Лапароскопии кисты яичников послеоперационный период у каждой пациентки протекает по-своему. Если операция по устранению кисты яичника прошла хорошо, а у женщины есть сопровождающий, то она может покинуть больничное помещение через пару часов после оперативного вмешательства, когда действие наркоза закончится. Но врачи настоятельно рекомендуют первый день остаться в стационаре, поскольку девушка нуждается в наблюдении специалиста на протяжение этого времени.
Если лапароскопия эндометриоидной кисты яичника проводилась под общим наркозом, то пациентка будет спать еще пару часов после ее окончания. В этот период она может испытывать озноб. Таким образом проявляется реакция организма на анестезию. О том, сколько длится операция, может знать лишь доктор. Он решает, сколько времени ему потребуется на то, чтобы провести полное удаление кисты яичника.
Болевые ощущения кисты яичников после операции женщина ощутит по мере ослабевания действия наркоза. Наличие болей не должно вас настораживать, поскольку целостность тканей во время лапароскопической операции нарушается. Эти ощущения пропадают после инъекции обезболивающего средства. Чувство тошноты и ее проявление в виде рвоты также устраняются препаратами по назначению вашего врача.
На протяжении первых суток послеоперационного периода после лапароскопии кисты яичника женщина испытывает дискомфорт в горле, который объясняется наличием в нем ранее, трубки для наркоза. Но это чувство быстро проходит. Подняться с постели разрешено спустя шесть часов. Длительность нахождения на ногах не должна превышать часа, женщине стоит ограничиться походом в туалет.
Период после оперативного вмешательства
Восстановление после лапароскопии кисты яичника продолжается у многих девушек не дольше пяти дней. Самое главное — доверить свое здоровье в руки профессионала и не экономить на лечении. В это время пациентка может заметить выделения после лапароскопии, ощутить тянущие боли в шее или плечах. Эти ощущения связаны с процессом операции по удалению эндометриоидной кисты яичника. В брюшную полость подается газ, который позволяет с легкостью манипулировать там инструментами. Этот газ давит на диафрагму, из-за чего органы, находящиеся выше, поджимаются кверху. Из-за этого возникают болевые ощущения, которые длятся до тех пор, пока пациентка не примет анальгетики.
Что касается ухода за швами, то особого внимания им уделять не нужно. Они маленькие, потому риск, что они разойдутся, невелик. Если вы видите, что швы сухие, то не беспокойтесь ни о чем.
Если повязка намокла после лапороскопии яичника, обратитесь к хирургу. Обычно он осматривает швы на второй день после операции по удалению кисты яичника. Особое внимание он уделяет осмотру очагов эндометриоза.
Если на яичнике опять появилась киста, то назначается гормональное лечение.
Рекомендуем узнать: Что такое лапароскопия кисты яичника
Несколько слов о выделениях после операции
Температура после лапароскопии кисты яичника может быть повышенная. Также женщина может наблюдать выделения с примесью крови. Это нормальная ситуация. Восстановление месячных занимает некоторое время. В отдельных случаях они отсутствуют на протяжении двух циклов. Но бывают ситуации, когда менструация начинается через пару дней после операции. Данная менструация будет внеочередной и сопровождается обильными выделениями. Если у вас нет боли после удаления кисты яичника во время менструации, то у вас не должно быть никаких поводов для беспокойства, но сообщить об этом доктору все же стоит.
Как оканчивается период восстановления?
Полная реабилитация после лапароскопии длится около месяца. Поначалу может возникать чувство апатии и желание лежать на кровати. Швы полностью заживают через десять дней. Постепенно они начнут рассасываться и сглаживаться, а в дальнейшем от них не останется и следа.
Секс после лапароскопии кисты яичника в первое время нежелателен. Для того чтобы реабилитационный период прошел незаметно, женщине необходимо воздержаться от интимной близости на две недели после операции. Таким образом снизится риск возникновения инфекции. Заняться спортом можно уже через месяц.
Не забывайте о том, что поначалу нагрузки должны быть минимальными. Со временем вы можете увеличить их до привычного ритма. Не совершайте длительных и утомляющих путешествий в первое время, после удаления кисты на яичнике. Не носите тяжести более трех килограмм. В течение десяти дней не принимайте ванну и не посещайте бассейн.
Не находитесь в воде слишком долго, чтобы не разошлись швы.
После операции пациентке необходимо либо забеременеть в срочном порядке, либо принимать гормональные препараты. Медикаменты напрямую влияют на появление эндометриоза и являются лучшим способом профилактики возникновения и рецидива кисты. Если вы не будете пренебрегать мерами безопасности, то эндометриоз вовсе вас не потревожит.
Рекомендуем узнать: Как проводится операция при поликистозе яичников
Осложнения, с которыми может столкнуться девушка после лапароскопии яичников
Осложнения после лапароскопии кисты яичника бывают очень редко. Но все равно вам необходимо знать о них, чтобы при нужде обратиться к врачу. После операции у вас может нарушиться работа других органов (например, кишечник или мочевой пузырь), или возникнуть аллергия на анестезию. Помимо этого ослабленный организм является еще более уязвимым после оперативного вмешательства, потому увеличивается риск инфекционных заболеваний.
Обеспокоить вас должна стабильно высокая температура, которая не спадает на протяжении суток. Если вы ощущаете сильные боли внизу живота, у вас болят швы, сильная слабость и тошнота, срочно обратитесь к врачу. Если после наркоза прошло шесть часов, а вы увидели выделения желто-красного или белого цвета, это тоже может послужить поводом посещения врача.
Длительность больничного
Многие женщины интересуются, сколько длится больничный после операции. Если ситуация стандартная, то женщина может получить больничный лист до десяти дней. Этого времени достаточно для того чтобы швы зажили, а пациентка приступила к работе. Некоторые женщины ощущают бодрость и готовность работать уже на четвертый день, но лучше посидеть дома, чтобы перестраховаться.
Питание во время реабилитационного периода
Режим питания после лапароскопии кисты яичников должен быть согласован с врачом. Для того чтобы восстановительный период прошел гладко, необходима диета после лапароскопии кисты яичника. Пациентке можно есть нежирную пищу. Первые сутки после оперативного вмешательства рекомендуется воздержаться от любой еды. На следующий день рекомендуется кушать только паровую пищу или отварную. Никаких ограничений нет, помимо тех продуктов, которые провоцируют вздутие живота. На протяжении первых дней рекомендуется воздержаться от употребления фруктов, овощей, мучных изделий. Алкоголь категорически противопоказан. Диета после лапароскопии яичников исключает копчености, жареные и острые блюда. Через месяц после операции девушка может вернуться к привычному рациону.
Возможно ли наступление зачатия сразу после операции?
Последствия после лапароскопии не распространяются на беременность. Таким образом, лапароскопия яичника не несет никакой угрозы для женской возможности к оплодотворению. Эта операция зачастую проводиться у девушек детородного возраста, потому они могут задаваться вопросом, когда можно забеременеть. Такая возможность наступает сразу же после операции. Но врачи рекомендуют подождать два-три месяца после лапароскопии перед тем, как вы решитесь на беременность.
Исключение, при котором беременность не возможна сразу же после операции, составляет эндометриоидная киста. Для того чтобы у женщины появилась способность выносить плод, ей необходимо пройти полный курс лечения эндометриоза.
Вероятность наступления зачатия достигает восьмидесяти пяти процентов. Каждая женщина имеет индивидуальную способность к беременности.
Не стоит забывать о том, что она зависит от общего состояния организма, потому не нужно надеяться на моментальное наступление результата, после того как проведена операция по удалению кисты яичника.
Видео: Советы по восстановлению после лапароскопии
Восстановление после лапароскопии кисты яичника
Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook
Удаление проблемной кисты яичников – нередкая гинекологическая операция. Метод помогает женщине поправить здоровье и впоследствии иметь шанс забеременеть. Важно в послеоперационный период поберечься, учесть разъяснения докторов. Следование режиму, диете приведет к восстановлению за короткий период.
Реабилитация после лапароскопии кисты яичника
Ситуация, когда при овуляции яйцеклетка не смогла выйти из яичника, вызывает накопление жидкости, появление полости – кисты. Новообразование может находиться снаружи и внутри, спровоцировать нагноение, кровоизлияние, разрыв.
Операция удаления кисты яичников проводится щадящим лапароскопическим способом, впоследствии остаются небольшие швы. Под общим наркозом делают три маленьких надреза в передней стенке живота: камера и инструменты проводятся через них.
Для удобства доступа к месту оперативного вмешательства в полость брюшины накачивают специальный газ.
Восстановление после лапароскопии кисты яичника происходит значительно быстрее, чем при полостных вмешательствах. Чтобы не возникло осложнений, а процесс совершался активно, рекомендуют:
- поддерживать диетическое питание;
- умеренно заниматься спортом;
- принимать витамины;
- придерживаться рекомендаций гинекологов;
- делать физиопроцедуры.
Что можно есть
Нежелательно принимать пищу в день операции, а еще в следующие сутки: пьют только воду, и ту без газа. Далее для восстановления работы кишечника нужно есть протертую пищу или приготовленную на пару. Хорошо в это время кушать супы, каши, бананы. Через месяц можно снять все ограничения. Диета после лапароскопии предполагает исключить на время:
- свежие овощи, фрукты – первую неделю;
- мучную пищу;
- копчености;
- соленое, острое.
Какие выделения считаются нормой
В стадии восстановления после лапароскопии кисты яичника у пациенток могут появляться выделения. Первые дни они кровянистые, небольшое количество – это считается нормальным. Последующие две недели возможно появление прозрачной слизи. Иногда бывают скудные кровянистые выделения. Следует побеспокоиться и обратиться к врачу при случае:
- обильного кровотечения;
- отделяемое белесого, желтоватого цвета.
Что делать, если болит живот
Боли нередко сопровождают восстановление. Они локализуются в области швов, средней части живота, продолжаются несколько дней – до недели. Для уменьшения рекомендуется принимать обезболивающие лекарства, не делать резких движений, отдыхать.
Вследствие наполнения газом брюшины во время хирургического вмешательства происходит давление на диафрагму. Это вызывает боли мышц тела, ломоту в спине, шее. Чтобы с ними справиться, нужно активно двигаться, гулять.
Лекарства при такой ситуации бесполезны.
На какой день снимают швы
Когда проведена лапароскопическая операция, пациентка может встать уже через 3 часа. Рекомендуют сразу начать двигаться, но все должно происходить плавно. Швы надо обрабатывать каждый день в течение недели дезинфицирующими средствами, при необходимости проводить дренаж.
Полностью они заживают около восьми дней. Женщина в это время часто приступает к работе, но должна прийти в больницу, чтобы снять швы. Шрамы после лапароскопической операции очень быстро становятся незаметными.
Так они выглядят на фото при выписке из больницы – два внизу, а третий в пупке.
{1=1}
Сколько лежать в больнице
Если лапароскопическая операция прошла успешно, без осложнений, выписывают пациентку на третий день. Чаще это происходит на пятый, а затем продляют больничный еще до десяти.
В этот период заканчивается лечение и начинается восстановление организма после лапароскопии кисты яичника.
Чтобы при выписке из больницы восстановление происходило активнее, желательно придерживаться рекомендаций:
- нельзя месяц принимать ванну, мыться в бане;
- секс после лапароскопии разрешен только через 4 недели (не приветствуется скорое наступление беременности);
- ограничить физические нагрузки на 30 дней;
- не совершать в этот период путешествий;
- нельзя поднимать тяжести 3 месяца;
- водные процедуры принимать в душе.
Когда начинаются месячные
В случае успешного удаления кисты месячные начинаются в положенный срок, что повышает шансы забеременеть. Так происходит не всегда, все очень индивидуально. Отзывы пациенток показывают, что возможно пропустится два цикла.
При более длительной задержке следует посетить специалистов. Есть вероятность изменения продолжительности и характера месячных – это нормальное явление, беспокоиться не стоит.
Опасность представляют обильные и продолжительные менструации.
Возможные осложнения
Как при всяком вмешательстве в организм, у этой гинекологической операции имеются особенности. Для молодого организма восстановление часто происходит в очень короткий срок.
Женщины старшего возраста могут иметь осложнения как результат операции: это связано с особенностями развития и размерами кисты, проблемами во время хирургического вмешательства, наличием у пациентки хронических заболеваний (поликистоза).
В процессе операции не исключено возникновение ситуации, когда потребуется удаление всего яичника: это может иметь неприятное последствие – бесплодие.
Поскольку при лапароскопии применяется наркоз, после проведения наблюдаются тошнота, головокружение, рвота.
Когда пациентки нарушают предписания доктора, мало двигаются, пропускают физиопроцедуры, не исключено образование послеоперационных спаек.
При проведении лапароскопического вмешательства есть вероятность нежелательных последствий:
- сильное кровотечение;
- ранение соседних тканей, органов, вследствие плохого обзора;
- рассечение близлежащих сосудов;
- аллергия на газ, анестезию;
- повышенная температура после лапароскопии;
- инфекционные заболевания из-за слабости, уязвимости организма.
Когда можно планировать беременность после лапароскопии
Ваши планы забеременеть желательно осуществить через полгода после лапароскопической операции, когда произойдет восстановление организма. Необходимо провести некоторые мероприятия для гарантии наступления беременности:
- пить три месяца фолиевую кислоту;
- обоим партнерам отказаться от курения, алкоголя;
- избегать стрессов;
- кушать здоровую пищу с витаминами;
- много двигаться;
- наблюдаться у гинеколога;
- сдать анализы;
- исключить половые инфекции;
- обследоваться на УЗИ;
- пройти консультацию генетика;
- планировать зачатие в дни овуляции.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Реабилитация и восстановление в послеоперационный период после лапароскопии кисты яичника + когда можно беременеть
Кисту яичника находят у каждой третьей женщины половозрелого возраста.- Лечение этой проблемы далеко не индивидуальное и давно поставлено на конвейер.
- В одних случаях уместна медикаментозная терапия, в других – операция, в третьих – физиотерапия.
Но что делать после операции? Как свести неприятные ощущения к минимуму и избежать побочных эффектов?
Обо всём этом далее в статье!
Период восстановления
Киста — это полость в яичнике, которая содержит жидкость (вторичная жидкость, которая должна выводиться с мочой). Сама киста не так опасна, как вещества, которые находятся внутри неё. Они должны выводиться, ведь при длительном нахождении внутри организма они начинают разлагаться.
Особенности восстановления зависят от возраста женщины, типа операции и препаратов, которые применялись в ходе лечения.
Рассмотрим самые распространённые осложнения, который проявляются после лапароскопии.
Лапароскопия — это малоинвазивная операция, которую практически не травмирует пациента. Восстановление после удаления кисты этим способом являются предельно короткими и не доставляют дискомфорта.
Реакции, наблюдающиеся после данной операции:
- озноб;
- повышенная температура тела;
- рвота и тошнота;
- воспаление;
- тремор;
- лихорадка.
- Также читайте, меняются ли месячные после лапароскопии.
- Стоит сказать, что данные эффекты наблюдались только у 2% всех пациентов и легко устранялись при помощи витаминных комплексов и физиотерапии.
- Как правило, через полторы недели полностью можно снять швы, а через две недели уже вернуться к привычной жизни.
Часто пациенты не слушают лечащего доктора и возвращаются к привычному ритму жизни (в том числе и половой). Из-за этого и проявляются трудности в послеоперационный период.
А ведь нужно потерпеть всего немного, прежде чем отмечать выздоровление. Как показывает практика – исключить алкоголь и некоторую пищу нужно всего на полторы – две недели, тогда точно не будет осложнений.
В противном случае, женщина может навсегда утратить функцию яичника.
Какими могут быть симптомы
После операции
Когда обезболивающее (анестетик) перестаёт действовать, наблюдаются:
- головокружение;
- ощущение «ватных ног»;
- отсутствие аппетита;
- боль в месте операции;
- подавленное настроение;
- жажда;
- сонливость.
Главное на этой стадии – отдых.
На следующий день
- Пациенты часто жалуются на раздражительность и плохое настроение.
- Повышается чувство эмпатии и сострадания.
- Сонливость заменяется усталостью, может беспокоить бессонница.
Через неделю
Гормональная система и ЖКТ всё ещё приходят в норму, пища переваривается дольше, иногда наблюдают вздутие, тяжесть после приёмов пищи. Если у пациента до операции были нарушения пищеварения, то после операции нужно соблюдать строгую диету.
Через 10 дней
Болевых ощущений нет.
Длительность больничного
- Сколько дней потребует реабилитация после удаления кисты, зависит от ситуации.
- Как правило больничный срок рассчитывают, исходя из клинической нормы по данному заболеванию (в нашем случае 10 дней) и половины от этого срока, чтобы посетить врача повторно и, в случае надобности, продлить больничный.
- Таким образом стандартный больничный длится 15 дней.
Поддерживающая терапия
После того, как было проведено удаление кисты, используют витаминные комплексы, особенно те, что содержат в себе железо. Женский организм каждый месяц, во время менструации, теряет большое количество железа. Для восстановления баланса микроэлементов рекомендуют пить минеральную воду.
Если мучают боли, можно употребить обезболивающие, но только в виде инъекций. Они подействуют быстрее и не нанесут вред печени, которая и без того ослаблена операцией и медикаментами.
Жаропонижающие можно применять только в крайнем случае, когда другие методы не помогают. Дело в том, что вещества которые входят в их состав могут усилить воспаление и ускорить кровоток в месте операции. Если откроется внутреннее кровотечение – нужно будет ехать в больницу.
Образ жизни и диета
Желательно отказаться от простых сахаров, которые вызывают задержку жидкости, отёки, повышают давление и стимулируют воспалительные процессы. Так же не потребляйте большое количество острой или солённой пищи.
Рекомендуется вареное мясо рыбы или птицы, свежие овощи, несладкие фрукты и цитрусовые (яблоки, груши, лимон, лайм, грейпфрут, помело, свитти). Они содержат мало сахара и обладают свойством снимать воспаление и понижать температуру, если она выше нормы.
- Вышеперечисленные продукты в сочетании с прохладным или контрастным душем могут ускорить процесс выздоровления в несколько раз.
- Более подробно про диету после лапароскопии яичника читайте здесь.
- Ложиться спать нужно в одно и то же время, так организм будет готовиться ко сну заранее и качество сна улучшится.
За 4-5 часов до сна не употребляйте пищу вообще, либо сделайте лёгкий перекус. Так, тело будет ещё быстрее восстанавливать повреждения, а не нагруженные органы ЖКТ обеспечат хорошее самочувствие утром.
Алкоголь и табачные изделия будут замедлять регенерацию тканей, растворяя белок в крови.
Со спортом также лучше повременить и дать организму отдохнуть. Так он быстрее восстановится.
Почему может болеть яичник?
Любая ткань болит после операции, в том числе и яичник. Главное, в этот момент не принимать большое количество обезболивающих.
Лучше обратиться к врачу, чтобы точно диагностировать, является ли эта боль обыкновенной нормальной пост-операционной реакцией организма или же осложнением.
Боли внизу животе могут наблюдаться из-за нарушения секреции гормонов. Всё-таки операция прошла на яичнике, а он прямым образом связан с выделением женских гормонов.
Беременность после лапароскопии
Немало женщин интересует вопрос, когда можно беременеть после лапароскопии.
Если операция прошла успешно и никаких осложнений в послеоперационный период не наблюдалось, женщина может вернуться к привычной жизни и начать планировать беременность. На репродуктивной и половой функции это никак не скажется.
Для перестраховки можно посещать гинеколога раз в год, тем самым уменьшая шансы заболеваний по женской линии и рождении здорового ребёнка.
Отзывы женщин
Ниже представлены отзывы женщин, перенесших лапароскопию кисты яичника:
Заключение и выводы
Подведём черту — не бойтесь операции, она не причинит боли и не вызовет осложнений, если всё сделать правильно.
Независимо от квалификации врача и статуса клиники, вы должны соблюдать все условия и рекомендации врача, так как от этого зависит ещё одна половина успешного выздоровления.
Реабилитация после лапароскопического удаления кисты яичника
Лапароскопические операции пользуются большой популярностью благодаря своей небольшой травматичности. Однако после них, как и после любых других хирургических вмешательств, организму требуется время на восстановление.
Восстановление после лапароскопии кисты яичника проходит довольно легко. На следующий день после операции женщина покидает стены медицинской клиники, через 3-5 дней ее перестает беспокоить боль. Около двух недель заживают швы, после чего пациентка возвращается к привычной жизни.
Восстановление после операции может занять до 1 месяца. Длительность реабилитации зависит от:
- Возраста и состояния здоровья женщины.
- Сложности операции.
- Размера и количества удаленных кист.
Состояние женщины в первые сутки
Первые сутки после проведения лапароскопического вмешательства женщина остается в стационаре. За ее самочувствием наблюдают врачи, чтобы отследить возникновение острых осложнений.
Когда прекратится действие наркоза, пациентка может чувствовать сильный озноб – так организм реагирует на анестезию. Это состояние неопасно, пациентку укрывают дополнительными одеялами. К числу негативных последствий наркоза относятся тошнота и рвота. Через 5-6 часов после операции пациентка уже может самостоятельно вставать и ходить.
В первые сутки после вмешательства женщину могут беспокоить болевые ощущения в горле, так как во время операции гортань раздражается трубкой, через которую подается наркоз.
Обычным явлением после операции считаются боли в области живота. Для их купирования врач назначает обезболивающие препараты. Боли должны пройти самостоятельно через несколько дней после лапароскопии.
Если болевые ощущения длятся дольше 5 дней, это свидетельствует о развитии послеоперационных осложнений и служит основанием для обращения к врачу.
Особенности послеоперационного периода
Длительность послеоперационного периода составляет 3-5 дней. В этот период нужно обрабатывать швы и стараться ходить. Благодаря ходьбе снижается риск появления спаек и активизируется перистальтика кишечника, влияющая на регулярность стула.
Восстановительный процесс в организме нередко характеризуется повышением температуры до 37 ˚С. Снижать ее при помощи лекарств не нужно. Если пациентка принимает обезболивающие препараты, необходимо исключить употребление алкоголя.
Частое явление после лапароскопии кисты яичника – выделения из влагалища. Нормальными считаются светлые слизистые выделения без запаха. В противном случае нужно показаться врачу.
Швы заживают в течение 10-14 дней. После этого можно начать использование мазей и гелей, рассасывающих рубцы.
Рекомендации после процедуры
Полное восстановление организма после вмешательства занимает около месяца. Чтобы этот период прошел без осложнений, необходимо придерживаться несложных рекомендаций:
- Исключить сексуальные контакты, чтобы не спровоцировать инфекцию или расхождение швов.
- Избегать физических и спортивных нагрузок. В течение 3-х месяцев после проведения лапароскопии нельзя поднимать тяжести более 3-х кг.
- Выбирать свободную одежду, которая исключит сдавливание органов и повреждение швов.
- До полного заживления швов нельзя принимать ванну. Можно мыться в душе, обрабатывая после него швы дезинфицирующим раствором.
- Нельзя посещать солярий, баню, долго загорать на солнце.
- Придерживаться рекомендованной диеты.
Стандартная продолжительность больничного листа составляет 7-10 дней.
В случае хорошего самочувствия пациентка может приступить к работе и раньше. Если трудовая деятельность женщины связана с тяжелыми физическими нагрузками, до выхода на работу нужно дополнительно проконсультироваться с врачом.
Особенности питания в реабилитационный период
В первые сутки после операции есть не рекомендуется. Можно пить негазированную воду. На вторые сутки разрешен некрепкий бульон, каши, протертые супы, блюда на пару.
В течение периода реабилитации необходимо уделять особое внимание работе кишечника. Это обусловлено тем, что кишечник расположен в непосредственной близости от яичников и может оказывать на них давление. Необходимо добиться ежедневного стула, употребляя достаточное количество клетчатки, кисломолочных продуктов и чистой воды.
На 1-1,5 месяца нужно исключить продукты, провоцирующие повышенное газообразование, жирные, острые и жареные блюда. Нежелателен кофе, шоколад и алкоголь. Рекомендуется питаться небольшими порциями 5-6 раз в день.
Возможные осложнения после лапароскопии кисты яичника
После проведения вмешательства могут возникнуть общие или специфические осложнения. Общие осложнения характерны для любых хирургических операций и вызваны последствиями анестезии. Это может быть:
- Аллергическая реакция.
- Тошнота и рвота.
- Головная боль.
Специфические осложнения обусловлены особенностями проведения лапароскопической операции. Осложнения после лапароскопии возникают гораздо реже, чем после обычной полостной операции. Их частота не превышает 2%.
К таким осложнениям относятся:
- Аллергия на газ, которым заполняется брюшная полость во время операции.
- Травматизация соседних органов, сосудов или нервов.
- Спаечный процесс.
Необходимо обратиться к врачу, если возникли признаки развития инфекции. К ним относятся:
- Длительные боли в области живота или поясницы.
- Температура свыше 38 ˚С.
- Выделения желтого, зеленого или молочного цвета.
Беременность после лапароскопии кисты яичника
При лапароскопической операции удаляется только киста, здоровая ткань яичника не затрагивается. Поэтому лапароскопия не является препятствием для наступления беременности.
После операции возможен сбой менструального цикла, а полное восстановление репродуктивной системы занимает около 3-х месяцев. Когда прооперированный яичник начнет функционировать в обычном режиме, можно планировать беременность.
У 85% женщин после лапароскопического удаления кисты яичника беременность наступает в течение года. Возможность наступления беременности зависит не только от проведенной операции по удалению кисты. На способность к зачатию влияют индивидуальные особенности репродуктивной системы, сопутствующие заболевания и общее состояние организма.
Щадящий режим и соблюдение рекомендаций врача – верный путь к быстрому и легкому восстановлению после лапароскопии кисты яичника.
Для исключения повторного появления кист необходимо продолжать наблюдаться у гинеколога. В зависимости от вида удаленной кисты врач может назначить поддерживающее лечение.
Запись на прием к врачу, консультация
Лапароскопия кисты яичника
Что такое киста яичника?
Киста — это полое опухолевидное новообразование, содержащее жидкость. Отличается доброкачественным характером, редко переходит в злокачественную опухоль.
Кисты яичников есть у 30% женщин с установившимся циклом, у 50% — с нерегулярным, и у 6% — в климаксе. В подростковом возрасте нормой считаются функциональные кисты, возникающие в процессе полового созревания.
Самыми распространенными в фертильном возрасте являются функциональные кисты. Они возникают в зависимости от времени цикла и обычно безопасны. Различают два их вида:
- Фолликулярная возникает при сбоях в работе гормональной системы (чаще при стрессе, недосыпании и голоде), обнаруживается в первые 14 дней цикла. Ее размер составляет 4-6 см в диаметре. При наличии такой кисты цикл может пройти без овуляции. Чаще всего фолликул, созревание которого нарушено, рассасывается.
- Лютеиновая киста формируется, если нарушается процесс образования и рассасывания желтого тела. Такие кисты обнаруживаются во второй фазе цикла, их размеры 6-8 см в диаметре.
При обнаружении функциональных кист яичников применяют выжидательную тактику, так как они чаще всего через 2-3 менструальных цикла исчезают сами. Никакого лечения не требуется.
Кроме функциональных кист, существует еще ряд кистозных опухолей яичников:
- параовариальная;
- эндометриоидная;
- муцинозная;
- дермоидная и др.
Муцинозные и эндометриоидные кисты в значительной степени склонны к злокачественному перерождению.
Множественные кистозные образования в ткани яичников называются поликистозом яичников.
Причины возникновения кист – сбои в тонкой организации работы гормональной системы. Клинический опыт говорит, что к факторам риска относятся: стресс, беременность, курение, резкие скачки веса, бесконтрольный прием гормональных препаратов.
Почти всегда кисты обнаруживаются случайно на осмотре у гинеколога или на УЗИ, жалоб у пациенток обычно не бывает.
Методы лечения кисты яичника
Когда в яичнике обнаруживают кистовидные образования и нет экстренной ситуации, требующей немедленного реагирования, – разумно не торопиться с лечением. Стоит понаблюдать: через 2 месяца (не раньше!) в начале цикла нужно сделать повторное УЗИ – чаще всего кисты рассасываются сами, если они относятся к функциональным.
Если киста не уменьшается или увеличивается, требуется вмешательство:
- Консервативная терапия. Применяется для лечения функциональных кист: назначаются комбинированные гормональные контрацептивы с целью остановки роста кисты и ее уменьшения. Препараты назначает только врач.
- Операция по удалению кисты яичника проводится при наличии показаний. Пункция кисты, лапаротомия и лапароскопия – методы хирургического удаления кисты яичника.
Пункция кисты совершается через прокол влагалища под контролем УЗИ. Применяется нечасто.
Лапаротомия — это классическая полостная операция с разрезом передней брюшной стенки. Операция травматична, после нее требуется длительное и болезненное восстановление. Плюс лапаротомии – она удобна для хирурга и не требует сложного оборудования.
Лапароскопия – щадящий метод, при котором все манипуляции производятся через несколько небольших отверстий под контролем видеокамеры. Швы и шрамы почти незаметны. Плюсы этого метода: малая травматичность и высокая точность работы хирурга. Быстрая реабилитация после лапароскопии позволяет пациентке легко вернуться к повседневной жизни. Риски последствий гораздо ниже.
В интернете есть много описаний домашних методов лечения кисты яичника. Необходимо понимать, что эффективность народных способов не доказана, и время для обращения за профессиональной помощью может быть утрачено. Применение народных методов лечения при наличии показаний для хирургического вмешательства опасно для жизни.
Показания к лапароскопии
Решение об операции принимается:
- если консервативное лечение показало неудовлетворительные результаты;
- при перекруте ножки образования;
- при большом размере кисты – от 6 см в диаметре;
- при стремительном росте образования;
- при эндометриоидной, муцинозной, дермоидной кистах яичников;
- при риске перерождения кисты в рак.
Показания к полостной операции: разрыв кисты, подозрение на злокачественное новообразование.
Подготовка к операции
Подготовка к операции по удалению кисты яичника требует амбулаторного обследования пациентки.
Анализы перед лапароскопией кисты яичника:
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- анализы на инфекции: RW, гепатит В и С, ВИЧ;
- группа крови и резус-фактор;
- мазок из влагалища на флору;
- флюорография или рентгенография легких;
- УЗИ органов малого таза;
- ЭКГ;
- коагулограмма.
Необходимость МРТ или КТ, анализа крови на гормоны определяет врач.
Как подготовиться к лапароскопии кисты яичника:
- за 2-3 дня до операции исключить из рациона бобовые, черный хлеб, капусту, газировку;
- вечером перед операцией больной необходимо сделать клизму;
- ужин накануне не позднее 18:00, после 22:00 запрещается пить;
- волосяной покров с низа живота должен быть удален;
- запрещается наносить на кожу живота любые кремы, мази и лосьоны;
- перед операцией требуется надеть компрессионные антиварикозные чулки для профилактики возникновения тромбов в венах ног;
- пациентка подписывает согласие на операцию и проходит консультацию с анестезиологом.
Противопоказания
Лапароскопию не проводят, если у пациентки выявлены следующие заболевания и состояния:
- обострение кардиологической патологии и бронхиальной астмы;
- ОРВИ или грипп, возникшие менее месяца назад;
- сильная степень ожирения (3-4 степень);
- нарушение свертывания крови;
- любая полостная операция, совершенная меньше полугода назад;
- злокачественное новообразование яичника;
- наличие крови в брюшной полости;
- кровотечение;
- большое количество спаек;
- гнойничковые высыпания на коже живота.
В ряде случаев операция может быть проведена после выздоровления. В других ситуациях лапароскопия полностью противопоказана, и без полостной операции не обойтись.
Как проходит лапароскопия?
Пациенток, которым предстоит хирургическое вмешательство, интересует, как проходит лапароскопическая операция по удалению кисты яичника, и сколько времени она длится.
При лапароскопии последовательно выполняются этапы:
- Перед операцией больной делают инъекцию успокаивающего препарата (премедикация).
- Анестезиолог дает общий наркоз (обычно масочный).
- Операционный стол наклоняют в сторону головы пациентки, чтобы кишечник облегчил доступ к яичникам.
- Операционное поле обрабатывают.
- В животе около пупка делают прокол, через который нагнетают углекислый газ в брюшную полость. Это нужно для того, чтобы осторожно подвинуть другие органы и создать место для действий хирурга.
- В этот же прокол вводится лапароскоп – видеокамера с фонариком, изображение с которой поступает на монитор. Лапароскоп двигают к малому тазу.
- Под его контролем по бокам живота делают два прокола, в которые вводят специальный манипулятор с инструментами.
- Производится осмотр яичников.
- Глядя на монитор, хирург удаляет кисту. В процессе лапароскопии хирург может опорожнить кисту, иссечь участок яичника с кистой или удалить яичник целиком. Объем манипуляций определяется размером и видом кисты и состоянием яичника. У фертильных пациенток стараются сохранить ткань яичника. После менопаузы яичник может быть полностью удален без негативного влияния на здоровье, так как половые гормоны уже не синтезируются.
- Иногда бывает (редко), что принимается решение о лапаротомии – тогда врач извлекает все оборудование и начинает обычную операцию.
- Когда операция проведена, врач убеждается в отсутствии кровотечения, промывает полость антисептиком, извлекает инструменты.
- Углекислый газ удаляется из брюшной полости.
- Проколы зашивают, в один из них вставляют дренаж, чтобы обеспечить отток жидкости.
- Накладывают повязки.
- Анестезиолог выводит пациентку из наркоза.
- Больную переводят в палату. Пребывания в отделении реанимации обычно не требуется.
- Содержимое кисты яичника отправляют на гистологию – это позволяет понять склонность образования к перерождению в злокачественное.
Лапароскопия длится около 40-50 минут – это очень мало по сравнению с лапаротомией. Видео всей операции по удалению кисты яичника легко можно найти в интернете.
Особенности удаления разных кист
Категории кист, при которых показана лапароскопия:
- Эндометриоидная. Образуется из эндометрия матки, наполнена густой свернувшейся кровью, при попадании которой в брюшную полость развивается опасное состояние — перитонит. При лапароскопии эндометриоидной кисты ее опустошают и прижигают участки разрастания электродами.
- Параовариальная. Опухоль, которая образуется из придатка яичника. Этот вид кисты сам не исчезает и всегда требует операции. После удаления параовариальной кисты рецидивов не бывает, пациентка быстро восстанавливает репродуктивную функцию.
- Дермоидная (тератома). Образуется в яичнике из зародышевой ткани и может содержать частицы волос, ногтей, зубов, кожи. Она увеличивается в размерах и со временем начинает повреждать органы. При обнаружении тератомы лапароскопия рекомендуется как можно быстрее. Если провести операцию своевременно, прогноз благоприятный.
- Синдром поликистозных яичников. Это заболевание не лечится консервативно. В зависимости от состояния пациентки применяют разные методики лапароскопии. Декортикация яичников: верхний слой яичника срезается специальным электродом, после чего яйцеклетки могут беспрепятственно выходить из фолликулов. Каутеризация яичников: хирург делает насечки на яичниках, чтобы облегчить выход яйцеклеток. Клиновидная резекция яичников: вырезается треугольный кусок ткани яичников. Эндотермокоагуляция: электродом выжигаются отверстия на поверхности яичника. Электродриллинг: кисты удаляют электрическим током. Хирург выбирает метод в зависимости от особенностей пациентки и течения заболевания.
- Киста при беременности. Если при беременности обнаруживается киста яичника, это пугает будущих родителей. В большинстве случаев кисты не представляют опасности для здоровья матери и плода. Если показана операция, лапароскопия является лучшим вариантом.
Послеоперационный период
Восстановление пациенток после лапароскопии кисты яичника проходит спокойно. Швы обрабатываются каждый день. Врач может назначить физиопроцедуры, но не обязательно.
Состояние после операции
Вставать с постели, осторожно двигаться и есть можно вечером в тот же день. Выписка происходит через 1-3 дня. Больничный лист после лапароскопии дают на 10 дней, но при желании пациентки и отсутствии жалоб закрывают раньше. Восстановительный период после лапароскопии кисты яичника составляет один месяц. Все это время нужно соблюдать рекомендации врача.
Диета
Через 6 часов после операции можно пить и есть легкую жидкую пищу.
Меню после лапароскопии кисты яичника нужно сделать легким для пищеварения: пюре, каши, тушеные овощи, нежирный бульон, сухарики, кисломолочные продукты, котлеты на пару, вода без газа.
Запрещены к употреблению: жареное, жирные продукты, копченые, острые и слишком соленые блюда, сладости, шоколад, куриные яйца, сырые овощи и фрукты, бобовые.
Алкоголь после лапароскопии можно пить не раньше, чем через месяц, а лучше — через два.
Ограничения
После лапароскопии кисты яичника есть ограничения в течение 4-6 недель:
- Посещение сауны, солярия, бассейна, секс и спорт запрещены.
- Нельзя заниматься физическим трудом. Запрещено поднимать тяжести больше 3 кг.
Лечение
Лечение после лапароскопии функциональных кист яичника направлено на предотвращение воспалительных процессов, поэтому назначается курс антибиотиков и витаминотерапия.
После операции по поводу кист других видов необходим курс гормональной терапии.
Последствия и возможные осложнения
- Наиболее частые осложнения после лапароскопии яичника – болевой синдром, повышение температуры, выделения из влагалища.
- После операции под кожей может остаться небольшое количество углекислого газа, он доставляет дискомфорт, но сам рассасывается и неопасен.
- Могут быть кровотечения в местах надрезов.
- Могут образовываться спайки, но после лапароскопии это редкое явление.
Боли
Боли после лапароскопии кисты яичника – очень частая жалоба больных. Болезненные ощущения могут возникать в местах отверстий и в районе правой стороны тела – это остатки углекислого газа, которые не успели рассосаться и раздражают диафрагму. Также могут болеть мышцы и отекать ноги. Если боли очень беспокоят пациентку, врач назначает обезболивающее.
Подъем температуры
Температура выше 37° после лапароскопии кисты яичника может говорить о наличии инфекции – требуется незамедлительное обращение к врачу.
Вагинальные выделения
После лапароскопии часто бывают кровянистые выделения и обильные месячные. Это нормальные явления.
Если выделения беспокоят – необходима консультация врача, это может быть признаком инфекции.
Беременность после операции
Беременность после лапароскопии кисты возможна в следующем месяце. После операции удаления функциональных кист допускается зачатие после ближайшей менструации. После хирургического вмешательства по поводу остальных новообразований требуется контрацепция на время медикаментозного послеоперационного лечения.
Стоимость
Лапароскопия — недешевая операция. Ее цена в Москве составляет от 25 тысяч рублей, в России — от 10 тысяч.
