Узи сердца: подготовка, проведение и результаты

УЗИ сердца (эхокардиография) – это обследование органа с помощью ультразвуковых лучей, которые, отбиваясь от тканей, улавливаются специальным датчиком, что и отображается на мониторе аппарата в виде изображения.

Существенными достоинствами этого метода являются: неинвазивность, быстрота получения необходимой информации, абсолютная безопасность для пациента, возможность применения специального мобильного ультразвукового оборудования прямо у постели больного.

Данный вид диагностики и многие другие виды можно пройти в клинике http://www.mos-clinics.ru/diagnostika/.

Современные аппараты для УЗИ дают возможность изучать сердце в трех направлениях:

•  в М-режиме (одномерная эхокардиограмма) – необходимо для оценки толщины стенок органа, определения размеров его камер и особенностей работы клапанов;
• с помощью двухмерной визуализации – можно непосредственно изучать движения кардиальных структур и их соотношение относительно друг друга;
• проводить допплеровский анализ (визуализация и оценка кровотока в сердце и крупных магистральных сосудах).

Таким образом, с помощью эхокардиографии специалист может выявить:

• пороки сердца;
• нарушения сократимости миокарда;
• утолщение или истончение стенок камер органа;
• расширение (дилатацию) структур сердца;
• нарушения функции левого желудочка;
• дисфункцию клапанов;
• изменения перикарда и присутствие жидкости в его полости;
• тромбы в камерах сердца;
• аневризмы.

Показания для проведения УЗИ сердца

Врач может направить пациента на УЗИ сердца в следующих случаях:

• при обнаружении шума над органом во время аускультации;
• при наличии изменений на рентгеновских снимках (увеличения размеров сердца, аорты, выпота или кальцинатов в перикарде);
• при обнаружении изменений на ЭКГ (нарушений ритма, признаков ишемии миокарда);
• при жалобах больного на боль в грудной клетке;
• при потерях сознания, головокружениях;
• при наличии симптомов сердечной недостаточности (отеков, изменения цвета кожи, одышки, сердцебиения, характерного кашля и хрипов в легких);
• для динамического наблюдения за состоянием больных с сердечными пороками, ИБС (ишемической болезнью сердца), гипертонической болезнью, заболеваниями соединительной ткани;
• для послеоперационного контроля.

  Псориаз. Все, что нужно знать о псориазе

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для эхокардиографии нет.

Проведение обследования может быть ограничено у пациентов с различными воспалительными процессами на коже передней поверхности грудной клетки, а также у мужчин с чрезмерным волосяным покровом в этой зоне.

Возможно затруднение визуализации сердца у лиц с избыточной массой тела, пороками развития и приобретенными деформациями грудной клетки, а также у женщин с большими молочными железами.

Подготовка к обследованию

Специальная подготовка перед эхокардиографией не требуется. УЗИ сердца можно проводить в любое время суток, независимо от приема пищи и т.д.

Описание процедуры

Для проведения исследования пациент должен оголить свой торс и занять лежачее положение на кушетке. После этого на его грудную клетку врач наносит специальный гель, который улучшает контакт датчика с кожей и, соответственно, проводимость ультразвуковых лучей.

Во время исследования доктор водит датчиком по груди, изучая орган. Врач может попросить пациента немного изменить свое положение для лучшей визуализации тех или иных структур сердца. Остатки геля после процедуры просто удаляются салфеткой.

Обследование легко переносится и длится 20-30 минут.

Кроме описанного трансторакального исследования сердца, при необходимости лучшей визуализации клапанного аппарат пациенту могут провести обследование специальным датчиком, который вводится в пищевод. Такая эхокардиография требует тщательной предварительной подготовки и сопровождается некоторыми неудобствами для больного, поэтому используется реже.

Результаты

Все, что врач видит на экране монитора аппарата УЗИ, отображается в протоколе обследования в виде определенных показателей, к ним относятся:

• размеры левого желудочка (в диастолу и в систолу);
• ударный объем – объем крови, выбрасываемый левым желудочком в аорту за одно свое сокращение (систолу) ;
• фракция выброса – характеристика сократимости миокарда левого желудочка, которая указывает, какой процент от общего объема крови, поступившего в желудочек, он может выбросить в аорту;
• толщина перегородки между желудочками сердца;
• размеры левого предсердия;
• размеры правого желудочка;
• диаметр корня аорты (ее выхода из левого желудочка).

  Бедренная грыжа

Кроме этих основных данных врач указывает характер гемодинамики в сердце (определяется с помощью допплера), а также характеризует движения створок клапанов, наличие анатомических особенностей органа и т.д.

Для каждой патологии характерны свои изменения указанных выше параметров, по ним врач ультразвуковой диагностики может предположительно заподозрить ту или иную патологию. Окончательный диагноз ставит врач кардиолог, который сопоставляет заключение УЗИ, данные клинического обследования и других методов диагностики.

УЗИ сердца – доступный и быстрый метод обследования, который дает возможность правильно диагностировать большинство кардиологических патологий без использования тяжелых инвазивных методик.

Это значительно облегчает и ускоряет выбор наиболее эффективной тактики ведения пациента.

Кроме этого, ультразвуковое исследование сердца благодаря своей безвредности может проводиться так часто, как это необходимо для наблюдения за больным в динамике.

Вам также может понравиться

Узи сердца: способы проведения и как к нему подготовиться

УЗИ сердца на сегодняшний день наиболее популярный способ начальной постановки диагноза при сердечных заболеваниях.

Главными преимуществами этого вида диагностики являются подлинность полученных показаний, бесконтактный и простой способ проверки и относительная дешевизна процедуры. Чаще всего представленный способ диагностики используют вместо фонокардиографии и рентгенографии. В целях профилактики рекомендуется проходить процедуру УЗИ сердца раз в 12 месяцев.

Процедура называется эхокардиографией, здесь применяется специализированная доплеровская приставка. Современные приборы позволяют оценить диагносту анатомическую конструкцию сердечной мышцы и сердечных клапанов, и оценить работу кровеносной системы.

Процедура не приносит вреда организму человека, не болезненна, и позволяет точно оценить состояние сердца человека. Процедура безопасна даже при вынашивании ребёнка, проводится также и с новорожденными детьми.

• В рамках процедуры врач-диагност изучает строение сердечной мышцы и сосудов, а также анализирует работу кровотока человека.
• Признаки различных расстройств сердечной системы слишком схожи с расстройствами дыхательной и нервной систем.
• И всё же, эхокардиографию рекомендуется проходить сразу после проявления следующих симптомов:

• Ускоренный или замедленный сердечный ритм, а также «замирание» работы сердца.
• Одышка при нагрузках, кашель различного характера, неприятные ощущения и боль в грудине и верхней части живота, увеличение размеров печени.
• Частые головокружения и боль, отключение сознания.
• Отёки, бледность кожи, охлаждение рук и ног, повышение давления.
• Повышение температуры в совокупности с одышкой и усиленным ритмом.

Из-за перегрузок организма на тренировках все люди, профессионально занимающиеся спортом, периодически подвергаются процедуре ЭхоКГ.

Кроме того, данное исследование применяется при следующих показаниях:

1. При обнаружении шума врачом во время прослушивания грудной клетки.
2. Перемены на ЭКГ, вызывающие вопросы врача.
3. Обнаруженные во время процедуры рентгена патологии сердечной мышцы или сосудов (изменён размер или форма органа).
4. При наступлении инфаркта.

Несовершеннолетним пациентам ЭхоКГ назначается при тех же проявлениях, что и у взрослых. Такая процедура очень важна для прохождения малышами, чтобы исключить врождённые пороки сердца и другие заболевания сердечной системы.

1. Кроме того, когда подросткам исполняется 14 лет, необходимо регулярно проходить эту процедуру, так как во время переходного периода, когда организм интенсивно растёт и развивается, возникает риск развития патологий сердечного механизма.
2. По действующим на территории Российской Федерации стандартам, всем несовершеннолетним до года необходимо пройти процедуры ЭКГ и ЭхоКГ в ходе плановой диспансеризации и получить бесплатную консультацию врача-кардиолога.
3. Во время вынашивания ребёнка женщине назначают процедуру при следующих показателях:

• Если женщина генетически предрасположена к дефектам сердечной системы.
• Предшествующая беременность закончилась выкидышем.
• При заболевании сахарным диабетом.
• При приёме антибиотиков или препаратов от эпилепсии в I и II триместрах.
• При болезни во время вынашивания краснухой или обнаружении высокого уровня антител к краснухе.

Статистика показывает, что в России каждый год от различных патологий сердца погибает 1 миллион 300 человек. Диагностика с помощью процедуры на ранних стадиях и регулярное проведение процедуры УЗИ для изучения сердца позволит значительно снизить показатели.

Как таковых противопоказаний для проведения исследования нет.

Однако некоторые факторы могут существенно повлиять на результаты диагностики:

• Большой размер молочных желёз у пациенток женского пола.
• Серьёзные искривления грудной клетки.
• Заболевание бронхиальной астмой и большой стаж курения.

Существует несколько видов УЗИ:

1. Первое — одномерное ультразвуковое исследование в М-режиме. Приборы показывают данные в онлайн режиме и представляют вид сверху. Во время исследования представляется возможным вычислить линейные размеры сердечных камер и просветы между клапанами. Применяется для исследования людей разных возрастов, в том числе новорожденных. Аппараты были крайне распространены в эпоху зарождения данной процедуры.
2. Второй вид — двухмерное ультразвуковое исследование. Показывает сердечную мышцу в двух измерениях. Врач получает возможность рассчитывать площадь отверстий митрального, аортального и трикуспидального сердечного клапана, и просвет магистральных сосудов.
3. Ну и третий — трёхмерное УЗИ. Наиболее применимый сегодня способ исследования сердца. Даёт наиболее полную картину о кровообращении и анатомическом строении сердечной мышцы. На сегодняшний день диагностические аппараты предоставляют реальное изображение органа в объёме в режиме онлайн, что крайне благоприятно влияет на скорость постановки диагноза.

Трансторакальная эхокардиография — выполняется через грудную клетку. Рекомендуется проходить данное УЗИ ежегодно, особенно людям, страдающим от сердечно — сосудистых заболеваний, а также врожденных пороков.

Проведение процедуры не предусматривает какой-либо особенной подготовки к исследованию УЗИ.

Требуется при себе иметь только простынь (ею застилается кушетка) и полотенце, чтобы вытереть гель с кожи. Иногда не представляется возможным получить точные результаты исследования. Причиной может быть вставленный протезированный клапан, слишком плотна мышечная ткань и другие дефекты. В этом случае прибегают к другому методу эхокардиографии.

Чреспищеводное УЗИ — проводят манипуляцию через пищевод. Этот способ требует подготовки пациента к УЗИ сердца. За 6 часов до прохождения УЗИ запрещается принимать пищу и жидкость. Метод не рекомендован пациентам с наличием болезней пищевода.

Абдоминальная эхокардиография — обычно, к этому методу прибегают, когда нужно обследовать сердце плода. Подготовка к УЗИ сердца необходима только в том случае, если срок беременности не большой.

Женщине назначают активированный уголь, за несколько дней до обследования, чтобы очистить кишечник от газов. Их наличие может негативно повлиять на объективность результатов. Делается процедура для выявления аномалий у плода, качества работы сердечной мышцы и прочих характеристик. Датчик прибора двигают вдоль передней брюшной стенки живота.

Стресс-эхокардиограмма — пациенту назначаются медикаменты или физические упражнения. Длительность процедуры — 45мин, в течение этого времени исследуются сердечные камеры и изменения, происходящие в них, при воздействии физической нагрузки на организм.

• Для получения более объективного результата от УЗИ сердца, подготовка к исследованию должна включать определенные действия.
• Не смотря на то, что данная манипуляция может проводиться без подготовительных процедур и делаться до нескольких раз в день, все же перед обследованием стоит придерживаться некоторых правил.
• К ним относятся:

• Необходимость исключения физически активных занятий.
• Прекратить прием успокоительных и бодрящих средств.
• Стараться не есть много.
• Ограничить количество употребляемых кофеиновых напитков.
• Если пациент страдает от высокого давления, он должен получить консультацию кардиолога, по поводу того, есть потребность в снижении пульса и давления или нет.

Для подготовки к исследованию чреспищеводной эхокардиографии, как минимум за четверть суток до выполнения процедуры отказаться от употребления пищи.

Как делают УЗИ сердца: проведение различных вариаций процедуры

Пациент должен лежать либо на спине, либо, при необходимости, на левом боку. Обычно время исследования составляет чуть более 10 минут. Этого времени хватает для того, чтобы врач, проводящий диагностику, внимательно осмотрел и измерил все нужные структуры. В случае наличия явных патологий, врач снимает с экрана снимок.

Эхо-КГ длительностью в районе 15 минут для пациентов полностью безболезненна. Чтобы повести осмотр пациент должен быть раздет сверху, без украшений. Затем пациент ложиться ровно на спину и при помощи спецоборудования делают УЗИ сердца. Датчики, позволяющие получать изображения, на которых видны сердце и сосуды, ставятся на грудную клетку, смазанную гелем.

Кроме обычной эхокардиограммы сердца есть еще 2 метода: стресс-эхо-кардиография и чреспищеводная кардиография. Так как делают УЗИ сердца только самые высококлассные специалисты в этой области, то пройти обследование можно исключительно в специальных медицинских учреждениях. Далее охарактеризуем каждый из этих методов.

Чреспищеводная ЭКГ обычно назначается не в самых банальных случаях, к примеру, если есть подозрение, что сердечные клапаны подвергнуты поражению бактерий, либо же клапан является искусственным, либо если есть вероятность дефекта межпредсердной перегородки, и иногда может быть назначено после инсульта, при мерцательной аритмии.

Данная процедура проводится так: вначале пациенту обрабатывают ротовую полость и глотку лидокаином, это делается для снижения уровня неприятных ощущений, который вызывает рвотный рефлекс.

После этого, как следует из названия, через пищевод вводится эндоскоп на 15-20 минут. Есть важные ограничения: за 6 часов до обследования запрещается есть, за 4 часа — пить.

Для новорожденных процедуру проводят между кормлениями.

Стресс-эхоКГ называют обследование, которое делают во время нагрузок, которые оказываются на сердечную мышцу. Это может позволить выявить те патологии, которые не способно обнаружить обычное УЗИ сердца.

Очевидно, что некоторые виды проблем проявляются при определенном уровне физических нагрузок, например, движении. Для исследования применяются беговая дорожка или же велоэргометр, а на груди устанавливаются датчики, непрерывно снимающие показания с работы сердца. Данный вид ЭКГ не требует какой-то особой подготовки.

1. После проведения УЗИ сердца, что покажет расшифровка результатов УЗИ сердечной мышцы, расскажет пациенту врач-кардиолог или УЗИ-специалист.
2. Так заведено потому, что только специалист способен профессионально оценить показатели исследования и установить связь с другими методами исследования.
3. С помощью ЭхоКГ возможно выявление дефектов:

• Пролапс митрального клапана.
• Дефекты клапанов.
• Отклонения в развитии сердечной мышцы.
• Недоразвитость миокарда ЛЖ.
• Кардиомиопатии.

Когда врач получит на руки данные проведения УЗИ сердца, расшифровка результатов не займет у него много времени. Врач-кардиолог должен разъяснить больному результаты и резюмировать полученную картину. Крайне важно также понимать, что нормы соответствия для ребёнка напрямую зависят от размеров тела малыша. При расчёте врач пользуется специальным индексом, который умножается на массу тела.

В рамках УЗИ сердца проверяются все структурные объекты сердечной мышцы: полости и клапаны, околосердная сумка, стеночки предсердий, ПЖ и ЛЖ, сосуды и мышцы.

Дефекты, которые способно показать исследование:

1. врождённые отклонения (например, открытое окно, разделяющее предсердия, раскрытый артериальный поток, патология желудочковой перегородки);
2. обретённые отклонения (нехватка митрального клапана, стеноз аортального клапана, патологии клапанов при эндокардите);
3. нарушения мышечного слоя (миокардит) — можно увидеть при увеличении объёма камер, сокращении объёма крови, поступающей из ЛЖ, снижение количества сокращений, обратном токе крови;
4. водянистость в околосердной сумке указывает на наличие экссудативного перикардита;
5. инфаркт диагностируют при выявлении омертвевшего участка мышцы из-за отсутствия сокращений;
6. тонкая и выпяченная стенка указывает на аневризму;
7. ишемия;
8. тромбоз и образования различного характера.

Нередко для составления полной картины заболевания используют доплеровский анализ с УЗИ сердца.

Что покажет этот метод? С помощью него можно провести глубокий анализ функционирования сердечной мышцы и крупных сосудов.

Различают несколько доплеровского анализа:

1. Импульсно-волновая. При помощи данного вида выполняется анализ быстроты кровотока в сосудах и клапанах, а также происходит оценка насосной функции сердечной мышцы.
2. Непрерывно-волновая. Применяется при исследовании большой скорости потока крови, а также для измерения давления в сосудах и отделах сердечно мышцы.
3. Цветовая — исследование даёт возможность измерить и провести анализ скорости и направленности течения потока крови по крупным артериям.

УЗИ сердца, расшифровка результатов и постановка диагноза будет стоить от 1500 до 4000 рублей. ЭхоКГ через пищевод обойдётся немного дороже — в пределах 2000-6000 рублей. Обосновано это тем, что для такого анализа требуются современные отнюдь недешёвые приборы. Стресс-ЭхоКГ выйдет пациенту около 3000-8000 рублей.

Следует оговориться, что вышеуказанные расценки действительны в условиях коммерческих поликлиник.

Клиники государственного обеспечения проводят УЗИ сердца совершенно бесплатно, но запись на приём почти всегда проблематична, проводится за несколько недель, зато вам сразу скажут, что показывает обследование, а основную расшифровку результатов проведет врач на приеме. Однако в госучреждении может не оказаться дополнительного оборудования, необходимого для полного анализа.

По сути, процедура УЗИ не так уж и дорога, и иногда намного проще обратиться за исследованием в ближайшую к дому или работе частную медицинскую клинику.

Основным достоинством УЗИ-исследования является отсутствие вредного воздействия на организм человека, в отличие от рентгена. Метод абсолютно безопасен для любой категории граждан, не сопряжён с осложнениями и побочными эффектами.

Женщинам, вынашивающим ребёнка или новорожденным также можно безбоязненно проводить процедуру. На сегодняшний день приборы могут с высокой точностью визуализировать все составляющие сердечного отдела и тщательно оценить качество работы сердца и сосудов человека.

Процедура доступна в любой частной клинике, где предложен широкий спектр услуг, в том числе и услуги врача-кардиолога. В клинике вас примут в кратчайшие сроки и без надоедливых, угнетающих столпотворений.

Исследование можно проводить в профилактических целях, и основываясь на показаниях наблюдающего доктора. Клиника даёт гарантии, что все манипуляции будут проведены с комфортом и удобством для всех граждан, как для взрослых, так и для маленьких пациентов.

Ежегодно докторам удаётся спасти огромное количество жизней и избежать опасных хирургических операций, благодаря УЗИ-исследованиям.

Подготовка к УЗИ сердца

Эту манипуляцию рекомендовано проводить пациентам с подозрениями на различные недуги сердечно-сосудистой системы, спортсменам, пожилым людям. Как делают УЗИ сердца? Делать УЗИ сердца не противопоказано: беременным женщинам, новорожденным малышам, больным, у которых обострились хронические недуги. Диагностика несложная. Доктор определяет состояние сосудов, желудочков, клапанов. Таким методом проводится всестороннее обследование сердечной системы, поскольку эхокардиография дает самый точный результат, характеризующий состояние пациента.

СделатьУЗИ сердца можно не только с целью подтверждения тех или иных заболеваний. Допустимо совершать эту диагностику и ради профилактики. С помощью данной процедуры большинство недугов сердечно-сосудистой системы можно выявить на ранней стадии.

Эхокардиография — действенный способ проведения диагностики, даже когда у человека нет веских предпосылок и намеков на проявления заболеваний сердца. Процедура много времени не занимает и к тому же вовсе не приносит болевых ощущений.

В процессе ультразвуковой диагностики кардиолог способен оценить текущее состояние сосудов, плотность, скорость и особенности движения крови по ним. Важно и проследить работу клапанов. Это тоже возможно в ходе эхокардиографии. Если имеются хоть малейшие нарушения в строении желудочков и миокарда, доктор моментально это определит.

У эхокардиографии нет никаких побочных эффектов, в отличие от рентгена. Ультразвуковое обследование идеально для применения в педиатрии при любом состоянии маленького пациента. УЗИ делается быстро и безболезненно.

Что конкретно распознает УЗИ?

Тот, кто делает ультразвуковое обследование, может точно знать, что доктор проведет оценки состояния желудочков, предсердий. Таким методом он установит причины сердечных шумов, поможет определить данные, характеризующие работу клапанов и состояние всех имеющихся сосудов. Кроме этого, в ходе эхокардиографии можно установить:

• Причины и показатели сердечной недостаточности;
• Наличие пороков;
• Имеющуюся опухоль сердечной мышцы;
• Результаты приведённой ранее операции;
• Показатели функций сердца;
• Диагностировать артериальную гипертензию;
• Снять и изучить важнейшие данные деятельности сердца.

В ходе процедуры доктор определит основные параметры работы сердечной системы и функционирования сосудов. УЗИ сердца поможет диагностировать даже увеличение размеров печени.

Процедура делается, когда пациента мучают боли в области груди, солнечном сплетении, пищеварительном тракте, имеются нарушения со стороны нервной системы. Либо невозможно поставить точный диагноз, но при этом сердечные заболевания нужно исключить. Эхокардиография способна помочь и в этом случае.

Симптомы, при которых стоит выполнять УЗИ сердца

Чтобы проводить процедуру, оценивать состояние сосудов и желудочков, а также клапанов, не нужно чувствовать особых симптомов, характеризующих сбои в работе сердца. Эхокардиография делается, когда у пациента:

• Усиленное сердцебиение;
• Имеется одышка и кашель непонятного происхождения;
• Есть боли в верхней части живота;
• Часто появляются головокружения;
• Есть перепады артериального давления;
• Присутствуют отеки;
• Периодически повышается температура тела;
• Прослушиваются сердечные шумы;
• Состояние после инфаркта.

Эхокардиография необходима детям в подростковый период, в возрасте от 11 до 15 лет, поскольку именно в этот период их организм интенсивно растет и развивается, и возможно возникновение патологий сосудов.

Эхокардиография делается срочно, если пациент жалуется на периодическое холодение конечностей, ноющие боли в левом боку, покалывания в области сердца.

Потери сознания и избыточное потоотделение также свидетельствуют о недугах сердечной мышцы и необходимости делать ультразвуковое обследование.

Особая подготовка к УЗИ сердца не требуется. Важно лишь восстановить дыхание, делая вдохи и выдохи свободно так, чтобы в норму пришел и пульс. Подготовка к УЗИ сердца – это и настрой на позитив, чтобы показатели были в норме.

Прежде чем делать УЗИ-диагностику сердца, стоит исключить любые физические нагрузки на организм: самые незначительные процедуры и даже простой бег. Своеобразная подготовка к УЗИ сердца предполагает и употребление препаратов успокоительного типа. Перед процедурой обследования стоит исключить употребление шоколада, чая и кофе, препаратов, которые стимулируют сердечную активность.

Подготовиться к УЗИ сердца поможет и лечащий доктор. Он объяснит, что такое УЗИ сердца и для чего оно делается. Перед тем как делают УЗИ сердца, пациента просят снять одежду. Человек обследуется в положении лежа на спине, периодически переворачиваясь на правый бок.

Для считывания необходимых данных доктор применяет самое современное оборудование, которое позволяет точно видеть все, что происходит в моторе и сосудах. УЗИ проводится с помощью современного аппарата диагностики.

Как делают УЗИ сердца? Доктор ставит в область груди особые датчики, позволяющие в процессе проведения процедуры оценить состояние сосудов, желудочков, клапанов, предсердий. Оценивают и качество сокращений мышечной системы сердца, способность правильного кровотока, работу в целом предсердий и сосудов.

Как делают УЗИ сердца? Вся процедура делается не более 20 минут. При этом обследование мотора длится еще меньше по времени, чем подготовка к УЗИ сердца. Ведь при этом стоит отказаться от курения, не пить спиртного и кофе, а также крепкого чая.

Отвечая на вопрос о том, что такое УЗИ сердца, любой кардиолог скажет, что эта процедура предполагает проведение недолгой манипуляции и сохранение навеки данных, которые стали результатами обследования. Они остаются в электронной базе и могут быть восстановлены в любой момент времени.

Как делают УЗИ сердца? Довольно быстро и безболезненно. При этом доктор попросит в качестве подготовки выполнить еще одно требование – не переедать. Переедание способствует увеличению нагрузки на наш организм. В ином случае есть вероятность, что данные во время проведения процедуры значительно исказятся, что нежелательно.

Подготовка к УЗИ сердца – это и правильное питание. Но если все делается за пару дней до проведения процедуры, не стоит думать, что состояние сосудов можно будет оценить верно. Скорее всего, прибор не покажет нормальных значений. Поэтому диету перед тем, как проводить ультразвуковое обследование, стоит соблюдать в течение длительного времени. Как минимум полгода.

Если у больного повышенный уровень пульса и артериального давления, кардиолог обязательно должен проверить сердечный ритм, артериальное давление, количество сердцебиений. Это и так делается постоянно, в случае, когда человек – пациент кардиолога, но особенно важно перед проведением процедуры.

Некоторые доктора перед эхокардиографией рекомендуют отказаться от приема пищи за 3-4 часа до процедуры, чтобы правильно оценить состояние сердца.

В период проведения диагностики не стоит опасаться воздействия на организм специализированного геля, который применяется в процессе проведения ультразвуковогообследования.

Гель – всего лишь проводник, который позволяет доктору правильно оценить состояние сосудов, желудочков, клапанов и получить иные данные. Гелем смазывается грудная клетка слева. После проведения ультразвукового обследования достаточно принять ванну или душ.

Особые методики УЗИ сердца

Помимо традиционной эхокардиографии, ученые-медики изобрели еще 2 методики, позволяющие весьма точно диагностировать недуги сосудов и состояния сердца. Это:

• Стресс-эхо-кг;
• Чреспищеводная эхокардиография.

Каждый из этих методов диагностики может проводить только высококвалифицированный кардиолог. Обследование делается на сложном специализированном оборудовании.

Когда есть подозрения на состояние сердца, при котором клапаны поражаются бактериальной инфекцией, показано ультразвуковое исследование, основа которого — чреспищеводный метод. В случае если у пациента имеются искусственный клапан, есть подозрения на поражение предсердной перегородки, состояние после инсульта. И в таких случаях делается эхокардиография с помощью эндоскопа.

Такой тип ультразвуковой диагностики предполагает введение в пищевод специальной трубки при обезболивании слизистых рта и пищевода. Делается эта манипуляция в течение получаса. Как подготовительная манипуляция — врачи рекомендуют лишь не принимать пищу и жидкости в течение нескольких часов до эхокардиографии эндоскопическим методом.

Ультразвуковое исследование под названием стресс-эхо-кг – это особая манипуляция, которая делается, когда пациент находится в движении, чтобы оценить результат в период естественной нагрузки на орган. Такие показатели важны при определении патологий, проявляющихся только когда человек находится в неспокойном состоянии.

Такая диагностика делается на беговой дорожке или специальном велотренажере. На грудную клетку пациента устанавливаются датчики, которые регистрируют важные показания. Готовиться к данному типу эхокардиографии не нужно.

Результаты проверки работы нашего мотора Показатели, полученные в ходе ультразвукового исследования, оценивают только специалисты. Иногда для этого необходимо собирать целый консилиум врачей.

Делается это, чтобы найти единственно правильное решение для лечения больного.

При этом лечащий врач заполняет специальный документ – протокол, в котором указывает показатели нормы и, если есть, отклонения от нее. Данные ультразвукового исследования включают: объемы желудочков, амплитуды движения ЗСЛЖ, толщину перегородки между желудочками, размеры всех составляющих этого важного органа.

В ходе применения данных методов доктору легко понять, есть ли патологии в работе сердца и сосудов, имеются ли те или иные заболевания в начальной стадии, врождённые или приобретенные пороки. При этом оценивают состояния клапанов, камер, предсердий, а не только желудочков.

Итак, оценить состояние сердца и сосудов можно посредством УЗИ, в том числе и некоторых разновидностей этой методики.

Показатели, которые кардиологи получают в ходе исследований, дают точное определение всех отклонений в деятельности сердечно-сосудистой системы.

Такое УЗИ показано тем пациентам, которые подозревают, что у них развиваются те или иные недуги, спортсменам, пожилым людям, младенцам.

Как делается УЗИ сердца и что показывают результаты диагностики?

Эхокардиограмма (УЗИ сердца) – это безопасный и эффективный метод обследования, практически не имеющий противопоказаний. Является обязательным для профессиональных спортсменов, чья деятельность связана с повышенными физическими нагрузками. Данный способ исследования обладает высокой информативностью и по праву считается ведущим методом диагностики патологий сердечно-сосудистой системы. По сравнению с другими видами аппаратной диагностики, УЗИ сердца обладает достаточно низкой стоимостью, и это является его несомненным плюсом.

Нужно ли вам проходить УЗИ сердца

УЗИ сердца, известное также как эхокардиография (эхо-КГ), – современный неинвазивный метод ультразвуковой диагностики, позволяющий изучить строение сердца и сердечных сосудов.

Симптомы различных кардиологических заболеваний столь разнообразны, что часто их можно спутать с проблемами дыхательной и нервной систем или даже с болезнями пищеварительной системы.

Тем не менее, УЗИ сердца рекомендуется пройти при возникновении следующих симптомов:

• усиленное сердцебиение, «замирание» сердца и нарушение сердечного ритма (в том числе при употреблении алкоголя);
• одышка, кашель, боли в груди и верхней части живота, увеличение размеров печени;
• частые головные боли, головокружение, потеря сознания;
• отеки, бледные кожные покровы, холодные конечности, повышенное артериальное давление;
• повышенная температура тела, не связанная с другими заболеваниями, которая сопровождается сердцебиением и одышкой.

Всем профессиональным спортсменам рекомендуется регулярно проходить ультразвуковое обследование сердца в связи с высокими нагрузками на сердечную мышцу. Кроме того, УЗИ сердца назначается врачом-кардиологом или терапевтом в следующих случаях:

• шумы в сердце, выявленные во время обследования с помощью фонендоскопа;
• изменения на электрокардиограмме;
• изменение размеров, формы или положения сердца или сосудов, выявленное во время прохождения рентгенологического обследования;
• после перенесенного инфаркта миокарда.

УЗИ сердца назначается детям по тем же показаниям, что и взрослым. В случае с детьми данный вид обследования особенно важен для выявления врожденного порока сердца. Кроме того, УЗИ сердца необходимо делать в обязательном порядке всем подросткам по достижении 14 лет, так как при интенсивном росте организма возможно возникновение патологических изменений в сердечной мышце.

Это нужно знать! По нормам, принятым в России, все дети в возрасте 1 года должны в рамках плановой диспансеризации получить консультацию кардиолога, сделав перед этим эхо-КГ и ЭКГ.

УЗИ сердца также необходимо проводить во время беременности в следующих случаях:

• генетическая предрасположенность к порокам сердца;
• если во время предыдущей беременности произошел самопроизвольный выкидыш;
• при сахарном диабете;
• если женщина принимала антибиотики или лекарства против эпилепсии в первом-втором триместрах беременности;
• если во время беременности была перенесена краснуха или был обнаружен высокий уровень антител к краснухе.

Так как во время беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает, УЗИ сердца рекомендуется делать всем будущим мамам.

Если на более ранних этапах какая-либо патология в сердце не была выявлена, то ее развитие может повлиять на протекание беременности, поэтому желательно исключить все возможные риски.

УЗИ сердца можно проводить в любом возрасте, так как оно не оказывает никакого негативного влияния на организм пациента (в том числе, на развивающийся плод) и не имеет никаких противопоказаний.

Обратите внимание! Ежегодно в России от болезней сердца умирает 1 млн 300 тыс. человек. Ранняя диагностика позволяет существенно снизить риск тяжелых осложнений.

Несмотря на то, что противопоказаний как таковых для проведения УЗИ сердца не существует, проведению обследования могут помешать некоторые факторы, например:

• большой размер груди у женщин;
• серьезная деформация грудной клетки;
• бронхиальная астма и многолетнее курение.

Как делают УЗИ сердца и нужна ли подготовка к процедуре

Если вам назначали УЗИ сердца, то необходимо знать о подготовительных мерах перед прохождением данной процедуры. В целом, считается, что эхо-КГ не требует специальной подготовки и при необходимости может проводиться несколько раз в день, однако существуют некоторые ограничения, которые необходимо соблюдать перед обследованием для того, чтобы результат был более объективным.

Итак, перед проведением УЗИ сердца следует:

• избегать тяжелых физических нагрузок, в том числе занятий спортом;
• прекратить прием стимулирующих и успокоительных лекарств;
• ограничить употребление кофе и напитков, содержащих кофеин;
• желательно не переедать;
• если у пациента повышенный сердечный ритм (больше 90 ударов в минуту) в сочетании с высоким давлением (выше 170/99 мм рт. ст.), то перед обследованием кардиолог должен сказать, нужно ли снижать пульс и давление;
• при проведении УЗИ сердца транспищеводным способом необходимо отказаться от приема пищи за 2-3 часа до обследования.

Стандартная процедура эхо-КГ совершенно безболезненна для пациента и длится порядка 15-20 минут. Осмотр проводится в положении лежа на спине (понадобится раздеться до пояса, снять все украшения) с помощью высококачественного ультразвукового оборудования.

На тело пациента в области груди помещаются специальные датчики, которые позволяют получать изображения сердца, сердечных сосудов и кровотока. Для передачи импульса используется специальный гель, который наносится на грудную клетку.

Ощущения при этом такие же, как при проведении любого другого ультразвукового исследования.

Помимо стандартной эхокардиограммы сердца существует 2 специализированных метода – стресс-эхо-КГ и чреспищеводная эхокардиография . Они проводятся только высокопрофессиональными специалистами в специализированных медицинских центрах. Рассмотрим каждый из них более подробно.

Чреспищеводная эхокардиография назначается в особых случаях – например, при подозрении на бактериальное поражение клапанов сердца, при наличии искусственного клапана, при подозрении на дефект перегородки между предсердиями и в некоторых случаях – после инсульта при наличии мерцательной аритмии.

Процедура проходит следующим образом: перед введением эндоскопа ротовая полость и глотка обрабатываются лидокаином для уменьшения неприятных ощущений, так как возможен рвотный рефлекс. Затем эндоскоп вводится через пищевод. Процедура длится 15-20 минут. За 4-6 часов до проведения обследования нельзя есть, за 4 часа – пить.

Новорожденным детям чреспищеводная эхокардиография проводится в промежутке между кормлениями.

Стресс-эхо-КГ – это ультразвуковое обследование сердца, которое осуществляется не в состоянии покоя, а во время нагрузок на сердечную мышцу. Стандартное УЗИ сердца не позволяет выявить некоторые патологии, которые можно обнаружить с помощью стресс-эхо-КГ.

Ведь иногда проблемы с сердцем возникают во время движения или физических нагрузок. Обследование проводится с помощью беговой дорожки или велоэргометра, педали которого можно крутить лежа. При этом на грудной клетке крепятся датчики, позволяющие непрерывно регистрировать работу сердца.

Специальной подготовки данный вид эхокардиографии не требует.

Результаты исследования: анализ показателей работы сердечной мышцы

Расшифровкой показателей, полученных во время УЗИ сердца, занимается лечащий врач-кардиолог. Специалист, проводящий обследование, заполняет специальный протокол, в котором указаны нормальные показатели УЗИ сердца. Лечащий врач должен проинформировать пациента о наличии отклонений от нормы и разъяснить их значение.

Норма эхокардиографии сердца выглядит следующим образом:

• объем правого желудочка (ПЖ) в конце диастолы: 0,9-2,5 см;
• толщина ЗСЛЖ в конце диастолы: 0,6-1,12 см;
• амплитуда движения ЗСЛЖ в систолу: 0,91-1,41 см;
• толщина перегородки между желудочками в конце диастолы: 0,6-1,12 см;
• диаметр устья аорты (Ао): 2,0-3,7;
• полость ЛЖ в конце диастолы: 3,51-5,7;
• СИ 2-4,1 л/м 2 ;
• МОС 3,5-7,5 л/мин.;
• устье легочной артерии 1,8-2,4 см; ствол ее – до 3,0 см;
• не должно быть признаков регургитации, дисфункции папиллярных мышц, вегетаций (разрастаний) на всех клапанах;
• фракция выброса (ФВ) 55-60%;
• скорость кровотока по общей сонной артерии 22±5 см/с;
• в перикарде жидкости не должно быть.

Данные показатели являются нормой для взрослого человека.

Это важно! Нормы эхокардиографии у детей зависят от размера тела ребенка (каждый показатель умножается на специальный индекс в зависимости от массы).

Во время прохождения обследования анализируются все структуры сердца: сердечные камеры и клапаны, стенки предсердий и желудочков, сердечные сосуды и мышцы, околосердечная сумка. Какие патологии позволяет определить УЗИ сердца? Вот список выявляемых отклонений в работе сердца:

• врожденные пороки сердца (открытое отверстие между предсердиями, открытый артериальный проток, дефект перегородки между желудочками);
• приобретенные пороки сердца (недостаточность митрального клапана, в том числе поражение (разрастания и дефекты) клапанов при эндокардите (воспалительном поражении внутренней сердечной оболочки), стеноз аортального клапана);
• миокардит (поражение мышечного слоя) – выявляется при расширении камер, уменьшении объема выбрасываемой крови из левого желудочка, снижении сократительной способности сердечной мышцы, наличии обратного тока крови;
• экссудативный перикардит – о нем свидетельствует жидкость в околосердечной сумке;
• инфаркт миокарда – выявляется при отсутствии мышечных сокращений омертвевшего участка сердца;
• аневризма сердца – характеризуется истончением и выпячиванием сердечной стенки;
• ишемическая болезнь сердца ;
• тромбы и другие новообразования.

Существует также эхокардиография с доплеровским анализом, которая позволяет выполнять расширенную оценку работы сердца и магистральных сосудов:

• импульсно-волновая допплерография – с ее помощью оценивают насосную функцию сердца, фиксируют щелчки открытия и закрытия клапанов, измеряют скорость кровотока в клапанах и магистральных сосудах;
• непрерывно-волновая допплерография – требуется для измерения больших скоростей кровотока, расчета давления в крупных сосудах и полостях сердца;
• цветовая допплерография – позволяет оценить не только скорость, но и направление движения крови по магистральным сосудам.

Сколько стоит УЗИ сердца

Стоимость стандартного УЗИ сердца (в том числе, с доплеровским анализом) варьируется в пределах 1500-4000 руб. в зависимости от региона и выбранного медицинского центра. Чреспищеводная эхо-КГ будет стоить больше – порядка 2000-6000 руб. в силу того, что для ее проведения требуется дорогостоящее оборудование. Стресс-эхо-КГ в Москве обойдется в 3000-8000 руб.

Указанные цены действуют в частных медицинских учреждениях. В государственных больницах и поликлиниках процедура бесплатна, однако попасть на нее бывает довольно сложно, поскольку запись ведется на несколько недель вперед.

Кроме того, не всегда нужное оборудование имеется в ближайшей больнице (особенно при необходимости специализированного исследования), а дорога до специализированного центра может быть неблизкой.

В целом, стоимость УЗИ сердца не настолько высока, и при наличии необходимых средств гораздо быстрее и проще провести данную процедуру в частном медицинском центре, расположенном недалеко от дома.

Понедельник, 23.04.2018

Не­смот­ря на то что по­ка­за­те­ли нор­маль­ной ра­бо­ты серд­ца мож­но уви­деть в Се­ти, не пы­тай­тесь де­лать вы­во­ды са­мос­то­я­тель­но – сфе­ра ме­ди­цин­ско­го ана­ли­за и ди­аг­нос­ти­ки на­хо­дит­ся в ком­пе­тен­ции опыт­ных кар­дио­ло­гов. Не­пра­виль­ная са­мос­то­я­тель­ная трак­тов­ка ре­зуль­та­тов УЗИ мо­жет по­двиг­нуть вас к не­об­ду­ман­ным и опас­ным дейст­ви­ям, спо­соб­ным на­вре­дить здо­ровью. Будь­те осмот­ри­тель­ны и до­ве­ряй­те про­фес­си­о­на­лам!

Как подготовиться к процедуре УЗИ сердца?

УЗИ сердца является наиболее безопасным методом, при помощи которого можно диагностировать дистрофические изменения, заболевания и пороки сердца пациента. В некоторых кругах данное исследование называют эхокардиография. При использовании ультразвуковых волн специалист получает возможность получить визуализировать исследуемый орган на мониторе специального аппарата.

При этом предоставляется возможность изучения анатомических и патологических особенностей сердца, а также всех прилегающих к нему тканей и образований. Благодаря этому можно подготовиться к проведению лечения.

Когда врач может назначить УЗИ сердца?

Диагностировать заболевания кардиологического характера может проводиться с определенными затруднениями.

Достаточно часто их можно спутать с неправильным функционированием легких, нервной системы, а также с заболеванием системы пищеварения. Потому подготовка к расшифровке результатов должна быть на высоком уровне.

В случае проявления некоторых симптомов в обязательном порядке назначается УЗИ сердца. К таковым относятся:

• Присутствие общей слабости и головокружений
• Периодическая потеря сознания
• Кашель и отдышка
• Отечность на туловище и нижних конечностях
• Болевые ощущения в груди, грудной клетке и области под лопатками
• Нарушения правильного сердечного ритма
• Присутствие болевых ощущений в верхней зоне брюшной полости, правом подреберье
• Значительное увеличение размеров печени
• Присутствие ощущения сильного сердцебиения либо приостановки работы
• Бледность лица, синюшность кожи
• Холодные руки и ноги
• Присутствие повышенной температуры тела на протяжении длительного времени
• При проявлении всех или некоторых из вышеперечисленных симптомов, спровоцированных чрезмерным употреблением алкоголя
• Присутствие шумов в сердце при исследовании с использованием фонендоскопа
• Присутствие отрицательных изменений на кардиограмме

Виды УЗИ сердца

В современной медицине существует два способа проведения обследования сердца. Первый метод предусматривает проведение обследования через грудную клетку. Подготовка в этом случае не требуется.

Во втором же способе исследование может проводиться непосредственно через пищевод. При проведении УЗИ сердца через пищевод специалист получает возможность исследовать необходимый орган со всех ракурсов.

Здесь необходимо определенная подготовка больного.

При проведении обследования существует возможность применения функциональных проб. Пациент подвергается нагрузке физического характера. Непосредственно при нагрузке или после нее и проводится исследование. Подготовка при назначении проб не отличается. Также УЗИ сердца может проводиться еще и с доплером.

Благодаря этому предоставляется возможность оценивания характеристик кровяного потока. Помимо движения крови в сосудах, УЗИ сердца с использованием доплера предоставляет возможность увидеть передвижение крови непосредственно в сердечной полости.

Это помогает вовремя выявить тот или иной порок развития сердечнососудистой системы.

Также стоит отметить, что обследование может проводиться совместно с контрастом. Благодаря этому предоставляется возможность обследования даже самых мелких сосудов. Таким образом, специалист может оценить эффективность обмена в тканях, выявить новообразования, чего нельзя сделать при обыкновенном осмотре. Подготовка в этом случае такая же, как и при обыкновенном обследовании.

Принципы подготовки к обследованию

Подготовка пациента к УЗИ сердца в большей степени зависит от способа проведения процедуры. Разница существует небольшая, однако ее все же нужно учитывать. Непосредственно на обследование необходимо взять с собой результаты предыдущего УЗИ сердца. Это необходимо для того, чтобы специалист получил возможность следить за состоянием сердца в динамике.

При проведении УЗИ сердца через грудную клетку никакой дополнительной подготовки делать нет надобности. Достаточно просто быть в хорошем настроении.

Это особенно важно, ведь стрессы и чрезмерное волнение могут спровоцировать некоторые кардиологические изменения, что негативно отобразятся на диагностических выводах.

Пищу перед проведением обследования необходимо применять в допустимых количествах. Много кушать не желательно.

При проведении исследовании через пищевод подготовка включает необходимость несколько часов до обследования отказаться от потребления какой-либо пищи. Если исследование необходимо провести грудному ребенку, то сделать это позволяется в промежуток времени между кормлениями.

Проведение обследования

Специалист осматривает пациента, когда последний располагается в положении лежа на спине. Аналогично с УЗИ других органов, необходимо использовать специальный гель, который предназначен для улучшения проводимости ультразвуковых волн.

Пациент при проведении исследования должен быть максимально расслабленным и спокойным. Отсутствует какая-либо разница между проведением исследования у мужчин и женщин. В том случае, если у женщины достаточно большая грудь, то диагност попросту будет вынужден попросить пациентку поднять ее.

Подготовка к исследованию это предусматривает. После того, как все важные структуры были осмотрены, специалист распечатывает полученные результаты обследования. В большинстве случаев, сам же врач и занимается расшифровкой результатов.

Длительность процедуры составляет от двадцати до сорока минут.