Мультиспиральная компьютерная томография (мскт) почек

Цены на МСКТ Мультиспиральная компьютерная томография является разновидностью компьютерной томографии и является одним из наиболее современных методов визуализации органов и тканей. МСКТ (также как и КТ) использует рентгеновское излучение для получения изображений органов и тканей, основанное на разности поглощения излучения тканями различной плотности. МСКТ иногда сравнивают с нарезкой хлеба на тонкие ломтики. Эти ломтики совмещаются с помощью компьютерных программ и дают необходимое изображение органов и тканей. Чем больше срезов проводится одновременно, тем меньше времени необходимо для проведения исследования, тем тоньше срезы и меньше радиационная нагрузка на организм. Современные аппараты МСКТ могут сканировать большие участки тела в течение нескольких секунд. Такая скорость очень принципиальна для тяжелобольных и при острых травмах.

При МСКТ используется двухмерное расположение массива детекторов вместо линейных детекторов, которые используются при обычной компьютерной томографии или спиральной томографии. Двухмерный массив детекторов позволяет захватывать несколько фрагментов одновременно и значительно увеличивает скорость получения изображений.

Развитие мультисрезовых томографий привело к расширению возможностей визуализации с помощью этого метода, например, проведение ангиографии или колоноскопии, 3D дентальной томографии и т.д. Полученное изображение обрабатываются на компьютере как в обычном формате, так и в трехмерном формате .

Трехмерные изображения возможны благодаря специальным компьютерным программам. МСКТ является неинвазивным методом диагностики, позволяющим диагностировать многие заболевания.

МСКТ позволяет диагностировать такие заболевания как рак, сердечно-сосудистые заболевания, инфекционные заболевания, травмы опорно-двигательного аппарата кровотечения в органы и ткани заболевания опорно-двигательного аппарата.

В нашем центре МСКТ проводится на аппарате SOMATOM Emotion 16 slices – мультиспиральном рентгеновском компьютерном томографе. Разработанная конфигурация системы обеспечивает отличное качество изображений при минимально возможной лучевой нагрузке на пациента.

SOMATOM Emotion базируется на запатентованной SIEMENS детекторной системе в конфигурации 16х0.6 мм и 8х1.2 мм сегментов. Сканер обеспечивает субмиллиметровый сбор данных одновременно в шестнадцати срезах для проведения всех рутинных обследований, а также имеются специализированные программы .

SOMATOM Emotion использует программное обеспечение CARE Dose4D, позволяющее получать прекрасное качество диагностических изображений при минимальной дозе, независимо от анатомических особенностей обследуемого пациента. Система адаптирует ток в реальном масштабе времени, обеспечивая полностью автоматический контроль дозы и снижение лучевой нагрузки до 68%.

Показания для назначения МСКТ

Компьютерная томография (МСКТ) один из лучших и самых быстрых методов диагностики заболеваний позвоночника и суставов, особенно когда в организме человека есть импланты с содержанием металла (например, фиксаторы, эндопротезы суставов или стенты) и МРТ противопоказано. Кроме того, компьютерная томография (МСКТ) позвоночника или суставов позволяет получить быстро визуализацию тканей в тех случаях, когда есть выраженный болевой синдром и пациент не может длительно находиться в неподвижном состоянии (что требуется при МРТ исследовании).

МСКТ позвоночника позволяет качественно визуализировать не только изменения в костных структурах позвоночника, но и получить детальное изображение мягкотканых структур ( диски, связки ,мышцы).

МСКТ суставов (тазобедренного, коленного, лучезапястного, плечевого сустава) практически не уступает по информативности МРТ исследованию, тем более, если речь идет о необходимости оперативного лечения.

Компьютерная томография суставов и костей с 3D реконструкцией это наиболее информативный метод диагностики морфологических изменений в суставах и костях (в том числе и в позвоночнике) возникающих при переломах, особенно, когда переломы костей сочетаются с внутрисуставными переломами.

Трехмерная реконструкция сложных переломов позволяет наиболее оптимально определить степень нарушения конгруэнтности суставов и более прицельно определить необходимую тактику хирургической репозиции костных отломков с максимальным восстановлением исходной анатомической формы.

Применение металлических фиксаторов исключает возможность применения МРТ для контроля результатов оперативного лечения и МСКТ с 3D реконструкцией становится фактически безальтернативным методом диагностического контроля.

• Также компьютерная томография (МСКТ) очень информативна при диагностике заболеваний органов грудной клетки, живота и таза, так как дает подробную визуализацию поперечных срезов всех типов ткани.
• Компьютерная дентальная томография (МСКТ) с З D реконструкцией незаменимый метод исследования челюстно-лицевой области, что необходимо для реконструктивной хирургии или при проведении имплантации протезов зубов.
• Мультиспиральная компьютерная томография позволяет также провести количественное измерение плотности костной ткани при остеопорозе.
• Часто МСКТ является предпочтительным методом диагностики различных видов рака, в том числе рака легких, печени и поджелудочной железы, так как детальная визуализация позволяет определить наличие опухоли, ее размеры, точное местоположение и степень прорастания в близлежащие ткани.
• МСКТ – метод диагностики, который позволяет выявлять сосудистые заболевания, которые могут привести к инсульту, почечной недостаточности и даже смерти.
• МСКТ нередко используется для диагностики легочной тромбоэмболии, а также аневризмы брюшной аорты и кровотечений во внутренних органах.
• МСКТ позволяет быстро определить повреждение легких, сердца и сосудов, печени, селезенки, почек или других внутренних органов в случаях травмы
• МСКТ позволяет проводить прицельную биопсию или дренирование абсцесса или минимально инвазивные методы лечения опухолей.

Процедура МСКТ

Для проведения МСКТ необходимо находиться в удобной, свободной одежде.

Металлические предметы, включая ювелирные изделия, очки, зубные протезы и шпильки могут повлиять на качество изображений и поэтому лучше на время исследования избавиться от них. При наличии зубного протеза или слухового протеза их также желательно снять.

Также может быть необходимо, воздержаться от еды в течение нескольких часов до исследования, особенно если планируется введение контрастного вещества. При использовании контраста также необходима информация о наличии аллергии на контраст.

Кроме того, врачу необходима информация о наличии соматических заболеваний, таких как сахарный диабет, астма, заболевания почек или проблемы со щитовидной железой, что позволяет уменьшить риск осложнений, связанных с введением контрастного вещества с содержанием йода.

Процедура проведения МСКТ абсолютно безболезненна, не вызывает клаустрофобии и в среднем занимает от несколько минут до 30 минут (особенно когда есть необходимость контрастирования).

Поэтому, время, в течение которого пациенту необходимо лежать неподвижно, значительно меньше, чем при проведении МРТ исследований. При введении контраста у пациента возможно ощущение тепла, металлического вкуса во рту.

В некоторых случаях может появиться сыпь и зуд, в таких случаях необходима медикаментозная корректировка реакции организма на контраст.

Преимущества

• МСКТ безболезненный, неинвазивный и информативный метод исследования
• Одним из основных преимуществ МСКТ является то, что хорошо визуализируются как мягкие ткани, так и костные ткани, кровеносные сосуды. По качеству визуализации костных тканей МСКТ превосходит МРТ.
• В отличие от МРТ наличие металла в теле не является противопоказанием для проведения исследования (например, наличие стентов, эндопротезов имплантированные медицинские устройства).
• Скорость получения результатов обследования позволяет использовать МСКТ для быстрой диагностики острых неотложных состояний (например, травмы, кровотечения), что позволяет быстрее оказать необходимую помощь и нередко спасти жизнь человека.
• МСКТ менее чувствителен к движениям пациента, чем МРТ и позволяет быстро получить визуализацию тканей в реальном времени.
• МСКТ позволяет проводить малоинвазивные процедуры (например, пункции легких, живота, костей) и избежать диагностического хирургического вмешательства
• После проведения МСКТ в организме не наблюдается остаточного излучения.
• Длительность МСКТ от нескольких минут до 30 минут, но рентгеновская трубка работает всего не более 30 сек.
• Также необходимо учитывать, что цена компьютерной томографии (МСКТ) значительно меньше, чем стоимость МРТ исследования, что имеет определенное экономическое значение.

Риски

• Всегда существует определенная вероятность вредного воздействия ионизирующего рентгеновского излучения. Тем не менее, диагностические возможности этого метода исследования перекрывают риски вредного воздействия рентгеновского излучения. Доза получаемого излучения во время исследования такая же, как в среднем получаемая человеком от фонового излучения окружающей среды в течение нескольких лет.
• Беременность является однозначным противопоказанием для проведения МСКТ и проводится только по жизненным показаниям.
• Кормящие матери должны избегать кормления ребенка в течение 24 часов после введения контрастного материала.
• Риск серьезной аллергической реакции на контрастные вещества с содержанием йода. Такие реакции возникают достаточно редко но, тем не менее, к этому должны быть готовы медики, проводящие исследования.
• Проведение МСКТ у детей должно проводиться только при крайней необходимости и не повторяться.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) почек

Мультиспиральная компьютерная томография почек (МСКТ) – это метод лучевого исследования органа, в ходе которого послойно делается большое количество снимков. Эта процедура позволяет наиболее точно оценить морфологическое состояние почек и надпочечников, считается самым информативным методом диагностики таких заболеваний, как мочекаменная болезнь.

Современная аппаратура для МСКТ дает возможность делать срезы не более 1 мм, благодаря чему можно визуализировать мельчайшие детали почек – их паренхимы и синуса. На основе полученных снимков можно построить трехмерную модель органа – это дает возможность наглядно увидеть общую картину изменения структуры почки.

Стандартная методика МСКТ почек включает в себя нативное исследование, то есть без использования рентгеноконтрастного вещества. Кроме того, сюда входит и диагностическая процедура после болюсного введения контраста.

Снимки могут делаться в разные фазы введения контраста:

• артериальную;
• паренхиматозную;
• выделительную;
• отсроченную – при необходимости.

Снимок, полученный в результате МСКТ

Преимущества МСКТ

Возможности мультиспиральной томографии объединяют в себе преимущества ультразвукового исследования, обзорной рентгенографии почек и мочеточников, почечной ангиографии и других диагностических процедур.

МСКТ позволяет в достаточной для постановки диагноза степени оценить положение почек по отношению к костям скелета и другим органам, состояние паренхимы, соотношение выделительной части органа к его паренхиме, состоянии окружающих почки жировой клетчатки и мышц, функциональное состояние органа, его выделительную способность.

МСКТ считается одним из самых точных методов визуализации внутренних органов. Поэтому эта диагностическая процедура получила широкое распространение при выявлении почечных камней. По статистике данный метод чаще дает возможность выявить наличие этого заболевания у пациента, нежели другие способы, независимо от количества содержащегося в камнях кальция.

Вместе с этим данное исследование позволяет диагностировать острую окклюзию почечных сосудов, определить, насколько поражены почки при инфекции или травме. МСКТ считается лучшей диагностической процедурой при планировании оперативного вмешательства.

Этот метод исследования хорошо переносится пациентами. Однако, для его проведения есть свои показания и противопоказания.

Перечень показаний к назначению этого метода исследования довольно широк. Проведение МСКТ почек показано для диагностики следующих заболеваний:

Компьютерная томография с контрастированием почек

• острые и хронические воспалительные заболевания, установление их стадии, варианта, наличие осложнений;
• врожденные аномалии почек и мочевыводящей системы;
• травмы, ушибы почек и окружающих тканей;
• поликистоз;
• опухолевые процессы, когда требуется определить локализацию и стадию опухоли, диагностика злокачественных новообразований – почечно-клеточного рака, нефробластомы, лимфомы;
• опухоли мочеточников;
• дифференциальная диагностика между доброкачественными и злокачественными опухолевыми процессами;
• кровоизлияния в паренхиму органа;
• абсцессы и другие гнойные процессы;
• окклюзия сосудов почек;
• при артериальной гипертензии – оценка наличия вазоренальной причины заболевания;
• диагностика мочекаменной болезни, оценка прогноза литотрипсии на основании плотности камней;
• почечная колика – для установления причины.

Противопоказания к проведению процедуры

Несмотря на то, что все пациенты легко переносят это исследование, существуют и противопоказания. Например, нельзя проводить МСКТ почек во время беременности вне зависимости от срока. В этом случае назначается менее эффективный, но более безопасный метод диагностики – УЗИ или МРТ. Первый метод рекомендуется проводить в I триместре беременности, а второй – во II и III.

Серия снимков, полученная на мультиспиральной компьютерной томографии почек

Остальные противопоказания к проведению МСКТ относительные. К ним относятся:

• масса тела пациента более 120 кг, что связано с ограниченными возможностями аппаратов для томографии;
• тяжелое течение сахарного диабета;
• тяжелое общее состояние больного, выраженный болевой синдром, когда пациент не может длительно сохранять одно положение тела – в этих случаях также можно использовать ультразвуковую диагностику.

Что касается МСКТ почек с контрастированием, то существуют ограничения в период лактации. Рекомендуется на время диагностических процедур приостановить кормление грудью и начать его только по прошествии 24-48 часов после введения контрастного вещества. В этом случае можно быть уверенным в том, что препарат полностью вывелся из кровотока женщины и не попадет в организм ребенка с молоком.

Вместе с этим проведение исследования с внутривенным контрастированием противопоказано в тех случаях, когда у пациента установлено наличие аллергии на йод (основное вещество в контрастном препарате).

Состоит из нескольких этапов.

Подготовка к выполнению МСКТ

Для выполнения этой процедуры не требуется специальной подготовки. Тем не менее следует за 2-3 часа до начала исследования не употреблять никакой пищи, особенно газированных напитков – в тех случаях, когда МСКТ будет проводиться с введением рентген-контрастного вещества. Перед началом выполнения процедуры следует надеть удобную одежду.

Пациента укладывают на стол томографа, а врач заходит в отдельное помещение, где находится аппаратура для дистанционного управления процессом исследования.

Существует возможность двусторонней связи, благодаря чему врач может давать указания пациенту, и сам исследуемый может сообщать о своем самочувствии медицинскому персоналу. В случае появления жалоб у пациента врач имеет возможность вовремя принять меры.

Аппарат для проведения МСКТ

Человек в ходе выполнения этой процедуры должен неподвижно лежать на столе томографа, в то время как делаются рентгеновские снимки. Если пациент во время исследования меняет свое положение, двигается, то снимок будет недостоверным. В некоторых случаях врач может попросить пациента на несколько секунд задержать дыхание.

Результат МСКТ

В результате врач получает несколько снимков (срезов), которые дают ему возможность составить медицинское заключение. Полученные снимки и врачебное заключение передаются на руки пациенту – они могут быть в распечатанном виде либо записанными на компакт-диск.

Обычно процесс составления врачебного заключения длится около трех дней. В некоторых случаях рентгенолог может отправить снимки другим специалистам для получения их заключения. Во многих клиниках привлечение сторонних специалистов и запись результата на компакт-диск оплачиваются отдельно.

Мскт почек с внутривенным контрастированием

Этот вид исследования выполняют для диагностики опухолей, патологии почечных сосудов и мочекаменной болезни. Контрастное вещество – это препарат, который вводят пациенту перед началом исследования.

Наиболее распространенными контрастными веществами являются гадолиний и йод. Гадолиний обычно вводят в форме соединения с другими веществами, благодаря чему не требуется создавать в крови высокую концентрацию препарата.

Трехмерная реконструкция костей, почек и сосудов

Оба контрастных препарата дают примерно одинаковые результаты по информативности. После введения они около 24 часов находятся в кровеносном русле, постепенно выводясь из организма с мочой. При тяжелых поражениях почек, например, при почечной недостаточности, не рекомендуется применять такой вид исследования, так как выведение рентгеноконтрастного вещества существенно замедляется.

Перед введением препарата сначала рекомендуется сделать снимки без контраста, чтобы была возможность сравнить полученные результаты. Введение средства осуществляется при помощи автоматического инъектора, иногда можно принимать его перорально.

Риски для пациента

Мультиспиральная компьютерная томография – это один из наиболее безопасных методов исследования, но все же, принцип его действия основан на рентгеновском излучении. Доза облучения, полученная после одной процедуры невелика, но частое выполнение МСКТ может привести к чрезмерному облучению организма и развитию осложнений.

При введении контрастного вещества пациент может отмечать появление ощущения жара во всем теле, металлического привкуса во рту, аллергических реакций в виде небольших отеков и высыпаний. В последнем случае введение препарата следует остановить.

Что касается более тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни пациента (нарушение дыхания, резкое снижение артериального давления, поражение почек с развитием недостаточности), то в настоящее время при выполнении этой диагностической процедуры они не отмечаются. Если МСКТ проводят беременным рискам, то возникает риск развития врожденных аномалий у плода.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, не рекомендуется проводить МСКТ почек с введением контрастного вещества. Связано это с тем, что комбинация контраста с принимаемыми больным лекарственными средствами может вызвать развитие тяжелых осложнений, включая острое поражение почек.

Альтернативы МСКТ

Несмотря на безопасность этой процедуры, в некоторых случаях приходится прибегать к другим диагностическим методам. Пациентам с патологией почек обычно проводят следующие виды диагностики:

1. Магнитно-резонансная томография – в урологии применяется для оценки состояния почек и мочеточников. МРТ не основано на использовании рентгеновского излучения, из-за чего она более безопасна для пациента. Однако, проведение этой процедуры требует больших затрат времени, а точность результатов не так высока, как при выполнении МСКТ.
2. УЗИ – еще менее информативный диагностический метод, однако более безопасный и дешевый. В этом случае нет необходимости введения рентгеноконтрастных веществ для обнаружения камней, опухолей или кист в мочевыделительной системе. Несмотря на низкую информативность, УЗИ является самым безопасным методом лучевой диагностики.
3. Компьютерная томография – получила широкое распространение для диагностики онкологических заболеваний, травм, аномалий почек и мочевыводящей системы, поликистозная почек. По диагностической значимости этот метод немного уступает МСКТ, так как считается менее информативным. По вредности он стоит на том же месте, что и мультиспиральный вариант этой процедуры.

Расшифровка результатов исследования — прерогатива квалифицированных специалистов

В настоящее время КТ и МСКТ являются примерно равнозначными методами диагностики в урологии. УЗИ обычно применяют для установления диагноза на амбулаторном этапе. Магнитно-резонансную томографию обычно применяют для диагностики таких образований, как кисты, или при нарушении функции почек.

Таким образом, МСКТ в настоящее время – это один из наиболее информативных методов диагностики урологических патологий, который дает возможность вовремя поставить диагноз и провести правильное лечение.

Компьютерная томография почек

Компьютерная томография почек позволяет получить их диагностические изображения, в том числе в 3D-формате. Данное исследование применяется для раннего обнаружения патологических процессов в почках и надпочечниках.

Кт почек обычно назначают при:

• подозрении на врожденные аномалии;
• подозрении на наличие конкрементов (камней) в мочевыводящих путях;
• оценке плотности конкрементов почек перед процедурой дробления;
• травмах области почек;
• диагностике новообразований и метастазов;
• контроле состояния почек после операций;
• определении участка для взятия биопсии;
• воспалительных и других заболеваниях почек.

В Европейском медицинском центре компьютерная томография почек выполняется на современном оборудовании, которое полностью соответствует европейским стандартам качества и безопасности. Мультиспиральный компьютерный томограф Phillips iCT 256 сочетает в себе возможность получения изображений превосходного качества с максимальным комфортом для пациента. Наш аппарат МСКТ оснащен программным пакетом IDose, который позволяет значительно снизить лучевую нагрузку при исследованиях.

Одним из преимуществ проведения КТ почек в Европейском медицинском центре в Москве является круглосуточная работа отделения лучевой диагностики.

Руководит отделением профессор Евгений Исаакович Либсон (Израиль). Он является почетным членом Королевского колледжа (Великобритания), членом европейского и североамериканского радиологических сообществ, а до прихода в ЕМС руководил отделением лучевой диагностики медицинского центра Hadassah, одного из крупнейших в Израиле.

В ЕМС применяют современные протоколы исследований, соответствующие рекомендациям американских и европейских радиологических сообществ ESR, RSNA.

Безупречно вежливый и внимательный административный персонал ЕМС делает все, чтобы Вы чувствовали себя комфортно и безопасно на всём протяжении пребывания в клинике.

Компьютерная томография почек с контрастированием

В ряде случаев, для лучшей визуализации сосудистых структур и мочевыводящих путей (чашечно-лоханочного комплекса, мочеточников) необходимо проведение КТ почек с внутривенным контрастированием.

При этом используют йодсодержащее контрастное вещество, которое позволяет более четко исследовать мелкие структуры органов, оценить кровоснабжение, мочевыделение, а также другие особенности функционирования почки.

 Только с контрастированием появляется возможность изучения лимфоузлов, что очень важно при диагностике и стадировании онкологических заболеваний почек.

Вопрос о необходимости введения контраста решает врач-рентгенолог, исходя из задачи исследования.

Противопоказания

Обсудите с Вашим врачом возможность проведения КТ почек с контрастированием, если Вы беременны, либо если у Вас:

• почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• заболевания щитовидной железы;
• аллергия на йод и йодсодержащие препараты.

В некоторых случаях перед исследованием нужно сдать анализы, провести медикаментозную подготовку, но иногда от компьютерной томографии приходится отказываться, подбирая иной метод обследования.

Ход исследования

Перед исследованием Вас попросят снять металлические изделия, попадающие в область сканирования. Рентгенлаборант расскажет Вам о том, как будет проходить процедура и ответит на Ваши вопросы. Вам будет необходимо лечь на стол томографа.

При необходимости, чтобы Вам было удобнее зафиксировать неподвижное положение, рентгенлаборант предложит Вам специальные подушки и валики. Далее рентгенлаборант будет управлять исследованием из операторской. Вы будете слышать его по громкой связи.

Стол заедет в арку томографа, после чего рентгенлаборант выполнит снимки необходимой зоны. Исследование проводится с кратковременной задержкой дыхания.

При необходимости после первой серии снимков Вам внутривенно введут контрастный препарат и продолжат исследование.

Все исследование займет не более 15 минут.

Результаты компьютерной томографии почек

Изображения с томографа передаются на профессиональные рабочие станции специалистов-рентгенологов. Большинство исследований в нашем центре независимо анализируют два специалиста, после чего Вам выдают финальное заключение. При необходимости данные исследований могут быть вынесены на обсуждение в рамках консилиумов врачей (в данном случае – урологов и рентгенологов).

Срок готовности результатов зависит от сложности клинической ситуации. О предварительных результатах Вам скажет врач сразу после исследования.

• Результаты Вы можете получить в любой удобной для Вас форме.
• Факторы, влияющие на результат исследования
• На качество снимков, получаемых при КТ почек, могут оказывать влияние движение пациента во время исследования, наличие хирургических клипс или катетеров, бариевой взвеси в желудочно-кишечном тракте после рентгенографии.

Компьютерная томография почек детям

Компьютерную томографию почек в ЕМС могут пройти как взрослые, так и дети, в том числе новорожденные. Для получения четких снимков большое значение имеет неподвижность пациента во время исследования.

Для активных детей нахождение в полном покое часто становится невыполнимой задачей, поэтому в ЕМС есть возможность выполнить такие исследования под медикаментозным сном в присутствии опытного анестезиолога.

Кроме того, рядом с ребенком во время исследования сможет находиться один из родителей. Необходимо только одеть фартук, защищающий от рентгеновского излучения.

Мультиспиральная компьютерная томография почек с контрастированием

Мультиспиральная компьютерная томография почек – один из новых методов диагностирования заболеваний, в процессе которого происходит многослойное (многосрезовое) неразрушающее исследование.

Во время использования данного метода специалист получает максимально подробную картину состояния мочевыделительной системы и почек. В настоящее время он считается одним из самых информативных в плане диагностирования патологий почек. С его помощью можно установить наличие у пациента мочекаменной болезни.

Во время проведения обследования почек, на них происходит воздействие рентгеновского излучения, после чего полученные данные выводятся на компьютер в трехмерном изображении. Изучив результаты, специалист делает вывод о заболевании. У него даже появляется возможность оценить состояние тканей.

Преимущество МСКТ перед КТ и МРТ

Многие знакомы с магнитно-резонансной и компьютерной диагностикой. Отсюда возникает вопрос: «Чем они отличаются от мультиспиральной?». Ответ прост: мультиспиральная компьютерная томография – это разновидность компьютерной томографии. Если сравнивать МСКТ и КТ, то явными отличиями данных методов будут время проведения, объем лучевой нагрузки и усовершенствование аппарата.

Мультиспиральный томограф – это относительно новый аппарат, он имеет большую функциональность. Благодаря этому специалист с легкостью может настроить его под диагностику конкретного органа, учитывая все нюансы и особенности возможного заболевания. При этом время проведения сокращается до 3-7 минут. Уровень лучевой нагрузки при использовании МСКТ на 30% меньше, чем у КТ.

Если делать выбор между МСКТ и КТ, то, конечно, мультиспиральная компьютерная томография имеет больше преимуществ перед компьютерной томографией.

Мультиспиральная компьютерная томография и магниторезонансная томография

Если сравнивать МСКТ и МРТ, то здесь будет немного больше отличий, так как это совершенно разные методы исследований. Нельзя утверждать, что один из методов сильно уступает другому, скорее всего, они дополняют друг друга.

В основе магнитно-резонансной томографии лежит воздействие на организм человека постоянным магнитным полем, благодаря чему можно получить снимок в различных плоскостях.

Что является неоспоримым преимуществом.  Мягкие ткани органов при использовании МСКТ намного лучше визуализируются, чем при проведении МРТ.

Магнитно-резонансная томография больше подходит для диагностики твердых тканей организма.

Отличие МСКТ от КТ и МРТ

МСКТ	КТ	МРТ
Способ воздействия	рентгеновское излучение	рентгеновское излучение	постоянное магнитное поле
Время исследования	3-7 минут	от 15 минут	15-30 минут
Доза облучения	4-8 мЗв	5,2-10,4 мЗв	отсутствует

Показания для проведения МСКТ в урологии

С момента появления МСКТ, данный метод диагностики хорошо зарекомендовал себя в урологической практике. Во время его применения можно выявить ряд заболеваний:

• поликистоз почек – множественное образование полостей с жидкостью;
• новообразования мочевыделительной системы с определением доброкачественности или злокачественности;
• инфаркт почки – отмирание ткани из-за нарушения кровотока;
• уролитиаз – нарушение обменного процесса за счет образования плотных каменных образований (мочекаменная болезнь);
• окклюзия почечных сосудов;
• гнойные воспаления мочевыделительной системы;
• врожденные пороки развития почек и мочевыделительной системы;
• травмы мягких тканей, располагающихся вблизи почек;
• при наличии хронических заболеваний можно установить их стадию.

Перечень заболеваний, при которых может быть назначено данное исследование, достаточно широк. Можно сказать, что данный метод может быть применен при любой урологической патологии.

Правила проведения обследования

Аппараты мультиспиральной томографии могут быть разными по своему внешнему виду: квадратными, круглыми или овальными. Но главное, это наличие в них круглого пустого пространства. По внутреннему периметру круга расположены датчики.

Перед аппаратом находится стол томографа, на котором располагается обследуемый человек. На время проведения диагностики больному могут предложить надеть защитные жилеты, чтобы уберечь другие органы от воздействия рентгеновского облучения.

Женщинам – нагрудный и поясной, мужчинам – жилет для пояса.

После того, как пациент расположился на столе, ему необходимо вытянуть руки за голову. Находиться в этом положении необходимо до того момента, пока специалист, проводящий обследование, не разрешит их убрать.

В момент начала процедуры обследования врач располагается в смежном кабинете, откуда он контролирует процесс работы аппарата. Стол томографа заезжает в круглое пространство, чтобы обследуемая область находилась в поле зрения датчиков, после чего начинается диагностика.

При необходимости, больного могут попросить задержать дыхание. Все указания должны строго и безоговорочно выполняться. Время проведения процедуры составляет от 3 до 7 минут, оно напрямую зависит от задачи, которую поставил врач, назначивший МСКТ.

Если это первоначальное обследование, направленное на установление или подтверждение диагноза, то время будет минимальным. Если же задачей стоит уточнение особенностей течения заболевания, время проведения диагностики может увеличиться.

Использование контрастного вещества позволяет сделать более четкие снимки. Йодсодержащее вещество, применяемое во время диагностики, может быть введено перорально или внутривенно.

Диагностика проходит в несколько этапов. Для начала делают снимки почек и мочевыделительной системы без вещества, после его введения процедуру выполняют повторно.

После сравнения полученных результатов врач делает вывод о функциональной способности почек.

Противопоказания

Несмотря на то, что данный метод имеет хорошие отзывы и рекомендации, для его проведения имеются противопоказания. В первую очередь, беременность, так как лучевое воздействие может негативно сказаться на развитии плода. В качестве исключения, по жизненно важным показаниям, мультиспиральная томография может быть проведена беременным.

МСКТ с контрастным веществом запрещена:

• беременным;
• лицам, имеющим аллергию на йодсодержащие препараты;
• людям с почечной недостаточностью;
• при бронхиальной астме.

Вывод

Подводя итоги, можно сказать, что мультиспиральный метод довольно эффективен при диагностике ряда заболеваний почек. Минимальное время, маленький перечень противопоказаний, низкий уровень воздействия рентгеновского излучения – его главные преимущества. Нельзя однозначно утверждать, что он значительно лучше классического КТ или МРТ, хотя имеет свои преимущества перед ними.

Также нужно отметить, что проводить данный вид диагностики можно несколько раз за год. Все зависит от количества рентгеновского излучения, полученного пациентом до момента назначения мультиспиральной томографии. При его однократном применении пациент получает от 4 до 8 мЗв, а годовой уровень получаемого облучения не должен превышать 150 мЗв.

Мультиспиральная компьютерная томография

Записаться на приём

МСКТ – мультиспиральная компьютерная томография – процедура, основанная на проникающем воздействии рентген-лучей, просвечивающих ткани тела. Доза рентгена при МСКТ ниже, чем при стандартном рентгене, а точность – выше. Данная методика является самой современной в сравнении с КТ, МРТ и рентгеном.

Принцип МСКТ

В отличие от привычной рентген-диагностики, при которой делается снимок, где органы представлены в виде теней, аппарат для МСКТ-исследования делает большое количество изображений с разных проекций. Все снимки специальная программа соединяет в единое целое.

Получается трёхмерная картинка, которую при необходимости можно увеличивать, поворачивать и рассматривать. Метод позволяет выявлять аномалии и патологии без операций и травматизма.

МСКТ показана при самых разных патологиях, а противопоказана при беременности из-за воздействия рентгена.

Также противопоказанием является большой вес пациента( более 120 кг), почечная недостаточность, детский возраст.

Особенно информативна мультиспиральная КТ, при которой сканирование проводится сразу несколькими датчиками, фотографирующими срезы тела по спирали.

При МСКТ срезов снимается несколько, поэтому исследование проводится быстро, а изображение имеет высочайшее разрешение.

В последних моделях аппаратов процедура занимает всего несколько минут, что значительно снижает лучевую нагрузку на организм без ущерба точности исследования.

Чтобы еще сильнее детализировать структуру тканей, проводится МСКТ с контрастированием, при котором в вену вводится вещество – рентгеноконтраст, повышающее детализацию снимка. Самыми распространенными являются препараты на основе йода, что имеет важное значение для пациентов с аллергическими реакциями.

Процедура безвредна, бескровна и безболезненна. Минимальный дискомфорт дает только введение контраста. Цена ее выше обычной стоимости рентгена в Москве, но и информативность несравнима.

Для всех ли подходит МСКТ

или не стоит пренебрегать другими методами исследования? Ответ на этот вопрос может дать только ваш лечащий врач, учитывая анамнез. Когда МСКТ только появилась как метод диагностики, использовали ее для оценки костных структур. Действительно, МСКТ предпочтительнее при исследовании костей и плотных тканей. Ниже приведены краткие показания к проведению МСКТ той или иной области организма.

МСКТ пазух носа

• ·         метод выбора в оториноларингологии
• ·         возможность получить 3D-модель носовой полости и носовой перегородки
• ·         диагностика воспалительных процессов в носовой полости, околоносовых пазухах и слезных каналах
• ·         выявление причин болевого синдрома в области глаз, носовой перегородки
• ·         визуализация жидкостных образований

МСКТ головного мозга

1. ·         диагностика новообразований, воспалительных процессов
2. ·         при нарушениях мозгового кровообращения
3. ·         ЧМТ
4. ·         Визуализация аномального развития структур

МСКТ почек

• ·         Выявление новообразований, абсцессов, кист, кровоизлияний
• ·         Диагностика сосудов почек
• ·         Визуализация мочеточников

МСКТ грудной клетки

1. ·         Диагностика изменений в структуре костей, лимфоузлов, сосудов, мыщц грудной клетки
2. ·         При наличии диффузных патологий легочной ткани
3. ·         Выявление пороков развития бронхолегочного дерева, перикарда
4. ·         В рамках диагностики туберкулеза

МСКТ органов брюшной полости

• ·         Диагностика аномалий развития и заболеваний брюшного отдела аорты и ее ветвей
• ·         Исследование забрюшинного пространства
• ·         Выявление новообразований брюшины и внутренних органов, очагов метастатического поражения

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

МСКТ – является самым современным методом для проведения визуальной диагностики структурных изменений внутренних тканей и органов и функциональных систем организма.

С помощью данного метода обследуют: головной мозг, лор-органы, органы грудной полости (сердце, коронарные артерии, трахея, пищевод, легкие), органы брюшной полости (кишечник, желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа, почки, печень), органы малого таза (яичники, матка, маточные трубы, влагалище, предстательная железа, мочевой пузырь), позвоночник, суставы.

Основные задачи МСКТ:

• Установление проблемных областей в ЛОР-органах;
• Оценка состояния легких;
• Оценить состояние коронарных артерий и предотвратить ишемическую болезнь сердца;
• Визуализация тромбов при тромбоэмболии;
• Выявление степени распространенности онкологического процесса;
• Отличие злокачественных новообразований от доброкачественных.

Показания к проведению МСКТ:

• Злокачественные образования в области печени, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря;
• Дегенеративные изменения позвоночника, при межпозвонковых грыжах;
• Множественные травмы (особенно в экстренных ситуациях);
• Туберкулёз лёгких (для выявления очагов);
• Подозрении внеорганных опухолей брюшной полости и забрюшинного пространства;
• Заболевания, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом.

Противопоказания:

• Беременность;
• Клаустрофобия (возможно проведение МСКТ с использованием седативных препаратов);
• Лактация;
• Аллергия на контраст (если процедуру проводят с контрастом);
• Ожирение (томограф рассчитан на вес до 150 кг).

Как подготовиться к МСКТ

Подготовка к процедуре зависит от направления исследования. Рекомендуется проводить исследование натощак, прекратить употребление пищи и воды необходимо хотя бы за 4 часа. Если необходимо принять лекарство, его можно запить небольшим количеством воды.

Специальная подготовка перед сеансом нужна при обследовании брюшной полости, органов малого таза и почек. Она заключается в проведении мероприятий, направленных на очищение кишечника: это диета в течение нескольких дней до КТ, приема ферментных препаратов и активированного угля и очистительная клизма.

Какпроводится МСКТ

В среднем процедура занимает от 30 до 60 минут, но в некоторых случаях может достигать и 2 часов (в зависимости от объема исследования). Процедура безболезненна, но единственное неудобство – это необходимость лежать без движения от нескольких минут до получаса.

Противопоказаний после прохождения процедуры МСКТ нет, никаких ограничений также нет. Пациент спокойно возвращается к привычной жизни и ждет результата диагностики.

Кт почек — цены в москве

читать далее

КТ почек — это исследование парных органов мочевыделения с получением их послойного изображения при помощи рентгеновского излучения. Показана для диагностики травматических повреждений, опухолей, аномалий строения, гидронефроза, мочекаменной болезни, абсцессов и кист.

Томография применяется для обследования забрюшинного пространства и надпочечников, определения участка взятия материала при проведении биопсии, контроля почек у послеоперационных пациентов. Для большей информативности обследование может проводиться с введением контрастных веществ.

Конечная цена учитывает зону сканирования (только почки, почки + надпочечники, почки + забрюшинное пространство), стоимость контраста.

Стоимость КТ почек в Москве

• без контраста ~ 4 869р.137 цен
• с контрастом ~ 10 231р.69 цен

Проведение КТ почек рекомендуется при подозрении на врожденные аномалии, новообразования и метастазы, поликистоз, абсцесс почки; при клинике нефролитиаза, не подтвержденной с помощью УЗИ и традиционных рентгенологических методов; нефункционирующей почке, выявленной при экскреторной урографии или нефросцинтиграфии; травмах области почек, гидронефрозе и др. КТ также используют для определения участка биопсии почечной ткани, оценки состояния почечного ложа после тотальной нефрэктомии или донорской почки после пересадки. КТ почек позволяет точно дифференцировать тканевые и жидкостные образования и определять их размеры, выявляет наличие уратных камней, не определяемых при обзорной урографии.

Факторами отказа от выполнения компьютерной томографии в пользу нелучевых исследований могут служить почечная недостаточность, беременность, сахарный диабет, требующий приема некоторых препаратов (метформина и др.). Противопоказанием к проведению рентгеноконтрастной КТ почек является аллергия на йод и йодистые препараты.

Подготовка

При проведении нативного (стандартного неконтрастного) исследования ограничений в режиме и характере питания не требуется. При использовании контрастирования за 4 часа до КТ рекомендуется воздержание от приема пищи.

Вопрос о необходимости введения контраста решает врач-рентгенолог, исходя из задачи исследования. Перед процедурой пациента просят снять с себя украшения и металлические изделия, попадающие в область сканирования.

КТ почек выполняется на рентгеновском столе, куда пациент укладывается на спину и фиксируется.

Методика проведения

Стол, на котором лежит пациент, заводят за арку сканера и включают томограф. Сканер, совершая вращения вокруг корпуса тела, выполняет серию томограмм под различными углами. Во время процедуры сканирования больной должен быть неподвижен.

При выполнении КТ почек может потребоваться кратковременная задержка дыхания. При необходимости после первой серии рентгенограмм внутривенно вводится контраст и продолжают томографическое исследование почек.

При появлении аллергической реакции на контраст в виде затрудненного дыхания или крапивницы следует сообщить об этом врачу, контролирующему ход исследования, или нажать на кнопку вызова.

Рентгеновское излучение регистрируется с помощью датчиков. Преобразованная компьютером информация подается на монитор в виде изображения, которое интерпретирует врач-радиолог.

На качество снимков, получаемых при КТ почек, могут оказывать влияние двигательное беспокойство больного, наличие хирургических клипс или катетеров, бариевой взвеси в ЖКТ после рентгенографии пищевода и желудка, тонкого кишечника или ирригоскопии.

Интерпретация результатов

Топография почек по КТ оценивается относительно соседних образований. Размер и форма почек определяются по срезам между полюсами и их контурам. Неизмененная паренхима почек имеет несколько большую плотность по сравнению с печеночной, но многократно уступает плотности костных тканей.

На нативных томограммах собирательные трубочки выражены темным цветом; при введении контраста их плотность увеличивается, а оттенок светлеет. Плотность определяемых при КТ почек объемных образований отличается от плотности нормальной паренхимы.

Кисты почек дифференцируются в виде тонкостенных образований с резкими границами и меньшей плотностью.

Опухоль, в т. ч. рак почек, имеет нечеткие границы и неоднородную плотность, но меньшую, чем неизмененная паренхима, даже после контрастирования. Опухоли, имеющие очаги обызвествлений, кровоизлияний, некроза отличаются большей плотностью. Сосудистые образования после введения контраста визуализируются отчетливее.

Методом КТ также может диагностироваться обструкция мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь, поликистоз, аномалии развития, скопление жидкости в паранефральной клетчатке (гематомы, абсцесс, лимфоцеле).

Патологические образования, выявляемые в проекции почечного ложа после перенесенной нефрэктомии, свидетельствуют о рецидиве опухоли.

Осложнения

Лучевая нагрузка, используемая при КТ почек, как правило, не вызывает осложнений. При введении контрастных веществ могут отмечаться аллергические проявления (крапивница, отек, зуд).

В редких случаях введение контраста может провоцировать развитие почечной недостаточности, особенно у пациентов, принимающих глюкофаж.

Обычно исследование переносится удовлетворительно и не провоцирует ухудшения самочувствия пациента.

Мскт почек

Мскт почек, наподчечников и мочевыводящих путей – это прогрессивное неинвазивное обследование на мультиспиральном томографе, который делает послойные визуальные срезы данных.

В зависимости от целей исследования врач может принять решение о необходимости прохождения Мскт почек с контрастом или без предварительного введения контрастного вещества. В ходе процедуры выявляются любые патологические процессы в парном органе – мочекаменная болезнь, опухолевые процессы и т.д.

При этом данный диагностический метод на сегодняшний день является самым информативным и отличается доступной ценой.

Что показывает Мскт почек?

Заболевания, которые может выявить МСКТ диагностика, исчисляются десятками. Процедуру назначают в следующих целях:

• Для подтверждения или опровержения диагноза почечно-клеточного рака;
• Для определения стадии развития опухоли в почках и мочеточниках;
• Для выявления абсцессов и кровоизлияний;
• После травм процедура позволяет выявить ушибы органа;
• Для обнаружения окклюзионных процессов в почечных сосудах;
• Для диагностики поликистоза, камней в почках, выявления причины почечных колик.

Противопоказания

Для пациенток женского пола основным противопоказанием к проведению Мскт почек с контрастирование и без контраста является беременность.

При необходимости обследовать орган на первом триместре, безопаснее использовать ультразвук, а в период второго и третьего триместра – МРТ.

Есть и относительные противопоказания к процедуре МСКТ, в этих случаях врач принимает решение о целесообразности мультиспиральной диагностики, исходя из конкретной клинической картины:

• Возраст младше 14 лет;
• Большой вес пациента (120 кг и более);
• Декомпенсированный сахарный диабет;
• Невозможность пациента сохранять неподвижность во время обследования, вызванными физически тяжелым состоянием или психическими нарушениями.

Если обследование МСКТ проводится кормящей матери, важно исключить кормление грудью малыша после процедуры в течение не менее 30 часов (лучше в течение 2 суток). Также важным моментом является наличие у пациента аллергии на йод – в этом отношении контрастное усиление может представлять опасность для здоровья.

Как подготовится?

Подготовка к МСКТ почки без контраста / с контрастированием, в том числе болюсным, не требуется. За 2-3 часа до прохождения диагностики на мультиспиральном томографе следует отказаться от приемов пищи. Также необходимо исключить прием газированных напитков, особенно если речь идет о диагностике с контрастным усилением.

Как проходит процесс?

В назначенное время пациент заходит в диагностический кабинет, и в первую очередь переодевается и снимает с себя все металлические предметы, которые может снять (украшения, пирсинг, съемные зубные протезы). Если есть импланты с содержанием металлических включений, необходимо сообщить об их наличии в организме врачу-рентгенологу, чтобы он учел возможность искажения данных.