Рентген костей и суставов

Рентгенографический метод исследования изначально применялся для исследования опорно-двигательной системы. Он позволяет получить данные о строении и функционировании костей и суставов при жизни человека.

Рентген суставов и костей – основной способ изучения их в норме и при патологии.

Он позволяет, например, обнаружить ранние изменения в замыкательных пластинках эпифиза, или в субхондральном слое костей, что важно при исследовании дистрофических изменений в суставах, которые встречаются достаточно часто.

Врачи изучают рентгеновский снимок

Особенности рентгенологической анатомии скелета

Рентгенографическая картина скелета не является неизменной. Она динамична, и зависит от пола и возраста человека, его анатомических особенностей и состояния здоровья. Так, у новорожденных, кости не имеют ядер окостенения на своих концах, а суставные поверхности состоят из хряща, который не виден на рентгене. Из-за этого кажется, что их суставные щели очень широкие.

Патологические изменения, возникающие в опорно-двигательном аппарате при разных заболеваниях, крайне полиморфны, что делает рентгенологические признаки болезней весьма разнообразными.

Одни и те же болезни, в зависимости от своей стадии и индивидуальных характеристик пациента, вызывают различные симптомы, а достаточно далекие друг от друга патологии, наоборот, бывает имеют очень схожую симптоматику.

Поэтому оценка рентгенограмм должна проводиться только с учетом клинической картины болезни и анамнестических данных пациента.

Методология проведения рентгенологического изучения опорно-двигательного аппарата

Лучевое исследование костей и суставов должно производиться по назначению лечащего врача. Показаниями к нему служат практически все повреждения опорно-двигательного аппарата. Также рентгенография должна проводиться при подозрении на системные болезни, особенно с аутоиммунным компонентом.

Укладка больного зависит от области исследования

Основой диагностического поиска является рентгенография костей и суставов, выполняемая в двух, перпендикулярных между собой, проекциях. Правильный снимок должен отображать всю кость, и смежные с ней суставы, или сустав и прилегающие к нему отделы двух костей, если целью съемки была диагностика суставной патологии.

Особенности использования рентгенограмм в диагностике болезней суставов

Если на таких снимках не удается четко определить патологические изменения или повреждения, то производят дополнительные снимки в косых проекциях, прицельные снимки. Возможно использование дополнительных методов диагностики – линейной томограммы, компьютерной томографии, магнитно резонансной томографии.

В случае травмы рентгенографическому обследованию в кабинете лучевой диагностики подлежат все пациенты, которые не имеют угрожающих жизни повреждений и находятся в сознании. В противном случае используются передвижные рентгенографические аппараты.

Основные симптомы суставной патологии

Основным признаком поражения суставов на рентгенограмме считается сужение суставной щели. Если оно равномерное, то, скорее всего, имеется дистрофическое состояние хрящей сустава. Неравномерное сужение суставных щелей является признаком разнообразных артритов, и возникает из-за разрушения субхондральных частей кости и замыкающих пластинок эпифизов.

Анкилоз левого коленного сустава

При фиброзном анкилозе, наоборот, замыкающие пластинки вовсе исчезают, а при костной форме анкилоза визуализируется переход костных балок из одного эпифиза в другой. В случае травмы часто случаются вывихи суставов.

Их рентгенологическая картина довольно узнаваема – на снимках определяется смещение головки одной из костей, которая отсутствует в суставной впадине. Такое состояние называется полным несоответствием суставных концов костей.

Тут важно следить, не осложнился ли вывих отрывом костных фрагментов от суставных концов.

Эти осколки могут мешать нормальному вправлению кости обратно. Кроме того, существует вероятность подвывиха. Он диагностируется при частичном несоответствии суставных поверхностей между собой. Дополнительным признаком считается суставная щель клиновидной формы.

Изменения костей, встречающиеся при патологии суставов

В случае деструктивных заболеваний суставов на рентгенографических снимках обнаруживаются очаги разрушения костей и околосуставных тканей.

Они выглядят как мелкие узуры в местах прикрепления капсулы сустава и его связок к костным поверхностям эпифизов.

Суставные контуры в таком случае становятся неровными, в некоторых местах истончаются, а иногда склерозируются, образовывая характерную «пеструю» картину.

Очаговое разрушение суставных тканей вызывает нарушение кровоснабжения и питания эпифизарных участков костей, которые отмирают, образовывая некросты. Их отделение приводит к образованию секвестров.

При затухании активных процессов артрита происходит замещение мелких деструктивных очагов костной тканью, их уплотнение со склеротическим ограничением крупных очагов.

Особенно характерна такая картина для туберкулезного артрита.

Артрит (гнойный) правого локтевого сустава

Основные болезни, диагностируемые с помощью лучевого исследования

Рентгенография играет важную роль для диагностики костно-суставных панарициев.

Они выглядят как типичный гнойный артрит – быстропрогрессирующее и неравномерное сужение суставной щели, множественные очаги деструкции в суставных поверхностях, регионарный остеопороз, увеличенный объем сустава.

При проведении остеосцинтиграфии отмечается увеличение концентрации РФП в околосуставных частях костей. При использовании сонографии отмечают разрушение суставных хрящей, что подтверждается и компьютерной томографией.

Значительно распространение за последние годы получил ревматоидный артрит. Это системное аутоиммунное заболевание с хроническим рецидивирующим течением, которое поражает преимущественно суставы.

Оно имеет прогрессирующее течение и сопровождается нарушениями в иммунном ответе. На начальных стадиях болезни нарушения находятся на микроскопическом уровне, и рентгенограммы неотличимы от нормы.

В таких случаях для оценки поражения используют остеосцинтиграмму, показывающую повышение накопления РФП в области пораженных суставов.

На втором снимке ревматоидный артрит III ст.

Однако, с прогрессированием болезни рентгенографический метод становится более информативным, а данные лучевой диагностики используются для стадийной классификации артритов.

На снимках обнаруживается уплотнение околосуставных тканей, невыраженное уменьшение ширины щели сустава и признаки начинающегося остеопороза в костях.

В дальнейшем к таким проявлениям присоединяются эрозивные поражения, которые представляют собой краевые дефекты небольшого размера, расположенные в суставных концах костей. Вместе с нарушением целостности замыкающей пластинки, эти дефекты являются основными признаками ревматоидного артрита на рентгенограммах.

В дальнейшем суставная щель продолжает сужаться, что приводит к потере функции кисти. Увеличивается выраженность остеопороза, развиваются вывихи суставов.

Системные болезни, поражающие суставы

Существует также ряд болезней, которые в своем составе имеют синдром серонегативного артрита:

• Системная красная волчанка.
• Периартериит узелковый.
• Склеродермии разного генеза.
• Подагра.
• Рейтера синдром.
• Артрит при псориазе.
• Спондилоартрит анкилозирующий.

Их сложно распознать и дифференциально диагностировать между собой, если использовать только один подход к изучению больного. Поэтому для постановки правильного диагноза необходимо всестороннее исследование и использование как рентгенологических данных, так и объективного обследования, лабораторных анализов и внимательного изучения анамнеза болезни.

Оценка околосуставного аппарата

Возможно присоединение воспалительных изменений связок и сухожилий – фиброостозы, тендинозы, фиброоститы. При них наблюдается измененное накопление РФП в сухожилиях, окостенение мест прикрепления связок к костям, костные выступы (остеофиты).

Дополнительные методы исследования

При необходимости может быть использована сонография. На ней видны утолщенные суставные оболочки, наличие свободной жидкости в полости сустава, изменения плотности суставного хряща, периартикулярный отек и наличие синовиальных кист. Также применяют МРТ и компьютерную томографию. Эти методики позволяют оценить состояние тканей, которые окружают сустав, и судить о распространенности патологии, ее опасности и скорости прогрессирования.

Рентген костей и суставов | Лучшая цена в Москве

Использование рентгена позволяет обнаружить различные патологические изменения в костной ткани и суставах на ранней стадии. Этот метод аппаратной диагностики незаменим при травмах, воспалительных процессах и аутоиммунных заболеваниях. Рентген позволяет контролировать процесс восстановления костной и суставной ткани после вывихов и переломов, что позволяет предотвратить возможные осложнения и вовремя скорректировать лечение.

Если вам нужно сделать рентген костей или суставов, обратитесь в Поликлинику Отрадное. Наш медицинский центр оснащен современным и безопасным диагностическим оборудованием.

Что такое рентгенологическое исследование

Рентгенография относится к методам аппаратной лучевой диагностики. С его помощью врачи могут изучить состояние и структуру внутренних органов человека, а также их форму и положение. При помощи рентгенологического облучения происходит просвечивание необходимой для изучения области.

Изображение проецируется на бумагу или пленку. Для получения полных сведений проводят рентген, как минимум, в 2-х проекциях. Без этого исследования невозможно обойтись в травматологии или хирургии.

Другие диагностические методы, за исключением томографии, для визуализации костных структур малоэффективны.

Основные преимущества рентген-диагностики:

1. Простота и доступность. Рентгенологические аппараты есть в каждом медицинском учреждении. Для проведения исследования не требуется дорогостоящее оборудование.
2. Безболезненность. Исследование относится к неинвазивным методам (без повреждения кожного покрова).
3. Безопасность — доза облучения минимальна и не наносит вред человеку. Кроме того, во время процедуры используются защитные фартуки.
4. Быстрота — получить результат можно сразу. Особенно это важно при тяжелых травмах.

К недостаткам можно отнести следующие моменты:

• отсутствие возможности оценить нарушение функциональности сустава;
• без контрастирования невозможно увидеть состояние мягких тканей;
• иногда возникает перекрытие пораженной области соседними тканями, что усложняет диагностику.

Снимок выдается пациенту на руки. Это позволяет человеку обратиться за консультацией к любому врачу. Кроме того, наличие снимка в начале заболевания позволяет проследить динамику заболевания после окончания лечения.

Показания к проведению рентгена

Рентгенологическое исследование проводится только по направлению от лечащего врача. Это чаще всего узкие специалисты — травматолог, хирург, ортопед, невролог. 

Общие показания к проведению лучевого исследования:

• любая патология опорно-двигательного аппарата;
• деформация или вывих сустава;
• травматическое повреждение костной ткани — сильные ушибы, трещины, переломы;
• подозрение на аутоиммунное заболевание;
• нарушение костно-суставной ткани в результате профессиональной деятельности.

Когда нужен рентген костей таза

Наиболее сложным для диагностики считается тазобедренный сустав. В него входят мышцы, связки и тазовые кости. Рентген необходим, если человек предъявляет следующие жалобы:

1. Боль и дискомфорт при движении.
2. Деформацию или воспаление в области тазовых костей.
3. Ограничение в подвижности или невозможность ходить без опоры.
4. Внезапную хромоту.
5. Сильный ушиб или падение (особенно опасно в пожилом возрасте).

Также это исследование проводится новорожденным детям при подозрении на дисплазию тазобедренного сустава или врожденный вывих бедра.

Рентген коленного сустава

Колени принимают на себя большую нагрузку при активной ходьбе или беге. Именно поэтому травмы или заболевания коленного сустава встречаются довольно часто. Самым простым и доступным способом поставить диагноз является рентген.

Показания:

1. Покраснение и опухоль в области колена.
2. Боль при движении и в состоянии покоя.
3. Травмы, ушибы.
4. Изменение температуры кожи под коленной чашечкой.
5. Деформация сустава.

Также это исследование обязательно проводится при подозрении на артрит, остеопороз, остеофит, злокачественные опухоли.

Когда рентген противопоказан?

Учитывая лучевую нагрузку на организм, существует ряд противопоказаний к исследованию. Рентген (по возможности) стараются заменить на другие методы обследования в первый триместр беременности. 

Также этот вид диагностики не проводится при наличии металлических имплантатов, в период обострения хронической инфекционной болезни. Абсолютным противопоказанием является общее тяжелое состояние человека, а также подозрения на внутренние кровотечения.

При некоторых психических расстройствах рентген также не рекомендуется. Решение о выборе метода диагностики принимается лечащим врачом, исходя их состояния пациента.

Рентгенография костей и суставов: как проходит 

Предварительная подготовка в большинстве случаев не требуется. Исключением является проведение рентгена тазобедренного сустава.

В это случае нужно предварительно провести очистительную клизму и опорожнить кишечник. Также не принимать пищу за несколько часов до исследования.

Это условие необходимо для получения точной и достоверной информации. В противном случае возможно возникновения затемненных участков на снимке.

Рекомендуется снять ювелирные украшения и металлические предметы. Часть тела, которая подлежит облучению, освобождается от одежды. Врач помогает принять необходимое положение. Во время снимка нужно соблюдать неподвижность.

Сама процедура занимает не более 5—10 минут. Делается рентген в 2-х проекциях. При использовании современного цифрового оборудования результат направляется сразу к лечащему врачу в электронном виде. На руки пациенту выдается рентгеновский снимок обычно в день исследования. 

Вредно ли делать рентген детям

Современные аппараты оказывают минимальную лучевую нагрузку. При разовом проведении рентгена ребенку по медицинским показаниям побочные эффекты отсутствуют. 

Существует мнение, что излучение накапливается в организме. И с каждым последующим рентгенологическим исследованием риск возникновения какого-либо заболевания возрастает. Это неправда.

Источником рентгена являются электромагнитные волны, которые не обладают свойством накопления.

Нет данных о каких-либо отклонениях у детей, которым по состоянию здоровья делают рентген по нескольку раз в год. 

Не рекомендуется без серьезных оснований облучать ребенка первого года жизни, так как его иммунная система практически беззащитна. Но при тяжелых травмах или подозрении на серьезное заболевание рентген делается в любом возрасте. При этом рекомендуется использовать современные цифровые аппараты.

По рекомендациям ВОЗ в профилактических целях рентгенологическое исследование детям разрешено проводить только с 15 лет.

Вы можете сделать рентгенограмму любой сложности, обратившись в Поликлинику Отрадное. Результат вы получите в этот же день. При необходимости опытные врачи поликлиники проведут консультацию и назначат необходимое лечение.

Рентгенография костей и суставов конечностей

Рентген костей и суставов верхних и нижних конечностей представляет собой неинвазивный диагностический метод, направленный на определение состояния их анатомических структур за счёт применения рентгеновских лучей.

Пройти процедуру можно в диагностическом центре многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Стаж работы наших рентгенологов составляет от 15-ти лет. Они хорошо знакомы со всеми особенностями проведения диагностики и гарантируют безопасность наряду с высоким качеством своей работы. В этом им помогают современные рентгеновские аппараты, которыми мы располагаем.

Рентгенография костей и суставов конечностей — 2 200 руб.

5-10 минут

(длительность процедуры)

Виды и особенности рентгенографии суставов и костей рук и ног

Процедура может быть проведена обычным способом, а может — с применением контрастного вещества.

В случае, если у пациента имеются показания, диагност может провести функциональные исследования суставов и определить их способность к сгибанию/разгибанию.

При проведении исследования костей и суставов нижних конечностей используют статическую нагрузку, которая позволяет выявить ряд важных диагностических данных.

Использование методик с применением контрастного вещества позволяет проводить прицельное исследование не только костей, но и суставов наряду с кровеносными сосудами и лимфоузлами.

Методика Показания к применению Особенности

Пневморентгенография	Исследование мягких тканей рук и ног.	Предусматривает использование воздуха или газа в качестве рентгеноконтрастного вещества.
Ангиография	Оценка состояния кровеносных сосудов верхних и нижних конечностей.	Контрастное исследование функций сосудов, которое позволяет определить состояние кровотока и выявить любые имеющиеся патологические процессы: сужения, аневризмы, нарушения проходимости.
Артрография	Определение состояния суставных сочленений.	Контрастное вещество вводят в полости сустава, просят пациента совершить движения с его задействованием и изучают его состояние. Чаще всего применяют для диагностики крупных суставов верхних и нижних конечностей.
Фистулография	Исследование патологических свищевых ходов.	Такой рентген суставов рук и ног, а также их костей позволяет выявлять инфекции и определять последствия перенесённых травм. В процессе используют различные контрастные вещества: на основе йода, водорастворимые, масляные или водные взвеси сульфата бария.
Лимфография	Оценка состояния и выявление патологий лимфатических узлов рук и ног.	Направлена на определение состояния лимфатической системы рук и ног и предусматривает введение контраста непосредственно в лимфатические сосуды с последующим отслеживанием её перемещения при помощи съёмки рентгеном.

Показания и противопоказания к рентгену костей и суставов рук и ног

Показания

• Перенесённые травмы, сопровождающиеся болевой симптоматикой и деформациями костных структур и суставов;
• Болевая симптоматика, которая проявляется и в состоянии покоя и во время движения;
• Врождённые аномалии развития у детей;
• Ограничение подвижности суставов верхних и нижних конечностей;
• В рамках предоперационной подготовки для определения объёма и тактики проведения операции;
• Подозрения на новообразования;
• Для оценки эффективности проведённого лечения;
• Для диагностики артрозов суставных сочленений;
• При ревматоидном артрите для определения степени поражения.

Противопоказания

Относительные противопоказания к обычному рентгену

• Общее тяжёлое состояние пациента;
• С 1-ой до 13-ой недели беременности;
• Период грудного вскармливания у женщины;
• Высокая доза облучения, полученная пациентом в течение последних 12-ти месяцев;
• Возраст пациента до 15-ти лет.

Противопоказания к контрастному рентгену

• Аллергическая реакция на составляющие контрастного вещества;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Тяжёлая почечная и печёночная недостаточность;
• Непроходимость кишечника;
• Нарушения свёртываемости крови;
• Сахарный диабет в тяжёлой форме.

Как проводят рентген костей и суставов рук и ног?

Рентген костей ног и рук в среднем занимает не более пяти – десяти минут и не требует использования обезболивающих средств, поскольку является абсолютно безболезненной и безопасной процедурой.

Чаще всего исследуют трубчатые кости. Получения качественных снимков используют две перпендикулярные проекции. Главное условие для пациента — сохранять неподвижность во время проведения съёмки. Процедура предусматривает следующее:

• Исследуемую конечность нужно освободить от одежды и любых металлических предметов;
• Конечность располагают по центру рентгеновской кассеты и направляют на неё лучи под соответствующим углом;
• Рентгенолог проводит съёмку таким образом, чтобы смежные суставы также были хорошо видны. Такой подход позволяет качественно визуализировать всю кость и быть уверенным в том, что прилегающие суставы и кости не имеют повреждений.

В случае, если нужно провести функциональное исследование, пациента просят согнуть/разогнуть сустав исследуемой области или обеспечивать нагрузку на диагностируемую конечность.

Нередки случаи, когда из-за заболевания или травмы пациент не может добиться необходимого положения руки или ноги.

Тогда рентгенологи ЦЭЛТ применяют особые проекции, не забывая при этом соблюдать перпендикулярное положение кассеты относительно рентгеновского излучателя.

Преимущества проведения рентгена сустава ноги или руки в ЦЭЛТ

В диагностический центр ЦЭЛТ можно обратиться в любая проблема (в том числе — и за проведением рентгена мелких суставов руки или ноги) и быть уверенным в том, что диагностика будет проведена на достойном профессиональном уровне. Мы прикладываем немало усилий к тому, чтобы наши пациенты получали качественную медицинскую помощь и лучший сервис.

Диагностика в ЦЭЛТ: Ваше здоровье в надёжных руках!

Врачи, выполняющие рентгенографию костей и суставов конечностей

В чём разница между цифровым и плёночным рентгеном? Какой из них более безопасный?

Плёночный рентген на сегодняшний день можно назвать устаревшим, поскольку на смену ему приходят цифровые аппараты, которые позволяют добиться высокого качества изображения благодаря чувствительности сенсоров.

Более того: доза облучения в них в разы меньше, а скорость получения снимка даёт возможность выдать его пациенту сразу же после процедуры.

Таким образом, цифровой рентген более безопасен и имеет более высокую диагностическую ценность наряду с удобством и простотой применения.

Можно ли делать рентген детям?

Относительным противопоказанием к проведению рентгенографического исследования является возраст пациента до 15-ти лет. Это значит, что проведение процедуры в детском возрасте нежелательно — однако, если имеются серьёзные показания, врач может её назначить, взвесив все «за» и «против».

В процессе обязательно используют защитные приспособления, которые исключают воздействие излучения на внутренние органы ребёнка. Диагностику, как правило, назначают при врождённых аномалиях костей и подозрениях на новообразования — т.е.

в тех случаях, когда рентген не может быть заменён другим методом исследования.

Как подготовиться к рентгену костей рук?

Процедура не требует от пациента никакой подготовки. Ему достаточно посетить рентген-кабинет в назначенное время и снять перед процедурой с себя все металлические предметы.

Рентгенография костей и суставов

Рентген костей и суставов является одним из ведущих методов диагностики нарушений костно-суставного аппарата.

Исследование помогает поставить диагноз, провести дифференциальную диагностику, выявить осложнения или вторичные проявления заболеваний других органов и систем, определиться с тактикой оперативного или консервативного лечения и проконтролировать его успешность.

Вид рентгенологического исследования костей и суставов выбирается в зависимости от клинических симптомов и диагностических потребностей и может включать изолированное исследование одного сустава или одной кости:

• Рентген локтевого, лучезапястного, коленного и тазобедренного суставов;
• Рентген кисти и стопы, пальцев;
• Рентген грудины, ключицы;
• Рентген костей таза;
• Рентген крестцово-подвздошных сочленений;
• Рентген трубчатых костей (бедренной кости, плечевой кости и т.д.).

В первую очередь, рентген костей и суставов позволяет проводить диагностику переломов, трещин костей, вывиха и подвывиха суставов, травм связочного аппарата. А также заболеваний суставов и костей, вторичных костно-суставных нарушений, профессиональных изменений, отклонений, связанных с нарушением питания. Не всегда рентген костей и суставов показывает патологические изменения. Существует так называемый рентгенонегативный период, в котором поражение затрагивает только мягкие ткани опорно-двигательного аппарата, которые не обнаруживаются на рентгенограмме. В этом случае на помощь обычному рентгенологическому исследованию приходят более точные методы: компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).

Тазобедренные суставы – одни из самых крупных и сложно устроенных суставов в организме человека. Заболевания в этой области многочисленны и встречаются в любом возрасте.

Показания к рентгену тазобедренного сустава: • Боль в суставах, их деформация; • Дискомфорт при движении, ограничение подвижности сустава; • Контроль за эффективностью лечения ;

• Травматические повреждения — переломы, вывихи и др.

Рентген тазобедренного сустава выявляет следующие заболевания: • Врожденная патология: вывих, дисплазия в области тазобедренных суставов; • Приобретенные вывихи и переломы (чаще случаются в пожилом возрасте); • Первичные опухоли в области сустава, а также метастазы рака другой локализации; • Остеопороз, некроз головки тазобедренной кости; • Воспалительные поражения в суставе;

• Артроз тазобедренного сустава (коксартроз).

Рентген коленного сустава — является самым простым, быстрым и доступным методом диагностики патологических состояний коленного сустава. Коленные суставы испытывают немалую нагрузку из-за большого объема движений, поэтому болезни и травмы в области колена очень распространены и встречаются очень часто. Поэтому показаниями к проведению рентгенографии коленного сустава могут быть любые повреждения и травмы, болезненность колена в покое и при движении, припухлость сустава, изменение цвета кожи над коленом, ограничение подвижности, деформация колена. Рентген колена имеет большую диагностическую ценность, прежде всего при травматических повреждениях, среди которых: • Трещины костей; • Переломы, подвывихи и вывихи сустава; • Травмы связочного аппарата; • Кровоизлияния в коленный сустав;

• Переломы мыщелков, травмы менисков и надколенника и др.

Также рентгенографическое исследование совместно с другими методами диагностики позволяет выявить ряд серьезных заболеваний, таких как: • Артроз коленного сустава (гонартроз), ревматоидный артрит; • Вторичные поражения суставов (например при туберкулезе);

• Опухоли в области колена.

Рентген стопы – это часто применяемый метод диагностики в травматологии и ортопедии, который проводится для выявления заболеваний и травм. Рентгенография стопы может выполнять в нескольких проекциях, в зависимости от диагностических потребностей и симптомов, наблюдаемых у пациента, без нагрузки или с нагрузкой. Это позволяет составить более точное представление о структуре, функции всех ее костно-суставных образований, поставить диагноз, провести дифференциальную диагностику, выявить вторичные нарушения, определиться с тактикой лечения и осуществить контроль его эффективности. С помощью рентгенологического исследования стопы можно диагностировать: • травмы, подвывихи, вывихи, переломы, трещины; • артриты, артрозы, подагру, синовиты; • дегенеративные изменения; • врожденные нарушения костно-суставных структур; • пяточные шпоры (остеофиты), плоскостопие;

• обменные нарушения, вторичные нарушения.

Боковой снимок стопы Выполняется без нагрузки или с нагрузкой. Выполнение снимка с нагрузкой осуществляется при положении тела на одной ноге, которая подлежит исследованию. Сравнение снимка без нагрузки со снимком с нагрузкой дает представление о функциональных возможностях стоп, например, при диагностике плоскостопия, а также о строении голеностопного сустава.

Косой снимок стопы

Стопа и голень устанавливаются на кассету рентгенаппарата в положении отклонения на 45 градусов во внутреннюю сторону. Возможно также проведение исследования под углом любой величины.

Рентген пяточной кости

Проводят для выявления переломов пяточной кости, пяточной шпоры.

Рентген костей и суставов: цены в многопрофильной клинике Чудо-Доктор в Москве

• Рентгенография плечевого сустава за 1 сустав (2 снимка)
• Рентгенография тазобедренного сустава в двух проекциях
• Рентгенография коленного сустава (2 снимка)

Рентгенография костей и суставов – ведущий метод диагностики травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Несмотря на внедрение современных методов исследования (УЗИ, компьютерной и магнитно-резонансной томографии), рентгенография была и остается ведущим способом выявления травматических повреждений опорно-двигательного аппарата. Без рентгенснимка костей и суставов не обходится ни одна диагностика переломов, вывихов и подвывихов.

Кроме того, рентгеновский снимок суставов обязательно делают при врожденных аномалиях (дисплазиях), а также при артрозах – приобретенных заболеваниях с патологическими изменениями суставных структур.

Чтобы не упустить негативные изменения костно-суставных структур и не выставить ошибочный диагноз, рентгенснимок должен быть качественным и четким. Где сделать снимок суставов? В любом современном медучреждении.

«Чудо Доктор» – одна из таких клиник.

Преимущества рентгенографии суставов и костей в клинике «Чудо Доктор»

• Врачи Рентгенологи нашей клиники – специалисты первой и вышей квалификационной категорий. Наши врачи на профессиональном уровне диагностируют любые заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата.
• Диагностическая аппаратура Современные рентгенаппараты нашей клиники обладают максимальной разрешающей способностью.

Три причины проведения костно-суставной рентгенографии в клинике «Чудо Доктор»

• Экстренная диагностика Вы можете обратиться к нам сразу поле получения травмы. Мы сразу же делам снимок, и врач выдает заключение о характере имеющегося повреждения. Данные, полученные в ходе рентгенографии, мы подвергаем цифрой работке. Если возникает необходимость в консультации других специалистов (хирургов, травматологов, ревматологов), мы передам цифровые снимки для ознакомления по локальной сети или по интернету.
• Информативность При квалифицированном оказании помощи (вправление вывихов, сопоставление переломов) важен контроль эффективности этих мероприятий. Поэтому мы делаем снимки непосредственно на месте оказания помощи, в операционных, чтобы врач оценил результативность своих действий.
• Детская диагностика Мы проводим исследования не только взрослым, но и детям. Основные показания – это переломы и вывихи, а также врожденны дисплазии. Особое место среди них занимает дисплазия тазобедренного сустава, или врожденный вывих бедра. Поэтому нам приходится обследовать даже новорожденных.

Рентгенография костей и суставов в клинике «Чудо Доктор»

В большинстве случаев рентгенография костей не требует никакой специальной подготовки. Исключение составляет плановая рентгенография костей таза, при которой нужно очистить кишечник утром и вечером с помощью клизмы. Желательно воздержаться от продуктов, стимулирующих образование газов в кишечнике. 

Аналогичных правил придерживаются при рентгенографии тазобедренных суставов, основным показанием к которой является тазобедренный артроз (коксартроз).

Также мы исследуем другие суставы на предмет артрозных и воспалительных изменений при различных заболеваниях, в т.ч. – при ревматизме.

Благодаря современной аппаратуре мы получаем качественные снимки не только крупных, средних, но и мелких сочленений – кистевых и стопных суставов.

Все, что от вас требуется, – это согласовать время рентгенографии с нашими сотрудниками, а затем записаться на ее проведение.

• Рентген суставов
• Рентген костей

• Рентгенография нижнечелюстных суставов с открытым и закрытым ртом (в 2-х проекциях)
• Рентгенография плечевого сустава за 1 сустав (2 снимка)
• Рентгенография плечевого сустава в одной проекции
• Рентгенография локтевого сустава (2 снимка)
• Рентгенография мелких суставов пальцев кисти или стопы (2 снимка)
• Рентгенография лучезапястного сустава (в 2-х проекциях)
• Рентгенография тазобедренных суставов в прямой проекции
• Рентгенография тазобедренного сустава в двух проекциях
• Рентгенография коленного сустава (2 снимка)
• Рентгенография голеностопного сустава (2 снимка)
• Рентгенография кисти, либо стопы (2 проекции)
• Рентгенография стопы с нагрузкой (2 проекции)
• Рентгенография двух стоп с нагрузкой (3 проекции) (выявление продольного плоскостопия для военкомата)

• Рентгенография ребер (1 снимок)
• Рентгенография пяточной кости (1 проекция)
• Рентгенография пяточной кости (2 проекции)
• Рентгенография плечевой кости (2 снимка)
• Рентгенография трубчатых костей (2 снимка)
• Рентгенография костей таза
• Рентгенография костей черепа в 2-х проекциях
• Рентгенография костей носа или скуловой кости или глазницы или нижней челюсти
• Рентгенография лопатки, грудины, ключицы

Показать всех

Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу

Записаться на прием

• Врач ультразвуковой диагностики Кириллова Елена Сергеевна, спасибо вам огромное! Благодаря вашей помощи и поддержке процедура ГСГ у меня прошла безболезненно. Спасибо большое за ваш труд.

Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь

Рентгенологическое исследование костей

Рентгенологическое исследование представляет собой неинвазивную диагностическую методику, которая помогает врачам обнаруживать и лечить различные заболевания. При этом те или иные части тела подвергаются воздействию небольшой дозы ионизирующего излучения, что позволяет получить их снимок.

• Рентгенологическое исследование является самым старым методом визуализации и используется в диагностике чаще всего.
• Рентгенография костной ткани используется для получения снимков различных костей, в том числе кисти, запястья, предплечья, локтевого сустава, костей плеча, стопы, голеностопного сустава, костей голени, коленного сустава, бедра, тазобедренного сустава, костей таза и позвоночника.
• ^Вверх^

В каких областях применяется рентгенография костей?

Рентгенологическое исследование костной ткани применяется со следующими целями:

• Диагностика переломов костей или вывихов суставов.
• Определение правильности положения костных отломков и стабилизации перелома после его консервативного или хирургического лечения.
• Контроль ортопедических операций, таких как эндопротезирование суставов, стабилизация позвоночника и различных переломов.
• Диагностика травм, инфекций, артрита, патологического разрастания костной ткани и ее изменений при различных метаболических заболеваниях.
• Помощь при выявлении и постановке диагноза злокачественных опухолей костной ткани.
• Выявление инородных объектов в мягких тканях вокруг костей или в самих костях.

^Вверх^

Как нужно подготовиться к исследованию?

В большинстве случаев рентгенография костей не требует какой-либо подготовки. На время исследования необходимо снять часть или всю одежду и одеть специальную больничную рубашку. Кроме этого, следует снять все украшения, очки, съемные зубные протезы и любые металлические изделия или предметы одежды, которые могут повлиять на рентгеновское изображение.

Женщинам необходимо проинформировать лечащего врача и рентгенолога о любой возможности беременности. Как правило, рентгенологические исследования в период беременности не проводятся, чтобы избежать воздействия излучения на плод. Если рентгенография все-таки необходима, то следует предпринять особые предосторожности для защиты развивающегося ребенка.

^Вверх^

Как выглядит диагностическое оборудование?

Оборудование для проведения рентгенологического исследования костей включает рентгеновскую трубку, подвешенную над столом пациента.

В выдвижном ящике, который расположен под столом, находится рентгеновская пленка или специальная фотопластина для получения изображений.

В некоторых случаях рентгенография проводится в вертикальном положении пациента, например при обследовании коленных суставов.

Портативный (переносной) рентгеновский аппарат — это компактное устройство, которое позволяет проводить обследование пациента непосредственно в реанимации или на больничной койке. В этом случае рентгеновская трубка присоединяется к гибкому манипулятору, который размещается над телом пациента, в то время как фотопластина или держатель для рентгеновской пленки — позади тела пациента.

^Вверх^

На чем основано проведение исследования?

Рентгеновское излучение подобно другим формам излучения, таким как свет или радиоволны. Оно обладает способностью проходить через большинство объектов, в том числе тело человека.

При использовании с диагностической целью рентгеновский аппарат вырабатывает небольшой пучок излучения, которое проходит через тело и создает изображение на фотографической пленке или специальной матрице для получения цифровых снимков.

Рентгеновское излучение поглощается различными органами и частями тела по-разному.

Плотные образования, например, кости, поглощают излучение сильно, в то время как мягко-тканные структуры (мышцы, жировая ткань и внутренние органы) в большей степени пропускают рентгеновские лучи через себя.

В результате на рентгенограмме костная ткань выглядит белой, воздух и воздушные полости — черными, а мягкие образования получают различные оттенки серого.

До недавнего времени рентгеновские снимки хранились в виде копий на пленке, подобно фотографическим негативам. В настоящее время большинство изображений доступно в виде цифровых файлов, которые хранятся в электронном виде. Такие снимки легко доступны и используются для сравнения с результатами последующих обследований при оценке эффективности лечения.

^Вверх^

Как проводится рентгенологическое исследование костей?

Рентгенолог (врач, который специализируется на проведении рентгенологических исследований) или медицинская сестра помогает пациенту разместиться на столе и помещает рентгеновскую пленку или цифровую матрицу в специальное отделение под столом на уровне той части тела, снимок которой необходимо получить.

При необходимости для поддержания правильного положения тела пациента могут быть использованы мешочки с песком, подушки или другие приспособления. Для защиты тканей от излучения на область таза или молочных желез накладывается свинцовый фартук.

Следует сохранять максимальную неподвижность, а во время самого снимка задержать дыхание на несколько секунд, что снижает вероятность смазывания изображения. При работе рентгеновского аппарата врач отходит к стене или выходит из процедурного кабинета в соседнее помещение.

После исходного снимка врач может попросить пациента поменять положение тела, после чего процедура повторяется. При обследовании суставов (коленного, локтевого, лучезапястного) обычно проводится 2-3 снимка под разными углами.

1. Для сравнения также нередко проводится снимок здоровой конечности, а при обследовании детей – снимок ростковой зоны формирования кости с противоположной стороны.
2. После завершения исследования рентгенолог просит пациента подождать до окончания анализа полученных изображений, поскольку может потребоваться дополнительная серия снимков.
3. Рентгенологическое исследование костей занимает, в целом, около 10 минут.
4. ^Вверх^

Что следует ожидать во время и после исследования?

Рентгенологическое исследование костей само по себе безболезненно.

Некоторый дискомфорт пациенту может принести прохладная температура в процедурном кабинете. Кроме этого, неудобство причиняет необходимость нахождения в определенном положении или на твердом столе, особенно при какой-либо травме. Найти наиболее удобную позицию, которая к тому же обеспечивает получение качественных снимков, пациенту помогает врач или ассистент врача.

^Вверх^

Кто изучает результаты рентгенографии и где их можно получить?

Анализ снимков проводится рентгенологом: врачом, который специализируется на проведении рентгенологических исследований и интерпретации их результатов.

После изучения снимков рентгенолог составляет и подписывает заключение, которое отправляется к лечащему врачу. В некоторых случаях заключение можно забрать в самом рентгенологическом отделении. Результаты исследования следует обсуждать с лечащим врачом.

Часто требуется последующее обследование, точную причину проведения которого пациенту объяснит лечащий врач.

В некоторых случаях дополнительное обследование проводится при получении сомнительных результатов, которые требуют разъяснения в ходе повторных снимков или применения особых методик визуализации.

Динамическое наблюдение позволяет вовремя выявить какие-либо патологические отклонения, возникающие со временем. В некоторых ситуациях повторное обследование позволяет говорить об эффективности лечения или стабилизации состояния тканей со временем.

^Вверх^

Преимущества и риски рентгенологического исследования костей

Преимущества:

• Рентгенологическое исследование костной ткани — это самый быстрый и доступный способ получения изображений и оценки таких состояний костей и суставов, как, например, переломы и артрит.
• Оборудование для рентгенологического исследования стоит относительно недорого и имеется в большинстве отделений неотложной помощи, диагностических центрах, поликлиниках и других учреждениях, что делает проведение рентгенографии удобным как для пациентов, так и для врачей.
• Поскольку рентгенологическое исследование проводится быстро и легко, то особую пользу оно несет для диагностики и лечения неотложных состояний.
• После завершения обследования никакого излучения в организме пациента не остается.
• При использовании в диагностических целях рентгеновские лучи не вызывают каких-либо побочных эффектов.

Риски:

• При избыточном воздействии рентгеновского излучения на организм всегда есть крайне небольшой риск развития злокачественных опухолей. Тем не менее, преимущества точной диагностики существенно данный риск превышают.
• Эффективная доза излучения при проведении рентгенографии костей различна.
• Женщине всегда следует сообщать лечащему врачу или рентгенологу о возможности беременности.

Несколько слов о снижении воздействия излучения на организм

В ходе рентгенологического обследования врач принимает особые меры по минимизации облучения организма, одновременно стараясь получить изображение наилучшего качества. Специалисты международных советов по радиологической безопасности регулярно проводят обзоры стандартов рентгенологического обследования и составляют новые технические рекомендации для рентгенологов.

Ультрасовременные рентгенологические аппараты позволяют контролировать дозу рентгеновского излучения и обеспечивают его фильтрацию, что минимизирует рассеивание пучка. При этом органы и системы пациента, которые не подвергаются обследованию, получают минимальную дозу излучения.

^Вверх^

Каковые ограничения рентгенографического исследования костей?

Несмотря на то, что рентгенография позволяет получить четкие и детальные снимки костей, исследовать состояние мышц, сухожилий или суставов удается не всегда.

При диагностике разрывов связок, наличия выпота в полость коленного сустава или травмы плечевого сустава, а также для визуализации позвоночника, лучше подходит МРТ, поскольку данное исследование позволяет оценить состояние как костей, так и спинного мозга. Кроме этого, МРТ используется при диагностике ушиба кости, когда на рентгенограмме видимый перелом отсутствует.

При обследовании пациентов с травмами в отделениях неотложной медицины широко используется компьютерная томография (КТ).

КТ-сканирование позволяет диагностировать сложные переломы, трещины кости или смещения костных фрагментов.

У пожилых людей или пациентов с остеопорозом КТ используется для обнаружения перелома шейки бедра, который на рентгенограмме иногда различим с трудом или вообще не диагностируется.

При подозрении на травму позвоночника возможно получение реконструированных трехмерных КТ-изображений без дополнительной лучевой нагрузки, что облегчает постановку диагноза и лечение пациента.

В педиатрии предпочтительно использование УЗИ, при котором для получения изображения тканей и органов вместо ионизирующего излучения применяются звуковые волны. УЗИ используется для диагностики травм мягких околосуставных тканей, а также для оценки состояния тазобедренного сустава у детей с врожденной патологией.

^Вверх^