Узи мужских органов: мошонка и яички

Содержание статьи: Всего 20-30 лет назад ультразвуковое обследование органов мошонки было недоступно. С появлением современных аппаратов стало возможным оценить все анатомические структуры этого органа.

УЗИ яичек у мужчин при самых различных патологиях в мошонке – стандарт в урологической диагностике. Необходимо отметить, что обследование абсолютно безболезненное и не требует какой–либо особой подготовки. Вся подготовка к УЗИ яичек у мужчин – гигиенические процедуры.

Другое дело, если планируется дополнительно исследовать предстательную железу через прямую кишку (ТРУЗИ). Перед трансректальной ультразвуковой диагностикой нужно сделать очистительную клизму. Яичко — парный мужской железистый орган, овальной формы. Мужскую железу фиксирует семенной канатик.

Яичко имеет придаток: головка, тело, хвост. Анатомически левая железа располагается несколько ниже правой. Органы мошонки имеют очень богатое кровоснабжение.

Какие существуют показания для проведения УЗИ мошонки

Показаний к выполнению ультразвуковой диагностики органов мошонки множество: • Подозрение на неопластический процесс.
• Воспаление.
• Отсутствие яичка (яичек).
• Увеличение регионарных лимфатических узлов.

• Бесплодие.

• Пальпируемое новообразование в мошонке или яичке.
• С целью динамического наблюдения.
• Контроль при выполнении биопсии.

• Увеличение в размерах яичка, изменение его контуров.

• Уменьшение яичка в размерах (гипотрофия, атрофия).
• Болезненные проявления в области мошонки.
• Подозрение на перекрут семенного канатика.
• Травматическое повреждение мошонки. Показания к выполнению УЗИ яичек (мошонки) у детей: — Задержка психо–эмоционального развития
— Ожирение
— Недостаток массы тела
— Отставание в росте, или, наоборот, слишком высокий рост Яички у ребенка приобретают эхоплотность, как у взрослого мужчины, в период пубертата (с началом полового созревания). Обратим внимание, что этот процесс у всех мальчиков начинается в разное время, что объясняется генетическими факторами, экологией, питанием, сопутствующей патологий.

Как выполняется процедура

Процедура выполняется при принятии пациентом горизонтального положения. С собой можно принести салфетку или полотенце, чтобы вытереть гель, который наносится на кожу мошонки для облегчения скольжения датчика. Гель имеет нейтральный состав, так что аллергических реакций после его применения практически не встречается. Датчик устанавливается перпендикулярно к органам мошонки, а исследование выполняется в нескольких проекциях. Обследование редко длиться больше 10-12 минут, при подозрении на опухоль возможно дополнительное исследование органов брюшной полости и регионарных лимфоузлов.

Боль при УЗИ возможна только в том случае, если у мужчины острый орхоэпидидимит. Иногда обследование, в этом случае, специально откладывают на несколько дней, чтобы снять острое воспаление.

Что оценивают при УЗИ мошонки

• Размеры яичек (норма, больше, меньше).
• Размеры головок придатков (в норме) и самих придатков (при патологическом процессе).
• Оценка контура (ровный, четкий, либо наоборот).
• Эхогенность паренхимы тестикул и их придатков (норма, выше, ниже).
• Свободная жидкость, ее количество.
• Характеристика новообразований, размеры, плотность.

• Сосудистый рисунок, оценка симметричности.
Если есть необходимость оценки состояния сосудов, используют допплер. Состояния, когда это нужно сделать:

• • Варикоцеле.
• • Опухолевые процессы.
• Размеры яичек у мужчин в норме по УЗИ:

• Травма.
• Перекрут семенного канатика.

Средние размеры: • Длина 4-5 см
• Ширина 3-3,5 см, • Толщина 2-2,5 см. Контуры яичка в норме четкие, ровные. Паренхима однородная. Допускается присутствие серозной жидкости в небольшом количестве. В норме визуализируется только головка придатка яичка.

Эхогенность у взрослого мужчины средняя, при УЗИ яичек у мальчиков понижена, так как половые железы в детском возрасте недоразвиты.

Расшифровка УЗИ яичек

Крипторхизм

При данной патологии целью ультразвуковой диагностики является уточнение локализации «исчезнувшего» яичка.

Крипторхизм – аномалия расположения, при котором мужская половая железа имеется, но в силу каких-либо причин задержалось в брюшной полости. В 90% случаев, «потерявшееся» яичко находят в паховом канале.

Как правило, атипично расположенное яичко — с нечетким контуром, уменьшено в размерах, неоднородной структуры, придаток его не визуализируется.

Варикоцеле

Необходимость своевременного лечения варикозного расширения вен семенного канатика обусловлена вероятностью развития бесплодия у мужчины.

На УЗИ при варикоцеле четко визуализируются расширенные видоизмененные вены, диаметр которых больше 3 мм.

Как известно, существует 3 стадии варикозной болезни. При первой визуализация вен происходит при повышении внутрибрюшного давления либо при диагностики в вертикальном положении, во второй — видоизмененные вены не исчезают и в горизонтальном положении пациента, в 3 стадии вены просматриваются ниже полюса уменьшенного в размерах яичка.

Гидроцеле

При данной патологии между двумя листками оболочки яичка происходит накопление жидкости. Водянка может быть приобретенная, чему способствует целый ряд факторов и врожденная, что обуславливается врожденными анатомическими дефектами.

Приобретенная водянка, как правило, появляется после воспалительных процессов, травм мошонки, оперативных вмешательств. При ультразвуковом осмотре диагностировать скопление жидкости между оболочками не представляет особых трудностей. Водянка на сонограмме выглядит, как анэхогенная зона вокруг яичка и его придатка. У некоторых пациентов встречается многокамерная водянка или в виде восьмерки (если жидкость скапливается и в паховом канале).

Кистозные новообразования яичка и его придатка

Семенные кисты (сперматоцеле) могут быть врожденными и приобретенными. Врожденная киста чаще маленьких размеров, жидкость внутри прозрачная. Приобретенные семенные кисты возникают из-за воспаления или травматизации, благодаря которым произошла закупорка протока с появлением кисты. По данным УЗИ мошонки киста выглядит, как образование округлой формы, с ровным, четким контуром, анэхогенной структуры.

Орхит и орхоэпидидимит

Как правило, воспаление придатка яичко крайне редко встречается изолированно. Чаще орхиты и орхоэпидидимиты развиваются при поражении тканей микробной флорой на фоне сниженного иммунитета.

На сонограмме придаток увеличен, сниженной эхогенности, с неоднородной структурой.

Острое воспаление тканей яичка (орхит)

Мужская половая железа резко увеличена в объеме, эхогенность снижена. Часто патологический процесс сопровождает реактивная водянка.

Хронический орхоэпидидимит

Размер яичка – любой, особого значения не имеет. Структура неоднородная, контур неровный. Визуализируется увеличенный придаток. Необходимо проведение дифференциальной диагностики с опухолевыми процессами.

Онкологические процессы в яичке

Семинома Рак яичка встречается относительно редко, и в 95% случаев это герминогенные опухоли (в 50-60% семинома). В зависимости от гистологического типа выглядит картина: гомогенная или негомогенная структура. Патологические новообразования чаще диагностируют в правом яичке. Билатеральные опухоли (с обеих сторон) выявляются в 1-3% случаев. Опухоль на УЗИ выглядит как образование неправильной формы, иногда состоит из нескольких новообразований, с неоднородной структурой. Размеры больного яичка больше нормы, присутствует реактивная водянка. Если есть подозрение на рак яичка, то в обязательном порядке исследуют забрюшинное пространство и регионарные лимфатические узлы для исключения или подтверждения процессов метастазирования. Обязательно выполнение биопсии образования.

Абсцесс

Абсцесс яичка выглядит как локализованное образование, с ровными контурами, имеет иную эхогенность, чем кисты и опухоли яичка. УЗ диагностика позволяет оценить распространенность процесса и определиться с тактикой лечения: консервативное или хирургическое.

Туберкулез

1. Подведем итоги
2. Учитывая то, что метод безболезненный и доступный, его можно рекомендовать любому пациенту любого возраста.

Туберкулез на УЗИ похож на воспаление придатков яичек с гипоэхогенными участками, но есть некоторые аспекты, на которые доктор ультразвуковой диагностики обращает внимание.
При туберкулезе яичка и придатков процесс двухсторонний, и имеются множественные кальцификаты.

Ультразвуковая диагностика органов мошонки у мужчин – популярный неинвазивный, но очень информативный метод исследования, который может дать представление не только о тканевой структуре, размерах органа, но и позволит оценить кровоток. Противопоказаний к УЗИ не существует.

Слоновость мошонки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Слоновость мошонки (синонимы: слоновая болезнь, элефантиаз, лимфедема, массивная скротальная лимфатическая болезнь) — патологический процесс, который вызывается непроходимостью, аплазией

Подробно Синдром острой мошонки

Синдром острой мошонки объединяет ряд ургентных состояний, требующих немедленной медицинской помощи. Подавляющее большинство случаев обусловлено одной из трех причин: травмой, перекрутом

Подробно Абсцесс мошонки и болезнь Фурнье

Мошоночный абсцесс — гнойно-некротический отграниченный очаг — может быть поверхностным или глубоким. Причины поверхностного абсцесса — инфицирование волосяных фолликулов, ранок, осложнения

Подробно Сперма желтого цвета

Сперма желтого цвета – признак определённых изменений, происходящих в организме: физиологических или патологических. Практически все состояния, при которых эякулят принимает нехарактерный

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

• Клиники вашего города
• Врачи вашего города

Как проводится УЗИ мошонки и яичек у мужчин

Яички (тестикулы) – центральное звено мужской репродуктивной системы. Инфекционные поражения и травмы нередко приводят к бесплодию, а злокачественные опухоли несут прямую угрозу жизни. Определить патологию по внешним признакам и лабораторным анализам удается не всегда.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо исследование структуры тканей. Оптимальным вариантом для этого является УЗИ мошонки. Это совершенно безопасный, безболезненный, доступный, но вместе с тем высокоинформативный метод диагностики, который позволяет выявить патологические изменения на ранних стадиях.

В статье расскажем как проводят процедуру, как расшифровать результаты и сколько это стоит.

Для чего делают УЗИ органов мошонки

УЗИ мошонки – это исследование структуры ее органов при помощи ультразвука. Все типы тканей по-своему отражают посылаемые датчиком волны.

Врач перемещает его из точки в точку, получая таким образом упорядоченную серию эхосигналов. Прибор регистрирует их и преобразовывает в картинку, которую врач видит на мониторе.

Данный способ также называется двухмерным УЗИ, сонографией, или В-методом.

УЗИ мошонки назначает хирург, уролог либо андролог.

Показания:

• Закрытые травмы, вследствие которых могут возникнуть гематомы, разрывы оболочек или вывих яичка, ушиб придатка;
• Увеличение объема мошонки (подозрение на варикоцеле, гидроцеле, опухоли, кисты, отек, воспаление тестикула или его придатка);
• Бесплодие неясного происхождения (читайте о причинах бесплодия у мужчин);
• Боли в мошонке;
• Изменение цвета мошонки и текстуры ее кожи;
• Паховая грыжа;
• Боли во время полового акта.

При помощи УЗИ можно определить неопустившееся яичко (крипторхизм) по ходу пахового канала.

Противопоказаний к УЗИ мошонки нет. Тестикулы не подвергаются ни облучению, ни опасному механическому воздействию, поэтому процедуру можно проводить неограниченное количество раз. Единственное, что может послужить препятствием, это повреждения кожи.

Для проведения УЗИ яичек оптимальным считается аппарат с рабочей частотой 5 МГц. Допустимо использование датчиков с частотой 3,5 либо 7,5 МГц, но первые дают слишком малый масштаб картинки, а вторые – недостаточную четкость из-за повышенной зернистости, в связи с чем становится сложно рассмотреть малые объекты.

Подробно изучить состояние вен и артерий, скорость кровотока в мошонке и тестикулах можно при помощи цветного допплеркартирования (ЦДК). Для этого используется специальный датчик. Кровь, которая двигается по направлению к нему, красного цвета, от него – синего. Чем ярче цвет, тем интенсивнее кровоток.

УЗ-допплерография яичек

Допплерография показана при острых состояниях, например, при перекруте яичка. Его эхогенность резко снизится, кровоток нарушится.

Допплерография также помогает оценить проходимость семявыносящих протоков.

По изменению сосудистого рисунка можно выявить очаги усиленного питания тканей (характерно для воспалительных реакций и онкологических процессов) и ишемии (недостатка кровоснабжения).

УЗИ с допплером назначают и при эректильной дисфункции, чтобы исключить ее сосудистый характер. В таких случаях исследуют и член.

Как делают УЗИ мошонки

Подготовка. Специально готовиться к процедуре не нужно, достаточно промыть половые органы с мылом.

Для проведения процедуры УЗИ пациент должен лечь на спину и отвести член вверх к животу, открывая доступ к мошонке. Чтобы обеспечить ей опору, между бедер кладут полотенце.

Датчик поочередно водят в поперечных, продольных, косых плоскостях, получая срезы тканей. Обычное УЗИ мошонки позволяет увидеть контуры яичка и придатка, оценить их четкость, а также эхоструктуру тканей (степень отражения волн), наличие новообразований. Врач может осматривать оба тестикула одновременно с целью сравнения их окраса и симметрии сосудистого рисунка.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич рассказывает как проводят ультразвуковое исследование яичек и мошонки

Расшифровка результатов

Для оценки кровотока и структуры ткани исследуют поперечный срез тестикул. Если патологий нет, то эхоструктура однородная, мелкозернистая, со средней плотностью.

Нормальные размеры яичек у взрослого мужчины: 3-5 см в длину и порядка 2-3 см в ширину. Программное приложение к прибору само вычислит объем на основании этих параметров. У взрослых мужчин он составляет от 10 до 25 см3.

Одно яичко может быть немного больше другого – это нормально.

Семенные канальцы включают жидкое содержимое, поэтому их эхогенность повышена (белые или светло-серые тона). Белочная оболочка вокруг яичка на срезе выглядит как тонкая белая полоса (повышенная эхогенность).

Придаток представляет собой образование, обрамляющее верхнюю часть яичка.

В норме по структуре он несущественно отличается от функциональной ткани яичка – паренхимы, выделяется только головка (до 1,5 см в диаметре, толщина тела не более 0,5 см).

С внешней стороны белочную оболочку окружает гипоэхогенная зона (с пониженной эхогенностью) – темная полоса шириной до 3 мм. Это серозная жидкость. Если она скапливается между оболочками тестикула, диагностируется гидроцеле − широкая анэхогенная (черная) зона.

Гидроцеле

Если жидкость разливается и проникает в паховый канал, диагностируется многокамерная водянка.

УЗ-изображение многокамерной водянки (темная зона слева и вокруг яичка)

Избыток жидкости может быть признаком гематомы, образовавшейся после травмы или кровоизлияния из-за разрыва слабых сосудов.

Два здоровых яичка на срезе

На заднем крае яичка можно увидеть тонкую белую полосу (гиперэхогенную) – это складка белочной оболочки, которая вдается в паренхиму − средостение.

Средостение здорового яичка (обозначено красными стрелками) на поперечном срезеСредостение яичка на продольном срезе

Кисты яичка на эхограмме выглядят как округлые черные образования с четкими сглаженными контурами.

Киста головки придатка

При воспалении придатка яичка (эпидидимите) он равномерно увеличивается, структура становится неоднородной, ячеистой.

Хронический эпидидимит (область обозначена маркерами-крестиками)

При остром воспалении яичка (орхите) оно увеличивается в размере, эхогенность понижается. При хроническом орхите контур тестикула становится неровным, внутренняя структура теряет однородность.

Хронический орхит

Семенной канатик и гроздевидное сплетение вен (из которого обычно развивается варикоцеле) на УЗ-изображении выглядит как тяж диаметром около 2 мм с ячеистой структурой (много гипоэхеогенных участков). При варикозном расширении заметны анэхогенные (черные) извилистые структуры, диаметр вен при этом более 3 мм. Для определения стадии пациента просят натужиться или поменять положение тела.

Вторая стадия варикоцелеОстрая стадия перекрута яичка (заметны гипоэхогенные зоны)

В самих яичках, придатках или в белочной оболочке могут быть обнаружены кальцинаты (микролитиаз) – мелкие плотные вкрапления. Обычно они не опасны, но в ряде случаев становятся причиной болей.

В некоторых источниках указывается прямая связь между кальцинатами и злокачественными новообразованиями, но подтверждения этому нет.

При множественном скоплении кальцинатов рекомендовано ежегодное УЗИ для мониторинга.

Кальцинаты (множественные гиперэхогенные очаги)

Раковая опухоль яичка на УЗИ выглядит как образования неправильной формы, зачастую состоящей из нескольких узлов с неоднородной структурой. Уточнить характер новообразования можно при помощи допплерографии – кровоток вокруг злокачественного будет существенно усилен.

Семинома (рак), окруженная кальцификатами (обычное УЗИ и допплер)

Примеры клиник и цен

Исчерпывающую диагностику обеспечит только современная УЗ-аппаратура с многофункциональным режимом и дополнительными датчиками. Примеры клиник:

1. Лаборатория «Сперма-тест» в Москве: УЗИ мошонки, простаты и семенных пузырьков – 2000 руб., допплерография сосудов мошонки – 1500 руб.
2. Сеть медцентров «Династия» (СПб): УЗИ органов мошонки – 1200 руб.
3. Сеть «Инвитро»: УЗИ мошонки – 1200 руб.
4. Клиника «Диана» (СПб): 1200 руб.
5. Клиника «Евромед» (СПб): 3500 руб.

В частных кабинетах УЗИ делать не рекомендуется. Аппаратура в них обычно не соответствует современным требованиям, многие покупают технику, списанную у крупных клиник.

Отзывы

УЗИ мошонки не так сильно пугает мужчин, как УЗИ простаты. На процедуру идут не только по назначению врача, но и чтобы проверить характер собственных случайных «находок», как в отзыве ниже.

• УЗИ мошонки делают и в рамках подготовки к зачатию ребенка, тут уже отзывы пишут женщины (примечание: МФ – мужской фактор, СГ – спермограмма):
• Отзывы мужчин об ощущениях во время процедуры:

Заключение

УЗИ мошонки является диагностическим методом так называемой первой очереди. Он дает врачу возможность сориентироваться и выбрать тактику дальнейшего обследования или лечения. УЗИ, благодаря своей полной безопасности, также активно используется для мониторинга результатов терапии.

Источники:

Узи органов мошонки при боли у мужчин – симптомы и болезни

Мошонка – наружный орган мужской половой системы, кожный мешок для яичек, их придатков и нижних отделов семенных канатиков. Перегородка в полости органа делит его на две половины – правую и левую, служащих вместилищем для яичек. Также в мошонку подходят кровеносные сосуды, лимфатические сосуды и нервы, следовательно, это довольно чувствительная область.

Боль в мошонке у мужчин может появиться в любом возрасте, включая детский период. Однако большая часть мужского населения предпочитает не обращать внимания на эту проблему, считая ее слишком интимной.

Боль в мошонке, включая даже незначительные дискомфортные ощущения, является патологическим процессом и может привести к серьезным последствиям вплоть до онкологии или бесплодия. Как любое другое отклонение от нормального состояния, данный симптом требует своевременного и безотлагательного обследования с целью выявления причины и подбора соответствующего лечения.

Болезненные ощущения могут проявляться в разной степени – от почти незаметной ноющей боли до острых болевых приступов, влекущих потерю сознания. Дискомфортное состояние может быть обусловлено множеством факторов. Большинство из них условно можно разделить на две большие группы: физические факторы и внутренние заболевания.

К группе физических факторов относятся следующие причины:

• травмы мошонки различного рода: сдавливание, удары, повреждения, воздействия различных химических веществ, чрезмерное давление, вызванное ношением слишком тесного нижнего белья, удары током, обморожения, ожоги, укусы животных и прочее;
• грыжа мошонки, являющаяся продолжением грыжи паховой.  При ослаблении брюшной стенки сальник и петля кишечника опускаются по паховому каналу, что влечет разбухание органа и довольно ощутимую тянущую боль внизу мошонки. Данный недуг чаще всего наблюдается у взрослых мужчин, однако в медицинской практике встречаются и случаи врожденной патологии у маленьких детей;
• перекрут яичка – явление, при котором яичко перекручивается на собственном семенном канатике без внешнего влияния. При этом пережимаются семенной канал и семявыводящий проток, что влечет прекращение кровоснабжения – в этом заключается основная опасность для органа, так как уже через двое суток происходит его полное отмирание. Сопровождается данный процесс сильной болью под мошонкой, иногда ей сопутствуют тянущие боли внизу живота, возможны тошнота, рвота. Мошонка опухает, яички подтягиваются вверх и становятся очень чувствительными. В данной ситуации необходимо оказать срочную медицинскую помощь и восстановить кровоток в течение не более 6 часов, так как в большинстве исходов перекрут влечет риск бесплодия и потерю яичка. Чаще всего проблема встречается у мальчиков детского и подросткового периода (когда еще не сформировано плотное прилегание яичек к задней стенке мошонки);
• неопорожненные яички вследствие прерванного полового акта. В данной ситуации оставшаяся внутри семенная жидкость создает распирающее болезненное ощущение. Мошонка при этом зачастую отекает, что может привести к передавливанию сосудов.

Наиболее распространенными проблемами второй группы факторов, вызывающих боль в мошонке, являются:

• эпидидимит – воспаление придатка яичка – левого или правого. Сопровождается сильной болью в области мошонки в течение нескольких дней, возможно жжение в мочевыводящем канале, частое мочеиспускание и кровяные выделения. Чаще всего эпидидимит является следствием инфекций, передающихся половым путем. Бактерии через уретру и другие отделы мочеполовой системы переходит в придатки. При полном поражении затрагиваемых органов симптомы стихают, при этом инфекция остается. Ввиду основной причины возникновения заболевание возникает у мужчин, которые ведут беспорядочную половую жизнь, не используя средства защиты. Реже проявляется вследствие травмы. Также спровоцировать эпидидимит могут продолжительное передавливание половых органов, ушибы, проблемы с простатой, уретрит, везикулит, геморрой и прочее;
• орхит – воспаление яичка, которое может развиваться как с одной, так и с обеих сторон. При этом запоздалое обращение к специалисту может привести к серьезным последствиям для мужского здоровья. Чаще всего орхит яичка не является самостоятельным заболеванием, обычно развивается как осложнение после свинки. Данное заболевание может проявляться в любом возрасте – как у вполне зрелых мужчин, так и у мальчиков и подростков;
• варикоцеле – процесс, при котором происходит чрезмерное расширение вены вокруг семенных каналов, что влечет повышение температуры в мошонке и прекращение питания органа – атрофии.  Данная патология негативно отражается на выработке спермы и развитии сперматозоидов. При долгом прогрессирующем развитии высок риск бесплодия. Так как в правой и левой стороны отличается строением вен, в большинстве случаев патологии подвержено левое яичко, соответственно признаком заболевания чаще является боль в мошонке слева. Однако стоит отметить, что на начальном этапе развития варикоцеле протекает бессимптомно. По мере прогрессирования болезни появляется ноющая боль в области мошонки, которая может сопровождаться болями в паху. Приступы обостряются при физических нагрузках, во время секса. Избавиться от прогрессирующего варикоцеле можно только с помощью оперативного вмешательства. На ранних этапах заболевания помогут специальные диеты, поэтому даже при отсутствии явных симптомов необходимы регулярные обследования в специализированных медицинских учреждениях для предупреждения развития недуга;
• опухоли – как злокачественные, так и доброкачественные – оказывают давление на окружающие ткани. Они легко прощупываются и зачастую болезненны, особенно на поздних сроках. При образовании уплотнения следует немедленно обратиться к специалисту за медицинской помощью;
• мочекаменная болезнь – часто провоцирует воспаление других органов мочеполовой системы. Однако боль при движении камней может быть настолько сильной, что боль отдает в мошонку;
• гидроцеле, или водянка. Как правило, является следствием различных воспалений мочеполовой системы. Это накопление лимфатической жидкости между оболочками яичка. Симптомы данного заболевания: повышенная температура, острые боли в области мошонки. При несвоевременном лечении переходит в хроническую форму;
• сперматоцеле, или семенная киста, представляет собой полость в яичке или придатке, заполненную сперматоцитами и сперматозоидами. Болезненные ощущения проявляются редко;
• простатит – воспаление предстательной железы. Зачастую протекает без выраженных симптомов, однако со временем снижение потенции становится заметнее. При острой форме может проявляться резкая простреливающая боль в мошонке и паху. Простатит чаще встречается у пожилых мужчин.

Существует и множество других причин дискомфортных ощущений в мошонке. В любом случае, какой бы ни была боль, категорически не рекомендуется заниматься самолечением и откладывать визит к специалисту, для прохождения УЗИ органов мошонки и сдачи необходимых анализов.

Для профилактики возникновения боли в правой или левой мошонке мужчинам рекомендуется придерживаться следующих правил: избегать длительного воздержания, использовать контрацептивы, избегать прерванного полового акта, сопровождающегося отсутствием семяизвержения, не допускать травмирования половых органов, вести активный и здоровый образ жизни, регулярно проходить профилактические обследования мочеполовой системы.

Необходимо помнить, что своевременно оказанная квалифицированная помощь может предотвратить риск возникновения необратимых последствий и сохранить как физическое, так и психологическое мужское здоровое.

Стоимость:

УЗИ органов мошонки	850,00
УЗИ органов мошонки с допплерографией вен яичек	1 300,00

Узи мошонки или яичек у мужчин: как делают с допплером, подготовка и что показывает

Чтобы обследовать мужчину на предмет урологических болезней и патологий органов половой системы современные медики часто применяют УЗИ мошонки. Дело в том, что анатомическое расположение органа не дает иных возможностей для его обследования. Как проводят процедуру ультразвуковой диагностики, как к ней подготовиться и какие результаты можно получить, разбираем в материале ниже.

В чем преимущества ультразвукового сканирования мошонки?

УЗИ органов мошонки подразумевает сканирование семенников, сосудов и семенного канатика с помощью специального датчика. Такой метод диагностики имеет ряд преимуществ:

• Абсолютная безболезненность и неинвазивность методики. Пациент не ощущает никакого физического дискомфорта, а целостность дермы не нарушается.
• Высокая информативность метода. С помощью ультразвука можно отследить состояние семенников и их анатомическое строение. А если использовать и допплер, то есть возможность увидеть функциональность кровеносных сосудов мошонки.
• Безопасность метода. Ультразвук является отличной и безопасной альтернативой рентгеновскому излучению.

Важно: единственным недостатком УЗИ яичек у мужчин является невозможность определения типа опухоли в мошонке. Поэтому при обнаружении новообразования придется делать и дополнительную биопсию.

Как подготовиться к ультразвуку мошонки?

Для взрослого мужчины нет необходимости готовиться к УЗИ яичек каким-то особым способом. Достаточно перед приемом у врача провести стандартный гигиенический душ и надеть чистое нижнее белье. С целью комфорта можно взять с собой дополнительную личную пеленку, которая будет играть роль медицинской подстилки-коврика под бедра.

Необходимо взять с собой и направление лечащего врача. Если имеются более ранние результаты УЗИ-диагностики мошонки, то можно взять их с собой для сравнения патологии или процесса выздоровления в динамике.

Что касается подготовки к УЗИ мошонки с допплером или без у детей, то здесь достаточно провести успокоительную беседу и разъяснить мальчику, что процедура не представляет опасности, безболезненна и кратковременна. Занимает всего 5-10 минут.

Противопоказания к процедуре

Как правило, противопоказаний к данному виду диагностики у мужчин нет. Единственным исключением является резкая почти непереносимая боль в области яичек и мошонки при прикосновении датчиком. Но это является скорее даже не противопоказанием, а своеобразным предостережением, свидетельствующим о серьезной патологии семенников или других органов мошонки.

Методика проведения

Если вы не знаете, как делают УЗИ мошонки, то следует уяснить, что вся процедура выглядит следующим образом:

• Пациент освобождает мошонку от нижнего белья и укладывается на кушетку на специально постеленную пеленку на спину.
• Специалист-диагност наносит специальный гель на линейный датчик аппарата и начинает осмотр пациента наружно. Сначала доктор определяет размеры семенников, а потом осматривает каждый из них в разных проекциях — продольно, поперечно и в косом срезе.
• В последнюю очередь врач применяет допплер для оценки работы сосудов мошонки. Все результаты заносятся в протокол обследования и выдаются на руки пациенту в виде определенного заключения.

Интерпретация результатов

Узнав, как делают УЗИ яичек у мужчин, стоит понять, что специалист выдает лишь свое заключение. Подробную расшифровку уже делает лечащий врач. Однако нелишним будет узнать, что является нормой, а что — отклонением от нее при обследовании мошонки у мужчин. Итак, нормой считаются такие показатели:

• Края семенников четкие и ровные;
• Структура яичек — гомогенная;
• Размер одного семенника — до 25 см2;
• Жидкость вокруг яичка — небольшое количество;
• Верхняя часть семенника — визуализируется головка;
• Нижняя часть семенника ─ видны хвост и тело;
• Выше придатка отчетливо виден семенной канатик.

В остальном любые отклонения от нормы в большей или меньшей степени уже являются патологиями. Все патологические состояния в этом случае можно поделить на виды:

• Аномальное строение органов мошонки. Здесь врач может обнаружить отсутствие обоих или одного семенника, неопущение яичка. В случае с неопущенным яичком диагност может обнаружить его в паху. Чаще всего такая патология диагностируется у детей в возрасте до 2 лет.
• Наличие опухоли. Об этом могут свидетельствовать обнаруженные на УЗИ образования неправильной формы и неоднородной структуры, имеющие размытые контуры и включения кальция. При применении допплера специалист может обнаружить кровоснабжение имеющегося образования, что сигнализирует о возможном злокачественном процессе. Для подтверждения диагноза требуется проведение биопсии, которое должно показать доброкачественность или злокачественность процесса.
• Наличие иных образований. К этой группе относят водянку в виде скопления жидкости в мужской мошонке с одной стороны или кисты. Как правило, на УЗИ киста визуализируется как пятно черного цвета, имеющее ровные четкие контуры.
• Воспалительные процессы. К таким патологиям относят орхит, то есть воспаление яичка. На УЗИ в этом случае будет видно увеличение семенной железы, нечеткость контуров семенника и неоднородность его структуры. Также врач может определить и эпидидимит, то есть воспаление придатка семенника. В этом случае придаток будет неоднородным и очень темным, а его размеры значительно увеличены.
• Патологические процессы сосудов мошонки. Как правило, это варикоцеле. В этом случае речь идет о варикозном расширении вен семенного канатика. УЗИ в этом случае будет показывать чрезмерно темную и ячеистую структуру сосудов, располагающуюся на заднем плане от семенников.

Несмотря на приведенные возможные расшифровки ультразвукового исследования, пациент всегда должен помнить, что окончательный диагноз ставит только лечащий врач, опираясь и на иные методы обследования пациента – анализы крови и мочи, биопсия и пр., которые должны проводиться также по назначению доктора. И только на фоне точно поставленного диагноза человеку назначается грамотное лечение.

Оцените публикацию: (1

Узи яичек у мужчин: как делают и что позволяет обнаружить?

Почему стоит делать УЗИ яичек мужчинам?

Мошонка находится непосредственно под пенисом — мужским половым органом. Состоит она из яичек, семенных канатиков, подвесок и нескольких оболочек.

В любой из этих частей может скрываться патология, поэтому важно использовать метод, позволяющих исследовать все и сразу.

Таким методом является УЗИ яичек у мужчин, которое с помощью ультразвука сканирует все ткани органа, а медик, проводящий исследование, уже сопоставляет полученные результаты с нормой. Не удивительно, что УЗИ мошонки имеет множество преимуществ, а именно:

• метод полностью безвреден для организма;
• результаты исследования точные и детальные;
• кроме того, чтобы оценить состав тканей, состояние всех органов мошонки, размер яичек, УЗИ позволяет исследовать кровоснабжение органа без применения контрастных средств;
• метод работает без проникновения в ткани организма.

Но следует понимать, что УЗИ мошонки имеет и свои недостатки. Метод не всегда позволяет увидеть и распознать опухоли, оценить характер их течения (доброкачественные, злокачественные). Но он отлично подойдет для первичной оценки состояния здоровья мужчины. А в случае надобности врач может назначить дополнительные обследования, которые позволят собрать более детальную информацию.

Когда назначается УЗИ яичек у мужчин?

О необходимости исследования заявляет пациенту врач. Как правило, это уролог или хирург. В кабинет УЗИ просто так не отправляют. Наверняка, имеются основания для подозрений.

Хотя иногда врачи назначают процедуру просто, чтобы убедиться, что орган функционирует или развивается нормально. Если нужно убедиться, что сосуды органа работают нормально, назначают УЗИ мошонки с допплерографией.

Особенно часто метод применяют при подозрении на перекрут яичка. Когда чаще всего назначают УЗИ яичек у мужчин:

• при постановке диагноза «мужское бесплодие» или при подозрении на эту проблему;
• при отечности и болевом синдроме мошонки;
• если увеличены яички и их придатки;
• воспаление органов мошонки (эпидидимит, орхит, орхоэпидидимит);
• длительное отсутствие эрекции у мужчины;
• травма органов мошонки, в частности, ушиб, гематома — в этих случаях УЗИ мошонки делают в срочном порядке;
• подозрение на варикоцеле;
• неоднозначные анализы спермограммы;
• наличие опухолей или других образований в области яичек или возле них;
• воспаление лимфоузлов в области половых органов, что часто свидетельствует о проявлении скрытого заболевания мужских органов;
• проводится УЗИ яичек у мужчин подросткового возраста с ранним либо слишком поздним половым развитием;
• отсутствие яичек (одного или обоих;
• плановое обследование во время лечения хронических заболеваний мужских половых органов или онкологических процессов;
• заболевания различных желез эндокринной системы;
• плановое УЗИ яичек у мужчин проводят и после операций в этой области.

Подготовка к проведению УЗИ мошонки

Преимущество УЗИ органов мошонки в том, что к нему особенно не нужно готовиться. Взрослому человеку достаточно сделать стандартные гигиенические процедуры, взять с собой полотенце, чтобы вытереть гель — и все. Ребенка следует подготовить морально. Ведь он может думать, что процедура причинит боль, будет дискомфортной. Следует его уверить, что это не так.

Принципы проведения самого исследования

Как правило, процедура занимает около 15-20 минут. Но если обнаружены какие-то патологические процессы или изменения, длиться все может около получаса, ведь врач-узист должен будет собрать всю информацию о патологии. Затем пациенту оформляют протокол и отправляют его к лечащему врачу, где уже принимается решение о дальнейшем лечении больного либо оформлении соответствующих документов.

Расшифровка результатов УЗИ органов мошонки

Как правило, врач-узист еще при проведении процедуры сообщает больному, какие его результаты и есть ли патологии. Но чтобы получить корректную и наиболее полную информацию, нужно обратиться к своему врачу-урологу.

Что должно быть в результатах, чтобы не переживать о судьбе органа? Здоровая мошонка — это эхогенная ткань с несколькими слоями, которые имеют разную толщину и плотность.

Во время УЗИ сканируют переднюю и заднюю поверхность, параллельно делая замеры яичек (размер их и форма), изучая степень их однородности и структуру. Ребенок имеет плотность тканей несколько ниже, чем взрослый, так как окончательно орган формируется лишь во время подросткового созревания.

У каждого яичка должен быть придаток, состоящий из тела, головки и хвоста, и семенные канатики (семявыводящий проток, нервные волокна, артерии, вены, сосуды лимфотока).

Что позволяет выявить УЗИ мужских органов?

Как уже упоминалось, при проведении процедуры квалифицированный врач-узист указывает диагноз, который потом подтверждается урологом либо сразу, либо с помощью других исследований.

Как правило, УЗИ у детей может обнаружить следующее:

1. Гипогонадизм — заболевание, характеризующееся недостаточным количеством андрогенов, что ведет к нарушению процесса гаметогенеза. В норме человеческий организм сам должен продуцировать все необходимые гормоны и вещества.
2. Врожденная водянка (гидроцеле) — может наблюдаться отечность одного или двух яичек из-за запущенного воспалительного процесса.
3. Наличие кальцинатных включений в мошонке.
4. УЗИ позволяет обнаружить у детей кисту яичек.
5. Опухоли разного рода, а также источники воспалительных процессов.
6. Иногда у малышей мужского пола в мошонке находится только одно яичко. И врачам нужно следить, является ли это особенностью развития или уже патологией, которая не устранилась со взрослением.

У взрослых ультразвуковое исследование половых органов позволяет обнаружить уже более серьезные заболевания:

• эпидидимит;
• абсцесс придатка;
• гидроцеле, гематоцеле и лимфоцеле;
• бесплодие;
• киста придатков;
• наличие скрытых травм;
• доброкачественная или злокачественная опухоль яичек и т. д.

Есть ли вред от УЗИ яичек?

Многие считают, что ультразвук вреден для организма. Но на сегодня нет ни одного достоверного исследования, которое бы подтверждало этот факт. Органы мошонки можно обследовать еще и с помощью рентгена, но УЗИ — гораздо более безопасный метод, ведь не использует никакое излучение, которое может повредить ткани.

Поэтому на сегодня ультразвуковое обследование мужских половых органов — это самое безопасное, информативное, оперативное и точное исследование, которое позволяет обнаруживать множество патологий, болезней, последствий травм. Метод не оказывает никакого отрицательного влияния на мужчину и легко переносится.

Поэтому рекомендуется его провести всем тем лицам мужского пола, которые испытывают хоть какие-то проблемы со своими половыми органами.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (4