Дермоскопия: показания, проведение, результаты

Дерматоскопия – современный вариант диагностики кожных заболеваний. Текущая методика относится к визуальной диагностике, реализуемой на основе применения устройства люминесцентной микроскопии, позволяющей десятикратно увеличить результат врачебных исследований, среди которых, скажем, пигментные дерматозы.

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

Согласно топовой рекламе, «жизнь – сложная штука», посему стоит быть готовым ко всему. В любой момент может возникнуть ситуация с появлением образований на коже, что несомненно вызовет ряд вопросов и даже заставит засомневаться в их доброкачественности.

Именно дерматоскопия является удобным способом организации и самое главное современным способным предоставления точного ответа на самый важный вопрос о доброкачественности новообразования.

Любой учебник по биологии подтвердит, что человеческая кожа является самым наибольшим по размеру органом, который находится в постоянном контакте с окружающей средой. При этом ее функциональность достаточно высока. И среди всего разнообразия задач выделяется защитная функция.

Новообразования любого характера на коже будь то взрослый или ребенок нуждаются в своевременном обследовании, в связи с тем, что, казалось бы, рядовая родинка способна скрывать за собой чрезвычайно опасную меланому – злокачественную быстро прогрессирующую опухоль. Процедура лечения меланом достигает максимальной эффективности при борьбе с ней на первичной стадии. В связи с этим именно диагностика на стартовом этапе приобретает весьма значимую роль.

Дерматоскопия считается современным методом неинвазивных исследований кожных поверхностных образований, проводящаяся на основании дерматоскопа, многократно увеличивающего обследуемый участок. За счет дерматоскопии можно своевременно дифференцировать добро- и злокачественные опухоли, осуществлять динамическое наблюдение. Это исследование считается обязательным при удалении образований.

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

Уникальность процедуры дерматоскопия

Начать стоит с того, что дерматоскопия новообразований кожи – это максимально доступный, информативный и безболезненный вариант исследований, без всевозможных противопоказаний, что облегчает работу дерматологов, косметологов.

При этом не требуется никакой подготовки к исследованию. Сама дерматоскопия предполагает поэтапность, где первым из них является нанесение нескольких капель масла либо геля на кожу в целях обеспечения светопроницаемости рогового слоя эпидермиса.

После этого врач осматривает очаг с помощью дерматоскопа. За счет возможности многократного увеличения прибор детализирует изображение, что в итоге позволяет объективно охарактеризовать его параметры: его глубину, границы, строение.

Дерматоскопы различаются по типам: оптический или цифровой. Визуально прибор это выглядит как трубка с монитором. В любом случае, невзирая на разновидность прибора существует условие объединяющее их – информативность и абсолютная безопасность, которая позволяет проводить исследования на детях и беременных женщинах без опасений.

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

Противопоказания для процедуры

Согласно регламенту реализация процедуры дерматоскопии осуществляется в случаях:

  • Диагностика предоперационного характера, связанная с ознакомлением кожных образований невзирая на метод их удаления;
  • Дифференциальная диагностика образований на коже;
  • Периодическое наблюдение за пигментированными участками кожи в том числе невусами и родинками;
  • Информационный базис для ознакомления с природой чесотки, грибковых инфекций, бородавок, заболеваний, кожных заболеваний головы;
  • Определение границ зараженных участков, позволяя в случае хирургического вмешательства меланом полностью отсечь образования от нормальной кожи.

Относительно противопоказаний к дерматоскопии – их нет. Можно выделить ряд ограничений для проведения процедур, когда результаты от нее станут неинформативны и бесполезны: яркий пример, когда узелковые новообразования, как и депигментированные очаги окажутся непроверенными.

Наиболее популярное:  Восемь эффективных процедур для омоложения кожи рук

Расшифровка результатов исследования

Благодаря микроскопии кожного образования получается точно дифференцировать тип меланомы. Воспользовавшись методом целочисленной оценки получаем следующее. Пигментированный очаг можно разграничить по баллам, где каждый признак принимается за один балл:

  • неоднородность осевого строения и краски;
  • преобладание атипичной пигментной сети;
  • наличие бело-голубоватого оттенка.

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

В случае оценки очага в 2-3 балла, рекомендовано в ближайшее время посещение специалиста для квалифицированного хирургического вмешательства и удаления тканей. Если в ходе обследования новообразование оказалось доброкачественным, то последующего лечения не потребуется, однако периодические осмотры у врача будут уместным.

Когда отправиться на курс дерматоскопии

Для дерматоскопии необходимы такие показания:

  • появление новообразований кожи (родинки, невусы);
  • предопределение и диагностика кожных новообразований;
  • «до» хирургические исследования перед удалением родинки;
  • периодические наблюдение относительно новообразований.

Дерматоскопия является инструментарием для визуальной диагностики, что позволяет визуально распознать характер появляющихся новообразований или родинок в народе.

В качестве самого понятия «родинка» обыватели зачастую обобщают весьма широкий спектр всевозможных кожных новообразований. В свою очередь, новообразования могут быть разделены на пигментные и беспигментные, которые можно разделить на доброкачественные, предраковую (диспластический невус) и злокачественную (меланому).

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

Невозможно их определить невооруженным взглядом, поэтому и потребуется дерматоскопический осмотр.

При появлении следующих признаков стоит начать беспокоиться о собственном здоровье:

  • Появление на коже ранее незаметных образований вне зависимости от объема и количества;
  • Изменение уже имеющегося невуса: деформация рисунка, возникновение глянцевой, блестящей поверхности, либо некоторая сухость, отшелушивание, появление ощущения мелких узелков, кровоточивость, изъязвление или воспаление;
  • Рост и развитие невусов;
  • Возникновение зуда и жжения в районе кожного образования;
  • Изменение окраски, появление депигментационных участков;
  • Возвышение невуса над окружающей его тканью;
  • Появление пигментационных образований и розовых пятен (саттелиты).

Любой отдельно взятый признак можно считать начальным поводом для обращения к дерматологу, ведь любой из описанных ранее симптомов, являются следствием процедуры «перерождения» родинки.

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

Весь комплекс дерматоскопических исследований можно считать актуальными исходя из следующих причин. Достаточно объективно, что ультрафиолет отрицательно влияет кожу.

Любые поездки в теплые страны летом и в холодный промежуток времени, в то время, когда кожа испытывает ощутимый стресс, ни в коем случае нельзя увлекаться солярием, желательно не успользовать солнцезащитную косметику, которая скажется на развитии раковых клеток. Дерматоскопия позволяет вовремя определить структурные изменения кожи.

В то же самое время достоверность метода исследования родинок находится в районе 96%. Следовательно, этот метод практически полноценный. Как показывают исследования, применение дерматоскопии сказывается на достоверности диагноза, приближаясь к 70%.

При этом диагностика кожных новообразований, в частности липом, не осуществляется на основе дерматоскопии. Дерматоскопия не имеет противопоказаний. Дерматоскопия является доступной даже для женщин в положении и детей.

Наиболее популярное:  Список недорогих доступных аналогов Контрактубекса

Промежуток времени у женщин во время беременности и послеродовой период зачастую сказывается на росте количества родинок. В данной ситуации потребуется пройти. При травмировании родинки или быстром изменении ее характеристик у ребенка разумно будет проведение дерматоскопического исследования в целях динамического контроля.

Процедура исследования

За счет возможности 140-кратного увеличения с иммерсией, а также поляризации и прожекторному освещению и наличие регулируемого зума, дерматоскоп дает возможность без нарушения кожи осматривать внутрикожные структуры весьма глубоко. В процессе приложения дерматоскопа к участку кожи, врачом оценивается внутренняя структура новообразования соразмерно параметров.

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

Уникальность методики заключается в том, что на тот самый момент оценка опасности родинок раскрывается на ранних стадиях, практически сразу при их появлении. Ранее это было возможным лишь на основании анализа тканей после удаления.

Каких-либо противопоказаний к реализации дерматоскопии не существует, посему нет надобности со стороны пациента специальной подготовки.

Результаты обследований

Благодаря дерматоскопу и фотокамерам врачи фиксируют исследуемые новообразования у пациентов и сохранять в базе данных.

В итоге все последующие обращения уже имеют основу, от которой отталкиваются для подсчета новоявных родинок, динамику их роста и развития, потенциал к их развитию, определение дальнейшего пути их контроля: наблюдение, гистологический анализ, отслеживание симптомов, своевременное обращение к врачу.

Критерии оценки дерматоскопии родинки:

  • Рассматривается ситуация расположения новообразований относительно устоявшегося графика абсцисс и ординат по оси – составление карт новообразований сопоставляется с симметрией и ассиметрией их расположения, включая диагностику окраса каждой области;
  • Характер пигментации – в данном случае устанавливается уровень, равномерность, размеры участков пигментации;
  • Глубина окраска, в качестве критерия свидетельствует о перерождении доброкачественных клеток.

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

Будем честны в том, что методика не идеальна. Увы, но как и все в этом мире, не обошлось и без минусов.

В качестве недостатка аппаратной дерматоскопии стоит назвать высокую стоимость инструментария для работы, что, в итоге, сказывается на стоимости проведения процедуры дерматоскопия, редкости ее проведения, экономии количества сеансов даже нуждающимися. Вероятно, этот минус является единственным из большинства положительных моментов.

Наиболее частым применением данного ручного прибора можно окрестить за счет его оснащения фотокамерой, позволяющей на основе высокой степени зуммирования максимально реализовать диагностические возможности. Как итог, уточняется диагноз с последующим выводом изображения на слайды, широкий экран, его увеличения до полноразмерного формата, когда точность играет ключевую роль в диагностировании.

Нельзя утверждать, что дерматоскопия новое слово в медицине и лучшего ничего еще не придумали. Однако можно точно сказать, что процедура дерматоскопия не лечебная и также не относится к разряду операций.

В этом случае стоит говорить все-таки об исследовании.

Сам инструмент применяется в диагностических целях для исследования как рака кожи, так и немеланомных наростов, дерматологических реакций либо кожных патологий.

Дерматоскопия — что это такое? :: SYL.ru

Обилие медицинских терминов регулярно пополняется новыми понятиями. У всех людей на теле есть родинки, но мало кто знает, что существует специальная процедура для диагностики их состояния. Те пациенты, которые не сталкивались с этим способом обследования, задаются вопросом, что такое дерматоскопия? Что это за вид осмотра?

Понятие дерматоскопии

Дерматоскопия — это медицинская процедура, проводимая с помощью специального прибора на предмет выявления нездоровых образований на кожных покровах. При таком способе исследований возможно выявление недоброкачественных образований на ранних сроках их появления.

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

Обследование помогает поставить правильный диагноз и также позволяет:

  • выявить положительную динамику рекомендованного лечения;
  • подобрать подходящий метод избавления от нездоровых образований на коже;
  • подобрать методику избавления от родинок;
  • продиагностировать заболевания кожных покровов головы и ногтевых пластин;
  • проводить регулярное наблюдение за состояние родинок.

Виды дерматоскопии: ручная

Такой вид осмотра позволяет с помощью ручного дерматоскопа подробно рассмотреть глубинные слои кожного покрова, увеличивая изображение многократно. Этот метод широко используется в медицине.

Читайте также:  Колоноскопия без наркоза: подготовка, проведение, результаты

Ручные устройства бывают нескольких типов. Один из них позволяет сохранять полученное изображение не только на экране, но и сохранить его для дальнейшего изучения.

Это поможет в случае необходимости дальнейшего прослеживания возможных появившихся изменений.

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

Если возможность фотографирования на устройстве не предусмотрена, то изображение сохраняется всего в течение нескольких секунд, за которые специалист должен успеть зафиксировать увиденные данные.

  1. Сначала врач внешне осматривает родинку и делает записи в медицинской карте.
  2. Наносится специальный смазочный гель, позволяющий избежать появления случайных бликов на изображении и способствующий получению четкого изображения.
  3. При отсутствии специальной лампы, на обследуемую область направляются лучи галогеновых ламп под углом до 20 градусов.
  4. На родинку кладётся приборное стёклышко. Такой метод исследования подходит только в случае отсутствия болезненности и кровоточивости области или иных противопоказаний.
  5. При наличии возможности фотографирования, делается изображение.

Врач изучает полученные данные и выдает медицинское заключение с постановкой диагноза. Дополнительно можно получить электронную версию обследования.

Цифровая

При таком виде дерматоскопии родинок осмотр происходит с помощью специального цифрового оборудования. На электронных приборах отображаются все необходимых параметры кожного покрова и состояние родинок, видна их структура, очертания и состояние. Обследование проходит с помощью компьютера и специально настроенной видеокамеры.

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

После проведенной процедуры специалист выдает медицинское заключение с подробными результатами и описанием состояния исследуемой родинки. Дерматоскопия новообразований позволяет на ранних стадиях отследить малейшие изменения.

Благодаря цифровому оборудованию существует возможность не просто фиксировать текущее состояние пигмента кожи, но и сравнивать их в процессе наблюдения за их развитием, а также пересылать полученную информацию посредством современных технологий на различные расстояния с целью консультирования с другими врачами. Дерматоскопия новообразований кожи позволяет составить схему пигментации на кожных покровах и отслеживать появление новых даже самых незаметных пигментных образований.

Эпилюминесцентная

Эпилюминесцентная дерматоскопия является самым современным методом дерматоскопии среди всех способов исследования образований на коже. Диагностика проводится с помощью специального освещения, позволяющего подсветить родинку со всех сторон, в этом числе лучи проникают внутрь и позволяют получать 3D-изображение.

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

Данная процедура имеет ряд преимуществ:

  • дает возможность работать даже с очень маленькими родинками;
  • позволяет избежать повреждения исследуемой области;
  • диагностирует злокачественные образования на самых начальных этапах развития;
  • длительность обследования занимает не более 30 минут;
  • результат осмотра пациент получает сразу.

Показания для проведения дерматоскопии

Люди, которым необходимо проходить процедуру проверки состояния кожных покровов или с факторами риска в области появления опасных кожных новообразований, знают все о дерматоскопии: что это такое, какие рекомендации и противопоказания.

Обследование рекомендовано:

  • пациентам, имеющим светлый тип кожи и светлые оттенки волос;
  • перед процедурой удаления родинки;
  • при превышении размера родинки более чем 5 мм;
  • беременным;
  • часто бывающим под прямыми лучами солнца;
  • пациентам с хроническими заболеваниями эндокринной системы;
  • сильное травмирование области родинки;
  • людям старше 60 лет;
  • пациентам, имеющим родимые пятна в диаметре более 100 мм;
  • имеющим наследственную предрасположенность;
  • при заметном изменении структуры, цвета родинки;
  • при появлении зудящих и неприятных ощущений в области расположения пигментного образования;
  • если родинка находится в месте трения с одеждой и планируется её удалить.

При обнаружении любого из признаков необходимо незамедлительно сделать дерматоскопию.

Подготовка к процедуре

Поскольку диагностика проводится визуальным способом, она не требует специальной подготовки. Процедура является безболезненной и не требует анестезии. Основной рекомендацией является избегание нанесения на место осмотра кремообразных средств в день посещения врача. Желательно обеспечить чистоту исследуемого кожного покрова.

Техника проведения дерматоскопии

Процесс обследования со стороны пациента достаточно прост и не требует специальных подготовительных мероприятий. При проведении процедуры:

  • Исследуемый участок обрабатывается специальным смазочным материалом.
  • С помощью специального оборудования путём наведения устройства на родинку делается многократное увеличение и проводится видео- или фотосъемка.
  • На монитор переносится полученное изображение с данными, преобразованными компьютерной программой на основании полученных параметров кожного образования.

После завершения осмотра врач с помощью салфетки удаляет лишний гель и проанализировав полученную информацию прогнозирует дальнейшее поведение исследуемой области. Даются рекомендации по лечению или по проведению профилактических мер. По желанию пациенту передаются результаты и заключение специалиста в электронном формате.

Противопоказания к проведению процедуры

Дерматоскопия новоообразований кожи является совершенно безопасным методом обследования и не имеет никаких врачебных противопоказаний. Тем не менее в редких случаях у некоторых пациентов может наблюдаться кожная аллергия на смазочный гелевый материал, используемый про проведении процедуры.

Что можно узнать по результатам обследования?

Проводимая процедура позволяет получить более точную информацию о состоянии обследуемого участка по сравнению просто с визуальным осмотров доктором. По результатам исследования специалист получает информацию о микроструктуре осматриваемой области и существующих на ней образований.

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

На основе полученных данных после дерматоскопии кожи, врач определяет, какие из них могут представлять опасность. Если какие-то участки кожи с родинками вызывают беспокойство у специалиста, он может порекомендовать удалить родинку хирургическим способом.

После операции, удалённый участок отправляется на гистологию для более подробного изучения.

Результаты обследования отображаются компьютерной программой как график, разделенный на несколько областей разного цвета:

  • белый оттенок означает, что обследуемый участок находится в безопасной зоне и не представляет угрозы для здоровья пациента;
  • желтый оттенок показывает, что родинка не нуждается в удалении, но необходимо регулярно отслеживать её состояние;
  • красный оттенок отображает существующую вероятность перестройки родинки в злокачественное образование.

По результатам полученных данных специалист предложит несколько вариантов. Заведя медицинскую карту, он зафиксирует текущее состояние пациента и запишет туда результаты дерматоскопии. Что это потребует в дальнейшем и каких дополнительных мероприятий врач расскажет непосредственно сразу на приёме.

Врач может порекомендовать прибегнуть к хирургическому вмешательству и удалить подозрительное образование.

Биопсия

Как метод дополнительного исследования, после дерматоскопии родинок рекомендуется биопсия для отправления материала на гистологию. Процедура проводится путем частичного срезания исследуемого участка кожного покрова. Перед ней рядом с исследуемым местом делается обезболивающий укол, действующий в течение часа и позволяющий безболезненно провести биопсию.

Как правило, ещё несколько дней на месте проведения забора материала может ощущаться легкая болезненность. Чтобы снизить неприятные ощущения можно принять анальгетики, которые порекомендует врач. Необходимо в течение хотя бы пары дней не снимать наложенную повязку и не мочить её.

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

Сама процедура проводится с помощью специальной иглы в обследуемую область и взятия образца кожного покрова. Далее, материал отправляется для дальнейшего изучения.

При обнаружении опасных для здоровья пациента образований дальнейшее лечение проводится на основании консультации с врачом и получения рекомендаций.

Регулярность прохождения дерматоскопии

В случае отсутствия беспокойств в области родинок и каких-либо врачебных рекомендаций, нет необходимости в частом прохождении данного метода обследования.

Если же существуют на поверхности кожи беспигментные родинки, значит это, что дерматоскопия обязательна в срочном порядке.

Также данная процедура показана пациентам, у которых родинки в течение какого-то промежутка времени поменяли цвет, плотность, размер или стали вызывать неприятные ощущения зуда или боли при появлении выделений из невусов.

Рекомендуется отслеживать состояние и количество родинок на теле. В случае заметного их увеличения, изменения цветового оттенка и формы необходимо сделать медицинское обследование. В каждом городе существуют специализированные клиники, где сделать дерматоскопию не составит труда. Например, в Москве компьютерную дерматоскопию можно сделать в медицинских центрах:

  • «Sun-МедЭксперт». Расположен рядом со станцией метро «Бауманская» по адресу: Большой Демидовский пер. 17/1.
  • Sofia, обратившись по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10.

Культурная столица России — город Санкт-Петербург также предлагает несколько вариантов клиник, где можно провести обследование при помощи дерматоскопии.

Отзывы клиентов свидетельствуют о том, что специалисты клиник обладают необходимой квалификацией, оборудование отвечает всем современным требованиям, а сами клиники расположены рядом со станциями метро, поэтому добраться до них не составит труда даже иногородним.

Например, Онкологический центр криохирургии «ЕленаКэнтон» расположен по адресу: м. Невский проспект, Малая Конюшенная улица, 2. Медицинский центр «МедПросвет» находится рядом со станцией метро Проспект Просвещения, проспект Энгельса, 147 к1.

Добраться до медцентра «Альбатрос» можно, остановившись на станции метро улица Дыбенко, рядом с которой находится проспект Большевиков 47 к1, где и расположен сам центр.

Об этих клиниках отклики также положительны: посетители довольны уровнем сервиса, отмечают коректное отношение персонала.

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

Следует внимательно относится к открытым частям тела в летний сезон и стараться не подвергать области родинок чрезмерному перегреву. На изменение характера структуры невусов (родинок) могут повлиять результат косметических процедур и изменение гормонального фона.

Метод дерматоскопии кожных новообразований и родинок — как проводится и что показывает исследование

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

У каждого человека хоть раз в жизни возникали сомнения по поводу кожных новообразований. Когда родинка начинает расти и врач назначает обследование, у пациента сразу возникает вопрос: дерматоскопия — что это.

Процедура направлена на диагностику новообразований, возникающих на коже с целью раннего выявления заболеваний.

В результате доктор еще до появления симптомов может увидеть начало процесса развития злокачественной опухоли.

Что такое дерматоскопия и как ее делают

Обследование на предмет злокачественности новообразований кожи проводится с помощью медицинского прибора – дерматоскопа. Основное значение процедуры – обнаружение меланом на начальной стадии развития.

Дерматоскопия родинок позволяет ставить точный диагноз при наличии болезней кожи меланоцитарной и немеланоцитарной этиологии. Чтобы поставить безошибочный диагноз, существует несколько дерматоскопических критериев.

Помимо диагностики заболеваний кожи данный метод применяют для:

  • выявления эффективности назначенного лечения;
  • выбора способа удаления любых новообразований;
  • выбора способа лечения родинок;
  • дифференцирование патологий волосистой части головы;
  • диагностики болезней ногтей разной этиологии;
  • наблюдения за состоянием невусов.
Читайте также:  Эндоскопия лор-органов у детей и взрослых: показания, проведение, результаты

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

Ручная

Обследование на ручном дерматоскопе помогает увидеть более глубокие кожные слои благодаря увеличению кожного покрова в 10 раз. Система удобна и проста в повседневной медицинской практике. Существует два прибора ручного типа – с фотоаппаратом и без.

Первый выводит на экран монитора изображение, чтобы не торопясь сделать снимки, изучить и задокументировать его для дальнейшего наблюдения за изменениями.

Если фотоаппарат на приборе отсутствует, то врач самостоятельно должен сделать заключение в течение 10 секунд.

Цифровая

С помощью электронных приборов происходит цифровое обследование. Суть его состоит в том, чтобы оценить параметры новообразований – размера участка поражения, его структуру, характер краев.

Осмотр проводится с помощью компьютера, видеокамеры, программного обеспечения. После процедуры пациенту выдается заключение об исследуемом элементе, где указан уровень опасности родинки от 0 до 100%.

Эпилюминесцентная

Самым современным методом диагностики новообразований является ЭКД. Итак, эпилюминесцентная дерматоскопия – что это? Основным отличием данной процедуры является применение поляризованного освещения, подсвечивающего родинку изнутри. Это дает специалисту отличную возможность лучше рассмотреть все ее особенности. Диагноз рак кожи с помощью метода ЭКД ставится с точностью 95%.

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

Что показывает дерматоскопия

Во время проведения процедуры врач делает замер обследуемого участка, визуально выясняет характер краев родинки, осматривает структуру поверхности и насколько вросли вглубь кожного покрова пигментированные клетки. После пациенту выдается график с тремя цветными зонами, каждая из которых характеризует опасность новообразования в отношении злокачественности:

  • белый цвет – родинка безвредна;
  • желтый – новообразование не требует удаления, но есть относительный риск перерождения;
  • красный – высокий риск перерождения родинки из доброкачественной в злокачественную.

Показания к проведению

Обязательное проведение дерматоскопии показано для предоперационной диагностики, если планируется удаление пигментного образования лазером, криодеструкцией, электрокоагуляцией или обычным хирургическим методом.

Особое внимание уделяется светлой коже, людям пожилого возраста, беременным женщинам и пациентам с наличием генетической предрасположенности.

Также обязательное обследование дерматоскопом назначается при наличии каких-либо изменений при онкообразованиях, к примеру, при асимметрии, шелушении, воспалении, зуде и прочих.

Дерматоскопия новообразований кожи

Лицам со светлой кожей и наличием новообразований кожи более 5 штук и размером до 0,5 сантиметра нужно обязательно знать, дерматоскопия – что это и проходить процедуру хотя бы раз в полгода.

В группе риска развития меланомы веснушчатые, светловолосые, голубо-, серо-, зеленоглазые люди и лица с множественными пигментными пятнами по всем телу или с большим количеством доброкачественных невусов.

Обследование родинок

После предварительной консультации врач может назначить профилактическое изучение всех родинок, имеющихся на теле. Микроскопия выполняется при подозрении патологических очагов в детском возрасте для опровержения злокачественной структуры родинок. В возрасте до 20 лет риск малигнизаций невелик, поэтому часто удаление новообразования неоправданно.

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

Дерматоскопия невусов

Невус – это доброкачественное пигментное пятно или родинка, которое может появиться на любом этапе жизни человека. Как правило, он не требует лечения и не влияет на качество жизни. Однако некоторые виды невусов относятся к предраковым состояниям, а в этом и заключается их опасность. К группе риска относятся люди:

  • сталкивающиеся на рабочих местах с ультрафиолетовым излучением;
  • регулярно отдыхающие в экваториальных странах;
  • длительно принимающие гормональные препараты;
  • имеющие хронические эндокринные расстройства;
  • с пониженным иммунитетом;
  • родственники, которых болели раком кожи.

Как делают дерматоскопию

Процедура не занимает много времени и абсолютна безболезненна. На одну родинку уходит около 3 минут.

При наличии подозрения на онкологию проводится дополнительное обследование – через время родинки повторно фотографируются, чтобы увидеть динамику изменений, сравнив снимки.

Если злокачественность образования на коже подтверждается, то пациент направляется на хирургическое лечение немедленно.

Подготовка к процедуре

После того, как дерматологом будет назначена дерматоскопия родинки – что это, было рассказано выше, подготовки для ее проведения не требуется. Ни анестезия, не другие методы обезболивания не используются, поэтому кушать и пить воду не запрещено перед процедурой. Единственное пожелание специалистов – не наносить на родинки никаких косметических средств в день осмотра.

Проведение дерматоскопии

Главное преимущество дерматоскопии – возможность исследования родинок самого малого размера. Процедура проводится в несколько этапов. Сначала пациент укладывается в удобном положении на кушетку.

Место пигментации смазывается гелем для повышения прозрачности верхнего слоя кожного покрова и для устранения бликов. Дерматоскоп наводится на родинку и делается съемка, увеличивая ее в десятки раз.

Затем врач определяет параметры новообразования по специальной шкале, расположенной на приборе и дает заключительную оценку. Заканчивается процесс снятием с тела остатков геля.

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

Анализ результатов обследования

Сначала родинку или пигментное пятно обследует по правилам АВСД. Асимметрия (А) делится двумя осями, затем оценивается от 0 до 2 баллов. Границы родинки (В) подразделяют н 8 сегментов, в каждом из которых сравнивают и отмечают интенсивность пигментации от 0 до 8 баллов.

Цвет новообразования (С) оценивают по шкале от 1 до 6 баллов (белый, черный, голубой, темно-коричневый, светло-коричневый, красный). Структура родинки (Д) состоит из 5 элементов: узелки, точки, неструктурированные области, ветвистые полоски, пигментная сеть.

Ее оценивают от 1 до 5 баллов.

В итоге рассчитывается индивидуальный индекс по формуле: (А)*1.3 + (В)*0.1 + (С)*0.5 + (D)*0.5. Когда индекс меньше 5,45, то диагностируется меланома с вероятностью 93%. Результаты дерматоскопии бывают такими:

  1. Подозрение на злокачественное образование. Требуется хирургическое вмешательство с последующим гистологическим исследованием.
  2. Асимметрия без признаков онкологии. Результаты сохраняются в базе данных, рекомендовано повторное обследование через 3-6 месяцев.
  3. Симметричные образования. Рекомендован ежегодный осмотр.

Где можно сделать дерматоскопию

Провести обследование и узнать, дерматоскопия родинки – что это, можно в любом медицинском диагностическом центре, где присутствует дерматоскоп. Противопоказаний к проведению процедуры нет.

Ее можно проводить при любом состоянии здоровья и в любом возрасте.

Опытный дерматовенеролог не только обследует состояние новообразований, обнаружит меланому на ранней стадии, но и поможет разработать тактику лечения и принять решение о хирургическом удалении при подозрительном диагнозе.

Центральное место в борьбе со злокачественными образованиями на коже занимает плановое обследование и профилактика:

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

Цена проведения дерматоскопии

Стоимость процедуры зависит от ценовой политики клиники, профессионализма врача дерматолога и количества исследуемых элементов. При наличии множественных родинок итоговая цена составит немалую сумму. Средняя стоимость дерматоскопии в Москве:

Вид дерматоскопии Цена за 1 родинку в рублях
Ручная 300-500
Цифровая 500-700
Эпилюминесцентная 800-1000

Видео: Как проверить родинки дерматоскопом

Дермоскопия: показания, проведение, результаты Дерматоскопия: что это за метод?

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Дерматоскопия кожи и родинок: что это такое и кому нужно делать?

Родинки присутствуют у каждого человека. Также часто возникают другие новообразования, которые начинают беспокоить. Назревает вопрос, где проверить природу и опасность кожного невуса. Родинки также способны увеличиваться.

Исследованием клинической природы невусов занимается дерматолог. Дерматоскопия – это научный метод изучения кожных образований на предмет внутреннего строения и степени злокачественности.

Метод позволяет на раннем сроке выявить онкологическое заболевание.

Характеристика метода

Дерматоскопия относится к инструментальным методам обследования кожного покрова человеческого тела. Для этого используют специальный аппарат – дерматоскоп. Данный метод используют многие врачи – косметолог, дерматолог и онколог.

Дерматоскопия – современный способ диагностики. До разработки методики для исследования подозрительного образования на верхнем слое дермы применялась гистология.

Проводилось частичное иссечение узелка с дальнейшим исследованием на наличие злокачественных клеток.

Данная методика достаточно болезненна для человека, сопровождается определёнными рисками осложнений – может спровоцировать стремительный рост и инфицирование невуса.

Дерматоскоп позволяет увеличить подозрительный участок (увеличенный невус или воспаление) и подробно изучить структуру новообразования. Неинвазивный метод отличает точность и доступность. Ошибка в исследовании исключена.

Диагностика помогает выявить:

  • Увеличение невуса, папилломы с бородавкой;
  • Изменение цвета новообразования, связанное перерождением клеток;
  • Строение меняет плотность;
  • Капилляры, расположенные рядом, травмируются, происходят микрокровотечения;
  • Кожный покров вокруг родинки и других образований меняет цвет, появляются трещины.

Главный принцип использования процедуры – выявление рака кожи (меланомы) на ранних сроках. Дерматоскопия родинок помогает обнаружить присутствие патологий на коже меланоцитарных и немеланоцитарных образований. Беспигментная меланома, выявленная на ранней стадии развития, легко поддаётся лечению и гарантирует выздоровление у 90% больных.

Процедура часто назначается для:

  • Выявления результата проведенного лечения;
  • Определения правильного способа иссечения опасного образования;
  • Установления курса терапии перерождения родинки;
  • Дифференцирования болезни волосяного участка головы;
  • Диагностики патологии ногтевой пластины;
  • Контроля за развитием невусов.

Формирование узелков с подозрением на злокачественный характер изучает онкодерматолог с применением дерматоскопа.

Виды дерматоскопии

Дерматоскопическое исследование может проходить различными способами. На данный момент существуют:

  • Ручной способ при дерматоскопии позволяет изучить структуру новообразования из-за десятикратного увеличения на максимальном углублении в слои дермы. Простой и информативный метод часто применяется в клинической практике. Проводится с применением фотоаппарата и без него. При фотоаппарате снимки выводятся на экран и затем распечатываются для прикрепления в медицинской карте. По снимкам удобно анализировать тенденцию развития невуса. При отсутствии фотоаппарата результаты исследования делает врач.
  • Цифровая дерматоскопия новообразований кожи дает возможность определить размер, структуру и границы подозрительного участка. Медицинский осмотр проходит с использованием компьютера с видеокамерой и с программным обеспечением. Результаты процедуры человек получает с указанием уровня опасности по шкале от 0% до 100%.
  • Эпилюминесцентная дерматоскопия – это новейшая методика в медицине. Основана на применении поляризованного освещения. Показывает новообразование изнутри. Точность диагноза на уровне 95%.

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

Порядок проведения процедуры включает визуальный осмотр исследуемого участка врачом, чтобы определить границы и затем провести глубокое обследование структуры и глубины поражения. На руки пациенту выдаётся график проведённого исследования, содержащий степень опасности в цветном выражении:

  • Белый цвет характеризует безвредное образование.
  • Жёлтый говорит о доброкачественном характере уплотнения с минимальным риском, не требующим срочного удаления.
  • Красный цвет присваивается узелку с высокой гарантией трансформации в рак кожи.
Читайте также:  Дюфастон (свечи) после гистероскопии: показания, противопоказания

Поверхностный слой дермы подвержен высокому риску развития меланомы, поэтому рекомендуется регулярно проходить осмотр у дерматолога. Это позволит выявить болезнь на раннем сроке и вовремя начать лечение.

Показания к применению

Исследование назначают:

  • Для детального изучения родинок, лентиго, акне, бородавок, базалиомы и меланомы кожи, атеромы.
  • При псориазе, чтобы определить степень поражения дермы.
  • Гемангиома и контагиозный моллюск легко диагностируются, можно определиться с лечением.
  • Оперативное вмешательство требует внимательного предварительного исследования больного участка.
  • Чтобы изучить подробно диспластический невус лица для дальнейшего лечения.
  • Людям с высоким риском наследственной предрасположенности к кожным онкологическим заболеваниям.
  • Перед проведением биопсии.

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

  • Увеличены капилляры рядом с подозрительным узелком и присутствует заметный отёк ткани.
  • После механического или химического травмирования кожного покрова, отмечается визуальное изменение пигмента.
  • Регрессирующая болезнь дермы – для контроля самостоятельного исчезновения без серьёзных последствий.
  • Для контроля проведённого лечения.

Диагностику рекомендуют проходить регулярно людям с наличием родинок на теле более 5 штук и светлой кожей. А также при заметном увеличении в размерах образования.

Проведение обследования

Диагностический процесс по времени не занимает дольше 3 минут изучения одного участка. Человеком переносится легко, так как болезненных ощущений и дискомфорта не доставляет.

При подозрении на злокачественный характер новообразования на коже распечатываются фотографии структуры и через некоторое время процедура повторяется. После этого врач сравнивают снимки, и выявляет тенденцию развития подозрительного уплотнения. Если происходит совпадение диагноза предварительного с последним, назначается адекватное лечение или срочное хирургическое иссечение.

Специфических требований для подготовки перед дерматоскопией нет. Проведения предварительной анестезии или обезболивания не требуется. Поэтому можно перед обследованием пить воду и кушать. Запрещается только использовать наружные косметические средства.

Для диагностики подозрительный невус обрабатывается специфическим веществом. Для обработки кожи используют специальное масло для дерматоскопии либо медицинский гель.

Затем проводится фотографирование или исследование на мониторе. Пациент во время диагностики лежит на кушетке. Потом врач делает расшифровку по специфической шкале на аппарате.

Гель рекомендуется тщательно стереть с поверхности кожи.

Дермоскопия: показания, проведение, результаты

Обследование проходит по следующим параметрам АВСД:

  • Параметр А – по балльной системе 0-2, узел разделяется при помощи двух осей.
  • Края невуса (В) оцениваются согласно шкале 0-8, подразделяют на 8 сегментов.
  • Показатель С – цвет подозрительного участка оценивают по схеме 0-6.
  • Параметр Д – структура уплотнения включает параметры – точки, пигмент, полоски и неструктурированные зоны (шкала – от 0 до 5).

Индекс рассчитывается по формуле: (А)*1.3 + (В)*0.1 + (С)*0.5 + (D)*0.5.

Меланома диагностируется при индексе, равном – 5,45. Врач выводит следующие результаты исследования:

  • Высокий риск злокачественного уплотнения;
  • Срочное оперативное вмешательство с последующей гистологией;
  • Асимметричность не связана с онкологией;
  • Провести повторно процедуру через 3 или 6 месяцев;
  • Кожное новообразование без признаков асимметрии;
  • Требуется ежегодный контроль.

Цена процедуры и где можно провести

Обследование на дерматоскопе проводит любая частная клиника. Поэтому при подозрении на онкологию можно записаться на приём к дерматологу с услугой дерматоскопии. Особых противопоказаний к проведению исследования нет. Возрастные ограничения и наличие хронических патологий не влияют на назначение диагностики.

Врач способен выявить рак кожи на раннем сроке, когда уплотнение на поверхности дермы не вызывает подозрений у пациента и терапевта. При выявлении опасного заболевания человеку оказывается медицинская помощь. Это гарантирует положительный прогноз для больного с исключением рецидива.

Дермоскопия: показания, проведение, результатыФотографии невусов через дерматоскоп

Услуга считается доступной по цене для всех категорий населения. Цена колеблется от 300 рублей за ручной метод дерматоскопии до 700 рублей. Компьютерная – стоит от 500 рублей до 900. Эпилюминесцентный метод считается самым дорогим – стоимость колеблется в пределах 700-1500 рублей.

Бесплатную услугу может предоставить районная поликлиника для пациента, находящегося на стационарном лечении илистоящего на учёте у врача-дерматолога.

Для проведения исследования требуется записаться предварительно и сдать сопутствующие анализы. Пациент направляется в государственный онкологический центр либо кожный диспансер.

Сейчас на рынке представлено много новых дерматоскопов – WelchAllyn (производство США), Heine из Германии и другие.

Преимущества дерматоскопии

У метода есть преимущества, весомые для пациентов:

  • Услуга доступна и широко применяется в клинической практике;
  • Процесс безболезненный и не травмирует кожу;
  • Полное отсутствие противопоказаний;
  • Диагностика не занимает много времени – на узел уходит до 3 мин.;
  • Результаты исследования известны в течение минуты;
  • Выявление рака кожи на ранней стадии развития;
  • Точность обследования составляет 95%.

Нельзя позволять развиваться злокачественным патологиям до последней неоперабельной стадии. Нужно заботиться о собственном здоровье – это позволит прожить насыщенную и полноценную жизнь без ограничений.

Врачи рекомендуют ежегодно проходить медицинское обследование у дерматолога, чтобы исключить опасное заболевание, оградить кожу от воздействия вредного ультрафиолета и регулярно восполнять витамин D.

Цифровая и ручная дерматоскопия: что это такое, как проводится, особенность процедуры

На коже человека насчитывается от нескольких штук до трех-четырех десятков родинок. Это доброкачественное образование, возникающее вследствие скопления меланина в верхнем слое эпидермиса.

Если на теле появляется много родинок, это служит поводом для беспокойства.

Воздействие таких факторов, как ультрафиолетовые лучи, посещение солярия, длительное применение гормональных препаратов, травмирование одеждой или рукой, способствуют развитию онкологического заболевания.

«Жемчужины» в сети

  • Не будем подробно разбирать «перлы» которые можно найти в Интернете на тему дерматоскопии.
  • Достаточно перейти по первой же ссылке по этому запросу:
  • Автор предлагает нам делать срочно делать дерматоскопию сразу после травматизации родинки. Чтобы не упустить драгоценное время, вдруг родинка уже стала злокачественной…
  • Статья имеет подпись, однако по ней нельзя понять — врач это написал или нет.

Уверен, что со мной согласится любой онколог — человек, который даёт такие рекомендации, в лучшем случае, далёк от диагностики онкологических заболеваний кожи. В худшем — вообще не имеет отношения к медицине.

Очень часто мне приходится сталкиваться с проявлениями депрессии у людей, начитавшихся подобных публикаций.

А ведь мы разобрали только одну из них…

Где можно сделать дерматоскопию

Провести обследование и узнать, дерматоскопия родинки – что это, можно в любом медицинском диагностическом центре, где присутствует дерматоскоп. Противопоказаний к проведению процедуры нет.

Ее можно проводить при любом состоянии здоровья и в любом возрасте.

Опытный дерматовенеролог не только обследует состояние новообразований, обнаружит меланому на ранней стадии, но и поможет разработать тактику лечения и принять решение о хирургическом удалении при подозрительном диагнозе.

Центральное место в борьбе со злокачественными образованиями на коже занимает плановое обследование и профилактика:

  • ограничение воздействия на кожу УФ излучения (использование защитных средств);
  • генетическое консультирование;
  • достаточное присутствие витамина Д в рационе.

Какие исследования родинок существуют? Как можно проверить мои родинки

Попробуем разобраться, действительно ли дерматоскопия «лучше всех». Для начала коротко опишем варианты обследования образований кожи.

Перед удалением

мы можем обследовать родинки двумя способами:

  1. Клинический метод диагностики (осмотр, пальпация, история существования родинки). Эффективность такого принципа постановки диагноза не высокая — от 37 до 80%. Цифры говорят сами за себя — метод не точен.
  2. Дерматоскопия, соскоб или пункция. Диагностическая точность этих методов не превышает 95%. Безусловно, это очень хороший показатель. Однако, из 100 пациентов с меланомой или раком 5 диагнозов будут установлены неверно и люди не получат своевременного лечения.
  3. После удаления метод исследования — один: гистология. Именно она позволяет с точностью почти 100% определить характер родинки и провести необходимое лечение в случае, если она окажется злокачественной.

Что такое дерматоскопия и как ее делают

Обследование на предмет злокачественности новообразований кожи проводится с помощью медицинского прибора – дерматоскопа. Основное значение процедуры – обнаружение меланом на начальной стадии развития.

Дерматоскопия родинок позволяет ставить точный диагноз при наличии болезней кожи меланоцитарной и немеланоцитарной этиологии. Чтобы поставить безошибочный диагноз, существует несколько дерматоскопических критериев.

Помимо диагностики заболеваний кожи данный метод применяют для:

  • выявления эффективности назначенного лечения;
  • выбора способа удаления любых новообразований;
  • выбора способа лечения родинок;
  • дифференцирование патологий волосистой части головы;
  • диагностики болезней ногтей разной этиологии;
  • наблюдения за состоянием невусов.

Ручная

Обследование на ручном дерматоскопе помогает увидеть более глубокие кожные слои благодаря увеличению кожного покрова в 10 раз. Система удобна и проста в повседневной медицинской практике. Существует два прибора ручного типа – с фотоаппаратом и без.

Первый выводит на экран монитора изображение, чтобы не торопясь сделать снимки, изучить и задокументировать его для дальнейшего наблюдения за изменениями.

Если фотоаппарат на приборе отсутствует, то врач самостоятельно должен сделать заключение в течение 10 секунд.

Цифровая

С помощью электронных приборов происходит цифровое обследование. Суть его состоит в том, чтобы оценить параметры новообразований – размера участка поражения, его структуру, характер краев. Осмотр проводится с помощью компьютера, видеокамеры, программного обеспечения. После процедуры пациенту выдается заключение об исследуемом элементе, где указан уровень опасности родинки от 0 до 100%.

Эпилюминесцентная

Самым современным методом диагностики новообразований является ЭКД. Итак, эпилюминесцентная дерматоскопия – что это? Основным отличием данной процедуры является применение поляризованного освещения, подсвечивающего родинку изнутри. Это дает специалисту отличную возможность лучше рассмотреть все ее особенности. Диагноз рак кожи с помощью метода ЭКД ставится с точностью 95%.

  • Невус Сеттона: как лечить доброкачественное образование
  • Инструкция по применению витамина Д3 — показания и дозировка, в каких продуктах содержится и противопоказания
  • Причины появления пятен на коже у детей и взрослых

Чем дерматоскоп лучше глаза онколога?

У этого прибора есть 2 серьёзных преимущества:

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *