Узи пищевода и желудка у ребенка

Медицина не стоит на месте, появляются новые более технологичные аппараты, которые позволяют оценивать состояние человека более точно и информативно. Аппараты для проведения ультразвукового исследования тоже усовершенствуются.

В настоящее время можно сделать УЗИ пищевода, по результатам которого появляется возможность поставить диагноз.

Стоит сказать, что данный метод обследования на сегодняшний день является наиболее эффективным и менее травматичным, по сравнению с гастроскопией.

Стоит сказать, что сейчас посредством УЗИ пищевода можно смотреть не только желудок, но и внутренние отделы кишечника. Еще несколько лет назад считалось, что с помощью аппаратов ультразвукового обследования получить достоверные результаты о состоянии кишечника невозможно, то в настоящее время это получится.

В чем заключается метод

Многие люди слышали о таком методе обследование организма, как УЗИ пищевода, но конкретно о нем что-то сказать могут не все. Суть метода заключается в том, что посредством звуковой волны высокой частоты, распространяющейся по всему пространству внутреннего органа, он обследуется.

Ультразвук отражается от границ органа и отображает полученную картинку на монитор. Расшифровать результат может только специалист нужной квалификации. Он видит, какие изменения и деформации присутствуют либо отсутствуют в организме человека.

Сейчас многие медицинские учреждения имеют технику 3- или 4D-изображения. Она способна выдать на монитор четкую картинку в цвете.

Таким образом, у врачей появляется возможность с высокой точностью оценить состояние пациента и назначить нужную схему лечения.

Проведение

При проведении процедуры УЗИ пищевода пациент находится в положении лежа. Также допускается полулежащее положение.

Таким образом, обследование проводится в комфортабельных условиях, которые не допускают какого-либо дискомфорта. Единственное неудобство состоит в том, что на тело больного наносится специальное средство в виде геля.

Оно необходимо для того, чтобы усилилось сцепление между датчиком и телом обследуемого человека.

Следует знать, что УЗИ пищевода и желудка исключает электромагнитное воздействие на организм человека. Поэтому посредством данного метода не наносится вред. Благодаря данному свойству, УЗИ можно проводить как женщинам, которые вынашивают ребенка, так и детям.

Стоит сказать, что малышам проводить какие-либо медицинские обследования бывает сложно, так как неизвестно, какая реакция будет у ребенка. Можно ли сделать УЗИ пищевода грудным детям? Да, так как данный метод подходит для детского восприятия.

К тому же он не вызывает каких-либо болевых ощущений. Единственным дискомфортным моментом может стать нанесение геля на кожу ребенка.

Но, как правило, врачи с опытом легко обходят этот момент, а именно они делают так, что ребенок не заостряет своего внимания на геле, который наносится на кожу.

В каких случаях назначается узи

Как правило, ультразвуковое обследование назначается пациентам для уточнения их диагноза. Дело в том, что встречаются случаи, когда пациент описывает свои симптомы таким образом, что у врача появляются сомнения в постановке диагноза. Тогда больному дается направление на ультразвуковое исследование, по результатам которого врачу становится понятна картина его внутренних органов.

Узи ребенку

Также бывает, что пациент в силу своего детского возраста не может описать причины его беспокойства. Поэтому требуется провести УЗИ пищевода у ребенка.

Помимо вышеперечисленных случаев назначения данного вида обследования, его делают деткам грудного возраста. В этом варианте оно является практически единственным возможным способом определить причину беспокойства малыша.

Следует сказать, что благодаря техническому прогрессу у врачей появилась возможность диагностировать недуг с высокой степенью точности.

Например, такая проблема, как срыгивание после кормления в большом объеме ребенком грудного возраста, может стать причиной для направления его на ультразвуковое обследование. Конечно, это делается после осмотра малыша всеми специалистами.

Если никто из них не дает заключения о том, что у грудничка имеется какая-либо патология, а обильное срыгивание остается, то единственным способом узнать, в чем кроется причина такой реакции организма, является проведение ультразвукого исследования.

Следует знать, что в таком возрастном периоде гастроэндоскопия не проводится.

Что показывает исследование

Для людей, достигших взрослого состояния, направление на УЗИ может дать лечащий врач при наличии у пациента нескольких показаний для проведения данного вида обследования. Следует знать, что может выявить несколько заболеваний УЗИ пищевода. Что показывает данное исследование? На мониторе можно заметить признаки таких патологий, как:

1. Грыжа диафрагмы, а именно ее пищеводного отверстия.
2. Эзофагит. Под этим понятием понимаются различные воспаления, которые возникают в пищеводе человека.
3. Пороки, связанные с пищеводом человеческого организма.
4. Дивертикулы. Это мешки, грыжеподобного характера.
5. Язва.
6. Гастрит.
7. Онкологические процессы.
8. Стеноз.
9. Непроходимость кишечника.
10. Нарушение в строении желудка.
11. Аппендицит.
12. Болезнь Крона.
13. Лимфаденит.
14. Опухоли.
15. Кровоизлияния.
16. Асцит.
17. Камни.
18. Недержание.
19. Запоры.
20. Нарушения в строении прямой кишки.

Узи пищевода. подготовка и рекомендации перед прохождением ультрозвукового обследования

Следует знать, что подготовка к УЗИ необходима во всех случаях, независимо от того, какой орган смотрят. По своей сути рекомендации, которые необходимо соблюсти пациенту перед ультразвуком, довольно простые. Но ими не стоит пренебрегать, так как несоблюдение данных предписаний может исказить результаты обследования. А это приведет к тому, что будет поставлен неточный диагноз.

Существует несколько подготовительных этапов:

1. Прежде всего, за двое суток до предполагаемого времени проведения УЗИ на желудочно-кишечный тракт, пациенту необходимо начать соблюдать специальную диету. Она заключается в том, что из его рациона исключаются такие продукты, которые могут стать причиной появления газов и метеоризма. Перечень данных продуктов питания включает в себя: фасоль, горох, капусту, черный хлеб, газированные и спиртные напитки, сырые овощи, фрукты.
2. Не нужно есть перед проведением УЗИ. Время, которое стоит ограничить для приема пищи, составляет от 10 до 12 часов минимум. Пациенту стоит посмотреть, на какое время суток назначена процедура. Если это ранние утренние часы, то нужно закончить употребление пищи в 20:00. Когда УЗИ назначено на дневное или вечернее время, то придется потерпеть и не есть в течение всего дня. Данное правило не распространяется на детей. Если ребенок постарше, то можно ограничить его в еде хотя бы за 4 часа до времени обследования. Что касается детей, которые находятся в грудничковом возрасте, то их не стоит ограничивать в кормлении и на УЗИ можно прийти в любое время.
3. Также запрещается курить перед УЗИ. Это связано с тем, что обследование должно проводиться на абсолютно пустой желудок. Также нельзя пить что-либо. В данном случае могут быть исключения. Они относятся к тем пациентам, которые не могут переносить голодание, а именно у них возникают боли в желудке. Таким людям разрешается выпить немного теплого сладкого чая. Его доза не должна превышать половины стакана. Также допускается съесть одно печенье. Оно должно быть сухим.
4. Если ультразвуковое исследование делается для изучения тонкого кишечника, то пациенту необходимо дополнительно сделать очищение его.

  Кислотность во рту при беременности

Важные моменты в проведении процедуры

В случае, когда врач дает направление на УЗИ, в его обязанности входит дать консультацию пациенту о том, какие подготовительные моменты ему необходимо осуществить. Лечащий доктор дает рекомендации с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Когда человеку делают УЗИ желудка, то во время процедуры ему будет предложено выпить воду в определенном количестве. Данная мера необходима для более точного обследования. Дело в том, что во время наполнения желудка жидкостью его стенки растягиваются. Тогда картинка на мониторе становится более четкой.

Помимо этого, оценивается скорость попадания воды в желудок. По данному показателю можно сделать выводы о присутствии или отсутствии в организме каких-либо патологий. Также возможен ввод в организм контрастной жидкости. Обычно при проведении УЗИ пациент лежит на спине.

Однако возможно ему будет предложено повернуться на бок.

Особенности УЗИ у ребенка

Как говорилось выше, УЗИ для детей предоставляет уникальную возможность получить данные о состоянии их организма. Дело в том, что малыши не могут описать симптомы, на основании которых им будет поставлен диагноз. А посредством УЗИ пищевода и желудка у ребенка у врача появляется способ определить, какая патология беспокоит.

При подготовке ребенка к процедуре необходимо соблюдать диету. Также рекомендуется ограничить его в приеме пищи, хотя бы на несколько часов перед процедурой. Важным моментом является психологическая подготовка малыша. Родителям стоит провести с ним беседу, лучше наглядно показать, как проходит ультразвуковое обследование.

Заключение

Теперь вы знаете, что представляет собой УЗИ пищевода, как делают данную процедуру. В нашей статье даны советы по поводу того, как нужно подготовиться к исследованию.

Принцип его достаточно прост и позволяет обнаружить даже самые незначительные отклонения, чтобы, не откладывая начать их лечение. Поэтому очень важно подробно рассказать о том, как проводят узи желудка ребенку. Детям достаточно сложно сделать эндоскопическую процедуру, поэтому ультразвуковой метод выходит при выявлении у них болезней пищеварительной системы на первое место.

Узи желудка у детей

Исследование достаточно легко осуществить и, хотя, по своим информационным возможностям оно несколько уступает ФГДС, все же позволяет достаточно быстро и уверенно определить особенности патологии.

Обычно ультразвуковое исследование сочетается с другими методами аппаратной и лабораторной диагностики, что делает его результаты практически безошибочными.

Никаких особых сложностей по сравнению с ультразвуковым сканированием, которое делается взрослым людям, детское исследование в себе не содержит.

Единственное отличие состоит в том, что применяется более тонко настроенное оборудование и используются более чувствительные датчики.

Монитор также нуждается в более четком разрешении, а сама процедура занимает меньше времени в связи с небольшим ростом пациента.

Во время проведения Узи ребенку всегда присутствуют его родители. Они же заполняют информированное согласие.

Результаты поступают к лечащему специалисту, который и занимается всем требующемся по дальнейшему лечению.

В каких случаях назначается узи желудка ребенку, показания и противопоказания

Многие родители беспокоятся о том, делают ли узи желудка детям. Оно не только широко применяется в педиатрической практике, но и становится одним из приоритетных направлений ее диагностики.

Исследование проводится очень часто не только больным, но также здоровым детям в плановом порядке. Нередко его назначает для исключения развития ряда патологий, протекающих по сходному сценарию.

  Что можно готовить при панкреатите

• Нередко выполняется узи пилорического отдела желудка у новорожденного для исключения достаточно частого порока развития в виде стеноза привратника.
• Основными показаниями, по которым осуществляется исследование, становится:

• боль в эпигастрии;
• нарушения структуры верхнего отдела ЖКТ;
• патологии пищеварительной системы;
• воспалительный процесс;
• подозрение на формирование аномалий развития;
• гастрит;
• повреждения желудка;
• травма и др.

1. Противопоказаниями к проведению Узи ребенку обычно становится несоблюдение правил подготовки.
2. Нежелательно осуществлять исследование в тот же период, когда проводятся другие аппаратные диагностические процедуры из-за проникновения воздуха в желудок.

Не нужно назначать ультразвуковое сканирование детям, страдающим ожирением. При особой потребности в осуществлении именно такой процедуры сонологу необходимы особо чувствительные датчики.

При развитии дерматологических заболеваний или появления ранок на коже живота, ультразвуковое сканирование лучше отложить до их полного заживления. В крайнем случае, место раздражения следует прикрыть накладкой из латекса.

Особенности подготовки ребенка к УЗИ желудка

• Как уже упоминалось, требуется очень точно подготовить детей к проведению процедуры.

Кроме того, для облегчения работы врача необходимо успокоить его и соответствующим образом настроить. Детям нужно четко рассказать обо всех этапах процедуры и особенно акцентировать их внимание на том, что никакой боли не будет.

1. Грудничок должен быть покормлен накануне УЗИ, но не позднее, чем за три с половиной часа. Обычно подобное правило означает пропуск одного сеанса приема пищи.
2. Более старшим детям от 1 до 3 лет требуется четыре часа полного голодания. Допускается прием небольшого количества жидкости.
3. После этого возраста необходимо прийти строго натощак после восьми часов полного отказа от еды.

За 3 суток нужно ограничить употребление продуктов, приводящих к повышенному газообразованию. Ими бывают бобы, горох, капуста, молоко, сладости, сырые овощи и фрукты, хлеб.

Также за два дня следует давать детям ветрогонные препараты и энтеросорбенты. Остальные медикаменты требуется временно прекратить принимать. Оставляют из них только те, которые не подлежат отмене или одобрены педиатром.

Как проводится УЗИ желудка

Особых отличий детская процедура по сравнению со взрослой не имеет. Исследование осуществляют на более чувствительном оборудовании и используют особый гипоаллергенный водный воздухонепроницаемый гель.

Для того чтобы понять, как делают УЗИ желудка детям, стоит упомянуть, что им обязательно проводят его в положении стоя или лежа.

Сонолог прикладывает датчики к телу и настраивает их на область желудка или пищевода. Также он изучает состояние желез внутренней секреции и лимфоузлов.

Расшифровка результата: нормы и патологии

1. Очень важно рассказать не только о том, как проводится узи желудка, но и о том, что оно показывает у детей.

2. У здорового ребенка на экране монитора наблюдается:

• отсутствие патологических изменений;
• взаиморасположение органов брюшной полости;
• структура тканей;
• состояние желудка и пищевода;
• особенности кровотока;
• функциональные особенности.

Гастроэнтеролог также способен выявить наличие воспаления, гастрита, грыжи пищевода, дивертикулита, лимфаденита, рефлюкса, стеноза привратника и т.д.

Нередко проводится также узи желудка с водно сифонной пробой ребенку. Сначала осуществляется обычное исследование, а затем ему дают выпить немного слабого чая без сахара.

По прошествии 5 минут специалист делает планометрию антрального отдела. Определяется количество времени, которое затрачивает орган, чтобы вернуть себе первоначальное состояние.

Затем данные сопоставляются с показателями нормы.

Особенности подготовки к УЗИ брюшной полости у ребенка: можно ли кушать перед исследованием?

Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости является стандартом обследования патологий пищеварительной системы. Это наиболее безопасная процедура визуализации тканей и органов, которую разрешено делать даже беременным женщинам.

Ее информативность сильно зависит от качества подготовки, поскольку недостатки в ней создают акустические преграды, через которые ультразвуковые волны не могут пройти. В этой статье мы разберем, какие нюансы в питании, еде, приеме медикаментов перед проведением исследования у ребенка существуют и как подготовить его к диагностике.

Какие органы пищевода и желудка обследуют?

УЗИ брюшной полости позволяет обследовать следующие анатомические структуры пищевода и желудка:

• печень;
• поджелудочную железу;
• селезенку;
• систему воротной вены печени;
• тонкий и толстый кишечник;
• желчевыводящие пути;
• желудок;
• лимфатические узлы;
• аорта и ее крупные ветви.

Иногда в эту систему включают исследование почек.

Как готовиться зависит от режима диагностики. Обычный вариант УЗИ позволяет визуализировать стенки и ткани органов.

В режиме использования доплер-эффекта оно позволяет разделить ток крови в зависимости от его направления, и используется для обследований сосудов.

Иногда используют контрастирование, которое дает возможность обнаружить злокачественные опухоли либо используя дополнительную нагрузку на органы ЖКТ.

Справка

Плановое УЗИ брюшной полости в первый месяц жизни ребенка проводится для того, чтобы исключить наличие врожденных пороков развития.

Одновременно с этим обязательно исследуют тазобедренные составы, проверяя полноценность их развития, и сердце. В старшем возрасте ультразвуковая диагностика назначается при возникновении симптоматики заболеваний.

Можно ли кушать перед процедурой?

Режим питания играет ключевую роль в подготовке к УЗИ брюшной полости. Именно его правильная коррекция и подбор продуктов станет залогом успешной диагностики.

Не все родители знают, натощак проводится исследование ЖКТ или нет. Не нужно полностью отказываться от питания (как многие неправильно думают), и морить ребенка голодом.

Достаточно просто подобрать диету таким образом, чтобы уменьшить проявления метеоризма. Именно повышенное газообразование в кишечнике значительно ухудшает проходимость ультразвуковых лучей, и делает невозможным обследование анатомических структур, которые находятся за ним.

Также неправильный рацион может способствовать накоплению каловых масс, илипровоцировать спазм гладкомышечной мускулатуры кишки. Из-за этого врач не сможет увидеть и диагностировать изменения и заболевания в органах.

Как подготовиться?

Правила подготовки перед ультразвуковой диагностики у детей многокомпонентные. Они состоят из:

• медикаментозной подготовки;
• коррекции питания за несколько дней перед диагностикой;
• периода голодания в день исследования (продолжительность которого зависит от возраста);
• психологической подготовки;
• режима питья.

Медикаменты

Если ребенок постоянно принимает какие-то лекарства, то об этом обязательно нужно предупредить лечащего врача.

В подавляющем большинстве случаев коррекция дозировки или режима приема лекарств не требуется. За 24 часа до начала УЗИ нужно отменить прием спазмолитиков (папаверин, «Одестон», дротаверин).

Специальная медикаментозная подготовка позволяет уменьшить выраженность метеоризма. Ее назначают непосредственно в день проведения ультразвукового обследования.

Наиболее часто назначают адсорбенты. Это группа медикаментов, которые способны частично поглощать газы, чем повышают информативность диагностики.

Их необходимо принимать приблизительно за 3-4 часа перед предполагаемым началом обследования. Наиболее часто используют активированный уголь (с расчетом 1 таблетка на 10 кг массы тела), «Смекту», «Энтеросгель» или «Полисорб».

При этом существует возможность использование с первого годажизни ребенка. Наиболее частое осложнение – развитие запоров.

Лекарство эффективно при возникновении колик у новорожденного. Таблетированная форма медикамента используется у детей старше 6 лет. Также «Эспумизан» существует в форме капель для перорального применения. Их можно назначать с первого месяца жизни ребенка.

Что нельзя?

Приблизительно за 2-3 дня перед запланированным исследованием ребенку (при грудном вскармливании – и матери) назначают диету, из которой обязательно исключают следующие продукты:

• свежие хлебобулочные изделия;
• газированные напитки (вместе с минеральной водой);
• квашеные овощи (капусту, помидоры);
• молочные продукты (молоко, кефир, ряженка, йогурт);
• практически все бобовые (арахис, сою, нут, фасоль, горох, чечевицу);
• крепкий чай или кофе (из-за высокого содержания кофеина);
• жирные виды мяса (утятину, свинину, гусятину) и рыбы;
• все кондитерские изделия с шоколадом или карамелью;
• сухофрукты;
• хурму;
• сырые овощи или фрукты (из-за высокого содержания клетчатки, которая провоцирует продукцию газов);
• все сорта винограда.

Практически без исключения забирают из рациона все консервированные, копченые и маринованные продукты и блюда, пряности, горчицу, томатную пасту, кетчупы, хрен и всевозможные закуски.

Что разрешено?

Приблизительный пример меню, который поможет подготовиться к УЗИ как брюшной полости, так и почек ребенку 6-12 лет составлен в следующей таблице:

Время	Состав меню
Завтрак	8-9 часов	Сваренная рисовая каша на воде, одно яйцо всмятку и некрепкий чай
Второй завтрак	11 часов	Сухое печенье и стакан сладкого компота
Обед	14 часов	Овощной суп, картофельное пюре и котлета из телятины (приготовленная на пару, или жаренная), стакан шиповника
Полдник	17-18 часов	Вчерашний круассан с фруктовым повидлом и некрепкий чай
Ужин	20 часов	Гречневая каша (сваренная на воде), поджаренная или отваренная рыба, стакан компота

Можно ли пить воду?

• Пить воду ребенку не рекомендуется меньше чем за час перед планированным проведением ультразвукового обследования органов брюшной полости.
• Исключением являются дети первого года жизни, когда питье небольшого количества жидкости (два-три глотка) позволяет избежать кормления.
• Если одновременно планируется УЗИ мочевыделительной системы, то буквально перед его началом нужно выпить от 300 до 1500 мл (зависимо от возраста) негазированной столовой воды.

Особенности у новорожденных

Если исследование планируют проводить у грудничка, который еще находится на грудном вскармливании, то ограничения касаются матери. Это объясняется тем, что характер ее питания непосредственно влияет на активность моторики кишечника и процессов образования газов у ребенка.

При этом период удержания от кормления грудью перед процедурой составляет всего 2-3 часа (дольше новорожденный ребенок просто не выдержит).

Обратите внимание

Если новорожденного беспокоят колики, то нужно обязательно предупредить о них врача. Он назначить медикаментозную терапию для коррекции.

Сколько не есть?

Проведение ультразвукового обследования органов брюшной полости требует «пустого» желудка. Это устраняет еще одно эхографическое препятствие для ультразвуковых волн. Длительность голодания зависит от возраста ребенка:

Возраст ребенка	Время голодания перед УЗИ
До года	2-3 часа
1-2 года	3-4 часа
3 года	4 часа
4-6 лет	4-5 часов
7-8 лет	5 часов
9-10 лет	6 часов
11-12 лет	7 часов
13 лет и старше	8 часов

Важность голодания снижается, если возникает необходимость неотложного проведения УЗИ (например, при остром животе, или подозрении на аппендицит). Тогда этим аспектом подготовки можно пренебречь, несмотря на то, что он может снизить информативность диагностики.

Психологический настрой

В процессе подготовке детей к ультразвуковому исследованию очень важна его психологическая часть, поскольку они очень чувствительны к эмоциональной составляющей.

Родителям необходимо самим сохранять спокойствие и уверенность, поскольку именно их настрой легко передается ребенку. Во время проведения УЗИ им разрешают находиться рядом.

Предварительно ребенку нужно убедительно объяснить, что процедура диагностики является полностью безболезненной и безопасной. В определенных ситуациях можно даже продемонстрировать, как именно она проводится (при наличии согласия другого пациента).

Также важно отношение медицинского персонала. Оно должно быть максимально дружеским и благоприятным. В никоем случае нельзя пугать ребенка, или как-нибудь ему угрожать.

Для грудничка очень важно воссоздать атмосферу, максимально близкую к домашней. Поэтому родителям советуют взять с собой теплую пеленку, любимые игрушки. На психологического состояние грудничка положительно влияет постоянное присутствие матери. После завершения диагностики, которая длится около 15-20 минут, ребенка обтирают и кормят.

Если диагностика проводится у детей старше года, то также берут удобную домашнюю пеленку. Важно успокоить ребенка, объяснить, что нужно слушать врача, выполнять его команды и не бояться. Любимые игрушки позволят немного отвлечь ребенка от «погони» за руками врача.

Важно

Нужно разговаривать с малышом во время исследования, подбадривать. Если он будет плакать, то просканировать органы брюшной полости будет очень сложно.

Что взять с собой?

С собой на ультразвуковое обследование родителям обязательно нужно взять направление от лечащего врача и полис страхования (если он есть). Также будут не лишними результаты предыдущих УЗИ, компьютерной или магниторезонансной томографии.

Это позволит врачу, который проводит диагностику, сделать сравнение, а также более направлено искать определенную патологию. При нахождении ребенка в больнице с собой нужно взять историю болезни,в остальных случаях амбулаторную карту (в письменной или электронной форме).

Важно учитывать, что во время исследования ребенок будет голоден. И сразу после его окончания будет неплохо перекусить. Поэтому рекомендуется взять с собой несколько бутербродов, бисквитов или бананов и теплый чай в термосе. Если речь идет о грудном ребенке следует подумать о том, что нужно будет его покормить грудью или дать готовую смесь.

Если обследование проводится грудничку, то для создания более комфортных условий часто советуют взять с собой несколько любимых игрушек. Они помогают создать комфортную атмосферу, которая благоприятно влияет на психологический настрой ребенка.

Желательно взять с собой несколько одноразовых полотенец (в государственных медицинских учреждениях их может не быть) и пеленку, которую нужно постелить на кушетку.

Заключение

Полноценная подготовка ребенка к проведению УЗИ органов брюшной полости состоит из коррекции питания, приема адсорбентов, психологического аспекта и удержания от питья в последний час перед началом диагностики. Совокупность этих мер позволяет значительно увеличить информативность исследования.

Если по каким-то причинам ребенок не может пройти подготовку или существуют противопоказания для проведения процедуры, некоторые заболевания можно исследовать с помощью других методик, например рентгена желудка.

А был ли у Вас опыт подготовки ребенка к ультразвуковой диагностике? С какими трудностями Вы столкнулись? Поделитесь своим опытом с другими в х.

Узи пищевода: что позволяет определить и как подготовиться к проведению процедуры

В диагностике болезней пищеварительного тракта ультразвуковое исследование или эхография применяется для первичного определения патологии. В отличие от других методик обследования, УЗИ желудка и пищевода при высокой информативности не причиняет дискомфорта и болезненных ощущений. Это же относится и к разновидности данного исследования — эндосоноскопии пищевода.

Благодаря малой травматичности и безболезненности исследование довольно часто применяется в детской практике.

Возможности и достоинства УЗИ в диагностике заболеваний ЖКТ

При помощи УЗИ можно определить:

• наличие изменений в стенках пищевода и желудка;
• нарушение моторики пищеварительного тракта;
• изменение анатомической формы органов ЖКТ, а также структуры лимфатических узлов;
• патологические изменения сосудов пищевода.

Одним из основных достоинств этого диагностического метода считается определение структурных изменений очень малого размера (диаметром до одного микрона). Это возможно благодаря высокой разрешающей способности современной аппаратуры.

Основные достоинства метода:

1. Быстрота – все исследование занимает не более получаса, в среднем 10-15 минут.
2. Комфортность – на протяжении всей процедуры пациент не испытывает боли или неприятных ощущений.
3. Безвредность – отсутствие лучевого воздействия позволяет использовать методику для определения врожденных аномалий развития у новорожденных детей и различных патологий у беременных женщин.
4. Малая травматичность – при проведении ультразвукового исследования нет риска повреждения стенок пищевода или желудка.
5. Информативность – методика позволяет получить объемное изображение или даже видеосъемку в реальном времени.

К недостаткам методики можно отнести возможные погрешности в определении размера новообразований и необходимость подготовки к проведению процедуры.

Показания и противопоказания к применению методики

Как и любая медицинская процедура, УЗИ пищевода и желудка у ребенка или у взрослого имеет свои показания и противопоказания. Для того, чтобы поставить точный диагноз и подобрать адекватную терапию заболевания, необходима тщательная диагностика заболеваний пищевода.

Показания к проведению исследования

УЗИ пищевода у ребенка используется для определения врожденных аномалий развития. Основными показаниями к проведению процедуры у взрослых гастроэнтерологи считают:

1. Длительную изжогу – нередко причиной развития этого малоприятного явления становится обратный заброс пищевого комка из желудка в пищевод (рефлюкс). УЗИ проводится для точного определения причин заболевания.
2. Развитие эзофагита – исследование помогает оценить состояние стенки органа, наличие эрозий или язв, их размер и особенности течения.
3. Сужение пищевода, спровоцированное различными причинами – помимо новообразований изменение диаметра просвета может быть вызвано ахалазией, стенозом, инородным телом, рубцами.
4. 
   Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы – при этом заболевании УЗИ является основным методом исследования.
5. При некоторых проблемах сердечно-сосудистой системы назначают УЗИ сердца через пищевод, отзывы о котором встречаются в основном положительные. Показанием к такому исследованию является аневризма аорты, инфекционный эндокардит, осмотр сердца перед протезированием клапанов, врожденные пороки и приобретенные объемные образования в полости органа, невозможность провести процедуру чрезторакально из-за ожирения, большой мышечной массы или заболеваний бронхо-легочной системы.
6. Для диагностики состояния органов и тканей, окружающих верхние отделы пищеварительного тракта – в этом случае также применяется эндоУЗИ пищевода.

Противопоказания к назначению процедуры

Абсолютных противопоказаний к проведению методика не имеет. Есть несколько относительных, к которым относятся повреждения кожного покрова вследствие:

• открытых ран;
• ожогов различной степени;
• инфекционных поражений.

Узи пищевода: как делают, виды

Специалисты выделяют четыре основных метода проведения исследования в зависимости от того как делают УЗИ пищевода:

1. Чрезкожный – проводится при помощи специального датчика через кожные покровы, смазанные гелем, пациент при этом находится в положении лежа. Для повышения информативности врач может предложить немного закинуть голову назад. В большинстве случаев назначается детям различного возраста и при невозможности проведения эндоскопии.
2. Интраэзофагальный (внутрипищеводный) – датчик вводится в просвет органа. Чаще проводится в положении лежа на боку. Такой метод позволяет выявить нарушения во всех слоях стенок и диагностировать состояние рядом лежащих органов. Из-за высокого риска повредить стенки пищевода практически не используется у детей. Также интраэзофагально проводится УЗИ сердца через пищевод, отзывы об этой процедуре свидетельствуют о высокой информативности метода.
3. 
   С водно-сифонной пробой – этот метод проведения УЗИ позволяет изучить моторику верхних отделов пищеварительной системы. На протяжении процедуры пациенту необходимо выпить определенный объем жидкости (чистой негазированной воды), которая проводит контрастирование полости органа.
4. ЭндоУЗИ или эндосонография – методика обследования при помощи гибкого эндоскопа с ультразвуковым датчиком и оптико-волоконной системой. Закрепленный на конце эндоскопа датчик вводится в просвет органа. Этот метод позволяет определить не только состояние самого пищевода, но и выявляет патологии в органах, окружающих его.

Диагностика гастроэзофагальной рефлюксной болезни у детей

Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь  часто выставляется на приеме гастроэнтеролога у взрослых и у детей.

Гастроэзофагальный рефлюкс — это заброс содержимого желудка (реже двенадцатиперстной кишки) в пищевод. Он может возникать и у совершенно здоровых людей. Но в тех случаях, когда рефлюкс происходит регулярно, он может приводить к появлению неприятных симптомов и вызывать хроническое повреждение слизистых пищевода.

• (Одно из классических проявлений ГЭРБ — жжение в груди)
• В связи с некоторыми нюансами, иногда возникающими при разговоре с родителями детей, хочется подробнее рассказать как выставляется этот диагноз.
• Диагностика ГЭРБ иногда проста, иногда очень сложна.
• Проявления ГЭРБ разнообразны; методов диагностики тоже много, но идеальных среди них нет.
• Цели диагностических методов:

• Подтвердить ГЭРБ (а иногда и его осложнения)
• Доказать связь рефлюкса и определенных симптомов (отказ от еды, странные закашливания вне ОРЗ, постоянное першение в горле и т. д.)
• оценить эффект от проведенного лечения

1. Универсальных диагностических методик, которые бы помогали во всех  вышеописанных ситуациях, нет.
2. В первой части нашего разговора обсудим пока три метода диагностики ГЭРБ: первый — классический  и доступный, второй — почти эталонный, но малодоступный, третий — малополезный, но очень популярный.
3. Сбор жалоб и анамнеза.
4. Всегда диагностика начинается с этого этапа, его обойти нельзя.
5. Но у детей — свои особенности!

• Жалобы сильно зависят от возраста.
• Жалобы неспецифичные, т. е. доктор должен при их оценке одновременно обдумывать и другие объяснения для этих жалоб.
• Дети постарше могут как взрослые описать типичные рефлюксный набор — изжогу и  отрыжку кислым. Таких жалоб сложно дождаться от малышей.

Для унификации оценки жалоб придумали опросники — продуманный набор вопросов детям или родителям. Это удобный инструмент для документирования ГЭРБ и оценки жалоб в динамике (меньше баллов стало на фоне лечения — лечение помогает). Точность опросников далеко не 100%, особенно у малышей. После 7 лет точность значительно лучше.

• Кстати, каждый,  кто читает эти строки,  может прямо сейчас пройти по ссылке и провериться на ГЭРБ он-лайн.
• рН — мониторирование пищевода.
• Принципы метода — специальные датчики определяют уровень кислотности в  в пищеводе в течение суток, а их данные обрабатываются в специальной программе.
• Снижение рН ниже 4 говорит о забросе кислоты (эта цифра выбрана потому, что у большинства взрослых именно при рН ниже 4 появляется ощущение жжения в пищеводе).

Суточное измерение  позволяет вычислить процент времени, когда рН ниже 4. Явная патология — 7% и более, хотя эта цифра частично  результат консенсуса специалистов.

1. Во время проведения рН — мониторирования также записываются и клинические проявления, можно оценить связь эпизодов снижения рН с эпизодами болей за грудиной или эпизодами закашливания.
2. Также рН— мониторинг полезен для оценки эффекта от назначенного лечения (иногда это важно).
3. Но есть и недостатки у метода.

• Методика редкая, используется в специализированных гастроэнтерологических центрах.
• Еще реже в России ее проводят маленьким детям.
• рН — мониторинг не показывает щелочные рефлюксы (о них будет отдельный разговор).

В последние годы появился более продвинутый вариант — рН  — метрию соединили с импедансометрией — методикой для определения движения жидкостей и газов в просвете пищевода.  Сейчас это «золотой стандарт» для ГЭРБ по точности диагностики, позволяет выделить кислый рефлюкс, слабокислый рефлюкс и слабо щелочной рефлюкс. Проблема одна — низкая доступность.

Ссылки от российского производителя аппаратуры для мониторинга Исток Система 1 и 2.

УЗИ пищевода и желудка.

УЗИ позволяет в течение короткого времени исследования увидеть движение жидкости  в области перехода пищевода в желудок, не показывая кислотность этой жидкости.

Также по УЗИ видно диафрагмальную грыжу (анатомическую особенность, предрасполагающую к рефлюксам),  положение и строение нижнего пищеводного сфинктера и выраженность угла между пищеводом и желудком (угол Гиса).

Раньше подобную информацию врачам давало рентгеновское исследование желудка и пищевода.

Если сравнивать результаты УЗИ пищевода и желудка с данными суточного

рН — мониторирования, то метод показал высокую чувствительность (до 95%), но очень низкую специфичность — всего 11%. Поэтому эксперты пока не рекомендуют использовать УЗИ для диагностики  ГЭРБ, хотя и признают его ценность для исключения определенных анатомических нарушений.

Например, в первые месяцы жизни ребенка УЗИ с успехом применяют для исключение пилоростеноза — опасного состояния, которое без хирургического лечения может привести  младенца в реанимационное отделение.

В последние годы УЗИ желудка и пищевода в моем городе внезапно стало главным и эталонным методом диагностики ГЭРБ. Его активно назначают и педиатры, и узкие специалисты с уверенностью, что УЗИ  — метод, который раз и навсегда исключит или подтвердит ГЭРБ.

Как к окончательному и бесповоротному решению проблемы к нему уже относятся и родители.

При нормальном УЗИ у ребенка с явной изжогой и отрыжкой они  впадают в когнитивный диссонанс («но ультразвук ничего не показал!») или они требуют незамедлительно начинать лечение у ребенка без каких либо клинических проявлений, но рефлюксом по УЗИ.

Две самые странные ситуации:

1. Проведение УЗИ желудка у младенца с частыми срыгиваниями, но без признаков минимального риска пилоростеноза (младенец отлично прибавляет и вообще жизнью явно доволен). Что хотят увидеть на УЗИ, если этот рефлюкс в виде мокрого пятна на одежды мамы уже присутствует ???? .
2. Степени рефлюкса, используемые врачами УЗИ, автоматически превращаются в тяжесть заболевания. При выставлении 2-3 степени рефлюкса врачом УЗИ иногда дается напутствие «Как все плохо, вас наверно будут оперировать…» и мама приходит на прием чуть ли не «с вещами», морально готовая к госпитализации в хирургию.

• Разговор о рефлюксе будет продолжен, а пока несколько ссылок для желающим углубиться:
• «Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью»
• «Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни» — по взрослым.
• Страничка по ГЭРБ от North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition.
• Рекомендации American Academy of Pediatrics
• Для подготовки сообщения были использована книга «Gastroesophageal Reflux in Children»

Узи пищевода и желудка у ребенка

УЗИ — информативный безвредный метод инструментального обследования. Этот вид исследования пищевода не занимает много времени: его длительность составляет около 15 мин. Основным достоинством ультразвукового исследования считают разрешающее свойство оборудования, что позволяет рассмотреть все особенности органов, их размеры. С помощью УЗИ пищевода и желудка делают такие обследования:

• изучают стенки желудка и кишечника, структуру тканей;
• обнаруживают нарушения моторики (движения пищи в тракте);
• определяют, в каком состоянии находятся сосуды;
• анализируют лимфоузлы.

Какие симптомы указывают на неправильную работу желудка у детей?

1. Плохой запах изо рта;
2. Гипотрофия – недостаточный вес для определенного детского возраста;
3. Постоянные срыгивания у детей младше года без выявления заболеваний неврологического характера;
4. Изжога и кислая отрыжка;
5. Боли под ребрами;
6. Длительный понос, который не имеет отношение к инфекционным болезням.

Особенности УЗИ у ребенка: УЗИ пищевода и желудка у ребенка проводится тогда, когда доктор подозревает сужение пищевода. Кроме того, такое исследование также входит в лист плановых исследований для новорожденного.

У ребенка старшего возраста показаниями к проведению ультразвуковой диагностики желудка и пищевода станут подозрение на гастрит, ГЭРБ, эзофагит и грыжу диафрагмы с одновременным выпадением нескольких органов.

Показания

Для выявления некоторых разновидностей болезней невозможно обойтись без УЗИ. Ультразвуковое исследование позволит определить стадию заболевания. При помощи данного метода можно в кратчайшие сроки выявить симптоматику и особенности недуга, поставить диагноз, а, следовательно, назначить соответствующую лекарственную терапию.

Органы пищеварительной системы при помощи ультразвукового обследования проверяют, если есть подозрения относительно возникновения образований в пищеводе. В таких случаях пациенты могут жаловаться на болезненные ощущения в животе.

Такой способ исследования помогает сделать тщательный анализ воспалительных процессов в толстой кишке, изучить эрозии и язвенные поражения слизистой оболочки органов ЖКТ. Помимо этого, УЗИ позволяет выявить расположение полипов.

Также к недугам, которые можно диагностировать за счет ультразвукового метода диагностики, относят:

• гастродуоденит;
• полипы;
• любые язвенные поражения;
• раковые опухоли.

УЗИ пищевода следует делать и в качестве профилактической диагностики. Помимо этого, иногда возможно попадание желудочной кислоты в этот орган. Как правило, это свидетельствует о развитии инфекционного заболевания. Чтобы определить его, врачи назначают проведение такого исследования. При установлении недуга доктора назначат соответствующую терапию.

УЗИ органа у маленького ребенка прежде всего необходим для диагностирования аномалий развития. Метод широко распространен для начальной диагностики различных заболеваний у ребенка, поскольку он безопасен для детского организма.

Узи желудка у детей: что показывает исследование?

Ультразвуковая диагностика детского желудка способна выявить такие патологии как инородные тела в его полости, расширение вен желудка, а также грыжу, полипы и язвы. Кроме этого, могут быть выявлены отеки и увеличение толщины желудочных стенок. Поставить диагноз согласно выявленным нарушениям сможет только квалифицированный специалист, опираясь на то, что показывает исследование.

Если это плановое исследование, касающееся новорожденного, его можно сделать в государственной поликлинике, предварительно получив направление от врача-педиатра. Конечно, есть вариант прохождения такой диагностики и в платной клинике.

Как подготовить ребенка к такому исследованию? Узи поджелудочной железы и желудка у ребенка как делаеться ? Методика проведения процедуры может отличаться из-за возраста ребенка. Нужно знать о том, что обследование лучше осуществлять натощак. Если исследование касается новорожденного, оно должно производиться перед кормлением.

Если сам ребенок страдает такой патологией, за пару дней до исследования нужно дать ему такие средства как Эспумизан и Боботик. Почему это так важно? Дело в том, что раздутые петли кишок могут сильно осложнить доступ ультразвука к желудку и снизить визуализацию, что сделает невозможным корректную постановку диагноза.

Детям, возраст которых составляет от года до трех лет, а также тем, кому уже был введен прикорм, нужно начинать готовиться за день до проведения диагностики. Фрукты и овощи должны быть исключены, а вот включить в меню нужно каши, приготовленные на воде, и вареное мясо. За полтора часа до УЗИ нельзя пить, еда в последний раз должна употребляться за четыре часа до исследования.

При возрасте больше трех лет подготовка должна быть начата за трое суток до диагностики. Также производится корректировка диеты и снижение газообразования в кишечнике. Голод необходим за шесть часов до диагностики, что бы верно произошла подготовка к исследованию, а воду нужно перестать пить за час до нее.

Кроме перечисленных рекомендаций, мама должна также учесть, что на исследование нужно надеть ребенку такую одежду, которую можно будет легко снять для оголения живота.

Если есть подозрение на суженный живот, нужно для новорожденного взять с собой бутылочку со смесью для осуществления манипуляции в целях диагностики.

Если перечисленные правила будут нарушены, исследование придется проводить в следующий раз и заново тщательно к нему готовиться.

Подготовка к проведению процедуры

За пару дней до диагностической процедуры следует придерживаться строгого диетического режима питания. Перед проведением исследования нельзя курить, употреблять алкогольные напитки.

УЗИ проводят натощак, исключение составляют половина стакана чая, небольшой сухарь. Такая подготовка позволит медикам поставить более точный диагноз.

 Помимо этого, перед УЗИ пациентам запрещается есть следующие продукты:

• горох;
• хлеб из ржаной муки;
• блюда из капусты;
• газированные напитки;
• фрукты и овощи в свежем виде.

Как уже было отмечено выше, это возможно как в поликлинике, так и в частном учреждении. Цены в частных учреждениях могут достаточно сильно отличаться.

УЗИ желудка ребенку в Екатеринбурге. Медицинский центр Здоровая Семья предлагает проведение данной процедуры за 800 рублей, а медицинский центр Здоровое Детство – за 900 рублей.

УЗИ желудка и пищевода ребенку в Екатеринбурге обойдется дороже, поскольку область исследования увеличивается, однако при этом в некоторых центрах стоимость окажется такой же.

Что означает жидкость в желудке у ребенка на узи ?

УЗИ желудка ребенку в Челябинске. В медицинском центре Эн-Клиник цена начинается от 520 рублей, а медицинский центр Добрый Доктор готов оказать ту же услугу за 700 рублей.

Выбор всегда остается за родителями. Кто-то сегодня предпочитает только платные услуги, а кто-то решает для себя, что гораздо более оптимальным вариантом будет получение бесплатной медицинской помощи от государства, согласно обязательному медицинскому страхованию.

Как проводится процедура?

До начала УЗИ пациент должен лечь, затем на его живот наносят специальный гель. Врач передвигает датчик и рассматривает на экране органы, после чего человек выпивает небольшое количество воды — это поможет врачу увидеть, как она проникает внутрь желудка. Таким образом можно рассмотреть отдел пищевода.

Существуют несколько способов УЗИ органа. К примеру, речь идет об использовании методов рентгеноскопии, гастроскопии. Последний способ подразумевает введение специального датчика через глотку в пищевод.

За счет таких манипуляций можно определить недуг на начальной стадии, когда заболевший не испытывает болезненных ощущений и у него нет других неприятных симптомов. Врач фиксирует изменения в структуре тканей.

УЗИ проводят утром, на голодный желудок.

Где можно сделать УЗИ желудка ребенку?

Для проведения диагностик ребенок должен находиться в положении лежа на спине. Маленькому ребенку нужно оголить живот, дети старшего возраста раздеваются самостоятельно. После нанесения геля датчик помещается доктором в надчревную область, после чего начинается диагностика. Иногда доктор просит ребенка принять положение тела «полусидя» или повернуться на бок.

Результаты

Необходимо отметить, что УЗИ не способно стать полноценной заменой эндоскопии или рентгенографии. Тем не менее, такой способ позволяет медикам получить информацию относительно состояния тканей, контуров органа, контролировать развитие патологий. Что показывают результаты УЗИ? Метод помогает изучить особенности функционирования органов, рефлекторность.

Узи желудка с водно-сифонной пробой ребенку

УЗИ желудка с нагрузкой ребенку – это иное название данной процедуры. При таком варианте УЗИ ребенок находится в положении сидя или стоя. Доктор осуществляет сбор первичных данных касательно привратника желудка при помощи датчика. Затем пациент пьет несладкий чай и через пять минут производится планометрия привратника желудка.

Нормы и патологии

В норме срезы пищевода видны как образования овальной формы. Его стенки имеют толщину в 6 миллиметров. Стакан воды может эвакуироваться приблизительно в течение 20 мин.

Стенки должны быть равномерными, состояние окружающих пищевод тканей также должно сохраняться в норме. При наличии патологий органа иногда диагностируют рефлюкс. В редких случаях обнаруживают кисты.

Возможно образование грыж и других патологий.

Отзывы и особенности

Большая часть людей считают УЗИ эффективной методикой. Вместе с тем отзывы большинства пациентов, проходивших процедуру, показывают, что некоторые не до конца понимают особенности данного диагностического способа. Проходя осмотр в первый раз, люди интересуются, что должно показать УЗИ. Те, кто прошел его, утверждают, что метод помогает выявить многое.