Мрт позвоночника: что показывает, как проходит?

МРТ или магнитно-резонансная томография – исследование, которое назначают при выявлении различных патологий, в частности, при заболеваниях опорно-двигательной системы. Это один из наиболее информативных методов, позволяющий выявить состояния, которые не обнаруживают с помощью рентгена и УЗИ.

Как работает томограф

Если сравнивать послойные изображения, которые получены методом магнитно-резонансной томографии и снимки компьютерной томографии, они имеют много сходств. Однако МРТ-томограф работает совершенно по иному принципу. Используются не рентгеновские лучи, а магнитные волны, которые позволяют получить трехмерное изображение исследуемой зоны.

Магнитно-резонансная томография назначается для диагностики спинномозгового канала и мягких тканей, а также при неинформативности компьютерной томографии. Для получения снимков исследуемой области на нее воздействуют большим магнитом аппарата.

Во время диагностической процедуры из магнита выходят ядра клеток в собственное магнитное поле. Энергия в них поступает из радиоволн. Разные ткани поглощают различный объем такой энергии, что отображается на снимке. Компьютер обрабатывает полученную информацию, выдавая изображение в продольных и поперечных срезах.

Это позволяет рассмотреть исследуемую зону со всех ракурсов, в том числе изучая состояние сосудов, если проводится магнитно-резонансная ангиография. Методом можно выявить даже ранние признаки заболеваний и поставить точный диагноз, что не под силу многим другим исследованиям. Это мелкие узлы, опухолевидные новообразования и др.

В определенных случаях назначают МРТ с контрастированием, например, для дифференциальной диагностики опухоли и послеоперационного рубца в области позвоночника.

Часто бывает так, что на рентгене и снимке КТ подобные состояния выглядят одинаково. МРТ позволяет дифференцировать патологии.

Контраст вводят внутривенно через центральный венозный катетер или через периферическую вену на тыльной стороне кисти или предплечья.

Лучевая нагрузка на организм не возлагается. Продолжительность диагностического мероприятия – достаточно большая, если сравнивать с ультразвуковой диагностикой и рентгенографией. В ходе процедуры пациенту нужно соблюдать полную неподвижность. В детском возрасте врач может порекомендовать ввести успокоительный препарат или сделать наркоз.

Когда назначают МРТ-диагностику позвоночника

Снимок МРТ шейного отдела

Томография позвоночника делается по рекомендации врача, к которому человек обратился с определенными жалобами. Показания к исследованию отличаются в зависимости от отдела позвоночного столба.

Шейный отдел

Позвоночник в области шеи содержит 7 позвонков, которые образуют выпуклый вперед изгиб в форме буквы «С» (физиологический лордоз). Также здесь присутствуют позвоночные артерии, через которые проходит кровь и поступает в ствол мозга, затылочные доли и мозжечок.

МРТ-анализ шейного отдела назначают при подозрении на следующие патологии:

дегенеративно-дистрофический процесс: остеохондроз, межпозвонковая грыжа диска, а также в суставах, связках, спинномозговом канале;
сужение спинномозгового канала;
нарушение кровотока в позвоночнике и церебральном отделе;
опухолевидный процесс в спинном мозге, позвоночном столбе, окружающих тканях;
воспалительный процесс: миелит, арахноидит и др.;
аномалии строения позвоночника, спинного мозга, ребер.

Также магнитно-резонансную томографию назначают после получения травмы шеи. Это позволяет вовремя выявить осложнения и купировать их.

Грудной отдел

Грудной отдел позвоночника

Позвоночник в грудном отделе включает 12 позвоночных тел, имеет выпуклый кзади изгиб в форме буквы «С» (физиологический кифоз). Здесь прикрепляются к столбу реберные дуги. Заболевания в данных сегментах развиваются редко за счет меньшей подвижности отдела, чем, например, в пояснице или шее.

Однако за счет более узкого позвоночного канала и ограниченности движений даже небольшого размера новообразования могут вызвать компрессию спинного мозга, что чревато тяжелыми осложнениями. Это могут быть опухоли, грыжа или остеофиты.

Сделать МРТ позвоночника рекомендуется, если есть подозрения на следующие состояния:

грыжеподобное выпячивание диска, протрузия, остеохондроз;
деструктивный процесс, например, спондилит или остеомиелит;
опухоль первичной или вторичной этиологии;
нарушение кровотока в спинномозговом канале;
воспалительный процесс в позвоночнике, например, болезнь Бехтерева.

На обследование с помощью МРТ направляют после травмирования спины, например, при подозрении на перелом позвонков. Метод используют для контроля состояния после операции, в ходе которой удалили грыжу, произвели фиксацию позвоночных тел инородными устройствами.

Пояснично-крестцовый отдел

В поясничной и крестцовой зонах присутствуют по 5 позвонков. За счет того, что тела имеют достаточно крупный размер по сравнению с позвонками в других отделах, в данной области чаще всего изнашиваются межпозвонковые диски. На это влияет и физическая активность, так как именно на поясницу возлагается наибольшая нагрузка.

Томографию назначают при подозрении на следующие заболевания и состояния:

грыжа и протрузия межпозвоночного диска, остеохондроз и вызванный таковым стеноз позвоночного канала;
опухолевидное и метастатическое поражение позвоночника;
аномалии развития позвоночных сегментов: сакрализация, люмбализация и др.;
осложнения, связанные с травмой, которую получил человек ранее.

Томограмму спины лицам любого возраста проводят после хирургического лечения пояснично-крестцового отдела позвоночника для контроля состояния прооперированной области и определения скорости выздоровления.

Крестцово-подвздошное сочленение

Снимок МРТ крестцово-подвзошного сочленения

Сустав соединяет позвоночный столб и тазовые кости. Здесь заболевания развиваются реже, чем в остальных сегментах столба. МРТ назначают при симптомах, которые могут быть присущи:

ревматическим заболеваниям с поражением суставов: болезни Бехтерева, анкилозирующему спондилиту и др.;
воспалительным процессам: псориатическому артриту, сакроилеиту и др.;
остеоартрозу в районе крестцово-подвздошного сочленения.

Иные показания к диагностике крестцово-подвздошного сустава – предшествующая травма, например, при сложной родовой деятельности, подъеме тяжестей, врожденные аномалии строения отдела.

Когда исследование не проводится

Назначение магнито-томографического исследования не допустимо, если имеются определенные противопоказания. Последние разделяют на 2 большие группы: абсолютные и относительные.

К первым относят:

наличие встроенного кардиостимулятора – за счет изменений магнитного поля имитируется сердечный ритм;
наличие встроенного ферромагнитного или электронного имплантата в среднем ухе;
наличие встроенного большого металлического имплантата или ферромагнитных осколков;
присутствие аппарата Илизарова.

При наличии относительных противопоказаний проведение диагностики допустимо после исключения отягощающего фактора. К ним относят:

наличие инсулинового насоса, протеза клапана сердца или нервного стимулятора;
наличие неферромагнитного имплантата во внутреннем ухе;
наличие кровоостанавливающей клипсы на артерии (за исключением тех, которые находятся в церебральном отделе);
первый триместр беременности.

Не проводится магнитно-резонансная томография при тяжелом общем состоянии, неадекватности пациента, клаустрофобии.

Вред организму исследование может принести, если на теле пациента присутствуют татуировки, сделанные краской, в которой имеются металлические соединения.

Запрещено брать с собой в помещение любые металлические предметы, так как магнитное поле их притягивает, что наносит вред организму людей, находящихся в диагностическом кабинете. Поэтому за пределами комнаты оставляют ключи, слуховые аппараты, деньги (монеты), не надевают ювелирные изделия, протезы и др.

Как действует магнитное поле на беременных женщин, на сегодняшний день не определено. Не стоит рисковать и проводить диагностику в данный период. МРТ-исследование во время беременности допустимо, когда существует риск развития аномалий у плода вследствие развития заболевания у женщины. Диагностику с контрастированием при гестации не проводят.

Месячные, грудное вскармливание и встроенная внутриматочная спираль не относят к противопоказаниям, поэтому проведение исследования допустимо.

Как подготовиться к диагностике

Преимущество магнитно-резонансной томографии перед другими диагностическими мероприятиями заключается в том, что не требуется специальная подготовка к проведению. Не нужно соблюдать специальные диеты, прекращать есть какие-либо продукты, менять образ жизни перед исследованием.

Среди подготовительных мероприятий – изучение анамнеза пациента. Врач собирает информацию о перенесенных и протекающих заболеваниях, рассматривает результаты ранее проведенных исследований. Это позволит исключить ошибки во время МРТ.

Женщинам не рекомендуется наносить макияж, в особенности, при диагностике шейной зоны позвоночника. Это можно объяснить тем, что в подобных средствах могут содержаться микрочастицы металла, которые искажают результаты мероприятия.

Специальная подготовка требуется, если проводится магнитно-резонансная томография органов брюшной полости, которые вовлеклись в поражение при первичном заболевании позвоночника.

Это может произойти при тяжелом сколиозе – деформации, когда происходит смещение рядом расположенных органов и нарушение их работы. В таком случае за 5 часов до диагностики оканчивают последний прием пищи и питье.

За 1 час до томографии нужно выпить до литра чистой воды, что позволяет улучшить качество снимков.

Ход мероприятия

Перед входом в диагностический кабинет нужно снять одежду, в которой присутствуют элементы из металла. Пациента укладывают на специальный стол аппарата, задвигающийся внутрь томографа. Во время его работы издается интенсивный шум. Для снижения дискомфорта можно надеть наушники или беруши.

Важно соблюдать неподвижность при работе томографа, но в то же время максимально расслабиться. Длительность диагностического мероприятия – до 45 минут, в зависимости от показания к проведению МРТ. Небольшие движения можно совершать между импульсными последовательностями, о чем пациента оповестит врач.

Если во время диагностики возникают неприятные ощущения, можно нажать тревожную кнопку, которая находится внутри аппарата. Оператор МРТ все время наблюдает за человеком по встроенной камере и может вести разговор.

После диагностического мероприятия человеку можно вернуться к привычному образу жизни. Какие-либо ограничения отсутствуют.

Если диагностическое мероприятие проводится правильно, побочные клинические симптомы не возникают. Неприятные последствия во время исследования чаще выявляются при усилении контрастом. Среди них:

появление чувства горечи в ротовой полости;
усиление холодного или горячего потоотделения;
слабость;
внезапное желание опорожнить мочевой пузырь;
головокружение;
тошнота.

При появлении подобной клиники не нужно бояться. Как правило, симптомы исчезают самостоятельно, не требуя специфического лечения. Для снижения вероятности вегетативных симптомов при высоком риске их развития перед диагностикой разрешается сделать легкий перекус.

Нужно незамедлительно оповестить врача, если нарушается дыхательная функция, возникла боль или чувство жжения в месте введения контраста, сыпь на коже.

Результаты исследования

Расшифровкой занимается специалист, который проводил процедуру

Расшифровку результатов и заключение делает специалист, проводящий диагностическое мероприятие.

МРТ шеи позволяет выявить причину онемения рук, болевого синдрома в шейном и головном отделах, скачков артериального давления. Это остеохондроз, синдром позвоночной артерии, грыжа межпозвонкового пространства, аномалии строения позвонков и др.

МРТ грудных сегментов позвоночника показывает признаки рассеянного склероза, дегенеративно-дистрофических процессов, воспалительные патологии и отеки, сбой в кровообращении позвоночника, опухоли, врожденные и приобретенные аномалии.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет выявить заболевания, сопровождающиеся онемением и слабостью ног, болью. Это остеохондроз, грыжи, радикулит и др.

МРТ копчика дает сведения о патологических процессах, которые сопровождаются болями, усиливающимися во время вставания, движения, изменения положения туловища и дефекации. Это аномалии строения копчиковой кости, воспаление окружающих тканей, опухолевидный процесс в данной области, гематома и др.

Стоимость исследования

Стоимость МРТ позвоночника отличается в зависимости от многих показателей. Как правило, в отдаленных городах она ниже. Цена МРТ спины в областных центрах выше. Также стоимость зависит от того, насколько востребован и известен диагностический центр. В новых клиниках цена ниже, чем в общеизвестных медицинских учреждениях.

Средняя цена на магнитно-резонансную томографию позвоночного столба без использования контраста – 5-6 тыс. Исследование с контрастированием имеет большую стоимость, как правило, в 2 раза.

Перед тем как проходить обследование, нужно идти к врачу на консультацию, который напишет направление, а также исключит возможные противопоказания. Иначе диагностика станет неинформативной либо вызовет опасные последствия и проблемы со здоровьем.

Мрт позвоночника что показывает ???? показания и противопоказания

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника − метод изучения мягких тканей и позвонков, основанный на возможности зафиксировать изменения их собственных магнитных полей, которые меняются при различных патологиях.

Так как во всех тканях содержится водород, то исследуют поведение атомов этого элемента.

При МРТ на пациента воздействует внешнее магнитное поле аппарата, в результате чего атомы водорода кратковременно подстраивают под него свой магнитный момент.

После отключения сканера они возвращаются в исходное состояние, выделяя при этом энергию. Этот процесс улавливается специальными устройствами и записывается в виде цифрового изображения.

Какие отделы позвоночника исследуют на МРТ?

При обследовании позвоночника МРТ дает возможность изучить состояние не только всех костных отделов (от шейного до копчика), но и других важных структур:

межпозвонковые диски;
спинной мозг и его оболочки;
сосуды и нервы;
связки;
хрящевые ткани;
межпозвонковые суставы;
прилегающие мышцы и клетчатку.

Магнитно-резонансная томография с высокой точностью определяет локализацию грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков, их размер, степень дегенеративных изменений, нарушение циркуляции спинномозговой жидкости. С ее помощью дифференцируют спаечные процессы в эпидуральной клетчатке от воспалительных, а также от опухолевых и сосудистых новообразований.

Отделы позвоночника:

шейный;
грудной;
поясничный;
крестцовый;
копчик.

Все отделы возможно детально изучить во время магнитно-резонансного сканирования.

Мрт диагностика позвоночника: показания и противопоказания

Магнитно-резонансная томография применяется в диагностике практически всех патологий позвоночника. Исследуются:

травмы;
аномалии развития;
воспалительные заболевания (спондилит, остеомиелит, дисцит);
дегенеративные процессы (остеохондроз, спондилоартроз, протрузия межпозвонковых дисков);
злокачественные новообразования и метастазы.

Остеохондроз

Это дегенеративно-дистрофическое хроническое заболевание, которое начинается с пульпозного ядра межпозвонкового диска и распространяется дальше на все элементы позвоночного двигательного сегмента.

МРТ имеет смысл сделать при любых устойчивых болях в спине, так как поставить точный диагноз при первичном обследовании у невролога только по клиническим признакам − задача непростая. Сложности могут быть связаны с тем, что;

существуют индивидуальные отличия в строении позвоночника, уровне выхода нервов из спинного мозга и иннервации нижних конечностей;
существует ряд заболеваний, вызывающих аналогичные симптомы: патологии тазобедренных суставов, ишемические невриты нижних конечностей, болезни сосудов, органов брюшной полости и малого таза.

Поэтому при неврологическом обследовании можно только предположить локализацию процесса. Для постановки окончательного диагноза необходимо визуализировать процесс на МРТ, что позволит сразу выбрать правильную тактику лечения.

Спондилит

Воспалительное заболевание, при котором ранняя диагностика и адекватная тактика лечения дает возможность избежать тяжелых инвалидизирующих последствий.

Чаще всего является результатом заноса микроорганизмов с током крови в примыкающее пространство позвоночного диска (в самом диске сосуды отсутствуют). Это заболевание достаточно редкое и его часто принимают за дегенеративное, назначая неподходящее лечение.

Рентгенография и КТ не выявляет спондилит на ранней стадии. Поэтому при упорных болях в спине, не поддающихся консервативному лечению, повышении маркеров воспаления в крови или лихорадке необходимо сделать МРТ позвоночника.

В случае запоздавшей диагностики спондилита может развиться повреждение спинного мозга и сепсис.

Ключевыми признаками спондилита на МРТ является:

невозможность визуализировать границы межпозвонкового диска и прилежащего к нему тела позвонка;
усиление интенсивности сигнала от самого диска и тела позвонка.

МРТ с внутривенным контрастированием, в данном случае, выявляет распространение воспалительного процесса и формирование эпидурального абсцесса. Стандартная МРТ без контраста дает возможность отличить спондилит от дегенеративных и опухолевых процессов.

Исследование в динамике (повторные) назначается пациентам с подтвержденным диагнозом спондилита и имеющих слабое улучшение после консервативного лечения. Это связано с тем, что изменение воспалительных маркеров в крови не всегда показательно для оценки эффективности лечения. Повторные МРТ могут выявить формирование абсцесса, который требует хирургического дренирования.

Травмы позвоночника

По состоянию нервно-сосудистых образований они могут быть:

неосложненные (без повреждения спинного мозга и спинномозговых нервов);
осложненные (с их повреждением).

Повреждение спинного мозга бывает:

острое − непосредственно в момент травмы инородными телами или костными фрагментами;
раннее − в ближайшие 10 дней, в результате сдавления гематомой, отеком, вторичным смещением позвонков;
позднее − через несколько недель, а иногда даже лет, за счет рубцово-спаечного процесса или формирования кист.

МРТ в 98% случаев позволяет установить диагноз, так как визуализирует:

связки;
межпозвонковые диски;
оболочки спинного мозга;
спинной мозг и его патологии (кровоизлияния, отечность, ишемию);
нарушение структуры тел позвонков.

МРТ − основной метод диагностики посттравматических грыж дисков.

У определенной группы пациентов с травмой позвоночника в остром периоде на рентгенограмме признаки повреждения позвонков отсутствуют. Но через 3-8 мес. внезапно возникает резкая боль в месте прежней травмы. При повторном исследовании выявляется компрессионный перелом позвоночника.

Это объясняется тем, что в остром периоде произошло кровоизлияние в тело позвонка. После его рассасывания развилось асептическое воспаление и разрушение костных структур. Действие осевой нагрузки на ослабленное тело позвонка привело к его компрессионному перелому.

МРТ позволяет визуализировать эти кровоизлияния в остром периоде и принять своевременные меры, что существенно влияет на дальнейшее здоровье пациента.

Метастатические поражения позвоночника

Появление боли в области позвоночника, нарастание существующей боли в области позвоночника и в нижних конечностях у пациентов с онкологическим заболеванием должно стать причиной для проведения МРТ всего позвоночного столба с внутривенным контрастированием в срочном порядке.

Однако объем первичных диагностических мероприятий зависит от выраженности проблем у пациента на момент осмотра. Бессимптомные очаги в позвоночнике метастатического характера, выявленные на КТ или сцинтиграфии, целесообразно подтверждать проведением МРТ с контрастированием.

Появление угрожающих симптомов в виде слабости в конечностях, нарушения функции тазовых органов или чувствительности является причиной проведения экстренной МРТ всего позвоночника с контрастом, даже если пациент имел в анамнезе дегенеративное заболевание позвоночника.

Противопоказано проведение магнитно-резонансной томографии пациентам:

имеющим в теле импланты или инородные тела из ферромагнетиков;
носящим несъемные электронные устройства (кадиостимуляторы, кохлеарные импланты, инсулиновые помпы и другие);
с установленными сосудистыми клипсами на артериях головного мозга;
беременным в первом триместре;
при невозможности сохранять неподвижное состояние в связи с клаустрофобией, болевым синдромом или по другим причинам.

В нашей клинике не проводят обследование детям до 5 лет и взрослым с массой тела более 130 кг или окружностью талии более 150 см.

Подготовка к магнитно-резонансной томографии позвоночника

Специальной подготовки к этой процедуре не требуется. Если планируется введение контраста, то в течение 4-5 часов желательно воздержаться от приема пищи.

Перед сканированием необходимо предоставить врачу результаты всех предыдущих исследований, документы на импланты (при их наличии).

Мрт позвоночника: как проходит процедура

Перед обследованием необходимо снять все металлические аксессуары, часы, выложить банковские или другие магнитные карты. Пациента укладывают на специальный стол, который будет находиться внутри сканера. Во время процедуры нужно сохранять неподвижное положение для лучшего качества снимков.

Врач удаляется в соседний кабинет, но поддерживает контакт с пациентом по двусторонней связи и видит его на мониторе. В сканере поддерживается комфортная температура, хорошая циркуляция воздуха и освещение. Можно использовать наушники с приятной музыкой.

После процедуры вы можете отдохнуть и выпить кофе, ожидая описания снимков. Это займет 15-20 минут.

Нормальные показатели МРТ позвоночника

При оценке МРТ позвоночника учитывают тот факт, что существуют индивидуальные варианты строения, которые могут быть похожи на некоторые патологические состояния.

Незаращение дуги 1-го шейного позвонка − считается нормой при отсутствии неврологических нарушений и часто обнаруживается случайно.
Незаращение задней части поясничных позвонков − при отсутствии жалоб также может считаться индивидуальной особенностью.
Жировой конгломерат в костном мозге, который является вариантом нормы, иногда на снимках похож на гемангиому позвонка.

Эти и другие разновидности строения позвоночника никак не отражаются на здоровье пациента и легко распознаются грамотными врачами. В нашей клинике работают специалисты с опытом более 7 лет.

Для правильной диагностики нужно учитывать существование особенностей строения позвоночника.

Комплексное магнитно-резонансное обследование спины

25.12.2017

Магнитно-резонансная томография — высокоинформативная инновационная процедура для выявления патологий костных и мягких тканей организма. МРТ спины определяет заболевания, связанные с изменениями в позвоночном столбе. Эта статья поможет разобраться, что такое МРТ позвоночника, при каких симптомах его стоит пройти и какие патологии сможет выявить эта процедура.

Коротко о строении позвоночника

Позвоночник является наисложнейшим биологическим механизмом, основной частью осевого человеческого скелета. Позвоночный столб состоит из более чем сотни частиц. Орган условно разделен на 3 группы тканей:

Костная ткань, помогающая поддерживать форму тела, двигаться
Хрящевая ткань, содержащая хондроциты — хрящевые клетки, большой объем плотного межклеточного вещества
Мышцы и связки

Главная опорная составляющая скелета похожа на вертикальный столб, где позвонки в количестве 33-34 сравнимы с кирпичиками. Позвонки многофункциональны и различаются конструкцией:

7 шейных позвонков — небольших размеров;
12 грудных позвонков — отличаются ямками для реберного присоединения ;
5 поясничных — мощные, сильные, удерживающие человека;
5 сросшихся крестцовых — образуют крестец;
3-5 копчиковых — напоминание о прародителях

Слои из хрящевого эпителия называются межпозвоночными дисками, локализующимися между двумя близлежащими костями, формирующими позвоночный столб. Межпозвоночные диски помогают позвонкам не деформироваться. Хрящи плотные, гибкие, упругие, крепкие, однако, изменяющие форму при наклоне тела, выпрямлении человека.

При недостаточной циркуляции крови в позвоночник, хрящики «пересыхают», становятся слабыми. Появляется межпозвоночная грыжа: хрящевая целостность приходит в расстройство, желатинозное ядро-начинка выдвигается вперед. Важно «прислушиваться» к опорно-двигательному аппарату: быть активным в течение дня, делать зарядку.

Мышцы и связки способны гнуться, выпрямляться, скручиваться, выгибаться. Благодаря мышечному, связочному аппарату позвоночный столб крепкий, гибкий, смягчающий удары.

Отделы позвоночника ответственны за определенное анатомическое образование, позвонки в позвоночных отделах имеют собственную сферу влияния. В каждом сегменте есть нервные окончания, связанные со спиной, тазом, шеей и другими частями тела.

Показания для назначения обследования

Сильная боль в спине, дискомфорт, травмы определенного отдела позвоночника — повод обратиться к врачу. Для определения причины болей рекомендуется сделать МРТ спины, чтобы поставить правильный диагноз. Магнитная томография назначается травматологом или хирургом.

Обращая внимание на симптоматику, местонахождение боли, медицинский работник назначит МРТ всего позвоночного столба или конкретного места. Обследуют шейный, грудной, пояснично-крестцовый отделы.

Распространенные патологии, выявляемые с помощью МРТ:

компрессионный перелом позвоночника;
травмирование осевого скелета;
предположение злокачественного новообразования. При ранее обнаруженной онкологии процедура позволяет определить параметры, локализацию опухоли;
паралич;
дефект длинных отростков нейронов;
болезненные ощущения в груди, костях пояса верхних конечностей;
хроническое заболевание позвоночника с уменьшением просвета спинномозгового канала;
процесс образования метастазов;
позвоночные, межпозвонковые грыжи;
сердечно-сосудистые расстройства;
прогрессирующее заболевания скелета со снижением плотности костей, высоким риском переломов;
сдавливание, раздражение межреберных нервов;
унаследованные дефекты, связанные с позвоночной конструкцией;
поиск источников воспаления, инфекции;
заболевания, связанные с процессом демиелинизации

Важно провести МРТ при:

беспричинных шейных, плечевых болях;
снижении слуха, жужжании в ушах;
зрительных нарушениях;
головокружительном симптоме;
сильной вегето-сосудистой дистонии;
непроизвольном болезненном напряжении мышц;
онемении в руках, ногах

Вовремя выполненные диагностические процедуры помогут доктору увидеть проявление болезни, найти правильные решения для лечения, позволяющие справиться пациенту с проблемами со спиной.

Подготовка

Специальная подготовка к МРТ позвоночника не требуется. Если процедура проводится без введения контрастного вещества, позволительно не голодать, пить перед сканированием. Если есть показание к введению рентгеноконтрастного средства, важна минимальная подготовка к обследованию.

Если диагностирование проводится с введением контрастного вещества, перед процедурой сдается анализ крови для исключения аллергических реакций на контраст. Контрастным веществом служит препарат на основе солей гадолиния, способный, в некоторых случаях, вызвать аллергию. Использование гадолиния противопоказано при беременности, почечной недостаточности.
Хронический аллергический дерматит, воспалительные заболевания дыхательных путей — противопоказание к процедуре с рентгеноконтрастным веществом.
Пациентам с фобией замкнутых, тесных пространств, не контролирующим собственные движения показан прием психолептиков.
Если томографию назначили ребенку — разрешено дать ему успокоительное лекарство.
Важно предварительно снять украшения, крестик, предметы одежды не должны содержать металл, уведомить доктора о заболеваниях хронического характера, вероятной беременности.

Методика проведения диагностики

Капсула томографа представляет собой длинный цилиндр и магнит, расположенный вокруг цилиндрической трубы. Томографы имеют большие возможности: благодаря сканерам получаются четкие снимки различных участков тела.

Делают МРТ позвоночника 30-60 минут: чем больше обследуется позвоночных зон, тем дольше продолжается сканирование. Больной ложится на выкатываемый стол. Снимать одежду не обязательно, важно быть одетым просто, с минимальным количеством застежек.

Руки, ноги и голова крепятся специальными ремнями, не позволяющими пациенту двигаться, чтобы не нарушился ход исследования.

Контрастные препараты, когда они необходимы, вводятся перед началом сканирования, используются при подозрении на злокачественность, наличие метастазов, хроническое аутоиммунное заболевание миелиновой оболочки нервных волокон головного или спинного мозга, при обследовании после иссечения межпозвоночной грыжи. Процедура с контрастированием качественнее визуализирует патологию, отмечает пораженные участки, параметры опухоли.

Во время сканирования врач покидает кабинет. Связь с доктором поддерживается при помощи микрофона в капсуле или специальной кнопки. Дискомфорт во время сканирования отсутствует, важно лежать на столе, не двигаясь. Капсула оснащена подачей свежего воздуха. Процедура проходит, сопровождаясь громкими звуками, треском аппарата. Пациенту предлагаются наушники, беруши для минимизации дискомфорта.

Данные отправляются на компьютер. По окончании процесса врач видит снимки, расшифровывает их и делает заключение. После диагностики больной получает подробное описание относительно состояния здоровья. МР-сканирование не вредит человеку.

Противопоказания, ограничения и побочные эффекты

Томография спины безопасна, но есть некоторые противопоказания для проведения МРТ позвоночника:

магнитно-резонансная томография позвоночника не проводится людям с имплантированными кардиостимуляторами, средствами для введения инсулина, нейростимуляторами и прочими электронными медицинскими приборами, которые невозможно извлечь из организма;
однозначное противопоказание для МРТ позвоночника — установленные в сосудах головного мозга металлические клипсы, имплантированные в сердце клапаны, содержащие металл;
больным клаустрофобией предлагают альтернативу: рентгенологическое исследование, компьютерную томографию;
психически-неуравновешенным людям, не умеющим держать под контролем телодвижения, при наличии строгих показаний проводят томографию под общим наркозом;
процедура не проводится в первом триместре беременности, во время лактационного периода — после сканирования не рекомендуется кормить грудью двое суток;
пациенты, страдающие почечными патологиями, не допускаются к процедуре с применением контраста;
людям с повышенной массой тела, превышающей 180 кг, будет трудно найти подходящий аппарат — томографы имеют ограничение по весу пациента;
аллергия на составляющие контрастного вещества станет препятствием;
ортопедические и ортодонтические протезы с содержанием металла искажают результат сканирования.

Расшифровка результатов

Процедура МРТ позвоночника комплексная, доктор оценивает костное, хрящевое, сосудистое состояния. Возможные болезни, которые можно выявить благодаря результатам томографии:

обнаружение врожденных патологий шейного, грудного, поясничного, крестцового позвоночных отделов;
диагностика покажет аномальности строения, травмы межпозвонковых дисков;
давление поврежденных межпозвоночных структур на нервные окончания;
стеноз позвоночного канала;
злокачественные образования позвоночного столба, распространившиеся метастазы;
позвоночные области, в которые не поступает кровообращение;
патогенез нервных поражений;
грыжа межпозвоночного диска;
наличие воспалительного процесса миелиновой оболочки спинного мозга;
болезнь скелета со снижением костной плотности, риском переломов, деструктивно-дистрофическом суставном заболевании;
воспалительные болезни сосудистой системы;
диагностика изменений после оперативного вмешательства

Расшифровка снимков выполняется врачом-диагностом сразу после проведения процедуры. Заключение с фото-материалами выдается пациенту на руки. Точный диагноз ставит узкий специалист.

Ответы на распространенные вопросы

Как часто можно делать МРТ позвоночника? При отсутствии противопоказаний томографию позвоночного столба позволительно проводить настолько часто, сколько требуется.

Вредно ли МРТ позвоночника? Процедура не вредит больному, важно своевременно уведомить врача об аутоиммунных заболеваниях, сердечно-сосудистых, психических расстройствах, аллергических реакциях.

Сколько длится обследование? Обследование одного отдела позвоночника продолжается 15-20 минут. Комплексное сканирование продолжается 1 час.

Можно ли делать МРТ при месячных? Магнитное поле не влияет на репродуктивную, эндокринную системы женщины.

Можно ли есть перед процедурой? Пищевые ограничения отсутствуют. Важно придерживаться правильного питания, не переедать, употреблять достаточное количество жидкости, не злоупотреблять алкоголем, табакокурением.

Томография — точнейший вид исследования, позволяющий моментально выявить заболевание любой части тела. Сканирование всего позвоночника поможет с выбором тактики лечения при болезнях опорно-двигательного аппарата.

Комплексное магнитно-резонансное обследование спины Ссылка на основную публикацию

Что показывает МРТ позвоночника

МРТ — один из наиболее информативных методов выявления заболеваний позвоночника. Это безопасный для здоровья, результативный, а иногда и единственный способ определения патологий позвоночного столба. С помощью МРТ-сканирования позвоночника хорошо видно:

позвонки;
межпозвонковые диски;
фасеточные суставы (межпозвонковые суставы);
спинной мозг;
оболочки спинного мозга;
корешки спинномозговых нервов;
мягкие ткани (мышцы, связки, сухожилия).

При помощи МРТ можно обследовать как позвоночник в целом, так и один из его отделов:

шейный;
грудной;
пояснично-крестцовый;
копчик.

Необходимость обследования всего позвоночного столба или его отдельных сегментов определяет лечащий врач, исходя из общей картины заболевания.

МРТ позвоночного столба назначается в следующих случаях:

травмы позвоночника;
аномальное развитие позвоночника;
боли в позвоночнике неясного происхождения;
дегеративно-дистрофические поражения позвоночника;
воспалительные процессы в позвоночнике;
некротические процессы в позвоночнике;
нарушение спинномозгового кровообращения;
сосудистые мальформации спинного мозга;
демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы;
перед оперативным вмешательством и после него.

Что показывает МРТ всего позвоночника?

Комплексное обследование позвоночного столба проводится:

при подозрении на полисегментарный остеохондроз (остеохондроз, который развился в нескольких отделах позвоночника);
для выявления патологий тканей позвоночника при системных заболеваниях;
при системных заболеваниях суставов.

Полностью обследуют позвоночник достаточно редко, чаще назначаются исследования шейного или пояснично-кресцтового отделов позвоночного столба, наиболее подверженных патологиям.

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника?

Показаниями к обследованию шеи могут послужить такие патологии:

перелом;
смещение;
стеноз позвоночного канала;
синдром короткой шеи;
остеохондроз;
вывих;
спондилёз;
грыжа межпозвонкового диска;
протрузия диска;
патологии в спинном мозге;
опухоли;
метастазы.

Это далеко не весь перечень показаний для назначения исследования шейного отдела, а только основные из них.

Что показывает МРТ грудного отдела позвоночника?

Зачастую обследование грудного отдела врачи назначают при:

травме;
остеохондрозе;
новообразованиях первичного и вторичного характера;
дефектах в строении и развитии;
рассеянном склерозе;
остром диссеминированном рассеянном энцефаломиелите;
нарушение кровообращения в спинном мозге;
сосудистых изменениях в спинном мозге.

Симптомы патологий грудного отдела очень разнообразны и их очень легко спутать с другими болезнями. Зачастую людям кажется, что у них болит сердце, печень или другие органы, поэтому выявить заболевание грудного отдела без сканирования позвоночника практически невозможно.

Что показывает МРТ пояснично-кресцтового отдела?

Диагностику поясницы пациентам чаще всего назначают в таких случаях:

нестабильность позвоночника;
неоартроз;
люмбализация;
неправильное развитие позвоночника;
спинальный стеноз;
опухоли и метастазы;
остеохондроз;
деформирующий спондилёз;
межпозвоночная грыжа;
протрузия межпозвонкового диска.

Нередко МРТ помогает избежать использования инвазивных методов исследования пояснично-крестцового отдела, более болезненных в сравнении с томографией, во время которой пациент ничего не ощущает.

Что показывает МРТ копчика?

Обследование копчикового отдела назначается для выявления:

копчиковой кисты;
травмы копчиковой области;
синдрома конского хвоста;
сосудистой патологии;
туберкулёзной деструкции;
злокачественных новообразований.

Копчик не выполняет жизненно важных функций, но патологии в этом отделе позвоночника вызывают сильную боль и дискомфорт, именно поэтому очень важно вовремя выявить изменения в копчиковом отделе позвоночника.

МРТ-сканирование является одинаково информативным методом диагностики патологий любого из отделов позвоночника, поэтому большинство врачей отдают предпочтение именно этому виду исследований. В отличие от рентгеновских методов, МРТ-диагностика может проводиться с короткими интервалами, если это необходимо для мониторинга развития патологии и оценки результатов лечения.

Мрт позвоночника. когда нужна процедура? как пройти обследование?

МРТ позвоночника – диагностическая методика, основанная на использовании сильного магнитного поля и высокочастотных радиосигналов для получения изображения исследуемой зоны. Обследование неинвазивно, не сопровождается лучевой нагрузкой и не требует специальной подготовки.

Что изучает МРТ позвоночника человека?

МРТ спины и поясницы востребовано в нейрохирургии, травматологии, онкологии, неврологии. Диагностика дает возможность выявить патологические процессы любого происхождения, от грыжи диска, до злокачественной опухоли. Считается, что МРТ позвоночника – лучшая методика выявления новообразований на ранних стадиях появления.

С помощью МРТ изучаются:

поверхности суставов;
межпозвоночные диски;
мышечно-связочный аппарат;
нервные окончания;
спинной мозг;
кровеносные сосуды.

В каких случаях нужно мрт позвоночника?

Показаний к проведению МРТ позвоночника множество. Основные из них:

подозрения на травматические повреждения позвонков, спинного мозга, суставов, связок;
предположения о наличии опухолей, подтверждающиеся результатами анализов;
межреберные невралгии;
боли неясного происхождения в спине, внутренних органах;
болезненные ощущения, усиливающиеся при физических нагрузках;
головокружения, обмороки, головные боли, снижение зрительного и слухового восприятия;
онемение, снижение чувствительности, полный или частичный паралич конечностей;
вынужденное ограничение подвижности;
оценка состояния позвоночника после проведенной операции или консервативного лечения.

Назначают МРТ позвоночника при других клинических симптомах, указывающих на поражение структур.

Томография позвоночника показывает наличие/отсутствие следующих патологий:

остеохондроз, спондилез, спондилоартроз одного или нескольких отделов позвоночника;
межпозвонковые грыжи;
последствия травм;
деформации позвоночника различного происхождения;
опухолевые новообразования;
воспаления;
поражение спинного мозга и его ответвлений;
инфекционные заболевания;
остеопорозы и т.д.

Выявляет МРТ позвоночника также врожденные изменения и аномалии развития. Часто МРТ выполняется в рамках предоперационной подготовки и противоопухолевой терапии.

Результаты МРТ дают возможность точно установить происхождение патологии, ее локализацию и степень развития, поэтому данное обследование широко используется в медицинской практике узких специалистов (неврологов, травматологов, ортопедов, онкологов, нейрохирургов и т.д).

МРТ с контрастом или без?

Нередко пациенту назначают контрастное МРТ позвоночника, которое позволяет увидеть самую полную картину имеющихся отклонений.

Контраст – специальное вещество, изготовленное на основе солей гадолиния. Оно является абсолютно безопасным, нетоксичным для человека. В нем не содержится йод, поэтому аллергические реакции не отмечаются. Однако в редких случаях могут отмечаться побочные эффекты, поэтому перед началом процедуры пациент обязан предупредить врача об имеющейся непереносимости компонентов препарата.

Препарат вводится в организм внутривенно через шприц или специальный инъектор. Доза и быстрота введения высчитываются врачом. Подача вещества всегда синхронизируется со скоростью выполнения сканирования.

Чаще всего контраст применяется для выявления и изучения опухолей и иных образований, определения их местоположения, оценки степени их распространения, исследования сосудов, в том числе самых мелких.

МРТ с введением контраста значительно увеличивает информативность и достоверность исследования, помогает выявить заболевание в самом начале его развития, что, в свою очередь, позволяет врачу назначить своевременное лечение и предотвратить осложнения.

Как проводят МРТ позвоночника?

Чтение МРТ снимков позвоночника грамотным специалистом дает возможность не только выявить заболевание, но и оценить степень его развития, что немаловажно при назначении эффективного лечения.

Сколько длится процедура МРТ позвоночника?

Стандартное исследование позвоночника на томографе по времени занимает 20-30 минут. В зависимости от цели длительность диагностической процедуры может увеличиться до 40-90 минут. Результаты обследования выдаются пациенту примерно через 1-2 часа.

На длительность исследования позвоночника на магнитно-резонансном томографе влияет нескольких факторов:

Зона исследования: если требуется изучить не одну, а несколько областей, то процедура будет длиться дольше. Например, на диагностику шейного отдела уйдет порядка 20 мин, если необходимо дополнительно просканировать грудной отдел, то продолжительность исследования увеличится на 20-30 мин. Обследование позвоночного столба на всей протяженности занимает около часа.
Необходимость контрастного усиления. При введении контраста длительность процедуры увеличивается на 10-15 мин.
Необходимость в седации (медикаментозном сне). Седативные препараты часто используют для обследования детей до 5 лет и пациентов, страдающих клаустрофобией и неврологическими заболеваниями, сопровождаемыми непроизвольными движениями. Также седация может быть показана при сильном болевом синдроме, делающем невозможным длительное пребывание в фиксированном положении. В этом случае время проведения диагностической процедуры увеличивается на 10-15 мин, а после ее окончания пациент остается в клинике на 1 час, пока действие препарата не закончится.

Мрт позвоночника: как записаться на исследование?

Магнитно-резонансная томография в Санкт-Петербурге проводится по предварительной записи. Записываясь на обследование, следует уточнить, нужна ли выписка из истории болезни, направление лечащего врача и другие документы, или достаточно только паспорта. В большинстве медицинских клиник возможна запись по звонку, но в некоторых требуется личное присутствие.

Можно ли сделать МРТ позвоночника сразу, без подготовки?

Многих пациентов интересует, как готовиться к процедуре, нужно ли соблюдать специальную диету, что взять с собой в клинику.

Ответим на самые актуальные вопросы:

Что брать с собой? Если МРТ назначил лечащий врач, необходимо взять с собой направление. Также желательна выписка из истории болезни и другие медицинские документы, это поможет врачу-рентгенологу обратить пристальное внимание на ранее выявленную проблемную область.
Что одеть? Одежда не должна содержать металлических элементов. Также перед обследованием необходимо снять аксессуары, смыть макияж. Большинство клиник предлагает пациентам одноразовую медицинскую одежду.

Можно ли есть перед МРТ позвоночника? Подготовка к стандартной томографии опорно-двигательного аппарата не предусматривает предварительного соблюдения особой диеты. Рекомендуется заранее выяснить вопрос об использовании контраста, поскольку некоторые препараты вводятся на голодный желудок. Также необходимо предупредить персонал клиники о наличии противопоказаний к процедуре.

Стоит ли делать МРТ позвоночника?

Если имеется подозрение на патологию структур позвоночного столба, пройти магнитно-резонансную томографию однозначно стоит.

Описание МРТ позвоночника дает узкому специалисту возможность поставить точный диагноз даже на ранней стадии заболевания, когда еще нет ярко выраженной симптоматики.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом испытывает 90% населения планеты, поэтому такая высокоинформативная и безопасная методика, как МРТ получает все большее распространение.

Есть ли последствия МРТ позвоночника?

Отрицательных последствий магнитно-резонансной томографии позвоночника научными исследованиями не выявлено. Многолетняя практика доказала абсолютную безопасность магнитно-резонансной томографии для организма человека.

Если сравнивать МР-исследования с таким распространенным методом диагностики, как КТ, то по информативности они примерно равны, но вред МРТ значительно ниже.

Так, во время КТ пациент получает определенную дозу ионизирующего облучения, а в основе работы МР-аппаратов лежит воздействие магнитного поля, которое не влияет на функции человеческого тела и здоровье пациента.

Кроме того, рентген и КТ имеют более широкий перечень противопоказаний. К примеру, беременным женщинам они противопоказаны, тогда как вред от МРТ для плода научно не подтвержден.

Таким образом, вопрос: «МРТ отдела позвоночника вредно ли?» имеет однозначно отрицательный ответ. Это позволяет проводить обследование так часто, как это нужно для подтверждения диагноза и наблюдения за патологией.

Где сделать МРТ позвоночника в СПб?

Вопрос о том, где пройти МРТ позвоночника в СПб, пациент решает самостоятельно, если ему не выдано направление в конкретную клинику, где обследование проводится бесплатно. Узнать, где хорошо делают МРТ, можно у лечащего врача или по отзывам клиентов.
На нашем сайте вы найдете исчерпывающую информацию о клиниках, предоставляющих услуги МРТ, и оборудовании, которым они располагают.