Что показывает узи коленного сустава?

Что показывает УЗИ коленного сустава?

УЗИ коленных суставов – информативный метод исследования опорно-двигательного аппарата. Он совершенно безопасен для пациента, не приносит боли и дискомфорта, при этом детально отражает состояние разных структур колена.

Описание коленного сустава

Что показывает УЗИ коленного сустава?

В организме здоровью коленного сустава уделяется пристальное внимание. Под коленом подразумевают сустав со сложным строением, объединяющий надколенник, бедренную кость, большеберцовую кость. Он довольно крупный и нередко страдает от травм, воспалительных и дегенеративных болезней.

За целостность и стабильность сустава отвечают связки – передняя и задняя крестообразные, медиальная и латеральная, связки надколенника, поперечные. Они находятся в полости колена и не дают ноге чрезмерно смещаться вперед или назад. Коленная чашечка, или надколенник, соединяется с мышцами бедра сухожилиями.

Суставные поверхности костей покрыты гиалиновыми хрящами, из аналогичной ткани построены и мениски – серповидные хрящики, расположенные между большеберцовой и бедренной костью. Коленный сустав имеет несколько синовиальных сумок (бурс), наполненных жидкостью.

Почему для обследования коленей назначают УЗИ?

Что показывает УЗИ коленного сустава?

Ультразвуковой метод диагностики, или УЗИ – популярный тип исследования, предполагающий применение специального УЗИ-аппарата.

Последний состоит из:

  • датчика, испускающего волны;
  • принимающего зонда;
  • преобразователя поступающих импульсов;
  • центрального процессора;
  • экрана (дисплея);
  • курсора;
  • клавиатуры;
  • подключенного принтера.

УЗ И становится первым методом обследования пациента с жалобами на боли, иные неприятные симптомы в коленном суставе. Он считается более популярным, чем КТ, МРТ, рентгенография.

Причиной востребованности УЗИ колена является высокая эффективность, простота выполнения. Ультразвук не имеет явных противопоказаний, отвечает требованиям диагностики болезней опорно-двигательного аппарата.

Человек получает результаты практически сразу после выполнения, их расшифровка минимальна по времени.

УЗИ можно делать даже беременным, кормящим – процедура не нанесет вреда ребенку. Даже малышам при травме или иной проблеме обследование можно сделать без последствий и плача, ведь оно проводится быстро, легко. Учитывая низкую цену по сравнению с МРТ и КТ, ультразвук применяется повсеместно, помогая детально рассмотреть мягкие ткани, хрящи и выявить патологии на любой стадии их развития.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? «Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.»

Какие заболевания колена можно определить с помощью УЗИ?

Коленный сустав ежедневно претерпевает серьезные нагрузки при ходьбе, иных движениях, при этом ему приходится постоянно выдерживать вес тела, который может быть значительным.

Данный участок опорно-двигательного аппарата подвержен сильному износу. Патологические изменения у ряда пациентов стартуют уже в молодом и среднем возрасте.

Ранее обнаружение проблем возможно при помощи УЗИ, хотя данный вид обследования отражает и запущенные стадии дегенеративных процессов.

Что показывает УЗИ коленного сустава?

Что показывает УЗИ коленного сустава? Ультразвуковой метод рекомендуют в качестве диагностического при любых жалобах со стороны колена, касающихся боли, покраснения, отека, хруста и прочих симптомов.

Ограничение подвижности сустава чаще всего становится следствием артроза (дегенеративно-дистрофического заболевания). Болезнь приводит к уменьшению расстояния между костями, вызывает разрушение хрящей.

На поздних стадиях артроз провоцирует трение костей, разрастание костных остеофитов.

УЗИ показано при подозрении и на иные проблемы сустава:

  • различные травмы;
  • менископатии;
  • кровоизлияния;
  • воспалительные патологии;
  • дисплазию;
  • новообразования.

С помощью ультразвука специалисты могут сделать прогностический расчет: например, по высоте хрящей, объему внутрисуставной жидкости возможно определить наличие начальных признаков дегенерации и рекомендовать профилактические меры. Процедура незаменима при повреждении коленной области, она поможет дифференцировать растяжение связок от их разрыва, переломы костей от травм менисков, коленных чашечек.

Исследование позволит сделать вывод о доброкачественности или злокачественности опухолевого процесса, выявить кисту Бейкера, характерную для спортивных травм. Проводить его можно так часто, как это требуется. Повторные сеансы обычно нужны для оценки результатов проводимого лечения.

Кому и зачем назначают УЗИ коленных суставов?

Диагностика коленного сустава с помощью ультразвукового исследования показана разным группам пациентов всех возрастов и полов. Наиболее часто методика назначается людям старшей возрастной группы и спортсменам.

Что показывает УЗИ коленного сустава?

Основными целями процедуры являются:

  • диагностические мероприятия;
  • определение профпригодности;
  • предоперационная подготовка;
  • выявление последствий травм;
  • оценка проводимой терапии;
  • постоперационный контроль.

Чаще всего пройти УЗИ назначают пациентам с перенесенными бытовыми, спортивными травмами нижней конечности, поэтому данная методика широко применяется в травмпунктах, при первичном приеме в отделениях травматологии.

Исследование позволит выявить:

  • ушиб – повреждение мягких тканей;
  • гемартроз – кровоизлияние в сустав;
  • полное или частичное повреждение связок;
  • надрыв, разрыв сухожилий;
  • травмы менисков;
  • перелом надколенника, мыщелков голени;
  • переломы со смещением;
  • сочетанные травмы;
  • инородное тело в суставе.

Обследование коленного сустава рекомендуется при регулярном появлении симптомов:

  • пальпируемых уплотнений и опухолей;
  • отечности утром или вечером;
  • скованности и снижения подвижности колена;
  • местного покраснения;
  • гиперемии и гипертермии.

При расшифровке УЗИ коленного сустава можно найти причину боли, деформации костей и суставных поверхностей. Чаще всего подобные признаки становятся частью симптомокомплекса бурсита, синовита, артрита, артроза, тендинита.

Что показывает УЗИ коленного сустава?

Регулярное выполнение УЗИ имеет значение для профессиональных спортсменов:

  • тяжелоатлетов;
  • бегунов;
  • лыжников;
  • прыгунов;
  • гимнастов;
  • сноубордистов;
  • конькобежцев;
  • борцов.

Диагностические сеансы у спортсменов помогают предупредить патологии суставов в будущем. Обследование проводят и перед соревнованиями, после перенесенных тяжелых нагрузок, при подозрении на травму. Оно показано даже в детском возрасте при занятиях профессиональным спортом.

Также ультразвуковой метод назначается при:

Давно забытое средство от боли в суставах! «Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником» Читать далее >>>

  • частых переломах, вывихах в данной зоне;
  • у детей при врожденных дисплазиях, аномалиях строения;
  • повышенной массе тела, выраженном ожирении;
  • разрыве кисты Бейкера.

Методика показана в ходе проведения операций, пункций, артроскопии. Если дополнительно применяется допплерография, можно параллельно изучить функцию сосудов, выявить проблемы кровотока, дефекты стенок вен и артерий, склонность к появлению тромбов в области колена.

Что позволяет выявить процедура?

При диагностике коленного сустава с помощью ультразвука специалист рассмотрит все его структуры и найдет даже незначительные отклонения от нормы.

Что показывает УЗИ коленного сустава?

Исследование коленного сустава отражает такие данные:

  • очертания сустава – ровные, неровные, контуры четкие или нечеткие;
  • костный слой – однородный, равномерный или неравномерный, точный показатель толщины;
  • состояние синовиальной жидкости – наличие, отсутствие включений, нитевидные, хлопьевидные примеси, объем и его сравнение с нормой;
  • хрящи – нормальные или истонченные, точная толщина;
  • суставная щель – расстояние между суставными поверхностями костей, расширение или сужение;
  • суставная капсула – утолщение (равномерное или бугристое), истончение или нормальный размер;
  • мениски – контуры, размеры, структура, эхогенность, отсутствие или наличие воспалительного процесса.

При отсутствии заболеваний УЗИ мышц, суставных поверхностей колена не показывает отклонений от нормы по всем основным показателям.

Если у пациента развивается патология сустава, выявляются такие данные:

  • присутствие свободной жидкости во внутрисуставной полости, увеличенный объем жидкости в сумках (бурсах), в том числе с примесью крови, гноя;
  • наличие инородного тела (обычно по причине травмы), костных обломков;
  • изменение длины, ширины, толщины, объема различных структур – суставной щели, хрящей, жировых скоплений, складок, соединительнотканных элементов;
  • нарушение целостности связок – частичный порыв отдельных волокон или даже полный разрыв связки;
  • наличие новообразований – кист, костных разрастаний, опухолей.

Ограничения к проведению процедуры

В ряде ситуаций по расшифровке УЗИ коленного сустава невозможно сделать выводы об имеющейся проблеме. В таком случае исследование считается малоинформативным и должно быть заменено на рентгенографию, МРТ или КТ. Обычно рентгенографические методики рекомендуются при патологии костей, поскольку УЗИ намного лучше визуализирует мягкие ткани, а не плотные структуры.

Что показывает УЗИ коленного сустава?

Кроме того, замена процедуры на КТ может потребоваться при:

  • сильной обездвиженности коленного сустава;
  • повреждении кожных покровов над суставом;
  • наличии толстого слоя подкожного жира (например, при тяжелой степени ожирения у пациента);
  • присутствии серьезных сочетанных травм и повреждении глубинных структур.

В целом, абсолютных противопоказаний к ультразвуковой диагностике не существует, ее разрешается делать в любом возрасте. При тяжелом состоянии человека обследование коленного сустава может быть выполнено даже на дому.

Подготовка и методика проведения

Никаких подготовительных мероприятий от пациентов не требуется, за исключением тех, кто получает внутрисуставные инъекции. Последний укол должен быть произведен не позднее, чем за 5 дней до обследования коленного сустава. В противном случае визуализация может ухудшиться. С собой следует обязательно взять результаты предыдущих процедур, назначение врача (направление).

Что показывает УЗИ коленного сустава?

УЗИ чаще всего проводится в положении лежа. Человеку предлагают лечь на кушетку, а врач наносит на кожу специальный проводящий гель, после чего водит датчиком по нужной анатомической зоне. Для более детального изучения состояния коленапациента просят несколько раз за одно исследование поменять положение тела и ноги.

Обычно практикуются четыре доступа, которые помогают по-разному изучить строение коленного сустава:

  1. Передний доступ. Дает информацию о мышцах бедра, надколеннике со связками, надколенных бурсах, жировой клетчатке. Больной в это время лежит на спине, разогнув ногу.
  2. Задний доступ. Позволяет визуализировать мениски, нервы и сосуды подколенной зоны, сухожилия, мышцы икры и голени, крестообразную связку. Для обследования надо лечь на живот.
  3. Медиальный доступ. Помогает выявить все проблемы суставной капсулы, боковых связок, внутренней части мениска, суставных поверхностей костей, хряща и синовиальной жидкости. Из положения лежа на спине нужно вытянуть ногу прямо.
  4. Латеральный доступ. Обнаруживает патологии широкой фасции, крупных сухожилий, наружного мениска, наружной боковой связки, а также суставной капсулы. Ногу для процедуры следует согнуть в колене на 30-40 градусов.

При наличии неприятных симптомов в одной конечности врач в любом случае изучает состояние обоих коленных суставов. Информация выводится на экран, после чего данные заносятся в протокол, распечатываются и вручаются обследуемому. Длительность УЗИ коленного сустава обычно не превышает 15-20 минут.

Расшифровка результатов

Если коленный сустав здоров, в нем ясно визуализируются мышцы, связки, хрящи и иные структуры. Их границы будут ровными, четкими, ведь отек, остеофиты и деформации отсутствуют. Гиалиновый хрящ сохраняет нормальную толщину (примерно 3 мм), однородный, гипоэхогенный. Количество синовиальной жидкости умеренное, выпота нет. Суставные оболочки определяются по заворотам в форме складок.

Читайте также:  Мрт позвоночника: подготовка к обследованию

Что показывает УЗИ коленного сустава?

В расшифровке УЗИ коленного сустава при наличии патологий отражаются специфические сведения. Чаще всего у пациентов встречается артроз – дегенеративное поражение хрящей.

Признаки его по УЗИ таковы:

  • неровности контуров суставных поверхностей костей;
  • уменьшение толщины хряща;
  • на запущенной стадии – появление остеофитов;
  • неоднородность структуры менисков;
  • гиперэхогенные включения.

Не менее часто у больных диагностируется воспаление сустава – артрит. Его причиной может быть инфекция, псориаз, аутоиммунные проблемы, патологии обмена веществ. Кроме внешних симптомов (покраснение, сильный отек) диагноз поможет подтвердить инструментальное исследование.

Отмечаются увеличение внутрисуставных структур в размерах, утолщение синовиальной оболочки, наличие выпота (в том числе гнойного). При бурсите процедура отражает снижение эхогенности тканей, появление выпота и спаек (в хронической форме).

Тендинит приводит к утолщению связок колена и присутствию областей кальцификации (обызвествления) и спаек, рубцов.

Преимущества и недостатки метода

Кроме УЗИ, есть иные способы обследования суставов. Ультразвук лидирует в популярности благодаря ряду преимуществ.

Достоинствами данного исследования являются:

  • отсутствие потребности в подготовке;
  • полное отсутствие боли, дискомфорта, раздражения кожи при проведении;
  • гипоаллергенность применяемого геля;
  • безопасность метода для детей, беременных, кормящих женщин, а также людей с тяжелыми хроническими болезнями;
  • отсутствие инвазивных манипуляций, лучевой нагрузки, быстрота и легкость;
  • отсутствие противопоказаний на выполнение;
  • высокая скорость получения результатов;
  • достаточная информативность при большинстве болезней сустава;
  • возможность выявления патологий на самых ранних стадиях;
  • низкая стоимость;
  • наличие услуги в большинстве поликлиник, больниц, частных клиник;
  • обнаружение проблем во всех структурах сустава, нервах и сосудах.

Недостатков у обследования пораженных коленных суставов немного. Точность результатов зависит от компетенции специалиста, и при его низкой квалификации возможно получение неверных результатов. Также ультразвуковой метод не слишком детально отражает состояние костей, поэтому в ряде случаев приходится производить дообследование в виде рентгенографии или КТ.

Что лучше — мрт или узи коленного сустава, что показывают обследования

При обращении пациента к врачу с жалобами на проблемы функционирования или на боли в коленях его обычно направляют на УЗИ коленного сустава.

Что показывает это исследование, больной представляет себе слабо, вынужденный полностью доверять медперсоналу.

Поэтому доктора преодолевают некоторое сопротивление со стороны пациента, уверенного, что подобное изучение является лишним, а то и вредным для организма.

Что показывает УЗИ коленного сустава?

Немного теории

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

УЗИ коленного сустава – метод визуализации неинвазивного характера. Это означает, что проникновения внутрь плоти обследуемого не требуется ни в малейшей степени, и нарушения целостности телесных покровов организма не понадобится.

Для изучения причин возникшего у больного дискомфорта особенно ценно то, что показывает УЗИ коленного сустава практически все его составляющие. А это дает врачу возможность составить исчерпывающую клиническую картину, оценить качество функционирования разных структур, входящих в коленный сустав, и обнаружить ряд патологических изменений. УЗИ коленных суставов дает возможность исследовать:

  • целостность сухожилий, наличие/отсутствие в них воспалений;
  • качественное состояние связок;
  • присутствие в суставных хрящах дегенеративных изменений;
  • мышечные патологии;
  • мягкие ткани, находящиеся в непосредственной близости от сустава.

Что показывает УЗИ коленного сустава?

Методом УЗИ может быть обнаружено патологическое сосудистое разрастание (неоваскуляризация), с легкостью определяется тендинит (он же «колено прыгуна»), причем на самых ранних стадиях.

Достоинства УЗИ

Методик изучения коленного сустава на текущий момент известно много. Однако чаще предпочтение отдается УЗИ суставов, что показывает его универсальность и надежность выдаваемых исследованиями результатов. УЗИ, с точки зрения врачей и пациентов, имеет несколько преимуществ перед другими аппаратными методами:

  • абсолютная безболезненность, что во время острого периода заболевания особенно актуально: пациент и так испытывает интенсивные неприятные ощущения и старается избегать дополнительных болей;
  • безопасность: у методики нет никаких противопоказаний. УЗИ можно делать при наличии серьезных хронических заболеваний, включая и онкологические. Оно не повредит вынашиваемому плоду, так что используется для обследования беременных; не имеет возрастных ограничений и может применяться как в отношении новорожденных, так и в отношении пожилых пациентов;
  • на проведение обследования требуется минимум времени, а результат получается (и изучается) сразу же. При развитии ряда заболеваний такая мобильность становится бесценной;
  • для проведения УЗИ не нужна никакая подготовка, так что его можно провести в любой момент;
  • в сравнении со многими другими методиками УЗИ стоит относительно недорого – от 600 до 2000 рублей, в зависимости от зоны проведения обследования.

Недостаток методики — трактовать увиденное должен опытный врач. Но такое замечание касается всех направлений медицины — от диагностики до терапии и даже «примитивного» массажа.

Как проводится обследование

Чтобы УЗИ коленного сустава было наиболее информативно, обследование проводится в нескольких проекциях. Обычно – в двух; какие из четырех имеющихся позиций потребуются, решает специалист:

  • позиция спереди. Пациент лежит на кушетке, вытянув пострадавшую конечность. Такой доступ дает возможность оценить состояние всех элементов четырехглавой мышцы, надколенных связок, суставных сумок, переднего заворота, жировой клетчатки;
  • медиальный, то есть боковой доступ. В такой позиции исследуют мениск и суставную капсулу, внутренние боковые связки, что важно при развитии многих патологий коленного сустава. Данные снимаются в положении лежа на спине, ноги тоже должны быть выпрямлены, но датчик проходит по внутренним поверхностям в продольном направлении. Эта проекция снимается, когда требуется исследовать гиалиновый хрящ и крупные кости; она позволяет оценить уровень жидкости в суставах;
  • следующая позиция обеспечивает латеральный доступ. Для этого исследования пациент должен согнуть ногу в колене под острым углом. В таком положении изучаются связка, проходящая снаружи, бедренная фасция снизу, мениск с наружной стороны, сухожилия и капсула сустава, на этот раз сбоку. Как раз с таким доступом возникают проблемы, если пациенту вследствие острых болей или ограниченной подвижности трудно сгибать колено. Иногда для получения информации врачу приходится назначать повторное обследование, когда острые проявления заболевания будут сняты;
  • последняя позиция направлена на изучение сосудисто-нервного пучка. Он располагается в подколенной ямке, так что пациент укладывается на кушетку на живот. Доступ сзади обеспечивает также возможность обследовать обе головки икроножных мышц, мениски с заднего ракурса, прилегающую мускулатуру и крестообразные связки.

При отсутствии патологий УЗИ коленных суставов показывает ровные поверхности всех компонентов сочленения, с четкими границами, без выступов, разрывов и новообразований, к которым относятся и отечные области. Хрящ имеет однородную структуру, а синовиальная оболочка – завороты в виде гармоничных структур складчатого характера.

Что показывает УЗИ коленного сустава?

При патологиях визуализируются изменения, что показывает УЗИ коленного сустава со 100-процентной гарантией:

  • наличие жидкости в суставных карманах и полости сочленения свидетельствует о развитии бурсита, артрита, гемартроза либо синовита. В этом случае потребуется забор жидкости на предмет обнаружения гнойных образований;
  • инородные тела в суставе позволяют предположить наличие костного нароста, чьими обломками они могут быть, либо внутрисуставный перелом;
  • поражение связок проявляется изменением их структуры, размера, толщины, нарушением целостности.

О многом специалисту скажут гипертрофия жировых тканей, патология их структуры, нестандартные контуры хряща, аномальное состояние всех прочих составляющих сустава. Любые новообразования на экране также прекрасно просматриваются.

В список преимуществ УЗИ можно внести и выдаваемый сразу после обследования подробный вывод. Конечно, сам пациент многое в нем может не понять: медицинская терминология трудна для восприятия не специалистом.

Зато лечащий врач сразу же разберется в особенностях заболевания и сможет назначить наиболее эффективный курс терапии.

Возможно – после консультации с другими узкими специалистами, если у пациента имеются системные хронические патологии.

Сравнительный анализ

Очень часто пациенты сомневаются в показательности и достоверности ультразвукового исследования, спорят с врачом, настаивая на других методиках аппаратных обследований. Чаще всего дискуссия касается вопроса, что лучше: УЗИ или рентген коленного сустава. Рассмотрим достоинства и недостатки обоих способов исследования.

Рентгенография

Считается во многом устаревшей методикой, но полностью сбрасывать рентген со счетов рановато. Еще не так давно он считался самой надежной методикой подтверждения диагноза «артроз».

Рентгенография базируется на регистрации энергии рентген-лучей, оставшейся после прохождения через объект исследования.

В максимальной степени они поглощаются как раз костной тканью, так что на снимке станут отчетливо видны все изменения в ней.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Что показывает УЗИ коленного сустава?

Однако выбирать, рентген или УЗИ коленного сустава больше всего подходит, должен все-таки медик. Ведь заболевание может затронуть вовсе не кость, а более «нежные» ткани, которые при рентгенографии просматриваются куда хуже, а то и вовсе в ней не отражаются.

Если колено повреждено в результате ушиба, вывиха или другой физической травмы, во многих случаях бывает достаточно и рентгеновского снимка. Но если произошло повреждение связки, мышцы, сухожилия или суставной сумки, то рентгенография этого не покажет. Конечно, можно сначала сделать снимок, а при его не информативности обратиться к УЗИ.

Но к чему тратить время и деньги зря? Лучше уж довериться мнению специалиста и сразу пройти обследование, которое позволит поставить диагноз с первого раза.

Кроме того, рентгеновское излучение остается довольно опасным для организма. Исследование с его помощью противопоказано детям до 12 лет, беременным, онкобольным, пожилым людям, пациентам с диагнозом «остеопороз».

Да и здоровому человеку рентген-лучи совсем не полезны.

Так что к такому обследованию стоит прибегать только в случае, если повреждения кости однозначны, и нужно лишь уточнить их локализацию, степень поражения и направление смещения.

Магнитно-резонансная томография

Еще один камень преткновения – что лучше, МРТ или УЗИ коленного сустава. Разберемся с МРТ на понятийном уровне.

Магнитно-резонансная томография основана на использовании волн магнитной и радио-природы (из короткого диапазона). Томограф создает магнитное поле, которое формирует из протонов водородных атомов пучок радиоволн.

Под его воздействием протоны молекул тканей нашего организма генерируют «ответный» сигнал.

Он принимается другим узлом томографа, передается на подсоединенный компьютер и переводится им в графическое изображение исследуемых структур.

Читайте также:  Нужно ли делать мрт при невралгии тройничного нерва?

Что показывает УЗИ коленного сустава?

Само изучение считается безвредным. Однако безопасность, если говорить беспристрастно, относительна. Что лучше, УЗИ или МРТ коленного сустава, должно озаботить тех, у кого в теле имеются имплантаты из металла: они сбивают сигнал и делают картину недостоверной. Если проводится МРТ-исследование мозга, например, могут помешать даже металлические зубные коронки.

Второй нюанс: капсула, куда помещается исследуемый пациент, довольна тесна. Те, кто страдает клаустрофобией, не в состоянии выдержать время, требующееся для снятия информации. А тут на подходе и третий пункт: в отличие от УЗИ на МРТ-исследование требуется около получаса, а в некоторых случаях времени уходит больше.

Отнюдь не всем пациентам показана МРТ. От нее нужно воздерживаться беременным на всех сроках вынашивания, людям с психическими расстройствами, причем даже с такими, которые не относятся к серьезным (достаточно вспомнить клаустрофобов, диагноз которых – скорее личная особенность, чем отклонение, на которое стоит обращать внимание).

А самое главное – целесообразность. Перед направлением на УЗИ или МРТ коленного сустава решать, что лучше, должен врач. Однако не все медики достаточно совестливы для того, чтобы не попытаться послать на дорогое обследование.

А МРТ стоит в разы больше, чем УЗИ. Но послойная визуализация тканей при диагностировании артроза, бурсита, всех артритов и прочего абсолютно излишня. Ту же информацию предоставит УЗИ, только за гораздо более скромные деньги.

С другой стороны, на проведении МРТ нередко настаивают сами пациенты, уверенные в том, что более точной методики диагностики не существует. Сами врачи точно знают, что магнитно-резонансная томография нужна лишь в предоперационном периоде, когда требуется уточнение локализации ранее установленной патологии. Обычно в ней есть нужда после травм или при обнаружении новообразований.

Если обнаружено заболевание коленного сустава, но не установлена ни протяженность патологии, ни его конкретная локализация, ни степень васкуляризации (появления новых, «не запланированных» природой сосудов), никакого диагностического преимущества МРТ не обеспечивает. Тот же гонартроз, осложненный вторичным синовитом, диагностируется обычным УЗИ, причем со всеми подробностями. А обходится исследование значительно дешевле – за проведение МРТ меньше 3,5 тысяч рублей с вас не возьмут даже в самой бюджетной клинике.

Если ориентироваться на европейскую практику, можно с удивлением констатировать: так просто на МРТ не попадешь. Для такого обследования нужно врачебное заключение. И его дают только в действительно требующих такого исследования случаях. Да и тратить 600 евро просто так французы или немцы особо не торопятся: их вполне устраивает УЗИ.

Выводы

По отзывам медиков, новейшие (и набравшие неожиданную популярность) диагностические методики преимущественно призваны облегчить работу хирургов.

То же послойное сканирование (магнитно-резонансная либо компьютерная томографии) дает возможность максимально точно оценить операбельность пациента и спрогнозировать результаты хирургического вмешательства при артроскопии или эндопротезировании.

Если же говорить о консервативном лечении, то лучше все же довериться уже знакомому, информативному, безопасному и универсальному УЗИ. По этому показателю можно оценить профессионализм сотрудников клиники, в которую вы обратились.

Если вас направляют на рентгенографию без обследования предшествовавших травм, этого слишком мало. Так что вы имеете дело либо с медиками-консерваторами, либо с равнодушием, либо с низким профессиональным уровнем.

Если вас отправляют на МРТ, даже не установив причину возникших в колене болей (или ограниченности в функционале), вас пытаются «развести» на лишние деньги.

Однако и сильно полагаться на подобный критерий не стоит. Назначение и МРТ, и рентгена могут быть вполне обоснованы. Возможно, травматолог подозревает трещину в коленной чашечке и должен удостовериться в предположениях. А может быть, ваши суставные проблемы дошли до момента, когда без оперативного вмешательства не обойтись – и врач пытается определить подготовленность пациента к встрече с хирургом.

Задача любого, у кого начало хрустеть, болеть или опухать колено – найти клинику, которой можно полностью доверять. И тогда не придется самому мучительно решать, что лучше, УЗИ или МРТ коленного сустава – врач даст грамотные и нужные рекомендации.

Что показывает УЗИ коленного сустава

Несмотря на то, что сегодня существуют такие способы диагностики как компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследования до сих пор не теряет своей актуальности.

Востребованность этого метода обусловлена тем, что он является максимально простым и безопасным, но при этом также помогает выявить, в каком состоянии находятся мягкие и соединительные ткани, а также хрящи.

Если врач подозревает развитие патологии коленного сустава у ребенка, ультразвуковое исследование будет проводиться в первую очередь, что обусловлено его доступностью и относительно невысокой стоимостью.

Что показывает УЗИ коленного сустава у взрослого, и в каких случаях проводится такое обследование, должен знать каждый человек.

Что показывает УЗИ колена

Поскольку ближе к 15-16 годам хрящевые ткани, локализующиеся в коленном сочленении, замещаются костными структурами, взрослым пациентам проводить такое обследование практически не имеет смысла. Это обусловлено тем, что ультразвуковые волны, излучаемые аппликатором, будут отражаться от костных структур и возвращаться назад, из-за чего врач не сможет ничего рассмотреть.

Очень часто травматологам и ревматологам задается вопрос, делают ли УЗИ коленного сустава взрослым пациентам или лучше сразу записаться на другой метод диагностики. При получении серьезных травм, присутствии болезненных ощущений неизвестной этиологии большинство специалистов советуют отдать предпочтение рентгену или МРТ.

Проведение УЗИ связок коленного сустава у взрослого человека практически не имеет смысла, поскольку волны будут отражаться обратно. Совершенно иначе дело обстоит, если необходимо просмотреть состояние мягких и хрящевых тканей у ребенка, чей возраст не превышает 14 -15 лет.

Методика УЗИ коленного сустава может быть проведена только в том случае, если в медицинском учреждении нет другого оборудования или если процедура осуществляется квалифицированным медиком, который сможет правильно «прочитать» полученные сведения. Во время выполнения диагностики медик сможет визуально оценить состояние таких тканей:

  • Что показывает УЗИ коленного сустава?хрящевые структуры (очертания, толщина и степень изношенности);
  • связки;
  • контуры сочленения;
  • сосуды и капилляры;
  • суставная щель. Чтобы поставить точный диагноз, специалист должен оценить, отклонено ли это значение от нормы. Суставная щель может быть суженной, нормальной или расширенной;
  • синовиальная жидкость. Оценивается не только ее количество, но также консистенция и вязкость;
  • внешний вид костных структур;
  • посторонние тела в суставе.

Несомненным преимуществом этой методики является то, что она занимает не более 15-20 минут и абсолютно безболезненна для пациента. В ходе процедуры медик будет подносить  к пораженному суставу аппликатор, который будет выводить изображение на монитор. На основе полученных данных врач сможет выявить общую клиническую картину.

Какие заболевания могут быть выявлены

Что лучше, УЗИ или МРТ коленного сустава, зависит от того, какая патология подозревается у пациента. Если медик предполагает развитие бурсита, в проведении магнитной томографии нет смысла, поскольку выявить проблемы с синовиальной жидкостью поможет и ультразвуковое исследование.

Также такой тип диагностики поможет увидеть новообразования, кисты и скопление крови в коленном сочленении. У ребенка УЗИ коленного сустава помогает  определить закостенение и формирование новообразований, свидетельствующих об аномальном развитии.

После просмотра изображения и расшифровки УЗИ коленного сустава, врач сможет определить, с какой патологией столкнулся пациент, и поставит один из следующих диагнозов:

  • артроз;
  • артрит;
  • тендинит;
  • бурсит;
  • поражение мениска;
  • растяжение и разрыв сухожилий;
  • перелом кости;
  • врожденные поражения нижних конечностей (например, дисплазия);
  • формирование новообразований доброкачественного или злокачественного происхождения.

Важно! При артрозе УЗИ назначается довольно редко, что обусловлено тем, что данный метод диагностики не поможет определить все деструктивные изменения, из-за чего пациенту могут назначить неподходящую схему лечения.

Показания

Поскольку у взрослых пациентов ультразвуковое исследование коленного сустава является неинформативным, чаще всего его назначают детям. Но в некоторых случаях такое обследование может быть назначено и взрослым пациентам. Обычно к его помощи прибегают в таких случаях:

  • Что показывает УЗИ коленного сустава?необходимость проведения срочной диагностики (после получения травм);
  • выявление профессиональной пригодности у спортсменов;
  • постоянные боли, появившиеся после недавно перенесенной травмы;
  • отечность сочленения, вызванная непонятными причинами;
  • постоянный дискомфорт в коленях при движении;
  • подозрение на синовит и скопление жидкости в сочленении.

Также такое обследование регулярно проводят детям, которые занимаются активными видами спорта (гимнастика, фигурное катание, бег). В этом случае ультразвуковое исследование помогает оценить состояние хрящевых и соединительных структур и выявить патологии на ранних стадиях.

Преимущества и недостатки

Что лучше проводить, рентген или УЗИ коленного сустава, зависит от того, какой предварительный диагноз поставлен пациенту. По сравнению с другими  методами диагностики ультразвуковое исследование имеет такие преимущества:

  • процедура занимает не более  минут;
  • пациенту не придется предварительно подготавливаться к диагностике;
  • такое обследование не имеет противопоказаний, его можно проводить даже во время беременности;
  • ультразвуковое исследование позволяет рассмотреть практически все элементы сустава;
  • на начальном этапе патологии УЗИ лучше всего определяет структуру и толщину хрящевой ткани.

Также преимуществом такого типа диагностики является то, что сделать УЗИ коленного сустава можно практически где угодно, поскольку такая аппаратура имеется практически во всех современных клиниках и муниципальных больницах.

Что касается слабых сторон ультразвукового исследования коленного сочленения, то к ним можно отнести то, что процедура не позволяет провести полноценное обследование взрослым пациентам, из-за чего выбор часто падает на другие, более информативные методики.

Важно! Сколько стоит УЗИ, зависит от того, в каком именно месте проводится обследование. Чаще всего за такую услугу берут 550-700 рублей.

Что является лучшим вариантом: УЗИ или МРТ

Как показывает медицинская практика, многие врачи для начала назначают пациенту  УЗИ и только после этого отправляют на МРТ или КТ. Чем отличается МРТ от УЗИ коленного сустава, врач должен объяснить пациенту во время  выдачи направления.

Несмотря на то, что обе процедуры предназначены для оценки состояния мягких, хрящевых и соединительных тканей, они имеют существенные различия:

  1. Что показывает УЗИ коленного сустава?Цена. Магнитная томография стоит в несколько раз дороже ультразвукового исследования, минимальная стоимость такой услуги – 4000 рублей.
  2. МРТ покажет более подробную картину и поможет оценить состояние не только мягких тканей, но и костей.
  3. МРТ имеет большее количество противопоказаний и ограничений.
  4. Томографы имеются далеко не во всех клиниках (чаще всего частных).
  5. Магнитная томография не всегда подходит для пациентов с избыточной массой тела.
  6. Снимки, полученные в ходе МРТ, наиболее точные и максимально информативные.
Читайте также:  Анализы перед лапароскопией: какие необходимы, список, сроки

Несмотря на то, что МРТ позволяет получить большее количество сведений, многие пациенты отдают предпочтение УЗИ (особенно если необходимо оценить состояние сочленения после незначительной травмы). Это обусловлено тем, что УЗИ более простая и доступная процедура, которую можно сделать практически в любом медицинском учреждении.

Заключение

Где можно сделать УЗИ коленного сустава, врач подскажет после назначения обследования. Если медик назначил пациенту этот способ диагностики, не стоит переживать, что оно будет бесполезным и не результативным.

Как показывает практика, ультразвуковое исследование также помогает определить растяжения и разрывы связок, а также выявить деформацию тканей.

Что показывает УЗИ коленного сустава?

Ортопед. Стаж: 4 года. Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Узи коленного сустава: что показывает узи одноименных коленных суставов, ямок и связок — расшифровка

Ультразвуковое исследование связок — простой, информативный и безопасный метод диагностики, позволяющий в течение нескольких минут получить полную картину патологии. Чем раньше будут выявлены нарушения в работе сустава, тем успешнее пройдет лечение.

Описание коленного сустава

В структуру колена (сустава) входят несколько элементов:

  • наднадколенниковая сумка;
  • подсухожильная или подфасциальная преднадколенниковая сумка;
  • подкожная преднадколенниковая сумка;
  • глубокая поднадколенниковая сумка;
  • подкожная поднадколенниковая сумка;
  • подколенная сумка.

Что такое УЗИ

Аббревиатура расшифровывается как «ультразвуковое исследование». Что это такое, можно понять из названия. Для проведения процедуры применяется базовый аппарат УЗИ, состоящий из нескольких элементов:

  • датчик, испускающий волны;
  • зонд — принимающее устройство;
  • преобразователь импульсов управления;
  • центральный процессор;
  • дисплей;
  • курсор и клавиатура — используются для ввода данных;
  • диск для хранения данных.

К аппарату подключен принтер, что дает возможность выводить результаты на печать.

Методика узи коленного сустава

Механизм работы аппарата УЗИ базируется на использовании пьезоэлектрического эффекта: на специальные кристаллы воздействует электроток, в результате чего образуется ультразвуковое излучение.

Поскольку здоровые ткани и биологические среды организма имеют определенную проницаемость для волн, обследование позволяет увидеть любые патологические изменения, образования, деформации и частицы.

УЗИ — неинвазивный метод диагностики, поэтому он считается одним из самых безопасных.

Другие преимущества метода:

  • Отсутствие ограничений. УЗИ связок коленного сустава делают новорожденным, беременным, пожилым. Детям в первые дни жизни диагностику часто назначают с целью выявить или исключить дисплазию.
  • Высокая информативность, равноценная МРТ. Сонография дает возможность оценить не только состояние, но и кровоснабжение мягких тканей, окружающих связки.
  • Возможность диагностировать повреждения, ставшие результатом травм, воспалительных процессов и других факторов.
  • Доступность по цене в сочетании с эффективностью и безболезненностью.

Внимание! Чтобы сделать сонографию колена, не требуется предварительная подготовка, а самапроцедура занимает несколько минут.

Кому и зачем назначают УЗИ?

На обследование одноименных суставов направляют пациентов обоих полов и любого возраста.

Основные цели — диагностика, оценка эффективности проводимого лечения, определение профпригодности. Метод имеет большое значение для людей, входящих в группу риска.

К ним относят борцов, лыжников, конькобежцев, сноубордистов, гимнастов. Во многих случаях расшифровка УЗИ коленного сустава, на основании которой выявляется проблема и назначается лечение, позволяет предотвратить преждевременный уход из спорта.

Важно! Пожилым людям специалисты рекомендуют обследоваться в связи с тем, что с возрастом кости и хрящи теряют прочность и разрушаются.

Развиваются артрозы, артриты и другие заболевания, способные обездвижить сустав. Подобные болезни заявляют о себе сначала слабым дискомфортом, а затем усиливающейся болезненностью. Вот перечень симптомов, при которых рекомендуется попросить у врача направление на УЗИ коленного сустава и связок, если он не выписал его сам, либо пройти исследование в платной клинике:

  • перенесенная травма нижней конечности;
  • вывих;
  • отечность;
  • боль;
  • скованность и низкая подвижность в области колена по утрам;
  • пальпируемые уплотнения и опухоли в области мягких тканей, окружающих сочленения;
  • чувство дискомфорта в коленях при движении.

Также сонография рекомендована в при следующих заболеваниях и состояниях:

  • бурситы (в рамках наблюдения за пациентом);
  • повышенная масса тела;
  • подозрение на дисплазию у детей с первых дней жизни;
  • артриты, артрозы;
  • костные переломы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • патологии, обусловленные нарушением функционирования иммунной системы;
  • разрыв кисты Беккера или подозрение на ее наличие (проводится УЗИ подколенной ямки);
  • больному предстоит пункция;
  • проводится терапия связок.

Ограничения к проведению УЗИ

УЗИ в некоторых случаях не рекомендуется, так как процедура бывает малоинформативна. Например, диагностика не даст значимых результатов, когда сочленение по каким-то причинам обездвижено.

Если кожа над исследуемой областью повреждена, результаты тоже не дадут ясной картины.

Также искажает эхограмму наличие слоя подкожного жира, поэтому область коленей у людей с выраженным ожирением часто обследуют другими методами.

  • В целом для методики характерно отсутствие противопоказаний.
  • Глубокие суставные структуры визуализируются плохо у всех пациентов, а возможность исследования поверхностных участков отличается у разных людей, в зависимости от их анатомии.
  • Ограничения к проведению УЗИ, обусловленные анатомией пациента:
  • внутренние области костных структур;
  • локализация поражений внутри суставов;
  • поверхностные поражения суставов (проводится частичная диагностика).

Если известно, что в отношении конкретного пациента делать УЗИ нецелесообразно, в качестве метода обследования назначают магниторезонансную терапию или рентген.

Что позволяет выявить процедура

Когда пациент идет в кабинет к врачу-диагносту, обычно у него при себе имеется направление, где указан диагноз, поставленный предварительно. Если у пациента есть данные других обследований, их тоже нужно взять с собой. Какие участки суставных структур обследовать, врач определяет согласно направлению.

Вот что можно увидеть на УЗИ: состояние всех сочленений, хрящей и мягких тканей, в том числе наличие или отсутствие различных патологий.

Что можно увидеть на узи коленного сустава

Перечень того, что показывает диагностика:

  • ровные или деформированные контуры связок пациента;
  • состояние кортикального костного слоя (ровный, неровный, истонченный, имеются уплотнения);
  • структура синовиальной жидкости и посторонние включения в ней;
  • объем жидкости (нормальный, больше или меньше нормы);
  • контуры и толщина хрящевой ткани;
  • состояние суставной капсулы и щели (утолщение, истончение, расширение, сужение);
  • наличие свободных тел;
  • форма, контуры и эхогенность менисков (латерального и медиального);
  • состояние рогов менисков пациента.

Обычно протокол выдается на руки больному через несколько минут, но некоторые поликлиники практикуют выдачу на следующий день.

Кроме перечисленных особенностей, протокол УЗИ коленного сустава также описывает, в каком состоянии находятся поверхности большеберцовой и бедренной костей, есть ли на них посторонние частицы, деформации, костные разрастания. Также исследование определяет наличие в суставной полости выпота, бурсита, кисты Бейкера и позволяет увидеть, в каком состоянии находятся сухожилия, мышцы, наколенник, связки колена.

Внимание! Пациент должен передать протокол исследования лечащему врачу, который подтверждает или исключает предварительный диагноз.

Расшифровка результатов

Если нет патологических изменений, расшифровка УЗИ коленного сустава содержит сведения о том, что все структуры просматриваются хорошо.

Поверхности ровные, с характерными контурами, без деформированных, выступающих участков.

Отсутствует выпот, в суставной полости визуализируется малое количество синовиальной жидкости.

Толщина хряща в норме составляет около 3 мм, его структура однородная. Синовиальная оболочка не визуализируется, можно увидеть только ее завороты, которые имеют вид складчатых образований. Таково описание здорового колена.

Признаки патологии:

  • киста Бейкера;
  • истончение гиалинового суставного хряща;
  • наличие чужеродных включений (обломок кости);
  • неоднородная эхоструктура жидкости;
  • нехарактерное состояние сухожилий, жировых накоплений, складок и заворотов сустава.

Расшифровка УЗИ коленного сустава позволяет врачу назначить адекватное лечение.

Сравнение УЗИ и МРТ

УЗИ или МРТ коленного сустава: что лучше? Этот вопрос волнует каждого второго пациента. Во многих случаях МРТ является более информативным исследованием, но у этой процедуры есть противопоказания. Также есть отличия в способах проведения.

Как делают УЗИ суставов

Пациент садится на кушетку. На ногу или на датчик наносится специальный гель, который обеспечивает наилучшее похождение ультразвуковых волн.

Врач проводит датчиком по обследуемой области. Затем пациент меняет положение. Это нужно, чтобы можно было сделать сравнительный анализ состояния суставов и связок в согнутом и разогнутом положении.

В то время, когда датчик вращается, на экране отображается исследуемая полость в разных плоскостях. Так можно получить полную картину о местонахождении проблемного участка.

Как проводится магниторезонансная терапия

Для МРТ пациент ложится на кушетку, после чего специалист фиксирует его в таком положении. Предварительно больной должен снять с себя все металлические предметы.

Кушетку перемещают в зону оборудования, где есть доступ воздуха и освещение. Во время процедуры больной имеет возможность связаться со специалистом. Двигаться на протяжении всего обследования запрещено.

Когда обследование окончено, кушетка выдвигается.

Длительность процедуры составляет 10-30 минут, так что придется набраться терпения.

Что показывает МРТ:

  • истончение мягких тканей;
  • дегенеративные изменения структур;
  • кровотечения вблизи исследуемого участка;
  • отечность.

Процедура противопоказана, если в организме больного есть медицинские устройства, штифты, другие металлические предметы. Также магниторезонансную томографию не делают, если у пациента почечная недостаточность, клаустрофобия, либо он не способен долгое время находиться в неподвижном положении.

Возможные побочные эффекты: головная боль, головокружение, тошнота. Если требуется сделать УЗИ или МРТ коленного сустава, что лучше, можно определить только с учетом имеющихся противопоказаний и индивидуальных особенностей больного.
Видео: Узи суставов: коленный сустав

Успех лечения во многом зависит от качества обследования, поэтому больной должен прислушаться к рекомендациям врача и выполнять предписания. Если назначена диагностика, не следует бояться: специалист, направляя на то, или иное обследование, учитывает особенности организма пациента.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *