Подготовка к кт брюшной полости

Компьютерная томография брюшной полости — современный диагностический метод выявления патологий органов брюшины, малого таза и забрюшинного пространства. Для получения же наиболее информативных результатов, КТ проводят с применением контрастирующего вещества, что позволяет обнаружить и спрогнозировать дальнейшее течение болезни.

Зачем нужен контраст и что он представляет?

Процедуру компьютерной томографии с применением контраста назначают для исследования полых органов или для выявления внутренних очагов патологии с усиленным притоком крови (воспалительных процессов, злокачественных новообразований). Посредством КТ с контрастом можно выявить нарушения в работе следующих органов:

кишечника;
желудка;
паренхиматозных органов;
мочевыводящих путей;
сосудов;
лимфатических узлов.

Для контрастирования используют йодсодержащие препараты или средства, в состав которых входит барий. Такие вещества при поступлении в общий кровоток окрашивают ткани внутренних органов, благодаря этому улучшается визуализация необходимой структуры, а также повышается качество изображения.

Дозировку контрастирующего средства рассчитывают согласно весовой категории пациента.

Способ введения контрастирующего препарата выбирает врач в зависимости от локализации интересующего органа:

Внутривенно при помощи венфлона (внутривенного катетера). Для контрастирования паренхиматозных органов.
Ректально. Для выявления патологий в нижних отделах брюшины (толстого кишечника).
Перорально. Для визуализации верхних отделов ЖКТ.

Независимо от способа введения, контраст абсолютно безвреден для здоровья пациента и выводится организмом в течение двух суток.

Как проходит подготовка к исследованию?

Поскольку активная перистальтика кишечника может исказить результаты КТ и затруднить проведение процедуры, основная подготовка к КТ брюшной полости сводится к обеспечению максимальной визуализации органов брюшины. С этой целью за 2-3 суток до проведения процедуры пациенту первоначально необходимо откорректировать свое меню. Диетическое питание позволяет снизить газообразование, а также уменьшить количество каловых масс.

Из повседневного меню нужно исключить:

бобовые;
квашеную капусту;
яблоки;
другие овощи, фрукты, содержащие грубую клетчатку и провоцирующие метеоризм (чернослив, орехи, ягоды);
рис и манную крупу;
молочные продукты;
сдобные мучные, кондитерские изделия;
черный хлеб;
алкоголь, кофе;
квас;
газированные напитки;

К употреблению рекомендуют нежирные сорта мяса, рыбу, овощные супы, суфле, желе и творог низкой калорийности.

Дополнительные методы подготовки к томографии

Помимо щадящего рациона, рекомендуют выполнить дополнительные методы подготовки:

КТ проводят натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8-9 часов до исследования
Обязательно нужно сделать очищающую клизму, принять слабительное вечером и утром перед процедурой
На обследование нужно одеть свободную одежду.
Также исключают металлические предметы. К ним относятся: зубные протезы, украшения, металлические «косточки» в бюстгальтере, часы, очки, пирсинг и прочее. Под запрет попадают и кардиостимуляторы, слуховые аппараты, сотовые телефоны.
В зависимости от области исследования, врачом может быть назначен прием воды. Воду начинают пить за 2-3 часа до начала обследования, примерный объем составляет 2 литра.

Если пациент, помимо основного лечения, принимает дополнительные препараты, об этом нужно сообщить заранее перед проведением КТ.

Лечащим врачом могут быть назначены средства для улучшения работы ЖКТ:

Лактофильтрум, Смекту, активированный уголь для снижения газообразования;
при спастических болях или высокой моторике желудка назначают Но-шпу;
мягкие слабительные средства для эффективного опорожнения кишечника.

Самостоятельно назначать или отменять рекомендуемые препараты нельзя! В том случае, если перед проведением КТ проводили рентгенографию, временной промежуток между двумя процедурами должен составить не менее 5 суток.

Какие документы нужно взять с собой?

Если пациент обращается в частную клинику или не находится стационарно в медицинском учреждении, специалисту, проводящему исследование, предоставляют следующие документы:

направление врача с предварительным диагнозом, а также задачей проведения процедуры;
выписку из амбулаторной карты или истории болезни;
желательно иметь при себе результаты других обследований для объективной оценки динамики текущего заболевания, а также для уточнения данных других диагностических методов (УЗИ, рентген, сцинтиграфия, МРТ, прочие).

Томография брюшной полости проводится только при наличии биохимического анализа крови на креатинин.

В свою очередь, полученные результаты пациенту выдают на пленке или CD-диске, с которыми можно обратиться к лечащему врачу для корректной постановки диагноза и составления дальнейшей терапевтической схемы.

Основные противопоказания к проведению КТ

Подготовительные процедуры к проведению компьютерной томографии брюшной полости с контрастированием не имеют смысла и целесообразности при наличии противопоказаний. КТ не рекомендуют проходить в следующих случаях:

беременность и лактационный период;
возрастное ограничение — от 14 лет;
весовая категория свыше 120 кг, в некоторых случаях допустимое значение веса составляет 160-180 кг;
тяжелые эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипертиреоз)
индивидуальная непереносимость контрастирующих веществ;
почечная, печеночная и сердечная недостаточность;
бронхиальная астма.

Для пациентов, страдающих клаустрофобией, ряд частных клиник предлагает проведение КТ на томографах открытого типа.

Решение о возможности проведения исследования принимает врач с учетом жалоб пациента на основании сведений в анамнезе и патогенезе заболевания.

Преимущества современного метода

Компьютерная томография с контрастирующим веществом имеет существенные преимущества, в сравнении с другими методами исследований:

Позволяет увидеть даже малейшие нарушения в работе органов (травмы, кисты, опухолевые процессы, воспаления).
Определяет необходимые параметры при поражении раковым заболеванием. К ним относят: границы, локализация, размеры новообразования. А также наличие вторичных очагов опухоли, степень поражения и распространения.
Визуализирует структуру других опухолей в органах брюшины.
Распознает сосудистые и лимфатические патологии брюшины и забрюшинного пространства.
Дает сведения об общем функциональном состоянии органов.

Грамотная томография позволяет вовремя выявить опасные для здоровья и жизнедеятельности человека заболевания!

Кроме того, КТ обладает и рядом технических преимуществ:

высокое качество изображения;
высокая скорость сканирования (процедура занимает временной промежуток от 15 минут до 1 часа);
получение среза каждого органа, толщиной 0,5-1 мм без наложения снимка других внутренностей;
построение трехмерного изображения;
низкая лучевая нагрузка на организм.

Таким образом, исследование КТ имеет незаменимую диагностическую ценность в терапии сложных и тяжелых заболеваний среди пациентов, что гарантирует составление успешной схемы лечения и дальнейший контроль динамики течения заболеваний.

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием и без него

Современная медицина все более часто назначает исследование компьютерной томографии, как один из самых современных методов исследования. В процессе снятия томографии проводится специальная трехмерная визуализация органов брюшной полости. Получается вид его среза, что помогает внимательно изучить не только форму органов брюшной полости, но также их структуру.

Для получения положительного результата важно не только использовать современную технику и грамотно подготовиться к обследованию. Подготовка к КТ брюшной полости или к компьютерной томографии с введением особого вещества – это достаточно важный этап медицинского исследования.

При грамотно проведенных подготовительных мероприятиях можно получить гарантированно точные результаты обследования.

Основное назначение КТ

Назначается компьютерная томография в процессе диагностики разных заболеваний органов мочевыводящей и пищеварительной системы, также области малого таза и лимфатических забрюшинных узлов.

Прибегают к данному методу исследования в процесс определения патологий органов, которые расположены в забрюшинной области или в малом тазу.

Также обследуются иные органы, которые могут поменять форму под действием рядом развивающихся образований.

Современная процедура диагностики при правильной подготовке к КТ брюшной полости с контрастированием или без него позволяет с максимально точной диагностикой определить такие заболевания и проблемы со здоровьем, как:

Разные воспалительные патологии;
Врожденные аномалии;
Кисты и абсцессы;
Злокачественные и доброкачественные образования;
Повреждение сосудов брюшной полости при авариях и травмах;
Поражение сосудов при опухолях, при циррозе печени, а также при большой вероятности образования тромбов.
Современные томографы позволяют проводить виртуальное обследование толстого кишечника, не причиняя пациенту дискомфорта.

Исследование может проводиться как с помощью с контрастированным веществом, так и без него. Данный вопрос решается строго в индивидуальном порядке.

Все зависит от состояния больного или от заболеваний, которые нужно уточнить и исследовать.

Перед проведением процедуры обязательно нужно провести подготовку к КТ брюшной полости без контрастирования или с введением вещества, которое заключается в приеме пищи до мероприятия.

Правила питания перед процедурой

По той причине, что речь идет об исследовании органов ЖКТ, процесс подготовки по большей части заключается в том, чтобы максимально улучшить общую визуализацию органов брюшной полости. Если в кишечнике образуются газы, это станет серьезной помехой для проведения такого обследования, как КТ брюшной полости с контрастом.

Именно по этой причине нужно максимально правильно подготовиться перед проведением КТ. Примерно за трое суток придется придерживаться определенной диеты, которая уменьшит количество каловых масс и снизит количество газов. Подготовка к процедуре требует устранения из рациона таких продуктов, как:

Увеличивающие газы продукты – бобы, квашеная капуста;
Фрукты и ягоды;
Орехи и чернослив;
Мучные изделия из муки первого сырья;
Рисовая и манная каша;
Алкоголь;
Чрезмерно крепкие чай или кофе;
Стоит исключить молочные продукты, если присутствует лактозная непереносимость.
Благодаря высокому качеству снимков КТ, врачи могут с точностью до 100% определить наличие патологии.

Во время подготовки, перед КТ брюшной полости нужна особая диета. В рационе должны присутствовать такие продукты, как нежирные сорта мяса, рыба, тефтели и суфле. Овощные отварные супы, низкой жирности творог, а также сухарики.

Дополнительные правила подготовки

К проведению томографического исследования нужно подготовиться не только употреблением особых продуктов питания. Стоит проследить еще и за тем, чтобы были соблюдены следующие правила. Любая форма компьютерного исследования проводится строго на голодный желудок.

После приема пищи, особенно если это были неправильные продукты, многие органы сильно меняют свою форму. Все это приводит к тому, что в результате обследования получается сильно искаженная картина.

Чтобы картина не была сильно искажена, последний прием пищи должен быть осуществлен примерно за 7-8 часов до обследования.

Важно! За этот временной период не рекомендуется пить и воду, так как она может вызвать стимуляцию перистальтики кишечника.

Для получения более точного результата врач может назначить специальные лекарственные средства, которые улучшат состояние кишечного тракта и позволят получить максимально точные результаты. Это могут быть такие лекарственные препараты, как:

Активированнй уголь, Лактофильтрум или Смекта, которые проводятся с целью снижения газообразования;
Подготовка включает употребление слабительных средств, которые помогут эффективно опорожнит кишечник, что автоматически улучшит визуальный просмотр органов ЖКТ;
При повышенных показателях моторной функции органов ЖКТ перед проведением процедуры стоит выпить спазмолитики, например, Но-шпа.

Данные препараты не стоит принимать самостоятельно, но только по назначению врача, который проводит компьютерную томографию.

Если перед КТ было проведено рентгеновское исследование, между данными процедурами должно пройти не менее 5 суток.

Причина в том, что остатки особых рентгеноконтрастных веществ могут оказать влияние на общие результаты проведенной томографии, брюшинный снимок может быть неправильным. Визуализация сосудов и органов очень сильно искажается.

КТ считается абсолютно безопасным методом исследования.

Перед самой процедурой пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы, речь идет о ювелирных украшениях, очках, часах и пирсинга. Также не стоит надевать нижнее белье, например, бюстгальтеры, в которых присутствуют косточки из металла. Под запретом также находятся слуховые аппараты пациента и сотовые телефоны.

Подготовка к введению контраста

Процедура компьютерной томографии с введением контраста выполняется в том случае, если нужно провести исследование полых органов. В качестве контраста может быть использован раствор йода или медикаменты, в составе которых присутствует барий. Они практически сразу после введения окрашивают органы брюшной полости в отличный от иных органов цвет.

Именно это дает возможность ярко на визуальном уровне рассмотреть те или иные образования, а также особенности изменения структуры. Данные вещества совершенно безвредны для организма и могут быть использованы для установления участков с повышенным кровоснабжением.

Перед проведением КТ нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Это может быть врач-рентгенолог. Причина в том, что общепринятая схема приема контраста немного модифицируется в прямой зависимости от поставленной цели и от нюансов исследования.

Также требуется письменно оформленное согласие пациента на введение особого рентгеноконтрастного вещества.

От врача потребуется выяснить, есть или нет у больного аллергия на препараты, в которых содержится йод или на разные морепродукты, в которых содержится значительное количество йода.

Если контрастное вещество вводится перорально, пациент должен предварительно подготовиться, а также сам препарат готовится, то есть разводится в полном соответствии с инструкцией.

Обычно подготавливается общее количество полученной взвеси, количество которой составляет 1,5 литра. Принимают его по 300 мл в сутки три или четыре дня. Если контрастное вещество вводится внутривенно, то это также должно быть строго натощак.

Также введение может быть проведено ректально. Тогда накануне делается клизма и принимаются слабительные препараты.

Основные противопоказания

Современная компьютерная томография – это относительно безопасное для пациента исследования. Уровень радиационной дозы у самой длительной по времени процедуре не превышает норму обычного рентгена. Несмотря на это, стоит ознакомиться с основными противопоказаниями к данной процедуре. Среди данных факторов можно отметить:

Лишний вес – более 120 кг;
Беременность;
Беспокойство больного;
Возраст до 14 лет;
Воспалительные заболевания почек;
Период лактации;
Ярко выраженный сахарный диабет;
Аллергия на контрастные вещества;
Тяжелые заболевания печени, сердца и сосудов;
Заболевания крови.

Также не проводится КТ в случае, если менее чем за неделю пациент проходил ЖКТ с применением контраста. В некоторых случаях может потребоваться предварительное прохождение иных обследований. Это может быть УЗИ брюшной полости, ФГС желудка, колоноскопия, обычный рентген или обследование у онколога.

Важные рекомендации

Подготовка для проведения процедуры заключается в выполнении определенных условий. Практически во всех случаях проводится клизма. Чтобы очень тщательно очистить кишечник, процедуру можно провести дважды.

В большинстве случаев данное мероприятие совмещается с предварительным приемом слабительных препаратов.

Данная процедура должна быть проведена строго натощак, то есть крайний прием пищи проводится строго за 8 часов до медицинского мероприятия.

Если планируется провести исследование почек, специальной подготовки здесь не требуется. Если же данная часть тела требует введения контрастного вещества, предварительно не нужно кушать на протяжении 4 часов.

При обследовании мочевого пузыря потребуется примерно за 5 часов выпивается контрастная смесь.

Перед самым началом исследования моча выводится через специальный катетер и через него в мочевой пузырь вводится воздух, который значительно улучшит визуализацию и контрастность, соответственно снимки будут получены более качественные.

В отдельных случаях противопоказанием может служить сахарный диабет.

При женском обследовании, когда требуется провести диагностику придатков и матки, контраст может не использоваться. Точное решение принимает врач. Если было принято решение вводить контраст, женщине потребуется готовиться примерно за 5 часов.

Вещество для рентгенографии принимается перорально. Перед самой процедурой в полость мочевого пузыря вводится еще один вид контрастного вещества, а во влагалище марлевый тампон.

При изучении половой системы мужчины, ему потребуется принять контрастное вещество примерно за 5 часов до процедуры.

Как проводится процедура КТ?

Современный компьютерный томограф – это аппарат, который представляет собой передвижной стол и куб достаточно больших размеров. В центральной части его находится тоннель.

Пациент в процессе обследования пациент укладывается на спину и на протяжении всего мероприятия сохраняет полную неподвижность. В процессе работы томографа, сканер, который располагается внутри устройства, особым образом вращается вокруг человека. При этом не ощущается никакого дискомфорта, нет никаких болевых ощущений.

При себе необходимо иметь направление от врача и результаты других диагностических обследований.

Человек в процессе работы томографа слышит слабый шум обычного работающего компьютерного устройства, а также выполняет указания врача, которые касаются особенностей дыхательного процесса.

Рентгеновское излучение, которое используется для проведения томографии, излучается в самых небольших дозах.

Что касается времени, то данная процедура в среднем занимает час, потом определенное время потребуется на проведение обработки данных.

Заключение

Грамотно проведенная компьютерная томография с введением контрастирования предполагает внутривенный ввод контрастного вещества. За счет него значительно усиливается общая визуализация органов брюшной полости.

Процесс обследования позволит своевременно обнаружить достаточно сложные заболевания, которые могут сильно навредить организму и даже привести к смерти.

Проведение КТ позволит выявить такие болезни, как патологическое сужение сосудов, развитие опухолей, общее функциональное состояние почечных лоханок и качества кровотока в появившихся новообразованиях. Применение контрастного вещества назначается в большинстве случаев при подозрении на опухоли.

Полученный результат позволяет получить полноценную картину относительно состояния здоровья.

Кт органов брюшной полости с контрастом: показания, проведение и подготовка к кт обп с контрастированием, цена в москве

Компьютерная томография – это первоклассное диагностическое оборудование, позволяющее увидеть высокоточное трехмерное изображение и выявить начальные патологические изменения в органах небольшого размера, которые невозможно обнаружить с помощью других исследований.

Компьютерная томография брюшной полости представляет собой один из основных методов диагностики, в ходе которого специалист способен визуализировать состояние, структуру и локализацию внутренних органов брюшной полости, а также, забрюшинного пространства. К тому же наряду с органами живота КТ позволяет увидеть сосуды и лимфатические узлы.

В Юсуповской больнице проводится КТ брюшной полости на инновационном оборудовании — мультиспиральном томографе. Квалифицированные специалисты больницы на протяжении многих лет изучают особенности данной методики и используют в своей работе только самое лучшее контрастное вещество, которое не дает неприятных побочных эффектов.

Показания

Показание к проведению КТ органов брюшной полости разнообразны.

Среди них выделяют следующие:

предоперационная подготовка к обширной полостной операции;
проведение оценки операбельности пациента (оперативного лечения);
развитие острых состояний и болевого синдрома неясного генеза;
травматизация брюшной полости;
развитие механической желтухи и резкое изменение веса;
появление подозрений на наличие объемного образования в брюшной полости;
хроническое нарушение функции пищеварения и мочевыделительной системы;
контроль динамики лечения.

КТ с контрастом брюшной полости определяет:

Опухоли (злокачественные и доброкачественные);
Сосудистые аномалии и атеросклероз;
Абсцессы;
Эхинококкоз;
Кровоизлияния и травмы;
Конгломераты (камни) в желчном пузыре и почках;
Поражения лимфатических узлов;
Обширные процессы патологических изменений (объем образования, его граница и степень распространенности);
Патологии печени (гепатоз, цирроз, гепатит);
Врожденные аномалии развития;
Структуру паренхиматозных органов (органов, состоящих из сплошной ткани), ее болезненные изменения;
Кисты;
Заболевания крови;
Нормальную или патологическую проходимость полых и трубчатых органов;
Инородные тела.

Противопоказания

На сегодняшний день КТ органов брюшной полости считается одним из наиболее безопасных исследований. В клинике функциональной диагностики Юсуповской больницы установлено оборудование последнего поколения, в программном обеспечении которого предусмотрено снижение дозы облучения на 50%.

Абсолютным противопоказанием к проведению КТ считают наличие беременности у женщины.

К относительным противопоказаниям относят:

острое заболевание почек;
возраст до 14 лет;
кормление грудью;
декомпенсированный сахарный диабет;
индивидуальная непереносимость компонентов рентгеноконтрастного вещества;
тяжелые заболевания сердца, печени, крови.

Подготовка

Подготовка к компьютерной томографии органов брюшной полости начинает за день до основного исследования. С вечера до начала КТ-диагностики пациент должен исключить из рациона газообразующие продукты и напитки (капуста, бобовые, кисломолочные и квашеные продукты, яблоки, дрожжевые изделия), ни в коем случае не принимать алкоголь.

Сама процедура проводиться натощак, так как активная перистальтика кишечника, которая появляется после употребления пищи, может создать помехи на компьютерных снимках. КТ можно выполнять амбулаторно, без госпитализации пациента в стационар. При компьютерной томографии органов брюшной полости применяется контрастное усиление по особой медицинской схеме.

Контрастный препарат — это вещество на основе йода, которое применяется для детальной визуализации необходимых (исследуемых) областей. Йодированный препарат внутривенно вводится через особый катетер (венфлон) в локтевую вену и разносится кровью, окрашивая сосуды, с последующим накоплением в органах и системах, улучшая их визуализацию на изображениях.

Особенно хорошо контраст проникает в патологические очаги, которые обильно кровоснабжаются (участки воспаления, опухолевые новообразования и другие).

Для каждого пациента для прохождения компьютерной томографии с контрастированием брюшной полости может понадобиться разный объем вещества, который индивидуально подбирается в зависимости от весовой категории человека. После обследования препарат полностью выводится из организма в течение суток.

При наличии показания для сканирования определенного паренхиматозного органа, применяют пероральные формы рентгеноконтрастного вещества. Пациент должен за определенное количество времени выпить несколько стаканов жидкости.

Этот метод показан для исследования работы и состояния паренхиматозных органов:

печени;
почек;
поджелудочной железы.

В редких случаях больному понадобиться введение контраста в виде клизмы. Тогда вся процедура происходит непосредственно на столе. Перед самим сканированием пациент ложится на стол.

Ему нельзя двигаться, чтобы полученные данные были достоверными. По протоколу, специалист рентген-кабинета просит больного задержать на пару секунд дыхание. Весь процесс сканирования занимает от 15 минут, в случае введения контраста – 25 минут. Все время проведения диагностики пациент будет под присмотром квалифицированного медперсонала.

После окончания исследования внутривенный катетер извлекают. Для ускорения вывода контрастного вещества из организма всем пациентам рекомендовано обильное питье.

Преимущества

КТ брюшной полости с контрастом в Москве является ведущим методом диагностики многих патологических процессов.

Компьютерный томограф качественно визуализирует травматические, воспалительные, кистозные, а также многие другие изменения в организме, в частности новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные с метастазированием).

По таким изображениям удается определить истинные размеры, локализацию, границы патологий, наличие метастазов, степень прорастания в органы и прочие важные параметры, определяющие стадию заболевания и дальнейшую тактику ведения пациента.

К примеру, компьютерная томография поджелудочной железы детально показывает наличие новообразований различного строения, а также прекрасно их дифференцирует за счет разности в плотности обследуемых тканей. Во время проведения исследования с контрастным веществом препарат, который проходит по селезеночной артерии, показывает признаки прорастания опухоли в сосуд.

Также компьютерная томография с контрастированием обладает рядом других преимуществ:

Низкая лучевая нагрузка;
Высокая скорость сканирования;
Получение срезов минимальной толщины;
Высокое качество изображения;
Выявление минимальных изменения внутренних органов, недоступные визуализации при других исследованиях;
После окончания компьютерной томографии пациент возвращается к своему привычному образу жизни;
Построение высокоинформативных трехмерных изображений;
Полученные результаты выдаются на пленке и CD-диске, которые пациент может предоставить лечащему врачу для дальнейшей терапии, постановки диагноза и составления дальнейшей тактики диагностики.

Результаты

Каждый пациент получает результаты обследования через 30 минут после процедуры. Некоторые клиники предлагают услугу регистрации результатов исследования на диск или на флешку.

Качество изображения зависит как от самого томографа, так и от выполнения пациентом всех рекомендаций врача-рентгенолога, его неподвижности во время исследования.

Если во время проведения компьютерной томографии были соблюдены все правила, полученный снимок будет четко визуализировать, например, расположение и количество камней в почках или признаки тромбоза.

Юсуповская больница предлагает услуги по различным методам диагностики. В диагностическом корпусе установлено современное оборудование.

Устройство компьютерного томографа позволяет значительно снизить лучевую нагрузку на организм и провести исследование максимально быстро.

По окончанию исследования больной получает на руки заключение и готовые снимки – в «бумажном» формате, на диске СD или в виде письма на электронную почту.

В больнице имеется вежливый и внимательный медицинский персонал, который создает уютную атмосферу для пациента. Администраторы всегда готовы ответить на ваши вопросы. Записаться на консультацию можно телефону колл-центра больницы. Юсуповская больница – это многопрофильный центр, обеспечивающий квалифицированной помощью каждого пациента в индивидуальном порядке.

Записаться на приём

Направление на компьютерную томографию для обследования брюшной полости выдают пациентам для подтверждения или опровержения диагнозов при различных воспалительных процессах, при подозрении на наличие новообразований или внутреннее кровотечение органов пищеварительной, мочевыделительной системы, а также малого таза и забрюшинного отдела. Чтобы получить максимально достоверные результаты подготовка к исследованию КТ брюшной полости начинается за 2-3 дня до процедуры.

Пациенту будет необходимо придерживаться особой диеты, способствующей уменьшению газообразования, может быть, потребуется прием некоторых лекарственных препаратов. Если предполагается использовать контрастное вещество, то необходимо будет придерживаться особых рекомендаций.

Нужна ли подготовка к КТ брюшной полости

Все органы расположены достаточно близко друг от друга, и даже малейшее изменение расположения одного, вызывают смещение остальных. Перистальтика постоянно функционирующего кишечника отражается на состоянии всех органов брюшной полости — избыточное газообразование и накопление каловых масс затемняют снимок, не позволяя получить достаточно достоверный результат обследования.

Если знаешь, как готовиться к КТ брюшной полости и малого таза, можно не бояться, что потребуется дополнительные обследования, требующие затрат времени, денег, и заставляющие испытывать ощущения дискомфорта.
Специальная диета перед КТ органов брюшной полости помогает снизить выработку газов, очистить кишечник от шлаков и повысить информативность сканирования.
За 3 дня до обследования из рациона следует исключить газообразующие продукты:

сырые фрукты и овощи;
квашеные блюда и соленья;
бобовые;
сладости, в том числе шоколад и мороженое;
дрожжевую выпечку и свежий хлеб, черный хлеб;
орехи и сухофрукты;
крепкий чай и кофе.

Также может быть назначен прием препаратов, снижающих газообразование: белого угля, активированного угля, энтеросорбенты — «Полисорб», «Энтеросгель», «Полифепана» и подобных. Эти препараты требуется начинать принимать за сутки до процедуры, они снижают газообразование и помогают очистить кишечник от каловых камней и отложений.

Дневное меню в эти дни можно составлять на основе:

Блюд из нежирного мяса, птицы и рыбы. Технология приготовления — варка, обработка паром, тушение или запекание их в духовке в закрытом виде, чтобы не образовалась хрустящая корочка.
Вареных или парных овощей.
Кисломолочных нежирных продуктов и творога.
Хлебобулочные изделия — вчерашний хлеб и галетное печенье.

Голодать придется только 6-8 часов до обследования. Если записаться на сканирование с утра, то режим приема пищи будет нарушен незначительно.

При усиленной перистальтике перед процедурой рекомендуется принять спазмолитики — «Но-шпу» или «Папаверин». Иногда лекарства вводят внутривенно.

Можно ли пить перед компьютерной томографией? Кофе, чай, газированные напитки, соки не рекомендуют пить за 6-7 часов до обследования, от употребления чистой воды придется отказаться за 2-3 ч до сканирования.

Зачем нужен прием внутрь Урографина перед КТ брюшной полости

Контрастное вещество во время КТ помогает получить более четкие снимки и детально рассмотреть отдельные анатомические образования для более точного описания.

Если требуется изучить строение кровеносных сосудов, увидеть новообразования, оценить их структуру и выявить метастазы, без применения «Урографина» или «Омнипака» не обойтись.

В настоящее время в большинстве клиник используют «Урографин», он менее аллергенен и дешевле. Оба контраста изготовлены на основании йодистых соединений.

Способ введения контрастного вещества зависит от вида обследования.

При сканировании нижних — дистальных — отделов кишечника, контраст вводят непосредственно перед процедурой с помощью клизмы. Перед ректальным введением пациент должен дома сделать очистительную клизму.
Если требуется обследование малого таза, то «Урографин» применяют перорально. Рекомендации по приему могут различаться, но обычно требуется за сутки до обследования приобрести 2 ампулы контраста, развести одну в 1 л кипяченой воды и выпить, разделив на 2 порции. Вторую ампулу разводят точно так же и выпивают за 1-2 часа до процедуры.
Отдельная требуется подготовка к МСКТ с контрастированием для визуализации сосудов брюшной полости. Чаще всего в этом случае пациенту устанавливают внутривенный катетер, через который, с помощью специального инжектора, будут нагнетать контраст.

При внутривенном введении инжектором сначала проводят сканирование брюшной полости без контраста, а затем с контрастом. При расшифровке снимков результаты сравнивают. В некоторых случаях контрастное вещество вводят перед процедурой в полном объеме.

Как часто можно делать КТ

КТ обследование представляет собой сканирование с помощью направленного рентгеновского излучения. Во время процедуры получают множественные снимки обследуемого участка тела, на основе которых в дальнейшем можно сконструировать трехмерную модель данной области.

Лучевая нагрузка при обследовании брюшной полости и забрюшинного пространства составляет 6-8 м3в. Чем современнее аппарат, тем быстрее проходит сканировании, тем меньше доза радиации. Также величина лучевой нагрузки зависит от режима скрининга и величины обследуемой области. Чем чаще шаги и больше область, тем доза выше.

Все лучевые нагрузки учитываются лечащим врачом, который сам решает, сколько раз возможно пройти обследование. Рекомендованная частота — не более 2 раз в год, однако, при острой необходимости, например, для оценки прогресса лечения, может потребоваться многократно сделать КТ.

Перед назначением КТ врач сопоставляет риски от облучения с необходимостью пройти качественное диагностическое обследование.

Кт брюшной полости для чего делается видео

Сегодняшнюю медицину трудно представить без визуальных обследований внутренних органов: высокотехнологичные аппараты позволяют детально рассмотреть каждый участок тела пациента и выявить заболевания даже на самых ранних этапах их развития. И хотя исследовать отделы брюшины можно различными способами, при некоторых патологиях наиболее информативным является именно КТ брюшной полости.

Что такое томография, и в чем ее преимущество

Компьютерная томография брюшной полости на сегодняшний день является одной из самых достоверных и детальных методик обследования пациента.

Болезни, выявляемые с ее помощью, могут не только существенно подорвать здоровье человека, но и иногда стоить ему жизни.

Поэтому важно не только обнаружить их вовремя, но и провести детальный анализ состояния больного, чтобы выбрать наиболее оптимальную лечебную терапию.

ВАЖНО!!! Компьютерная томография органов брюшины позволяет выполнить подробную диагностику состояния и функционирования всех органов брюшины и забрюшинного пространства всего за одну процедуру, длящуюся несколько минут.

По результатам снимков, полученных в ходе исследования, специалист получает информацию, как работает брюшинный и забрюшинный отделы организма, имеются ли патологии в органах, расположенных здесь, соответствуют ли они здоровым нормам. На изображениях детально видны такие патологии как:

воспалительные процессы;
злокачественные опухоли;
метастазы онкологических новообразований;
кисты;
проявления инфекционных заболеваний;
абсцессы.

Не останутся без внимания и такие распространенные болезни кровеносной системы как аневризмы сосудов органов брюшной полости, патологии в работе лимфатических сосудов и узлов. Отчетливо видны на снимках следы внутренних кровотечений, а также посторонние предметы, попавшие в организм пациента.

Но, как и любая диагностика, КТ имеет ряд недостатков, а также противопоказаний, при которых ее проведение нежелательно или вовсе невозможно. Кому показана процедура, как подготовиться к КТ органов брюшной полости, и чем она опасна?

О чем расскажет процедура

Исследование органов брюшной полости включает оценку множества внутренних органов, сосудов, их питающих, а также составляющих опорно-двигательного аппарата, расположенных в данной части тела (пояснично-крестцовый отдел позвоночника и нижняя часть грудного).

При томографии органов брюшной полости оценивается состояние всех систем, функционирующих в данном отделе человеческого тела, их размеры, формы и плотность, наличие в них патологий. Специалисту важно не только рассмотреть все системы, но и оценить работоспособность, степень их изношенности и предположить развитие возможных заболеваний.

В процессе диагностики изучаются такие системы:

все отделы кишечника (толстый, тонкий, прямая кишка);
печень и поджелудочная железа;
печень, желчный пузырь и его протоки;
селезенка;
органы мочевыделительной системы.

Существенным дополнением к диагностике является применение контрастной жидкости: ее вводят в кровеносную систему, и она кровотоком распределяется по сосудам данных органов. Благодаря этому становятся отчетливо видны все патологии кровеносных и лимфатических сосудов в брюшной полости пациента.

ВАЖНО!!! Процедура с применением контраста называется ангиографией (сканированием). Назначается она не при каждой диагностике и также имеет ряд ограничений и противопоказаний.

Как подготовиться к исследованию

В отличие от обследования других органов и отделов человеческого тела, исследование кишечника требует особой подготовки, т. к. природное содержимое его отделов просто не позволит детально и точно обследовать органы. Поэтому подготовка к КТ брюшной полости включает полное очищение кишечника от каловых масс.

ВАЖНО!!! О подготовке обязательно предупреждает специалист, назначивший данную диагностику, а проводить ее лучше в условиях стационара, т. к. домашние процедуры не всегда эффективны.

За сутки до проведения обследования пациента просят лечь в стационар, если он находится на амбулаторном лечении. Сама подготовка к процедуре начинается за 2-3 дня до ее проведения. Она заключается в соблюдении особого режима питания: это должны быть отварные овощи и пюре из них, отварное мясо нежирных сортов, различные бульоны. Из рациона обязательно исключают:

бобовые;
свежие овощи и фрукты;
молоко и молочные продукты;
кофе;
сладости;
газированные напитки.

Все эти продукты способны вызвать повышенное газообразование в кишечнике, что затруднит процедуру и приведет к появлению недостоверных снимков. Кроме естественного опорожнения кишечника, потребуется прибегнуть к его механическому очищению. Поэтому за сутки до обследования пациенту назначаются слабительные препараты и лекарства, устраняющие метеоризм.

Современные слабительные действуют мягко и аккуратно, не вызывают спазмы и боль. Вечером перед диагностикой разрешен легкий ужин, но если больной в силах от него отказаться, это только пойдет ему на пользу. Перед сном пациенту проводят очистительную клизму, а утром снова повторяют данную процедуру.

ВАЖНО!!! В день обследования кушать полностью запрещено. Если КТ назначена на вторую половину дня, можно пить чистую негазированную воду или несладкий и некрепкий чай. При диагностике в утренние часы и такая жидкость запрещена.

Также лечащий специалист может назначить больному прохождение биохимического анализа крови, результаты которого дополнят данные, полученные при компьютерной томографии.

Как проводят диагностику

Важным этапом проведения обследования является уточнение специалистом, принимает ли больной какие-либо медицинские препараты, от которых зависят его здоровье и жизнь, подвержен ли он аллергическим реакциям. Все это поможет провести обследование более безопасно или даже станет причиной его отмены.

Связано это с тем, что у некоторых людей возникают побочные реакции на контрастное вещество, используемое при томографии, вследствие его несовместимости с медикаментами, принимаемыми больным. Как только все данные будут собраны, процедура назначена и подготовка проведена, пациенту предложат отправиться в кабинет для диагностики.

Там необходимо будет снять все металлические предметы: украшения, часы, заколки. Вынимаются слуховые аппараты и другие приборы, используемые пациентом.

Если в теле больного присутствуют внутренние стимуляторы, поддерживающие работу органов и содержащие элементы из металла, они также станут противопоказанием к проведению процедуры.

Это же правило распространяется и на зубные несъемные протезы.

Обязательно нужно снять одежду с металлическими заклепками, пуговицами и застежками. Данные меры необходимы для любого вида томографии, т. к. металлические предметы могут нарушить работу датчиков и привести к искажению результатов диагностики.

Далее больной ложится на специальную кушетку, его конечности фиксируются мягкими широкими ремнями, предотвращающими непроизвольные движения. Кушетка помещается в камеру, где происходит снимок определенной области.

Задача больного – сохранять полную неподвижность и не разговаривать, пока к нему не обратиться специалист, выполняющий обследование.

Если потребуется, доктор может попросить не дышать несколько секунд – это требование нужно выполнить обязательно.

При проведении диагностики с контрастом жидкость вводится в организм перед помещением пациента в камеру. В зависимости от того, какой орган подлежит обязательной диагностике, контраст может быть введен не только внутривенно, но и через ротовую полость или анальное отверстие. Такая процедура более длительна, т. к. включает два этапа: исследование без контрастной жидкости и с ней.

Болезни и патологии, диагностируемые при обследовании

Благодаря рентгеновскому излучению, проникающему внутрь организма пациента, специалист получает снимок в нескольких проекциях, включающих каждый слой исследуемого органа.

Т. к. за короткое время можно сделать серию изображений, данные, получаемые при диагностике, помогают установить сразу несколько патологий и осложнений, полученных от них. Качество снимков также очень высокое, что дает возможность изучить каждый миллиметр пораженного участка.

Исследовав органы брюшной полости, лечащий врач может установить следующие патологии:

доброкачественное новообразование;
злокачественное новообразование;
метастазы опухолей онкологического характера;
заболевания печени и желчного пузыря;
наличие камней в желчном пузыре или почках;
закупорка желчных и мочевыводящих протоков;
воспалительные процессы общего и специфического характера;
кисты;
эхинококкоз;
патологии сосудистой системы в данной области человеческого тела.

Большое преимущество перед рентгенографией и МРТ имеет данное обследование в диагностике желудка и отделов кишечника.

Другие методики менее информативны в данной области, поэтому при отсутствии противопоказаний специалист рекомендует именно компьютерную томографию. Дополнительно обследуется и состояние костной ткани отделов скелета в данной части тела.

Когда томография запрещена

Существенным недостатком компьютерной томографии является использование в процессе диагностики радиационного облучения. Доза радиации в несколько раз меньше, чем при рентгене, но это не дает право отнести диагностику к безопасным.

Поэтому процедура имеет ряд противопоказаний, а также ситуаций, при которых она нежелательна: так, КТ в некоторых случаях назначают, если нет альтернативных способов обследовать пациента или потенциальный вред от процедуры меньше, чем польза от ее результатов.
Поэтому противопоказания делятся на абсолютные, когда компьютерная томография запрещена, и условные, когда проведение возможно, но не желательно.
В список абсолютных противопоказаний входят:

беременность: даже в небольших дозах радиация влияет на структуру ДНК, поэтому обследование в период вынашивания малыша может привести к появлению генных мутаций и врожденных пороков развития;
наличие лишнего веса (более 200 кг): пациенты больших размеров физически не смогут поместиться в кольцо томографа;
встроенные кардиостимуляторы, нейростимуляторы, несъемные металлические протезы и т. д.: их взаимодействие с датчиками томографа приведет к искажению снимков и потере их достоверности.

Также есть ряд случаев, когда сама процедура диагностики разрешена, но применять контрастную жидкость нельзя. Препятствием к введению контраста становится аллергия на йод или барий, являющиеся основой жидкости.

Не назначают контрастирование пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, т. к. эти органы не справятся с выведением контраста из организма, хроническими недугами (сахарный диабет, патологии сердца и сосудов), в период кормления грудью.

Если пациенту уже проводилась подобная диагностика, между обследованиями должно пройти не менее недели, т. к. остатки контраста с предыдущей процедуры могут повлиять на качество будущих снимков и ухудшить состояние пациента.

Подготовка к КТ органов брюшной полости с контрастированием, компьютерная томография брюшной аорты, отзывы

Компьютерная томография органов брюшной полости – способ исследования внутренних органов, часто применяемый в современной медицине. КТ-обследование появилось в диагностической сфере относительно недавно, в 70-х годах 20 столетия. В его основе лежит принцип проникающей способности рентгеновских лучей.

Открытие рентгеновского излучения произошло в конце 19 века, после чего математические и технические исследования постепенно подводили учёных к разработке возможности осуществления сканирования человеческого тела рентгеновскими лучами, и преобразования полученной информации в материальные носители. Первые томографические аппараты коммерческого назначения были разработаны в 1971 году.

С того времени методика компьютерной томографии совершенствуется с каждым годом.

Подробнее о процедуре компьютерной томографии

Во время обследования сканируются все внутренние органы, также лимфатические узлы и сосуды. Необходимая область фиксируется в 3 разных плоскостях, это дает наиболее точную картину состояния брюшной и забрюшинной областей. Протоколы исследований при КТ могут включать различные органы, не только находящиеся в брюшной полости.

Процедура КТ (РКТ) – безболезненна, ее проводят с контрастированием или без него. Обследование проводится при лежачем положении пациента. Важным моментом для проведения компьютерной томографии является подготовка к ней в виде диет, иногда приема лекарств.

Быстрый процесс компьютерной томографии позволяет иметь результат через несколько часов. Большим преимуществом КТ считается низкая степень влияния рентгеновского излучения, что дает возможность проходить компьютерную томографию практически всем, она не нарушает хорошего самочувствия пациента после исследования.

Описторхоз: пути заражения, симптомы, лечение, профилактика

Другие разновидности КТ – спиральная компьютерная томография (СКТ), мультиспиральная КТ — (МСКТ органов) позволяют не только получать больше информации при обследовании, но и обладают повышенной точностью.

Что показывает КТ

С помощью КТ исследуются проблемы органов забрюшинного пространства, выявляют:

уровень развития аномалии;
очаги заболевания и их распространенность;
лимфатическую и кровеносную проходимость;
воспаление лимфоузлов;
онкозаболевания;
наличие полипов, фибром;
наличие паразитов;
атеросклероз, сосудистые патологии.

Пациентам, которым по показаниям не могут провести МРТ или другое обследование, но нужно уточнение диагноза, делают КТ брюшной полости. Этот способ незаменим, если имеются: воспаление аппендикса, внутренние деформации брюшной полости, идет предоперационная подготовка или оценка проведенной операции.

Сколько стоит сканирование

Средняя стоимость КТ брюшной полости в клиниках Москвы:

КТ ОБП и забрюшинного пространства – 5000 рублей;
внутривенное контрастирование – 3500 рублей;
болюсное контрастное усиление – 5000 рублей;
МСКТ ОБП – 5500 рублей;
МСКТ брюшной аорты – 4500 рублей;
МСКТ органов малого таза – 3600 рублей.

Возможные побочные эффекты после процедуры

Риски компьютерной томографии связаны с применением контрастного вещества. Лучевая нагрузка во время сканирования минимальная, последствия ее вреда можно наблюдать лишь при частом проведении КТ, чего не допустит ни один врач.

При повышенной чувствительности кожи в области введения контраста может появиться покраснение и небольшой оттек. После перорального введения препарата отмечается неприятный привкус во рту.

Эти симптомы не считаются опасными и проходят самостоятельно без каких-либо последствий.

Нормальной реакцией на применение контраста считается ощущение жара или холода во время введения вещества в кровь и его распространения по кровеносным сосудам.

Показания к компьютерной томографии

При исследовании брюшной полости просвечиваются внутренности и их состояние, изображение поступает на компьютер. Если требуются более четкие данные, тогда назначают КТ определённого органа с использованием контраста. Нативный способ томографии делается без контрастирования.

Симптоматика, требующая проведения обследования:

дисфункция пищеварительной (ЖКТ), мочеполовой системы;
боль в животе;
желтизна кожи, склер глаз;
потеря веса;
кровотечения.

Для исследования дыхательных путей делают компьютерную томографию грудины, которая является дополнением к томографии аорты.

Спиральная компьютерная томография (СКТ) брюшной полости

Самый современный и точный метод диагностики заболеваний. Отличительной особенностью этого обследования является вращение излучателя по спиралевидной траектории с одновременным прямолинейным движением.

В результате получаются снимки, которые можно рассмотреть в любом плоскостном направлении, что обеспечивается также большим количеством детекторов. Толщина срезов (обычно около 10 мм) при этом настраивается в зависимости от поставленной диагностической задачи.

Вместе со спиральной томографией может использоваться контрастирование.

Более точной является мультиспиральная (мультисрезовая) компьютерная томография.
Обратите внимание: метод МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии) брюшной полости считается самым информативным при обнаружении и слежении за онкологическими проблемами.
Преимуществом МСКТ перед СКТ органов брюшной полости является:

уменьшение количества помех, вызванных движениями внутренних сред организма, что дает более контрастную картину снимков и видео;
создание срезов толщиной около миллиметра, что улучшает пространственное представление об исследуемом органе или патологическом очаге;
увеличение исследуемой зоны;
снижение лучевой нагрузки примерно на 30%;
уменьшение количества контрастного вещества, требуемого для получения результата;
возможность создания сложных трехмерных (3D) и мультипланарных (многоплоскостных) реконструкций органов, сосудов, очагов болезни.

Помимо МСКТ и СКТ пациентам может быть назначено МРТ: у многих возникают вопросы – в чем разница и какой метод диагностики более надежный? Ответы вы получите, просмотрев видео-обзор:
Лотин Александр Владимирович, врач-рентгенолог
24, всего, сегодня
(52