Магнитно-резонансная томография помогает установить и точно локализовать органическую патологию головного мозга (нарушения, возникающие в структурных образованиях) даже на ранних стадиях и при минимальных размерах. МРТ не может выявить психические расстройства, а также нарушения сознания.
Принцип действия аппарата основан на действии электромагнитного поля, которое изменяет ответный импульс протонов водорода, содержащихся в тканях организма. Содержание протонов водорода в разных структурах отличается и фиксируется в виде черно-белого контрастного рисунка на пленке. Аппарат последовательно создает сканы исследуемых структур с шагом в несколько миллиметров.
Выполняют исследование с помощью магнитно-резонансного томографа, который создает напряженное магнитное поле внутри камеры аппарата, в которую помещают человека. На выполнение процедуры никак не влияет эмоциональное состояние пациента, а также предшествующий процедуре режим сна и бодрствования, если он способен лежать неподвижно в течение тридцати минут.
Что определяют исследования
И магнитно-резонансная томография, и электроэнцефалография направлены на распознавание отклонений от нормы в работе мозга. Результаты этих исследований будут различны, они как бы дополняют друг друга, предоставляя картину состояния органа с разных ракурсов.
МР-сканирование применяется для диагностики следующих патологий.
- Оценка степени повреждений при черепно-мозговых травмах.
- Наличие опухоли, а также обнаружение метастазов.
- Признаки деградации тканей мозга.
- Подозрение на рассеянный склероз.
- Болезни сосудов головы.
- Контроль в послеоперационный период.
- Постинфарктное состояние.
- Специалист сможет обнаружить очаги демиелинизации, инфекции, воспаления, выявить опухоли, признаки поражения мозга инсультом, болезни сосудов.
- Если у пациента наблюдаются сильные головные боли, частые обмороки, нарушение двигательных функций, судороги, ухудшение зрительной, речевой, когнитивной функций, врачи назначают прохождение томографии, которая покажет причину этих симптомов.
- Электроэнцефалографию назначают, если надо определить:
- причину бессонницы, частых тревожных пробуждений по ночам;
- источник головных болей или головокружений;
- что вызывает панические атаки, хроническую тревожность;
- причину заикания, нервных тиков, навязчивых состояний;
- аутизм;
- последствия инсульта и осуществить контроль постинсультного состояния.
После прочтения результатов ЭЭГ доктор узнает, какие участки мозга поражены, и выяснит, есть ли вообще какие-либо нарушения. Электроэнцефалограмма поможет увидеть опухолевый сгусток, если он имеется, и даже покажет его примерное нахождение, но узнать его точное положение, границы и консистенцию не получится.
Диагностические возможности энцефалографии
Энцефалограмма основана на регистрации биоэлектрической активности групп нейронов (клеток головного мозга), которая улавливается аппаратом и записывается в виде электрических колебаний на бумажном носителе.
Выполняют процедуру с помощью электроэнцефалографа. На голове пациента размещают металлические электроды, которые регистрируют электрические импульсы от мозговых клеток и трансформируют их в электрические колебания. Они выглядят на пленке, как волнистые колебания с разной амплитудой.
Энцефалограмма не может точно установить характер и локализацию органического поражения, но может предположить его наличие и указать зону головного мозга, в которой ее следует искать. В отличие от МРТ метод позволяет выявить психические отклонения в работе мозга, а также дифференцировать их с симуляцией или истерикой.
Для корректной диагностики с помощью ЭЭГ важно психическое состояние больного: он должен быть в спокойном состоянии, выспавшись и отдохнув. В противном случае полученные данные могут быть интерпретированы неправильно.
Обзор противопоказаний
Несмотря на то, что в некоторых случаях только описываемые виды исследований смогут выявить причину заболевания, есть ряд причин, по которым строго запрещено их проводить. Перед назначением врач проводит беседу с пациентом с целью выяснения возможных противопоказаний.
Нельзя проводить магнитно-резистентную томографию, если у пациента имеются:
- электронные имплантаты среднего уха;
- кардиостимулятор;
- кровоостанавливающие клипсы в сосудах головного мозга;
- металлические импланты в любых частях тела;
- аппарат Илизарова;
- татуировки, которые наносили с применением металлосодержащих красителей;
- избыточная масса тела. Существуют ограничения по весу, который выдержит стол томографа.
Если в теле пациента имеются инородные тела, то перед проведением томографии требуется предоставить сертификат на материал, из которых они изготовлены.
Есть состояния, когда проведение процедуры нежелательно, но, при крайней необходимости, всё-таки возможно. К таким состояниям относятся клаустрофобия, первый триместр беременности, неадекватное психоэмоциональное состояние больного (алкогольное, наркотическое опьянение, паническая атака), тяжёлое состояние пациента.
Какие заболевания диагностирует МРТ?
- врожденные аномалии строения головного мозга;
- воспалительные процессы мозга и оболочек;
- опухоли;
- сосудистую патологию;
- рассеянный склероз;
Разрушение миелиновой оболочки при рассеянном склерозе
Сравнение и чем они отличаются
Алгоритмы процедур МРТ и ЭЭГ головного мозга существенно различаются.
При проведении томографии больного укладывают на стол-транспортёр томографа, фиксируют его голову, чтобы обеспечить её полную неподвижность. Будучи в таком положении, пациент на кушетке заезжает в туннель аппарата, где и будет происходить «считывание». Сканирование занимает около 30 минут, если же диагностика проводится с контрастом – примерно один час.
Процедура безболезненна, но требует особой психологической подготовки, так как неподвижно лежать в тесном, закрытом пространстве морально очень сложно.
В результате врач получает снимки, на которых изображён орган с патологическими изменениями.
Поскольку изображение можно представить в трёхмерном измерении, специалисты могут получить максимально детализированную информацию об изучаемом объекте.
Для проведения ЭЭГ на голову надевают шапочку с присосками, которые чувствительны к электрическим импульсам. Диагностика проходит в обычном кабинете, и пациенту не надо сидеть абсолютно неподвижно. Главное при этом – постараться соблюсти спокойствие, так как проявление эмоций негативно влияет на достоверность результата.
Описанные формы исследования относятся к платным услугам, но, несмотря на достаточно высокую цену, они очень популярны благодаря исключительной информативности.
Стоимость МРТ в частной клинике составит примерно 5000 рублей, цена может повыситься, если в ходе исследования вводится контрастное вещество. Если дополнительно применяется седативный препарат, цена увеличивается ещё примерно на 2000 рублей.
Цена ЭЭГ составит примерно 1500-3500 рублей, что зависит от уровня клиники и качества оборудования.
Посредством энцефалограммы определяют биоэлектрическую динамику мозга. Метод томографии основан на использовании магнитных полей и импульсов высокой частоты.
Подготовка к ЭЭГ не является сложной. За 3 дня до мониторинга не рекомендуется принимать ряд лекарственных средств типа транквилизаторов или седативных медикаментов. За сутки до мониторинга исключают употребление газировки, энергетических напитков, кофе, какао. Накануне исследования запрещается курить.
Проведение томографии не требует специальной подготовки. От больного требуется только предоставление документов. При возникновении тревожных состояний пациенту ставят седативный укол. Для более полной диагностики некоторым больным вводят контрастное вещество, которое в редких случаях может дать аллергические реакции. Кроме того, проведение МРТ имеет ряд противопоказаний.
Плюсы и минусы
Главным общим преимуществом данных методов исследования можно назвать их безболезненность.
Говоря об ЭЭГ, нельзя не упомянуть и о доступной цене – этот тип диагностики может позволить себе каждый. Дополнительное достоинство – небольшое время исследования, пациенту не надо сохранять полную неподвижность, поэтому данный метод психологически даётся легче.
К недостаткам можно отнести следующее: при ЭЭГ очень сложно обнаружить ряд заболеваний мозга, таких как опухоли и воспаления; во время процедуры пациент должен сохранять абсолютное эмоциональное спокойствие.
Преимуществом магнитно-резонансной томографии является возможность рассмотреть структуру головного мозга, на раннем этапе распознать опухоль.
Наиболее явные недостатки метода: невозможность увидеть психические отклонения; необходимость длительное время находиться в неподвижном состоянии; высокая цена диагностики; томограф имеется не в каждой клинике; большее количество противопоказаний для проведения исследования.
Описываемые методы исследования головного мозга разрешено применять во время беременности, так как диагностика происходит без облучения. Но в первом триместре такие процедуры назначают, только если существует угроза жизни матери, и обследование крайне необходимо для её спасения.
Что позволяет выявить ЭЭГ?
- психические расстройства;
- эпилепсию;
- нарушение функции нервной системы;
- подозрение на опухоли и другие органические поражения головного мозга.
Мужчине проводят электроэнцефалографию
При проведении энцефалограммы может быть установлено наличие опухоли или иного органического поражения головного мозга, локализована зона опухоли. Но точный размер и характер патологии определить с помощью такого исследования невозможно.
Подводим итоги: ЭЭГ или МРТ головного мозга – что лучше
При выборе УЗИ или ЭЭГ следует обратить внимание на заболевания и патологии, которые может выявить каждый из указанных способов обследования.
Основные болезни, нарушения, выявляемые ЭЭГ:
- Дефекты, говорящие о сбое системы кровоснабжения;
- Изменения структуры сосудов;
- Заболевания нервной системы.
- Патологии психического характера;
- Обнаружение раковых образований и иных органических поражений;
- Что способно выявить УЗИ диагностика?
- Комплексные нарушения сосудистой системы головы;
- Наличие предрасположенности к серьезным заболеваниям.
ЭЭГ и ультразвуковое исследование имеют свои недостатки.
К минусам, возможным при выполнении УЗИ, относятся:
- Обычно требуется выполнение дополнительных процедур для уточнения результата;
- Недостаточная четкость получаемого изображения;
- Оценить функциональное состояние не представляется возможным.
Недостатки при проведении ЭЭГ:
- Низкий уровень диагностики поражений органического типа;
- Получение качественного результата во время электроэнцефалографии зависит от эмоционального состояния пациента.
Основное отличие вышеописанных диагностических процедур заключается в визуализации уникальных анатомических областей, необходимых для решения поставленных задач.
Каждый из этих видов исследования не лучше и не хуже другого, так как они изучают головной мозг с разных сторон, дополняя результаты друг друга. Если ЭЭГ показывает наличие или отсутствие только психических нарушений, то томография направлена на диагностику органических повреждений – опухолей, некроза или воспалительных процессов.
Недостатоки магнитно-резонансной томографии
И МРТ, и ЭЭГ являются неинвазивными и безболезненными методами. Неоспоримым преимуществом ЭЭГ является невысокая стоимость исследования, что позволяет выполнять его значительно большей категории населения, длительность процедуры занимает всего несколько минут.
Метод не имеет противопоказаний для пациента и технически более прост в проведении: не требует неподвижного пребывания в замкнутом пространстве, лучше переносится детьми.
Исследование является лучшим методом для диагностики органической патологии головного мозга, лучше позволяет выявить опухоли, даже на самых ранних стадиях и определить тактику лечения.
- Не позволяет оценить функциональные и психические расстройства.
- Процедура дорогостоящая, не все лечебные учреждения оснащены томографами.
- Длительность исследования составляет примерно тридцать минут.
- Требует наркоза у маленьких детей.
Маленьким детям МРТ делается под наркозом
- Не может проводиться людям с металлическими имплантами и электронными устройствами.
- Противопоказана при клаустрофобии и лишнем весе.
Благодаря разнице МРТ и ЭЭГ, оба метода часто дополняют друг друга, позволяя подтвердить и уточнить диагностические находки.
Так, они очень важны в диагностике эпилепсии: ЭЭГ диагностирует заболевание и определяет зону в которой возникает патологическое возбуждение, МРТ проводит тщательное подробное сканирование указанной зоны и выявляет органический субстрат, что позволяет провести хирургическое лечение.
Без проведения энцефалограммы, МРТ-аппарат может не увидеть патологии, поскольку при эпилепсии органическое поражение может быть микроскопическим и для этого нужны специальные настройки.
В то же время, без МРТ энцефалография, определив зону поражения, не дает достаточной информации для хирургического лечения.
Мрт или ээг головного мозга: что лучше
Главная » Методы » МРТ или ЭЭГ головного мозга – что лучше и как сделать выбор?
Для диагностирования болезней головного мозга чаще всего применяются электроэнцефалография и магнитно-резонансная томография. У этих методов разные показания, они не являются взаимозаменяемыми. Что лучше выбрать – МРТ или ЭЭГ головного мозга – зависит от целей и состояния пациента. Решение всегда за врачом, но пациентам стоит знать, в чем особенности методик.
Отличия методов
ЭЭГ (электроэнцефалограмма) базируется на регистрации биоэлектрических потенциалов нейронов, отводящихся с кожи головы. Для исследования используется электроэнцефалограф.
При попеременной подаче импульсов возбуждения и торможения в корковом слое образуются волны. Регистрируют их посредством электродов, зафиксированных на голове больного, а записывают на бумаге.
Выглядят они, как волны разной амплитуды.
Говоря об ЭЭГ, стоит отметить, что это такое обследование, для проведения которого важно спокойное состояние больного. Перед диагностикой важно выспаться и отдохнуть. Иначе специалист может неверно истолковать данные.
МРТ отличается от ЭЭГ принципом исследования. Пациента размещают в камере томографа, используя электромагнитное поле аппарата, который заставляет двигаться атомы водорода в теле. Есть разница между их количествами в тканях, что фиксирует аппарат посредством датчиков. На 90% головной мозг состоит из воды и, соответственно, водорода, поэтому его исследование на МР-томографе высокоэффективно.
Результаты МРТ не зависят от того, в каком эмоциональном состоянии находится человек, сколько он спал. Главное – пациент должен полчаса пролежать неподвижно.
Что определяют исследования?
В чем разница между ЭЭГ мозга и МРТ, можно понять, проанализировав их возможности в сфере диагностики.
МР-томография применяется при подозрениях на рассеянный склероз, патологии сосудов, опухоли, воспаления мозга, врожденные отклонения. Выявляется следующее:
- воспаления в оболочках и тканях;
- микроскопические очаги рассеянного склероза;
- уточненные границы и месторасположение опухолей, гематом, кист и других объемных процессов;
- пораженные участки мозгового вещества, сосудистые мальформации;
- спектральная мощность ритмов мозговой активности;
- особенности кровообращения, стенозы, тромбы, участки с атеросклерозом, аневризмы;
- эпилептогенный очаг;
- участки с острым нарушением кровоснабжения;
- состояние проводящих путей белого вещества.
С помощью энцефалограммы диагностируются расстройства психики, эпилепсия, опухоли мозга, нарушения ЦНС. Этим методом можно установить:
- неэллиптический или эпиприступ с уточнением его вида;
- динамику действия лекарств;
- эпилептогенный очаг;
- изменение волн при нахождении опухоли на поверхности;
- функциональность мозга, стадию нарушения функций (при болезни Альцгеймера, шизофрении, деменции);
- развитие ишемического инсульта;
- поражения глубоких мозговых структур.
Посредством МРТ нельзя выявить нарушения психики и функций мозга. ЭЭГ устанавливает наличие органических поражений, включая опухоли с их локализацией, но не дает возможности оценить их характер и четкие размеры.
Еще один метод диагностики – ЭХО ЭГ, эхоэнцефалография. Это ультразвуковое исследование для выявления патологий ЦНС и сосудов, при котором УЗ-волна отражается от черепной кости, мозга и оболочек. Основное показание – подозрение на смещение внутричерепных структур, выявляется следующее:
- гематомы внутри черепа;
- абсцессы;
- новообразования;
- инсульты.
ЭХО ЭГ не позволяет точно установить патологию, только косвенно на нее указывает. Параллельно нужно проводить ЭЭГ или МРТ.
Плюсы и минусы
МРТ и ЭЭГ – неинвазивные методы и безопасные, возрастные ограничения отсутствуют. Все же у каждого есть плюсы и минусы.
ЭЭГ
Метод доступный, а оборудование портативное, поэтому диагностика проводится даже у постели пациента. Демонстрирует активность нейронов. Благодаря высокому временному разрешению можно отследить мельчайшие изменения функционального состояния.
Минусы – низкое пространственное разрешение, а также нельзя выявить:
- точную структуру очага воспаления, геморрагического или иного процесса;
- небольшие участки поражений – метастазы, мальформации (сосудистые аномалии), очаги демиелинизации (разрушения оболочки нейронов) при рассеянном склерозе;
- функциональность сосудов.
Нередко посредством энцефалограммы не получается точно установить заболевание. Аналогичные результаты ЭЭГ иногда бывают при похожих патологиях.
МРТ
Достоинство метода – высокое пространственное разрешение, благодаря чему можно увидеть структуру пораженного участка с границами, кровоснабжением, отношением к близлежащим тканям. Сканирование проводится во всех плоскостях с построением 3D-реконструкции.
МРТ стоит дороже, чем ЭЭГ. Другие недостатки:
- ниже временное разрешение;
- непрямое измерение нейронной активности;
- нельзя провести исследование, если в теле установлены скобы, кардиостимулятор и иные предметы из металла.
ЭЭГ и МРТ необходимы для получения разных выводов. Исследования взаимодополняющие, позволяют уточнить диагноз.
Часто есть необходимость в одновременном проведении МРТ и ЭЭГ.
К примеру, при эпилепсии посредством энцефалограммы устанавливается участок с патологическим возбуждением, а с помощью МРТ он подробно сканируется с выявлением органического субстрата, это важно для проведения операции.
Без ЭЭГ нельзя видеть патологию, так как при эпилепсии органическое поражение бывает микроскопическим. Без МРТ не определяется пораженный участок и оказывается недостаточно сведений для хирурга.
Что безопаснее для беременных?
Беременность не является противопоказанием для проведения МРТ и ЭЭГ. Они безвредны для женщин и их будущих детей. Единственный нюанс – МРТ не рекомендовано проводить в I триместре, если только нет реальной угрозы для жизни. Это обусловлено тем, что в данное время формируются органы плода, поэтому есть риск, что обследование неблагоприятно повлияет на этот процесс.
На раннем сроке беременности потенциально опасно то, что нагреваются околоплодные воды при распределении импульсов. Так что предпочтительнее электроэнцефалография.
МРТ и ЭЭГ – эффективные виды обследования для диагностирования болезней мозга. Они взаимодополняющие, поэтому позволяют составить исчерпывающую клиническую картину, изучить анатомию ЦНС и психическое состояние человека.
Что лучше КТ или МРТ головного мозга: чем они отличаются – МЕДСИ
Компьютерная томография – это тип анализа, при котором происходит послойное сканирование исследуемого органа пациента. Для его проведения используется томограф. В принципе его действия лежит отражение рентгеновского излучения от тканей и костей. Результат исследования представляется в виде 3D-изображения на мониторе врача, а также может быть записан на диск.
- Аппарат для КТ представляет собой стол и круг с подвижными датчиками, которые, вращаясь в процессе исследования, делают снимки с разных ракурсов.
- Так как при использовании этого метода пациент получает определенную (но не очень большую) дозу облучения, то данный анализ не стоит проходить часто.
- Магнитно-резонансная томография – это обследование, в основе которого лежит эффект магнитного резонанса и электромагнитное излучение, по-разному отражающееся от более или менее плотных тканей.
Для него также используется томограф, но другого, закрытого типа. Он оснащен выдвижным столом, на который укладывают пациента, и трубообразным аппаратом, в который этот стол задвигают.
Это довольно безопасный метод обследования, хотя при его использовании и существует ряд ограничений, в основном связанных с наличием в организме металлических имплантатов.
В каких случаях назначают кт, а в каких мрт?
Поскольку в основе обоих типов обследования лежат разные физические и химические явления, то эффективность каждого из них варьируется в зависимости от анализируемых тканей.
Когда врач назначает МРТ мозга или КТ, он руководствуется тем, что именно нужно исследовать. Так, К-томограмма считается более эффективной при обследовании твердых тканей, костей черепа и их нарушений, а МР – для анализа мягких тканей.
Основные показания для проведения КТ
Данный анализ назначают в таких случаях:
- Пациент получил черепно-мозговую травму
- У него постоянные боли головы после удара
- Патологическое изменение костной ткани головы
- Диагностировано сотрясение мозга
- Необходимо подтвердить или опровергнуть наличие кровоизлияния
- Мозговые структуры сместились
- Есть вероятность наличия инородного тела
Когда лучше делать МРТ?
Такое исследование назначают в следующих случаях:
- Подозрение на опухоль
- Регулярные головные боли, головокружения, обмороки
- Пациент перенес инсульт
- Потеряны слух или зрение
- Травмы, гематомы и отеки
- Ухудшение памяти, проблемы с концентрацией внимания
- Невозможность проведения КТ
Также МРТ назначают, чтобы проконтролировать:
- Правильность течения лечения
- Состояние мозга после обнаружения злокачественного образования
- Пред- и послеоперационный контроль
Детям возможно прописывать магнитно-резонансную томографию, если:
- У него были патологии при внутриутробном развитии
- Он отстает от сверстников по различным показателям
- Страдает от судорог, головокружений, потери сознания
- Заикается или имеет другие проблемы с речью
Противопоказания
Оба исследования довольно безопасны, но ряд ограничений по их использованию все-таки существует. О них необходимо помнить, принимая решение о том, какой анализ проводить: МРТ мозга или КТ.
Компьютерную томографию не делают в следующих случаях:
- При беременности пациентки
- При большой массе (более 130 кг) больного
С осторожностью применяют его для кормящих матерей, и если анализ был проведен, то еще сутки нельзя кормить ребенка грудью.
Если исследование будет проводиться с контрастным веществом, то тогда противопоказаний больше:
- Аллергия на йод
- Сахарный диабет
- Эндокринные заболевания
- Проблемы с работой печени и почек
МРТ нельзя проходить тем пациентам, у которых:
- Есть металлические протезы из материалов, которые взаимодействуют с магнитным полем
- Сердечные клапаны и водители ритма
- Металлические зажимы для сосудов при аневризме
- Слуховые аппараты
- Не снимаемые зубные протезы из золота, стали и подобных материалов
Исследование применяется с ограничениями, когда:
- Пациентка в первом триместре беременности
- Больной страдает боязнью замкнутого пространства
- У него есть коронки, брекеты
Также препятствие к обоим исследованиям может стать невозможность пациента пролежать неподвижно в течение нужного времени из-за сильных болей в спине.
Если пациент знает о наличии какого-либо ограничения (установлена беременность, ранее диагностирован диабет, есть металлические имплантаты и тому подобное), он должен заранее сообщить об этом врачу.
Преимущества каждого вида томографии
Чтобы сделать подходящий именно данному случаю выбор между МРТ мозга или КТ, необходимо рассмотреть их назначение и преимущества для конкретного диагноза, а также типы тканей, которые нужно изучить.
Преимущества КТ
Компьютерная томография – один из самых точных способов исследования нарушений, связанных с состоянием мозга. Оно особенно эффективно, если необходимо определить аномалии, возникшие из-за черепно-мозговой травмы, а также иные проблемы с костями и плотными тканями черепа.
Это происходит потому, что рентген-лучи особым образом отражаются от плотных костных тканей. Одновременно с этим, доза облучения, которую получает пациент, гораздо ниже по сравнению с иными рентгеновскими исследованиями. Таким образом можно диагностировать различные заболевания без использования инвазивных методов, что делает процедуру безболезненной.
При помощи КТ можно диагностировать перенесенный инсульт, нарушения артерий при атеросклерозе, изменения в структуре коры головного мозга и поражения лицевых костей. Оно позволяет рассмотреть такие нарушения в мельчайших деталях и выявить причины возникновения заболеваний.
Время проведения процедуры – не более пятнадцати минут. На этом типе анализа нет риска искажения результата в случае, если пациент случайно подвинется.
Пациенты, страдающие клаустрофобией, легко переносят компьютерную томографию, потому что используется открытый аппарат, в который погружается только голова, а не все тело.
Важно, что результат КТ можно рассмотреть сразу же, хотя в некоторых случаях изображение может быть недостаточно контрастным.
Преимущества МРТ
Магнитно-резонансная томография не менее точна, чем КТ, но ее область применения несколько иная. Она позволяет осматривать и диагностировать заболевания мягких тканей мозга и показывает результаты в трех плоскостях:
- Аксиальная (горизонтальная проекция)
- Фронтальная (прямая проекция)
- Саггитальная (боковая проекция)
МРТ позволяет очень четко увидеть проблемы с мягкими тканями: новообразования доброкачественные и злокачественные (рак) (их форму, локализацию и объем), нарушения работы гипофиза, нервные и мышечные волокна. Таким способом можно увидеть и измерить объемы отеков, опухоли нервной системы и другое. Кости же отображаться будут опосредованно.
Этот анализ безопасен, поэтому его можно применять для диагностики беременных пациенток, но только во втором и третьем триместре. Также его разрешено использовать для диагностики детей с трехлетнего возраста. Но ребенку необходимо объяснить, как будет проходить исследование, чтобы он не боялся и старался не двигаться в процессе.
МРТ можно делать несколько раз за небольшой временной отрезок.
Процедура длится около получаса. В этот период требуется, чтобы пациент лежал неподвижно. В противном случае изображение может исказиться, и результат получится недостоверным или неточным.
Для больных с боязнью замкнутых пространств можно использовать наркоз.
Мрт мозга или кт – что лучше?
Ответ на данный вопрос зависит от конкретной ситуации и индивидуальных особенностей организма:
- Страдание от некоторых заболеваний
- Эндокринных
- Диабета, недугов печени и почек
- Аллергии
- Наличия беременности или периода кормления
- Возраст пациента
- Его масса тела
- Существование в организме металлических предметов (имплантатов, осколков и другого)
Что будет проверяться?
- Важно понимать, что именно нужно диагностировать: черепно-мозговую травму или опухоль, сотрясение или отек и воспаление.
- МРТ больше подходит для диагностики нарушений в мягких тканях: составе тканей головного мозга, сосудах, наличия новообразований различного характера, отеков и аневризм.
- КТ помогает определить проблемы, возникшие в результате травмы: переломы костей черепной коробки, лицевых, кровоизлияния, инсульт.
Когда есть ограничения
Магнитно-резонансную томографию можно делать беременным (исключая первый триместр) и детям от трех лет и старше. Для ребенка можно использовать наркоз, так как он не всегда способен быть неподвижным в течение длительного промежутка времени.
К-томограмма для детей и беременных исключена, кроме случаев, когда от ее проведения зависит жизнь пациента, и никакими другими средствами помочь нельзя, поскольку при проведении процедуры пациент получает дозу рентгеновского излучения.
Больному с нервными нарушениями также бывает тяжело находиться неподвижным необходимый промежуток времени. И в этой ситуации тоже возможно использование наркоза.
Людям, у которых есть металлические предметы в организме, а также электронные водители ритма или сердечные клапаны, делать МРТ противопоказано, поскольку такие вещи вступают в магнитное взаимодействие с аппаратом.
Из-за этого может произойти как искажение результатов, так и ухудшение состояния больного. Исключение составляют штифты, коронки, снимаемые брекеты и изделия из неинертных материалов (титан и другие).
В таком случае пациенту лучше пройти КТ мозга или подобный анализ.
Компьютерную томографию могут без дискомфорта проходить пациенты, у которых клаустрофобия, так как им не нужно полностью ложиться в аппарат. Если такому больному необходимо сделать МРТ, то придется использовать наркоз, что серьезно влияет на любой организм.
Ограничения по массе пациента отличаются не очень сильно, но в некоторых случаях этот фактор может сыграть свою роль: К-томограф позволяет делать анализу пациенту до 130 килограмм, а МР-аппарат – до 150.
КТ с контрастом нельзя проводить людям, у которых диагностирована аллергия на йод и иные составляющее вводимого вещества, а также тем, у кого есть сахарный диабет и иные почечные заболевания. В таком случае необходимо провести иной анализ.
Технические параметры
МРТ дает чрезвычайно четкое изображение, за исключением костей, в виде проекций с разных ракурсов; КТ же – «картинку» менее четкую, но одновременно структура костей на ее результатах видна хорошо, а изображение представлено на мониторе в виде 3D-модели.
Другой важный момент – количество времени, которое необходимо провести в аппарате. Для КТ оно составляет от 5 до 15 минут, для МРТ – порядка получаса.
В этот промежуток пациент должен быть максимально неподвижен. Но для результатов компьютерной томограммы не столь критично, если больной немного сдвинется.
В данные же магнитно-резонансного исследования такое движение может привнести серьезное искажение.
КТ помогает поставить срочный диагноз в случае, если пациент серьезно травмирован, и у него присутствуют симптомы кровоизлияния в мозг.
Для выбора наиболее результативного метода обследования (МРТ мозга или КТ) необходимо обращать внимание на множество факторов. Это способен сделать квалифицированный врач. Пациент обязан рассказать всю информацию, которая поможет в этом.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Клиники МЕДСИ располагают новейшим оборудованием, что позволяет получить наиболее точные результаты
- Врачи-рентгенологи, онкологи, хирурги и другие профессионалы высших квалификационных категорий берутся за самые сложные и редкие случаи
- Записаться на консультацию и узнать подробности легко – для этого нужен лишь один телефонный звонок по номеру 8 (495) 7-800-500
- В МЕДСИ Вам помогут подобрать нужное обследование (в том числе МРТ мозга или КТ), лечение и, при необходимости, реабилитационные меры
МРТ, КТ, УЗИ, ЭЭГ головного мозга – что лучше, чем отличаются методы диагностики головы
Выбирая вид диагностического обследования, нужно всегда прислушиваться к позиции лечащего врача. Специалист сможет дать точную рекомендацию, основанную на результатах предварительного исследования или истории болезни пациента, определиться с методом диагностики, который способен максимально точно обнаружить вероятные заболевания.
Чтобы сказать – что лучше узи сосудов головного мозга или МРТ нужно знать результативность планируемого способа обследования, степень качества получаемых изображений.
Чем отличается МРТ головы, ЭЭГ и УЗИ
Главные отличия УЗИ, МРТ и ЭЭГ заключаются в принципах влияния на человеческий организм, способе функционирования оборудования.
МРТ прекрасно показала себя при всестороннем исследовании внутримозговых нарушений, обнаружении всевозможных новообразований головы пациента.
Когда делают МРТ шейного отдела позвоночника или головы устанавливается специальная катушка, позволяющая усилить эффективность изображения.
Часто при обследовании применяется ультразвуковая методика под названием нейросонография, которая с высокой точностью определяет размеры отдельных участков головы, наличие различных аномалий, раковых образований.
ЭЭГ (электроэнцефалография) фиксирует биоэлектрическую активность головного мозга, которая обрабатывается устройством, отображается в форме волновых колебаний на бумажной ленте или записывается отдельным файлом на компьютере.
Проводят ЭЭГ при помощи аппарата под названием электроэнцефалограф. По области головы распределяют специальные электроды, регистрирующие электрические сигналы от клеток мозга и перерабатывающие их в электрический колебательный процесс.
Результатом электроэнцефалографии является получение снимка, который отображается на бумаге, выглядит, как волны с различной амплитудой.ЭЭГ не способна определить вид и место органического нарушения, но готова предоставить данные о наличии патологии и выявить участок головного мозга , который ее содержит.
Сравнивая с МРТ, способ дает возможность обнаружить нарушения психического типа в деятельности мозга.
Для правильного ответа на вопрос: что сделать УЗИ сосудов и коры головного мозга или МРТ нужно ориентироваться в положительных моментах обоих методов обследования.
УЗИ делает возможным исследовать детей с недостатком внимания. Проведение осуществляется скоротечно. Во время сканирования нет надобности продолжительное время лежать в неподвижном состоянии. Правильная подготовка к МРТ головного мозга позволяет предотвратить осложнения.
МРТ обследование служит одним из лучших способов для диагностики патологий головного мозга органического типа, эффективнее способно обнаружить раковые образования при первоначальных этапах развития, правильно назначить методику лечения.
При сравнении с ультразвуковым исследованием, МРТ энцефалография имеет один важный отличительный признак. УЗИ головного мозга или МРТ предполагают диагностику анатомических нарушений, а ЭЭГ направлена больше на обследование функционального состояния головного мозга. МРТ и ЭЭГ ставят перед собой совершенно разные задачи.
Особенности ультразвукового обследования сосудов головного мозга
Трехмерное ультразвуковое обследование позволяет создать сопоставимое по информативности с фотографическим отображение сосудов для дальнейшего анализа состояния верификации структурных нарушений. Имеется один минус, который не позволит врачу добиться получения данных о функциональном состоянии кровоснабжения.
Выполнение ультразвукового обследования необходимо при жалобах на появление симптомов, говорящих о сосудистых нарушениях области головного мозга. К основным признакам можно отнести учащение болей, беспричинные головокружения, немощь, которая может доходить до потери сознания.
Еще одним немаловажным аспектом при ответе на вопрос что лучше МРТ или УЗИ головного мозга является ценовой фактор. УЗИ очень сильно уступает по цене магнитно-резонансному сканированию.
Разница между КТ и МРТ головы
Чем отличается КТ от МРТ головного мозга ? Для четкого понимания отличий, необходимо рассмотреть их отдельно друг от друга.
Обследование основывается на получении данных путем применения сильного магнитного поля по принципу ядерно-магнитного резонанса. Влияние поля способствует переориентированию водородных частиц внутри исследуемой области тела человека. МРТ аппарат посылает электромагнитные сигналы, фиксирует перемены функционирования атомов, совершая обработку информации, отображая ее в форме 3D-изображений.
Компьютерное исследование заключается в особенности рентгеновского излучения проникать сквозь определенные структурные участки тела человека в разной степени, зависящей от их плотности.
Классический рентген основывается на похожем принципе функционирования, но компьютерный аппарат воздействует с большей рентгеновской нагрузкой и кардинально различается методом создания и обработки информации.
Во время обследования на требуемую область головы пациента направляется пучок рентгеновских лучей, которые попадают в ткани разной плотности. Процесс визуализируется посредством создания снимков послойного характера.
Полученная информация проходит обработку на компьютерной технике с использованием специального ПО и выдается в форме трехмерных изображений, проявляющих максимально детально необходимую область.
Отличие КТ от МРТ головного мозга оказывается понятным после подробного анализа методики их работы. Компьютерное исследование нежелательно использовать для одного человека постоянно с частыми повторениями, причиной чему является воздействие лучевой нагрузки на организм пациента.
С обратной стороны, люди, боящиеся замкнутого пространства, намного проще пройдут сеанс КТ, потому что длительность сканирования тканей/органов составляет 10 секунд.
При полной диагностике во время МРТ длительность занимает около 20 минут нахождения в неподвижности, что служит причиной введения анестезии, когда исследуемыми объектами являются пациенты детского возраста.
Магнитно-резонансная или компьютерная томография мозга лучше
Уровень затемнения и осветления областей является результатом активности импульсов, проходящих под влиянием магнитного поля от обследуемых участков мозга при выполнении МРТ. Водород служит главным элементом, изменяющим радиочастотный сигнал под воздействием сильного магнитного поля.
Число водородных частиц внутри ткани предопределяет мощность импульса, который фиксирует градиентная катушка. Вода, в составе которой находится два атома водорода, отображает сигнал на картинке светлыми тонами. Костная ткань, напротив, не имеет внутри себя атомов водорода, поэтому дает незначительный сигнал.
Области, не имеющие водородных частиц в своем составе, выглядят на снимках темными.
Дать ответ по вопросу МРТ или КТ головного мозга – что лучше, однозначно трудно. Выбрать правильно метод обследования, способен не пациент, а специалист.
Магнитно-резонансный аппарат выдаст изображения, которые наиболее эффективно высветят поражения мягких тканей головного мозга. Ошибки при МРТ головного мозга обуславливает подвижность человека во время сканирования.
Высокую информативность МРТ имеет во время ишемического инсульта, нарушениях нервных волокон, патологиях внутреннего уха.
Компьютерная томография назначается при наличии дефектов твердых частей черепа.
МРТ и КТ имеют свои плюсы и минусы, поэтому каждый из них, по-своему, незаменим при проведении диагностики болезней области головы.
Что лучше для исследования головного мозга ЭЭГ или УЗИ
При выборе УЗИ или ЭЭГ следует обратить внимание на заболевания и патологии, которые может выявить каждый из указанных способов обследования.
Основные болезни, нарушения, выявляемые ЭЭГ:
- Дефекты, говорящие о сбое системы кровоснабжения;
- Изменения структуры сосудов;
- Заболевания нервной системы.
- Патологии психического характера;
- Обнаружение раковых образований и иных органических поражений;
- Что способно выявить УЗИ диагностика?
- Комплексные нарушения сосудистой системы головы;
- Наличие предрасположенности к серьезным заболеваниям.
ЭЭГ и ультразвуковое исследование имеют свои недостатки.
К минусам, возможным при выполнении УЗИ, относятся:
- Обычно требуется выполнение дополнительных процедур для уточнения результата;
- Недостаточная четкость получаемого изображения;
- Оценить функциональное состояние не представляется возможным.
Недостатки при проведении ЭЭГ:
- Низкий уровень диагностики поражений органического типа;
- Получение качественного результата во время электроэнцефалографии зависит от эмоционального состояния пациента.
Основное отличие вышеописанных диагностических процедур заключается в визуализации уникальных анатомических областей, необходимых для решения поставленных задач.
Чем отличается МРТ от энцефалограммы? — справочник doctora.ua
Магнитно-резонансная томография и электроэнцефалография являются двумя распространенными методами исследования головного мозга. Это две разные диагностические процедуры. Они отличаются не только принципом работы, но и тем, какие патологии можно обнаружить в результате их проведения. Выясним, что лучше: ЭЭГ или МРТ головного мозга.
Главные отличия ЭЭГ, МРТ
По сравнению с ЭЭГ — МРТ молодой метод в обследовании головного мозга. С момента изобретения томографа возможности диагностики расширились, каждый способ стал назначаться в зависимости от заболевания.
Разберём особенности каждого метода:
- МРТ — основан на воздействии магнитного поля, которое взаимодействует с атомами водорода в организме. Они изменяют его потенциал, специальные датчики прибора улавливают сигнал и преобразуют в изображение. На снимках просматриваются структуры мозга, патологические образования. Во время процедуры пациент находится в капсуле аппарата, запрещается совершать малейшие движения, от которых снижается качество картинки.
- ЭЭГ головного мозга отличается тем, что это графическое отображение его активности. Эти значения считывают датчики специального шлема, чувствительные к слабым электрическим сигналам нейронов. Процедура занимает несколько минут, во время исследования можно совершать небольшие движения. Главное условие — эмоциональная стабильность, при её нарушении получаются неверные результаты.
Из сравнения видно, что МРТ отличается тем, что показывает органическое поражение мозга, ЭЭГ — физиологические процессы.
МРТ При магнитной томографии доктор анализирует изображение, после энцефалограммы расшифровывает график.
Диагностические возможности энцефалографии
Энцефалограмма основана на регистрации биоэлектрической активности групп нейронов (клеток головного мозга), которая улавливается аппаратом и записывается в виде электрических колебаний на бумажном носителе.
Выполняют процедуру с помощью электроэнцефалографа. На голове пациента размещают металлические электроды, которые регистрируют электрические импульсы от мозговых клеток и трансформируют их в электрические колебания. Они выглядят на пленке, как волнистые колебания с разной амплитудой.
Энцефалограмма не может точно установить характер и локализацию органического поражения, но может предположить его наличие и указать зону головного мозга, в которой ее следует искать. В отличие от МРТ метод позволяет выявить психические отклонения в работе мозга, а также дифференцировать их с симуляцией или истерикой.
Для корректной диагностики с помощью ЭЭГ важно психическое состояние больного: он должен быть в спокойном состоянии, выспавшись и отдохнув. В противном случае полученные данные могут быть интерпретированы неправильно.
Информативность методов
- При появлении неврологических симптомов врач выбирает между двумя способами в зависимости от заболевания.
- Каждый вариант диагностики информативен при одних патологиях и неактуален при других.
- МРТ помогает выявить:
- травмы;
- кровоизлияния;
- нарушение кровообращения;
- склероз нервной ткани;
- повреждения и аномалии сосудов;
- местное воспаление;
- опухоль мозга.
- Признаки перечисленных состояний видны на снимках, для повышения информативности проводится исследование с контрастом.
- Диагноз заболевания ставится на основании разрушения нервной ткани или сосудов, её утолщения или гипоплазии.
- ЭЭГ назначается при длительных физиологических нарушениях, экстренное исследование проводится редко.
- По полученному графику вычисляются расстройства мозговой активности в определённых зонах.
- Энцефалограмма поможет в диагностике:
- эпилепсии;
- гипертензии;
- психических расстройств;
- нарушений сна.
По косвенным признакам ЭЭГ определяют онкологию, инсульт. В этом случае МРТ информативнее, но при невозможности проведения снимается энцефалограмма.
Обзор противопоказаний
Несмотря на то, что в некоторых случаях только описываемые виды исследований смогут выявить причину заболевания, есть ряд причин, по которым строго запрещено их проводить. Перед назначением врач проводит беседу с пациентом с целью выяснения возможных противопоказаний.
МРТ легких – что показывает, цена услуги в Москве и СПб
Нельзя проводить магнитно-резистентную томографию, если у пациента имеются:
- электронные имплантаты среднего уха;
- кардиостимулятор;
- кровоостанавливающие клипсы в сосудах головного мозга;
- металлические импланты в любых частях тела;
- аппарат Илизарова;
- татуировки, которые наносили с применением металлосодержащих красителей;
- избыточная масса тела. Существуют ограничения по весу, который выдержит стол томографа.
Если в теле пациента имеются инородные тела, то перед проведением томографии требуется предоставить сертификат на материал, из которых они изготовлены.
Есть состояния, когда проведение процедуры нежелательно, но, при крайней необходимости, всё-таки возможно. К таким состояниям относятся клаустрофобия, первый триместр беременности, неадекватное психоэмоциональное состояние больного (алкогольное, наркотическое опьянение, паническая атака), тяжёлое состояние пациента.
Достоинства и недостатки методов
Оба способа безопасны, проводятся неоднократно для постановки точного диагноза.
Но у каждого варианта есть положительные моменты и недостатки — поговорим о них подробнее.
МРТ
Перечислим преимущества и недостатки магнитной томографии:
- Достоинства — мощный прибор даёт подробное изображение сканируемой области. Это помогает определить патологический участок, оценить состояние окружающих тканей и сосудов.
- Недостаток — исследование проводится только в кабинете диагностики, время ограничено. Томограф не показывает очаги возбуждения, процедуры запрещены беременным, наличие брекетов, металлических коронок, кардиостимулятора, инсулинового насоса.
ЭЭГ
Плюсы и минусы ЭЭГ:
- К плюсам относится исследование у постели больного. Процедуры можно проводить длительно и распознать вялотекущую патологию. Прибор показывает нейронную активность.
- Минусы — доктор не видит структур тканей, присутствует погрешность в определении очага поражения. Небольшие патологические изменения остаются незамеченными.
Сравнение принципов работы
В основе магнитно резонансной томографии лежит действие магнитного поля на атомы водорода, находящиеся в клетках нашего тела.
Под действием электромагнитных волн, атомы водорода начинают колебаться, данный факт позволяет увидеть то, в каком состоянии находятся внутренние органы пациента. Облучения радиацией не происходит.
Поэтому не стоит путать магнитную томографию с КТ.
ЭЭГ или Электроэнцефалография – это новейший метод исследования головного мозга с помощью регистрации биотоков. Импульсы нейронов мозга регистрируются специальным прибором электроэнцифалографом.
Этот вид диагностики помогает определить наличие травм и опухолей. Следует заметить, что это единственное исследование, которое проводят при потерях сознания.
Магнитно-резонансная томография основана на активном отклике атомов водорода на излучение радиочастотного диапазона в условиях магнитного поля высокой или сверхвысокой напряженности. Человеческий организм, по большей части, состоит из воды, в каждой молекуле которой есть две молекулы водорода. Поэтому он хорошо «просматривается» томографом.
Регистрируя отклики с разных областей, компьютер преобразует их в графическую форму представления информации и собирает из них единую картину. На ней отчетливо видны все структуры головного мозга и его кровеносные сосуды. Хуже просматриваются твердые ткани – череп. Это связано с тем, что атомов водорода в костях содержится меньше, чем в мягких.
Когда для диагностики патологий требуется сверхточная картина, врач – специалист по МРТ – вводит пациенту контрастирующий препарат. Его основу составляет гадолиний, который активно откликается на воздействие магнитного поля.
Для проведения МРТ головного мозга пациента помещают на стол аппарата и задвигают в тоннель. При необходимости ему предварительно фиксируют голову и вводят седативное вещество: лежать внутри томографа нужно неподвижно. Время сканирования составляет около 30 минут, если с контрастированием – около часа.
Принцип действия электроэнцефалографии основан на улавливании специальным аппаратом электрических импульсов в головном мозге. Ведь именно с их помощью нервная система передает сигналы по нервам. Для проведения ЭЭГ пациенту надевают на голову шлем с чувствительными к электрическим импульсам присосками.
Способ получения информации о состоянии головного мозга у ЭЭГ и МРТ разные, а потому эти исследования показывают отличные друг от друга результаты.
Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать структуру органа, выявляя патологические участки. Специалисты делают заключение на основе изучения снимков, выполненных с разных точек и в разных плоскостях. МРТ помогает сформировать трехмерное изображение и показывать послойные нарезки для детального исследования заинтересовавшей области головы.
Результатом электроэнцефалографии является график – электроэнцефалограмма электрических колебаний, отображающая активность нейронов головного мозга. Она записывается на бумаге, которую впоследствии изучает врач. Это значит, что ЭЭГ отличается от МРТ тем, что она позволяет выявить не структурные, а функциональные нарушения головного мозга.
Ограничения к исследованию
Сначала отметим общие противопоказания для ЭЭГ или МРТ головного мозга:
- Сильная травма головы — если повреждены мягкие ткани и было кровотечение.
- Психические нарушения и состояние опьянения — в этом случае есть риск неадекватного поведения пациента, прерывание процедуры или повреждение оборудования.
У ЭЭГ противопоказаний больше нет, метод безопасен и проводится согласно протоколу.
У МРТ список ограничений шире — исследование запрещено при следующих состояниях:
- первый и третий триместры беременности, лактация;
- брекеты, металлические коронки;
- кардиостимулятор в теле или инсулиновый насос;
- непереносимость контраста;
- сильное ожирение;
- клаустрофобия.
Последнее противопоказание считается относительным, при незначительной клаустрофобии исследование проводится, если пациент в состоянии побороть страх.
Что безопаснее для беременных?
Беременность не является противопоказанием для проведения МРТ и ЭЭГ. Они безвредны для женщин и их будущих детей. Единственный нюанс – МРТ не рекомендовано проводить в I триместре, если только нет реальной угрозы для жизни. Это обусловлено тем, что в данное время формируются органы плода, поэтому есть риск, что обследование неблагоприятно повлияет на этот процесс.
На раннем сроке беременности потенциально опасно то, что нагреваются околоплодные воды при распределении импульсов. Так что предпочтительнее электроэнцефалография.
МРТ и ЭЭГ – эффективные виды обследования для диагностирования болезней мозга. Они взаимодополняющие, поэтому позволяют составить исчерпывающую клиническую картину, изучить анатомию ЦНС и психическое состояние человека.