Рентген (рентгеновская маммография) молочных желез

Маммография или рентгенографическое исследование молочных желез — диагностическое исследование, которое помогает вывить патологические изменения железистой ткани, опухоль. После сорокалетнего возраста диагностику часто проводят в качестве экспресс-теста рака груди, так как информативность диагностики более 90%.

Когда необходимо делать рентгенограмму

Маммография проводится при различных изменениях молочных желез. Показания к проведению исследования:

  • жалобы женщины на немотивированное внезапное увеличение одной или обоих молочных желез, не связанное с беременностью и кормлением детей;
  • болезненность в области груди;
  • изменение цвета кожи;
  • выделения из соска;
  • расширение ареолы, размытость и неровность контуров;
  • местное уплотнение кожных покровов в области груди;
  • усиление сосудистого рисунка;
  • прощупывание узлового образования при пальпации;
  • возраст после 40 лет.

Что видит рентгенолог на снимках

Современные цифровые аппараты позволяют получить высококонтрастные снимки при минимальном облучении пациентки. Для полноты картины меняют проекции и рассматривают грудь с разных ракурсов, выявляя точную локализацию патологических изменений. На снимке маммографии можно увидеть:

  • очертания соска;
  • прослойку кожи;
  • подкожно-жировую клетчатку;
  • железистые дольки;
  • протоки железы, подходящие к соску;
  • сосудистый рисунок.

Рентген (рентгеновская маммография) молочных желез

Рентген (рентгеновская маммография) молочных железТрадиционная маммография — грудь женщины укладывают на специальную подставку, внутри которой расположен экспонометр рентген-аппарата, сверху придавливают. Проекция подбирается в зависимости от того в какой плоскости прижали грудь (такой подход помогает расширить зону исследования). Выделяют:

  • прямую проекцию (тубус рентген-аппарата направляется сверху);
  • латеральную проекцию (тубус подводится с наружного края);
  • медиальную проекцию (рентген-лучи проходят с внутреннего края);
  • тангенциальную и аксиальную проекции;
  • контрастное исследование — вводится внутривенный контраст.

Основное назначение диагностики — подтверждение или опровержение рака. Клинически признаками рака могут стать местные изменения груди: уплотнение кожи, изменение цвета, уплощение соска, его втяжение, выделения из него. При первых подозрениях врач назначает диагностику.

На снимках при раке выявляется:

  • неровность и размытость внутреннего контура полосы кожи в месте над патологическими изменениями;
  • узел неправильной формы, с размытыми нечёткими контурами;
  • дорожка затемнения от патологического очага до лимфатического узла — лимфангит;
  • гиперваскуляризация — усиление сосудистого рисунка.Рентген (рентгеновская маммография) молочных желез

Рак может быть как узловым, так и диффузным процессом. При диффузных изменениях чувствительность методики ниже, основными рентген-симптомами являются гиперваскуляризация, нарушения формы соединительнотканных прослоек между дольками железистой ткани.

Рентгенологические признаки увеличения

Мастопатия или увеличение груди в объёме — термин, который обозначает доброкачественные процессы, которые встречаются как при патологии, так и в результате физиологических изменений.

Причинами изменения структуры молочной железы при мастопатиях становятся гормональные перестройки в организме женщины. В норме она встречается при беременности и во время лактационного периода — гипертрофия железистой ткани, необходимая для кормления малыша.

Патологическая мастопатия встречается у 30% женщин в разных возрастных категориях. Основными патологиями, которые могут вызвать увеличение молочной железы, являются:Рентген (рентгеновская маммография) молочных желез

  • Диффузная мастопатия с преобладанием аденоза — чаще односторонний процесс, который характеризуется чрезмерным разрастанием железистой ткани с формированием множества узелков. Клинически сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями, увеличением регионарных лимфатических узлов в подмышечной области, зудом и жжением в области сосков. Рентгенологически видны множественные округлые тени, приблизительно равные по размерам неправильной формы, размытыми контурами, которые могут сливаться в бесформенные затемнения. Каждая тень соответствует лобулярной дольке.
  • Диффузная мастопатия с преобладанием фиброза — чрезмерное разрастание соединительнотканного компонента, характеризуется замещением железистых структур фиброзным компонентом. Клинически женщина жалуется на колющие боли в области молочной железы, её набухание, периодические выделения из области соска. Рентгенограмма может показать интенсивное затемнение на снимке молочной железы с узкой полоской просветления в области подкожно-жировой клетчатки, контуры теней при этом чёткие и контрастные. Иногда выявляются кальцификаты в виде затемнённых участков костной плотности.
  • Кистозная мастопатия — изменения, характеризующиеся появлением множества узлов по всей молочной железе с жидкостным содержимым. На снимке наблюдаются округлые тени с чёткими ровными кольцевидными контурами, вокруг которых хаотично расположены фиброзные плотные тяжи.

Когда лучше проводить диагностику

Рентген (рентгеновская маммография) молочных железТак как состояние молочной железы напрямую зависит от гормональных перестроек в разные фазы женского цикла, для профилактического скринингового обследования необходимо выбрать правильный день.

Для женщин с нормальным циклом, который длится 28 дней, наилучшее время для диагностики — 8-12 день цикла. В это время уровень гормонов не влияет на молочные железы и они находятся в расслабленном состоянии.

У женщин, с циклом более 35 дней, маммографию проводят после десятых суток. Женщинам в менопаузе проводят диагностику в любой день, так как уровень гормонов находится в относительном статическом равновесии.

Кормящим мамам день исследования подбирается индивидуально по строгим показаниям маммолога.

Как формулируется протокол описания снимка

Часто для понимания результатов исследования требуется медицинский перевод примеров заключений. Протокол описания рентгенологической картины составляется согласно общепринятым правилам:

  • указывается возраст женщины и день менструального цикла;
  • тип строения (выраженность железистой ткани — в зависимости от детородной функции женщины, например, в постклимактерическом периоде железистая ткань слабо выражена);
  • описывают кожные покровы;
  • распределение подкожно-жировой клетчатки, фиброзный компонент молочной железы;
  • описывают млечные протоки;
  • выделяют патологические изменения: кисты, кальцификаты, узлы и так далее;
  • при наличии предыдущих снимков их сравнивают.

Маммография необходима в качестве профилактического и диагностического исследования, как первичный скрининг выявления рака груди у женщин.

Для профилактики диагностику проводят 1 раз в 2 года после тридцатилетнего возраста и ежегодно после 50-ти. Для точности диагностики необходимо тщательно выбрать день исследования, специальной подготовки не требуется.

Рекомендуем к прочтению:

.

Видео

Рентген (рентгеновская маммография) молочных желез

Когда назначается рентген молочных желез

Рентген (маммографию) молочных желез проводят в нескольких целях. С помощью исследования выявляют патологические изменения тканей – опухоли, кальцинаты, кисты. Под контролем рентгеновского излучения осуществляют другие диагностические манипуляции (например, биопсию – взятие образца тканей для цитологического анализа).

Исследование проводится на маммографе – медицинском оборудовании, предназначенном специально для изучения молочных желез. Принцип его работы аналогичен обычному рентгеновскому аппарату.

При его включении генерируется пучок рентген-лучей, вектор движения которых направлен в заданный участок тела пациента.

В зависимости от плотности встречаемых на пути структур, формируется изображение, интерпретацией которого занимается врач-рентгенолог.

Показания и противопоказания

Показания к назначению рентгена молочных желез женщинам:

  • обнаружение уплотнений в области груди во время пальпации (при посещении гинеколога или самостоятельно);
  • жалобы на изменение формы желез – локальное выпячивание, увеличение в размерах одной груди или обеих;
  • появление болей, воспалений, отёчности, повышение местной температуры (железы горячие на ощупь);
  • увеличение подмышечных, подключичных лимфатических узлов;
  • выделения из молочных протоков;
  • предоперационная подготовка;
  • контроль эффективности проведённого лечебного курса;
  • скрининговое обследование (профилактическое).

Рентген (рентгеновская маммография) молочных желез

Плановая маммография показана пациенткам при таких состояниях:

  • избыточная масса тела;
  • бесплодие;
  • ранее диагностированная опухоль – доброкачественная или злокачественная;
  • локальный воспалительный процесс (например, мастит);
  • перенесённая операция на молочной железе.

Абсолютными противопоказаниями являются беременность и период лактации, так как маммография – это исследование, при котором пациент подвергается ионизирующему облучению. А оно пагубно влияет на плод и изменяет состав грудного молока.

Не рекомендуют проводить исследование женщинам до 35-40 лет. Ткань желез в молодом возрасте ещё плотная, это затрудняет оценку её состояния, не позволяет дифференцировать патологические участки органа от нормальных структур. Молодым пациенткам рентген заменяют УЗИ. Этот метод более информативный в их возрасте.

Относительные (временные) противопоказания − нарушение целостности кожных покровов в области груди, ожоги, гематомы, инфекционные болезни кожи.

Маммографию не делают пациенткам с грудными имплантами.

Не рекомендовано проходить исследование в течение полугода после прерывания беременности (этим правилом можно пренебречь, если ожидаемая диагностическая польза значимее, чем потенциальный вред).

Виды рентгена

Рентгеновская маммография – просмотр структуры молочной железы с применением рентгеновского облучения. В профилактических целях её проводят женщинам после 40 лет раз в 2 года, после 50 лет – каждый год.

Пациентки младше 50 лет, но входящие в группу риска (прежде всего те, у близких родственников которых были диагностированы карцинома или саркома), проходят обследование чаще. Диагностика показана при подозрении на опухоль и другие заболевания. Информативность составляет 90-95 %.

После дополнительного исследования тканей ложноположительные результаты выявляют у 25 % пациенток.

Что определяет методика:

  • инфильтрацию (уплотнения) разных размеров и локализации;
  • кальцинаты – отложения кальция в протоках, тканях железы;
  • кистозные образования;
  • степень проходимости молочных протоков;
  • детальную визуализацию новообразований.

Плёночная рентгеновская маммография – традиционный метод диагностики. После прохождения Ro-лучей через ткани груди изображение формируется на плёнке.

Это – наиболее доступный, дешёвый, но и наименее информативный вариант, поскольку исследование проводится на аппаратах старого образца.

Кроме того, доза радиации при выполнении классической маммографии будет самой высокой по сравнению с более совершенными аналогами.

Рентген (рентгеновская маммография) молочных желез

Цифровая маммография – обследование, проводимое на современном оборудовании с использованием рентгена минимальной лучевой нагрузки. Доза облучения в четыре раза меньше, чем при традиционной маммографии.

Читайте также:  Подготовка к колоноскопии фортрансом, если процедура утром, днем, вечером

Вся информация передаётся в цифровом формате, а не на чёрно-белом снимке. Предоставляется возможность увеличения, детализации, смены контраста, чёткости полученной картинки в формате 3D.

У врача есть возможность работать с изображениями в электронном виде, потребность в повторном обследовании, как правило, не возникает.

Маммография с томосинтезом – использование рентгенологических лучей для получения томограммы (послойных срезов с трёхмерным изображением). Результативность близка к 100 %. За счёт инновационного автоматизированного оборудования диагностика проходит безболезненно и с комфортом для женщины. Назначают только при подозрении на патологию, в качестве скрининга томосинтез не проводят.

Существуют и другие виды маммографии. Они не относятся к рентгенологическим, но тоже информативны.

Электроимпедансная маммография – методика, в основе которой лежит сопротивление тканей железы электроимпульсам. На зону обследования воздействуют переменным током в течение полуминуты.

Здоровые и изменённые ткани реагируют на ток по-разному, что и обуславливает принцип получения картинки. Датчик выводит изображение на монитор в режиме реального времени. Полное исследование груди занимает 10-15 минут.

Методика безвредна для беременных женщин и кормящих матерей. Её рекомендуют молодым девушкам при симптомах мастопатии.

МРТ (магнитно-резонансная маммография) – безвредный способ диагностики заболеваний молочной железы, основанный на взаимодействии магнитного поля с биологическими жидкостями организма.

При обследовании не используется ионизирующее, или радиоактивное, излучение, поэтому метод абсолютно безопасен.

МРТ назначают при недостаточной информативности маммографии, с целью дифференциальной диагностики.

Подготовка и проведение процедуры

Особой подготовки, соблюдения диеты, приёма медикаментозных препаратов рентген не требует. Нюансы, которые следует учесть:

  • сообщить гинекологу (рентгенологу) о дате последней менструации;
  • перед походом в клинику не наносить дезодорирующие средства в области подмышек;
  • надеть одежду, которая легко снимается, чтобы быстро оголить торс до пояса;
  • перед самим исследованием снять наручные часы, украшения (цепочки, серьги, браслеты).

Диагностику проводят в кабинете с рентгенозащитой стен, окон, пола, потолка, входных дверей. Комната оборудована рентгенологическим аппаратом (стационарным, передвижным), цифровым радиовизиографом.



Когда лучше проводить исследование

Наиболее подходящее время для получения точного, информативного результата – с 7-го по 12-й день после начала менструального цикла.

Перед месячными у большинства женщин грудь под действием гормона (прогестерона) немного припухает, что является нормой. Состояние связано с усиленным кровообращением в органе, сопровождается чувством распирания, болезненностью при прикосновении. Это период структурных преобразований в тканях молочной железы. Поэтому не рекомендуют проводить диагностику в преддверье менструации.

Как делается обследование

Алгоритм проведения обследования таков.

  1. Процедура проходит в положении сидя или стоя.
  2. Области большого и малого таза закрывают защитным фартуком.
  3. Молочную железу размещают на специальной платформе, под которой находится излучатель, сверху грудь прижимают пластиной. Таким образом, увеличится исследуемая площадь органа.
  4. Картинку выводят на рентгеновскую плёнку в нескольких проекциях (по предписанию врача).
  5. Рентген двух желез в среднем занимает 15-20 минут. Заключение выдают сразу после диагностики.

Снимки обычно делаются в нескольких проекциях. Врач-рентгенолог поможет пациентке занять правильное положение.

Во время выполнения снимков важно сохранять неподвижность, иначе картинка получится смазанной.

Вредно ли это

Доза излучения при маммографии составляет 0,4 мЗв. Чтобы понимать, насколько это большое значение, сравним с другими видами рентгена. При обширном обследовании грудной клетки и лёгких подают лучевую нагрузку до 0,8 мЗв. Жители мегаполисов ежегодно получают радиационное облучение из атмосферы, равное 4 мЗв. Доза, приводящая к гибели клеток организма, составляет 150 мЗв.

Как формулируется протокол описания снимка

Протокол описания исследования проводится по одному из трёх вариантов.

  1. На снимке маммограммы не выявлено структурных изменений тканей.
  2. Большая часть железистой ткани без патологических изменений. Выявлены незначительные деструктивные участки. Рекомендация: повторный рентген через полгода.
  3. На снимке обнаружено диффузное изменение тканей, очаги скопления кальция (кальцинаты). Рекомендация: биопсия для идентификации патологического процесса.

Рентген (рентгеновская маммография) молочных желез

Если на снимке нет признаков злокачественного образования, его нельзя полностью исключать. Согласно выводам практикующих онкологов, опухоль отчётливо видна тогда, когда она достигает размера 1-1,5 см.

Что видит рентгенолог на снимках

При мастопатии с фиброзными разрастаниями на фото видны тяжистые тени. Железистая ткань увеличена, присутствуют единичные кисты.

Кальцинаты выявляют при застое молока у кормящих женщин. Это также признак наличия опухоли. Поэтому дополнительно проводят биопсию, даже если на снимке нет признаков новообразования.

Жировая инволюция наблюдается у женщин в климактерический период. На маммограмме нет чётких разделений между структурами железы. Это связано с заменой железистой ткани на жировую.

Признаки доброкачественной опухоли

Доброкачественную опухоль груди предполагают по таким признакам:

  • затемнения на снимке правильной округлой формы;
  • границы опухоли чёткие;
  • реакция окружающих тканей отсутствует;
  • в динамике наблюдается неинфильтративный рост (раздвигает здоровые ткани, а не пронизывает их).

Признаки злокачественной опухоли

Как распознать рак молочной железы на снимках с маммографии:

  • форма опухоли неправильная, несимметричная;
  • края рваные, контуры размазаны, структура тяжистая;
  • от образования до соска тянется дорожка;
  • присутствие мелких кальцинатов в млечных протоках;
  • вокруг опухоли нет чёткого ободка в виде затемнения;
  • усиленное разрастание кровеносных сосудов;
  • замещение здоровых тканей соединительной;
  • утолщение дермы в районе опухоли;
  • выбухание или западение соска.

Рентген (рентгеновская маммография) молочных желез

Где сделать рентген, и сколько это стоит

Рентген груди проводят как в государственных поликлиниках, так и частных диагностических центрах, больницах.

Если нужна обычная маммография, по направлению гинеколога её можно сделать бесплатно в государственном медицинском учреждении (по месту жительства). Такие программы финансируются Министерством здравоохранения с целью своевременного выявления рака груди у женщин.

При необходимости проведения детальной диагностики с использованием дорогостоящей аппаратуры, пациентку направляют в частную клинику.

Стоимость маммографии зависит от способа рентгена (цифровая, КТ, томосинтез), а также исследуемой площади.

Преимущества и недостатки метода

Рентген молочной железы – это доступный и информативный метод диагностики женских заболеваний. Выявляет любые изменения – кисты, опухоли, инфильтрацию, воспалительные процессы. На изображении визуализируются мелкие детали, границы образований, текстура тканей. Используется не только для выявления патологии, но и как скрининг у женщин после 40 лет.

К недостаткам метода относится радиационное воздействие на организм – получение дозы ионизирующего облучения. Во время обследования некоторые женщины испытывают дискомфорт, и даже болезненность. Для девушек репродуктивного возраста методика малоинформативна. Затруднительно провести диагностику женщинам с маленьким или чрезмерно большим размером груди.



Маммография – исследование, необходимое каждой женщине

Патологии молочных желез встречаются достаточно часто, у женского пола рак груди является самым диагностируемым злокачественным заболеванием, нередко приводящим к инвалидности или смерти.

Решающее значение в ранней диагностике онкологического процесса имеет рентгеновская маммография.

Для многих женщин направление на маммографию вызывает множество вопросов – для чего нужно это исследование, как оно проходит и что показывает?

Рентген (рентгеновская маммография) молочных железМаммография – неотъемлемое исследование в борьбе с раком груди

Описание исследования

В большинстве случаев рентген-исследование молочных желез назначается врачами при подозрении на рак груди. Именно с помощью этого исследования можно подтвердить или исключить онкологическое заболевание, поражающее молочные железы.

Для проведения маммографии существует специальный рентгеновский аппарат – маммограф, мощность которого составляет 20-30 кВ.

В ходе рентгеновского сканирования две трубки аппарата излучают пучок с невысокой энергией, позволяющий получать четкие изображения с высоким уровнем дифференцировки тканей.

Рентгеновское исследование молочных желез может быть диагностическим или проверочным.

Профилактическая маммография показана здоровым женщинам для диагностики скрытых патологических процессов и онкологических заболеваний на ранней стадии.

Ее рекомендуется периодически проводить всем женщинам старше 40 лет, у которых отсутствуют признаки патологии. Повторное исследование желательно проходить каждые 2 года, если женщина не входит в группу риска по раку груди.

Диспансерное обследование женского населения при помощи маммографии способствует снижению процента смертности от злокачественных новообразований в молочных железах, а раннее выявление рака на 50% снижает вероятность мастэктомии.

Рентгеновская маммография проводится при компрессии груди. Выполняется сканирование в двух проекциях – прямой и боковой (либо косой).

При необходимости для уточнения диагноза обзорную маммографию дополняют прицельными снимками участков молочной железы, вызвавших подозрения.

Некоторые рентгеновские аппараты в своей конструкции имеют стереотаксическое устройство, которое позволяет провести пункцию и забор ткани для последующего гистологического или цитологического исследования.

Рентген-исследование груди позволяет получить четкие изображения, на которых можно увидеть железистую и соединительную ткань, сосуды, молочные протоки, оценить размеры, локализацию и структуру обнаруженных патологических образований.

Рентген (рентгеновская маммография) молочных желез

Показания и противопоказания к исследованию

Абсолютным показанием к рентгенологическому исследованию молочных желез являются следующие состояния:

  • Уплотнения в толще молочной железы.
  • Различные выделения из соска, его деформация.
  • Боли в груди, отек, увеличение или уменьшение в размерах.
  • Выбухание или западение какого-либо участка молочной железы.

В качестве профилактической меры рентгеновское обследование груди показано всем женщинам после 40 или тем, кто состоит в группе риска. В группу риска входят женщины, у которых диагностирована одна из следующих патологий:

  • Мастопатия.
  • Ожирение.
  • Доброкачественные новообразования в груди (включая фиброаденому).
  • Воспалительные заболевания (маститы).
  • Новообразования половых органов.
  • Бесплодие.
  • Оперативные вмешательства на молочных железах в анамнезе.
Читайте также:  Реоэнцефалография сосудов головного мозга – что это такое?

Противопоказаний к маммографии немного. Исследование запрещено проводить в период беременности и грудного вскармливания.

Помимо этого, процедура сканирования нецелесообразна для обследования женщин младше 35 лет, так как у них высокая плотность железистой ткани, за счет чего информативность обследования значительно снижается. До достижения 35 лет предпочтительнее проводить ультразвуковое исследование.

Подготовка и методика проведения обследования

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Снизить неприятные ощущения в процессе рентгенографии помогут некоторые действия:

  • Планирование обследования на те дни, в которые грудь наименее чувствительна – чаще это первая половина цикла, с 5 по 12 день менструального цикла.
  • Отказ от кофеинсодержащих напитков.

Перед сканированием важно сообщить врачу о наличии грудных имплантов – в этом случае методика обследования иная.

При высокой чувствительности к боли можно принять обезболивающие препараты – Парацетамол, Ибупрофен, Найз. На исследование желательно прийти в удобной одежде, которую можно легко и быстро снять.

Не следует надевать украшения на шею и в мочки ушей – металл может исказить изображение.

При повторном прохождении маммографии рекомендуется взять с собой старые снимки – это позволит врачу провести сравнительный анализ.

Процедура проходит следующим образом: женщина встает перед аппаратом для рентгена и располагает на специальную платформу одну железу.

Специалист регулирует высоту этой платформы – грудь оказывается в приподнятом положении между двух пластин, которые ее прижимают с обеих сторон.

В этот момент можно почувствовать боль и дискомфорт, о которых следует сообщить врачу, однако компрессия является необходимой мерой для получения качественных изображений.

Рентген (рентгеновская маммография) молочных железДоктор изучает рентгеновский снимок молочной железы

Рентгеновское сканирование проводится с каждой стороны. В зависимости от результатов обследования могут понадобиться дополнительные снимки. Лучевая нагрузка в ходе обследования составляет 0,4 мЗв. Для сравнения: при флюорографии уровень облучения составляет 0,8 мЗв. Вред от маммографии незначителен, он в разы меньше возможной вовремя не выявленной патологии злокачественного характера.

Для получения снимков может потребоваться некоторое время – их можно подождать в коридоре клиники. Расшифровку результатов проводит специалист.

На снимках можно обнаружить доброкачественные и злокачественные новообразования, кисты, воспалительные процессы.

Специалисты рекомендуют не пренебрегать этим обязательным исследованиям, желательно проводить его при любых подозрительных симптомах у женщин старше 40 лет.

Как правильно делать маммографию: подготовка и проведение рентгена молочных желез Запишитесь на диагностику или консультацию уже сегодня! Записаться можно по телефону: +7 (812) 901-03-03

Рентген (рентгеновская маммография) молочных желез#!RentgenNA4ALO!#

Практически каждая женщина знает, что за здоровьем молочной железы нужно следить особенно тщательно.

Наибольшее же внимание груди следует уделить в послеродовом периоде, при наступлении менопаузы, а также в случае неблагоприятного прогноза по онкологии.

Помимо пальпации и визуального осмотра, а также ряда анализов, врач может назначить вам такой вид исследования, как маммография – делается эта диагностика на рентгеновском, ультразвуковом или МР-аппарате.

Описание исследования

Маммографическое обследование – это неинвазивный метод, направленный на выявление различных патологических процессов и врожденных либо приобретенных аномалий в строении или функционировании молочной железы.

Как делают маммографию молочных желез? Чаще всего используют рентгеновские лучи, однако в некоторых случаях необходима и дополнительная диагностика, например на томографе или с помощью ультразвукового датчика. Однако последние два метода имеют больше недостатков, нежели преимуществ.

Да, они не подвергают тело женщины влиянию вредного излучения, но и не отличаются такой же информативностью, что и рентгенография молочных желез. Маммография дает очень точный результат – достоверность составляет порядка 90%.

Как правильно делать маммографию, знают диагносты любого медицинского учреждения. Тем не менее, перед процедурой обратите внимание на опыт сотрудника, а также на современность оборудования. Последний фактор становится решающим – от него зависит достоверность результатов, лучевая нагрузка и уместность назначенного лечения.

Показания к исследованию

Рентгенологическое исследование делится на 2 вида: профилактическое и диагностическое.

Первое назначается всем женщинам, достигшим возраста 35 лет, а при наличии генетической предрасположенности к онкологическим заболеваниям порог снижается до 30 лет.

Сделать маммографию молочных желез лучше именно с этого возраста по той причине, что, когда девушка или женщина еще молода, ее грудь отличается большей плотностью. Результаты исследования могут оказаться недостоверными.

Абсолютные показания

В ряде ситуаций рентгенологическое исследование является обязательным. В противном случае велик риск упустить начинающие развиваться злокачественные опухоли, в том числе рак.

Уплотнения в толще молочной железы

Это отклонение от нормы врач обычно определяет в ходе пальпаторного осмотра. Обнаружить его может и сама женщина, делая самообследование молочной железы. Поскольку уплотнения могут свидетельствовать о развитии опухоли, то даже при отсутствии иных пугающих симптомов стоит немедленно пройти обследование.

Различные выделения из соска, его деформация

Подготовка к маммографии молочных желез потребуется и в случае с выделениями из соска. Жидкость может быть прозрачной, а также желтоватой или розоватой. Особенно должны насторожить кровянистые и гнойные выделения – часто они говорят о злокачественном новообразовании.

Боли в груди, отек, увеличение или уменьшение в размерах

Болезненные ощущения бывают связаны с гнойными воспалениями, добро- и злокачественными опухолями, иногда – с неврологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Для подтверждения диагноза перед тем, как дать окончательный ответ, делают маммографию молочных желез

Выбухание или западение какого-либо участка молочной железы

Причина изменения формы груди, если это не возрастные деформации и не период после беременности и лактации, может быть в уже обозначенных ранее заболеваниях. В этом и во всех приведенных выше случаях делать маммографию нужно так часто, как того требует ваш врач.

Относительные показания

Поняв, что такое маммография, как делается это исследование и когда оно необходимо, правильно будет перейти к списку диагнозов, при которых делать рентген-диагностику необязательно, но желательно. Решение в данном случае принимают совместно врач и пациентка.

Мастопатия

Исследование позволяет: убедиться в том, что киста носит доброкачественный характер, определить объемы новообразования, вероятность оперативного вмешательства.

Ожирение

Данное состояние провоцирует не только болезни сердца и сосудов, а также опорно-двигательного аппарата, но может стать предпосылкой к раку груди.

Воспалительные заболевания (маститы)

Рентген (рентгеновская маммография) молочных железРентген-диагностика делается в том случае, если врач не может пальпаторно определить причину боли и увеличения молочной железы либо подозревает мастит, но нуждается в подтверждении диагноза.

Бесплодие

Рентгенография молочных желез в этом случае носит профилактический характер, поскольку женщины, страдающие бесплодием, больше подвержены онкологическим заболеваниям.

Оперативные вмешательства на молочных железах в анамнезе

Маммографию молочных желез делают и после того, как грудь пациентки была прооперирована (например, при удалении опухоли или кистозного новообразования). Здесь целью обследования становится наблюдение за ситуацией в динамике, дабы исключить риск осложнений или рецидива.

#!RentgenSeredina!#

Подготовка и методика проведения обследования

Как подготовиться к маммографии молочных желез, и как проходит процедура подготовки? Исследование носит безболезненный характер, однако в силу индивидуальных особенностей организма может вызывать некоторые неприятные ощущения.

В этом случае возможен прием обезболивающих препаратов перед исследованием. Непосредственно в день обследования запрещено пользоваться дезодорантом и другими косметическими средствами, которые нужно наносить на кожу подмышек.

Это обусловлено тем, что из-за них на пленке могут появиться затемнения, которые помешают поставить точный диагноз.

Противопоказания

К рентгену груди существуют и противопоказания. Они не мешают расшифровать результаты маммографии, но являются вредными для пациентки. Если женщине противопоказано прохождение рентгенологического обследования, то применяются иные методы диагностики, о которых уже говорилось ранее.

Беременность

Здесь риски связаны с необходимостью радиационного облучения, которое, хоть его доза и мала, способно повлиять на ребенка. Особенно опасно проводить рентген во время первого триместра, когда формируются все основные системы плода. Рентген делают только в том случае, когда потенциальная опасность для здоровья матери превышает риски для плода.

Период лактации

По той же причине нельзя соглашаться на процедуру и кормящим матерям. Здесь не станет выходом даже предварительное сцеживание молока.

Как расшифровать результаты маммографии?

Грамотно проведенная диагностическая рентгенография молочной железы даст понять, что происходит в тканях груди, опасный ли это процесс либо же такое отклонение от нормы не вредит здоровью.

Однако помните: дать окончательный ответ на все интересующие вас вопросы сможет только опытный специалист.

Он же впоследствии направит на другие анализы и обследования или предложит наиболее адекватную схему лечения.

#!RentgenVRA4!#

Рентген молочных желез (маммография)

Рентгеновская маммография, другими словами маммограмма, является одной из разновидностей диагностики молочных желез, преимущественно у женщин.

Читайте также:  Рентгенография – что это такое?

Рентгеновская маммография – это снимок тканей груди рентгеновским аппаратом.

На снимке можно увидеть аномальные и нормальные новообразования в груди, среди которых можно выделить кальцификаты, опухоли, фиброзные образования, кисты и т.д.

Женщины, находящиеся в менопаузе, могут без опасения за здоровья регулярно делать данную процедуру. По мнению специалистов, в европейских странах даже удалось снизить смертность от рака груди благодаря своевременному выявлению самых маленьких опухолей: в Европе маммография является обязательной для ежегодного прохождения всеми женщинами старше 45 лет.

Полученные в результате рентгеновской маммографии снимки рекомендуется сохранять до следующего посещения маммолога, это поможет, в случае необходимости, следить за динамикой различных процессов в тканях груди.

Показания

Рекомендуется делать маммографию при:

  • выделений из соска;
  • травм молочных желез;
  • заболеваний гинекологических органов;
  • женщинам, у которых среди близких родственников есть те, кто болел раком груди;
  • при заболеваниях эндокринной системы;
  • при втянутом соске;
  • в случае наличия отечности железы;
  • после операция по удалению злокачественного или доброкачественного новообразования.

Противопоказания рентгеновской маммографии

Так как данный вид диагностики подразумевает вредное рентгеновское излучение, маммограмма не рекомендуется беременным женщинам.

Наличие беременности или даже предположение о ее наличии должно заставить пациентку рассказать маммологу об этом факте, чтобы предотвратить вредное воздействие на будущего малыша.

Кормление грудью наряду с беременностью является противопоказанием для данного вида диагностики груди. При нарушении кожных покровов в области груди делать рентгеновскую маммографию также нежелательно.

Период в течение шести месяцев после аборта, наличие имплантатов в области груди – это относительные противопоказания, при которых маммограмма нежелательна, однако она может быть выполнена по рекомендации врача, когда другие виды диагностики молочных желез не могут быть произведены по каким-либо причинам.

Результаты

В том случае, если результаты проведенной маммограммы выявили отклонения, которые обычно выглядят в виде пятнышек на снимках, это еще вовсе не означает, что у вас рак молочной железы. Большинство новообразований в груди являются доброкачественными, то есть безвредными.

В некоторых случаях это может произойти из-за неравномерного распределения ткани молочной железы, наличия фиброаденомы (доброкачественной опухоли) или кисты.

Обычно в результате выявления таких отклонений пациентку отправляют либо на дополнительную рентгенологическую маммографию, либо на ультразвуковую, могут назначить пункционную биопсию.

Рентген (рентгеновская маммография) молочных желез

Кальцинаты в молочной железе

Чаще всего на снимках находят:

  • Кальцинаты – скопления солей, они могут как признаком рака начальной стадии, так и образовываться при наличии грудных имплантатов, а также не нести в себе никакой угрозы. В зависимости от их формы, размера, количества и места локализации маммолог может назначить   дополнительную диагностику. Как правило, множество мелких скоплений кальцинатов чаще являются признаком наличия злокачественного новообразования, чем большие единичные элементы.
  • Кисты – это полость с жидкостью внутри. Кисты сейчас достаточно распространены, в злокачественные новообразования они перерастают редко. При выявлении кисты пациентку обычно отправляют на ультразвуковую диагностику, которая позволяет точно установить, какого характера данное новообразование.
  • Фиброаденома – это опухоли, доброкачественные и подвижные, они могут увеличиваться в размерах. Данный тип новообразований также встречается часто, в случае активного роста фиброаденома подлежит удалению.

Подготовка

К проведению рентгенологической маммографии необходимо подготовиться, сделать это совсем просто. В случае, если вы наносили на кожу присыпки, антиперспиранты или какие-либо другие вещества, кожу необходимо от них тщательно очистить. Нередко такие вещества на снимках принимались за микрокальцификаты из-за затуманивая снимка.

В редких случаях данный вид исследования может причинять умеренную боль. К примеру, фиброаденоматоз может вызывать такие боли или ярко выраженный ПМС. В таком случае необходимо немного потерпеть, осознавая всю важность данной процедуры.

Как заметили западные специалисты многие женщины ассоциируют маммограмму с болью и стыдом, и поэтому пытаются ее избежать. Однако диагностика груди помогает выявлять на ранних стадиях рак, что способно в буквальном смысле спасать женщинам жизни.

Сделать рентген молочных желез (маммографию) в Москве – 806 отзывов, цены от 1800 рублей, 22 клиники – DocDoc.ru

Маммография (рентген молочной железы) – это радиографический метод исследования молочных желез. Данная процедура позволяет диагностировать многие заболевания молочных желез, в первую очередь рак.

Показания к процедуре. В каких случаях назначают рентген груди. Пройти диагностику необходимо при подозрении на опухолевые заболевания молочных желез и других болезней груди. Кроме того, опытные специалисты рекомендуют всем женщинам в возрасте старше 40 лет делать рентгенографию молочной железы не реже, чем раз в 2-3 года.

Подготовка к маммографии молочных желез. Специальной подготовки к обследованию не требуется. Однако, записываясь на диагностику, стоит учесть, что рентген молочной железы выполняется только с 5-го по 12-й день менструального цикла. 

Как проводится процедура. Во время процедуры грудь сжимается между двумя пластинами маммографа, что позволяет снизить лучевую нагрузку и повысить возможность обнаружения новообразований.

Процедура абсолютно атравматична и безболезненна. Прицельная рентгенография молочной железы помогает исследовать отдельные участки молочной железы, которые плохо видны на обзорных снимках.

Делаются с прямым увеличением изображения в 1,5-2 раза.

Цифровая маммография с контрастом состоит в том, что перед проведением исследования пациентке внутривенно вводится контрастное вещество.

Через несколько минут проводится сеанс цифровой контрастной маммографии груди.

Компьютерная диагностика помогает обнаружить накопление контрастного вещества, в месте образования новых кровеносных сосудов, подозрительных на опухоль. Процедура совсем безболезненна.

Также для обследования груди применяется цифровая маммография с томосинтезом. Томосинтез обеспечивает диагностические преимущества для женщин с маммографически плотной структурой молочных желез и дает возможность осуществить раннюю диагностику, которую нельзя сделать при традиционном виде исследования.

Противопоказания. Рентгеновскую диагностику не рекомендуется проходить при наличии имплантатов в груди или смежных отделах. Абсолютными противопоказаниями к маммографии являются беременность и период лактации.

На портале Docdoc.ru вы найдете лучшие центры маммографии Москвы, в которых можно записаться на обследование.

Выбрать подходящую клинику можно по расположению или ценам на маммографию.

Обязательно почитайте отзывы пациентов, которые уже прошли обследование, они также помогут вам определиться с выбором медицинского учреждения для прохождения диагностики.

Сколько стоит процедура. Цена на исследование напрямую зависит от выбранного вами вида маммографии: пленочного, цифрового, прицельного или обзорного. Средняя стоимость диагностики в Москве составляет 1500-2000 руб.

Рентген молочной железы (маммография) в Москве

Рентгенологическое исследование молочных желез (маммография) — приоритетный метод диагностики ранних стадий заболевания этого парного органа.

Оно отличается высокой чувствительностью и специфичностью (до 95-97%) и обеспечивает всестороннюю визуализацию, в том числе любых непальпируемых образований.

Маммография груди выполняется на современных аналоговых и цифровых маммографах, снабженных молибденовым фильтром, обеспечивающим безопасность процедуры и повышающим контрастность изображения. Цифровая маммография обеспечивает более качественное изображение и минимальную лучевую нагрузку.

Маммограмма делается в межменструальный период, в первую фазу цикла, когда в железистой ткани отсутствуют отечность и болевые ощущения. Съемка осуществляется в 2-х проекциях — прямых и косых, а при необходимости дополняется боковыми проекциями.

На таких изображениях просматриваются: грудные мышцы, переходные складки, ретромаммарная клетчатка, сосок и все структурные элементы молочной железы.

С целью определения характера контуров и структуры отдельных зон, лучшего рассмотрения кальцинатов делается прицельная маммография с применением специальных тубусов.

При необходимости визуализации кисты назначается маммография с использованием искусственного контрастирования воздухом (пневмокистография). После извлечения жидкостного содержимого кисты в нее вводится воздух и производится съемка в двух взаимно-перпендикулярных проекциях.

Это позволяет четко рассмотреть внутреннюю поверхность капсулы кисты и обнаружить пристеночные разрастания. Качественное отображение млечных протоков обеспечивает дуктография. К ней прибегают в случаях, когда обычная маммография не дает возможности определить природу выделений из соска.

Перед выполнением дуктографии в проток, из которого появляются выделения, через специальную иглу или канюлю вводится водорастворимое контрастное вещество.

В медицинской практике маммография молочной железы выполняется для распознавания следующих патологий:

  • рака молочной железы;
  • атеромы, липомы, фиброаденомы;
  • жировой кисты (галактоцеле);
  • жирового некроза (олеогранулемы);
  • воспалительных заболеваний молочной железы (мастита);
  • туберкулеза и сифилиса молочной железы;
  • фиброзно-кистозной мастопатии;
  • кист;
  • внутрипротоковых папиллом;
  • листовидной опухоли;
  • саркомы и лимфомы;
  • метастатического поражения железы.

Если вы ищите, где выполняется маммография в Москве — стоит посетить портал Meds.ru. На его страницах любой пациент может найти медицинские учреждения, предоставляющие нужные ему лечебно-диагностические услуги.

Причем поиск клиники можно осуществлять с учетом личных предпочтений (район города, удаленность от станций метро, стоимость услуг). Также онлайн-сервис предоставляет возможность записаться на прием в выбранный медцентр на удобное время и сделать маммографию без очереди.

Для этого нужно всего лишь заполнить онлайн-заявку на сайте или обратиться в его Call-центр.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *