Сколько по времени длится процедура фгдс?

Многие наслышаны о гастроскопии и часто ориентируются на ошибочную информацию. Некоторые считают, что длится гастроскопия часами и вызывает целый ряд побочных эффектов. Это не так.

На самом деле гастроскопия желудка занимает немного времени. Есть процедура подготовки и ограничения после ФГДС, которые тоже включены в общую длительность процесса.

Ключевыми вопросами для пациентов являются, какое количество времени занимает процедура гастроскопии и больно ли это делать.

Длительность проведения ФГДС зависит от поставленных задач в рамках исследования желудка.

Подготовительные мероприятия

Делать гастроскопию нельзя, если вы просто пришли к врачу и попросили прямо сейчас заняться исследованием вашего желудка. Сначала предусмотрен подготовительный этап. Не бойтесь, ничего сложного в подготовке нет. Бояться тут нечего. Это стандартный набор мероприятий, которые проходит каждый человек перед ФГДС.

В перечень ваших задач входит:

• есть как минимум за 8 часов до процедуры, чтобы в желудке не оставалось не переваренной еды, способной повлиять на точность обследования;
• никакого алкоголя хотя бы за 24 часа до запланированной процедуры, ведь он провоцирует рвоту и может нарушить нормальный ход обследования;
• курение также не допускается перед процедурой (если сильно хочется, покурите за 3 – 4 часа), иначе будет раздражаться слизистая, зонд не сможет нормально проходить;
• употреблять воду следует за 2 – 3 часа;
• откажитесь от приёма лекарственных препаратов за сутки перед обследованием, поскольку некоторые из них влияют на результаты.

Насколько комфортно будет проходить процесс погружения эндоскопа с камерой в желудок, зависит во многом от пациента. Да, квалификация врача играет свою роль, но делать гастроскопию нужно с соблюдением всех предписаний перед и после процедуры.

Обычно врачи предлагают подписать бумагу, где вы своей подписью подтверждаете ознакомление со всеми нюансами, особенностями и возможными побочными последствиями обследования.

Параллельно с этим специалист знакомит с этапами и последовательностью гастроскопии. Обязательным условием является проверка на предмет противопоказаний.

Это вопрос индивидуальный, потому пациенты должны рассказать обо всех своих заболеваниях, проблемах и нарушениях.

Процедура и её длительность

Когда пациент говорит: «Я боюсь делать ФГДС», обычно это связано с получением искажённой информации относительно методики обследования. Есть случаи, когда халатность врача или нарушение правил со стороны самого обследуемого заканчивались неприятными последствиями, сильной болью и пр.

Если вы боитесь боли, можно решить эту проблему. Дополнительно, чтобы вы не боялись, врач ведёт активную беседу, объясняет все свои действия по мере введения зонда. Часто это успокаивает и позволяет без эксцессов закончить процедуру. Многое зависит от грамотного взаимодействия пациента с врачом.

Теперь об этапах гастроскопии, и сколько длится по времени такая процедура.

1. Занимается гастроскопией врач-эндоскопист. Он должен обладать соответствующими навыками и опытом. Если вам предлагают услуги интерна или вы боитесь молодого специалиста, имеете право отказаться от него. Вам найдут замену или придётся поискать другую клинику.
2. Пациент принимает правильную позу. Врачи сделали вывод, что оптимальным положением для гастроскопии является поза лёжа на боку, при этом подбородок должен быть опущен.
3. Перед введением зонда, чтобы избежать неприятных и болевых ощущений, применяется местная анестезия. Врач должен убедиться в отсутствии непереносимости средства. Анестезия позволяет расслабить мышцы глотки и снизить рвотный рефлекс.
4. В рот устанавливают нагубник, чтобы пациент случайно не повредил гибкую трубку.
5. В зависимости от ситуации с конкретным пациентом, врач может попросить сделать глоток. Но дальше глотательный рефлекс нужно сдерживать. Иначе это может спровоцировать резкое смещение зонда и повреждение стенок пищевода или желудка.
6. С помощью нагубника через него вводится устройство с камерой, постепенно продвигаясь вглубь организма человека. Предварительно конец зонда обязательно смазывается специальным гелем, чтобы сопротивление было минимальным. 
7. Когда трубка находится в пищеводе, возникновение рвотных рефлексов уже невозможно. Также удаётся избежать болевых ощущений. Насколько глубоко вводится аппарат, зависит от области исследования.
8. Чтобы вы не боялись касательно дыхания, скажем сразу, что дыхательному процессу наличие во рту трубки никак не мешает. Дышать лучше через нос, чтобы кислород полноценно поступал в лёгкие.
9. Бояться повреждений стенок пищевода и желудка сильно тоже не стоит. Такие случаи бывают, но если вы и врач всё сделали верно, побочные эффекты будут минимальными. Чтобы трубка не повреждала внутренних поверхностей, через аппарат подаётся воздух, который расширяет проход для зонда.
10. Параллельно работает воздухоотсос и слюноотсос, чтобы они не мешали пациенту.

Вся информация отображается на мониторе, который стоит рядом с врачом. Это позволяет отслеживать состояние желудка, пищевода и других участков на предмет повреждений и других процессов.

Иногда кажется, что прошло уже несколько часов, так долго длится гастроскопия. Если у вас возник страх, что обследование очень длительное, успокойтесь. То, сколько по времени длится процедура, зависит от запланированных мероприятий.

Простое погружение зонда требует буквально нескольких минут. Если дополнительно нужно взять образцы, ввести лекарство, провести операцию на внутренних органах, время увеличивается с 3 – 10 до 10 – 30 минут.

Крайне редко гастроскопию проводят дольше 30 минут.

Болевые ощущения и способы их избежать

Пациенты всегда боялись того, что гастроскопия – это очень больно. Но подобные мысли касательно процедуры ошибочные. Да, в редких случаях ФГДС может спровоцировать сильную боль. Это касается периода после завершения гастроскопии.

Сама же процедура безболезненная при соблюдении всех правил её проведения. Примерно 95% всех проведённых манипуляций заканчиваются лишь лёгким дискомфортом. Его не избежать из-за особенностей процедуры и физиологии человеческого организма.

После ФГДС чаще всего пациенты жалуются на болевые ощущения, затронувшие горло и живот. Также может наблюдаться слабость и головокружение. Приготовьтесь к повышенной сухости в ротовой полости, которая проходит самостоятельно буквально в течение 1 – 2 часов.

Но есть ряд причин доверять исключительно высококвалифицированным врачам.

К большому сожалению, специалист без достаточного опыта проведения подобных процедур не способен учитывать всех тонкостей, правильно взаимодействовать с пациентом и предотвращать неприятные последствия.

О неправильном проведении гастроскопии говорят следующие моменты:

• появляются внутренние кровотечения, слюна может выходить с примесями крови;
• боль в животе очень сильная и через стандартные 1 – 2 дня не утихает (незначительная боль после процедуры в течение 1 – 2 суток считается нормой);
• живот вздувается;
• проявляется запор или понос;
• человека постоянно тошнит, выходят рвотные массы.

Если подобная симптоматика продолжается больше 2 дней, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Некоторые люди обладают большей чувствительностью, потому они ощущают дискомфорт сильнее. Одним из самых неприятных последствий неправильной гастроскопии является инфицирование.

Образовавшиеся ранки на внутренних органах становятся объектом для атаки инфекции. Запомните, что при рвоте и поносе ждать 2 дня и терпеть симптомы нельзя. Они являются ненормальными в качестве последствий гастроскопии, в отличие от болей в животе, горле и сухости во рту.

Пациенты часто обвиняют в халатности врачей. Хотя процент ошибок специалистов не больше, чем количество неприятных последствий после гастроскопии, спровоцированных самими обследуемыми. Чтобы избежать болей и других серьёзных последствий процедуры, нужно придерживаться нескольких правил во время и по завершении ФГДС.

1. Полностью следуйте всем рекомендациям при подготовке к исследованию. О них вам подробно расскажет сам врач. Плюс учитывайте те советы, которые мы указали выше. У каждого пациента могут быть индивидуальные особенности, противопоказания и пр. Потому каждый случай рассматривается отдельно.
2. Наличие сахарного диабета, беременности (даже на ранних сроках, когда живота не видно), хронических заболеваний обязуют пациента проинформировать о них врача. Специалист не может визуально определить наличие ряда болезней. Потому задачей пациента является максимально предоставить о себе информацию. 
3. Некоторые пациенты носят зубные протезы, линзы для глаз. Если они есть, не забудьте снять перед обследованием. Это можно сделать дома или взять с собой соответствующие ёмкости в процедурный кабинет.
4. Врач подскажет, как правильно принять положение во время введения зонда. Не меняйте позу, старайтесь продержаться в течение всего процесса исследования вашего желудка. Иначе вы можете спровоцировать повреждение внутренних органов, а виноватым сделаете врача.
5. Ведите себя спокойно. У некоторых возникают приступы паники, они начинают бояться и переживать. Здесь большую роль играет умение врача взаимодействовать с пациентом. Он должен успокоить, объяснить, что бояться нечего и процедура проходит успешно. Тут каждая пациентка понимает, что она зря боялась.
6. Чаще всего зонд вводится через ротовую полость, потому дышать следует через нос. У некоторых людей при попадании трубки в горло начинается ощущение дефицита кислорода. Успокойтесь, дышите ровно и глубоко. Старайтесь считать количество вдохов. Это явление называют эффектом ложного удушья. Зонд спроектирован так, чтобы не мешать нормальному процессу дыхания. Потому никак на работу лёгких и количество поступаемого в них кислорода гастроскопия повлиять не может.
7. Полностью откажитесь от вредной пищи после завершения обследования. Ничего жирного, горячего, острого и пр. Подобная пища, особенно после забора образцов желудка или пищевода для изучения на предмет патологий, может спровоцировать язвы и очень сильные боли.
8. Не курите как минимум 4 – 5 часов, когда ФГДС будет закончена. Это усугубит раздражительность и сухость во рту. Если в норме такие симптомы проходят через 1 день, то при курении это займёт 2 – 3 дня. Аналогично нужно отказаться от употребления алкоголя в любом виде. Он негативно влияет на общее состояние и ухудшает симптоматику.

На длительность и болезненность ощущений при гастроскопии влияет ряд факторов. Обычное обследование займёт буквально 3 – 10 минут. Но правильно будет учитывать подготовительный этап и процесс реабилитации.

В итоге для полноценного обследования нужно в течение 3 – 5 дней придерживаться строгих правил. Вы тратите намного больше времени на подготовку и восстановление, чем на само введение зонда.

В самых худших случаях устройство проведёт внутри вашего организма 30 – 40 минут.

Спасибо, что читаете наши материалы! Оставляйте комментарии, подписывайтесь и рассказывайте о нас своим друзьям!

Сколько по времени длится гастроскопия или ФГДС желудка

Сколько по времени длится гастроскопия (ФГС или ФГДС)? Сидящим в ожидании очереди пациентам кажется, что все происходит довольно быстро, а вот для того, кто в этот момент подвергается исследованию, кажется, что время тянется бесконечно.

Стоит отметить, что длительность ФГС для каждого индивидуальна и составляет от 10 до 20 минут, реже дольше, поэтому стоит рассмотреть субъективные ощущения человека в момент фиброгастроскопии и факторы, влияющие на продолжительность процедуры.

Субъективные ощущения человека

Что ощущается во время введения желудочного зонда?

Прежде всего, дискомфорт от наличия инородного тела, а другие ощущения зависят от этапа ФГДС:

1. Рвотные позывы. Наиболее выражен рвотный рефлекс в тот момент, когда зонд входит в пищевод, раздражая корень языка. Далее при прохождении гастроскопа по пищеводу рвотный рефлекс снижается. В этот момент человек испытывает чувство неловкости из-за обильного слюнотечения и рвотных спазмов, которые, кажется, продолжаются нестерпимо долго. Но если отбросить ложный стыд и по совету врача дышать глубоко и ровно, то осмотр пищевода займет несколько секунд.
2. Далее при вводе зонда в желудок позывы на рвоту почти стихают, если дышать глубоко и ровно. Этот этап ФГС желудка, если нет выраженной патологии органа, тоже непродолжителен и занимает около минуты. В момент исследования желудка основным поводом для дискомфорта у пациентов является неловкость от обильного слюнотечения, некоторые даже пытаются сглатывать слюну. Но попытки сглатывания вызывают спазм пищевода, усиливают дискомфорт.
3. После гастроскоп вводится в двенадцатиперстную кишку, многим при этом кажется, что в животе есть твердое и неприятное инородное тело. Пожалуй, самый неприятный момент, когда делают исследование двенадцатиперстной кишки, часто на этом этапе может происходить рефлекторное напряжение мышц у больного, которое затрудняет прохождение гастроскопа и может спровоцировать болевые ощущения. Но и оно длится недолго.
4. После осмотра всех доступных отделов пищеварительного тракта врач осторожно вытаскивает гастроскоп. Как правило, последний этап гастроскопии желудка у большинства людей сопровождается чувством облегчения от устранения инородного предмета.

После извлечения зонда можно считать процедуру законченной.

Таким образом, продолжительность каждого этапа связана с поведением человека. Если пациент будет соблюдать все предписания специалиста, то продлится ФГС недолго.

Как выглядит процедура со стороны

• сначала пациенту делается подкожная инъекция Атропина для уменьшения гиперсаливации и орошается глотка раствором анестетика;
• после укола и орошения анестетиком человека укладывают на стол (на левый бок) и дают зажать зубами капу, предотвращающую рефлекторное смыкание челюстей;
• через отверстие в капе вводится смазанный гелем для улучшения скольжения гастроскопический зонд, помещается на корень языка и проталкивается в отверстие пищевода;
• после того как пищевод пройден, зонд входит в полость желудка. Если есть необходимость, то при этом может делаться наполнение органа воздухом для расправления складок слизистой и более детального изучения стенок;
• после желудка аналогичным образом осматривается двенадцатиперстная кишка;
• в конце детального осмотра всех доступных органов пищеварения гастроскоп плавно извлекается, человеку предлагают вытащить изо рта капу и сплюнуть излишки слюны в специальный лоток.

Все данные о проведенном осмотре выводятся на большой монитор в кабинете, и при необходимости гастроскопист может сделать фото и видеозапись отдельных моментов обследования для более детального изучения.

В среднем обычная процедура осмотра вместе с подготовкой пациента занимает около 10 минут, но в некоторых случаях гастроскопия желудка может длиться дольше.

Факторы, увеличивающие продолжительность гастроскопии

Плановое обследование, при котором проводится только осмотр внутреннего состояния органов, всегда непродолжительное, но ФГС проводится не только с диагностической целью.

Процедуру могут делать в следующих случаях:

1. Извлечение инородного предмета из пищевода или желудка. Продолжительность ФГДС рассчитать сложно: она будет зависеть от особенностей структуры инородного тела (гладкие или слишком твердые предметы извлекать сложнее) и от места его расположения. В некоторых случаях проводится сначала измельчение попавшего внутрь предмета, а потом его постепенное извлечение из органов пищеварения.
2. Удаление полипов. Эта процедура делается после детального уточнения расположения полипоза, и доктор примерно всегда может рассчитать, сколько продлится лечебная гастроскопия.
3. Орошение лекарством отдельных участков желудочной стенки. Такой вид ФГС проводится быстро и занимает на 3—5 минут больше, чем диагностическая гастроскопия.
4. Устранение некоторых видов кровотечения. Небольшие эрозивные кровотечения или кровоточивость язвы — это не всегда повод к оперативному вмешательству. В некоторых случаях кровотечение удается остановить более щадящими методами при гастроскопии.

Но даже в лечебных случаях ФГДС продолжается не более получаса.

Продолжительность гастроскопии не очень велика, при правильном поведении пациента во время обследования почти не доставляет дискомфорта.

Потом лишь небольшое онемение в горле после анестетика напоминает о пройденном исследовании.

Наверное, эта информация поможет многим настроиться на позитивное отношение к необходимому для диагностики и лечения исследованию, ведь перетерпеть 10—20 минут неприятных ощущений по силам каждому человеку.

Фиброгастроскопия желудка — подготовка к ФГС, как проводится, сколько длится процедура, диета — БольВЖелудке

В настоящее время для исследования полых органов пищеварительной системы наиболее информативен и актуален эндоскопический метод.

Что такое фгс желудка и как его делают

Фиброгастроскопия желудка — это лабораторно-функциональное медицинское иссследование, при котором слизистая оболочка пищевода и желудка осматривается специализированным оптическим гастроскопом.

Фиброгастроскоп является гибким волоконно-оптический прибором, имеющий форму тонкой трубки с лампочкой для освещения на дистальном конце.

В просвет гастроскопа можно вводить медицинские электрические коагуляторы для забора фрагментов ткани на гистологическое обслеледование. Вся информация о состоянии стенки органа выводится на специальный монитор.

• Для осуществления данной манипуляции используют оборудование, отличающееся различным расположением оптики на вводимом в пищеварительный тракт конце эндоскопа, диаметром этой части, количеством инструментальных каналов.
• Процедуру осуществляют врач-эндоскопист в специализированном и оборудованном кабинете поликлиники или стационара.
• ФГС показана при:

• Продолжительной боли в желудке или пищеводе, имеющих или не имеющих связь с приёмом пищи;
• Вздутии брюшной полости;
• Некупируемой лекарствами тошноте;
• Постоянной изжоге;
• Частой, приносящей дискомфорт отрыжке;
• Повторяющейся рвоте;
• Дисфагии;
• Давящей загрудинной боли без клиники заболеваний сердца

Что показывает обследование ФГС желудка

Анализ выявляет:

• Патологические изменения в слизистой стенке желудка и их характер (разновидности гастрита);
• Наличие эрозий на поверхности слизистого слоя;
• Сосудистый рисунок пищевода и его отклонения от нормы (расширение вен пищевода);
• Места локализации распространения патологических процессов;
• Язву желудка и риск ее осложнений;
• Перфорацию стенки;
• Наличие или отсутствие скрытого желудочного кровотечения;
• Моторную функцию, расширение, сужение, стеноз, парез пищеводного сфинктера;
• Наличие полипов и опухолей;
• Состояние пилоруса;
• Грыжи диафрагмального отверстия пищевода;
• Изменение объёма желудка.

Сколько длится ФГС желудка

Длительность процедуры бывает разной. Время проведения исследования варьируется от его вида и целей. Если зондирование осуществляют с диагностической целью, то его длительность не превышает 7-15 минут.

Если проводится лечебно-диагностическая манипуляция, то время увеличивается до 30-40 минут.

Кроме того:

Важен психологический настрой и моральная подготовка пациента. Если больной расслаблен и ознакомлен с правилами проведения, то зонду при прохождении не будет мешать препятствие в виде спазма стенок пищевода или желудка.

Но если больной будет в напряжении, то эндоскоп может остановиться в просвете пищеварительного тракта, и даже травмировать его стенки. Процедуру придётся повторить сначала или перенести на следующий день.

Как проводится ФГС

Пациент должен лежать на левом боку на специально-оборудованной кушетке с немного приподнятым вверх изголовьем. Корень языка обрабатывают аэрозольным анестетиком. Чаще всего используют лидокаин.

Ждут начала действия анестетика около 5-7 минут. Далее пациент должен прикусить и задержать зубами специальный загубник, через отверстие которого проходит аппарат.

Врач одновременно рекомендует сделать пациенту 2-3глотательных движения и под визуальным контролем вводит эндоскоп в ротовую полость, а затем в пищевод и желудок.

Как часто можно делать ФГС

Показания и частоту к осуществлению ФГС назначает только квалифицированный врач.

Однократную манипуляцию проводят для выявлений при патологии желудка. Если заболевания не выявлено, то в ближайший год осмотр повторять не следует.

Иногда фиброгастроскопия назначается курсом для проведения лечебных мероприятий желудочно-кишечного тракта. Это необходимо делать того, чтобы уточнить, эффективны ли назначенные доктором препараты или нет.

1. По потребности осуществляют орошение и промывание полость желудка или отдельные его участки фармакологическими препаратами, и иные медицинские манипуляции по показаниям.
2. Раз в год проводят обследование при патологиях желудка, которые не осложнены кровотечением, перфорацией или онкологическим процессом.
3. Если врач выявляет риск возникновения или осложнения язвенного процесса, опухолевого образования, то эндоскопия показана 2—4 раза в год.

С профилактической целью ФГС делают не чаще 1 раза в 2 года.

Также пациентов всегда беспокоит вопрос, больно ли делать ФГС желудка. Но это утверждение по поводу процедуры ошибочное. Манипуляция малоболезненная, если соблюдать правила её проведения.

Около 95% всех проведённых эндоскопий заканчиваются незначительным дискомфортом. Его полностью невозможно избежать из-за специфичности процедуры и анатомо-физиологических особенностей организма человека.

Относительно безболезненно пройти ФГС помогает техника правильного дыхания. Во многих лечебных учреждениях за несколько дней до ФГС пациентам объясняют, как правильно дышать.

Основные советы:

1. Дыхание полностью осуществляются носом. Во время исследования выделяется большое количество слюны. Если дышать ртом, то она может проникнуть в дыхательные пути и вызвать кашлевой рефлекс.
2. Дыхание должно быть медленным и глубоким. Форсированный и непродолжительный вдох нарушает введения трубки.

После ФГС пациенты испытывают неприятные ощущения в горле и пищеводе. Отмечается сухость в ротовой полости, которая исчезает в течение 1 – 2 часов.

Абсолютно безболезненная гастроскопия возможна только под воздействием общего наркоза. Этот метод используют, если у человека были ранее выявлены аллергические реакции на препараты местной анестезии или же имеется сопутствующая патология, не позволяющая обойтись без кратковременного наркоза. Примером может являться неконтролируемое повышение артериального давления.

Как подготовиться к фиброгастроскопии ФГС желудка

• Успешный результат исследования зависит от правильной подготовки пациента.
• Основным условием является полностью опустошённый желудок от пищевой массы.
• Диета перед ФГС желудка — что можно и нельзя есть:

Категорически запрещено есть за 9-12 часов до манипуляции. Это связано с тем, после употребления пищи перед исследованием, может возникнуть приступ рвоты, из-за которого исследование может стать невозможным. В таком случае его переносят на другой день.

Ужин накануне должен быть только из легких продуктов, быстро переваривающихся в желудке. Рекомендовано: отварная рыба с пропаренными овощами или сваренное куриное грудка с гречневой кашей.

За 2 дня до ФГС исключаем из рациона острую, сильно-солёную, жирную пищу. Воспрещено употреблять в этот срок алкогольные напитки.

1. Нельзя курить за 3 часа до данного диагностического метода, так как табак вызывает рвотный рефлекс и увеличивает избыточную выработку слизи, которая в свою очередь может помешать осмотру оболочки.
2. Утром не рекомендовано принятие лекарственных препаратов в таблетированной форме, нельзя чистить зубы и жевать жвачку.
3. Что разрешается:

• Прием лекарств, которые не требуют проглатывания: таблетки для рассасывания.
• За пару часов до зондирования можно выпить очищенную воду без газов.

Подготовка к ФГС желудка с биопсией

ФГС с биопсией является комбинацией двух диагностических методов – ФГС тонкоигольной биопсией и морфологического анализа полученной ткани.

Процесс заключается в осуществлении малоинвазивной процедуры, при которой забирается небольшой участок патологической ткани (размер – несколько миллиметров). Затем, образец окрашивают специальными растворами, что позволяет под микроскопом изучить отдельные клетки и их состояние.

Подготовка к данной манипуляции такая же, как и при общей ФГС.

Когда можно есть и пить после ФГС

После процедуры пациент испытывает некий дискомфорт в горле. Может появиться умеренное чувство жжения в пищеводе. В связи с этим не рекомендовано сразу употреблять грубую пищу.

Первый прием пищи должен быть не ранее, чем через три часа после обследования с биопсией, а без нее – не ранее, чем через час. Полезнее съесть мягкие блюда (фруктовое пюре, суп, кефир, йогурт и иные кисломолочные продукты).

Употребление воды сразу после ФГС тоже не рекомендовано.

Это объясняется тем, что для снижения рвотного и кашлевого рефлексов перед исследованием на корень языка пациента наносится местный анестетик, чаще всего – это лидокаин. Пока не прекратится его действие, человек может поперхнуться жидкой пищей.

Как проверить желудок без ФГС

Существуют и альтернативные методы обследований пищеварительной системы. К ним относится рентгенография органов брюшной полости. Это обследование базируется на свойствах рентгеновских лучей. Проводят рентгендиагностику с контрастированием.

Контраст — это фармакологическое вещество, не пропускающее рентгеновское излучение. В качестве него используют взвесь бария или йод-содержащие препараты. Реже применяют безопасный газ.

При помощи рентгенографии оценивают общее состояние слизистого слоя, состоятельность сфинктеров, выявляют новообразования. Также исследование показывает наличие повреждений и нарушения целостности стенки органа и её деформации.

• Данный метод врач может назначить при выявлении язвы, опухолевого процесса, врождённых пороков развития органа, дивертикулярной болезни, полипов, непроходимости.
• Этот метод противопоказан:
• При аллергических реакциях на контрастное вещество, беременным женщинам, лицам с тяжелыми сопутствующими хроническими заболеваниями, и при наличии клинических проявлений кровотечения из пищевода или желудка.

Рентгендиагностика проводится натощак. За 6-8 часов до снимков нужно прекратить приём пищи. Накануне, для предупреждения метеоризма назначаются сорбенты, такие как уголь активированный, полисорб и другие. Вечером ставят очистительную клизму.

Если клизма противопоказана, для очищения кишечника назначают лекарственные препараты, такие как фортранс. Рентгеновские снимки делают в прямой и боковой проекциях с разными интервалами времени для оценки прохождения контраста по желудочно-кишечному тракту.

Данным методом могут выявить следующие патологии:

• Сужение или расширение просвета;
• Изменение положения органа (опущение);
• Пищеводного или антрального сфинктера;
• Симптом «ниши» при язвенном поражении;
• Дефект наполнения из-за несостоятельности -повреждения слизистой;

Симптомом «ниши» в клинике принято считать затемнение на рентгенограмме в месте дефекта на фоне неизменённого органа. Если есть светлая зона, имеющая круглую форму с неровными, то чаще всего это указывает на новообразование или полип. Опущение органа происходит за счёт сформировавшейся грыжи диафрагмального отверстия пищевода или травме.

Еще ФГС желудка можно заменить новым и сравнительно более информативным диагностическим исследованием внутренних органов брюшной полости — компьютерная томография. В ходе томограммы врач может получить трехмерное изображение исследуемого органа.

При томографии:

Организм человека получает очень маленькие дозы рентгеновского облучения, не способные повлечь за собой отрицательные воздействия. Для оценки состояния органа в динамике используется контрастное вещество.

К вспомогательным и неинвазивным методам обследования пищеварительного тракта относится ультразвуковое исследование. Основным его преимуществом отмечают простоту проведения и безопасность для больного.

Техника данного исследования не является травматичной. Пациент находится в положении лёжа на спине. Сначала на кожу живота наносят специальный гель, а затем, врач устанавливает датчик с ультразвуковым сигналом нужного размера.

При движении датчиком по брюшной стенке, на экране компьютера в проекции высвечивается орган, его расположение и изменения.

Таким методом можно обнаружить гастроэзофагеальный рефлюкс. На эту патологию будет указывать наличие жидкости в кардии желудка. Если пациента попросить сделать поворот туловища в противоположную сторону, то произойдёт обратный заброс.

1. Диафрагмальная грыжа визуализируется при наличии жидкости в самом органе.
2. Ряд изменений можно диагностировать только при помощи УЗИ, а некоторые – только при ФГС.
3. Основными преимуществами УЗИ желудка по сравнению с ФГД являются:

• Значительная информативность метода;
• Отсутсвие дискомфорта у пациента;
• Результат сразу быстро выводится на монитор;
• Не противопоказано беременным женщинам;
• Проводить обследование можно многократно без вреда для здоровья.

Как делают гастроскопию желудка через рот | Как часто можно делать гастроскопию и сколько по времени она длится

Гастроскопия — это информативный метод диагностики различных заболеваний пищеварительной системы. Процедура выполняется с помощью специального эндоскопического оборудования — гастроскопа. Она позволяет изучить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Исследование широко используется в гастроэнтерологической практике.

Подготовка

Для того, чтобы обследование прошло успешно и результаты были достоверными, необходимо правильно подготовиться к гастроскопии. За несколько дней надо изменить привычное питание, начать придерживаться диеты с исключением тяжелой пищи, алкоголя, крепкого чая и кофе. В рацион включаются только легкоусваяемые продукты.

За 8-12 часов до исследования прием пищи запрещен, чтобы минимизировать риск возникновения рвотного рефлекса во время манипуляции. Употребление жидкости (обычной воды без газа) допускается за 3 часа до начала диагностики. Курильщики должны исключить сигареты, потому что никотин вызывает повышенную секрецию желудочного сока.

По возможности следует отказаться от приема медикаментов. В особенности, это касается нестероидных противовоспалительных препаратов и средств, разжижающих кровь.

Если пациент испытывает сильное волнение непосредственно перед манипуляцией, то можно сделать подкожную инъекцию легкого успокоительного средства. Сохранять спокойствие во время процедуры очень важно. В противном случае, человек начинает совершать непроизвольные резкие движения и затрудняет проведение исследования.

При наличии аллергической реакции на анестетики, следует заранее предупредить об этом врача.

Как делают гастроскопию желудка через рот

Стандартная процедура выполняется врачом эндоскопистом через рот с применением специального оборудования. Эндоскоп представляет собой гибкую полую трубку, диаметром не более 10 мм.

На одном конце он оснащен подсветкой и миниатюрной видеокамерой, второй конец подсоединен к компьютеру.

В нем есть отверстия, через которые можно вводить инструменты для взятия биопсии и проведения других манипуляций.

Исследование проводится в отдельном кабинете. Пациент располагается на кушетке в положении лежа на левом боку, с подтянутыми к груди коленями. Под голову подкладывается валик. Если больной носит очки, линзы или съемные протезы, то их нужно обязательно снять в целях безопасности.

Доктор орошает корень языка и заднюю часть горла местным анестетиком Лидокаином. Благодаря этому, расслабляется мускулатура, что облегчает последующее введение зонда. Далее, больному предлагают зажать зубами капу во избежание прикусывания прибора.

Через ротовую полость гастроскоп аккуратно вводится в полость желудка и проводится его тщательный осмотр со всех сторон. Изображение передается на экран монитора, и специалист изучает состояние слизистой.

Если визуализация затруднена, то через эндоскопическую трубку впрыскивают струйку воды или подают воздух. Таким образом, омывается линза эндоскопа и место осмотра.

Дыхание во время процедуры должно быть ровным и глубоким. Глотательные движения совершать не стоит, накопившаяся слюна удаляется отсосом.

После того, как обследование завершено, эндоскоп аккуратно удаляется. Врач заносит все полученные данные в протокол и отдает бумаги на руки пациенту.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Делают ли гастроскопию под наркозом

Процедура выполняется под наркозом или седацией при наличии показаний или по желанию больного. В таком случае требуется более тщательная подготовка. Пациент должен предоставить результаты электрокардиограммы, флюорографии, различных анализов.

Медицинские показания:

• воспалительные процессы в желудке и кишечнике;
• сильный рвотный рефлекс.

Гастроскопия под наркозом всегда проводится в присутствии анестезиолога. Он подбирает подходящие препараты и рассчитывает дозировку.

Медикаментозный сон длится около получаса. За это время врач успевает не только обследовать желудок, но и выполнить при необходимости лечебные и диагностические манипуляции.

Сколько по времени длится процедура

Пациенты всегда задают вопрос, долго ли по времени выполняется гастроскопия. Исследование длится недолго — около 20-30 минут. Этого вполне достаточно для осмотра всей внутренней поверхности желудка.

Опытному специалисту требуется еще меньше времени — всего 15 минут.

Если во время гастроскопии делают биопсию (взятие образца эпителиальной ткани) или проводят другие манипуляции, то время немного увеличивается (на 10-15 минут).

Как часто нужно делать

Многих больных интересует, как часто можно делать данное обследование. Гастроскопия — это многозадачная процедура. Она проводится с разной периодичностью, в зависимости от целей исследования.

1. Лечебная. Выполняется для прижигания кровотечений, удаления новообразований, распыления фармацевтических препаратов внутри желудка. Частота выполнения в каждом конкретном случае определяется врачом гастроэнтерологом.
2. Диагностическая. При наличии жалоб или подозрении на какое-либо заболевание проводится один раз в год.
3. Профилактическая. Показана больным, страдающим патологиями желудочно-кишечного тракта. Выполняется один раз в 6-12 месяцев.

В целом, если нет противопоказаний, то количество эндоскопических манипуляций не ограничивается. Данный метод диагностики считается безопасным и редко сопровождается осложнениями. Но на практике, слишком часто гастроскопию никогда не назначают, потому что это не самая комфортная процедура. При наличии показаний, повторное исследование может быть назначено через месяц поле предыдущего.

Гастроскопия желудка — малоинвазивное диагностическое обследование, которое позволяет обнаружить многие заболевания пищеварительного тракта даже на ранней стадии. Это значительно ускоряет процесс выздоровления и снижает вероятность неприятных последствий для организма.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

19 апреля 2019

Сколько делают гастроскопию? Особенности и длительность процедуры

Болезни органов пищеварения занимают одно из ведущих мест среди всех заболеваний человеческого организма. Некоторые из них с трудом поддаются диагностированию посредством «внешних» методов исследования. Тогда на помощь приходит гастроскопия. У многих возникает вопрос: фгдс сколько длится? Давайте разберемся в этом вопросе подробно.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…» Читать далее >>>

Историческая справка и описание

Гастроскопия насчитывает около 130 лет. За столь длительное время исследовательские методики, а также само оборудование, достигли высокого уровня.

Первые инструменты отличались громоздкостью и непрактичностью, используя твердую систему.

Такой прибор было достаточно неудобно вводит внутрь, что также осложнялось дискомфортными ощущениями пациентов, которые они испытывали в процессе обследования.

В современной медицине практикуются усовершенствованные исследовательские системы и гастроскопические приборы. Также гастроскопия начала подразделяться на несколько видов. Одними из таких — являются фиброгастродуоденоскопия и фиброгастроскопия (ФГС).

Наиболее часто назначается первый вид эндоскопического обследования. Такой метод диагностики позволяет выявить патологии, происходящие в желудке и 12-ти перстной кишке.

Суть процедуры сводится к введению внутрь организма специального гибкого шланга, именуемого эндоскопом. На конце такого прибора находится видеокамера с подсветкой.

При введении устройства в исследуемый орган пищеварения картинка, получаемая видеокамерой, выводится на компьютерный экран.

Эндоскопический метод исследования внутренних органов позволяет провести диагностику, недоступную для других исследовательских методик. Он отличается совершенной безопасностью и простотой проведения.

При этом точность результатов зависит от того, насколько хорошо была проведена предварительная подготовка, что относится к особенностям приема пищи, некоторых лекарственных препаратов.

Более подробное информирование о тонкостях подготовительных мероприятий находится в компетенции лечащего врача.

Противопоказания

Несмотря на серьезные преимущества, процедура ФГДС имеет ряд противопоказаний, к числу которых относятся:

• воспаление острого характера, поражающее полости глотки и рта;
• болезни пищевода, для которых отличительными чертами являются признаки дисфагии;
• инфаркт миокарда;
• нарушения кровообращения в мозгу;
• некоторые расстройства психического состояния.

При этом обследование разрешается проводить женщинам, вынашивающим плод, с оговоркой на настоятельную врачебную рекомендацию.

Целесообразно, если подготовка к фиброгастродуоденоскопии включает предварительное рентгенологическое исследование желудка, что делает возможным исключение или выявление болезни пищевода. В таком случае можно с высокой точностью определить участок, необходимый для исследования. Противопоказания также должны быть озвучены врачом.

Длительность процедуры

Многих интересует, сколько по времени длится исследование ФГДС. Чтобы получить на него ответ, целесообразно рассмотреть процесс ее проведения. Стоит сказать, что процедура обязательно должна проводиться опытным врачом-эндоскопистом.

Наиболее удобным положением для проведения гастроскопии является лежа на боку. Перед введением гастроскопа делается местная анестезия лидокаином, который способствует расслаблению мышечных структур глотки, что уменьшает рвотный рефлекс.

Далее:

• в рот вставляется специальный нагубник или мундштук, предназначением которого является предохранение эндоскопической трубки от повреждения;
• возможно потребуется сделать глоток, но впоследствии глотательные движения являются нежелательными;
• через нагубник в полость рта, а затем в пищевод, вводится наконечник эндоскопа, предварительно смазанный гелем;
• трубка, выставленная в пищевод, уже не провоцирует возникновения рвотного рефлекса и болевых ощущений;
• следует учитывать, что гастроскопа не препятствует процессу дыханию, но при этом исключается возможность говорить;
• в процессе продвижения трубки по пищеводу желудок и кишечник раздуваются воздухом;
• слюна, выделяющаяся в процессе обследования, удаляется посредством отсоса. Аналогичным образом удаляется воздух;
• результат исследования отражается на мониторе и подвергается записи.

Если целью исследования является диагностика, то процедура может делаться в течение малого периода времени. Однако, помимо этого, ФГДС позволяет:

• удалять полипозные новообразования;
• вытаскивать инородные тела;
• вводить лекарственные препараты;
• останавливать кровотечения.

При обнаружении серьезных патологических изменений возможно взятие образца ткани с целью проведения биопсии. Для этого подходит ткань слизистой оболочки желудка. По окончании ФГДС эндоскоп аккуратно извлекается из пищевода. Рекомендуется в течение нескольких минут полежать спокойно.

Общее время проведения процедуры может длиться 3-20 минут. Последствия заморозки лидокаином могут проявляться в онемении. Дискомфортные ощущения могут присутствовать в течение дня. Принимать пищу можно практически сразу, но отдавать предпочтение легким блюдам. Нагрузка желудка должна происходить постепенно.

Также нередко по окончании ФГДС появляются болезненные ощущения в горле и рвотные позывы. Такие симптомы проходят в течение получаса. В случае введения пациента в общий наркоз по окончании процедуры его направляют в палату.

После того, как возвращается сознание, а эффект от лекарства исчезает, пациент отпускается домой.

Результаты биопсии ткани, взятой в процессе обследования, готовятся в течение пары недель, что обуславливается проведением многочисленных анализов.

Гастроскопия желудка: как подготовиться к исследованию, что показывает и сколько стоит ФГДС

Вы узнаете: что это за процедура, что она позволяет определить, какова подготовка к гастроскопии желудка, как проводят исследование, сколько оно длится по времени, когда можно начинать кушать после процедуры.

И в конце мы указали среднюю стоимость исследования в 2019 году в столице и регионах. Если цифры отличаются в вашем регионе, напишите об этом.

Что такое Гастроскопия?

Гастроскопия желудка (эзофагогастродуоденоскопия — ЭФГДС, фиброгастроскопия – ФГДС) – это эндоскопическая диагностическая медицинская процедура, представляющая собой инструментальный осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью специального инструмента (гастроскоп/ фиброгастроскоп). Гастроскоп представляет собой длинную гибкую трубку с волоконно-оптической системой или видеокамерой на конце, через которую доктор визуально оценивает состояние органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и его функцию.

Выделяют такие виды ФГДС:

• Пероральная – аппарат вводится в ЖКТ через рот;
• Интраназальная (трансназальная) – эластичная трубка вводится через нос (исключительные случаи);
• Капсульная – пациент проглатывает миниатюрную капсулу с установленными внутри мини-камерой и радиопередатчиком. По мере перемещения капсулы по пищеварительному тракту, она производит съемку, а сигнал передается на специальный приемник, установленный на теле. Через компьютер врач визуализирует изображение и оценивает полученные данные.

Полезно: Как снять отек после укуса пчелы?

Гастроскопия показывает:

• Состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
• Особенности подслизистых слоев вышеуказанных органов;
• Очаги перерождения стенки ЖКТ;
• Воспалительные или язвенно-измененные участки;
• Новообразования (добро- и злокачественные);
• Сужения просвета органов;
• Рубцовые изменения;
• Наличие инородных тел;
• Контрастное вещество;
• Степень пассажа пищи по пищевой трубке;
• Варикозноизмененные кровеносные сосуды;
• Очаги незначительных кровотечений;
• Изменения, характерны для остановившегося кровотечения;
• Отложения фибрина (специфического вещества) на слизистой;
• Наличие перфораций (прободения стенки органов) и другие изменения ЖКТ;
• Трансназальная еще и состояние верхних дыхательных путей.

Как подготовиться к исследованию

К исследованию необходимо подготовится заранее (кроме экстренных ситуаций). В противном случае провести процедуру затруднительно или невозможно, высока вероятность получения сомнительных или ложноположительных результатов. О необходимости подготовки пациента предупреждают за 1-2 дня до проведения ЭФГДС. Выделяют раннюю (за 24-18 ч) и позднюю подготовку (8-12 ч).

Ранняя подготовка

К гастроскопии готовятся так:

1. Исключают семечки, орехи, грибы, шоколадосодержащие продукты, острые, копченые, маринованные блюда, соления. Противопоказано употребления алкоголя в любом виде и любой крепости за 72 ч до обследования;

2. Крайне нежелательно курение за 10-12 ч до фиброгастроскопии (особенно при интраназальном исследовании);

3. Последний раз можно есть за 10-12 ч до гастроскопии. Прием еды должен быть ситным, но исключать грубую и трудноперевариваюмую , нарушающую моторику (ритмичные сокращения) желудка и кишечника пищу;

4. Исключают пищу, богатую на клетчатку (огурцы, тыква, яблоки, капуста и др.), заправленную майонезом, цельнозерновой хлеб, жирные и жилистые сорта мяса, жирную рыбу, острые сыры и сыры с плесенью, кисломолочные продукты;

5. Не рекомендовано есть перловую, гречневую (ядрицу), пшённую кашу, бобы;

6. Пища не должна быть слишком горячей или холодной (оптимально t⁰ не более 45-50 ⁰С и не менее 37 ⁰С);

7. Лучше всего покушать зеленый салат с незначительным количеством куриного филе или грудки, паровые куриные котлеты, нежирный мягкий творог, манную кашу или овсянку на молоке. Можно есть картофельное, овощное, фруктовое пюре или брокколи, приготовленную на пару, детское питание, разваренный рис;

8. При капсульном исследовании рекомендовано за 12 ч до процедуры использовать «мягкое» слабительное или провести очистительную клизму. Утром желательно опорожнить кишечник.

9. Перед любым исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь;

10. При аллергии исключают поступление в организм потенциальных аллергенов, контакт с ними. В противном случае необходимо заранее стабилизировать состояние пациента (медикаментозно, физиотерапевтические процедуры и т.д.);

11. Прекращают прием медицинских препаратов, влияющих на работу органов ЖКТ (при невозможности необходимо предупредить об этом врача);

12. Пациенту желательно узнать какие препараты он принимает и принимал ранее, особенно при хронических заболеваниях и патологиях;

13. Рекомендован сон не менее 8-9 ч;

14. Проснуться лучше минимум за 1,5-2 ч до процедуры;

15. Противопоказано нервничать за 3-4 ч перед обследованием, необходимо избегать стрессовых ситуаций накануне;

16. Не рекомендовано подвергаться сильным физическим нагрузкам за 72 ч до гастроскопии.

Анализы и консультации

Перед гастроскопией нужно:

• Исключить патологии дыхательной системы, а при необходимости устранить их или стабилизировать состояние;
• Исключить патологии ротовой полости, при наличии устранить;
• При необходимости проконсультироваться с психологом, а при психических отклонениях — с психиатром;
• При заболеваниях сердечно-сосудистой системы вылечить их или нормализировать состояние, особенно снизить артериальное давление;
• Проконсультироваться с анестезиологом относительно препаратов для седации (успокоения, снижения тонуса мускулатуры) или наркоза;
• Сдать общий и биохимический анализы крови;
• Провести коагулограмму (лабараторное определения состояния крови и ее компонентов);
• Сдать анализ кала на гельминтозы, яйца глистов, наличие скрытой крови и непереваренных волокон пищи;
• Пройти общий анализ мочи, при потребности — расширенный;
• При необходимости сдать печеночные пробы и оценить состояние функции почек, эндокринной системы (надпочечники, поджелудочная, щитовидная железы и др.).

Поздняя подготовка

Утром в  день проведения процедуры необходимо:

• Исключить любой прием пищи и напитков, кроме воды – не более 100 мл за 3 ч до гастроскопии;
• Исключить потребление табака в любом виде;
• За 3 ч прекратить прием любых лекарственных препаратов;
• Предоставить врачу результаты всех предыдущих исследований органов пищеварения;
• Указать доктору все лекарственные препараты, на которые есть аллергические реакции;
• Прийти в медицинское заведение за 20-30 мин. до процедуры;
• Одежда должна быть свободной – не мешать дышать;
• За 5-10 мин. до начала исследования можно провести дыхательную гимнастику.

Какие вещи взять

Для ФГДС нужно взять с собой:

• Небольшое полотенце или детскую впитывающую пеленку т. к. обследование вызывает сильный рвотный рефлекс;
• 0,5-1 л прохладной негазированной или кипяченой воды (снижает раздражение слизистой оболочки после ФГДС);
• Большое полотенце – подлаживают под голову;
• Чистую пеленку под лицо;
• При наличии аллергии, астмы – необходимые лекарственные препараты;
• Легкое успокоительное (при необходимости);
• Влажные и сухие салфетки;
• Сменную одежду (должна быть удобной, свободной, желательно из натуральных тканей).

Полезно: Натирает между ног при ходьбе

Как делают

Видео:

Гастроскопия делается так:

1. Обследуемого укладываю на бок;

2. Обеспечивают постоянный приток свежего воздуха;

3. Ротовую полость и особенно корень языка, область надгортанника (хрящ в глубине глотки) обрабатывают спреем с местным анестетиком (Лидокаин, Новокаин и др.) для снижения рвотного рефлекса, облегчения дыхания;

4. При сильном психомоторном возбуждении, шоковом состоянии процедуру проводят под общим наркозом;

5. В рот устанавливают специальный пластмассовый или металлический загубник (зажим), удерживаемый зубами (предотвращает закусывание аппарата, языка). При интраназальном обследовании трубку вводят в ноздрю;

6. Для облегчения продвижения инструмента его конец смазывают лубрикантом;

7. Чрез загубник в рот или через верхние дыхательные пути трубку аппарата подводят к надгортаннику;

8. По достижении надгортанника пациента просят сделать глоток и в этот момент аппарат опускают в пищевод;

9. Трубку продвигают вдоль пищеварительного тракта к месту предполагаемой патологии;

10. При трудностях визуализации или загрязнении камеры через аппарат в ЖКТ подается воздух под давлением, который затем отсасывается или выходит самостоятельно;

11. Состояние органов оценивается визуально через систему линз на экране на самом аппарате или выводится на экран эндоскопической установки;

12. По возможности ход процедуры записывается на электронный носитель информации;

13. При обнаружении подозрительных образований проводят биопсию – забор материала для последующего микроскопического исследования тканей;

14. Могут забирать желудочный сок или проводить рН-метрию – исследование кислотно-основного соотношения в полости органа;

15. При обследовании желудка проводят уреазный тест: из нижнего отдела желудка отщипывают 4-5 небольших участков ткани и на месте проводят специальный анализ. Результат оценивают так: если ткани красные – принимают как положительный (наличие специфического бактериального возбудителя), нормальная окраска – негативный, при сомнительных данных делают дополнительный анализ;

16. Трубку постепенно выводят из органов ЖКТ и выводят через загубник изо рта;

17. Больного подымают. Во избежание потери сознания пациент должен отдохнуть 3-5 мин.;

18. Врач интерпретирует результаты и заполняет необходимую документацию, ставит предположительный диагноз;

19. Сразу после фиброгастроскопии можно пить воду, но кушать и курить строго запрещено.

Как делают детям

У детей, из-за особенностей строения желудочно-кишечного тракта (тонкая и ранимая слизистая оболочка, обилие кровеносных сосудов, слабое развитие мышечных слоев), применяются тонкие эндоскопические трубки диаметром 6-9 мм. Особенности процедуры:

• До 6 лет, в большинстве случаев, проводится под общим наркозом, старше – наркоз по показаниям или местное обезболивание + седация;
• При тяжелом общем состоянии ребенка, заболевании или предполагаемом длительном исследовании, применяют общий наркоз, не зависимо от возраста;
• Оперативные вмешательства, в основном, выполняются под общим наркозом;
• При выполнении без наркоза применяют меньшие дозировки лекарственных препаратов (обычно в 2 раза меньше);
• Плановую процедуру можно отложить на 2-4 дня до нормализации психического состояния ребенка;
• Во избежание истерики необходимо отвлекать пациента от исследования (игрушки и т.д.);
• Применяются пластиковые загубники меньших размеров;
• Поведение интраназальной фиброгастроскопии в большинстве случаев не рекомендовано;
• Давление вводимого воздуха в 1,5-2 раза меньше, чем у взрослых;
• После завершения ФГДС прием пищи запрещен в течение длительного времени.

Сколько гастроскопия длится по времени

Время проведения фиброгастроскопии зависит от плана предполагаемых мероприятий (уреазный тест, биопсия и др.

), общего состояния больного, индивидуальной переносимости препаратов для седации, степени выраженности рвотного рефлекса, хода исследования, наличия препятствий для продвижения трубки в органах ЖКТ.

Также на длительность влияет психическое состояние больного, развитие осложнений. Простое плановое неосложненное обследование занимает 10-15 мин.

При необходимости проведения общего наркоза процедура длится по времени соответственно длительности действия вводимых лекарственных препаратов.

Если проводятся дополнительные исследования или обнаруживают органические поражения пищеварительного тракта, развивается психомоторное возбуждения, обостряются хронические патологии или развиваются осложнения, время увеличивается.

В среднем, при наличии осложнений, развитии патологических состояний обследование продлевается до 30-40 мин. ФГДС может переводиться из диагностической в лечебную – время продлевается до окончания операции (в среднем до 1-1,5 ч). Переход из диагностической гастроскопии в лечебную происходит при:

• Обнаружении инородных тел;
• Развитии кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта;
• Наличии небольших доброкачественных новообразований;
• Необходимости срочного малотравматичного оперативного вмешательства с согласия больного;
• Подозрения на наличие неопределенной опухоли – лечебная манипуляция производится после подтверждения результатов микроскопического исследования.

Через сколько можно есть

Срок после которого можно есть зависит от того сколько длилась ФГДС, через какой доступ проводилась, от проведения дополнительных исследований, необходимости лечебной процедуры, общего состояния больного, развития сопутствующих патологий и осложнений. При неосложненной гастроскопии есть можно через 4-5 ч.

Если развились перечисленные состояния – минимум через 6-8 ч малыми порциями атравматичную для органов пищеварения пищу (мягкую, жидкую, теплую).

Если проводилось оперативное вмешательство, время, когда можно принимать пищу зависит от ширины операции, течения послеоперационного периода и определяется индивидуально для каждого пациента.

Противопоказания

Противопоказания к процедуре предопределяются протоколом исполнения исследования. Но в случае экстренной необходимости фиброгастроскопию проводят даже при тяжелых состояниях, напр.

, выраженном кровотечении из органов верхних отделов ЖКТ (желудок, 12-перстная кишка), кроме кровотечения из пищевода, при необходимости сразу переходят к эндоскопическому оперативному лечению, невзирая на наличие других патологий любой тяжести (инфаркт, гипертонический криз, выраженная боли и т.д.).

Стандартные противопоказания к плановой (заранее запланированной) фиброгастроскопии:

• Сильная дыхательная недостаточность;
• Развитие гипертонического криза;
• Развитие сердечной аритмии;
• Острая сердечно-сосудистая недостаточность и/или инфаркт миокарда;
• Наличие инсульта в остром периоде или острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) другой природы;
• Нахождение больного в реабилитационном периоде после перенесенного тяжелого инфаркта миокарда или инсульта;
• Острые выраженные психические нарушения в т. ч. нейромоторное (психомоторное) возбуждение;
• Наличие аневризмы любого из отделов аорты, полостей сердца или сонных артерий;
• Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода;
• Наличие выраженной портальной гипертензии (высокое давление в системе печеночных сосудов);
• Астматический приступ или бронхообструкиця (сужение просвета бронхов);
• Развитие аллергии на вводимые препараты;
• При назогастральной ФГДС – травмы верхних дыхательных путей в остром периоде, выраженное искривление носовой перегородки.

Сколько стоит процедура

По отзывам пациентов, средняя стоимость процедуры составляет в столице 5700 руб.

Цена зависит от метода проведения (самая дорогая капсульная), состояния оборудования, наличия сопутствующих осложнений и патологических состояний.

При переходе с диагностической гастроскопии на лечебную стоимость может увеличиваться до 50000 руб. Цена в регионах на диагностическую процедуру — в пределах 1000-5000 руб.