Поджелудочная железа является главным органов ЖКТ, ответственного за синтез пищеварительных ферментов и гормонов, контролирующих обменные процессы в организме. При полной или частичной дисфункции этого органа отмечаются серьезные проблемы с пищеварением.
И чтобы понять, какие именно патологические процессы происходят в тканях поджелудочной и какова их масштабность, врачи назначают обследование, которое включает в себя ультразвуковое исследование (УЗИ). Подготовка к УЗИ поджелудочной железы является очень ответственным мероприятием.
Если его не проводить, во время исследования могут быть получены некорректные данные, после которых последует неправильное лечение, дальнейшее прогрессирование болезни и возникновение на ее фоне осложнений.
Показания и противопоказания
УЗИ назначается практически всем пациентам, у которых отмечаются расстройства пищеварительной системы, сопровождающиеся:
- ноющей или острой болью в эпигастральной области или подреберье;
- диареей или хроническим запором;
- наличием в каловых массах большого количества непереваренных кусочков пищи;
- повышенным содержанием жира в кале (он становится блестящим, маслянистым);
- тошнотой и рвотой;
- возникновением отвращения к жирной пище и алкоголю;
- симптомами механической желтухи (пожелтением кожных покровов, склер глаз и т.д.).
Также ультразвуковое исследование применяется при наличии у врача подозрений после осмотра и сбора анамнеза на развитие следующих заболеваний:
- желчнокаменная болезнь;
- киста поджелудочной железы;
- гематома железы;
- нарыв в паренхиме поджелудочной;
- онкологические заболевания;
- панкреатит;
- холецистит;
- папиллит;
- воспаление 12-перстной кишки.
Кроме этого, обязательным является проведение УЗИ перед осуществлением хирургических вмешательств или после получения травмы живота, чтобы удостовериться в том, что целостность железы не была нарушена.
При проведении УЗИ поджелудочной также осуществляется проверка функциональности других органов пищеварительного тракта
Проведение УЗИ дает возможность не только оценить внешнее состояние железы (ее размеры – длину и ширину), но и обнаружить возникшие в ней патологические процессы, а также возникшие на их фоне осложнения. По этой причине нередко во время УЗИ поджелудочной врач также оценивает состояние желчного пузыря, почек и печени, так как именно эти органы в первую очередь страдают от неправильной работы железы.
Несмотря на то что УЗИ является одним из самых информативных и безопасных методов диагностики, в некоторых случаях его проведение становится невозможным.
Ультразвуковое исследование противопоказано в следующих случаях:
Показания к МРТ поджелудочной железы
- при наличии у пациента аллергической реакции на используемый гель (без его участия провести обследование не предоставляется возможны);
- состояниях, несущих угрозу жизни пациента (например, некроз, абсцесс и т.д.);
- ожирении высокой степени;
- пиодермии;
- вирусных поражениях кожи (герпес, контагиозный моллюск);
- инфекционных заболеваниях кожи (туберкулез, лепра, боррелиоз);
- системных заболеваниях (волчанка, сифилис, ВИЧ);
- наличии в области живота ран (порезы, ссадины, ожоги и т.д.);
- свищей в верхней части живота.
Ключевые моменты подготовки к исследованию
Рассказывая о том, как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы, следует отметить, что сама подготовка делится на 3 основных этапа. Первый осуществляется за 2–3 дня до планируемой даты проведения обследования, второй выполняется за сутки до него, третий – в день УЗИ.
За 2-3 дня до УЗИ
Чтобы исключить вероятность получения недостоверных данных в ходе исследования, за несколько дней до процедуры следует обеспечить поджелудочной покой. А так как основная ее задача – это выработка пищеварительных ферментов, активизирующаяся в момент попадания в желудок пищи, потребуется соблюдать специальную диету.
Во время обследования в поджелудочной не должно происходить острых процессов, так как это приведет к получению неверных данных. Поэтому необходимо исключить воздействие всех факторов, которые могут стать причиной активизации патологических процессов в тканях железы
Из рациона потребуется устранить продукты питания, употребление которых провоцирует повышенное газообразование в ЖКТ. Таковыми являются:
- бобовые;
- свежие, отварные и приготовленные на пару овощи;
- зелень;
- виноград;
- дыня;
- молоко и молочные продукты;
- газированные напитки, в том числе и минеральные воды;
- черный хлеб;
- пряности;
- жирные сорта мяса;
- жареные блюда;
- алкогольные напитки.
Также на время подготовки к процедуре потребуется отказаться от употребления продуктов питания, в составе которых содержится много белка, так как они тоже способствуют повышению газообразования в ЖКТ (рыба, творог, сыр и т.д.).
При проведении ультразвукового обследования поджелудочная железа должна функционировать в состоянии покоя. Этому и способствуют данные ограничения в питании. Но что же тогда можно кушать перед проведением УЗИ? В этот период разрешается употреблять:
- каши, приготовленные из круп и овсяных хлопьев на воде;
- нежирные сорта мяса – курица, индейка, кролик и т.д. (кожицу кушать нельзя);
- отварные яйца или паровые омлеты (не более 1 яйца в день);
- воду и травяные чаи.
Травяные чаи способствуют улучшению работы поджелудочной и оказывают профилактику обострения в ней патологический процессов
При этом необходимо правильно употреблять пищу:
- еда должна быть теплой (горячие и холодные блюда и напитки негативным образом сказываются на работе поджелудочной);
- употребляться пища должна в маленьких количествах, но не менее 5 раз в день;
- кушать за 2-3 часа до сна нельзя.
Помните, что отсутствие подготовки к исследованию понижает точность обследования на 60%! Это серьезные показатели. Поэтому, чтобы избежать постановки неправильного диагноза и некорректного курса лечения, к УЗИ необходимо подготавливаться заранее.
Второй этап подготовки к ультразвуковому обследованию, начинающийся за сутки до процедуры, является самым ответственным.
В этот период рекомендуется осуществлять прием энтеросорбентов, особенно если в момент предыдущей стадии подготовки были допущены погрешности в питании.
Данные препараты способствуют уменьшению газообразования в пищеварительном тракте и обеспечивают получение более точной информации во время обследования.
К таким препаратам относятся:
- активированный уголь (дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса пациента – 1 таблетка на 10 кг);
- Эспумизан;
- Энтерос-гель и т.д.
Энтеросорбенты способствуют снижению газообразования в ЖКТ
Последний прием пищи должен приходиться за 12–14 часов до проведения УЗИ. Обязательным также является опорожнение кишечника.
Если дефекации не произойдет в течение суток до процедуры, это может также стать причиной получения недостоверных результатов и постановки неверного диагноза, так как в ЖКТ могут активизироваться процессы брожения.
Если дефекация не происходит, исправить положение можно при помощи специальных ректальных препаратов (свечей, микроклизм и т.д.) либо очистительной клизмы.
В день УЗИ
Это завершающий этап подготовки органов пищеварительного тракта к УЗИ. Начинается он за 10–12 часов до процедуры. В этот период нельзя ничего пить и есть. Голодный желудок – это важное условие для всех.
Исключением являются лишь лица, страдающие от сахарного диабета, или те, у кого нарушена толерантность к глюкозе.
Им разрешается употреблять на этом этапе подготовки пищу, но только ту, в которой содержится много углеводов и мало белков и жиров.
Кроме голодовки, существуют еще некоторые ограничения, которых должны придерживаться все пациенты за 10–12 часов до процедуры – нельзя курить и принимать какие-либо препараты внутрь (только внутривенно, подкожно или внутримышечно).
Обязательно уточните в поликлинике, где будет проводиться обследование, насколько развит у них сервис. Если они не предоставляют одноразовые пеленки и салфетки, не забудьте взять их с собой.
Приобрести данные изделия можно в любой аптеке.
Одноразовая пеленка потребуется для того, чтобы постелить на кушетку, а салфетки – для устранения остатков геля, который наносится на живот перед диагностикой.
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы является совершенно безболезненной процедурой. Перед ее проведением пациенту необходимо принять нужное положение тела – лечь на кушетку, выпрямить ноги и руки вдоль туловища.
Во время исследования врач может просить пациента изменить положение тела. Это необходимо для более детального обследования поджелудочной, так как вблизи нее находятся и другие органы, которые могут перекрывать к ней доступ.
Ультразвуковая диагностика поджелудочной железы – ценный метод диагностики
После завершения процедуры пациент может сразу же возвращаться к привычному образу жизни. Однако «выход» из диеты, которой он придерживался в течение нескольких дней, должен быть плавным. Нельзя сразу же кушать много жирной и жареной пищи. Все продукты должны вводиться в рацион постепенно.
Результаты обследования, как правило, выдаются пациенту сразу же. С ними ему необходимо отправиться к своему лечащему врачу, который на основании полученных данных поставит диагноз и назначит лечение. Повторное УЗИ поджелудочной могут назначить спустя 1–3 месяца для оценки эффективности проводимого лечения. Если оно не дало положительных результатов, производят коррекцию терапии.
Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы
Анатомическое расположение поджелудочной железы делает большинство неинструментальных методик исследования, применяемых для других органов брюшной полости, малоэффективными в отношении нее.
Дело в том, что она плотно окружена петлями кишечника и желудком, из-за чего при пальпации нащупать ее нельзя. Поэтому УЗИ выходит на первый план в обследовании и диагностике заболеваний поджелудочной.
Сбои в работе этого органа отражаются на функционировании всей пищеварительной системы, поэтому метод ультразвукового исследования способен внести ясность и определить вероятные проблемы, связанные с нарушением пищеварения.
Преимущества метода
Сонография является одним из ведущих методов диагностирования проблем поджелудочной железы. Тому есть целый перечень объяснений:
- полное отсутствие необходимости проводить инъекции, разрезы и любые нарушения целостности тканей тела;
- метод полностью безболезненный;
- позволяет сразу получать данные без предварительной обработки;
- широкая доступность — УЗИ-аппараты имеются в медучреждениях даже самых маленьких городов;
- доступная стоимость по сравнению с остальными информативными методиками;
- возможность периодического повтора для контроля влияния лечения или динамики заболевания.
На данный момент установлено, что методика не оказывает абсолютного никакого вредного влияния на организм, что позволяет применять ее в любое время у беременных и детей, начиная с момента новорожденности.
Единственное неудобство может возникнуть при применении метода у людей, страдающих ожирением, особенно с повышенными отложениями в области брюшного пояса, так как толстая прослойка жировой ткани ограничивает глубину проникновения ультразвуковых волн и дает значительные погрешности полученных данных.
Принцип метода
Получение изображения структур поджелудочной железы происходит из-за свойства звуковых волн к проникновению в плотной среде. Частоты волн очень высокие — около 3 МГц.
Ультразвук генерируется специальным датчиком, после чего он распространяется в теле.
Так как на границе структур с разной плотностью часть посланных сигналов отражаются, а регистратор может их улавливать, получают электронный сигнал, который компьютер способен превратить в визуальную картинку органа или его части.
Существует 3 основных вида, которые дают детальную информацию:
- Двухмерное исследование, дающее черно-белое изображение.
- Допплерография – методика изучения характера кровоснабжения и кровотока органа. Красным цветом показывает артериальную кровь, а синим — венозную. Особенно информативна при подозрении на панкреонекроз.
- 3D-методика объединяет данные двух предыдущих сканирований и помогает получить трехмерное изображение.
Подготовка
В острых и экстренных случаях, когда от скорости диагностики напрямую зависит жизнь пациента, метод применяют без предстоящей подготовки. Однако, таким образом можно значительно понизить информативность метода, иногда почти вдвое.
Детально про ход подготовки пациенту сообщает врач, направляющий на сонографию, или администратор, записывающий пациента на УЗИ. Начинается она за 3 дня до проведения обследования.
- Выбор места проведения
- Аппараты для проведения такой диагностики имеются как в государственных, так и в платных медицинских центрах.
- Для получения результатов с высокой достоверностью при выборе места прохождения процедуры необходимо обратить внимание на то, чтобы аппаратура была современной, а врач имел достаточный опыт.
- Предварительно необходимо узнать график работы кабинета и записаться на удобное время.
Стоимость сонографии тоже имеет значение, так как при наличии полиса обязательного медицинского страхования диагностическое обследование в государственных поликлиниках проводится бесплатно. Стоимость процедуры в коммерческих медицинских центрах колеблется от 300 до 1400 рублей.
Диета
Подготовительный этап включает специальную низкобелковую диету, которая снижает вероятность брожения в кишечнике.
Дело в том, что получению достоверных данных может препятствовать воздух в органах, окружающих поджелудочную железу: в желудке и верхних отделах кишечника. Такая картина особенно выражена у тех, кто имеет повышенную кислотность желудочного сока. Для того, чтобы понизить газообразование и метеоризм, рекомендуется определенная диета.
За 3 дня до проведения манипуляции из рациона исключают:
- любые бобовые продукты;
- газированные напитки, включая минеральную питьевую воду;
- выпечку, особенно — дрожжевую;
- сладкие и сахарсодержащие продукты;
- жирную пищу;
- молочные и кисломолочные продукты;
- спиртное;
- крепкие кофе и чай;
- жирные сорта рыбы и мяса;
- сырые фрукты и овощи.
Рекомендуются к употреблению каши, постное мясо, обезжиренный сыр. Можно употребить 1 отварное куриное яйцо в день. Приемы пищи должны быть маленькими, но частыми: через каждых пару часов.
- Жевать жвачку в этот период не рекомендуется, так как во время этого процесса происходит заглатывание небольших объемов воздуха, которые человек не может отследить.
- Ужин накануне должен состоять из кусочка постной рыбы или куриной грудки.
- Другие рекомендации
- За 2 дня до сонографии запрещено прохождение ирригоскопии или контрастного рентгена ЖКТ. Для этих двух процедур используются препараты на основе бария, а барий способен значительно искажать данные ультразвукового датчика.
- За день до УЗИ в первой половине дня рекомендуют прием слабительного, чтобы вывести каловые массы из кишечника. В этот период можно принять препараты, содержащие ферменты и пепсины (Мезим или Фестал) и энтеросорбенты (Смекта, Полисорб и пр.). Но принимать их следует только по рекомендации и с разрешения врача, направившего на обследование.
- За 12 часов есть полностью прекращают, желательно не пить жидкостей. Медицинские препараты по возможности следует исключить, так же, как и курение сигарет.
Для процедуры необходимо взять с собой полотенце и пеленку или салфетки для удаления геля с кожи живота.
Если УЗИ поджелудочной железы проводится повторно, обязательно нужно взять с собой результаты предыдущего обследования, они помогут специалисту оценить и описать изменения за истекшее время.
Подготовка у детей
Подготовка ребенка непосредственно зависит от его возраста:
- для малышей грудного возраста — исключить одно кормление перед исследованием, не поить ребенка перед УЗИ;
- возраст от года до 3-х — прием пищи исключается за 4 часа до процедуры, а прием воды — за час;
- детям старшего возраста — не есть 8 часов и не пить 1 час.
Подготовка у беременных
Специальная диета по возможности должна происходить по общим правилам и продолжаться на протяжении 3 дней. Однако редко беременные могут выдержать такой длительный период голодания перед самой процедурой.
В таком случае период строгого воздержания от еды и напитков составляет 2-4 часа.
Для получения достоверных результатов женщинам стараются назначить обследование на самое раннее время утром, чтобы сохранить ночной интервал голодания.
На видео врач лучевой диагностики подробно рассказывает о подготовке к УЗИ брюшной полости.
Как проходит процедура
Самое лучшее время для проведения УЗИ поджелудочной железы — утро и первая половина дня. Это связано с тем, что накапливание воздуха в ЖКТ происходит на протяжении всего дня, а сразу после пробуждения его количество минимально.
Перед началом пациент должен снять одежду или поднять ее так, чтобы не мешать передвижению датчика по поверхности живота.
Процедура происходит быстро и занимает 10-15 минут:
- Человек ложится на специальную кушетку. Лежать необходимо спокойно и, по возможности, неподвижно.
- На кожу наносится специальный медиагель на основе воды, имеющий вязкую консистенцию, который облегчает контакт датчика с кожей.
- Пациент должен выполнять просьбы врача и задерживать дыхание при сильном вдохе на несколько секунд, когда это понадобится.
- После осмотра в горизонтальном положении на спине сонографист может попросить перевернуться поочередно на правый и левый бок и повторить сонографию.
- Иногда в завершение нужно повторить ее и в положении стоя.
За время ультразвукового исследования диагност обращает внимание на такие характеристики поджелудочной железы:
- локализация относительно остальных органов;
- размер;
- форма;
- структура органа;
- состояние протока;
- наличие уплотнений и опухолей, кист, конкрементов.
После детального рассмотрения всех структур на экране сонографист выдает описательное заключение. На составление заключения уходит несколько минут. В норме указаны такие признаки:
- форма — S-образная;
- очертания — четкие, ровные;
- эхогенность — средняя;
- структура — зернистая, гомогенная;
- наличие сосудистого узора без отклонений;
- проток — не расширен.
Также указываются размеры всех структурных частей, которые зависят от возраста обследуемого.
На основе заключения, полученного после ультразвуковой диагностики, врач сможет достоверно определить заболевание и назначить наиболее подходящее лечение, а пациент восстановит и продлит здоровье.
Какие заболевания выявляются
В силу высокого уровня влияния на функционирование всех пищеварительных органов, исследования только поджелудочной железы практически никогда не проводятся. Чаще всего комплексно осматриваются все структуры брюшной полости.
Назначить такое обследование могут в том случае, если данные лабораторных и клинических анализов косвенно указывают на вероятную патологию железы.
Показания к УЗИ железы:
- болевой синдром разной интенсивности в брюшной полости с усилением в подреберье с левой или правой стороны;
- напряженность мышц брюшины;
- боли, возникающие при ощупывании подложечной области и изменение контура нижней части желудка;
- тяжесть в желудке и неприятные ощущения после еды и перекусов;
- периодические расстройства и частая смена диареи запорами;
- приступы тошноты и многократной рвоты;
- повышение температуры до 37°С;
- пожелтение кожных покровов и глазных склер;
- появление сахарного диабета;
- быстрое уменьшение веса без видимых причин;
- пневматоз;
- изменение формы или неровности контуров желудка и двенадцатиперстной кишки, выявленное при рентгене;
- необходимость скринингового исследования;
- при возникновении очаговых образований для определения их размеров и местоположения.
УЗИ сопровождают некоторые исследования с определенной долей вмешательства, например, при взятии образцов ткани для биопсии поджелудочной железы.
Этот же вид диагностики успешно применяют в случаях, когда необходимо подтвердить или опровергнуть такие диагнозы:
При всех подобных проявлениях пациент нуждается в детальном обследовании, в ходе которого ведущую роль отводят сонографии. Главная задача врача — проанализировать клиническую картину и определить перечень возможных проблем. Пациент в свою очередь должен правильно подготовиться к предстоящему диагностическому обследованию для получения достоверных результатов.
Подготовка к УЗИ поджелудочной железы: как подготовиться к процедуре, показания к исследованию
Поджелудочная железа расположена в глубине брюшной полости за желудком. Поэтому для обследования ее состояния не подходят визуальные методы или пальпация. Чаще всего при диагностике различных патологий используют ультразвуковое сканирование.
Это безболезненное неинвазивное обследование, позволяющее увидеть изменения в размерах и форме органа, наличие камней или новообразований. Но для того, чтобы результат ультразвукового сканирования был достоверным, необходима правильная подготовка к процедуре.
Показания к проведению
Ультразвуковое сканирование поджелудочной железы позволяет увидеть ее форму, размеры, состояние мягких тканей и кровеносных сосудов. В результате можно определить любые структурные изменения в органе, наличие опухолей, камней или участков перерожденных клеток.
Применяется УЗИ поджелудочной железы для диагностики таких патологий:
- панкреатит;
- образование кисты или псевдокисты;
- липоматоз или фиброз;
- отложение солей кальция;
- некроз тканей.
Обычно ультразвуковое исследование поджелудочной железы проводится вместе с обследованием печени, селезенки и желчного пузыря. Ведь патологии этих органов очень связаны, поэтому часто встречаются одновременно.
Назначается УЗИ в том случае, если пациент обращается к врачу с жалобами на болевые ощущения в верхней части живота или в левом подреберье, нарушение аппетита, замедление переваривания пищи, тошноту, повышенное газообразование, частое расстройство стула.
Необходимо провести такое обследование, если имеются какие-либо заболевания почек, желудка, кишечника, желчнокаменная болезнь, инфекции или травмы живота. Срочно назначается УЗИ при наличии механической желтухи, беспричинном резком похудении, сильных болях, метеоризме. Это позволяет вовремя выявить серьезные патологии и предотвратить осложнения.
При появлении болей или другого дискомфорта в брюшной полости врач назначает УЗИ поджелудочной железы
Необходимость подготовки
Поджелудочная железа тесно связана с другими органами ЖКТ. Расположена она за желудком в верхней части брюшной полости. Соприкасается этот орган с двенадцатиперстной кишкой. Близко от железы находится печень и желчный пузырь.
А желчные протоки вообще проходят через нее. Нарушение функционирования любого из этих органов может отразиться на результатах обследования.
Особенно сильно затрудняет постановку правильного диагноза наличие пищи в желудке и двенадцатиперстной кишке, а также повышенное газообразование.
УЗИ представляет собой безболезненный метод обследования, при котором изображение органов возникает на экране благодаря прохождению ультразвуковых волн через ткани.
Прибор, которым врач водит по телу пациента, является одновременно источником и приемщиком этих волн.
Нарушить их правильное прохождение могут движения желудка, которые совершаются при переваривании пищи, процессы гниения и брожения в кишечнике, которые вызывают повышенное газообразование, а также выброс желчи.
Особенно сильно мешают проведению ультразвукового сканирования процессы брожения в кишечнике. Они приводят к повышенному газообразованию, которое затрудняет четкую визуализацию поджелудочной железы и препятствуют достоверному обнаружению ее патологий. Кроме того, точный результат исследования можно получить только при пустом желудке. Наличие пищи в нем искажает ультразвуковые волны.
При протекании любого из этих процессов достоверность результата обследования может снизиться на 50-70%. Чтобы этого не произошло, необходима правильная подготовка к УЗИ поджелудочной железы. Обычно это обследование назначается врачом, который объясняет пациенту, что ему нужно делать для этого.
Что нужно сделать?
Все подготовительные мероприятия должны быть направлены на повышение точности и достоверности процедуры УЗИ.
Подготовка к обследованию должна начинаться за несколько дней до него, особенно, если пациент страдает метеоризмом или другими патологиями пищеварения.
Заключается она в изменении диеты, приеме определенных препаратов и в отказе от вредных привычек. Эти меры обычно не вызывают сложностей у пациентов, наоборот, они приводят к улучшению состояния здоровья.
За несколько дней
Готовиться к проведению ультразвукового обследования необходимо за 2-3 дня до его проведения. Прежде всего, необходимо предотвратить появление газообразования и процессов брожения в кишечнике.
Для этого меняется привычный рацион питания. Из него необходимо исключить все продукты, содержащие грубую клетчатку, жиры, экстрактивные вещества и специи.
Желательно снизить потребление сладостей, белков и тяжелой для переваривания пищи.
Несколько дней до обследования необходимо соблюдать диету
Обычно список продуктов, которые необходимо исключить из рациона, больному дает врач. Он может зависеть от особенностей функционирования его органов пищеварения и наличия патологий. Но чаще всего рекомендуется за 2-3 дня до ультразвукового исследования перестать употреблять такие продукты:
Как проверяют поджелудочную железу
- все бобовые, особенно горох и фасоль;
- овощи, содержащие грубую клетчатку – капусту, огурцы, спаржу, брокколи;
- острые овощи, а также те, которые содержат экстрактивные вещества – редис, чеснок, хрен, редька;
- пряности и зелень;
- фрукты, которые могут вызвать брожение – дыня, груша, виноград;
- животные белки – яйца и любое мясо, так как они долго перевариваются;
- жирные молочные продукты, цельное молоко;
- дрожжевой хлеб, сдобную выпечку;
- мороженое, сладости;
- сладкие соки, газированные и алкогольные напитки.
Людям, которые страдают метеоризмом, замедленным пищеварением или патологиями обмена веществ, рекомендуется сделать диету на эти 3 дня еще более строгой. Часто разрешается употреблять только каши, протертые отварные овощи, отвары трав, минеральную воду без газа.
За день
Иногда это обследование назначают срочно. При этом особенно важно узнать, как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы. Сделать это можно даже за день до процедуры. Это самое важное время, за которое необходимо очистить кишечник и предотвратить появление метеоризма. Часто для этого рекомендуется принимать специальные лекарственные препараты, делать клизмы, соблюдать диету.
Чтобы предотвратить повышенное газообразование, нужно за день до процедуры принимать активированный уголь
Для очистки кишечника нужно принимать энтеросорбенты. Они помогут предотвратить газообразование и уменьшат вздутие живота. Назначают их обычно 2 раза в день. Лучше всего принимать активированный уголь в дозировке 1 таблетка на 10 кг веса человека. Можно заменить его более современным вариантом – белым углем или же другими энтеросорбентами.
Тем пациентам, которые страдают от метеоризма и повышенного газообразования, рекомендуется за день до обследования начать принимать Эспумизан или подобные ему препараты на основе симетикона.
Кроме того, нужно в день, предшествовавший ультразвуковому обследованию, принимать ферменты. Они помогут пище быстрее перевариться и способствуют освобождению желудка.
Обычно назначают Фестал, Мезим, Панзинорм или Панкреатин.
Последний прием пищи должен быть не менее чем за 12 часов до обследования. Обычно это легкий ужин вечером не позже 19 часов. УЗИ поджелудочной железы необходимо делать на пустой желудок.
Особенно важно следить за этим условием полным людям и тем, у кого замедлен обмен веществ.
Им рекомендуется обязательно за день до процедуры сделать очищающую клизму или использовать свечи со слабительным эффектом.
В день процедуры
В день проведения УЗИ с самого утра пациенту не рекомендуется курить и принимать лекарства. Исключение составляют только люди с хроническими заболеваниями, которым регулярный прием препаратов жизненно необходим.
Очень важно утром опорожнить кишечник, чтобы бродильные процессы в нем не затрудняли получение четкого изображения поджелудочной железы.
Если это вызывает затруднения, рекомендуется сделать клизму или использовать слабительные свечи.
В день обследования нельзя ничего есть, даже не рекомендуется пить воду за 5-6 часов до процедуры. Исключение можно сделать только пациентам с сахарным диабетом, которым длительное голодание противопоказано. Они могут съесть немного углеводной пищи.
Подготовка к исследованию заключается также в том, что нужно взять с собой в кабинет. Для УЗИ не нужно переодеваться или применять какие-либо приспособления.
Но рекомендуется взять пеленку, на которую нужно будет лечь, а также полотенце или салфетку, чтобы вытереть с живота гель, используемый для лучшего проведения ультразвуковых импульсов.
Своевременное проведение ультразвукового обследования способствует сохранению здоровья поджелудочной железы. А правильная подготовка к этой процедуре позволит получить более точный и достоверный результат.
Последнее обновление: 18 апреля, 2018
Подготовка к УЗИ поджелудочной железы и чем хорош такой метод диагностики
Поджелудочная железа (ПЖ) расположена в глубине брюшной полости. Из-за этого зачастую патологические процессы, происходящие в ней, определяют не только при помощи анализов, а еще и сочетанием их показателей с данными ультразвукового обследования.
Важным этапом в проведении данной процедуры является именно подготовка к УЗИ поджелудочной железы (ПЖ). У каждого заболевания свои признаки, и чтобы исключить врачебную ошибку, следует отнестись к этому этапу серьезно. От этого зависит достоверность получаемой информации и постановка врачом точного диагноза в целом.
к оглавлению ↑
Что собой представляет ПЖ
Такой важнейший орган состоит из специфической ткани, вырабатывающей панкреатический сок с ферментами. Эти вещества, попадая по общему с желчным пузырем протоку в толстый кишечник, помогают переваривать съеденную человеком пищу, регулируя углеводные обмены.
ПЖ, имея вес всего около 100 гр, выделяет такое количество ферментов, которое способно за сутки расщепить до 10 кг пищи.
Поджелудочная железа несет еще и эндокринную функцию, так как она вырабатывает гормон инсулин. От ее здоровья зависит, столкнется ли человек с опасным сахарным диабетом или нет.
Очень важно при осмотре через УЗИ учитывать строение ПЖ (нет ли врожденных или приобретенных патологий). Она условно делится на 3 составляющие:
- Тело. Имеет трехгранную форму, по ее верхнему краю проходит селезеночная артерия.
- Головку. Располагается в изгибе двенадцатиперстной кишки, охватывающей эту поджелудочную часть в виде подковы.
- Хвост. Направлен влево и вверх от тела, и достигает ворот селезенки.
Через всю длину пролегает главный проток и открывается в двенадцатиперстную кишку. Туда же впадает и желчный канал, который или сливается с панкреатическим, или проходит рядом. Если подготовка была правильной, все это хорошо просматривается через УЗИ.
Существуют усредненные для взрослых мужчин и женщин данные о нормальных параметрах:
Нормальная величина ПЖ взрослого человека | |||
Длина (см) | Ширина в области головки (см) | Толщина (см) | Масса (г) |
ПЖ в здоровом состоянии должна иметь S-образную форму.
После правильной подготовки и проведения УЗИ, расшифровывая полученные данные, врач учитывает строение, а также множество других факторов. Это и возраст, и образ жизни, и особенности организма пациента.
к оглавлению ↑
Что такое ультразвуковое исследование и преимущества данного метода
В связи с тем, что ПЖ располагается далеко внутри живота, ее невозможно пропальпировать, если только она слишком сильно не увеличена. Такое случается уже в запущенных стадиях каких-либо ее заболеваний. А ведь известно, что успех лечения зависит именно от своевременности принятия терапевтических мер.
Потому УЗИ – самый доступный, достоверный и безвредный повседневный способ диагностики поджелудочной железы, позволяющий выявить отклонения в его работе на ранних стадиях. Метод способен визуализировать ее в разнообразных пропорциях, тем самым оценить общее состояние, отталкиваясь от:
- контуров;
- форм;
- расположения;
- структуры;
- параметров проходимости протоков;
- наличия или отсутствия конкрементов, кист, абсцессов, других образований.
УЗИ подразделяется на разные виды. При необходимости в исследовании ПЖ может использоваться дуплексное сканирование (УЗДС).
В отличие от обычного УЗДГ (ультразвуковой допплерографии), дуплексные аппараты позволяют анатомически отслеживать состояние сосудов и артерий, определять скорость кровотока. Это дает возможность глубже понять динамику развития патологического процесса, возникшей именно из-за аномалий в сосудистой системе ПЖ.
Ведь с их помощью делается серия снимков, фиксируя изображение в тот или иной период времени. Но этот метод очень дорогой и не всегда нужный.
к оглавлению ↑
Показания к исследованию ПЖ при помощи ультразвука
Процедуру УЗДГ ПЖ можно производить в профилактических целях, предварительно правильно подготовившись. Но чаще это исследование назначают по определенным показаниям, для установления более точного диагноза.
Частые основания для УЗИ:
- хронические и острые болезни органов пищеварения;
- травмы брюшной полости;
- повышенные показатели сахара в крови, моче;
- подозрения на онкологические и другие образования;
- ощущения излишней наполненности желудка после приема еды;
- тяжесть и боли под правым ребром, иногда отдающие в спину или имеющие опоясывающий характер;
- тошнота, рвота;
- частые поносы или запоры;
- потеря веса;
- несварение пищи;
- желтизна кожи.
Ультразвуковая диагностика, даже если подготовка была сделана верно, не может различить, насколько давно произошли те, или иные изменения в ПЖ. Но всяческие уже происходящие аномалии в ней этот метод помогает выявлять с 90% точностью.
к оглавлению ↑
Подготовка к УЗИ
Патология ПЖ может быть обусловлена болезнями органов ЖКТ, тесно с ней связанных. Например, острый билиарный панкреатит возникает вследствие желчекаменной болезни, когда закупоривается проток, ведущий в двенадцатиперстную кишку. Сок с ферментами, не имея выхода, начинает разъедать ее саму, что является смертельно опасным обострением.
Также существуют и другие зависимые аномалии. Поэтому зачастую такое комплексное сонографическое обследование назначают всегда совместно с:
- селезенкой;
- желудком;
- почками;
- печенью;
- желчным пузырем;
- желудком.
При проведении УЗИ ПЖ подготовка к исследованию несет в себе решение главной задачи – удаление лишнего воздуха из пищеварительной системы. Так как врачу приходится рассматривать все через желудок или кишечник, то присутствующий газ не позволит ультразвуковым волнам пройти сквозь столько препятствий.
В этом случае многое из того, что можно увидеть и оценить при обследовании будет недоступно. Поэтому существуют нижеописанные инструкции, как делается подготовка к УЗИ поджелудочной железы и других органов.
к оглавлению ↑
Диета
Для достоверности обследования немаловажно соблюдение в течение 3 дней до процедуры безуглеводной диеты. Из рациона следует в это время исключить:
- бобовые;
- разные сорта капусты;
- газированные напитки;
- сладости;
- редьку, редис, болгарский перец в любом виде;
- сырые фрукты и соки из них;
- свежий белый и черный хлеб, сдобу.
То есть в период подготовки к исследованию с применением ультразвуковых волн запрещены к употреблению все те продукты, которые вызывают вздутие живота. Непосредственно само диагностическое исследование ультразвуком необходимо проводить натощак. Особенно этого требует подготовка к УЗИ поджелудочной железы и печени.
За 8-10 часов до обследования нельзя принимать пищу, поэтому процедуру лучше делать с утра. Если визит в специализированный кабинет переноситься на более позднее время, то необходимо знать, что как минимум за 5 часов до этого нельзя употреблять пищу.
к оглавлению ↑
Общие рекомендации
При отсутствии противопоказаний, за сутки перед процедурой принимаются энтеросорбенты (Полисорб, Полифепам, Белый уголь, Энтеросгель) в стандартной дозировке. Эта дополнительная подготовка поможет избавиться от метеоризма и освободить ЖКТ от переработанной пищи.
При активном метеоризме также хорошо помогает препарат Эспумизан ( противопоказан при непроходимости кишечника, обструктивных заболеваниях ЖКТ, индивидуальной непереносимости).
Он уменьшает газообразование и эффективно способствует безболезненному их выведению естественными процессами за счет активного вещества – симетикона.
Компонент этого лекарственного средства полностью растворяет пузырьки газа и препятствует образование новых.
Чтобы основательно начать готовиться к УЗИ ПЖ, врачи советуют соблюдать такие полезные рекомендации, как:
- За сутки до обследования при нарушении стула надо принять слабительное (30 г касторового масла или 2 таблетки Бисакодила).
- Желательно за 2 часа до процедуры сделать очистительную клизму.
- Если жарко и очень хочется пить, то можно выпить немного обычной воды, в случае если требуется именно подготовка к УЗИ этого органа и почек.
- Курящие или пьющие алкоголь пациенты перед обследованием должны воздержаться от своей вредной привычки. Также противопоказана перед процедурой жевательная резинка.
- Не пить за 3 часа до диагностики, если необходимо исследовать также и желчный пузырь. Во время процедуры он должен быть наполнен желчью, а употребление воды вызовет ее отхождение.
- Если необходимо выпить какое-либо лекарство строго по времени, то об этом надо заранее спросить у врача. В противном случае прием препарата осуществляется только после проведения обследования.
Проведение ультразвуковой диагностики не отнимает боле 15 минут. Поэтому предварительный перед обследованием этап с такими, на первый взгляд, множественными правилами, на самом деле, вполне необременителен и легко исполним.
к оглавлению ↑
Заключение
При назначении УЗИ ПЖ подготовка к процедуре с соблюдением всех необходимых мер позволит получить наиболее качественные точные результаты обследования. Подробнее об этом в прилагаемом выше видео.
Есть личный опыт в прохождении такого исследования? Поделитесь им в комментарии. Возможно кому-то будет полезна именно ваша информация.
Подготовка к УЗИ поджелудочной железы: противопоказания и расшифровка
Поджелудочная железа участвует в пищеварительном тракте, расположена в брюшной полости желудка. Она производит ферменты, которые помогают расщеплению и усвоению питательных веществ и минералов.
Если происходит сбой в работе органа, последствия могут быть отрицательными для всего организма. Ультразвуковой метод исследования (УЗИ) поджелудочной железы помогает оперативно выявить патологии.
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
Поджелудочная железа удлинённой формы (состоит из головы, тела и хвоста), имеет серо-розовый цвет. Вырабатывает инсулин (гормон, отвечает за углеводный обмен). Ферменты трипсин и химотрипсин, помогают организму обрабатывать белки, углеводы и жиры. Выполняет функции в процессе пищеварения. Система органов ЖКТ тесно связанна между собой.
Образ жизни человека, неправильное питание, хронические заболевания провоцируют нарушение пищеварительной системы. Чтобы не дать болезни прогрессировать, надо выявить причину и вылечить. Когда пациенты жалуются на боль или дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, врач должен дополнительно осмотреть печень, сделать обследование почек.
Ультразвуковое исследование – один из безопасных и информативных методов обследования внутренних органов. Ультразвуковые лучи безвредны, подходят даже для ребёнка и беременной женщины, так как не оказывают влияния на организм.
Если в поджелудочной железе воспалительные процессы, то болезнь может перейти на соседние органы. Поэтому при подозрении заболевания врачи назначают исследование ультразвуком поджелудочной железы и печени.
Когда назначается УЗИ поджелудочной железы
Обследование только поджелудочной железы для выявления проблем с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) назначают редко. Она тесно связана с работой печени, желудка, желчных протоков и др. Поэтому применяется комплексное исследование брюшной полости. Ультразвуковое исследование пациенту назначают при следующих симптомах:
- Систематическая беспричинная тошнота;
- Ощущаются рвотные позывы, после извержения не наступает облегчение;
- Ухудшается самочувствие;
- Головокружения;
- Дискомфорт в животе после еды;
- Расстройство стула (понос, появление запоров);
- Повышение температуры тела (37-37,5) при отсутствии инфекции;
- Появление в каловых массах остатков непереваренной пищи;
- Подозрение на опухолевый процесс ЖКТ;
- Если у человека был случай перенесённого панкреатита (рецидив заболевания);
- Резкие боли в верхней части живота;
- Вздутие живота, повышенное газообразование (метеоризм);
- При желудочно-кишечных заболеваниях;
- Появляется желтушный цвет кожных покровов (желтуха);
- Резкая потеря веса без причины;
- Мужчинам назначают обследование при заболевании простаты;
- Если у человека воспалённый желчный пузырь
- Повышенный тонус передней стенки желудка;
- Сахарный диабет;
- Есть воспалительные процессы печени.
Если присутствуют перечисленные признаки, пациенту рекомендуется комплексное медицинское обследование. Выполняется ультразвуковое исследование брюшной полости для выявления отклонений от нормы и определения причины ухудшения здоровья. Назначается перед операцией на органы брюшной полости.
Метод исследования ультразвуком подходит как взрослому, так и ребёнку.
Подготовительные меры для проведения УЗИ
Для достоверности и точных результатов при медицинском осмотре требуется подготовка организма к процедуре, очищение желудка. Без соблюдения рекомендаций качество проведения исследования уменьшается на 40-50%.
За 2-4 дня пациенту надо готовиться к УЗИ. Врачом назначается специальная диета перед УЗИ. Цель правильного питания – снизить нагрузку на ЖКТ, вывести шлаки из организма (могут быть рекомендованы слабительные препараты). Блюда должны быть приготовлены на паровой бане или варенные. Можно употреблять:
- Нежирные бульоны на курином филе;
- Пресную пищу (без приправ, с минимальным добавлением соли);
- Травяной чай (отвар ромашки, мяты, шиповника);
- Сухари, несладкие крекеры;
- Твёрдые сорта нежирного сыра;
- Яйца;
- Каши на воде;
- Сухофрукты (курага, изюм, чернослив).
Запрещается перед процедурой употреблять в пищу:
- Молочные и кисломолочные продукты;
- Копчёности;
- Маринованные овощи;
- Жирные блюда;
- Острую, пряную пищу;
- Кондитерские изделия;
- Сдобу, хлеб;
- Бобовые (фасоль, горох, чечевица);
- Газированные напитки;
- Крепкий чай или кофе;
- Алкоголь;
- Виноград, яблоки.
Врач, который будет проводить УЗИ, должен объяснить больному, как подготовиться к исследованию. Питаться необходимо дробно, маленькими порциями. За день до УЗИ по возможности не принимать лекарственные препараты. В день УЗИ нельзя кушать и пить. Подготовительные меры перед обследованием покажут точную картину внутренних органов.
Без подготовки УЗИ делают в экстренных ситуациях. Опытный специалист выявит грубые отклонения от нормы.
Описание процедуры обследования методом УЗИ
При соблюдении диетических правил ультразвуковые исследования результативнее, изображения более точные. Это поможет врачу определить причину заболевания и назначить соответствующее лечение.
Процедура безболезненная и не опасна для здоровья. Ультразвуковое исследование проводится на голодный желудок (возможно проведение процедуры с нагрузкой желудка). Пациента укладывают на кушетку, на спину.
На место, где будет проводиться УЗИ, наносится специальный гель. Процедура длится 15-20 минут. Результат выводится на экран в режиме реального времени. Врач может делать запись УЗИ и необходимые снимки.
Это оставляется в медицинской карте больного, помогает проследить за динамикой заболевания.
Цель УЗИ:
- Выявить патологические процессы.
- Определение изменения формы и размеров (изучается строение, расположение относительно других внутренних органов).
- Выявление врождённых или приобретённых пороков.
- Диагностика сопутствующих заболеваний ЖКТ.
- Оценка состояния поджелудочной железы.
- Обнаружение новообразований (доброкачественной или злокачественной опухоли), уплотнений, рубцов на стенках органа.
При ультразвуковом исследовании отображается брюшная полость. Во время процедуры пациента могут попросить перевернуться на левый и правый бок для ясности результата. Это позволяет специалисту УЗИ рассмотреть орган в трёх проекциях под разным углом. Поджелудочная железа состоит из головы, тела и хвоста.
Расшифровка УЗИ поджелудочной железы
Врач в процессе проведения УЗИ поджелудочной железы комментирует результаты, выведенные на монитор. Они записываются отдельно в карту. По этим показателям ставится диагноз.
- Все части должны хорошо просматриваться, без затемнений, уплотнений.
- Отмечается структура (должна быть однородная) Существует преобладание мелких эхо-сигналов, равномерно распределённых по всей поджелудочной железе.
- Изучение эхоструктуры поджелудочной железы. Отмечаются значительные изменения, эхопризнаки при заболеваниях в организме. Например, ультразвуковое исследование органа при остром панкреатите выявляет существенное снижение интенсивности и яркости. Изменённая эхогенность может являться причиной набуханием желёз. При хронической форме заболевания УЗИ показывает неоднородность эхоструктуры, повышение эхогенности. Орган будет отмечен развитием рубцевания, фиброза. Эхопризнаки у женщин в период беременности могут немного отклоняться от нормы.
- Форма поджелудочной железы у здорового человека S-образная. При патологии происходит изменение формы: в виде спирали, кольцевидная форма, появление добавочных удвоенных частей органа. Дефекты ПЖ говорят о заболеваниях.
- Оценивается размер. Длина головы у здорового органа 25-30 мм, тело размером 15-17 мм, хвост 20 мм (нормированные показатели размера органа отличаются у взрослых и у детей). Если наблюдается отёчность органа, увеличенный размер, то могут протекать воспалительные процессы в ПЖ.
- Контуры органа. У здорового человека они ровные и чёткие. Размытое очертание служит признаком патологий. Неровность вызывают образование кисты, опухоли, конкременты. Каждое новообразование имеет собственные характеристики, квалифицированный врач УЗИ может их различить.
В медицинском центре врач сразу делает расшифровку результатов обследования и на основе полученных данных ставит диагноз (возможно назначение дополнительных анализов крови, мочи).
Противопоказания
Метод ультразвукового исследования не оказывает влияния на организм. Поэтому противопоказаний к назначению мало. Процедура делается ультразвуковым датчиком, который водят по поверхности кожи. Не рекомендуется проводить обследование данным методом, если:
- Имеется большая рана на участке живота;
- На момент обследования у человека высокая температура тела;
- У пациента кожные заболевания в районе живота (лишай, кожный зуд, гнойные ранки, язвы);
- Обострение инфекционных заболеваний;
- Запрещается проводить после гастроскопии желудка (ФГДС).
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы и других внутренних органов – абсолютно безопасная процедура, которая поможет врачу оперативно поставить точный диагноз. В целях профилактики рекомендуется проходить обследование людям в пожилом возрасте или имеющим заболевания органов ЖКТ.