Гистероскопия: послеоперационный и восстановительный период

Гистероскопия представляет собой способ визуального обследования полости матки, осуществляемого через естественные половые пути с помощью гистероскопа.

Гистероскоп является многофункциональным оптическим прибором, в конструкции которого предусмотрен канал для введения хирургических инструментов, благодаря чему появляется возможность не только выявлять имеющиеся патологии, но и выполнять различные хирургические манипуляции:

• выскабливание полости матки;
• удаление небольших доброкачественных новообразований (полипов эндометрия, субмукозных миом);
• разделение фиброзных образований (синехий);
• восстановление проходимости маточных труб;
• удаление вросших фрагментов внутриматочного контрацептива (спирали);
• прижигание очагов эндометриоза;
• выполнение биопсии.

Диагностический и операционный гистероскопы отличаются толщиной рабочей части

Проведение

В зависимости от целей проведения процедуры, одним из этапов гистероскопии является увеличение проходимости шейки матки с помощью поэтапного введения в цервикальный канал расширителей Гегара. При этом сугубо диагностические манипуляции могут проводиться без предварительного расширения шейки гистероскопом, имеющим толщину не более 3 мм.

В зависимости от типа используемого оборудования, оперативное вмешательство может осуществляться следующими способами:

• резекция – в этом случае нарост или новообразование срезают с помощью так называемых «ножниц» или режущих инструментов другой формы;
• электрорезекция – предусматривает довольно большой набор инструментов (петли, ролики, шарики), действие которых основано на электровыпаривании тканей, что позволяет целенаправленно удалять патологические образования;
• лазерная резекция с коагуляцией – существенным преимуществом таких инструментов является коагуляция тканей после осуществления резекции, что существенно снижает риск развития кровотечения.

Проведение диагностической гистероскопии

Последствия

В связи с тем, что гистероскопия, несмотря на относительную безопасность, является хирургическим вмешательством, после ее проведения могут возникнуть определенные последствия, способные доставить некоторый дискомфорт пациентке.

Однако следует различать последствия, являющиеся нормальной реакцией организма на врачебные действия (искусственное расширение шейки матки, выскабливание и т.д.

) и осложнения, вызванные некорректными действиями врача, особенностями организма или несоблюдением пациенткой послеоперационных рекомендаций.

Болевые ощущения после процедуры являются совершенно естественной реакцией на хирургические манипуляции. Как правило, боль носит спазмический характер и является следствием повышения сократительной активности мышечного слоя матки и насильственного расширения цервикального канала. Нередки также жалобы на ноющую боль в области поясницы.

Интенсивность и длительность проявления болевых ощущений зависит от болевого порога конкретной пациентки и целей гистероскопии. Если гистероскопия проводилась исключительно в целях диагностики, то восстановление занимает не более 4-6 часов, выполнение же даже незначительных хирургических манипуляций может вызвать более длительные болевые ощущения, успешно купируемых с помощью анестетиков.

Важно! Независимо от характера проводимой гистероскопии, болевые ощущения не должны длиться более 7 дней (оптимально 2-3 дня).

Внутримышечная инъекция баралгина поможет устранить болевые ощущения

Выделения

Незначительные мажущие выделения являются нормой даже после диагностической гистероскопии. Не должно быть обильных выделений и после резекции полипозных образований.

Появление сукровицы после гистероскопии, а затем слизистых выделений может свидетельствовать о незначительных повреждениях слизистой поверхности шейки матки или являться следствием оперативных действий по удалению новообразований или забора образца тканей на биопсию.

Если по медицинским показаниям проводилось диагностическое выскабливание, то количество крови после процедуры, а также длительность кровотечения не должны иметь существенных отличий от менструации и завершится в соответствующие сроки, то есть через 4-7 дней.

Температура

Температура после гистероскопии не должна превышать порога 37º- 37,2º. Как правило, подобная реакция организма на вмешательство встречается у достаточно большого процента женщин и отличается от температуры, связанной с осложнениями тем, что возникает в тот же день и повторяется в вечернее время в течение 2-3 дней.

Осложнения

Несмотря на относительную безопасность процедуры, нельзя исключать вероятность развития осложнений, условная классификация которых подразделяет их на два вида:

• хирургические;
• физиологические.

Лапароскопия или гистероскопия – что лучше?

К хирургическим следует отнести все осложнения, связанные с некорректным проведением процедуры вследствие непрофессионализма врача или особенностей организма пациентки. Перечень патологий, возникших в результате гистероскопии, включает в себя:

• перфорацию стенки матки или цервикального канала. Как правило, подобное осложнение имеет место в случаях резекции стенки матки с помощью элктрорезектоскопа или лазера, например, для удаления глубоко расположенной миомы. Лечение после гистероскопии включает в себя восстановление повреждений с помощью одновременного проведения лапароскопии и гистероскопии;
• повреждение кишечника в результате перфорации мышечного слоя матки;
• кровотечение. Возникает в результате повреждения во время операции, крупного кровеносного сосуда;
• воздушную эмболию, вызванную проникновением пузырьков газа в кровеносное русло. Как правило, воздух проникает в полость матки через трубки, подающие промывную жидкость во время операции;
• анестезиологические осложнения. Являются следствием аллергической реакции на наркоз.

Важно! Применение электро- или лазерной резекции с коагуляцией сводит риск развития кровотечения к минимуму, благодаря способности «спаивать» сосудистое русло сразу же после иссечения ткани.

Все осложнения хирургического характера предупреждают тщательным соблюдением всех норм и правил выполнения операции

Послеоперационные осложнения физиологического характера подразделяются на следующие виды. Ранние – воспалительные процессы (эндометрит, параметрит, аднексит).

Поздние – деформация стенки матки вследствие удаления крупной миомы, рецидивирующий рост удаленных ранее новообразований и эндометриоз.

Удаленный эндометрий после операции может попасть в брюшную полость вследствие перфорации стенки матки или через фаллопиевы трубы.

Если полип после удаления снова вырос, это может свидетельствовать либо о неполном его удалении во время операции, либо о гормональных нарушениях в организме женщины. В качестве лечения в этом случае назначают гормональные препараты. Характерной особенностью эндометрия является его способность приживаться на ближайших органах, образуя в процессе разрастания эндометриозные кисты.

Восстановление

Период восстановления полностью зависит от тяжести проведенного вмешательства и заканчивается в период роста нового эндометрия, свидетельствующего о начале нового менструального цикла.

Наиболее распространенный вопрос, задаваемый после гистероскопии – «Через сколько дней ждать менструаций?» В случае если процедура носила диагностический характер, регенерация поврежденных тканей не занимает много времени, поэтому начало следующего цикла должно произойти в положенное время.

Если же целью гистероскопии было восстановление функциональных способностей матки и лечебная процедура выполнялась в общепринятые сроки (на 5-11 день от начала цикла), то может иметь место задержка менструаций. Если в ходе гистероскопии производилось выскабливание полости матки, то первым днем цикла следует считать день, следующий за днем проведения операции.

Неотъемлемой частью лечения после гистероскопии является прием антибиотиков и антибактериальных препаратов широкого спектра действия

Рекомендации

Большое значение для скорейшего восстановления организма имеет соблюдение рекомендаций в послеоперационный период после гистероскопии. Список рекомендаций включает в себя то, что можно и что нельзя делать после процедуры:

• для предупреждения инфицирования следует воздерживаться от половой жизни в течение месяца;
• не следует купаться, полностью погружаясь в ванну, париться в бане или сауне, так как перегрев может спровоцировать кровотечение или воспалительный процесс;
• тщательно соблюдать правила личной гигиены, используя при этом моющие средства с нейтральным РН;
• исключить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (аспирин, обезболивающие, содержащие аспирин);
• после гистероскопии нельзя заниматься спортом, включающим интенсивные силовые нагрузки, поднятие тяжестей. Аэробные физические нагрузки разрешены по прошествии 2-3 недель после операции;
• тщательно следить за работой кишечника, предупреждая с помощью коррекции рациона возможные запоры, так как потуги при дефекации способны нарушить процесс восстановления повреждений матки;
• необходимо как можно чаще совершать акт мочеиспускания (не терпеть), так как полный мочевой пузырь препятствует сокращению стенок матки и ухудшает ее кровоснабжение;
• нельзя плавать в бассейне, так как существует риск проникновения инфекции;
• загорать следует, строго дозируя время пребывания на солнце для предупреждения перегрева.

Важно! Ограничение также накладывают на применение внутривлагалищных тампонов, которые не только препятствуют нормальному оттоку крови и слизи, но и не позволяют оценить качество выделений (вид, запах), что может стать причиной несвоевременного обращения к врачу в случае развития осложнений.

Антибактериальные свечи Тержинан желательно применять за 1-2 дня до процедуры, с целью снижения риска инфицирования

Планирование беременности

Через какое время после гистероскопии можно планировать беременность? Если процедура проводилась с целью диагностики, то забеременеть с большой долей вероятности можно уже в следующем месяце. Однако если производились даже небольшие хирургические манипуляции, то организму требуется значительно больше времени на восстановление.

При планировании беременности следует учитывать следующие факты:

• регулярность менструального цикла;
• отсутствие воспалительных заболеваний;
• отсутствие рецидивирующего развития патологических образований, удаленных во время операции.

При положительных результатах наступление беременности возможно уже через 3 месяца. Однако оптимальным сроком, позволяющим полностью восстановить репродуктивные функции организма после гистероскопии, считается 6 месяцев.

Послеоперационный период после гистероскопии матки

Гистероскопия матки – это малоинвазивная хирургическая техника, позволяющая максимально аккуратно и информативно проводить диагностические и оперативные вмешательства в области малого таза.

Несмотря на то что эта операция считается одной из самых щадящих, и независимо от того, с какой целью планируется вмешательство, необходимо знать о ряде правил поведения в послеоперационный период и симптомах возможных осложнений.

Что такое гистероскоп

Гистероскоп состоит из тончайшей трубки, внутри которой находится камера. Эта трубка служит для безопасного введения хирургических инструментов в матку. Во время процедуры увеличенное изображение прямо из матки передается на монитор. Именно это и позволяет максимально четко и безопасно проводить диагностическое или оперативное вмешательство.

Виды гистероскопии матки

От того, какая процедура будет проводиться, зависят особенности послеоперационного периода и риски осложнений. Разделяют два вида процедур с использованием гистероскопа:

• диагностическая гистероскопия матки.,
• операционная гистероскопия матки.

Диагностическая гистероскопия – осмотр полости матки, шейки матки и стенок влагалища. Такую процедуру проводят на 6-10 день менструального цикла в амбулаторных условиях. Процедура не требует применения наркоза, местное обезболивание также обычно не используется. Диагностическая гистероскопия занимает не более получаса и не требует последующей госпитализации.

Показания:

• бесплодие, хроническое невынашивание беременности;
• подозрение на новообразования (кисты, миомы, полипы);
• подозрение на непроходимость маточных труб;
• аномалии развития матки;
• болезненные и длительные кровотечения в дни менструаций;
• кровомазание или прорывные кровотечения в середине цикла;
• боли внизу живота неясного характера;
• сбои цикла;
• кровянистые выделения в период постменопаузы;
• планирование ЭКО.

Диагностическая гистероскопия – самый информативный метод исследования послеоперационных и послеродовых осложнений.

Операционная гистероскопия проводится с целью коррекции патологий. Через трубку гистероскопа хирург вводит в полость матки инструменты, которые необходимы для удаления новообразования, выскабливания полости матки или забора материала на гистологическое исследование.

Операцию с помощью гистероскопа проводят в гинекологическом отделении больницы под общим (внутривенным) наркозом. Вся процедура, в зависимости от сложности, занимает от 30 до 60 минут.

После ее окончания, во время послеоперационного периода, пациентка от двух часов до нескольких дней должна находиться в стенах больницы для контроля за ее состоянием.

Операционная гистероскопия может проводиться сразу после диагностики, в этом случае пациентку изначально готовят к оперативному вмешательству.

Показания:

• удаление полипов, миом, спаек, кист из полости матки;
• удаление спаек труб матки в районе углов их примыкания к матке;
• удаление маточной перегородки;
• замершая беременность;
• неполный выкидыш;
• эндометриоз;
• необходимость забора материала на гистологию;
• удаление вросшей внутриматочной спирали.

 Период после диагностической гистероскопии

Период после диагностической гистероскопии матки, несмотря на то что пациентку быстро отпускают домой, характеризуется некоторыми неудобствами:

• незначительные мажущие выделения из влагалища, которые самостоятельно проходят в течение одного – трех дней;
• болевые ощущения в нижней части живота, по характеру напоминающие менструальные боли (спазмы).

И боль, и выделения в послеоперационный период гистероскопии не должны приносить большого дискомфорта, большинство пациентов уже на следующий день могут вести обычный образ жизни и приступить к работе.

Рекомендации врача после гистероскопии в целях диагностики.

• Не используйте тампоны во время кровотечения после гистероскопии. Это может увеличить риски воспалительных процессов. Регулярно меняйте прокладки.
• Не спринцуйте полость влагалища.
• Воздержитесь от половых контактов в течение двух-трех дней после процедуры. А после указанного срока, в течение месяца пользуйтесь барьерными методами контрацепции (презервативами).
• Подмывайтесь только теплой водой со специальным мылом для интимной гигиены.
• Откажитесь от посещения бани и сауны в течение одной недели.
• По мере необходимости, принимайте обезболивающие препараты, прописанные доктором.

Период после операционной гистероскопии

После операции под общим наркозом, женщина пробудет в стационаре не менее двух часов. Дальнейшее время пребывание зависит от степени хирургического вмешательства и устанавливается лечащим врачом.

Чаще всего пациентку выписывают на следующие сутки после операции.

В период после операции могут наблюдаться.

• Усталость, недомогание, слабость, которые полностью проходят в течение суток.
• Возможно повышение температуры тела до 37,5 градусов, которая стабилизируется уже к утру.
• Боли ноющие или тянущие внизу живота, которые быстро проходят после применения обезболивающих препаратов.
• Мажущие выделения из влагалища с примесью слизи и небольшими кровяными сгустками. Проходят постепенно в течение 2-4 дней и не требуют замены более трех прокладок за сутки.

Выделения после чистки матки посредством гистероскопии в первые сутки характеризуются как «мажущие», затем в течение трех-шести дней могут быть желтого цвета или «сукровичные».

Врачи рекомендуют после операции:

• исключить половые контакты на один месяц;
• не использовать тампоны и спринцевания в течение тридцати дней;
• не принимать ванну, не посещать бассейн, сауну, баню 2-3 недели;
• исключить физические нагрузки;
• подмываться только теплой водой с pH нейтральным мылом для интимной гигиены.

Все неприятные ощущения после операции в матке в среднем проходят за 5-7 дней.

Любые другие симптомы: «прорывные» кровотечения, выделения гноя из половых путей, сильные боли и спазмы, которые не проходят после приема препаратов, неожиданное повышение температуры тела (после первых суток после операции и выше 38 градусов) могут говорить о послеоперационных осложнениях. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Осложнения  

Гистероскопия матки – одна из самых безопасных операционных методов диагностики и лечения, тем не менее необходимо знать о возможных рисках осложнений в послеоперационный период. К ним относятся.

• Перфорация матки. Прокол стенок матки острым хирургическим инструментом.
• Кровотечения. В результате повреждения сосудов и травмирования матки открывается кровотечение, которое проявляется в виде обильных выделений крови в первые 2-3 дня после операции.
• Повреждения эндометрия – очень редкое осложнение гистероскопии. Заключается в повреждении росткового слоя слизистой матки, что приводит к остановке роста эндометрия в будущем.
• Воспаления и инфекции. Гнойные выделения, боли, спазмы начинают себя проявлять уже в первую неделю после операции. Такие осложнения возникают при проведении гистероскопии на фоне невылеченных инфекций, в случае нарушения антисептики операционного процесса.

После гистероскопии врачи чаще всего назначают курс антибиотиков, поэтому риски возникновения воспалительных процессов сводятся к минимуму.

Нельзя забывать, что операция у пациенток может проходить по-разному. Сроки послеоперационного и восстановительного периода, риски осложнений и результат лечения зависит от огромного количества факторов (причины вмешательства-диагноза, анамнеза пациентки, возраста, состояния здоровья и др.).

Однако гистероскопия матки не зря считается «золотым стандартом» лечения и диагностики многих гинекологических проблем.

Контроль видеокамеры, отсутствие разрезов, щадящий способ введения инструментом с минимальным расширением канала шейки матки и опытный гинеколог – все это гарантия лучшего результата и легкого послеоперационного периода.

Гистероскопия матки: послеоперационный период

Гистероскопия – современный эндоскопический метод выявления патологии полости матки. Является малоинвазивной диагностической и лечебной манипуляцией. Сегодня она по праву называется «золотым стандартом» для выявления патологических процессов полости матки. В зависимости от показаний, гистероскопия бывает:

• Диагностической процедурой.
• Лечебной малоинвазивной операцией.

Женщинам репродуктивного возраста назначается с 6 по 12 день цикла.

Коротко о методе

В гинекологической практике для гистероскопии применяется современное эндоскопическое оборудование, представляющее собой целую систему линз с различными оптическими характеристиками, позволяющее выполнять поставленные диагностические и хирургические задачи. Для расширения и увеличения объёма матки во время гистероскопии могут применяться газовые или водные среды. Выбор зависит от показаний и целей выполняемой манипуляции.

Показания и противопоказания

Показаниями для гистероскопии являются:

• Циклические гормональные нарушения у женщин репродуктивного возраста.
• Патологический характер отделяемого из влагалища, особенно после наступления менопаузы.
• Диагностика и хирургическое лечение миомы и других доброкачественных образований, аденомиоза, инородных тел, для гистологического подтверждения злокачественных опухолей тела матки.
• Маточные кровотечения, с целью выявления источника, причины и возможности остановки.
• Необходимость санации матки от оставшихся участков плаценты, оболочек плодного яйца, выполнения стерилизации.
• Диагностика определения возможной причины бесплодия.
• Проведение плановой диагностической процедуры после перенесенного ранее хирургического лечения.
• С целью выявления аномалий и вариантов строения матки.

Гистероскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство, выполняется планово или по экстренным показаниям, с лечебной или диагностической целью, имеет противопоказания:

1. Острые воспалительные процессы матки, требующие терапевтического лечения, воспалительный тип мазка при гинекологическом обследовании.
2. Беременность на любом сроке.
3. Период воспалительных инфекционных заболеваний (грипп, ангина и др.), обострение хронических болезней.
4. Менструальное кровотечение.

После выполненного вмешательства выписка из лечебного учреждения происходит обычно либо в день выполнения процедуры, либо на следующий день. Длительного стационарного пребывания и наблюдения, как правило, не требуется.

Длительность восстановительного периода после выполненной гистероскопии матки составляет от пяти дней до трех недель и зависит от объёма выполненного вмешательства.

Как правило, диагностическая гистероскопия не влияет на трудоспособность пациенток и через день-два женщина может приступать к работе. После лечебной гистероскопии нетрудоспособный период может продлиться до пяти дней.

Послеоперационный период характеризуется признаками, обусловленными заживлением травмированной во время манипуляции слизистой матки, восстановлением прежнего объёма матки после искусственного увеличения его во время гистероскопии. Клиническая картина послеоперационного периода обусловлена следующими симптомами:

• Болевые ощущения.
• Выделения из влагалища.
• Изменение цикла.
• Стрессовый фактор.

Боль после гистероскопии

Боль локализуется в надлобковой области. Как правило, болевые ощущения выражены незначительно, тянущие, по интенсивности подобны болевым ощущениям во время месячных. Первые часы после процедуры могут быть схваткообразного характера, что обусловлено сокращением матки и восстановлением её прежних размеров. Чаще болевые ощущения не требуют приема анальгезирующих препаратов, либо легко снимаются приёмом нестероидных противовоспалительных средств (парацетамол, Нимесил, Кеторол, кеторолак), спазмолитиков (Но-шпа, папаверин). По продолжительности, умеренная или незначительная, болезненность в нижней части живота может быть выражена от нескольких часов до трёх-четырёх дней.

Важно: категорически противопоказано с целью обезболивания принимать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту из-за опасности развития кровотечения!

Выделения из влагалища

Серозно-геморрагические по характеру выделения из половых путей обусловлены повреждением эндометрия матки во время гистероскопии. В первые часы после вмешательства могут быть более обильными, затем напоминают обычные месячные.

Первые два-три дня выделения могут содержать небольшие сгустки или обрывки тканей.

Продолжаются после диагностической процедуры до 4-5 дней, а после лечебной гистероскопии (удаления образования из полости матки) могут продолжаться до 10 дней.

Менструальный цикл

Очередные месячные приходят, как правило, вовремя. Первый день цикла необходимо считать со дня выполнения хирургического вмешательства. Иногда удаление объёмных образований может приводить к незначительному увеличению продолжительности цикла.

Назначение антибактериальных препаратов в послеоперационном периоде

Как правило, в послеоперационном периоде не требуется назначения антибиотиков.

Однако, если патологический процесс имел признаки воспалительного характера (при удалении оставленного плодного яйца, части плаценты), для предупреждения послеоперационного эндометрита, назначается антибактериальная терапия. Продолжительность приёма зависит от конкретной ситуации, но в среднем составляет от пяти до семи дней.

Температура тела после гистероскопии

В послеоперационном периоде обычно не отмечается повышение температуры тела. Если же появился озноб, лихорадка, следует немедленно обратиться к врачу-гинекологу для исключения возможности развития послеоперационного воспалительного процесса в матке.

Период восстановления и реабилитации

Период полного восстановления после гистероскопии составляет до 3-х недель. Непременным условием этого периода является соблюдение простых, но необходимых рекомендаций.

Рекомендации пациентам после гистероскопии матки в послеоперационном периоде:

• Соблюдение полового покоя не менее 3-х недель, так как механическая травма матки во время полового акта может спровоцировать кровотечение.
• Измерение температуры тела первые 5–7 дней после вмешательства. Это позволит своевременно выявить и предпринять необходимые меры для лечения послеоперационного воспаления матки.
• Соблюдение гигиенических мероприятий: дважды в день принимать гигиенический душ, воздержаться от приема ванн. Противопоказано посещение бани, сауны, тепловые процедуры.
• Выполнение рекомендаций лечащего врача по приёму антибиотиков, препаратов, принимаемых с целью обезболивания.
• Соблюдение режима дня, питания, ограничение физических нагрузок.

При появлении обильных кровянистых сгустков, кровотечения из половых путей, нарастания болевого синдрома, повышении температуры – следует немедленно обратиться к врачу.

Послеоперационный период после гистероскопии

Решение о необходимости проведения гистероскопии принимает лечащий врач гинеколог. Перед процедурой происходит сбор анамнеза, осмотр, ультразвуковое исследование органов малого таза.

Затем доктор расскажет о подготовке к гистеросокпии и назначит день проведения исследования.

Несмотря на то, что гистероскопия матки считается минимально инвазивной операцией, в период реабилитации необходимо соблюдать те же правила, как после классического хирургического вмешательства.

Послеоперационный период

Чтобы послеоперационный период протекал без осложнений, важно соблюдать рекомендации по режиму и уходу за своим здоровьем. Срок реабилитации зависит от сложности операции, поэтому вопрос о том через сколько выписывают после гистероскопии решается с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Если процедура проводилась с целью установить или уточнить диагноз, а также когда необходимо смотреть рубец после кесарева сечения, то покинуть стены лечебного учреждения можно спустя два-три часа. Полный период восстановления после диагностической гистероскопии продлится не более трех дней.

В случае гистероскопии с выскабливанием и удалением полипа эндометрия, за состоянием пациентки наблюдают в больнице от суток до трех дней. Это обусловлено риском кровотечений и других осложнений.

Послеоперационное наблюдение после гистероскопии миомы матки, а также при удалении субмукозного узла в матке довольно продолжительное. Женщина остается в отделении больницы не менее недели после процедуры.

В этом случает полный период восстановления занимает до 1,5 месяцев. Лечение после гистероскопии полипа эндометрия не требует от женщины длительного нахождения в стационаре.

Если операция прошла без осложнений, пациентка отправляется домой в тот же день.

Что назначают врачи и когда идти к гинекологу для успешного восстановления здоровья зависит от конкретного случая, как правило, это курс терапии антибиотиками или противовоспалительными препаратами. Часто назначают свечи гексикон, тержинан и комплекс витаминов.

Что нельзя делать после гистероскопии?

В течение нескольких недель после выполнения гистерорезектоскопия полипа эндометрия или миомы матки, нужно соблюдать следующие правила:

• исключить физические нагрузки;
• соблюдать половой покой;
• не посещать бассейны, бани и сауны;
• соблюдать интимную гигиену и использовать гигиенические прокладки, вместо тампонов.

Когда можно спать с мужем после гистероскопии и от чего зависит срок.

Опасность в том, что местный иммунитет ослаблен после лечебного вмешательства, и муж может быть переносчикам возбудителей, даже тех, которые в норме присутствуют во влагалище женщины.

Поэтому секс после операции может вызвать нежелательные последствия, начиная с обычной молочницы, заканчивая пельвиоперитонитом.

Так сколько нельзя заниматься сексом? В случае отсутствия осложнений и жалоб пациентки половая жизнь возможна спустя три-четыре недели.

Узи после процедуры

Также необходимо регулярно посещать гинеколога, врач сообщит, когда нужно делать узи после гистероскопии. В норме ультразвуковой контроль назначают через 1, 3 и 6 месяцев после операции. Цель диагностики отследить, когда эндометрий становится целостным и равномерным. Это означает что восстановление произошло, и матка способна выполнять свои функции.

Специалисты стараются не вмешиваться в этот естественный процесс, ткань эндометрия регенерируется в течение нескольких дней или недель. Если возникла проблема и эндометрий не растет после гистероскопии, то принудительно ускорить этот процесс весьма затруднительно и требуется проведение гормонотерапии, иммунотерапии, антибиотикотерапии, физиотерапии и др.

Когда можно беременеть после гистероскопии?

Этот вопрос очень волнует женщин детородного возраста, столкнувшихся с бесплодием. Иссечение образования — шанс для девушек ощутить все прелести материнства, поэтому гистероскопия и беременность тесно связанные понятия. Беременность после гистероскопии полипа эндометрия более реальна, чем до вмешательства.

Так, через какое время беременеть после гистероскопии? Врачи расходятся во мнениях, да и зависит это от многих факторов. В первую очередь, от того как была проведена операция. Зачатие может случиться уже в первом цикле, когда половой покой будет отменен.

Однако это нежелательно, особенно при планировании беременность после гистероскопии с рдв (выскабливанием), поэтому врачи советуют отложить зачатие на 4-6 месяцев, чтобы матка полностью восстановилась. Но некоторые специалисты все же рекомендуют беременеть сразу же после первых месячных, чтобы предупредить появление нового полипа.

Поэтому вопрос через сколько можно беременеть решается врачом исходя из наблюдений за состоянием женщины после проведения процедуры.

Разумеется, гистерорезектоскопия проводится пациенткам не только в детородном возрасте.

Если у женщины наступила менопауза, при обнаружении у себя неприятных симптомов, таких как кровянистые или мажущие выделения, или, при проведении УЗИ органов малого таза, было выявлено образование в матке, то ей также будет показано проведение гистероскопии.

Надо отметить, что, ввиду трудного послеоперационного заживления у пожилых людей, проведение в климакс гистероскопии стало благоприятной находкой для помощи возрастным пациенткам. Ведь сокращение реабилитационного периода снижает риски осложнений.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

31 октября 2019