Врач-эндоскопист – кто это такой, что лечит?

Эндоскопия – диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние внутренних органов без хирургического вмешательства. Она проводится при помощи гибкой трубки и цифровой камеры.

Эндоскопист – специалист с высшим медицинским образованием, прошедший соответствующую переподготовку.

Он не занимается назначением лечения – он лишь оценивает состояние организма и делает заключения для профильного врача.

Чем занимается врач-эндоскопист?

Эндоскопия – процедура, с помощью которой удается оценить состояние полых органов. Наибольшую распространенность она получила в гинекологии, гастроэнтерологии и хирургии.

Благодаря слаженным действиям врача во время эндоскопии удается определить множество заболеваний: от язвы желудка и язвенного колита до рака.

С помощью эндоскопии удается обнаружить очаги воспаления, кровотечения. Определение точной локализации патологического процесса помогает врачу назначить пациенту более эффективное лечение.

Также врач-эндоскопист может ввести лекарственный препарат непосредственно в область поражения. За счет этого удается значительно повысить эффективность лечения, предотвратить вероятность развития побочных эффектов.

Данные, полученные во время введения лекарства, сравниваются с предшествующими результатами, что позволяет оценить динамику.

Врач-эндоскопист может взять определенное количество биологического материала на обследование – это помогает своевременно диагностировать образование злокачественных опухолей и/или изменения в слизистых оболочках.

Еще одной важной сферой деятельности детского и взрослого врача-эндоскописта является контроль за ходом лечения. Благодаря цифровой камере на экран выводится все то, что происходит внутри организма.

Современные аппараты увеличивают картинку до 100 раз, что позволяет подробно изучить пораженную область. В будущем снимки можно сравнивать с предшествующими.

Профильный специалист определит, появились ли какие-либо изменения.

Из-за чего попадают к эндоскописту?

Попасть к врачу-эндоскописту непросто. Направление на посещение этого специалиста выдает лечащий врач. Именно ему необходимо получить дополнительную информацию о течении вашего заболевания. Чаще всего к эндоскописту отправляют следующие специалисты:

Терапевты и педиатры – многопрофильные врачи.
Фтизиатор – врач, занимающийся туберкулезом.
Гастроэнтеролог – специалист по ЖКТ.
Пульмонолог – врач органов дыхания.
Гематолог – специалист по заболеваниям крови.
Гепатолог – врач, занимающийся болезнями печени, поджелудочной и желчного пузыря.

Чтобы направить пациента к врачу-эндоскописту, у специалиста должны быть веские основания. Чаще всего это происходит из-за длительного непроходящего кашля, появления выраженной одышки и свистящего дыхания, кровохарканья.

Также поводом для посещения эндоскописта может стать изменения в грудной клетке выявленные при прохождении других диагностических исследований. Пациентам, которые страдают от язв ЖКТ, НЯК, гастроэнтерита, онкологии, дуоденита, дивертикулита и варикоза пищевода, эндоскопия проводится регулярно.

Рекомендуем: Поиск врача онлайн

Какие исследования проводит эндоскопист?

Эндоскопист – многопрофильный специалист. Он занимается подробной диагностикой какого-либо заболевания человека при помощи эндоскопа – прибора, оснащенного осветительным прибором и цифровой камерой. Эндоскопия является малоприятной процедурой, во время ее проведения пациенты часто испытывают дискомфорт. Специалист может провести следующие исследования:

Фибробронхоскопия – исследование, проводимое при помощи гибкого бронхоскопа. Оно проводится под местной анестезией. Процедура позволяет оценить состояние отдельных бронхов, а также доставить к тканям лекарственные препараты.
ФЭГДС/ФГДС – эндоскопический метод диагностики пищевода, болезней желудка и двенадцатиперстной кишки. Во время процедуры можно провести биопсию тканей.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – рентгено-эндоскопическое исследование, позволяющее оценить состояние желчных протоков и поджелудочной железы.
Торакоскопия – метод обследования плевры.
Медиастиноскопия – обследование полости между органами грудной клетки.
Лапароскопия – процедура, позволяющее оценить состояние органов брюшной полости.
Колоноскопия – исследование специальным прибором, позволяющее диагностировать заболевания кишечного тракта.

Какие болезни лечит эндоскопист?

Эндоскопист – врач, который чаще всего не лечит никакие болезни в общепринятом понимании. Это хирург, который должен оценить состояние органов на фоне определенного заболевания.

Он проводит эндоскопию и может при помощи специальных инструментов ввести лекарство непосредственно в область поражения по назначению лечащего врача.

Также процедура проводится в тех случаях, если пациент отказывается от иного медикаментозного лечения или же подобная терапия ему противопоказана. В связи с этим выделяют два вида эндоскопии:

Терапевтическая – во время процедуры специалист вводит во внутренний орган лекарственный препарат, накладывает аппликацию, дренирует полость.
Хирургическая – проводит соответствующие манипуляции на определенном органе.

Эндоскопия – малотравматичная процедура. За счет этого она становится все более предпочтительной среди пациентов. Она может быть экстренной, срочной, плановой и сочетанной. Все зависит от того, как скоро потребовалось ее проведение.

Когда и какие анализы нужно делать?

Эндоскопист – врач, который позволяет подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Он назначает ряд исследований и анализов, чтобы уяснить клиническую картину.

Врача-эндоскописта вызвать на дом невозможно, прием проводится в стационарны условиях. Там специалист назначает дополнительную диагностику, позволяющую поставить более точный диагноз.

Обычно перед походом к врачу пациентов отправляют на следующие анализы:

Общий анализ крови.
Биохимический анализ крови.
Коагулограмма.
Анализ мочи.
Анализ кала.
Анализ мокроты.
Уреазный тест.
Анализ на глисты.
Анализ на микобактерию туберкулеза.
Анализ на скрытые инфекции.

Рекомендуем: Врач-диетолог

Как проходит исследование?

Исследование у детского эндоскописта, как и у взрослого, полностью зависит от причины посещения специалиста. Единой схемы приема пациентов не существует. Несмотря на это, врачи выделяют некоторые общие правила проведения исследования:

Исследования у эндоскописта проводятся исключительно на голодный желудок. За 10 часов до процедуры нужно отказаться от употребления пищи. В некоторых случаях требуется дополнительно опорожниться.
Если вы плохо себя чувствуете или у вас есть особенности в состоянии здоровья, об этом нужно обязательно сообщить врачу.
Приходить на обследование нужно без украшений – они могут мешать.
За 3 дня до исследования начните соблюдать специальную диету.
Непосредственно перед процедурой примите успокоительное, с помощью которого оказывается мощное расслабляющее действие.
Не рекомендуется приезжать в поликлинику на собственном транспорте.
Не стоит употреблять пищу сразу же после окончания процедуры.

Обследование у эндоскописта редко вызывает болезненные ощущения, они скорее неприятные. Однако во время забора материала на гистологию внутри может открыться небольшое кровотечение.

Также пациенты сталкиваются с дискомфортом, который возникает после вытаскивания трубки. Если вы столкнулись с каким-либо недомоганием, обязательно сообщите об этом врачу.

Методы эндоскопии

Суть эндоскопического исследования проста: через какое-либо отверстие в тело человека внедряется эндоскоп. Это специальная трубочка, на ее конце установлена небольшая камера и лампочка. Обычно диаметр этого устройства не превышает 4 мм.

Учитывайте, что для каждого органа предусмотрено свое устройство – они обладают отличительными функциональными особенностями.

Эндоскоп может вводиться в тело человека через рот, прямую кишку, гортань, мочеиспускательный канал или нос. Для лапароскопического исследования в брюшной полости делается отверстие.

Эндоскопия – метод исследования, позволяющий оценить состояние многих внутренних органов. С его помощью можно узнать о процессах в брюшине, влагалище, кишках, органах слуха, матке. Несмотря на достижения в современной медицине, на данный момент не существует процедур, которые могли бы заменить эндоскопию.

Огромное распространение эндоскопия получила в гинекологии, урологии и гинекологии. С ее помощью можно избавиться от новообразований и кровотечений на начальных стадиях.

Достаточно часто методику используют в пластической хирургии. С помощью методов эндоскопии можно избавиться от морщин между бровями и на лбу. После вмешательства на коже практически не остается следов.

Заранее ознакомься с показаниями и противопоказаниями на каждый метод.

Рекомендуем: Медицинские центры

Противопоказания

Эндоскопия – достаточно серьезная процедура. Учитывайте, что она обладает противопоказаниями – как абсолютными, так и относительными. В каждом отдельном случае специалист принимает решение, что важнее: диагностические данные или возможный риск после вмешательства.

Если же эндоскопия проводится при наличии противопоказания, человеку сразу же готовятся оказать профессиональную медицинскую помощь. Если этого не сделать, существует вероятность летального исхода.

Категорически запрещено проводить эндоскопию при наличии следующих противопоказаний:

Состояние агонии.
Нарушение мозгового кровообращения.
Острый инфаркт миокарда.
Бессознательное состояние.
Изменение зоны пищевода.
Сердечная и легочная недостаточность.

Также существует ряд относительных противопоказаний. Среди них:

Третья стадия гипертонии.
Хроническая коронарная недостаточность.
Тяжелое состояние больного.
Аневризма аорты грудного отдела.
Психические заболевания.
Острые воспалительные процессы.
Серьезные заболевания крови.

Подготовка к обследованию

Прежде, чем отправить пациента на эндоскопию, детский и взрослый эндоскопист должен назначить ему расширенное диагностическое обследование. Оно должно включать УЗИ, ЭКГ, пульсоксиметрию, спирографию.

Эти исследования позволяют оценить состояние организма, выявить возможные противопоказания. Отдельного внимания заслуживает диета, которую нужно начать соблюдать за несколько дней до процедуры.

Без нее проведение эндоскопии будет значительно затруднено.

Учитывайте, что эндоскопия проводится строго на голодный желудок – минимум за 10 часов вы должны отказаться от пищи. В вашем рационе должно присутствовать исключительно нежирное мясо, крупы и кисель.

Следует полностью отказаться от овощей и фруктов, газированных напитков и молочных продуктов. Они усиливают газообразование, что способно затруднить проведение процедуры.

Отдельные рекомендации вам выдаст врач исходя из особенностей вашего организма.

Эндоскопист – важный специалист, который поможет диагностировать практически любое заболевание внутренних органов и оценить особенности их течения.

Он также отвечает за изучение динамики изменений, благодаря которым ваш лечащий врач сможет скорректировать схему лечения, назначить новые процедуры.

Эндоскопия – диагностическая и лечебная процедура, позволяющая определить точное состояние полых внутренних органов и при необходимости непосредственно помочь в их лечении.

Эндоскопист

Эндоскопист – это врач, который при помощи эндоскопа диагностирует заболевания внутренних органов, а также проводит разнообразные лечебные манипуляции и малоинвазивные операции.

Оставьте заявку и в течение нескольких минут мы подберем вам проверенного врача и поможем записаться к нему на прием. Или подберите врача самостоятельно, нажав на кнопку «Найти врача». Найти врача

Эндоскопия — это современный метод осмотра полых внутренних органов через естественные отверстия или операционные разрезы при помощи специальных оптико-волоконных устройств (эндоскопов).
Благодаря расположенной на конце эндоскопа видеокамере эти приборы позволяют оценить состояние внутренних органов, взять прицельную биопсию и контролировать малоинвазивные оперативные вмешательства.
В настоящее время эндоскопические методы часто применяются в диагностических и лечебных целях в гастроэнтерологии, гинекологии, проктологии и хирургии, а также в других отраслях медицины.
Все медицинские эндоскопы подразделяются на:

Жесткие, которые обычно применяют для малоинвазивных хирургических вмешательств (лапароскопия). Эти небольшие металлические трубки, оснащенные источником освещения и увеличивающим изображение окуляром, дают высокое качество изображения, но не позволяют изучить все участки при осмотре.
Гибкие, которые применяются преимущественно в диагностических целях, поскольку позволяют исследовать органы в полном объеме, но не отличаются высоким качеством изображения.

В зависимости от целей применения эндоскопы могут быть смотровыми, биопсийными и операционными.
Для обследования детей используются детские эндоскопы с меньшим диаметром.
Ориентируясь на метод фиксирования изображения, эндоскопы подразделяют на:

фотоэндоскопы, которые выводят полученное изображение на фотопленку;
телеэндоскопы, передающие изображение на телеэкран;
киноэндоскопы, фиксирующие изображение на кинопленку;
проекционные эндоскопы, которые позволяют выводить проекцию изображения на экран;
видеоэндоскопы, передающие изображение на компьютерный монитор в режиме реального времени.

При проведении некоторых диагностических процедур и всех хирургических вмешательств в эндоскопии также применяются различные эндоскопические манипуляторы.
Эндоскопист – это специалист с высшим медицинским образованием (имеет диплом по профилю «Педиатрия» или «Лечебное дело»), который получил дополнительное образование по специальности «Эндоскопия».
К задачам врача-эндоскописта относятся:

диагностика различных патологий внутренних органов (выявление новообразований, различных поражений слизистых и т.д.);
проведение прицельной биопсии;
проведение лечебных манипуляций (удаление полипов, инородных тел, введение лекарственных препаратов, остановка внутреннего кровотечения и т.д.).

В настоящее время многие оперативные вмешательства носят малоинвазивный характер и проводятся при помощи эндоскопических методов (лапароскопия и др.). Эндоскопист оценивает состояние органа и может сам не оперировать пациента, но оперирующие хирурги должны владеть эндоскопическими техниками.

В зависимости от узкой специализации, врач-эндоскопист может быть:

бронхоскопистом, который занимается исследованием и лечением бронхиального дерева;
эзофагогастродуоденоскопистом – специалистом, к сфере деятельности которого относятся пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка;
интестиноскопистом – специалистом, который занимается осмотром и хирургическим лечением тонкого кишечника;
колоноскопистом, который занимается проблемами толстого кишечника;
эндоскопистом-гинекологом, который осматривает и лечит органы женской половой системы;
эндоскопистом-урологом – специалистом, который занимается лечением патологий мочевыделительной системы;
эндроскопистом-андрологом, к сфере деятельности которого относятся заболевания простаты и мужской репродуктивной системы;
ангиоскопистом, который занимается диагностикой и лечением патологий сосудов;
вентрикулоскопистом, который занимается осмотром желудочков мозга;
артроскопистом, к сфере деятельности которого относятся патологии суставов;
отоскопистом – врачом, который диагностирует патологии наружного слухового аппарата.

Диагностикой и хирургическим лечением патологий брюшной и грудной полости занимаются хирурги-эндоскописты.

К сфере деятельности эндоскописта относятся:

носоглотка;
наружный слуховой проход и барабанная перепонка;
гортань;
бронхи;
грудная полость;
камеры сердца;
пищевод;
желудок;
кишечник;
брюшная полость;
желчные протоки;
мочевой пузырь;
мочеточники;
сосуды;
суставы;
желудочки мозга;
женская и мужская репродуктивные системы.

Врач-эндоскопист занимается лечением:

доброкачественных и не пустивших метастазы злокачественных новообразований внутренних органов (полипов, кист и т.д.);
опухолей бронхов;
стеноза бронхов;
абсцесса бронхов;
язвенного колита;
болезни Крона;
рубцовой деформации луковицы двенадцатиперстной кишки;
стеноза большого дуоденального сосочка;
дуоденита;
варикозного расширения вен пищевода;
дивертикулеза;
внутренних и наружных свищей.

Эндоскопист занимается удалением инородных тел и небольших конкрементов, а также устраняет стеноз и кардиоспазм.

На консультацию к эндоскописту пациентов обычно направляют на обследование врачи других специальностей (гастроэнтерологи, пульмонологи, урологи, гинекологи и др.).

Показанием к эндоскопическому обследованию являются подозрения на:

Воспалительные заболевания органов ЖКТ (гастрит, эзофагит), гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, сужение пищевода, варикозное расширение вен пищевода, пищевод Барретта, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, язвенную болезнь, рак (проводится гастроскопия).
Бронхиальную астму, кашель курильщика, ателектаз (спадение) легкого, новообразования в трахее или бронхах или их аномальное строение. Поводом для бронхоскопии также являются частые пневмонии.
Хронический цистит, нарушение проходимости уретры, наличие в мочеточнике конкрементов, полипов или опухолей, гиперактивность мочевого пузыря. Проводится цистоскопия или уретроскопия.
Предраковые и раковые состояния вульвы, влагалища или шейки матки, а также при наличии генитальных бородавок проводится кольпоскопия.
Болезнь Крона, кишечную непроходимость, неспецифический язвенный колит, желудочно-кишечное кровотечение, новообразования кишечника, геморрой или аномалии развития кишечника. Проводится колоноскопия или ректороманоскопия.
Увеличение аденоидов, небно-глоточную недостаточность, травму челюстно-лицевой области, синусит, искривление носовой перегородки или новообразования в носоглотке (проводится назофарингоскопия).
Ухудшение слуха, отомикоз, отосклероз, новообразования и повреждения слухового хода и барабанной перепонки. При таких патологиях проводят отоскопию.
Опухолевые процессы в матке, полипы и миомы, спайки или аномальное строение матки, при невынашивании беременности и маточных кровотечениях (проводится гистероскопия).

Некоторые эндоскопические исследования сочетают в себе диагностический и лечебный эффект (удаляются выявленные конкременты, устанавливаются стенты и т.д.).

Показаны такие исследования пациентам, у которых наблюдается:

Желтуха, холангит, опухоли желчного пузыря или желчного протока, застой желчи из-за образования конкрементов. При этих заболеваниях показана холангиоскопия. Также это исследование проводится при хроническом панкреатите и постхолецистэктомическом синдроме.
Рецидивирующий плеврит, увеличение узлов средостения, пневмоторакс и диссеминированные поражения легких и плевры (показана торакоскопия).
«Острый живот», подозрение на закрытую травму живота, воспаление брюшины, скопление жидкости в брюшине или наличие в ней новообразований. Проводится лапароскопия.
Инфекционный эндокардит, эмболия при инсульте, транзиторные ишемические атаки, приобретенные пороки сердца, патология аорты и другие патологии сердца, требующие уточнения, показана чреспищеводная кардиоскопия.
Тромбы, атеросклеротические бляшки, анастомоз между сосудами или их гранулематозные поражения (показана ангиоскопия).
Повреждения связок, менисков, синовиальной оболочки и суставного хряща. Рекомендуется артроскопия.
Тяжелые черепно-мозговые травмы, кровоизлияние в желудочки мозга, окклюзионная водянка, кисты и опухоли, врожденные пороки, вентрикулит. Показана вентрикулоскопия.

При наличии соединяющих полый орган с внешней окружающей средой наружных свищах и соединяющих внутренние органы внутренних свищах показана фистулоскопия.
Кроме того, диагностическая эндоскопия отдельных органов проводится при подготовке пациентов к операции, а также при онкологических заболеваниях для исключения развития метастаз.
Процедура обследования зависит от его причины, поэтому подготовка к эндоскопии может вообще не проводиться (например, при патологиях носоглотки).
В большинстве случаев эндоскопию проводят натощак.
Перед проведением колоноскопии в течении двух дней до обследования необходимо придерживаться диеты, а за день до обследования следует почистить кишечник при помощи слабительных препаратов или клизмы.
Поскольку при проведении процедуры возможна седация, рекомендуется после процедуры отказаться от управления транспортным средством.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Челюстно-лицевой хирург – это узкопрофильный специалист, который занимается диагностикой и оперативным лечением различных заболеваний и травм лица, шеи, мягких тканей и костей челюстно-лицевой области.

Ангиохирург – это врач, который занимается диагностикой, оперативным лечением и профилактикой патологий кровеносных и лимфатических сосудов, а также послеоперационной реабилитацией пациентов.

Хирург – это врач, который занимается диагностикой и оперативным (хирургическим) лечением заболеваний и травм.

Торакальный хирург — это врач, который специализируется на хирургическом лечении заболеваний и травм органов грудной клетки (сердца, легких и дыхательных путей, пищевода и средостения).

Абдомиальный хирург — это врач, который специализируется на хирургическом лечении заболеваний и травм органов и стенок брюшной полости.

Профессия эндоскопист

Эндоскопист – это врач хирургического профиля, который с помощью оптической аппаратуры (эндоскопа) оценивает состояние пациента, проводит терапию или оперирует полые и трубчатые органы.
Эндоскопист занимается оценкой состояния слизистых, выявлением язв и эрозий, источников кровотечения, его остановкой, взятием биопсии, удалением полипов, доставкой лекарств к очагу воспаления, контролем терапии, лазерной коррекцией патологии.
Эндоскопист лечит:

Воспалительные заболевания системы пищеварения, в том числе эрозивно-язвенного характера.
Опухоли полых и трубчатых органов без метастазов.
Дивертикулез.
Варикоз вен пищевода.
Абсцессы и стенозы бронхиального дерева и легких.
Проблемы слухового прохода.
Внутренние и наружные свищи.

Кроме того, эндоскопист удаляет инородные тела, конкременты небольших размеров, снимает кардиоспазм.

Профессия эндоскописта универсальна, но ее нельзя путать с использованием эндоскопии врачами других специальностей. Есть принципиальное отличие. Эндоскописты оценивают состояние органа изнутри и дают заключение об альтернативах полостной хирургии. Они могут не оперировать пациента, но все оперирующие врачи обязаны владеть техникой эндоскопии.

Чаще всего эндоскопист имеет дело с пациентами, направленными на обследование и лечение гастроэнтерологами, пульмонологами, урологами и гинекологами.

Основная работа специалиста — диагностика заболеваний.

Специализации эндоскопистов

Один специалист априори не может эндоскопически оперировать все органы, поэтому есть узкопрофильные ориентации:

Бронхоскописты исследуют и лечат бронхиальное дерево.
Эзофагогастродуоденоскописты осматривает и корректируют проблемы пищевода, девенадцатиперстной кишки и желудка.
Интестиоскописты исследуют и оперируют тонкий кишечник.
Колоноскописты работают с толстой кишкой.
Эндоскописты-гинекологи осматривают органы половой системы женщины щадящими эндоскопическими методами.
Эндскописты-урологи корректируют болезни мочевыделительной системы.
Эндоскописты-андрологи лечат простату и репродуктивную систему мужчин.
Ангиоскописты диагностируют и устраняют сосудистые патологии.
Энцефалоскописты осматривают желудочки мозга.
Артроскописты занимаются суставными патологиями.
Отоскописты выявляют деформацию наружного слухового аппарата.

Места работы

Должность эндоскописта есть во многих медицинских организациях: поликлиниках и стационарах, в здравпунктах агропромышленных предприятий, санаториях и профилакториях.

История профессии

Развитие эндоскопии прошло четыре периода, связанных с изобретением и использованием эндоскопа. В 1806 году Ф.

Боззини изобрел аппарат для исследования ректум и матки со свечами в качестве источника света. В течение 50 лет изобретение не было оценено практиками, и только в 1853 году основатель эндоскопии А.

Десормо, ввел аппарат в обиход, усовершенствовав системой зеркал и спиртовой лампой.

В 1932 году увидел свет полугибкий линзовый эндоскоп (Р. Шиндлер), положивший начало второму периоду развития эндоскопии – полугибких исследований.

Это период характеризуется всесторонним изучением внутреннего строения желудка и началом внутрижелудочной фотосъемки. Третий период совпадает с изобретением гибкого фиброгастроскопа (1958, Б. Хиршовец) и называется волоконно-оптическим.

Такие аппараты позволили детально изучить слизистую верхнего отдела системы пищеварения, выполнить биопсию тканей и лечебные манипуляции.

С 1981 года развивается четвертый электронный период эндоскопии, ассоциированный с изобретением зарядовой связи, преобразующей оптические сигналы в электроимпульсы. Электронный эндоскоп открыл эру цифровых технологий, где основой диагностики и лечения стала видеоэндоскопия. Теперь сразу несколько врачей могут наблюдать за состоянием органа, хранить данные об исследовании на компьютере.

Сейчас бурными темпами развивается эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), ультрасонография, лечебная эндоскопия.

Б. Хиршовец создал гибкий фиброгастроскоп, чем произвел революцию в эндоскопии.

Обязанности эндоскописта

Основные обязанности эндоскописта таковы:

Осмотр пациентов с помощью аппаратуры и диагностика заболеваний.
Проведение лечебных манипуляций (самостоятельно или в команде с другими врачами).
Взятие биопсии и отправка на гистологию.
Контроль технической исправности эндоскопической техники.
Участие в проведении экспертизы временной нетрудоспособности и врачебных консилиумах.
Выезд в отдаленный районы в составе комплексных врачебных бригад.

Требования к эндоскописту

Основные требования к эндоскописту выглядят так:

Высшее медицинское образование, действующий аккредитационный лист по «Эндоскопии».
Владение гастроскопией, колоноскопией.
Владение эндоскопической ультрасонографией.
Владение ПК и умение работать в системе «Инфоклинка».

Эндоскопия широко применяется для диагностики и лечения заболеваний ЛОР-органов.

Как стать эндоскопистом

Чтобы стать эндоскопистом, нужно:

Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
Получить аккредитационный лист: сдать экзамен и пройти собеседование со специальной комиссией, состоящей из докторов наук и профессоров. Затем можно работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
Для получения узкой специализации можно поступить в ординатуру (2 года учебы) по специальности «Эндоскопия». Платно проще, т.к. конкурс небольшой и для поступления нужно иметь только 50 аттестационных баллов. Бесплатно попасть в ординатуру можно двумя путями: по конкурсу на общих основаниях или по целевому направлению главного врача медицинской организации, в которой специалист уже работает.

Каждый год врачи обязаны набрать 50 аттестационных баллов.

Для этого можно проходить курсы повышения квалификации (36 баллов), посещать научно-практические конференции (количество баллов зависит от мероприятия, но обычно около 10 баллов), публиковать научные работы, писать книги, защищать диссертации.

Если набрано достаточное количество баллов, то следующий год можно работать по специальности. Если баллы не набраны, то придется либо прекращать медицинскую практику, либо решать эту проблему «нестандартными» способами.

Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.

Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией. Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний.

Сроки присвоения:

более 3 лет стажа – вторая категория;
более 7 лет – первая;
более 10 лет – высшая.

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность – написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Зарплата эндоскописта

Разброс доходов велик: эндоскописты зарабатывают от 12 000 до 100 000 рублей в месяц. Больше всего открыто вакансий в Московской, Ленинградской и Свердловской области. Наименьший оклад мы нашли в Нижнем Новгороде – 12 000 рублей ежемесячно, а самый большой оклад в Магаданском онкологическом диспансере – 100 000 рублей в месяц.

Средняя зарплата эндоскописта – 32 000 рублей в месяц.

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации «Эндоскопия» и выдаёт диплом и сертификат.

Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению «Врач-эндоскопист» с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.

Врач эндоскопист: кто такой, что лечит, где получить образование, сколько зарабатывает

Медицина – сложная, многопрофильная наука. К примеру, эндоскопия – направление современной хирургии, которое помогает исследовать полые органы с помощью специальных приспособлений (эндоскопа, торакоскопа). Специалисты этой области называются эндоскопистами и знакомы тем, кто страдает от болезней ЖКТ, гинекологических заболеваний. Узнаем подробнее, чем конкретно занимаются медики-эндоскописты и как получить профессию?

Историческая справка

Название «эндоскопия» произошло от слияния двух греческих слов, означающих «внутри» и «исследовать». Проще говоря, это исследование внутренних органов человека. Наука молодая – ее развитие произошло пару столетий назад (в начале 1800 годов). Первые опыты в области внутреннего обследования были достаточно болезненны, плохо переносились пациентами.

С развитием технологий, обследования перестали представлять опасность для здоровья пациента. Хотя саму процедуру и по сей день нельзя назвать очень приятной.

Эндоскопист и его обязанности

Специалист в области эндоскопии занимается в первую очередь диагностикой заболеваний.

К доктору часто дают направления гинекологи, урологи, пульмонологи, гастроэнтерологи и другие узкопрофильные врачи.

Нередко именно обследование эндоскопом позволяет поставить правильный диагноз, назначить верное лечение, подтвердить или опровергнуть необходимость оперативного хирургического вмешательства.

Эндоскопист видит человека изнутри, в прямом смысле. При помощи инструмента эндоскопа, вводимого через искусственные или естественные отверстия, специалист смотрит интересующий орган. Вся информация выводится на экран, позволяя специалисту в режиме «прямого эфира» увидеть патологии и поставить диагноз.

Круг обязанностей эндоскописта:

ведение амбулаторного приема;
опрос пациента;
выявление симптомов патологии;
определение показаний к проведению процедуры;
диагностика внутренних органов при помощи эндоскопа, анализ и оценка результатов осмотра;

Эндоскопист — все о врачебной специальности

Эндоскопия – метод диагностики внутренних органов посредством специальной гибкой трубки и цифровой камеры без хирургического вмешательства. Эндоскопист – медицинский специалист, который имеет высшее медицинское образование и прошёл курсы по специальности «эндоскопия», в совершенстве владеет компьютером и прилегающему к нему, в этом случае, оборудованию.

Врач данной специализации не занимается самостоятельным лечением, а только проводит диагностику и назначенные лечащим врачом манипуляции. В работе использует эндоскоп (гибкая трубка определённой длины, на конце которой установлен объектив). Получаемое с эндоскопа изображение выводится на монитор, после чего врач может сохранить данные обследования на цифровой или бумажный носитель.

Работа врача-диагноста позволяет диагностировать развитие патологического процесса на ранней стадии, что существенно повышает шансы на полное выздоровление и позволяет предотвратить развитие осложнений.

Что лежит в компетенции

Врач-эндоскопист проводит следующие медицинские мероприятия:

диагностика состояния внутренних органов, размеры язв, эрозий, новообразований, их локализация. Также эндоскопист может установить место кровотечения, что позволяет исключить операбельное вмешательство в диагностических целях;
лечение – посредством эндоскопа врач может ввести медикаментозное средство в поражённую область, необходимые инструменты для проведения операции, удалить мелкие новообразования (чаще всего это полипы);
контроль эффективности лечения;
биопсия – посредством эндоскопа проводится забор поражённых тканей внутренних органов для гистологического исследования.

Полученные данные во время диагностических исследований эндоскопист передаёт основному лечащему врачу.

В каких случаях необходима консультация врача-эндоскописта

Направить на обследование к врачу данной специализации могут при таких патологических процессах:

язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
онкологические процессы внутренних органов;
дуоденит;
доброкачественные опухоли пищевода;
дивертикулы;
варикозное расширение вен пищевода.

Какие исследования проводит

Врач-эндоскопист проводит следующие диагностические процедуры:

гастроскопия;
ректороманоскопия;
бронхоскопия;
эндоскопический осмотр желудочков мозга;
эндоскопия суставов;
исследование полости матки;
эндоскопия полостей камер сердца;
ангиоскопия;
кольпоскопия;
диагностическая лапароскопия;
отоскопия;
эзофагогастродуоденоскопия;
цистоскопия (исследование мочевого пузыря);
исследование уретры;
исследование и лечение желчных протоков.

Следует отметить, что в большинстве случаев пациенты не испытывают болезненных ощущений в момент проведения данной диагностической процедуры, так как слизистая оболочка не имеет нервных окончаний.

Когда нужно идти на приём

Как правило, направление на обследование у врача-эндоскописта даёт узкопрофильный врач, к которому больной обращается с жалобами.

Как проходит приём

Процедура обследования будет зависеть от причины направления, поэтому общей схемы нет. В целом же, следует принять во внимание общие рекомендации:

эндоскопия делается натощак, поэтому в утро того дня, когда назначена процедура, следует отказаться от приёма пищи. В некоторых случаях потребуется опорожнить кишечник;
если у пациента есть проблемы со здоровьем, о которых не указано в личной амбулаторной карте, следует уведомить об этом врача до начала проведения обследования;
украшения лучше не надевать или снять предварительно, так как во время процедуры они могут мешать;
за сутки до проведения диагностического мероприятия рекомендуется отказаться от жирной, тяжёлой пищи. Также следует исключить употребление спиртных напитков, курение свести к минимуму;
перед началом процедуры врач может дать успокоительное, которое оказывает расслабляющее действие и может вызывать сонливость, поэтому лучше отказаться от самостоятельного управления транспортным средством;
некоторое время (определяется индивидуально) после проведения процедуры рекомендуется отказаться от пищи.

Как правило, эта процедура безболезненна, однако, если эндоскопист проводил забор ткани для гистологического исследования, возможно небольшое кровотечение. Также может некоторое время болеть горло, из-за введения трубки эндоскопа. Если после процедуры пациент плохо себя чувствует, нужно обязательно уведомить об этом врача.

После проведения диагностической процедуры пациент может лично получить на руки результаты обследования на бумажном (в виде фотографий) или цифровом носителе. Также они могут быть напрямую переданы основному лечащему врачу.

Лучшие Эндоскописты Москвы

все врачи (145)

Читать нас на Яндекс.Дзен

Эндоскопист. Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?

Эндоскопист – это врач хирургического профиля, который использует для диагностики и лечения эндоскопическую технику.

Чтобы стать врачом-эндоскопистом, после окончания медицинского ВУЗа (то есть, будучи терапевтом или педиатром) нужно пройти одногодичное обучение по специальности «Эндоскопия».

Эндоскопия (эндо – внутри, скопео – смотрю) – это инструментальный метод, с помощью которого можно визуально оценить состояние полых органов и полостей, провести лечебные мероприятия или операцию.

Эндоскопист – это одновременно и диагност (врач, проводящий только диагностическое исследование), и хирург, поэтому он может принимать пациентов как в отделении диагностики, так и хирургии.

Чем занимается эндоскопист?

Эндоскопист является специалистом, который участвует и в диагностике, и в лечении очень многих заболеваний. На сегодняшний день без эндоскопического исследования врачи не имеют право ставить некоторые диагнозы, а значит, и назначать лечение. Врач-эндоскопист в буквальном смысле осматривает органы изнутри и выявляет любые изменения, которые до изобретения эндоскопии можно было увидеть только во время операции. Такие изменения называются органическими, то есть изменяющими состояние органа. Если орган не изменен, а его функция страдает, то эти изменения называются функциональными. С помощью эндоскопии можно выявить лишь некоторые функциональные изменения, которые связаны с тонусом мышц органов (спазм).

Эндоскопист отличается от остальных врачей, которые проводят диагностические исследования тем, что выдает объективную информацию. Данные эндоскопии нет необходимости расшифровывать, все видно на экране.

Врач-специалист эндоскопист занимается теми же болезнями, что и общие хирурги. В его обязанности входит диагностика и лечение хирургических заболеваний органов грудной клетки и брюшной полости.

От «классических» общих хирургов эндоскопист отличается только тем, что проводит закрытые эндоскопические операции, вводя инструменты через естественные отверстия тела или небольшие искусственные круглые отверстия на передней брюшной или грудной стенке.

В организме человека имеются следующие естественные отверстия:

полость рта – является местом «входа» для исследования дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта;
полость носа – позволяет исследовать верхние дыхательные пути, пищевод и желудок;
наружный слуховой проход – является каналом, через который можно осмотреть среднее ухо;
прямая кишка – через прямую кишку можно обратным путем (ретроградно) исследовать кишечник;
мочеиспускательный канал – через этот канал можно обследовать состояние мочевой системы у мужчин и у женщин и мочеполовую систему у мужчин;
влагалище – через влагалище врач получает доступ к матке и маточным трубам.

Если полость не имеет естественного отверстия и не сообщается с окружающей средой, то она называется закрытой. Чтобы получить доступ к закрытой полости, эндоскопист создает искусственное отверстие. В отличие от хирургических разрезов, отверстие является небольшим (размером с пупок).

К закрытым полостям человеческого тела относятся:

грудная полость (средостение);
брюшная полость (полость живота);
тазовая полость (ограничена тазовыми костями);
полость суставов (пространство между суставными поверхностями);
полость сердца (имеет четыре камеры);
полость плевры (пространство между листками легочной оболочки);
спинномозговой канал (канал спинного мозга);
полость черепа (полость желудочков черепа).
просвет сосудов.

Хирургическая эндоскопия как метод лечения также называется эндохирургией. В отличие от хирургов, эндоскописту необходимо наличие специальной техники и инструментов для проведения эндоскопии.

Эндоскопическую технику можно ввести в закрытые полости также через естественные отверстия, например, ввести эндоскоп в брюшную полость через желудок или заднюю стенку влагалища, проделав на стенках этих органов отверстие.

Этот метод получил название транслюминальной эндохирургии или хирургии через орган, имеющий полость (транс – через, люминальный – имеющий просвет).

На первый взгляд может показаться, что все врачи, которые делают эндоскопию – эндоскописты. Это не совсем так. Следует различать врачей-эндоскопистов и врачей, которые в своей практике применяют эндоскопию.

Дело в том, что эндоскопия должна рассматриваться как альтернатива открытому хирургическому вмешательству, а значит, ее могут использовать все врачи, которые в своей практике проводят операции.

Один специалист не в состоянии охватить все случаи, когда эндоскопия может быть применена, поэтому для многих врачебных специальностей были созданы программы усовершенствования, которые обучают «врачей-неэндоскопистов» эндоскопии.

Эндоскопическое исследование, проводимое узкопрофильными врачами, по принципу не отличается от эндоскопии, которое проводит врач-специалист-эндоскопист. Отличие заключается в органе, который подвергается исследованию или операции.

Эндоскопию могут использовать врачи следующих специальностей:

гинеколог – проводит эндоскопию влагалища (кольпоскопия), матки (гистероскопия) и маточных труб (сальпингоскопия);
уролог – проводит эндоскопию мочеиспускательного канала (уретроскопия), мочевого пузыря (цистоскопия), мочеточников (уретероскопия) и почечных лоханок (нефроскопия);
оториноларинголог (ЛОР-врач) – проводит эндоскопию среднего уха (отоскопия), полости носа (риноскопия), глотки (фарингоскопия), гортани (ларингоскопия) и трахеи (трахеоскопия);
травматолог-ортопед – осуществляет эндоскопическое исследование полости суставов (артроскопия);
гастроэнтеролог – осуществляет эндоскопию желудочно-кишечного тракта (гастроскопия, колоноскопия);
проктолог (колопроктолог) – осуществляет эндоскопию прямой и толстой кишки (ректороманоскопия, колоноскопия);
пульмонолог – проводит эндоскопию дыхательных путей (бронхоскопия) и плевры (торакоскопия);
кардиолог – осуществляет закрытые внутрисердечные (кардиоскопия или кардиография) и внутрисосудистые (ангиоскопия, ангиография) исследования и операции;
нейрохирург – проводит эндоскопическое исследование желудочков (вентрикулоскопия) и спинномозговые эндохирургические операции;
сосудистый хирург (хирург-ангиолог) – исследует сосуды изнутри (ангиоскопия);
онколог – может проводить любое эндоскопическое вмешательство, в зависимости от своей узкой специальности в онкологии (онколог-пульмонолог, онколог-гастроэнтеролог и так далее).

Чтобы использовать эндоскопию в качестве метода лечения болезней многих органов, требуются более глубокие знания их анатомии, физиологии, патологии и особенностей лечения. Именно поэтому в настоящее время все чаще среди врачей одной специальности можно встретить специалистов терапевтического и инвазивного профиля.

Инвазия (инвазия – вторжение) – это общее название всех методов, которые не вписываются в понятие открытой хирургической операции.

Инвазивные методы отличаются отсутствием широких разрезов мягких тканей для доступа к органу, это так называемое «закрытое вмешательство».

Если травматизация мягких тканей (кожи, слизистых оболочек, подкожной клетчатки, мышц) минимальная, то такое вмешательство называется малоинвазивным. Именно к малоинвазивной хирургии относится эндоскопия.