуры нужно:
- снять ювелирные украшения и металлические предметы;
- заменить перевязочные бинты асептическими;
- убрать масляные повязки и пластыри;
- удалить с нужного места имеющиеся остатки мази, йода, зеленки.
Если рука загипсована, то врач-рентгенолог предварительно ее осматривает. Он может дать разрешение на рентген кисти и без снятия повязки.
Рентгенограмма кисти: тактика выполнения обследования
Для защиты внутренних органов от радиоактивного излучения пациент надевает фартук. Предложив больному сесть, его руку правильно размещают на подставке, чтобы получить высоко информативный снимок. В ходе обследования получают изображение кисти в нескольких проекциях.
Прямая и боковая проекции
Укладывают кисть руки при рентгенографии следующим образом:
- Прямая проекция. Располагается рука горизонтально тыльной или ладонной стороной. Лучи должны проникать перпендикулярно к кассете сквозь середину кисти.
- Боковая проекция. Кисть располагается на подставке ульнарной (внешней) стороной, большой палец отводится вперед. Проекция показывает смещение пястных костей после травм.
Косая ладонная и тыльная проекции
Для максимального получения информации выполняют:
- Косую проекцию ладони. Необходима для просматривания трапециевидной и ладьевидной костей. Кисть ставится на кассету наклонно.
- Косую тыльную проекцию. Просматриваются повреждения трехгранной, первой и пятой пястных, гороховидной и крючковатой костей.
Рентгенографическое обследование пациента при диагностике переломов играет важную роль. Оно позволяет дифференцировать перелом кисти от травмы лучезапястного предплечья или его вывиха.
Для проверки сгибания суставов показаны нагрузки с функциональными пробами. Пациенту предлагается выполнить упражнения, которые покажет медработник.
Дополнительные укладки
Необходимы для улучшенной визуализации костей при повреждениях:
- фаланг пальцев;
- запястья;
- 1 пястной кости.
Используется прямая и боковая проекции. На снимке четко видны суставные щели межфаланговых суставов.
Если выполняется контрольный осмотр сросшихся костей, то порядок процедуры не изменяется.
Расшифровка результатов: норма и основные патологии
Расшифровку снимка проводит врач-рентгенолог. Он на изображении видит:
- переломы, трещины, отломанные части костей и их расположение;
- наросты на хрящевой ткани;
- наличие кист внутри сустава.
Увеличенная ширина суставной щели свидетельствует о скоплении выпота (избытка) синовиальной жидкости при воспалении. Снижение плотности и истончение костей считается признаком артроза.
Врач, тщательно изучив снимок, составляет заключение, в котором описывает:
- состояние костных структур;
- имеющиеся наросты на хрящах;
- образования на мягких тканях и костях.
Обязательно полученный результат сравнивается с нормами, указанными в сведениях о костном возрасте. Документ пациент должен передать лечащему врачу для дальнейшей терапии. В некоторых случаях назначается хирургическое вмешательство.
Сколько стоит
Стоимость проведения рентгена кистей рук зависит от региона, в котором расположена клиника, от используемого оборудования для выполнения терапевтического мероприятия. Средняя цена составляет 700-900 руб. Исследование с применением цифрового рентген-аппарата намного дороже.
Показания к рентгену руки и особенности выполнения процедуры Ссылка на основную публикацию
Показания к рентгену руки и техника проведения
Главная » Рентген » Показания к рентгену руки и техника проведения
Рентген руки назначается при различных заболеваниях и повреждениях, чтобы выявить характер травм и течение болезни. На качественных рентгеновских снимках детально видны патологические структуры, состояние тканей и костей.
Достоинства:
- диагностирование механических повреждений;
- подробное изучение патологий;
- своевременное обнаружение болезней;
- купирующий противовоспалительный метод при гнойных инфекциях;
- погашает воспалительные процессы без присутствия нагноений.
К недостаткам метода можно отнести:
- возможность развития белокровия;
- возникновение лейкопении (снижение количества эритроцитов в крови).
Плюсы и минусы рентгенологического обследования. Автор видео — Доктор Комаровский.
Когда назначают рентген рук?
Рентген рук назначается для уточнения предварительного диагноза, поставленного хирургом или терапевтом.
Показания для проведения процедуры:
- контроль роста костных тканей;
- проверка синовиальной жидкости;
- диагностика болезненных симптомов;
- отечность кистей рук;
- покраснения и кальцинация суставов;
- диагностика переломов пальцев, лучезапястной кости;
- выявление ушибов, вывихов, разрывов связок;
- контроль состояния костей при хронических болезнях и воспалениях;
- проверка на наличие инородных тел.
Противопоказания к проведению рентгена
Рентген кисти не рекомендуется проводить без необходимости. Если процедура показана ребенку, врач строго дозирует излучение, чтобы не нанести вреда.
Рентген противопоказан:
- Во время беременности и лактации. В этот период излучение может спровоцировать гормональный сбой, что повлечет за собой серьезные последствия. Лучше не назначать рентгенологическое обследование, если есть возможно заменить его более щадящей процедурой.
- При критическом и тяжелом состоянии человека. Подобное мероприятие может сильно ухудшить здоровье. Если пациент плохо себя чувствует, об этом сообщается врачу до проведения процедуры.
- Нужно с осторожностью назначать рентген больным шизофренией. Рекомендуется предварительно проконсультироваться с лечащим врачом пациента.
Подготовка к рентгену
К мероприятию нужно заранее подготовиться.
Для этого следует:
- избавиться от металлических предметов и снять ювелирные украшения;
- снять пластыри и масляные повязки;
- при необходимости, покрыть область исследования асептическим бинтом;
- удалить с нужного места остатки липкого пластыря, йода, зеленки, кремов.
Если у пациента кисть загипсована, перед процедурой нужно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что можно сделать рентген без снятия гипса.
Проведение процедуры
Особенности проведения процедуры:
- Надевается специальная защитная форма из плотного материала (свинца). Подобная одежда поможет снизить вред от радиации для тех частей тела, которые не нуждаются в рентгенографии.
- Детям оставляются открытыми только конечности.
- Рука, согнутая в локте, опускается на специальную поверхность.
Серия рентгенограмм осуществляется около трех минут в разных проекциях:
- Прямая. Проекция подразумевает сканирование и тыльной и ладонной стороны кисти. В медицинской практике используется чаще всего прямая проекция. Рентгеновский луч проходит через середину кисти.
- Боковая. Кисть располагается ребром, а большой палец отводится в сторону. Положение ладони во время процедуры позволяет определить состояние контура кисти, ладони и выявить различного рода смещения.
- Ладонная косая. Поза предполагает расположение кисти ладонью вверх под углом в 45 градусов. Проекция используется для исследования трапециевидной или ладьевидной кости.
- Тыльная косая. Ладонь располагается тыльной стороной вверх под углом в 45 градусов. На изображениях будут видны кости: гороховидная, крючковатая и трехгранная.
Фотогалерея
На фото представлены рентгеновские снимки рук.
Рентген здоровой руки в прямой проекции
Рентген сломанной руки
Артроз на рентгене
Перелом пальца на рентгене
Перелом запястья на рентгене
Рентген кисти правой руки
Сколько стоит рентген руки?
Цена процедуры рентгена руки приведена в таблице:
Регион | Стоимость | Фирма |
Москва | от 2000 руб. | «Оранж» |
Челябинск | от 1200 руб. | «Трастимед» |
Краснодар | от 1100 руб. | «Здрава» |
Загрузка …
Видео
Исследование кистей рук в видео от автора hdanatomy.
У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта HROMOSOMA помогут вам, задать вопрос Была ли эта статья полезна?Оценить пользу статьи:Оцени автора (1
Рентген кисти руки
Рентгенологическое исследование – это наиболее достоверный способ выявления патологических состояний в организме, что делает рентген кисти руки незаменимым в общей диагностике травм и повреждений, в том числе дегенеративно-деструктивного характера.
Показания и противопоказания к выполнению
Рентгенодиагностика дает возможность обнаруживать заболевание на начальном этапе его развития и более точно выявить возможные осложнения. На основании рентгенодиагностики врач назначает адекватную терапию, направленную на устранение симптомов заболевания.
Основными показаниями к выполнению рентгенографии кистей являются травмы, а также патологические процессы, в ходе которых левая или правая кисть могут подвергаться серьезным деформациям. Помимо этого, рентгенологическое исследование рекомендуется в следующих случаях:
- присутствие болевой симптоматики в области рук;
- отеки и покраснение суставов;
- различные деформации суставов;
- подозрения на перелом костей;
- воспалительный процесс в кистевых суставах (артрит и артроз);
- деструктивные нарушения костной ткани (остеомиелит);
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- аномалии сустава, передающиеся наследственным путем.
Рентгенография кистей не рекомендуется к проведению у беременных женщин и детей до 15 лет. Однако в крайних случаях, если существует реальная угроза для жизни пациента, врач может назначить такое обследование, сделав исключение. В остальных случаях назначается МРТ.
Основные патологии кистей
На рентгеновском снимке выявляются следующие признаки:
- синовит – скопление жидкости в кистевых суставах, проявляющееся на снимке в форме незначительного расширения суставной щели;
- кальцификаты – ранний рентгенологический признак артрита;
- тендинит и теносиновит – результат рентгеновского снимка проявляется в виде уплотнений и утолщений запястья, что обусловлено вовлечением в воспалительный процесс связочного аппарата;
- остеопороз – ранний, но не являющийся специфическим, рентгенологический симптом развития полиартрита. На снимке проявляется истончением кортикального слоя диафиза короткотрубчатых костей;
- кисты – рентгенологически определяется как множественные образования округлой формы, расположенные в центральном или субхондральном отделах костного эпифиза;
- остеофиты – на снимке определяется как костное разрастание края поверхности сустава в виде острого шипа;
- субхондральный остеосклероз – этот рентгенологический признак выявляется при запущенных процессах и характеризуется сужением суставной щели, обусловленным трением костных сочленений;
- эрозия сустава – такой симптом может выявляться при хроническом полиартрите.
Остеофиты на пальцах кисти
Важно помнить, что мелкие суставы, в том числе кистей, являются основными мишенями при достаточно многих воспалительно-системных заболеваниях, когда рентгенологическое исследование позволяет обнаружить патологию на начальной стадии ее возникновения.
Помимо этого, рентгенография кисти необходима для адекватной оценки повреждения не только костной структуры, но и мягких тканей (кальцификация). В этом случае на стандартном рентгеновском снимке отмечается их уплотнение и утолщение.
Кальцификация мягких тканей кисти
Подготовка к процедуре
Наиболее часто рентгенография – это норма, входящая в стандарт диагностики, и является обязательной при любых повреждениях костей. Она позволяет выяснить тяжесть поражения костной и мышечной ткани вне зависимости от того, какой участок поврежден, в том числе правая или левая кисть, стопа, колено или локтевой сустав.
Перед тем как выполнить обследование, необходима предварительная подготовка пациента:
- до начала процедуры необходимо снять все украшения (часы, браслеты, кольца), присутствие которых отрицательно сказывается на качестве снимка и определения последующего результата;
- нужно удалить повязку и остатки йода с исследуемого участка, а также следы лейкопластыря;
- вопрос о необходимости снятия гипса перед рентгенодиагностикой решает лечащий врач, который даст все необходимые консультации по дальнейшей иммобилизации конечности.
Важно! Рентгеноскопия во время беременности женщины выполняется под наблюдением врача и только в том случае, когда риск для здоровья матери превышает опасность для малыша.
Тактика выполнения обследования
Во всех случаях выполнения рентгенологического исследования, на пациента надевается специальный фартук со свинцовым покрытием, что позволяет снизить ионизирующее излучение.
А еще советуем почитать:Заболевания суставов кистей рук
При снимке кисти у маленьких детей открытой оставляют только исследуемый участок тела. Результат рентгенодиагностики у ребенка сравнивается с нормативом костного возраста, который обозначен специальной таблицей.
Снимок кисти выполняется в течение 3-5 минут. При этом пациенту предлагается выпрямить пальцы кисти так, чтобы они располагались на специальной поверхности (кассете). Рентгенологу необходимо учитывать, что расположение кисти должно совпадать с осью, соединяющей предплечье и запястье.
Сканирование кисти выполняется в положении сидя, при этом руку следует согнуть в локтевом суставе, а саму кисть расположить на кассете рентгенологического аппарата. От того, насколько правильно лежит кисть при выполнении снимка, зависит его точность и информативность.
Снимок может выполняться в нескольких проекциях (прямой и боковой), что позволяет получить более достоверную информацию. При необходимости врач может изменять способы укладки кисти, отличающиеся между собой.
Если необходимо сделать рентгенологическое исследование в области запястья более точным, используются следующие позиции укладки кистей:
Прямая проекция
Такая позиция может выполняться в 2 вариантах (ладонной и тыльной). При прямой проекции ладонь следует располагать на кассете горизонтально так, чтобы рентгеновский луч проходил строго через середину кисти, перпендикулярно кассете.
Боковая проекция
В этом случае кисть располагают на кассете ульнарным краем (ребром), а большой палец человека слегка отводится вперед. При снимке в боковой проекции наиболее хорошо определяется контур запястья, фаланги и пястных костей. Наиболее часто такая проекция используется в травматологической практике, что позволяет выявить смещение костей этой области.
А — расположение кисти при прямой ладонной проекции для снимка, В — расположение кисти при боковой проекции рентгенографии 2 пальца
Косая ладонная проекция
Такой способ укладки кисти наиболее хорошо визуализирует трапециевидную и ладьевидную кости. Косая ладонная проекция предусматривает положение кисти на кассету ладонной поверхностью так, чтобы образовался угол не менее 45 градусов.
Косая тыльная проекция
В этом случае кисть должна располагаться так, чтобы ее тыльная сторона образовала угол в 45 градусов по отношению к кассете. Рентгенограмма отчетливо проявляет повреждения гороховидной, трехгранной, крючковатой, а также 1 и 5- пястной кости.
Дополнительные укладки
Помимо этого, существует несколько дополнительных укладок для лучшей визуализации отдельных костей, например, ладьевидной или гороховидной. Изолированно визуализируется панариций, суставные повреждения воспалительного характера (артриты и артрозы). При этом зона для снимка отделяется от здоровой ткани специальным защитным фартуком, не пропускающим рентгеновские лучи.
Дополнительные укладки могут использоваться для выявления следующих повреждений:
- первого пальца кисти – такой снимок выполняется в боковой и прямой проекции. Для получения снимка в прямой проекции необходимо большой палец уложить на кассету тыльной стороной. Для снимка в боковой проекции палец располагается на кассете лучевым краем. Снимок выявляет повреждения запястья, фаланги пальца и 1 пястной кости;
- второго – пятого пальца — в этом случае также используются боковая и прямая проекция. При прямой проекции поврежденный палец укладывается для снимка на кассету ладонной стороной, а при боковой проекции – боковой стороной. На снимке хорошо видны фаланги пальцев и состояние суставной щели межфалангового сустава.
Рентгеновское излучение является одним из наиболее точных и необходимых способов диагностики заболеваний суставов. Эффективность такого исследования подтверждается врачами, а современное оборудование, использующееся в диагностике, обеспечивает возможность более детально обследовать кисти рук, что позволяет подобрать наиболее подходящий способ лечения.
Рентген кисти руки: подготовка к проведению, расшифровка и нормальные показатели Запишитесь на диагностику или консультацию уже сегодня! Записаться можно по телефону: +7 (812) 901-03-03
Рентген кисти рук – довольно распространённая диагностическая процедура, которую назначают для оценки состояния костей, выявления их патологий, повреждений и других отклонений. Рентген кисти – процедура неинвазивная, потому и безболезненная. Для её выполнения понадобится несколько минут. Лучевая нагрузка на организм человека при съёмке кисти минимальна, поэтому такое исследование допускается проводить несколько раз в год, если это необходимо.
В основном показаниями к рентгену кисти рук являются травмы, патологические процессы, которые влияют на функционирование руки и её форму (отклонение формы от нормы может быть видно невооруженным взглядом). Также рентген рекомендовано назначать в следующих случаях:
В структуре кисти – довольно много мелкоразмерных костей. Потому и видов переломов кисти существует тоже много:
Классифицировать перелом кисти при помощи рентгена можно довольно быстро, если выполнить правильную укладку.
Ревматические поражения
Рентген кистей рук при ревматоидном артрите – важная диагностическая процедура, которая позволяет точно выявить стадию развития заболевания. Главными рентген-признаками данной патологии являются припухлости мягких тканей сустава.
Также об артрите свидетельствует незначительное сужение межсуставной щели и визуализируемый остеопороз. На более поздних стадиях развития патологии будут видны эрозии костей, которые имеют вид некрупных краевых дефектов в суставных концах костей.
В эпифизах костей фаланг пальцев могут виднеться округлые просветления.
При проведении рентгена кистей рук с функцией увеличения изображения можно выявить нарушение целостности замыкающих пластинок уже на первых стадиях развития ревматоидного артрита.
По мере прогрессирования заболевания будет наблюдаться ухудшение картины – сустав будет становиться всё уже, появятся очаги эрозии, станет ярче выраженность остеопороза.
В результате разрушения суставных концов кости могут появиться подвывихи.
#!RentgenSeredina!#
Подготовка к рентгену
Чтобы сделать рентген правой и левой кистей рук, предварительная подготовка не нужна. Перед процедурой надо снять кольца, браслеты, часы и расположить руки (или руку) на рабочем столе рентгеновского аппарата так, как скажет специалист-рентгенолог.
Для защиты от влияния ионизирующего излучения тех частей тела пациента, которые не участвуют в исследовании, используются специальные свинцовые фартуки или жилеты.
Как проходит обследование?
Для проведения рентгеновской съёмки пациента усаживают на стул рядом со столом рентгеновского аппарата. Руку нужно согнуть в локте, а кисть положить на стол. От того, насколько правильна будет произведена укладка кисти, зависит информативность получаемого снимка. На практике используется несколько вариантов укладки:
- Прямая проекция. Для такой съёмки кисть укладывается горизонтально, на стол – тыльной стороной или ладонью. Лучи рентгена будут проходить через кисть перпендикулярно кассете с плёнкой. На таком снимке будут определяться все кости запястья, за исключением гороховидной. Также будут видны лучезапястный сустав, пястные кости, запястно-пястные суставы, межзапястный сустав и фаланги пальцев.
- Боковая проекция. Для такой съёмки нужно расположить ладонь ульнарным краем на кассете. Большой палец при этом нужно слегка отвести вперёд. На таком снимке будут хорошо видны контуры костей запястья, пястные кости, фаланги. Такая проекция оказывается наиболее полезной в травматологии, когда нужно выявить смещения пястных костей.
- Косая тыльная проекция. Кисть нужно расположить так, чтобы её тыльная поверхность образовывала угол 45° с кассетой. Такой снимок покажет состояние трёхгранной кости, гороховидной, крючковатой, а также первой и пятой пястных костей.
- Косая ладонная проекция. Кисть располагается так, чтобы ладонная поверхность образовывала угол 45° с кассетой. На этом снимке будет видно ладьевидную, трапециевидную кости и кость-трапецию.
Применяются и другие дополнительные укладки кистей рук, благодаря которым удаётся более подробно визуализировать гороховидную или ладьевидную кости.
Расшифровка результатов
Расшифровку рентгена кистей рук делает специалист-рентгенолог сразу после завершения съёмки. Он оценивает взаимное расположение костей кисти, их соединение между собой, целостность. Также уделяется внимание оценке структуры и плотности костей.
Нормальные показатели
В норме кости кистей рук должны иметь однородную структуру. На снимках не должно быть затемнений на белых участках. Между костями должна присутствовать щель.
Если повреждению подверглась только одна кисть, для более точного диагностирования патологии могут сделать рентген и здоровой конечности. Так будет легче провести сравнение и выявить отклонения.
Противопоказания для проведения
Особых противопоказаний для рентгенографии кистей рук нет. С осторожностью стоит назначать данную процедуру беременным женщинам, а лучше перенести её на послеродовой период или заменить на МРТ.
Также не рекомендуется делать рентген детям в возрасте до 15 лет, если к тому нет серьезных показаний.
#!RentgenVRA4!#
Снимок кистей рук: для чего делают, что показывает
Рентгенологическое исследование кистей рук является неинвазивным методом исследования внутренней структуры костных тканей. Пальцы считаются сложными анатомическими частями тела, состоящими из большого количества мелких костей, и выполняют крайне важную роль в привычном функционировании человека.
Наши руки каждый день подвергаются значительным механическим нагрузкам, поэтому неудивительно, что рано или поздно появляются какие-либо проблемы.
Для получения точной картины их состояния необходимо сделать рентгеновский снимок кисти, на котором точно будут видны патологические процессы, переломы, вывихи и трещины.
Именно своевременное использование современных диагностических методов предупреждает развитие тяжелых заболеваний.
Содержание
Что показывает рентгеновский снимок кистей рук?
Каждый день человеческий скелет подвергается интенсивным нагрузкам. Это один из провоцирующих факторов, наряду с травмами и инфекционными заболеваниями, который приводит к изменению структуры костной ткани. Кисти рук часто наиболее уязвимы перед нагрузками, что может привести к частичной или полной потере функциональности.
Для своевременной диагностики патологий используется рентген кисти человека. Суть этого метода предельно проста: пучки рентгеновских лучей проходят через предмет, оставляя контурный след на пленке. Степень отражения зависит от плотности, поэтому костные ткани видны лучше, чем мягкие.
Так что показывает рентген кисти? На снимке специалист может увидеть:
- Различные изменения в мышцах, сухожилиях и лимфатических узлах.
- Воспалительный процесс.
- Вывихи.
- Трещины, микротрещины и истончение костей.
- Общее состояние всех отделов кисти: фаланг пальцев, запястье и пясть.
Рентгеновский снимок кисти оказывается очень информативным именно в определении повреждений костных тканей. Если клинический случай требует более детальной диагностики мягких тканей, то врач может принять решение о проведении компьютерной томографии.
Показания к проведению процедуры
Рентген представляет потенциальную опасность для здоровья человека, поэтому снимок кисти не делается, если нет определенной симптоматики и жалоб со стороны пациента. Чаще всего, эта процедура проводится для диагностики воспалительных процессов и последствий после перенесенной травмы.
Что касается основных показаний, то они следующие:
- Ушибы, переломы и другие механические повреждения.
- Ревматизм.
- Остеомиелит.
- Артроз и артрит.
- Системная красная волчанка.
- Кисты и другие новообразования.
- Гиперемия костей.
- Боли разной интенсивности.
- Необходимость определения костного возраста.
Рентгеновский снимок кистей рук позволяет лечащему врачу поставить точный диагноз, ведь на нем четко видны любые деструктивные изменения в строении костной ткани. Кроме того, рентгенологическое исследование назначается в том случае, если ребенок отстает в физическом развитии.
Какие нарушения показывает снимок рентгена?
Мы уже рассказали о том, зачем делать рентген кистей рук – для своевременного выявления патологических процессов, постановки диагноза и назначения дальнейшего лечения. Вот основные нарушения, которые врач может увидеть на снимках:
- Синовит. Эта патология диагностируется по расширенной суставной щели. Суть этого заболевания заключается в скоплении жидкости в суставе.
- Кальцификаты. Эти образования указывают на развитие артрита кистей рук.
- Эрозия. Один из симптомов полиартрита. Его это нарушение диагностируется, то это значит, что болезнь уже перешла в хроническую стадию.
- Остеопороз. Диагностируется по истончению кортикального слоя короткотрубчатых костей. Также является симптомом полиартрита.
- Остеофиты. Это различные костные разрастания на поверхности самих суставов.
- Кисты. Эти новообразования чаще всего локализуются в центральном отделе костного эпифиза.
Основные противопоказания
Процедура рентгена предполагает воздействие на организм человека определенной доли облучения. Но если мы говорим об обследовании кистей рук, то эта доза минимальна, поэтому категорических противопоказания к проведению процедуры нет.
Врачи не рекомендуют делать рентген беременным и женщинам в период лактации. Доказано, что излучение может накапливаться в грудном молоке, что может негативно сказаться на здоровье малыша.
Определенным противопоказанием можно назвать детский возраст до 14 лет. Но если есть острая врачебная необходимость и существует реальный риск здоровью, то процедура проводится с учетом всех стандартных мер безопасности.
Четкость изображения на снимках зависит от соблюдения правил при проведении процедуры. Важно, чтобы пациент сохранял обездвиженность в течение нескольких секунд, что не всегда возможно при психических расстройствах.
Подготовка к рентгену
Для обследования состояния суставов кистей рук необходимо провести рентген, который необходим для постановки правильного диагноза. Чтобы результат был точным, важно соблюсти определенные правила при подготовке к процедуре. Если этим пренебречь, то снимки могут получиться нечеткими и никакой диагностической пользы в них не будет.
Вот основные моменты, которые нужно помнить:
- Нужно снять с себя все украшения и другие металлические предметы.
- Не снимать средства иммобилизации до конца процедуры.
- Соблюдать все требования специалиста, а также воздержаться от движений.
Особенности процедуры
Рентгенологическое обследование проводится в отдельном кабинете. Процедура проводится на специальной установке с расположением кисти на закрепленной площадке, которая и будет областью для сканирования. Остальная часть тела пациента, которая не обследуется, защищается при помощи свинцовой мембраны.
В нашем центре мы проводим рентген кисти только в прямой проекции.
Для пациента эта процедура абсолютно безболезненна. Она занимает не более 1-2 минут.
Опасно ли это?
Многие пациенты слышали об определенной дозе, которую получает человек во время рентгенологического обследования. Некоторые из них относятся к этой процедуре с опаской.
Такие страхи оказываются абсолютно беспочвенными, если рассмотреть дозу, которую получает человек во время одной процедуры. Если мы говорим об обследовании запястья, то она составляет 0,2 мкЗВ.
Это очень низкий показатель, если учитывать, что фоновое количество радиации, получаемое человеком ежедневно, составляет 10 мкЗВ.
Вред от рентгена возможен только при многократных процедурах и превышении дозы радиации, что часто бывает на старых рентгеновских аппаратах. Современная же аппаратура абсолютно безопасна для здоровья человека.
Эффективность проведения рентгена кистей рук при ревматоидном артрите
Ревматоидный артрит считается одним из наиболее распространенных патологий, поражающих кисти рук. Это аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением соединительной ткани.
Если не проводить соответствующую терапию, то существует большой риск инвалидности человека. Поэтому крайне важно своевременное проведение рентгена кистей рук при ревматоидном артрите.
Эта процедура позволяет выявить не только само заболевание, но и его стадию.
Он назначается при наличии следующей симптоматики:
- Скованность движений.
- Наличие покраснений и припухлостей.
- Ревматоидные узлы.
- Симметричное поражение суставов.
- Деформация кистей.
- Усиление болей именно в ночное время суток.
Где сделать рентген кистей рук в Санкт-Петербурге?
Сегодня мы рассмотрели, для чего делают рентген кистей и какие заболевания можно выявить с помощью этой процедуры. Если врач назначил вам это обследование, и вы хотите получить точные результаты максимально быстро, то вы можете воспользоваться услугами диагностического рентген-центра «ЛУЧ». У нас вы сможете пройти процедуру максимально быстро, ведь у нас нет очередей.
По вашему желанию, результаты могут быть пересланы по электронной почте или записаны на цифровой носитель. Для записи на прием звоните по телефону, указанному на сайте.
Запишитесь на исследование по телефону или онлайн +7 (812) 332-52-54