Гастроэнтерологические заболевания получили широкое распространение в наши дни. Поэтому для их выявления необходимы самые современные методы диагностики, к которым относится кт пищевода.
Процедура представляет собой сканирование тканей органа с послойным анализом их состояния. Такое тщательное обследование позволяет обнаруживать болезни на самой ранней стадии развития, дающей возможность провести полноценное лечение.
Кт пищевода
Компьютерная томография обычно назначается пациенту лечащим врачом по особым показаниям. Как правило, она применяется тогда, когда гастроскопия, рентгенография или ультразвуковое сканирование не способны предоставить специалисту достаточное количество информации или имеют большое число противопоказаний.
Когда осуществляется кт пищевода, то, что показывает прибор, полностью фиксируется. Отображение тканей на мониторе томографа отличается высочайшим качеством. В ходе проведения исследования врач делает большое количество снимков, позволяющих изучать протекание патологии в динамике или контролировать ход лечения.
Особенности процедуры
Кт пищевода и гортани может проводиться практически на любом пораженном заболеванием участке. Исследование является высокоинформативным, потому что использует короткий шаг движения аппарата для получения более тонких послойных изображений. Рентгеновские лучи, которые просвечивают тело пациента, проходят через любые барьеры, тщательно фиксируя каждый миллиметр поверхности.
Нередко для лучшего обзора применяется контрастное вещество, обычно на основе бария или йода. Оно вводится, заполняя собой просвет пищеводной трубки.
- Обычно компьютерная томография продолжается не более тридцати минут в зависимости от зоны расположения патологического очага.
- Методика исследования позволяет получить фото, демонстрирующее самые мельчайшие детали состояния внутренних тканей.
-
Пищевод, его функции и заболевания
Эта часть ЖКТ является одной из важнейших и соединяет глотку с желудком. Через нее пища поступает в нижележащие отделы пищеварительного тракта.
Нужно подробно остановиться на анатомии пищевода. Он представляет собой полую трубку примерно тридцати сантиметров в длину и двух в ширину, довольно свободно растягивающуюся при прохождении пережеванных продуктов.
Структура органа включает отделы:
- Брюшной.
- Грудной.
- Шейный.
Они не равны по длине и ширине. Позади пищевода расположена трахея, а нижним концом он примыкает к желудку.
При помощи мышечного слоя, пища эвакуируется в желудок, где подвергается перевариванию. Такая деятельность органа обознается как моторная и становится его основной функцией. Прохождению комка способствует слизь, вырабатываемая особыми железами внутренней секреции, расположенными внутри трубки на всем ее протяжении.
Другой задачей является препятствие поступлению желудочного содержимого обратно в ротовую полость. То есть благодаря пищеводу надежно обеспечивается процесс переваривания пищи. Из-за активной деятельности орган подвержен самым различным болезням.
Наиболее часто встречающиеся патологии пищевода относятся к разряду:
-
воспалений; - грыж;
- дивертикул;
- кардиоспазма;
- рефлюкса;
- новообразований;
- опухолей;
- травм;
- эрозий;
- рака;
- склерозирования тканей.
Без срочной диагностики и лечения они могут приводить к тяжелейшим последствиям.
При каких заболеваниях пищевода важны данные КТ
Показаниями к осуществлению компьютерной томографии являются различные нарушения его функций, выраженная отрыжка, развитие опухолей доброкачественной природы, попадание посторонних предметов, любые патологии желудка или пищевода.
Как правило, Кт пищевода проводится при симптомах болезней ЖКТ, к которым относится боль, жжение, затруднения при заглатывании пищи, изжога, чувство, что внутри что-то мешает, тошнота и т.д.
Подобная клиническая картина нередко сопровождает воспалительные или инфекционные болезни, а также различные новообразования, доброкачественные (аденомы, липомы или папилломы, встречаются у каждого двадцатого пациента) или злокачественные (аденокарцинома, плоскоклеточный рак, составляющие большую часть патологий пищевода).
Противопоказания для КТ
Кт пищевода и желудка не рекомендуется проводить при наличии следующих ограничений:
-
вынашивание ребенка; - наличие крупных металлических имплантатов;
- ношение кардиостимулятора;
- проведенное кардиологическое шунтирование или замена клапана;
- инсулиновый насос;
- необходимость использования внутреннего слухового аппарата;
- стимулятор нервно-мышечной проводимости;
- сделанные на основе металлического красителя татуировки;
- установка кровоостанавливающих клипс;
- психическая неуравновешенность;
- тяжелые заболевания сердца.
Подготовка и проведение КТ
Для того чтобы получить наиболее достоверные результаты, к процедуре компьютерного томографии пищевода нужно тщательно подготовиться.
Аппарат даст возможность оценить состояние органа с трех проекций. Поэтому к специалисту следует прийти строго натощак, причем период полного голодания не должен составлять менее пяти часов.
За несколько суток до исследования требуется исключить из рациона ливер, молочную или мясную продукцию, овощи, сдобу, фрукты, кофе, лимонад, чай. Предпочтение лучше отдать бесшлаковой диете.
Необходимо заранее принять Активированный уголь, а также ферменты.
При наличии сильной нервозности нужно выпить седативные средства, потому что проведение процедуры предусматривает полную неподвижность пациента. На приеме следует снять с себя ювелирные изделия, часы, предметы из железа или других металлов. Если кт пищевода проводится с контрастом, то подготовка должна включать аллергопробы на применяемое вещество.
Исследование осуществляется при помощи специального аппарата под названием компьютерный томограф.
- Пациент размещается в лежачем положении на специальном столе, который вдвигается на несколько секунд в основную камеру, где производятся фото изучаемого органа.
- Осуществляется сканирование пищевода посредством рентгеновского оборудования. Пучок лучей оборачивается вокруг пациента и фиксирует все патологические изменения.
- Он улавливается круговыми датчиками, которые преобразуют их в электрическую энергию, передающуюся на компьютер.
- Сигналы усиливаются, а затем записываются в его память при помощи цифровой информации. При недостатке данных производится команда изменить проекцию, после чего процедура повторяется снова.
- Излучатель останавливается при получении достаточного количества данных примерно через три секунды.
Термины и определения при компьютерной томографиии рентгенографии верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода и желудка)
Мы собрали для Вас определение терминов, часто встречающихся при описании снимков компьютерной томографиии рентгенографии верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода и желудка)
— состояние, обусловленное нарушением моторики, при котором не происходит релаксации нижнего пищеводного сфинктера при глотании, в результате чего просвет пищевода — в той либо иной степени — расширяется.
При компьютерной томографии пищевода выявляется равномерное расширение его просвета, не сопровождающееся утолщением стенки, а также резкое его сужение в области нижнего пищеводного (кардиального) сфинктера.
— исследование внутренней поверхности желудка (с использованием специального ПОна рабочей станции рентгенолога) путем заполнения его газом. При этом пациенту дают внутрь средство, образующее при контакте с жидкостью углекислый газ, который и растягивает желудок, позволяя визуализировать его внутреннюю поверхность. 
Изображения внутренней поверхности желудка и пищевода, полученные при виртуальной гастроскопии на основе КТ с заполнением желудка газом. — способ исследования начальных отделов ЖКТ, при котором желудок растягивается большим количеством воды (можно использовать также соки или средства на основе метилцеллюлозы). Также для большего растяжения стенки желудка можно использовать спазмолитики (например, бускопан). 
Изображения желудка (гидро-КТ), заполненного негативным контрастным средством (водой). 
Пример гидро-КТ желудка с внутривенным контрастированием. — выбухание части желудка в грудную полость через расширенное и дилятированное пищеводное отверстие диафрагмы. 
Пример грыжи пищеводного отверстия диафрагмы на рентгеновских снимках брюшной полостис контрастом. Хорошо видная выбухающая в грудную полость часть кардиального отдела желудка.
— выбухание стенки желудка на ограниченном участке, которое имеет две преимущественные локализации — антральный отдел желудка и по малой кривизне (в задней части).
— локальное выбухание стенки пищевода на ограниченном участке. Выделяют дивертикулы пульсионные и тракционные (пульсионные возникают вблизи сфинктеров — несколько выше их, тракционные — парабронхиально). При КТ дивертикулы пищевода выглядят локальные выбухания стенки, заполненные жидкостью либо воздухом.
— локальный участок выбухания стенки пищевода, локализованный несколько ниже и позади перстневидного хряща. 
Примеры Ценкеровских дивертикулов (слева и в центре) и тракционного дивертикула пищевода (слева) на рентгенограммах.
— сдавление пищевода вследствие аномального хода сосудов дуги аорты либо легочного ствола. Чаще всего пищевод сдавливается правой подключичной артерией, идущей вблизи задней стенки пищевода. Также пищевод может сдавливаться аневризмами аорты и сосудов отходящих от е дуги.
— аномалия развития пищевода, выглядящая как неопределенное образование в средостении при рентгенографии грудной клетки, требующая уточнения посредством компьютерной томографии пищевода либо МРТ. При КТ дупликатурные кисты выглядят как образования с ровными контурами, однородной структуры, с низкой плотностью, соответствующей жидкости (0…10 HU).
— опухоль из мышечной ткани, локализованная в мышечном слое пищевода (желудка). Лейомиомы располагаются эксцентрически, вызывают сужение просвета полого органа, при компьютерной томографии органов брюшной полостивыглядят как объемные образования с ровными контурами, умеренно накапливающие контраст. 
Пример лейомиомы, локализованной в стенке желудка. КТ без контрастного усиления. Стрелками отмечено образование с ровными, четкими контурами, и с единичнымкальцинатом по периферии. Диагноз лейомиомы в данном случае подтвержден гистологически.
— злокачественная опухоль из лимфоидной ткани. В желудке обычно выявляются первичные формы лимфом (неходжкинсих) лимфоцитарного либо гистиоцитарногохарактера. Лимфома при компьютерной томографии желудка либо диффузно инфильтрирует все его стенки, либо вызывает узловые утолщения с изъязвлениями. При введении контраста лимфомы неинтенсивно усиливаются.
— способ исследования тонкого кишечника, выполняемый с целью выявления сужений просвета, свищевых ходов, объемных процессов. Исследование выполняется после установки дуоденального зонда и введения контрастного вещества в большом объеме — до литра и более — в тонкий кишечник.
При этом контрастное вещество может быть как негативным (вода), так и позитивным — взвесь сульфата бария или раствор ультрависта (высокой степени разведения). При этом негативные контрастные средства больше пригодны для визуализации стенозов, позитивные — для визуализации опухолей.
— исследование толстого кишечника посредством КТ тонкими срезами (2 мм и меньше). Кишечник при этом может быть пустым либо заполненным контрастным веществом (вода либо позитивные контрастные средства).
КТ-исследование толстого кишечника показано для диагностики размеров, положения внутрипросветных опухолей, определения степени сужения просвета кишечника, и применяется совместно с другими рентгеновскими исследованиями кишечника и эндоскопией (в том числе виртуальной).
— специальное исследование, являющееся альтернативой обычной рентгенографии пищевода. При данном исследовании используются специальные контрастные пасты (например, esophocat), либо взвесь сульфата бария. Исследование обязательно выполняется тонкими срезами, изображения реформатируются в сагиттальной и корональной плоскостях.
— способ исследования толстого кишечника при помощи воссоздания структуры его внутренней поверхности (с помощью специального ПО) путем заполнения кишечника газом. На КТ при этом становится возможным визуализировать рельеф слизистой кишечника, оценить состояние его просвета, наличие выбуханий и деформаций, объемных процессов.
— нарушение целостности стенки пищевода в результате травмы, ожога, приема кислот и щеолочей внутрь, проглатывания острых предметов, а также медицинских манипуляций на пищеводе (бужирование при стриктурах, неправильное введение интубационнй трубки, эндоскопия). При КТ средостения можно выявить скопления газа медиастинально и отек жировой клетчатки.
— состояние, при котором желудок полностью находится в грудной полости — вариант параэзофагеальной грыжи.
— опухоль, чаще всего выявляющаяся при КТ в области дна и тела желудка, имеющая тенденцию к метастазированию в печень, в брюшину, легкие и сальник. При КТ брюшной полости выявляются узлы с неравномерным утолщением стенки с наличием некрозов и глубоких язв, а также внежелудочного компонента.
— патологическое соустье между пищеводом и другими полыми органами (наиболее часто — трахее либо одним из крупных бронхов). При компьютерной томографии средостенияможно либо непосредственно визуализировать свищевой ход, либо выявить последствия попадания содержимого пищевода в трахеобранхиальное дерево в виде пневмоний, абсцессов легких, средостения.
— отдельно выделяемый тип перфорации стенки пищевода (трансмуральный) с локализацией на 2-3 см выше пищеводно-желудочного угла. Причиной подобных перфораций может стать прием большого количества пищи.
— злокачественное новообразование желудка, при КТ выглядящее как утолщение стенки концентрического типа, а пораженный сегмент стенки при этом не растянут.
(TNM):отражает размеры опухоли и степень инвазии окружающих тканей.
Так, T1 — опухоль не распространяется за пределы слизистой оболочки или подслизистого слоя; T2 — опухоль распространяется на серозную либо мышечную оболочки; T3 — опухоль прорастает серозную оболочку; T4a — опухоль прорастает в парагастральную клетчатку через все стенки желудка; T4b — имеется опухолевая инвазия соседних органов (контактное метастазирование в диафрагму, брюшную стенку, поджелудочную железу, забрюшинную клетчатку с прорастанием фасции Героты).
(TNM):отражает поражение опухоль лимфатических узлов. N1 — визуализируются увеличенные лимфоузлы на расстоянии 3 см и менее от опухоли; N2 — поражение лимфоузлов на расстоянии более 3 см от опухоли (чревных и парагастральных).
— сужение просвета пищевода, обусловленное внутренними причинами (ожоги, травмы). При КТ необходимо лишь исключить наличие внешних сдавливающих пищевод объектов (опухолей и других).
— воспаление стенки пищевода, проявляющееся при КТ в виде утолщения его стенки, а также значительным контрастным усилением в артериальную фазу. Отечные участки стенки пищевода при компьютерной томографии с контрастом усиливаются незначительно либо вообще не усиливаются.
Другие статьи из раздела «Термины и определения»
Кт желудка и пищевода
Еще несколько лет назад единственными способами обследования желудка были рентген и эндоскопическая диагностика. Современная медицина предлагает использование МРТ – метода, который является наиболее эффективным, однако и дорогостоящим.
Лучшей диагностикой все же считается компьютерная томография, которая является высокоинформативной, позволяет увидеть орган в серии тончайших срезов, благодаря чему специалисты легко определяют толщину его стенок, их эластичность и состояние. Томография желудка чаще всего проводится для выявления в нем опухолей, а также оценки вредной «жизнедеятельности» этих образований.
Обратить внимание на здоровье
Снимок КТ пищевода
Стандартными симптомами проблем с желудком, заставляющими среднестатистического человека обращаться за врачебной помощью, являются:
- боль в животе;
- изжога;
- неприятный привкус во рту;
- нарушение аппетита;
- кровь в моче, кале;
- проблемы с регулярностью стула;
- сбои в пищеварении.
Врачи подозревают у пациентов с такими симптомами внутренние кровотечения или опухолевые образования, а для подтверждения диагноза отправляют их на КТ. Обычно исследование показывает наличие или отсутствие:
- патологий и аномалий органа;
- гастрита (острую и хроническую форму);
- язвенной болезни;
- рака желудка.
Именно компьютерная томография с ее точностью в изображении желудка в виде послойных срезов способна в деталях показать различия между следами повреждения слизистой оболочки по вине гастритов, язв и онкологических опухолей.
Патология желудка
Чаще всего КТ желудка назначается специалистами для подтверждения обнаружения опухолевых образований
Специалисты ставят диагноз о том или ином заболевании желудка, основываясь на получаемых в ходе томографии снимках. Исследуется все:
- бугристость стенок органа;
- утолщение подслизистого слоя;
- увеличение толщины слизистой оболочки;
- патологическая складчатость желудочных стенок.
Если на изображениях видно серьезное утолщение тканей желудочной стенки в локальной области, обнаруживается рак. В случае выявления более обширного диффузного утолщения стенки врач определяет онкологические заболевания лимфому, лейомиому или лейомиосаркому. Перфорацией, через которую в желудочную полость поступают газы, проявляет себя язвенная болезнь или рак желудка в язвенной форме.
Чаще всего КТ для желудка назначается специалистами для подтверждения обнаружения опухолевых образований.
Этот метод диагностики способен визуализировать опухоли так подробно, чтобы рентгенологи могли рассмотреть и оценить их характер, локализацию, размеры и степень развития.
Также с помощью КТ определяется то, насколько велик объем поражения в целом, вместе с метастазами-прорастаниями в расположенные рядом ткани и органы, и насколько рак поразил регионарные лимфатические узлы.
Патология пищевода
Часто обследование желудка проводится со сканированием пищевода, так как оба этих отдела составляют единый пищеварительный тракт
Часто обследование желудка проводится совместно со сканированием пищевода, так как оба этих отдела составляют единый пищеварительный тракт, что означает также взаимосвязь в плане некоторых болезней. Так, например, негативные последствия для желудка и всего тракта имеют следующие проблемы пищевода:
- эзофагоспазм – нарушения перистальтики со спазматическими сокращениями, из-за которых нижний сфинктер, разделяющий пищевод с желудком, испытывает повышенное давление;
- грыжа пищеводного отверстия, возникшая в результате травмы, через которую органы брюшины могут аномально переместить в грудную полость;
- рак – онкология, с которой шансы на жизнь имеют не более 5-10% больных.
Исследование желудка и пищевода методом КТ позволяет выявить все эти проблемы на ранних стадиях, когда еще есть шанс на избавление от болезней с минимальными потерями. Быстрое и точное диагностирование, возможное благодаря современным высокотехнологичным томографам, дает вовремя обратившимся за помощью пациентам эту уникальную возможность.
Подготовка и проведение сканирования
Процедура КТ-сканирования желудка проста, не требует сложной подготовки и не имеет практически никаких противопоказаний.
Исследование требует проведения натощак, пациент должен отказаться от приемов пищи, по меньшей мере, за 6 часов до сканирования.
Непосредственно перед томографией ему придется выпить специальный контрастный препарат (вещество на основе бария или йода), который улучшит визуализацию путем накопления и окрашивания исследуемых участков.
После того как контраст распространится, пациент укладывается на стол, который «въезжает» в пространство томографа
После того как контраст распространится, пациент укладывается на стол, который «въезжает» в пространство томографа. Аппарат производит кратковременное облучение желудка, датчики в то же время делают серию снимков-срезов, которые затем специалисты «соберут» в визуальную копию желудка и рассмотрят во всех подробностях. После процедуры для полноценного выведения контрастного вещества пациенту придется выпить до 6 стаканов теплой жидкости.
Противопоказания к сканированию желудка стандартны: беременность, кормление грудью, почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость контраста.
Цена процедуры
Как можно проверить пищевод, чтобы получить точные результаты?
Любая патология пищевода, если ее вовремя не диагностировать и не лечить, с большой вероятностью может трансформироваться в онкологическое заболевание. Поэтому своевременное обследование его состояния различными инструментальными методами очень важно для профилактики и выявления болезни на ранних стадиях.
Такие исследования органа важны еще и потому, что поначалу признаки любой патологии пищевода не проявляются ярко. Они или смазаны, или полностью отсутствуют. Симптомы проявляются постепенно. Беда в том, что когда человек начинает их ощущать, болезнь уже прогрессирует, или начались осложнения.
Современные методы диагностики помогают выявить и проанализировать очаги поражения слизистой, даже если они минимальны.
Методы инструментальных исследований пищевода
Проверить пищевод на наличие патологии можно несколькими способами. Врач-гастроэнтеролог обычно назначает разные виды инструментальных исследований в комплексе.
Это могут быть:
- общий осмотр;
- рентген пищевода с контрастным веществом;
- эзофагоскопия;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- бронхоскопия;
- компьютерная и спиральная томография;
- компьютерная рентгенография;
- pН-метрия;
- УЗИ;
- тест Бернштейна;
- эзофаготонокимография;
- биопсия.
В чем заключается каждый из перечисленных методов исследования, описано ниже.
Рентген с контрастным веществом
Рентгенография пищевода не проводится обычным способом, необходимо контрастное вещество, задерживающее рентген-лучи. Им является сульфат бария, иногда с добавлением йодлипола.
Пациенту дают выпить его раствор, затем делают снимок внутренней поверхности органа или подают его изображение на экран монитора (компьютерная рентгенография). Так выясняют, каков рельеф стенок пищевода, его двигательные функции. Исследование выполняется натощак, особой подготовки не требует. Назначается при подозрении на раковую опухоль.
Эзофагоскопия
Осмотр пищевода с помощью устройства под названием эзофагоскоп. Он состоит из гибкой трубки или нескольких жестких стальных, ручки, осветительного прибора и датчика на конце трубки. После обработки ротовой полости и гортани местным анестетиком прибор вводится в пищевод.
Для осмотра используется гибкая трубка, манипуляций различного рода – взятие биопсии, прижигание эрозий, извлечение инородного тела – эзофагоскопия проводится жестким эзофагоскопом. Процедуру нужно проводить после тщательной подготовки больного.
Она заключается в специальной диете в течение нескольких дней до исследования, проводится натощак.
Это позволяет избежать сильных рвотных позывов при глотании трубки и захлебывания пациента рвотной массой в ходе процедуры. Точность результатов исследования у хорошо подготовленного пациента гораздо выше. Методика исследования позволяет установить причины одинофагии – болей за грудиной и в спине и дисфагии – нарушения глотания.
Эзофагогастродуоденоскопия
В связи с тем, что проблемы с пищеводом затрагивают и другие органы пищеварения, то чаще всего назначают данное комплексное исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Проводится под местной анестезией.
Это разновидность эндоскопического обследования при помощи датчика с подсветкой.
Результат выводится на специальный монитор, позволяющий выполнить тщательный осмотр состояния слизистой оболочки и выявить возможные патологии, аномалии органов ЖКТ, взять биопсию, мазки, другие анализы.
Бронхоскопия
Мрт пищевода и желудка, кт-исследование — что показывают методы диагностики?
Методы КТ и МР томографии незаменимы для исследования пищеварительной системы человека. В состав желудочно-кишечного тракта входят:
- полость рта, ротоглотка, гортань и пищевод, где производится прием, пережевывание и дальнейшее продвижение пищи;
- желудок, тонкий и толстый кишечник, в которых происходят химическая обработка поступивших веществ, всасывание продуктов пищеварения и формирование отходов;
- часть прямой кишки, расположенная ближе к анусу и служащая для удерживания и вывода газов и каловых масс.
Кроме ЖКТ, система пищеварения содержит слюнные и поджелудочную железы, печень, селезенку, желчный пузырь. Сюда же относятся органы лимфатической, кровеносной систем (узлы и сосуды), мягкие ткани.
Мр томография для обследования органов пищеварительной системы
На первоначальном этапе обследования применяют простые и доступные способы – рентгенографию и УЗИ. В случаях, когда клиническая картина заболевания неясна, назначают магнитно-резонансную томографию. С помощью МРТ создают трехмерное изображение области пищевода, желудка, брюшной полости, получают полные и исчерпывающие сведения для постановки диагноза и выбора тактики лечения.
Показания для диагностики желудка и пищевода
Показаниями к назначению МРТ пищевода и желудка служат:
- Спазматические сокращения стенок пищевода (эзофагоспазм), при которых увеличивается давление сфинктера, разграничивающего пищевод и желудок. При этом возникает боль в груди и нарушение процесса глотания.
- Грыжа пищевода. Органы брюшной полости смещаются в грудную через ослабленное пищеводное отверстие в диафрагме. Часто протекает бессимптомно и обнаруживается при выявлении иных патологий.
- Гастрит (острый или хронический) — воспаление слизистой оболочки желудка. В результате появляются боли в эпигастральной области, снижение аппетита, тошнота, рвота, изменение стула по причине неполного переваривания пищи.
- Язвенная болезнь желудка. Вследствие воздействия соляной кислоты и желчи на внутренней поверхности желудка образуются язвы.
- Подозрение на наличие доброкачественных или злокачественных новообразований.
Томография поджелудочной железы
Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, служащие для расщепления и переработки веществ, поступающих в организм с пищей. Показаниями к проведению МР томографии являются:
- панкреатит — воспалительный процесс, при котором поражаются ткани железы (при этом возникают тошнота, рвота, высокая температура, боли в области желудка и опоясывающие);
- повреждения травматического характера;
- подозрения на новообразования;
- анализ результатов проводимого лечения;
- предоперационная подготовка и послеоперационный контроль.
Исследование других органов
Показаниями к МР томографии органов брюшной полости служат:
- врожденные дефекты или патологии развития органов;
- травмы;
- инородные тела (камни в желчевыводящих протоках);
- воспалительные процессы;
- механическая желтуха;
- нарушения кровообращения (аневризма, тромбоз);
- подозрения на опухоли, кисты, абсцессы, гематомы;
- дефективные изменения тканей (дистрофия, цирроз, фиброз, некроз);
- скапливание жидкости в брюшной полости (асцит) и др.
МРТ делают для проверки тонкого, терминального (переходного) отдела и средней части толстого кишечника (гидро-МРТ с двойным контрастированием). МР томография заменяет колоноскопию при невозможности использования последней.
Как нужно пациенту подготовиться к диагностике?
Для успешного прохождения МРТ пациенту необходимо:
- За 2-3 дня до процедуры удалить из рациона пищу, способствующую повышению образования газов: свежие овощи, ржаной хлеб, бобовые, шипучие напитки и молочнокислые продукты. Ослабить метеоризм поможет средство Эспумизан. Перед МРТ брюшной полости рекомендуется диета без употребления углеводов.
- Для очищения кишечника за сутки до исследования принять активированный уголь в дозировке 2 таблетки на 10 кг массы тела. Если дефекация затруднена, выпить слабительное и сделать клизму.
- Отказаться от приема пищи менее чем за 6-8 часов, жидкости – за 4-6 часов до обследования.
- За час до начала процедуры выпить воды (0,5-1 л) и принять спазмолитик. За 30 минут до МР-энтерографии выпить пакетик порошка Фортранс, разведенного в литре воды.
- Незадолго до начала обследования опорожнить мочевой пузырь и кишечник.
- Перед процедурой избавиться от металлических предметов и электроники: часов, украшений, гаджетов.
Что показывает МРТ?
При обнаружении дефектов стенок органов ЖКТ (язв, полипов), новообразований (опухолей, метастазов, кист, гематом) врачи определяют их размеры, местонахождение, уровень опасности, природу и стадию распространения.
Когда показано КТ обследование?
С помощью компьютерной томографии формируется объемное изображение внутренних органов. КТ пищевода, желудка, кишечника (с контрастом) назначают для выявления дефектов стенок этих полых органов.
Метод эффективно исследует состояние сосудов и наличие инородных тел (камней) в желчевыводящих протоках, новообразований (с внутривенным контрастированием).
КТ окружающих и прилегающих органов и костных структур средних отделов грудной полости позволяет исследовать состояние пищевода.
Противопоказания к КТ и МРТ
Обе процедуры не проводятся при следующих условиях:
- вес пациента превышает 150 кг для КТ и 120 для МР томографии;
- больной не способен обеспечить неподвижность во время проведения исследования (психические расстройства, судороги, обмороки).
КТ противопоказана женщинам на всем протяжении беременности и при непереносимости пациентом препаратов, содержащих йод, который входит в состав контрастного вещества. МРТ не следует проводить при наличии:
- клаустрофобии;
- ферромагнитных имплантов (кардиостимулятор, стенты и клипсы, послеоперационные конструкции);
- почечной недостаточности (при применении контраста).
Кт пищевода
| Нужна помощь, подберем и запишем к платному врачу, на диагностику, обследование: (МРТ, КТ, УЗИ, Рентген, Дуплексное сканирование и др.) в любом районе г. Москвы | +7 (499) 519-32-32 с 8:00 до 21:00 |
| Внимательные специалисты и отсутствие очередей! |
Кт пищевода — Это способ исследования предусматривающий использование компьютера и рентген-оборудования и выполняться вместе с исследованием других структур грудной клетки. Если необходимо визуализировать сосудистую сеть, контраст вводят внутривенно (ангиография), если стенки пищевода, то перорально. Чаще всего Кт пищевода используют для выявления новообразований (раковые опухоли, доброкачественные лейомиомы, кисты).
Противопоказания для Кт пищевода: не рекомендуется беременным и в период лактации, процедура абсолютно безболезненная и безопасная.
Кт пищевода в Москве, где сделать.
Ниже перечислены Диагностические центры в Москве, где Вы можете пройти нужное обследование (Кт пищевода).
Все центры оборудованы в полном соответствии с требованиями и оснащены современными компьютерными томографами экспертного класса.
По каждому из представленных диагностических центров, Вы можете найти нужную информацию (расположение: адрес и метро, время работы, полный прайс на все виды обследования), которая поможет определится с правильным выбором
Кт пищевода: адреса, цена.
Цены на Кт пищевода зависят от следующих факторов: от оборудования, от вида обследования (с контрастным веществом или без него) и от расположения диагностического центра, клиники. Стоимость КТ исследования пищевода в Москве в среднем составляет от 3000 до 4000 рублей.
Для прохождения медицинского обследования (Кт пищевода) мы подобрали для Вас лучшие клиники и медицинские центры Москвы.
| Вы можете самостоятельно выбрать Медицинский центр, клинику предварительно ознакомившись с отзывами пациентов и записаться на прием, с учетом важных для Вас критериям: расположение (метро), цена на вид обследования, график работы. |
Здесь представлены лучшие врачи из клиник и медицинских центров Москвы.
| Вы можете самостоятельно выбрать для себя специалиста, предварительно ознакомившись с отзывами пациентов и записаться к нему на прием сегодня, с учетом важных для Вас критериям: расположение (метро), цена приема, график работы. |
Кт и мрт желудочно-кишечного тракта
Для исключения следующих заболеваний:
- грыжи диафрагмы и передней брюшной стенки;
- аномалии развития внутренних органов;
- новообразования исследуемого органа;
- метастазы в лимфоузлы, внутренние органы и кости;
- цирроз и другие заболевания печени;
- мочекаменная и желчекаменная болезнь;
- абсцессы брюшной полости;
- инородные тела, полипы, дивертикулы;
- инвазия желудочно-кишечных паразитов (эхинококкоз);
- заболевания воспалительно-инфекционного генеза желудка и кишечника (гастрит, язва, язвенный колит).
Для планирования и контроля эффективности лечения:
- решение о необходимости операции и планирование ее объема;
- оценка эффективности лечения (даже при имеющихся металлоконструкциях, по решению врача-рентгенолога);
- оценка динамики заболевания, в сочетании с результатами других исследований.
Противопоказания к проведению КТ ЖКТ
Абсолютные:
Относительные (при проведении исследований с контрастом):
- аллергия на йод;
- кормление грудью;
- тяжелая почечная или печеночная недостаточность.
Конструктивные особенности современного оборудования позволяют проводить КТ и МРТ пациентам с массой тела до 180 кг.
Записаться на консультацию
Противопоказания к МРТ ЖКТ
Абсолютные:
- 1 триместр беременности;
- ношение кардиостимулятора, имплантатов среднего уха;
- инородные металлические предметы (осколки, пули, стружка);
- металлические клипсы/зажимы на мозговых сосудах.
Относительные:
- аллергия на йод, кормление грудью, тяжелая почечная или печеночная недостаточность (при введении контраста);
- невозможность сохранять неподвижность в течение исследования (дети, психические заболевания, клаустрофобия, панические атаки);
- декомпенсированная сердечно-сосудистая патология;
- суставные протезы; инсулиновый насос; кава-фильтры; нейростимуляторы.
Подготовка к КТ и МРТ ЖКТ
Подготовка к МРТ и КТ ЖКТ весьма сильно отличаются в зависимости от вида и уровня исследования (пищевод, желудок, кишечник). Подробную инструкцию по подготовке Вам даст консультант при записи на конкретное исследование.
Наше оборудование
В нашем госпитале диагностика пищеварительного тракта методами МРТ и КТ проводится опытными специалистами на современных цифровых томографах фирмы Philips, (Нидерланды).
МРТ ЖКТ выполняется на магнитно-резонансном томографе Ingenia 1,5 Тл, обеспечивающем получение высокоинформативных снимков внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства, сосудов и мягких тканей, прицельно исследуемых областей. Ускоряет обследование на 40% по сравнению с другими томографами.
КТ ЖКТ проводится на компьютерном томографе Ingenuity Elite 128 срезов, способном визуализировать мелкие детали, что важно в диагностике злокачественных новообразований. Оснащён технологией iMR, на 60-80% улучшающей качество снимков при снижении лучевой нагрузки.
Если Вам нужно пройти КТ или МРТ ЖКТ в Москве, обратитесь в Клинический госпиталь на Яузе. Вам проведут исследование экспертного уровня в кратчайшие сроки.
Стоимость услуг
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Статья проверена врачом -рентгенологом Петровой М.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Кт пищевода и желудка: когда нужна компьютерная томография желудка, подготовка, что показывает запишитесь на диагностику или консультацию уже сегодня! записаться можно по телефону: +7 (812) 901-03-03
КТ желудка проводится с помощью томографа – аппарата, измеряющего изменение интенсивности рентгеновских лучей, которые проходят через ткани различной плотности. Полученные с помощью чувствительной аппаратуры данные преобразуются в четкие послойные изображения внутреннего строения исследуемого органа.
КТ дает четкое изображение пищевода и желудка, их внутренней полости, стенок и кровеносной системы.
Для чего нужна КТ желудка
КТ пищевода и желудка дает исчерпывающую информацию при диагностике целого ряда патологий и заболеваний брюшной полости от онкологии до поражения лимфатических узлов. От других методов диагностики КТ пищевода и желудка отличается тем, что показывает не только слизистую оболочку внутренней полости, но дает возможность увидеть кровеносные сосуды и разрез стенок в любой плоскости.
КТ пищевода и желудка: что показывает
Чаще всего к КТ пищевода и желудка прибегают при диагностике онкологических заболеваний.
Метод позволяет выявить появление новообразований на ранней стадии, что существенно повышает шансы на успешное лечение.
Для специалиста онколога КТ пищевода и желудка важно тем, что исследование показывает возможные метастазы опухоли в окружающие ткани, позволяет локализовать их и определить стадию заболевания.
Перед КТ желудка необходимо соблюдать режим питания и выполнять ряд простых предписаний. Исследование проводится натощак. Поэтому до КТ желудка рекомендуется принять снижающие газообразование препараты, например, активированный уголь.
Диета
Перистальтика кишечника и газы в кишечном тракте могут исказить данные компьютерной томографии. Поэтому КТ делают на голодный желудок или в процедуре нет смысла. Для наилучшего результата рекомендуется придерживаться определенной диеты.
За пару дней необходимо ограничить в рационе долю продуктов, препятствующих перистальтике. Например, горох, бобовые, кисломолочные продукты, черный хлеб.
КТ желудка: как проводится
Во время исследования пациент занимает горизонтальное положение на столе, который помещается внутрь томографа. Специалист при КТ пищевода и желудка находится в соседнем помещении, но продолжает наблюдать за пациентом через стекло и сохраняет с ним контакт через двустороннюю связь.
Контрастное усиление
КТ желудка с контрастом проводится при подозрении на новообразования или при исследовании кровеносных сосудов. Контрастный препарат на основе йода вводится перорально (выпивается пациентом), либо внутривенно. После КТ желудка с контрастом вещество естественным путем выводится из организма.
Противопоказания для проведения процедуры
КТ пищевода и желудка противопоказаны беременным и кормящим матерям и людям с избыточный весом, так как аппаратура рассчитана на вес пациента до 130 кг.
КТ желудка с контрастом противопоказано при индивидуальной непереносимости контрастирующего препарата.
Альтернативные методы обследования желудка
В тех случаях, когда проведение КТ желудка невозможно, специалисты назначают ряд альтернативных исследований. Это может быть эндоскопия, которая позволяет врачу осмотреть состояние слизистой оболочки желудка и, при необходимости, взять биопсию. Другая возможная альтернатива – магнитно-резонансная томография (МРТ) и ультразвуковое исследование (УЗИ).
Как часто можно делать КТ желудка
Томограф использует рентгеновские лучи, поэтому процедура оказывает на организм небольшую нагрузку. В среднем за одну КТ пищевода и желудка пациент получает от 2 до 6 миллизиверт (мЗв). Эта доза облучения безопасна для организма, но делать КТ чаще одного – двух раз в год не рекомендуется.
